Nouvelle gouvernanceCME et sous-commissions page 2 - 3

Les médailles d’honneurà l’hôpitalpage 4

SSaann tt ééFEVRIER 2008 - N°40

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Santé

Arrivée deM. Michaël GALY

EDITORIALL’année 2008 sera décisive pour notre établissement.Nous disposons, j’en suis certain, de cette force collective, de ce sens de la cohésion etde l’intérêt général, qui nous permettront de conduire, avec succès, les réformes indis-pensables qui nous attendent.En premier lieu, nous devons mettre en œuvre notre plan stratégique qui offrira à la popu-lation de notre territoire de santé les activités de soins prévues dans notre contrat plu-riannuel d’objectifs et de moyens et répondant à nos missions d’hôpital de proximité.C’est pourquoi, éclairé par les instances consultatives, le Conseil d’Administration a prisla décision de redéfinir notre filière chirurgicale au 30 juin 2008. L’activité traditionnelle de chirurgie viscérale et des spécialités chirurgicales sera transfé-rée chez nos partenaires de Fontainebleau tandis que nous ouvrirons, sur le site deNemours, un service de chirurgie et d’anesthésie ambulatoires dont l’inauguration estprévue en septembre.Parallèlement, nous allons installer dans quelques semaines des lits d’hospitalisation detrès courte durée rattachés au service des urgences.De même, nous sommes dans une phase active de négociation avec les autorités de tutel-le pour ouvrir, d’ici la fin de l’année, 20 lits supplémentaires de soins de suite et pour iden-tifier, dès le début de l’année 2009, des lits de court séjour gériatrique ainsi qu’une struc-ture d’alternative à l’hospitalisation complète pour la prise en charge de la cancérologie,des conduites addictives et de la douleur.Nous réfléchissons encore à la création d’une unité de géronto-psychiatrie et à une redé-finition innovante des services de psychiatrie adulte.Nos projets sont donc nombreux et je compte sur l’implication de tous les acteurs pourque nous les portions ensemble au profit des patients qui nous accordent leur confiance.En second lieu, nous devons rapidement retrouver un équilibre financier indispensablepour que nous puissions mettre en œuvre nos projets d’avenir. Le déficit enregistré en 2007, et qui s’aggrave en 2008, place notre établissement ensituation de fragilité en obérant ses capacités d’investissement.L’équilibre financier n’est pas une fin en soi mais il est la condition indispensable pourespérer nous développer.Je rappelle que les disciplines de médecine, de chirurgie et d’obstétrique sont financées,depuis le 1er janvier, à hauteur de 100% selon le mécanisme de la tarification à l’activité.Nous devons donc veiller, en permanence, à optimiser nos organisations pour mettre enadéquation les ressources que l’activité nous procure et les moyens que nous déployonspour la réaliser.Enfin, nous connaîtrons dans quelques semaines les conclusions définitives de la HauteAutorité de Santé suite à la visite de certification.Les orientations qui nous seront proposées se traduiront dans un plan d’actions qualitépluriannuel. L’évaluation des pratiques professionnelles, la coordination des risques et des vigilances,la promotion de l’hygiène hospitalière, doivent trouver toute leur place dans un manage-ment hospitalier moderne.Les chantiers de la réforme sont donc nombreux. Nous devrons tous les mener à leurterme.Comme dit l’adage : «ce n’est pas parce que les choses sont compliquées que nousn’agissons pas mais c’est parce que nous n’agissons pas qu’elles sont compliquées».Vous pouvez compter sur ma volonté permanente d’agir.

Michaël GALYDirecteur de l’Hôpital

MMonsieur Michaël GALY vient de prendre sesnouvelles fonctions comme directeur duCentre Hospitalier de Nemours et de la Mai-

son de retraite de Beaumont-du-Gâtinais depuis le 7janvier 2008.Diplômé de l’Institut d’Etudes Politiques de Toulouseet ancien élève de l’Ecole Nationale de la SantéPublique, il exerçait auparavant, dans le cadre de la

direction commune Long-jumeau-Orsay, les fonc-tions de directeur déléguépour le Centre Hospitalierde Longjumeau et les res-ponsabilités de directeurdes affaires financières etmédicales de cet établis-sement.Fort de ses expériencesprécédentes, profondé-

ment attaché aux valeurs et aux principes du servicepublic hospitalier, et porteur d’un dynamisme certain,il aura à cœur de mobiliser tous les acteurs institu-tionnels, partenaires indispensables dans la conduitedes nombreux projets structurels.Au nom de l’établissement, nous lui souhaitons labienvenue à Nemours.

Marc PERRUCHEDirecteur adjoint

SOMMAIRE

Les médailles d’honneur à l’hôpitalLe vendredi 18 janvier dernier, àl’occasion de la cérémonie des vœux,Monsieur Jean-Pierre BERANGER,maire de Nemours et Président duConseil d’administration de l’hôpi-tal, assisté du nouveau directeur,Monsieur Michaël GALY, remettaitles médailles d’honneur régionales,départementales et communales auxagents de l’établissement.Madame Jeanine CHARLES, aide-soignante et Madame AntoinetteDINDAULT, également aide-soi-

gnante, ont reçu, pour 35 années d’exercice dans la fonction publique hospitalière, la médaille d’or.La médaille de vermeil, pour 30 années passées dans la fonction publique hospitalière, a été remise à5 agents : Madame Brigitte CHAPUSOT, adjoint administratif, Madame Annick DELETANG, aide-soi-gnante, Madame Sultana LAHSSEN, aide-soignante, Madame Antoinette PROFENNA, agent des ser-vices hospitaliers et Monsieur Patrick ROUSSEAU, adjoint administratif.La médaille d’argent consacrant les 20 ans d’exercice professionnel dans la fonction publique hospita-lière a été remise également à 8 agents : Madame Marie-Thérèse BARTOLOMEO, adjoint administra-tif, Monsieur Alain DESSIAUME, aide-soignant, Madame Sylvie GUILLON, technicienne de labora-toire, Madame Joëlle MAAFI, aide-soignante, Madame Dominique MALGLAIVE, aide-soignante,Madame Octavie MICHOUT, adjoint administratif, Madame Isabelle TAVERNIER, aide-soignante etMadame Nicole TOUATI, assistante sociale.Le Centre Hospitalier tient à féliciter chaleureusement tous ces médaillés pour leur engagement pro-fessionnel durant ces nombreuses années.

Marc PERRUCHEDirecteur adjoint

Journée de formation sur le thèmedes douleurs viscéralesLa journée de formation organisée le 6 octobre2007 par le Centre d’Evaluation et de Traite-ment de la Douleur de l’hôpital de Nemours, encollaboration avec l’Association «Antalgo»,avait choisi d’aborder le thème des douleursviscérales.Un plateau de spécialistes s’est réuni à la salledes fêtes de Nemours mise à notre dispositionpar la ville.Le Professeur Pierre CESARO du CHU HenriMondor ainsi que Benoit COFFIN de l’HôpitalLouis Mourier, chef de service de gastro-enté-rologie, sont venus expliquer leur démarchedevant un public composé essentiellement de médecins et de paramédicaux.Les communications et les débats animés par le professeur Olivier BLETRY, de l’Hôpital, Foch, et leDocteur Jean BRUXELLES, vice-président de la «Société Française d’Etude et de Traitement de la Dou-leur» (SFETD), ont permis, en partie, de «tordre le cou» au mythe que sont les douleurs viscérales.Le Professeur CESARO a profité de cette journée pour annoncer un partenariat entre le CHU de Cré-teil et le CETD de Nemours pour délocaliser l’enseignement universitaire du Diplôme Universitaire«douleur et soins palliatifs» qui sera confié au Docteur Marc SOREL.

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EN BREF...EN BREF...LISTE DES DÉPARTSdepuis le 01/06/2007

RetraitesMartine BOIREAU, Cadre de santé – Médecine, le 01-06-07.Danielle COURAULT, Aide-soignante – Long séjour, le 01-06-07.Monique VIDAL, Infirmière – Médecine, le 01-06-07.Pierre BOTTIN, Praticien Hospitalier, Chef de servicePsychiatrie adulte secteur Fontainebleau, le 01-07-07.Sylvie RENAIS, Maître ouvrier – Cuisine, le 01-07-07.Michel TROUVE, Contremaître principalServices techniques, le 05-07-07.Annie MICHAUT, Cadre de santé – Laboratoire, le 15-07-07.Evelyne OLIER, Infirmière – Médecine, le 01-08-07.Martine HUREAU, Secrétaire médicale – SAFT, le 01-09-07.Florence BOISVERT, Cadre de santé – Chirurgie, le 14-10-07.Angela CAPPUCCIA, Agent des Services HospitaliersPsychiatrie adulte secteur Fontainebleau, le 30-10-07.Antoinette DINDAULT, Aide-soignante – Chirurgie, le 01-12-07.Catherine CROIX, InfirmièreUnité de surveillance continue, le 03-12-07.Michele LEGRAND, Adjoint administratif Service des finances, le 03-12-07.Elie FIAWOO, Agent des Services HospitaliersBloc opératoire, le 04-12-07.Teresa FIAWOO, Infirmière – Long séjour, le 04-12-07.Monique LETELLIER, Cadre de santé – Psychiatrie adultesecteur Fontainebleau, le 07-12-07.Gérard PERBOST, InfirmierPsychiatrie adulte secteur Nemours, le 08-12-07.Arlette DZIURA, Maître ouvrier – Stérilisation, le 12-12-07.Jean-Michel FROT, Maître ouvrier principalServices techniques, le 31-12-07.Françoise PAGIS, PsychologuePsychiatrie Fontainebleau, le 31-12-07.Pierre VERSINI, InfirmierPsychiatrie adulte secteur Fontainebleau, le 31-12-07.Monique BOUILLE, Infirmière – Médecine, le 03-01-08.Agnès BAUDOUIN, Infirmière – Long séjour, le 01-02-08.

MutationsAlice AB DER HALDEN, InfirmièreUnité de surveillance continue, le 01-11-07.Sandra SCHEUBEL, InfirmièreUnité de surveillance continue, le 01-12-07.Patrick TROUBADOUR, InfirmierPsychiatrie adulte secteur Montereau, le 01-09-07.Alice MACHPY, InfirmierPsychiatrie Fontainebleau, le 24-09-07.

AutresClaudine LANZAROTTI, PsychologuePsychiatrie adulte secteur Nemours, le 27-07-07.Abdenour BELFERROUM, InfirmierPsychiatrie adulte secteur Montereau, le 29-07-07.Christophe CUSAC, Responsable du serviceinformatique, le 20-08-07.Laurent CHAMEAU, Attaché d’administrationDirection des finances, le 01-01-08.Laetitia DESSAINT, Secrétaire médicaleRadiologie, le 01-01-08.Vincent LOUBET, Contrôleur de gestionService des finances, le 01-01-08.Michel PALLOT, Directeur par intérim, le 07-01-08.Véronique KRUX, InfirmièrePsychiatrie adulte secteur Montereau, le 20-08-07.Carole LUCHILO, Infirmière – Urgences, le 01-09-07.Hélène KLUSKA, InfirmièreUnité de surveillance continue, le 01-02-08.

LISTE DES AGENTS RECRUTÉSdepuis le 01/06/2007

Caroline ANTOINE, InfirmièrePsychiatrie adulte – secteur Fontainebleau, le 01-08-07.Kelly BARBIER, InfirmièrePsychiatrie adulte – secteur Montereau, le 03-12-07.Pascal BEGUE, Responsable informatique, le 24-09-07.Claudine BOUVIER, InfirmièrePsychiatrie adulte – secteur Fontainebleau, le 01-09-07.Karine CASTEX, InfirmièrePsychiatrie adulte – secteur Montereau, le 01-01-08.Anne-Laure COROT, InfirmièreUnité de surveillance continue, le 19-11-07.Stéphanie DENIS, Secrétaire médicaleChirurgie, le 27-08-07.Deniz ERDOGAN, Aide-soignant – S.S.R.G., le 01-10-07.Pascal FALLON, Attaché d’administrationDirection des finances, le 19-11-07.Corinne FELLAHIAN, PsychologuePsychiatrie secteur Fontainebleau, le 07-01-07.Michaël GALY, Directeur, le 07-01-07.Franck GUEREMY, InfirmierUnité de surveillance continue, le 02-11-07.Sabrina HONORE, InfirmierUnité de surveillance continue, le 19-11-07.Monique LANG, Cadre de santéPsychiatrie adulte – secteur Montereau, le 01-06-07.Sylvie LEMESLE, Infirmière – Psychiatrie ???, le 10-12-07.Djamila MARTIN, Infirmière – Chirurgie, le 30-11-07.Estelle MAUCHIEN, Préparatrice en pharmacie, le 03-09-07.Marilyne MELLERAUD DE VILLARS, InfirmièrePsychiatrie adulte – secteur Fontainebleau, le 01-06-07.Madeleine NGWALA, Infirmière – Long séjour, le 01-02-08.Brigitte Marie PAMART, EducatricePsychiatrie infanto-juvénile, le 28-11-08.Isabelle VASSY, InfirmièrePsychiatrie adulte – secteur Nemours, le 10-09-07.Thierry VASSY, InfirmierPsychiatrie adulte – secteur Montereau, le 10-09-07.Audrey ZEIGNEUR, Infirmière – Médecine, le 01-11-07.Jules ZOCK, Agent des Services HospitaliersBloc opératoire, le 03-12-07.

BienvenueMonsieur Pascal FALLON a rejoint l’équipe de direction du

Centre Hospitalier de Nemours le19 novembre 2007, comme Atta-ché Responsable du service finan-cier, des admissions et du Systè-me d’Information.Titulaire d’une Maîtrise de Scien-ce et Gestion et d’un Diplômed'Etudes Supérieures Spécialisées(D.E.S.S.) «Finances», il exerçaitauparavant des fonctions simi-laires au Centre Hospitalier deMontereau.

Directeur de la publication :Michaël GALY

Rédacteur en Chef :Marc PERRUCHE

Responsable d’Edition :Aurélie BRUSCOLINI

Comité de Rédaction :Pascal DELETANG, Nathalie MARYNIAK,Sylvere MAIGNOT, Jean-Luc SACLIER,

Jean-Michel ABBEYS.

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Santé

“NOUVELLE GOUVERNANCE” CME ET SOUS-COMMISSIONSLe cadre de la réforme hospitalière et de la «nouvelle gouvernance» indiquaient l’obligation de constituer les sous-commissions de la CommissionMédicale d’Établissement (CME). Les différents collèges, représentants et membres de la direction, se sont ainsi réunis le 9 novembre 2007.

Les sous-commissions de la CMELes mots clés du cadre légal étant rappelés (politique d’amélioration continuede la qualité et de la sécurité des soins, notamment en ce qui concerne lesdispositifs de vigilance, la lutte contre les infections nosocomiales, la défini-tion de la politique du médicament et la lutte contre la douleur), les pointscommuns de ces sous-commissions ont été rappelés : Son membres de droit : le directeur, le président de la CME, un représentantdu CHSCT, un représentant du CTE, un représentant des usagers (CRUQPC).Les autres membres, praticiens ou soignants sont, selon les commissionsélus, volontaires ou nommés.

• COMITÉ DES VIGILANCES ET DES RISQUES (COVIRIS)Il regroupe les vigilances (Hémovigilance, Docteur Jean-Luc SACLIER,Pharmacovigilance et Matériovigilance, Madame Anne COTET, Infectiovi-gilance [à désigner par le CLIN], et Réactovigilance et Identitovigilance,Docteur Martine PORCHERON), les risques (ayant existé ou à venir) et lesalertes (plans de secours, exercices…).Il devra se réunir et définir sa politique.

• COMITÉ DE LUTTE CONTRE LES INFECTIONS NOSOCOMIALES (CLIN)Ses missions sont majeures : prévention desinfections nosocomiales et du risque infectieuxlié aux soins et leur signalement et surveillan-ce, définition des actions d’information et deformation de nos acteurs, évaluation pério-dique de ses actions et bon usage des antibio-tiques.Lors de sa première séance, le 20 décembre2007, le CLIN a élu sa présidente, le DocteurHélène VROLYK et sa vice-présidente le Doc-

teur Françoise LOISON. Le médecin du travail, le directeur des soins,Madame Anne COTET, Pharmacienne, le Docteur Martine PORCHERON,biologiste, six praticiens désignés par la CME, Madame Catherine METAIS(Infirmière – Equipe Opérationnelle d’Hygiène), des soignants désignéspar la Direction des soins, les membres de droit, et des experts convo-qués si besoin, forment l’ensemble de cette forte sous-commission.

• COMITÉ DE LIAISON EN ALIMENTATION (CLAN)Il a pour vocation de participer par ses avis ou propositions à l’améliora-tion de la prise en charge nutritionnelle desmalades, et à la qualité de l’ensemble desprestations «alimentation-nutrition».Il fait le bilan, définit les priorités, prépare leprogramme annuel d’actions, définit les forma-tions continues et évalue les actions entre-prises.Outre les membres de droit habituels, le direc-teur des soins, le diététicien, le responsablequalité, le responsable de la formation, le res-ponsable de la restauration, le président du CLIN, un soignant désigné parla CSIRMT, il comprend huit praticiens élus par la CME, qui se sont réunisle 28 novembre 2007 et ont renouvelé dans leurs fonctions le DocteurDaniela BIELIKOVA, Présidente, et Messieurs Gérald NARBONNE et EricDELAUNAY, respectivement Diététicien et Responsable de la restauration,en qualité de vice-Présidents.

• COMITÉ DE LUTTECONTRE LA DOULEUR (CLUD)

Il définit une politique cohérente en matière deprise en charge de la douleur, propose desobjectifs et des actions, met en avant desactions de formation, assure la liaison avec lessoins palliatifs, et les autres actions transver-sales, établit son bilan annuel et informe desrésultats.

Cette sous-commission a la particularité, outre son président, d’êtremenée par deux vice-présidents, un médecin et un soignant. Lesmembres de droit sont rejoints par le directeur des soins, le responsableQualité, des soignants de la structure de traitement de la douleur et unreprésentant de chaque spécialité médicale.La première réunion du CLUD, le 12 décembre 2007, a élu son présidentle Docteur Marc SOREL et a défini charte, programme et calendrier. Les vice-présidents seront élus lors de la prochaine séance.

• COMISSION DE L’ORGANISATIONET DE LA PERMANENCE DES SOINS (COPS)

Elle définit annuellement l’organisation decette permanence par secteur, donne son avissur les tableaux mensuels nominatifs desgardes et des présences, sur les conventionsde collaboration avec d’autres établissements,établit un bilan annuel de la permanence dessoins pour le directeur et la CME, et rédige sonrèglement intérieur.Sa composition a pu être d’emblée définie enCME, avec outre les membres de droit, neuf

praticiens élus et un président, le Docteur Paul ISSA (Chef de service dePsychiatrie adulte – Secteur Montereau).La COPS s’est réunie le 1er février dernier et a débuté ses travaux en pré-sence de Monsieur le directeur.

• COMMISSION DU MÉDICAMENTET DES DISPOSITIFS MÉDICAUX STÉRILES (COMEDIMS)

Elle participe, par ses avis, à la définition de la politique du médicamentet des dispositifs stériles, ainsi qu’à la luttecontre les affections iatrogènes.Outre les membres de droit, des praticiens detoutes les unités la composent, sous la prési-dence de Madame Anne COTET, Responsablede la Pharmacie, et la vice-présidence du Doc-teur Faycal SAÏDI, responsable de l’Unité deSurveillance Continue, élus lors de sa premiè-re séance le 10 janvier dernier.

• COMMISSION LOCALE DE SURVEILLANCEDE LA DISTRIBUTION DES GAZ A USAGE MÉDICAL

En liaison avec le CHSCT, elle participe au contrôle annuel des fluidesmédicaux, aux réceptions, à la maîtrise des pollutions engendrées. Elleémet des recommandations, assure les dispositifs de secours, vérifie lesconformités et participe aux formations.Sa composition, réglementaire se décline ainsi : le directeur, le présidentde CME, le responsable technique, le pharmacien, les responsables médi-caux des unités concernées (huit), le cadre supérieur du bloc, et les repré-sentants habituels.Cette commission s’est réuni le 5 février dernier et a élu son président,Madame Anne COTET, Responsable de la Pharmacie, et son vice-Prési-dent, le Docteur Jean-Luc SACLIER.

• COMMISSION DES ADMISSIONS ET DES CONSULTATIONSNON PROGRAMMÉES (CACNP)

Elle doit jouer un rôle pivot dans l’organisation des urgences : améliorerla prise en charge, réduire les délais, améliorer les circuits, prévoir l’en-gagement de chaque service, valider les fermetures temporaires de lits,assurer les protocoles de filières spécifiques, l’hospitalisation en zone desurveillance de très courte durée et formaliser les prises en chargeadaptées.Outre les membres institutionnels, le directeur des soins, un praticien dechaque unité (dix) élu, le cadre des Urgences et une assistante sociale, seréuniront pour élire leur président et définir leur politique.

• CONSEIL DE BLOC OPÉRATOIREResponsable de la programmation de l’activitéau bloc opératoire, il tient compte des moyensen personnel, des règles de sécurité anesthé-sique, du type d’intervention. Les dysfonction-nements, l’Hygiène, la charte de fonctionne-ment, la formation continue et le rapport d’ac-tivité adressé à la CME, cadrent ses missions.Ses réunions sont, au minimum, mensuellessur convocation de son président et permettentd’établir, par période hebdomadaire, le planning d’occupation des salles.Sa composition réglementaire est la suivante : le cadre de santé respon-sable de l’organisation du bloc en est le président (Monsieur Pascal DELE-TANG), avec un chirurgien (Monsieur le Docteur HONG), un médecin anes-thésiste (le Docteur Jean-Luc SACLIER), le cadre de santé IADE (Made-moiselle Nadine POIRIER) et le responsable du CLIN (Madame le DocteurHélène VROLYK). L’implication de l’endoscopie est représentée par le Doc-teur Françoise LOISON et celle des spécialités chirurgicales (ORL, Stoma-tologie et Ophtalmologie) tant que de besoin par les praticiens intéressés.Les premières réunions ont été d’emblée convoquées mensuellement.

• COMMISSION DES ÉQUIPEMENTS MÉDICAUXElle organise la répartition annuelle des crédits alloués au matériel médi-cal, en harmonie avec les choix stratégiques de l’établissement.Composée du directeur, du président de CME et des responsables médi-caux de chaque unité, elle se réunit à la demande de la direction.

• COMMISSION DE LA FORMATION MÉDICALE CONTINUEET DE L’ÉVALUATION DES PRATIQUES PROFESSIONNELLES

L’entretien et le perfectionnement des connaissances médicales est uneobligation, comme l’évaluation des pratiques professionnelles (EPP).Cette commission définit les axes de formation en harmonie avec le pro-jet d’établissement, organise la formation des praticiens, assure le suivide la dotation financière réglementaire et sa répartition, articule les axesdes EPP et propose leur validation à la CME.Cette commission doit comprendre le directeur, le président de la CME etles praticiens représentant chaque spécialité (seize praticiens élus enCME) qui se réuniront pour élire leur président et définir leurs axes detravail.

• COMMISSION DES RELATIONS AVEC LES USAGERSET DE LA QUALITÉ DE LA PRISE EN CHARGE (CRUQPC)

La participation de l’établissement à cettecommission comprend un médecin médiateur(Madame le Docteur GURNOT), un suppléant(Monsieur le Docteur EDY) et un représentantde la CME, Madame le Docteur LOISON, éluspar la CME. La CRUQPC veille au respect desdroits des usagers et contribue à améliorerl’accueil des malades et de leurs proches.

Cette longue énumération, fruit d’une réunion attentive de notre CME,indique le poids du travail d’aide à la structuration qu’il faudra menercette année, avec l’aide de notre nouveau directeur, Monsieur MichaëlGALY, renforcé bientôt par un Directeur desRessources Humaines, et surtout la participa-tion du plus grand nombre, garante de notresuccès.

Le président de votre CommissionMédicale d’Etablissement

Jean-Michel ABBEYS

La visite des expert de la HASDans la cadre de la procédure de certification engagée àl’automne 2006, les cinq experts mandatés par l’HASétaient présents dans l’établissement du 15 au 19 octobre2007.

Les experts ont été accompagnés durant cette semainedans les différentes unités intra et extra muros du centrehospitalier.

Ils ont également rencontré tous les groupes de travailayant élaboré le rapport d’auto-évaluation et se sont atta-chés essentiellement à apprécier le parcours du patient,son accueil, son environnement et sa prise en charge. Unregard attentif et critique a été porté sur l’évaluation despratiques médicales et paramédicales. Des échangesouverts entre les experts et les membres des équipes ontpermis de mieux cerner les valeurs institutionnelles parta-gées dans l’accompagnement quotidien des patients.

A l’issue de cette semaine, les experts ont exposé devant lepersonnel largement réuni leur première analyse globale.Cette analyse portait sur les différentes structures d’hospi-talisation et l’évaluation des pratiques professionnelles.

Ce bilan a été jugé positivement ; un accent particulier, aété souligné sur la place centrale donnée au patient parl’ensemble du personnel.Cependant l’établissement a été encouragé à mieux forma-liser l’ensemble de ses pratiques dans le futur.

Un rapport écrit élaboré à la suite de cette expertise, a ététransmis à l’établissement fin décembre 2007. D’éven-tuelles remarques peuvent être formulées par l’établisse-ment avant la publication définitive du rapport.

Ce rapport sera transmis à la direction au cours du premiertrimestre 2008 et précisera le niveau de certificationatteint :- certifié pour 4 ans- certifié avec suivi- certifié sous conditions- non certifié

Cette étape dans la vie de l’établissement, n’est pas une finen soi. Elle doit permettre de poursuivre une politique conti-nue d’amélioration de la qualité, en prenant en compte lesactions correctives identifiées et recommandées par l’HAS.

Sylvère MAIGNOTDirecteur des Soins

La réanimation devientUnité de Surveillance ContinueIl a été créé, le 1er janvier dernier, d’un commun accordentre le Centre hospitalier de Nemours et le Centre Hospi-talier de Fontainebleau, une fédération dénommée «Fédé-ration médicale inter-hospitalière unité de réanimation deFontainebleau et unité de surveillance continue deNemours».Cette fédération a pour objet de faciliter la collaborationentre les deux structures, d’harmoniser leur mode defonctionnement en accord avec la convention-cadre du7 juillet 2006 en optimisant ainsi la prise en charge despatients du bassin de population Nemours – Fontaine-bleau.

Docteur Hélène VROLYK

Docteur Paul ISSA

Madame Anne COTET

Docteur Daniela BIELIKOVA

Docteur Marc SOREL

Monsieur Pascal DELETANG

Monsieur Marc PERRUCHE

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