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Samedi 3 décembre 2016 de 9h00 à midi

L'installation libérale à Paris :

atouts et difficultés

Siège du Conseil Départemental de l'Ordre des Médecins de la Ville de Paris

105 boulevard Pereire - 75017 PARIS

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LE CONTEXTE

La multiplicité des acteurs institutionnels

Une progressive évolution des outils d’intervention

Une situation parisienne contrastée

-Un premier recours avec une fragilité croissante -Un second recours plus établi -Une place des centres de santé sans égale

Des demandes -Rares s’agissant des spécialistes -Assez soutenues s’agissant des acteurs du premier recours

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Répartition des médecins parisiens par secteur de convention

(source: démographie médicale parisienne au 1er janvier 2016 sur les bases de données de l’assurance maladie)

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Densité des professionnels de santé (omnipraticiens et spécialistes) pour 10 000 habitants

(source: démographie médicale parisienne au 1er janvier 2016 sur les bases de données de l’assurance maladie)

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DENSITE DES MG HORS MEP /100 000 habitants A PARIS

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Distribution géographique des 124 Centres De Santé à Paris

(source: démographie médicale parisienne au 1er janvier 2016 sur les bases de données de l’assurance maladie)

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Distribution géographique des 18 MSP à Paris

(source: ARS DD75-novembre 2016)

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Appui de l’Agence Régionale de Santé

Accompagnement des projets individuels -PTMG (préparation et suivi des contrats) -Protocole ASALEE -Participation aux Permanences locales d’aide à l’installation

Accompagnements des structures d’exercice collectif (SEC) -Appui d’ingénierie - via le FIR-couvrant les aspects suivants : –Architecture –Statut juridique –Modèle économique –Projet de santé -Aide au démarrage (acquisition d’un logiciel + matériel favorisant la coordination) -Aide à la pérennisation des CDS et des MSP -Accompagnement des MSP pour l’obtention des NMR et suivi des missions de santé publique en coordination avec le pôle prévention et promotion de la santé

Aide au développement de partenariats stratégiques Contribution aux efforts d’information sur le premier

recours

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PERMANENCES LOCALES D’AIDE A L’INSTALLATION (source: base de données de l’URPS médecins libéraux Ile-de-France)

58 professionnels reçus dans le 75 entre le 01/01/2015 et le 01/10/2016

dont 31 médecins(53%) et 14 IDE (24%)

Parmi les médecins, la spécialité la plus représentée aux permanences locales est la médecine générale (16 MG soit 52%) puis la psychiatrie (6 psychiatres soit 19%)

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PRATICIENS TERRITORIAUX DE MEDECINE GENERALE (PTMG)

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Coopération avec les universités

Participation à l’animation des séminaires EVP (Entrées dans la vie professionnelle) à l'université Paris-Diderot

Application informatique pour la gestion et le suivi des Assistants Universitaires de Médecine Générale (AUMG)

Expérimentation d’un atelier d’installation avec les internes de 2e année en lien étroit avec -la Ville de Paris et son dispositif Paris Med’ -la CPAM -la FEMASIF -les départements de médecine générale des facultés de médecine de Paris

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Hackathon à Paris

Lieu : Pavillon de l’Arsenal 75004 PARIS

Prochain Hackathon : 6 décembre 2016

Rythme : trimestriel

Organisé alternativement par -SNJMG -Ville de Paris (en lien avec Paris Med’) -ARSIF/DD75

Nombre de participants : entre 20 et 60 Public cible : professionnels de santé souhaitant s’installer à

Paris

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DE QUOI DEMAIN POURRAIT-ETRE FAIT ?

De plus en plus de professionnels de santé souhaitent travailler en équipe

Meilleure information/sensibilisation pendant la formation de ces PS tant médicaux que paramédicaux

Plus de MSP-U à l’avenir ?

Intérêt plus soutenu pour la santé publique

Meilleure articulation entre la Ville et l’Hôpital

Plus grande implication des SEC dans la PDSA Avancées technologiques : plus grande place de la télémédecine ?

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•Enjeu majeur de la convention 2016 entre CPAM et médecins libéraux

•4 nouveaux contrats mis en place début 2017 : •Contrat d’aide à l’installation des médecins •Contrat de stabilisation et de coordination des médecins •Contrat de transition •Contrat de solidarité territorial médecin

http://convention2016.ameli.fr/ameliorer-lacces-aux-soins/lutter-contre-les-deserts-medicaux/ •Le service « Installmédecin » - préparer l’inscription auprès de l’assurance maladie

Renforcer l’accès aux soins pour tous et partout

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MERCI DE VOTRE ATTENTION

Pour plus d’information, merci de contacter : alain.beauvois@ars.sante.fr michele.ooms@ars.sante.fr 06 13 70 38 74 flavie.pittet@ars.sante.fr fabienne.amiot@ars.sante.fr