LIVRET D ACCUEIL DES INTERNES - ch-romorantin.fr

Dossier de demande d’autorisation de lits identifiés en soins palliatifs

B.P. 148 - 41206 ROMORANTIN-LANTHENAY CEDEX

e-mail : [email protected] - web : http://www.ch-romorantin.fr

Tél : 02.54.88.33.00 - Fax : 02.54.88.35.14

Raison sociale : Centre Hospitalier de Romorantin-Lanthenay Adresse : 96, Rue des Capucins – BP 148 Code postal : 41206 Cedex N° FINESS : 410000103 N° SIRET : 26410012400017

LLL IIIVVVRRREEETTT DDD '''AAACCCCCCUUUEEEIIILLL DDDEEESSS IIINNNTTTEEERRRNNNEEESSS

Centre Hospitalier de ROMORANTIN-LANTHENAY septembre 2011

Livret d'accueil des internes

2

SSSooommmmmmaaaiiirrreee

SSSOOOMMMMMMAAAIIIRRREEE ...........................................................................................................................2

III... PPPRRREEESSSEEENNNTTTAAATTTIIIOOONNN GGGEEENNNEEERRRAAALLLEEE ....................................................................................5

I-1 LA LOCALISATION .........................................................................................................................5 I-2 L'HISTORIQUE................................................................................................................................7

I-2-1 L'hôtel-Dieu ................................................................................................................................... 7 I-2-2 L'hospice ........................................................................................................................................ 7 I-2-3 La cité hospitalière des 20ème et 21ème siècles ............................................................................ 7

I-3 LES CHIFFRES CLES........................................................................................................................8 I-4 L'ORGANIGRAMME ........................................................................................................................9 I-4 LA GOUVERNANCE DE L'ETABLISSEMENT...................................................................................10

I-4-1 Le conseil de surveillance............................................................................................................ 10 I-4-2 Le directoire................................................................................................................................. 10 I-4-3 Les instances consultatives et spécialisées .................................................................................. 10

I-4-3.1 Les commissions institutionnelles....................................................................................................... 10 I-4-3.2 Les comités ............................................................................................................................................. 11

I-5 LE PROJET D'ETABLISSEMENT......................................................................................................12 I-6 LA DEMARCHE QUALITE ET GESTION DES RISQUES.....................................................................13

I-6-1 La certification............................................................................................................................. 13 I-6-2 Les indicateurs platines ............................................................................................................... 13 I-6-3 Les chartes ................................................................................................................................... 13

IIIIII... PPPRRREEESSSEEENNNTTTAAATTTIIIOOONNN DDDEEESSS SSSEEERRRVVVIIICCCEEESSS AAAGGGRRREEEEEESSS PPPOOOUUURRR AAACCCCCCUUUEEEIIILLLLLLIIIRRR DDDEEESSS IIINNNTTTEEERRRNNNEEESSS ............................................................................................................................15

II-1 SERVICES OUVERTS AUX INTERNES EN MEDECINE GENERALE....................................................15 II-1-1 Le service de médecine ................................................................................................................ 15

II-1-1.1 Le chef de service .................................................................................................................................. 15 II-1-1.2 Nombre total de lits .............................................................................................................................. 15 II-1-1.3 Organisation et qualification des médecins seniors .......................................................................... 15 II-1-1.4 Activité médicale................................................................................................................................... 16

II-1-2 Le service de pédiatrie ................................................................................................................. 17 II-1-2.1 Le chef de service .................................................................................................................................. 17 II-1-2.2 Nombre total de lits .............................................................................................................................. 18 II-1-2.3 Organisation et qualification des médecins seniors .......................................................................... 18 II-1-2.4 Activité médicale................................................................................................................................... 19

II-1-3 Le service des urgences-SMUR.................................................................................................... 21 II-2 SERVICE OUVERT AUX INTERNES DE SPECIALITE........................................................................23

II-2-1 Le service de psychiatrie.............................................................................................................. 23 II-2-1.1 Le chef de service ..................................................................................................................................23 II-2-1.2 Nombre total de lits ..............................................................................................................................23 II-2-1.3 Organisation et qualification des médecins séniors ..........................................................................23 II-2-1.4 Activité médicale.................................................................................................................................. 24



3

IIIIIIIII... MMMOOODDDAAALLLIIITTTEEESSS PPPRRRAAATTTIIIQQQUUUEEESSS .....................................................................................26

III-1 LA PERMANENCE DES SOINS........................................................................................................26 III-2 LE LOGEMENT..............................................................................................................................26 III-3 LES REPAS....................................................................................................................................26 III-4 LA LITERIE ...................................................................................................................................27 III-5 LES DEPLACEMENTS....................................................................................................................27 III-6 LES PERSONNES RESSOURCES......................................................................................................27



4

PPPrrréééssseeennntttaaatttiiiooonnn gggééénnnééérrraaallleee



5

III... PPPrrréééssseeennntttaaatttiiiooonnn gggééénnnééérrraaallleee

I-1 La localisation

Le Centre Hospitalier de Romorantin-

Lanthenay est situé au n°96 de la rue des

Capucins, qui se prolonge par la route

départementale n°159 conduisant à la

commune de PRUNIERS-EN-SOLOGNE ; sa

position à la périphérie ouest de la ville le

rend d'accès facile surtout depuis l'ouverture

de la déviation.

Il est possible de se rendre à ROMORANTIN-

LANTHENAY par car au départ de Blois ou de

Vierzon, par train à partir de GIEVRES pour

les voyageurs de la ligne VIERZON-TOURS et

SALBRIS pour les voyageurs de la ligne

ORLEANS-VIERZON.



6

Le plan du parc

Le Centre Hospitalier s'étend sur 23,5 h de part et d'autre de la rue des Capucins.



7

I-2 L'historique

I-2-1 L'hôtel-Dieu

Dans le mouvement religieux suscité par les croisades, les comtes de Blois firent construire l’Hôtel –

Dieu, situé sur l’actuelle Place de la Paix, autrefois dénommée Cimetière Saint Martin. On situe sa

création dans la seconde moitié du 12ème siècle.

L’Hôtel-Dieu avait pour rôle essentiel de recevoir les dons des particuliers et d’offrir la charité aux

mendiants et aux pèlerins.

Au 17ème siècle, la Maladrerie de Saint-Lazare est réunie à l’Hôtel-Dieu.

Vers 1732, l’appellation d’Hospice remplace le terme d’Hôtel-Dieu.

Dès 1791 existe un projet de reconstruction de l’Hospice sur l’emplacement de l’ancien couvent des

Capucins, situé dans la rue éponyme.

Après la révolution de 1789, le nombre des personnes admises n’est que de six ou huit. A partir des

années 1820, la situation va évoluer en sens inverse, l’Hôtel-Dieu étant considéré comme hôpital

d’arrondissement. Mention est faite d’un service d’enfants trouvés et abandonnés à partir de 1802.

I-2-2 L'hospice

C’est en 1615 qu’on trouve trace de la fondation d’une communauté monastique, sous l’égide de

Charlotte des Essarts, dame des Autours et maîtresse du roi Henri IV.

Les moines furent les aumôniers de l’Hôtel-Dieu.

En 1826, le Conseil municipal décida le transfert de l’Hospice sur l’emplacement de l’ancien couvent.

Le roi Charles X signe en 1828 une ordonnance autorisant la commission administrative de l’Hospice

à acquérir un terrain dit «Grand Jardin», situé en face des bâtiments et enclos conventuels dits des

«».

L’Hospice a pour vocation d’accueillir les malades des communes avoisinantes.

Après beaucoup de patience et de persévérance, l’Hôtel-Dieu de la place Saint-Martin s’installera

enfin dans les nouveaux locaux dans le courant du printemps 1835.

La chapelle de ce nouvel établissement sera consacrée par l’évêque de Blois en 1848.

I-2-3 La cité hospitalière des 20ème et 21ème siècles

Dans la seconde moitié du 20ème siècle, le Centre hospitalier sera reconstruit sur les 24 hectares de

terrain :

• Bloc médico-chirugical : ouverture en 1965

• Quartier psychiatrique : la construction démarre en 1966 et se termine en 1970.

• Acquisition de l’ancien hôtel Normant, situé face à l'hôtel de ville, transformé en maison de

retraite Saint-Roch : 1975

• Maison de soins et de cure médicale : 1977

• Maternité-Pédiatrie : 1978

• Résidence des Capucins (propriétaire : Société d’HLM Jacques Gabriel) : 1987

• Nouvelles urgences, nouveau bloc opératoire, nouvelle maternité-Pédiatrie : 2005

• Maison d'accueil spécialisée : 2010.



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Le Centre hospitalier développe aujourd'hui ses projets autour de la rénovation de son

offre de soins :

• construction de nouveaux bâtiments (nouvelle maison de retraite en 2013 en lieu et place de

la Maison de retraite Saint-Roch ; projet de nouveau bâtiment de soins de suite et de soins

de longue durée en 2018, permettant d'offrir des chambres à un lit à toutes les personnes

âgées en maison de retraite)

• développement de nouvelles activités de proximité : oncologie, soins palliatifs, maladie

d'Alzheimer.

I-3 Les chiffres clés

Cliquer sur le lien pour accéder aux chiffres clés 2010 (édition 2011) du Centre

Hospitalier de Romorantin-Lanthenay.

Le Centre Hospitalier de Romorantin-Lanthenay comprend 733 lits et places répartis comme suit =

• 135 lits et places de court séjour (médecine, gastro-entérologie, chirurgie viscérale, chirurgie

orthopédique, ORL, maternité, pédiatrie).

• 30 lits de soins de suite et de réadaptation (moyen séjour)

• 199 lits et places de psychiatrie (psychiatrie adultes et psychiatrie infanto-juvénile)

• 60 lits de soins de longue durée

• 40 lits et places de maison d'accueil spécialisée.

• 217 lits pour personnes âgées dépendantes

• 52 places de SSIAD (44 pour personnes âgées, 8 pour personnes handicapées de moins de

60 ans).

Le Centre hospitalier de Romorantin-Lanthenay dispose également de structures extérieures :

� En psychiatrie =

• psychiatrie adultes : 5 CATTP (Romorantin-Lanthenay, Lamotte-Beuvron, Montrichard,

Saint-Aignan et Salbris) - 4 CMP (Lamotte-Beuvron, Montrichard, Saint-Aignan et

Salbris)

• Psychiatrie infanto-juvénile : 3 CATTP (Romorantin-Lanthenay pour les adolescents,

Romorantin-Lanthenay et Saint-Aignan pour la petite enfance) - 6 CMP (Romorantin-

Lanthenay, Contres, Lamotte-Beuvron, Montrichard, Saint-Aignan et Salbris).

• En santé publique =

• Centre d'information, de dépistage et de diagnostic des infections sexuellement

transmissibles, Centre de lutte contre la tuberculose, Centre de vaccination (Romorantin-

Lanthenay)



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Le plateau technique entièrement rénové comprend =

• un service des urgences et un SMUR

• un service d'imagerie médicale (scanner, échographie, radiologie conventionnelle)

• 4 salles d'opération dont une réservée à la gynécologie-obstétrique et une réservée à la

chirurgie orthopédique et traumatologique

• 1 unité centrale de stérilisation

• 1 pharmacie à usage intérieur.

I-4 L'organigramme

Le directeur, assisté d'une équipe de direction, assure la gestion et la conduite générale de

l'établissement, pour certains domaines après concertation avec le directoire ou par application des

délibérations du conseil de surveillance.



10

I-4 La gouvernance de l'établissement

I-4-1 Le conseil de surveillance

Le conseil de surveillance est présidé par Monsieur Jeanny LORGEOUX, maire de Romorantin-

Lanthenay, conseiller général.

Le conseil a pour attributions de définir les orientations stratégiques de l’établissement ; il est son

instance délibérante. Il est composé de 9 membres répartis en 3 collèges égaux (représentants des

collectivités territoriales, représentants du personnel, personnalités qualifiées, dont deux

représentants des usagers).

I-4-2 Le directoire

Le directoire est chargé d'approuver le projet médical, de préparer le projet d'établissement. Il doit

être consulté par le directeur dans la gestion et la conduite de l'établissement. Instance collégiale, il

est composé du Directeur, président, du Président de la commission médicale d’établissement, Vice-

président, de représentants du personnel médical et de l'équipe de direction.

I-4-3 Les instances consultatives et spécialisées

I-4-3.1 Les commissions institutionnelles

La Commission Médicale d'Etablissement (CME)

Présidée par Madame le Docteur Florence DAOUDI, la C.M.E. prépare avec le Directeur, le projet

médical de l'établissement et les mesures d'organisation des activités médicales, odontologiques et

pharmaceutiques.

Elle émet un avis sur le projet d'établissement, les programmes d'investissement, le projet de

budget, le fonctionnement des services, le projet des soins infirmiers, le bilan social et les plans de

formation professionnelle.

Le Comité Technique d'Etablissement (CTE)

Le CTE est une instance consultative visant à associer les personnels hospitaliers à la gestion de

l'établissement. Il est composé de représentants du personnel non médical relevant du statut de la

fonction publique hospitalière, élus sur des listes présentées par les différentes organisations

syndicales de l'établissement.

Il est amené à émettre des avis et des vœux sur toutes les questions ayant trait à l'organisation et

au fonctionnement de l'hôpital.

Le Comité Technique d'Etablissement du Centre Hospitalier de Romorantin-Lanthenay est présidé par

le Chef d'établissement.

Le Comité d'Hygiène, de Sécurité et des Conditions de Travail (CHSCT)

La mission principale du Comité d’Hygiène et de Sécurité et des Conditions de Travail est de

contribuer à la protection de la santé et de la sécurité des personnels ainsi qu’à l’amélioration des



11

conditions de travail. À ce titre, le CHSCT analyse les conditions de travail et les risques

professionnels exposant les agents de l'établissement.

Il est consulté avant tout aménagement important modifiant les conditions d'hygiène et de sécurité

ou les conditions de travail et quand l’établissement envisage de mettre en œuvre des technologies

introduisant des mutations de travail importantes.

La Commission des Soins Infirmiers, de Réeducation et Médico-techniques (CSIRMT)

Elle est consultée et formule des avis et des propositions sur l'organisation générale des soins

infirmiers, de rééducation et médico-techniques.

Les Commissions Administratives Paritaires Départementales et Locales (C.A.P.D. et

C.A.P.L.)

Composées à parité de représentants du personnel non médical et de représentants de

l'administration ont pour rôle principal la gestion des intérêts professionnels de chaque agent : la

proposition de titularisation des agents la proposition d’avancement des carrières des agents

(avancement d’échelon et de grade) en cas de licenciement pour insuffisance professionnelle d’un

agent examen des demandes de la révision de la notation annuelle le temps partiel la mise en

disponibilité.

La Commission des Relations avec les Usagers et de la Qualité de la Prise en Charge

(CRUQPC)

En application de la loi n° 2002-303 du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et à la qualité

du système de santé, le décret n°2005-213 du 2 mars 2005 fixe l’organisation et le fonctionnement

de la commission des relations avec les usagers et de la qualité de la prise en charge mise en place

dans chaque établissement de santé.

Cette commission a pour mission d’assister et d’orienter toute personne qui s’estime victime d’un

préjudice du fait de l’activité de l’établissement et de lui indiquer les voies de conciliation et de

recours dont elle dispose.

Les demandes et réclamations sont à adresser par écrit au directeur du centre hospitalier qui est

chargé de les consigner dans un registre tenu à la disposition de la commission.

De plus la CRUQPC est chargée de veiller au respect des droits des usagers et de faciliter leurs

démarches. Elle contribue également par ses avis et propositions à l’amélioration de la qualité de

l’accueil et de la prise en charge des personnes hospitalisées et de leurs proches.

Médiateur médecin : Docteur BOUTON Olivier

Médiateur non médecin : Madame ORTH Catherine, Infirmière de secteur psychiatrique.

I-4-3.2 Les comités

Le Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales (CLIN)

Le Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales organise la surveillance et la prévention des

infections nosocomiales au sein de l'établissement. Cette instance s'attache à lutter contre la

recrudescence des infections contractées par les patients durant leur hospitalisation et le

développement des germes pathogènes.



12

Le Comité de Lutte contre la douleur (CLUD)

Le centre hospitalier est engagé dans la lutte contre la douleur. Il dispose d’un Comité de Lutte

contre la Douleur (CLUD) qui participe à la mise en place d'une politique de soins cohérente en

matière de prise en charge de la douleur.

Tout le monde ne réagit pas de la même manière devant la douleur, il est possible d'en mesurer

l'intensité. Dans chaque service, les équipes soignantes sont à disposition et prennent en charge la

douleur en l’évaluant et en la traitant de manière adaptée.

Comité de Liaison en Alimentation et Nutrition (CLAN)

L’alimentation et la prise en charge nutritionnelle représentent une dimension de soins à part

entière. Ces questions sont examinées localement par le Comité de Liaison Alimentation et Nutrition

composé de professionnels de santé.

Conformément à la circulaire du 26 mars 2002, le CLAN a vocation à participer par ses avis ou

propositions à l’amélioration continue de la prise en charge nutritionnelle des malades et à la qualité

de l’ensemble de la prestation alimentation- nutrition, y compris en ce qui concerne les projets

d’aménagements des locaux, des circuits et d’équipement dans le cas où ces projets peuvent avoir

des incidences dans ce domaine.

A cet effet, le CLAN participe :

• au bilan de l’existant en matière de structures, moyens en matériels et en personnels et à

l’évaluation des pratiques professionnelles dans le domaine de l’alimentation et de la

nutrition ;

• à la définition des actions prioritaires à mener tant dans le domaine de la nutrition que dans

celui de la fonction restauration ;

• à la préparation du programme annuel d’actions en matière d’alimentation et de nutrition et

s’assure de la coordination et de la cohérence des actions menées au sein de

l’établissement ;

• à la définition de la formation continue spécifique à ces actions dans le cadre du plan de

formation ;

• à l’évaluation des actions entreprises et fournit un appui méthodologique aux différents

professionnels concernés

I-5 Le projet d'établissement

Le Centre hospitalier de ROMORANTIN-LANTHENAY est doté d’un projet d’établissement pour la

période 2009-2013. Ce projet se décline en plusieurs volets, selon le plan suivant :

• Le projet médical, l’ossature du projet d’établissement

• le projet de soins, définit les priorités institutionnelles ou que s’impose la Direction des soins

pour garantir l’amélioration continue de la qualité de la prise en charge des patients

• le projet qualité, sécurité et évaluation

• le projet social, traite des objectifs généraux de l'établissement dans le domaine de la

politique des ressources humaines : les objectifs généraux de la politique sociale du Centre



13

hospitalier, la gestion prévisionnelle des emplois et des compétences et la formation, les

conditions de travail

• le schéma directeur des travaux

• le schéma directeur du système d’information

Les grandes lignes du projet d’établissement sont les suivantes :

Adapter les capacités de l'établissement aux besoins de la population : • développer les activités ambulatoires (hôpital de jour médecine, chirurgie ambulatoire) et les

soins de suite et de réadaptation (SSR), et adapter les capacités d'hospitalisation

conventionnelle

• créer une unité de court séjour gériatrique

• conforter ou spécialiser certaines prises en charge (chimiothérapies, diabète, consultations

mémoire, tabacologie, MST)

Conforter les structures existantes en poursuivant leur modernisation :

• Poursuite de la modernisation des équipements et organisations (téléimagerie, circuit du

médicament et dossier médical informatique)

• Conforter les effectifs médicaux (anesthésie-réanimation, imagerie, psychiatrie notamment)

Approfondir les coopérations avec les établissements voisins dans le cadre d'une

orientation cohérente

I-6 La démarche qualité et gestion des risques

I-6-1 La certification

Le Centre hospitalier de ROMORANTIN est certifié en V.2 (décision HAS du 3 juillet 2010).

Points satisfaisants relevés :

• Prise en charge de la fin de vie

• Qualité de l'hôtellerie et de la restauration

• Évaluation des pratiques professionnelles (EPP) médicales et soignantes

• Management

I-6-2 Les indicateurs platines

Vous pouvez accéder aux résultats du Centre Hospitalier de Romorantin-Lanthenay, pour l'ensemble

de ces indicateurs, en téléchargeant le fichier suivant : Indicateurs Platines.

I-6-3 Les chartes

• Charte qualité - lire la suite>

• Charte de la Personne Hospitalisée - lire la suite>

• Charte de l'Enfant Hospitalisé - lire la suite>

• Charte de l'Usager en Santé Mentale - lire la suite>

• Charte des Droits et Libertés de la Personne Âgée Dépendante - lire la suite>

http://www.platines.sante.gouv.fr/fiche.php?fi=410000103

Centre Hospitalier de ROMORANTIN-LANTHENAY Septembre 2011


14

PPPrrréééssseeennntttaaatttiiiooonnn dddeeesss ssseeerrrvvviiiccceeesss aaagggrrréééééésss

pppooouuurrr aaaccccccuuueeeiiilllllliiirrr dddeeesss iiinnnttteeerrrnnneeesss



15

IIIIII... PPPrrréééssseeennntttaaatttiiiooonnn dddeeesss ssseeerrrvvviiiccceeesss aaagggrrréééééésss pppooouuurrr aaaccccccuuueeeiiilllllliiirrr dddeeesss

iiinnnttteeerrrnnneeesss

II-1 Services ouverts aux internes en médecine générale

Parmi les services de l'hôpital, 3 services sont accessibles aux internes en médecine générale :

II-1-1 Le service de médecine

II-1-1.1 Le chef de service

Monsieur le Docteur Pierre TSENATSENE Médecin des hôpitaux Ancien PAC Etudes spéciales d'oto-rhino-laryngologie Capacité d'aide médicale urgente DU de carcinologie clinique

II-1-1.2 Nombre total de lits

Hospitalisation compète : 59 lits Hospitalisation de semaine : 0 Hospitalisation de jour : 3 places

II-1-1.3 Organisation et qualification des médecins seniors

Le service de médecine est réparti sur deux niveaux : médecine 2 et médecine 3. Deux médecins généralistes à temps plein sont présents à chaque étage. De nombreux médecins spécialistes interviennent dans le service permettant une approche multidisciplinaire de la médecine. La présence d’internes ne modifie pas l’organisation du service et le temps de vacation des praticiens en poste. Les internes participent à l’activité conformément à ce qui a été défini dans le projet pédagogique.

Nombre NOM Prénom Qualification

PH à temps plein 4 Dr Pierre TSENATSENE Chef de service Dr Saïd ZOHRY Dr Sylvie BEYCHADE Dr Valérie DESCARPENTRIES

Médecin généraliste Médecin généraliste Gériatre Médecin généraliste

PH à temps partiel

1 Dr Véronique HARDY Endocrinologue



16

Praticien attaché 4 Dr Alain CARUANA (5 demi-journées) Dr Lionel CAUDRON (5 demi-journées) Dr Gilles PERE (1 demi-journée) Dr François THEDREZ (4 demi-journées)

Gastro-entérologue Oto-rhino-laryngologue Rhumatologue Neurologue

Consultations assurées par des praticiens du centre hospitalier de BLOIS Cancérologie : Docteur ARSENE Pneumologie : Docteurs KADOUN, KHANJARI, LOUBRIEU, MARTINEAU

II-1-1.4 Activité médicale

Principales pathologies prises en charge



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Principales pathologies prises en charge Hôpital de jour chimiothérapie

Principales pathologies prises en charge Hôpital de jour chimiothérapie

Médecine publique �� Mode d’admission : Admissions par les urgences : 58,91%

Mutation MCO : 412 Transfert MCO : 28 Mutation SSR : 3 Transfert SSR : 2 Mutation SLD : 4 Domicile : 314 Mutation psy : 2 via urgences : 1 098

�� Durée moyenne de séjour : 10,48 �� Age moyen des malades : 75,80 ans

II-1-2 Le service de pédiatrie


Madame le Docteur Florence DAOUDI Ancienne interne du CHU de Tours Certificat d'études spéciales en pédiatrie Formation en néonatologie Membre actif du réseau régional de périnatalité Centre



18


Hospitalisation compète : 13 lits Hospitalisation de semaine : 0 Hospitalisation de jour : 0


Deux pédiatres exercent à temps plein dans le service de pédiatrie. La présence d’interne ne modifie pas l’organisation du service et le temps de vacation des praticiens en poste. L’interne participe à l’activité conformément à ce qui a été défini dans le projet pédagogique.


PH à temps plein 2 Dr Florence DAOUDI Chef de service Dr Stéphane JOMAA

Pédiatre Pédiatre



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Principales pathologies prises en charge

Pédiatrie générale – Néonatalogie (34 sem à terme)



20

�� Mode d’admission : Mutation MCO : 195 Transfert MCO : 12 Domicile : 337 Via urgences : 317 Admissions par les urgences : 36,89 %

�� Durée moyenne de séjour : 2,75 �� Age moyen des malades : 3,99 ans

Répartition par âges

[um] 3110 - Pédiatrie

Année 2010

Tableau de répartition par âges

Âge Effectif Fréqu. cumulée

de 0 mois à 1 an 383 44,00%

de 1 an à 2 ans 93 55,00%

de 2 ans à 3 ans 56 62,00%

de 3 ans à 4 ans 41 66,00%

de 4 ans à 5 ans 28 70,00%

de 5 ans à 6 ans 35 74,00%

de 6 ans à 7 ans 26 77,00%

de 7 ans à 8 ans 22 79,00%

de 8 ans à 9 ans 29 83,00%

de 9 ans à 10 ans 24 85,00%

de 10 ans à 11 ans 19 88,00%

de 11 ans à 12 ans 22 90,00%

de 12 ans à 13 ans 24 93,00%

de 13 ans à 14 ans 15 95,00%

de 14 ans à 15 ans 19 97,00%

de 15 ans à 16 ans 9 98,00%

de 16 ans à 17 ans 6 99,00%

de 17 ans à 18 ans 10 100,00%

18 ans et plus 1 100,00%

TOTAL 862



21

II-1-3 Le service des urgences-SMUR


Monsieur le Docteur Dominique MARTIN Ancien interne des Hôpitaux de Paris Praticien hospitalier Médecin des hôpitaux DU de médecine d'urgence Capacité d'aide médicale urgente Capacité de médecine de catastrophe DU de formation du personnel de santé à la prise en charge de la douleur DU de réanimation polyvalente DU de soins intensifs-réanimation et surveillance post-interventionnelle DU de réanimation soins intensifs DU de réanimation cardio-pulmonaire DU de coordination des secours médicaux en période de catastrophe DU de rapatriements sanitaires DU de réanimation en pathologie infectieuse DU de 3e cycle approche des techniques de soin en réanimation et en soins intensifs DIU de pédagogie médicale


Hospitalisation compète : 4 lits Hospitalisation de semaine : 0 Hospitalisation de jour : 0


L’équipe médicale est mutualisée entre les urgences et le SMUR. Les médecins urgentistes effectuent leur temps de travail en temps continu de 9h à 9h et sont systématiquement deux 24h/24h. Les internes viennent compléter l’équipe et peuvent effectuer des sorties SMUR avec un médecin titulaire. La présence d’internes ne modifie pas l’organisation du service et le temps de vacation des praticiens en poste. Les internes participent à l’activité conformément à ce qui a été défini dans le projet pédagogique.


PH à temps plein 7 Dr MARTIN Dominique Chef de service Dr ROULAND Daniel Dr SUFFYS Isabelle Dr SOLTANI Hamid Dr CHAHINE Hassan Dr GARREAU Stéphane Dr FANY Guy

Médecine d'urgence Médecine d'urgence Médecine d'urgence Médecine d'urgence Médecine d'urgence Médecine d'urgence Médecine d'urgence



22


Urgences cardio-respiratoire – urgences déchoquage polyvalent – consultations urgences pédiatrique –

traumatologie basique – SMUR primaire

Principales pathologies prises en charge en hospitalisation



23

Activité des urgences = 18 314 passages par an = 573 SMUR = 100 urgences vitales intra-hospitalières (chaîne de survies)

Activité de l’UHTCD

�� Mode d’admission : Nombre de consultations : 14 296 Hospitalisations : 3 495 Parti avant les soins : 136 Transferts : 387

Admissions par les urgences : 100 % �� Durée moyenne de séjour : �� Age moyen des malades : 36,57 ans

��Mode d’admission : Urgences : 1345 Mutation MCO : 30 Domicile : 6

Admissions par les urgences : 97 % �� Durée moyenne de séjour : 1 �� Age moyen des malades : 65,38 ans

Durée d’attente : 3 heures Durée d’attente avant transfert : 4 à 5 heures

II-2 Service ouvert aux internes de spécialité

II-2-1 Le service de psychiatrie


Monsieur le Docteur Jean-François DURIOT Ancien interne du CHRU de TOURS Certificat d'études spéciales de psychiatrie


Hospitalisation compète : 85 lits Hospitalisation de semaine : 0 Hospitalisation de jour : 45 places

II-2-1.3 Organisation et qualification des médecins séniors

La présence d’internes ne modifie pas l’organisation du service et le temps de vacation des praticiens en poste. Les internes participent à l’activité conformément à ce qui a été défini dans le projet pédagogique.


PH à temps plein 2 Dr Jean-François DURIOT Chef de service Dr Messaoud ADEL

Psychiatre Psychiatre



24

PH à temps partiel

1 Dr Hassan CHAHINE Médecine d'urgence


Psychiatrie adulte temps complet Psychiatrie adulte hospitalisation de jour

�� Mode d’admission :

Domicile : 35,97% Admissions par les urgences : 44,29% sur un total de 31 562 journées facturées

�� Durée moyenne de séjour : 31,04 �� Age moyen des malades : 50,75 ans pour une file active de 648 patients

�� Durée moyenne de séjour : 61,65 pour

4254 journées facturées �� Age moyen des malades : 46,12 ans pour

une file active de 62 patients



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III-1 La permanence des soins

L’ensemble des internes de médecine générale du Centre Hospitalier de ROMORANTIN-LANTHENAY

participe à la permanence des soins.

Les internes affectés en médecine, pédiatrie et urgences-SMUR effectuent des demi-gardes dans le

service des urgences-SMUR.

Sous couvert d’un médecin sénior, les demi-gardes commencent à 18H30 et se terminent au maximum

à minuit. Elles font l’objet d’une récupération.

Ce temps de travail vous permettra de participer aux sorties SMUR avec un médecin titulaire.

III-2 Le logement

Nous vous mettons à disposition un pavillon F5 meublé et un pavillon F4 meublé avec jardin

comprenant :

• Un salon

• Une cuisine

• 3 à 4 chambres

• 2 salles de bain

• 2 WC

• une cuisine aménagée

Le logement est équipé :

• De Wifi

• D’une télévision

• D’une machine à laver

• D’un lave vaisselle

III-3 Les repas

Vos repas sont pris en charge par le Centre Hospitalier de Romorantin-Lanthenay.

Un plateau repas sera distribué :

• Le midi : dans votre logement

• Le soir : dans votre logement

En cas de besoin, vous pouvez appeler le service de la cuisine

POSTE � 1600 (répondeur).



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III-4 La literie

Pour la literie (draps, serviettes de toilette), en cas de besoin, merci de vous adresser directement au

service de la Blanchisserie

POSTE � 35-22 (du lundi au vendredi avant 15 heures)

III-5 Les déplacements

Le Centre Hospitalier de Romorantin-Lanthenay vous met à disposition un véhicule.

III-6 Les personnes ressources

Madame Nathalie ACHARD, Directrice-Adjointe chargée des ressources humaines et des

affaires médicales,

Mademoiselle Nadège MUTEZ, Attachée d’administration aux affaires médicales et à la

communication,

Pour tout renseignement complémentaire Bureau des affaires médicales

POSTE � 35-13 (du lundi au vendredi) 02.54.88.35.13

[email protected]

Documents

LIVRET D ACCUEIL DES INTERNES - ch-romorantin.fr