« Les pharmaciensse sont très viteappropriés leconcept du DossierPharmaceutique. Ilsont accompli un tra-vail remarquable et

ont permis de faire du DP le premierdossier national de santé. Créer unDP, c’est des explications, donc dutemps, et nécessite la mobilisation detous au sein de l’officine », relève Isa-belle Adenot. « Le DP est un outilprofessionnel qui apporte encore plusde qualité et de sécurité dans nosactes. C’est ce qu’attend de nous lapopulation française », confirme laprésidente du Conseil national del’Ordre.

Nouveaux développementsen cours

L’expérimentation d’intégrer lesmédicaments de la rétrocession déli-vrés par les PUI devrait être lancéeprochainement auprès des établisse-ments de santé de deux départe-ments, dès que la réponse de laCNIL sera parvenue à l’Ordre.Une autre avancée est attendue pour2010: l’amélioration de la gestiondes retraits de lots. « Rien n’est pluspénible que d’apprendre par lesmédias – ou pire par les patientseux-mêmes – que tel ou tel médica-ment a été retiré du marché ! »,argumente Isabelle Adenot. « Grâceau DP, l’information pourra êtredonnée sans délais sur tous lespostes de travail des pharmaciens etrendra impossible toute dispensation

des produits concernés. Une sourcepotentielle d’erreurs en moins ! LeDP doit aussi être au service despharmaciens ! ».

Proposer le DP:une obligation

Tous les pharmaciens d’officine, quelque soit leur lieu d’installation, sonttenus de proposer le DP à leur clien-tèle et de l’alimenter.Cette obligationest inscrite dans le Code de la santépublique. La question n’est doncplus : « Est-ce que je me raccorde ounon au DP? »,mais : « À quelle dateje suis prêt à être raccordé? ». Pourl’année 2010, l’Ordre s’est fixé unobjectif ambitieux: 20000 officineséquipées.« Imaginons qu’un patient ayant unDP se rende dans une pharmacie etqu’il y ait par la suite un problèmelié à une dispensation non alimentéedans cette pharmacie, il pourraitalors se retourner contre le phar-macien qui n’a pas respecté sesengagements et la loi », précise Ber-nard Flirden, président du comité depilotage territorial du DP.

Le DP: une réalitéau quotidien

Désormais, le DP n’est plus une nou-veauté et doit s’inscrire dans le quo-tidien. Comme tout professionnel, lepharmacien est amené à faire évo-luer son outil informatique. De nou-velles normes de télétransmissionapparaissent, des codes datamatrixvont peu à peu se généraliser sur lesconditionnements, etc. L’intégrationdu module DP est un simple ajout defonctionnalité au logiciel métier. Saparticularité est de présenter unintérêt majeur de santé publique.Lutter contre l’iatrogénie et éviterles redondances de traitement fontpartie des missions du pharmacien.Les éditeurs sont aux côtés des offi-cinaux pour leur apporter l’aide tech-nique nécessaire. « Plus de 70 % denos clients sont équipés, témoigne

Sammy Bauer d'Infosoft. Avec ousans le module DP, les pharmaciensne font plus la différence dans l'utili-sation de notre logiciel tant les tempsd'accès ont été réduits au strict mini-mum ». Quant à la petite adaptationnécessaire pour recevoir les alertessanitaires graves en direct sur leurspostes de travail, là aussi, l’éditeurrelève que la mise à jour s’est effec-tuée sans aucune difficulté.

Le DP a soufflésa première bougieLe Dossier Pharmaceutiqueest aujourd’hui un véritablesuccès obtenu grâce à l’impli-cation de nombreux offici-naux. Plus que jamais, tous lespatients doivent maintenantbénéficier de la sécurisationapportée par le DP.

17 décembre 2008• Publication du décret de généralisation du DP.

Mars-avril 2009• Des réunions d’information sur le DP sont organiséesdans tous les départements.

Juin 2009• Six facultés de pharmacie sont raccordées au DP.• Campagne d’affichage et d’annonces presse sur le DP.

Juillet 2009• Le Collectif Interassociatif Sur la Santé (le CIss) et leConseil national de l’Ordre des pharmaciens signent uneconvention de partenariat. Elle a pour objet de faciliterl’information des patients et usagers du système desanté sur leurs droits en matière d’utilisation du DossierPharmaceutique.

25 août 2009• La barre des 10 000 officines raccordées est franchie.

Septembre 2009• Annonce de la préparation d’expérimentations pourélargir le contenu du DP aux médicaments rétrocédés.

15 octobre 2009• Annonce de la possibilité de diffuser des alertes sani-taires graves via le serveur du DP sur les postes desofficines équipées.

6 novembre 2009• Une officine sur deux est raccordée au DP, soit plus de11 650 officines.

28 décembre 2009• 6 millions de personnes disposent d’un DP.

LES ÉTAPES CLÉS DU DP

SPÉCIAL ANNIVERSAIRE

À la rencontre des pharmaciensde 45 officines non raccordées au DPCertains confrères n’ont pas encore entrepris les démarchespour se raccorder au DP. En vue de les aider à lever lesfreins, Anne Hugues, pharmacienne adjointe et membre duConseil national de l’Ordre, est allée à la rencontre de phar-maciens de 45 officines parisiennes. Elle a pu ainsi répon-dre directement à leurs questions et les rassurer sur lasimplicité d’utilisation du DP. Nous y reviendrons dans notreprochain numéro.

Un + pour les patientsPlus de 6 millions de personnes dis-posent désormais d’un DP. Chez lesplus de 60 ans, on atteint plus d’unepersonne sur sept. Le service est trèsapprécié par les patients lors deleurs déplacements. Christian Saout,président du Collectif interassocia-tif sur la santé (CISS), confirme l’in-térêt de chacun de disposer d’unDossier Pharmaceutique : « Le DP,c’est d'abord la sécurité des soinspuisqu'il permet d'éviter les contra-dictions médicamenteuses. D’autrepart, il renforce la perception dupharmacien comme acteur de santépublique ».Christian Saout rappelle également:« Le patient est libre d’adhérer à l’op-tion Dossier Pharmaceutique. Celarespecte le droit au consentement dupatient, principe fondamental dans lasanté. Et le patient peut, à toutmoment, demander la fermeture deson dossier. Par ailleurs, ce dossierrespecte les exigences de sécurité.

Enfin, le Dossier Pharmaceutique res-pecte aussi l’obligation de “discré-tion”: même ouvert, il est toujourspossible de ne pas faire inscrire tel outel médicament. Mais le respect desdroits des patients c’est avant toutune question d’attitude. Le pharma-cien ne doit pas être le “maillon fai-ble”. Il doit prendre sur lui derespecter les procédures de recueil duconsentement qui ont été strictementdécrites dans le projet de DP. D’ail-leurs, l’Agence des systèmes d’infor-mation partagés en santé prépare desrecommandations dans ce domaine,qui seront bientôt opposables à tous.Les pharmaciens ont pris un peud’avance.À eux de ne pas la perdre! »

12500 officinesproposent le DPDébut décembre 2009, une officinesur deux était raccordée au DP.Régu-lièrement, des pharmaciens témoi-gnent de l’utilisation simple du DP etdu très bon accueil fait par le public.

LUC ANCEY,TITULAIRE À PERNESDANS LE PAS-DE-CALAIS (62) :« Nous expliquons que les données(…) sont destinées à la sécurisationde la dispensation. Beaucoup n’ontpas conscience que l’association demédicaments peut être dangereuse,aussi nous font-ils confiance.Avec leDP, ils se sentent rassurés »

GILLES CONAN,TITULAIRE ÀAMBOISE EN INDRE-ET-LOIRE (37) :« Le DP est un très bel outil qui valo-rise l’acte pharmaceutique. Il estdésormais urgent que nous soyonstous raccordés. Cela ne nécessite pasd’investissement supplémentaire ».

ODILE GORGE,TITULAIRE À AHUNDANS LA CREUSE (23) :« Il arrive que l’hôpital voisin nouscontacte pour connaître les traite-ments suivis par les patients qui arri-vent dans un de ses services »

ÉRIC BOURDIN,TITULAIRE ÀCAYENNE (GUYANE):« L’intégration du module DP a étéréalisée sans difficultés par télé-maintenance. Pour les patients béné-ficiant déjà d’un DP, nous avons déjàpu constater des dispensations croi-sées entre plusieurs officines ».

Le DP, c’est obligatoire,simple, sûr et efficace

Des exemplaires de la brochure DP à remettreaux patients sont intégrés au kit de démarrageadressé aux officinaux. Des exemplaires supplé-mentaires peuvent être demandés au centre d’as-sistance du DP.Cette brochure a été traduite en anglais, en arabeet en turc (on peut la télécharger sur le site del’Ordre, lien “Dossier pharmaceutique” puis “docu-ments téléchargeables”).

Dans la pharmacie expérimentale de la faculté de pharmacie deClermont-Ferrand, les étudiants travaillent, comme en réel, sur despostes raccordés au DP

Le DP s’installe aussi dans les facul-tés de pharmacie où il est de plus enplus intégré aux enseignements et oùil peut être expérimenté dans les offi-cines virtuelles.

14 des facultés de pharmacie sontdésormais raccordées au DP. Il s’agitdes facultés de :Angers – Bordeaux – Caen – Cler-mont-Ferrand – Dijon – Lille –Limoges – Lyon – Marseille – Nancy- Paris XI (Châtenay-Malabry) -Poitiers – Reims – Strasbourg.« Le service est intuitif et s’utilisefacilement » ; « Il est très pratiquepour déceler les interactions entredeux ordonnances ou une ordon-nance et des médicaments conseils »,témoignent certains étudiants.

14 facultés de pharmacie sont raccordées au DP

DR

Martinique GuyaneGuadeloupe Réunion

Déploiementdu DossierPharmaceutiqueau 1er janvier 2009

Lille

Amiens

RouenCaen

Rennes

Nantes

Orléans

Poitiers

Limoges

Marseille

Paris

Besançon

Bordeaux

Toulouse

Lyon

Dijon

Metz

Châlons-en-Champagne

Strasbourg

Montpellier

Clermont-Ferrand

10%20%30%50%70%

Taux de raccordementdes officines

53,2 % des officines raccordéesau DP au 4 janvier 2010

! Connectez-vous au site de l’Ordre des pharmacienswww.ordre.pharmacien.fr :cliquez sur le cadre “Dossier pharmaceutique” (en bas à droite dela page d’accueil) puis sur le lien “État du déploiement du DP”

! Sur la carte, placez votre souris sur le département de votrechoix pour prendre connaissance de 4 données s’y référant :- taux d’officines raccordées au DP (en %)- taux de croissance de raccordement au DP (sur 2 mois – en %)- nombre de DP créés pour 100 habitants (en valeur absolue)- taux de croissance du nombre de DP créés pour 100 habitants(sur 2 mois – en %)Ces cartes sont mises à jour mensuellement (entre le 10 et le 15du mois).

Pour toutes questions sur le DP et toutesdemandes d’informations ou de brochures,contactez le centre d’assistance du DP :

POUR EN SAVOIR + SUR L’ÉTAT DU DÉPLOIEMENTDU DP DANS VOTRE DÉPARTEMENT

0 800 71 80 70N° Vert Métropole

0 800 97 07 54N° Vert DOM

12 314 OFFICINES RACCORDÉES6 096 005 DP CRÉÉS

TOP DES DÉPARTEMENTSNièvre 78,7 %Ardennes 78,6 %Haute-Marne 77,1 %Vendée 72,3 %

TOP DES RÉGIONSChampagne-Ardenne 68,9 %Limousin 65,9 %Poitou-Charentes 64,5 %Pays de la Loire 64,1 %Picardie 63,6 %Bourgogne 63,1 %Lorraine 63,1 %Centre 62,2 %Auvergne 60,7 %

MAÎTRES DE STAGEFrance 63,2 %Poitou-Charentes 78 %Picardie 76 %Centre 76 %

ÉLUS ORDINAUXFrance 75,2 %Limousin 100 %Centre 91 %

L’Ordre s’est fixé comme objectif que100 % des élus ordinaux et des maîtresde stage soient raccordés au moment dePharmagora.

Des supports decommunication àdestination des pharmaciensPour soutenir les pharmaciens dansleur présentation du DP auprès dupublic, l’Ordre a mis différents sup-ports à leur disposition. On peutciter :! des brochures destinéesaux patients

! un guide pratique! un argumentaire pour présenterle DP aux patients

! des affiches à apposerdans les vitrines

! des kits de visibilité

Des actions vis-à-visdu publicLa campagne « Le dossier pharma-ceutique ? Il ne prend jamais devacances et veille sur votre santé ! »,a constitué un moment fort de l’été.À cette occasion, les pharmaciens ontreçu desaffiches àa p p o s e rdans leursvitrines ainsique des bro-chures. Desa n n o n c e spresse ontété diffuséesdans le quo-tidien gratuit« Metro ».

En octobre, la Semaine du médica-ment, organisée par le Leem, a étéune nouvelle occasion de présenter leDP en région.

Les actions de communicationmises en place en 2009Tout au long de l’année 2009, différentes actions de commu-nication ont été mises en œuvre par le Conseil national del’Ordre pour appuyer le formidable travail accompli par lespharmaciens dans leurs officines. Retour sur ces moyens quicontribuent à rendre plus visible le Dossier Pharmaceutique.

En dehors de la presse profession-nelle, voici quelques exemples desupports grand public (journaux, TV,radios, sites Internet) qui ont parlédu Dossier Pharmaceutique au coursde l’année 2009 :Dépêches AFP – France 5 – Le Monde –France Soir – La Correspondance éco-nomique – 20 Minutes Bordeaux – Der-nières Nouvelles d’Alsace – Sud Ouest –La Dépêche du Midi – Notre temps –Pleine vie – Côté santé – Santé maga-zine – Femme actuelle – Marie-Claire –Neuf Mois – Viva magazine – Que choi-sir – 60 Millions de consommateurs –Yahoo.fr – Destinationsanté.com –Santé-medecine.com – senioractu.com –Supergelule.fr – etc.

Les pharmaciens équipés duDP peuvent commander lekit de visibilité auprès du

centre d’assistance duDP. Ce kit comprend une

vitrophanie, trois affi-chettes et une PLV

L’Ordre a par ailleurs décliné tout aulong de l’année 2009 un ensembled’actions pour faire connaître le DPvia les médias. Ceux-ci ont été régu-lièrement informés par des commu-niqués de presse des avancées du DPet de sa très bonne perception par lepublic grâce à la réalisation d’uneétude.De plus, à Paris comme en régions,des rencontres ont été régulièrementorganisées entre les responsables duDP et les médias. La plus récente deces rencontres s’est déroulée à Parisle 15 octobre 2009. De nombreuxmédias grand public y étaient repré-sentés.

Pour permettre une approche didactique du DP, l’Ordre des pharmaciens a réalisé un film d’en-viron 5 minutes. Deux versions du film sont disponibles : une destinée aux patients et une autreréservée aux pharmaciens. Le film a été présenté à de nombreux confrères, à des institution-nels ainsi qu’à des journalistes de la presse grand public et de la presse professionnelle.

Le film DP est consultable sur le site de l’Ordre et sur Youtube.

Les pharmaciens qui le souhaitent peuvent s’en procurer une copie auprès de la Direction dela Communication à l’adresse email suivante : sjauffret@ordre.pharmacien.fr

Un film pour tout savoir sur le DP