LES RYTHMES DE L’ENFANTLES RYTHMES DE L’ENFANT

I.DOLADILLE

Médecin Conseiller Technique - Inspection Académique

L ’étude des rythmes biologiquesL ’étude des rythmes biologiqueschronobiologiechronobiologie

S’ est développée principalement entre 1950 et 1970S’ est développée principalement entre 1950 et 1970 Cette étude se définit comme étant l ’étude de la périodicité Cette étude se définit comme étant l ’étude de la périodicité

du temps que chacune des fonctions biologiques met à se du temps que chacune des fonctions biologiques met à se reproduire identique à elle même..reproduire identique à elle même..

La chronobiologie est liée à la chronopsychologie qui elle, La chronobiologie est liée à la chronopsychologie qui elle, étudie les relations entre le temps et ses manifestations sur étudie les relations entre le temps et ses manifestations sur l ’individu.l ’individu.

Le rythme de l’ enfant ne doit pas être confondu avec la Le rythme de l’ enfant ne doit pas être confondu avec la croissance.croissance.

Un enfant se construit en bâtissant peu à peu une Un enfant se construit en bâtissant peu à peu une harmonisation entre ses fonctions et l ’expression de ses harmonisation entre ses fonctions et l ’expression de ses émotions.émotions.

L ’observation de ses rythmes et de ses émotions nous L ’observation de ses rythmes et de ses émotions nous permet de savoir comment il va .permet de savoir comment il va .

L’ enfant qui va bien,L’ enfant qui va bien, L’ enfant qui ne va pas bien responsabilité de L’ enfant qui ne va pas bien responsabilité de

l’ adulte pour qu’ il aille bien, qu’ il trouve des solutionsl’ adulte pour qu’ il aille bien, qu’ il trouve des solutions L’ enfant qui fait semblant d’ aller bien mais, soumis au L’ enfant qui fait semblant d’ aller bien mais, soumis au

stress ou a des émotions fortes, craquestress ou a des émotions fortes, craque L’ enfant capable de tout supporter « résilience »L’ enfant capable de tout supporter « résilience »

L’ enfant non respecté dans son rythme de développement L’ enfant non respecté dans son rythme de développement peut devenir inhibé, manifester des troubles de peut devenir inhibé, manifester des troubles de l’attention, une instabilité psychomotrice, des troubles l’attention, une instabilité psychomotrice, des troubles instrumentaux, des difficultés d’apprentissage scolaireinstrumentaux, des difficultés d’apprentissage scolaire

Les différents rythmesLes différents rythmes

Rythmes ultradiensRythmes ultradiens: : rapidesrapides

Rythmes infradiensRythmes infradiens: : lents se développent sur 1 mois, lents se développent sur 1 mois, 1 année1 année

Rythmes circadiens Rythmes circadiens sur périodicité de 24hsur périodicité de 24h

il existe également des synchroniseurs qui ne donnent pas un il existe également des synchroniseurs qui ne donnent pas un rythme mais influence, modifie le propre rythme circadien. rythme mais influence, modifie le propre rythme circadien. Horloge biologique / désynchronisation fatigue, sommeil, Horloge biologique / désynchronisation fatigue, sommeil, attention, performances….attention, performances….

Le sommeilLe sommeil

La qualité du sommeil (durée et régularité) rôle très La qualité du sommeil (durée et régularité) rôle très important, modifications des rythmes biologiques.important, modifications des rythmes biologiques.

Les cycles du sommeil Les cycles du sommeil

5 phases de 1h30 à 2h, repérables sur EEG5 phases de 1h30 à 2h, repérables sur EEG

Endormissement Endormissement : 2 à 4% du temps du cycle: 2 à 4% du temps du cycle sommeil léger sommeil léger : 50% du temps du cycle: 50% du temps du cycle sommeil profond sommeil profond : : sommeil très profond sommeil très profond : en 1er partie de nuit rôle dans le : en 1er partie de nuit rôle dans le

processus de croissanceprocessus de croissance sommeil paradoxal sommeil paradoxal : agité,période des rêves. Phase : agité,période des rêves. Phase

importante dans le sommeil de siesteimportante dans le sommeil de sieste

Le sommeilLe sommeil

Les besoins en fonction de l’âgeLes besoins en fonction de l’âge en néo nat ~ 16 à 17hen néo nat ~ 16 à 17h vers 2ans ~ 13hvers 2ans ~ 13h vers 10ans ~ 9h vers 10ans ~ 9h ado ~ 7 à 8h. décalage de l ’heure du coucher, TV, ordinateur…ado ~ 7 à 8h. décalage de l ’heure du coucher, TV, ordinateur… retard des phasesretard des phases

Il existe une grande variabilité individuelleIl existe une grande variabilité individuelle:: petits dormeurs / gros dormeurs, du matin ou du soirpetits dormeurs / gros dormeurs, du matin ou du soir

L ’environnementL ’environnement familial est important. familial est important.

La mauvaise qualité du sommeil plus facteurs associés multiplesLa mauvaise qualité du sommeil plus facteurs associés multiples retentissement sur apprentissages scolaires, troubles du comportement, retentissement sur apprentissages scolaires, troubles du comportement,

anxiété/dépression…anxiété/dépression…

Cycle vigilance/attentionCycle vigilance/attention

Les différents temps de la journéeLes différents temps de la journée

Le matin Le matin 1ère heure1ère heure: : 8h30 9h30 8h30 9h30 « enfant endormi », peu vigilant et « enfant endormi », peu vigilant et attentifattentif

Augmentation de la vigilanceAugmentation de la vigilance optimum vers 10h optimum vers 10h Puis à nouveau baisse. Puis à nouveau baisse. Cf heure d ’endormissement spontané 12h30 en PS, Cf heure d ’endormissement spontané 12h30 en PS,

13h30 en GS13h30 en GS lele 13/14h phénomène biologique « dépression corticale13/14h phénomène biologique « dépression corticale  »:  »: baisse debaisse de

vigilancevigilance L’après-midiL’après-midi évolution des capacités de vigilance et d’attentionévolution des capacités de vigilance et d’attention au delà de 16h: temps qui se prête bien aux activités physiques et au delà de 16h: temps qui se prête bien aux activités physiques et

sportives, activités ludiquessportives, activités ludiques

Plus l ’enfant cumule déficit de sommeil, insécurité affective, milieu Plus l ’enfant cumule déficit de sommeil, insécurité affective, milieu défavorisé moins il est vigilant et attentifdéfavorisé moins il est vigilant et attentif

Préconisations sur la journéePréconisations sur la journée Journée à moduler en fonction de l’ âge de l’ enfant, tenir compte de la Journée à moduler en fonction de l’ âge de l’ enfant, tenir compte de la

rythmicité de la vigilancerythmicité de la vigilance

Le matinLe matin: 1ère heure = «  heure de remise en route » de la vigilance et de l’ : 1ère heure = «  heure de remise en route » de la vigilance et de l’ attention, mobilisation des ressources intellectuelles. Stratégies d’ accueil attention, mobilisation des ressources intellectuelles. Stratégies d’ accueil du matindu matin

Partie centrale de la matinéePartie centrale de la matinée = apprentissages nouveaux (pic de 11h) = apprentissages nouveaux (pic de 11h)

MidiMidi: temps de repas plus « temps sujet » = activités libres: temps de repas plus « temps sujet » = activités libres

Début d’ après-midiDébut d’ après-midi: utilisation des connaissances déjà acquises: utilisation des connaissances déjà acquises

Fin après-midiFin après-midi: apprentissages nouveaux: apprentissages nouveaux

Après 16h:Après 16h: temps qui se prête aux activités sportives et ludiques temps qui se prête aux activités sportives et ludiques

La fatigue de l ’enfantLa fatigue de l ’enfant Elle est en rapport avec les rythmes biologiques qui ne sont plus en phase Elle est en rapport avec les rythmes biologiques qui ne sont plus en phase

aussi bien dans les 24h que dans la semaine. Désynchronisation aussi bien dans les 24h que dans la semaine. Désynchronisation il existe aussi des périodes de l’ année plus difficiles: automne, fin il existe aussi des périodes de l’ année plus difficiles: automne, fin d ’hiver/début de printemps.d ’hiver/début de printemps.

En dehors de toute maladie, l’ enfant est souvent fatigué par un excès En dehors de toute maladie, l’ enfant est souvent fatigué par un excès d ’activités sportives, artistiques, TV, ordinateurs…soutiens scolaires divers, d ’activités sportives, artistiques, TV, ordinateurs…soutiens scolaires divers, emploi du temps, journées scolaires, semaines mal adaptées.emploi du temps, journées scolaires, semaines mal adaptées.

Ne rien faire est aussi une  « source de développement », moments sans Ne rien faire est aussi une  « source de développement », moments sans contraintes: somnoler, rêver, s’ isoler… « temps sujet » activités libres de contraintes: somnoler, rêver, s’ isoler… « temps sujet » activités libres de midi.midi.

Les activités péri et extra scolaires sont pourtant très importantes, le sport Les activités péri et extra scolaires sont pourtant très importantes, le sport permet épanouissement physique et psychique...permet épanouissement physique et psychique...

Il y a nécessité d ’un encadrement général, de politiques d ’accompagnement, Il y a nécessité d ’un encadrement général, de politiques d ’accompagnement, travail partenarial… travail partenarial…

Cf rapport des groupes de travail/ l ’académie de médecine janvier 2010 et Cf rapport des groupes de travail/ l ’académie de médecine janvier 2010 et expérimentations ministère ENexpérimentations ministère EN