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C.N.G.O.F &
A.G.O.F
Livret de l’interne en gynécologie-obstétrique
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Sommaire : page Introduction 3 Gestes à réaliser 4 1ère année 5 2ème année 16 3ème année 27 4ème année 38 5ème année 49 Stage chirurgie 50 Synthèse 65 CR opératoire 66 CR échographique 67 Cours et congrès 68 Evaluation 69 Communications 70 Publications 71
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Introduction
Sous forme d’un classeur, ce livret comporte :
- la liste des procédures à réaliser au minimum pour la formation - par semestre :
o un document à remplir en début de chaque stage comportant des objectifs de stage
o 4 documents à remplir par stage (attitudes, procédures chirurgicales, procédures obstétricales et échographie)
- deux documents de synthèse avec : o les procédures réalisées o les gardes
- des zones de rangement pour : o CR opératoires o CR échographiques o participation à des réunions pédagogiques (cours) ou scientifiques o présentation de communication dans des congrès publication
CONTENU DU PROGRAMME DE FORMATION • Formation théorique : 11 modules + 1 module sur les conditions de la pratique
chirurgicale commun à toutes les spécialités chirurgicales • Formation pratique avec :
• 2 semestres en chirurgie (chirurgie viscérale, générale, vasculaire ou urologique) dont 1 dans les 4 premiers semestres
• 5 semestres en Gynécologie-Obstétrique • 3 semestres libres
Nous recommandons d’acquérir de l’expérience dans d’autres branches de la spécialisée tels : médecine de la reproduction, cancérologie gynécologique et mammaire, médecine foetale, statique pelvienne ainsi que l’échographie en gynécologie et obstétrique. Il est vivement recommandé de passer un semestre en inter CHU ou dans un pays étranger.
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NATURE ET NOMBRE DE GESTES A REALISER
Définir le nombre idéal de pratiques médicales minimum durant le stage est difficile et arbitraire, il est donc préférable de définir le nombre minimum d’actes à pratiquer durant toute la formation. Ces chiffres ne sont pas à respecter scrupuleusement mais sont plutôt des conseils. Consultation Consultation programmée 50 Echographie 300 Obstétrique : Accouchement (dont siège et grossesse multiple) 50 Extraction instrumentale (Forceps, Vacuum...) 40 Césarienne 40 Amniocentèse 10 Gynécologie Induction de l’ovulation, Ponction FIV 15 Colposcopie 50 Conisation 10 Hystéroscopie diagnostique et chirurgicale 35 Curetage/IVG 20 Coelioscopie diagnostique et chirurgicale 60 IUE 10 Hystérectomie, Prolapsus 20 Chirurgie mammaire (tumorectomie , curage, mastectomie) 20
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1ère année
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OBJECTIFS DU 1er SEMESTRE DE FORMATION Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Description par le formateur et tuteur de ce qu’il attend à terme de la connaissance, de la compétence technique et de la réalisation des tâches à la fin de ce semestre de formation. A compléter au début du semestre de formation : CONNAISSANCE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… COMPETENCE TECHNIQUE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… TRAVAIL SCIENTIFIQUE ENVISAGE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Date : ………………. Nom du tuteur :…………………………………………. Signatures : Tuteur : …………………… Interne : ………………………………
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EVALUATION DE LA CONNAISSANCE,
DES ATTITUDES ET DE L’ACCOMPLISSEMENT DES TACHES
Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Système de notation : A = excellent B = suffisant C = faible D = inacceptable E = non applicable Cotation selon l’interne Cotation selon le tuteur Habilités au diagnostic clinique
Interprétation de test laboratoire et autres examens
Prescription Choix adapté des indications chirurgicales
Prise de décisions adaptées, recueil et analyse des données
Motivation, Discipline de devoir, Ponctualité
Compétences techniques Compétences d’organisation
Tâches administratives (fichiers médicaux, correspondance, etc…)
Sens éthique Relations avec les patientes
Relations avec les médecins et le reste du personnel
Présence et participation active dans les réunions du personnel
Intérêt scientifique Activité scientifique Date : …./…./….. (jj/mm/aa) Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
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PROCEDURES CHIRURGICALES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon
l’interne Cotation selon le tuteur
Coelioscopie diagnostique Chirurgie coelioscopique « mineure » (GEU, kyste de l’ovaire)
Colposcopie Hystéroscopie diagnostique Hytéroscopie opératoire Conisation Ponction (FIV) Curetage Laparotomie pour annexectomie, kystectomie de l’ovaire,..
Hystérectomie abdominale Myomectomie Hystérectomie vaginale Cure d’IUE Prolapsus génital Colposuspension Bartholinite Tumorectomie, mastectomie Curage axillaire Hystérectomie radicale Autres
Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
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PROCEDURES OBSTETRICALES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon l’interne Cotation selon le tuteur Cerclage Amniocentèse Curetage IVG Interruption médicale de grossesse
V.M.E. Evaluation du fœtus par cardiotocogramme (CTG)
Prélèvement de sang au scalp Grossesse multiple Siège Extraction par ventouse Extraction par forceps Dystocie des épaules Césarienne Réparation du 3è et 4è degré de la déchirure périnéale
Délivrance artificielle/RU Prise en charge d’hémorragie post partum
Ligature vasculaire et/ou hystérectomie d’hémostase
Réanimation néonatale immédiate
Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
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ECHOGRAPHIE EN OBSTETRIQUE
ET GYNECOLOGIE Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon l’interne Cotation Selon le tuteur Obstétrique : Début de grossesse pour viabilité
Datation de la grossesse Morphologie fœtale Croissance fœtale Présentation fœtale Position du placenta Quantité de liquide amniotique Bien être fœtal Gynécologie : Utérus Ovaires Trompes
Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
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OBJECTIFS DU 2ème SEMESTRE DE FORMATION Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Description par le formateur et tuteur de ce qu’il attend à terme de la connaissance, de la compétence technique et de la réalisation des tâches à la fin de ce semestre de formation. A compléter au début du semestre de formation : CONNAISSANCE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… COMPETENCE TECHNIQUE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… TRAVAIL SCIENTIFIQUE ENVISAGE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Date : ………………. Nom du tuteur :…………………………………………. Signatures : Tuteur : …………………… Interne : ………………………………
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EVALUATION DE LA CONNAISSANCE, DES ATTITUDES
ET DE L’ACCOMPLISSEMENT DES TACHES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Système de notation : A = excellent B = suffisant C = faible D = inacceptable E = non applicable Cotation selon l’interne Cotation selon le tuteur Habilités au diagnostic clinique
Interprétation de test laboratoire et autres examens
Prescription Choix adapté des indications chirurgicales
Prise de décisions adaptées, recueil et analyse des données
Motivation, Discipline de devoir, Ponctualité
Compétences techniques Compétences d’organisation
Tâches administratives (fichiers médicaux, correspondance, etc…)
Sens éthique Relations avec les patientes
Relations avec les médecins et le reste du personnel
Présence et participation active dans les réunions du personnel
Intérêt scientifique Activité scientifique Date : …./…./….. (jj/mm/aa) Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
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PROCEDURES CHIRURGICALES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon
l’interne Cotation selon le tuteur
Coelioscopie diagnostique Chirurgie coelioscopique « mineure » (GEU, kyste de l’ovaire)
Colposcopie Hystéroscopie diagnostique Hytéroscopie opératoire Conisation Ponction (FIV) Curetage Laparotomie pour annexectomie, kystectomie de l’ovaire,..
Hystérectomie abdominale Myomectomie Hystérectomie vaginale Cure d’IUE Prolapsus génital Colposuspension Bartholinite Tumorectomie, mastectomie Curage axillaire Hystérectomie radicale Autres
Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
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PROCEDURES OBSTETRICALES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon l’interne Cotation selon le tuteur Cerclage Amniocentèse Curetage IVG Interruption médicale de grossesse
V.M.E. Evaluation du fœtus par cardiotocogramme (CTG)
Prélèvement de sang au scalp Grossesse multiple Siège Extraction par ventouse Extraction par forceps Dystocie des épaules Césarienne Réparation du 3è et 4è degré de la déchirure périnéale
Délivrance artificielle/RU Prise en charge d’hémorragie post partum
Ligature vasculaire et/ou hystérectomie d’hémostase
Réanimation néonatale immédiate
Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
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ECHOGRAPHIE EN OBSTETRIQUE
ET GYNECOLOGIE Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon l’interne Cotation Selon le tuteur Obstétrique : Début de grossesse pour viabilité
Datation de la grossesse Morphologie fœtale Croissance fœtale Présentation fœtale Position du placenta Quantité de liquide amniotique Bien être fœtal Gynécologie : Utérus Ovaires Trompes
Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
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2ème année
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OBJECTIFS DU 3ème SEMESTRE DE FORMATION Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Description par le formateur et tuteur de ce qu’il attend à terme de la connaissance, de la compétence technique et de la réalisation des tâches à la fin de ce semestre de formation. A compléter au début du semestre de formation : CONNAISSANCE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… COMPETENCE TECHNIQUE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… TRAVAIL SCIENTIFIQUE ENVISAGE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Date : ………………. Nom du tuteur :…………………………………………. Signatures : Tuteur : …………………… Interne : ………………………………
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EVALUATION DE LA CONNAISSANCE, DES ATTITUDES
ET DE L’ACCOMPLISSEMENT DES TACHES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Système de notation : A = excellent B = suffisant C = faible D = inacceptable E = non applicable Cotation selon l’interne Cotation selon le tuteur Habilités au diagnostic clinique
Interprétation de test laboratoire et autres examens
Prescription Choix adapté des indications chirurgicales
Prise de décisions adaptées, recueil et analyse des données
Motivation, Discipline de devoir, Ponctualité
Compétences techniques Compétences d’organisation
Tâches administratives (fichiers médicaux, correspondance, etc…)
Sens éthique Relations avec les patientes
Relations avec les médecins et le reste du personnel
Présence et participation active dans les réunions du personnel
Intérêt scientifique Activité scientifique Date : …./…./….. (jj/mm/aa) Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
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PROCEDURES CHIRURGICALES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon
l’interne Cotation selon le tuteur
Coelioscopie diagnostique Chirurgie coelioscopique « mineure » (GEU, kyste de l’ovaire)
Colposcopie Hystéroscopie diagnostique Hytéroscopie opératoire Conisation Ponction (FIV) Curetage Laparotomie pour annexectomie, kystectomie de l’ovaire,..
Hystérectomie abdominale Myomectomie Hystérectomie vaginale Cure d’IUE Prolapsus génital Colposuspension Bartholinite Tumorectomie, mastectomie Curage axillaire Hystérectomie radicale Autres
Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
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PROCEDURES OBSTETRICALES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon l’interne Cotation selon le tuteur Cerclage Amniocentèse Curetage IVG Interruption médicale de grossesse
V.M.E. Evaluation du fœtus par cardiotocogramme (CTG)
Prélèvement de sang au scalp Grossesse multiple Siège Extraction par ventouse Extraction par forceps Dystocie des épaules Césarienne Réparation du 3è et 4è degré de la déchirure périnéale
Délivrance artificielle/RU Prise en charge d’hémorragie post partum
Ligature vasculaire et/ou hystérectomie d’hémostase
Réanimation néonatale immédiate
Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
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ECHOGRAPHIE EN OBSTETRIQUE
ET GYNECOLOGIE Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon l’interne Cotation Selon le tuteur Obstétrique : Début de grossesse pour viabilité
Datation de la grossesse Morphologie fœtale Croissance fœtale Présentation fœtale Position du placenta Quantité de liquide amniotique Bien être fœtal Gynécologie : Utérus Ovaires Trompes
Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
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OBJECTIFS DU 4ème SEMESTRE DE FORMATION Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Description par le formateur et tuteur de ce qu’il attend à terme de la connaissance, de la compétence technique et de la réalisation des tâches à la fin de ce semestre de formation. A compléter au début du semestre de formation : CONNAISSANCE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… COMPETENCE TECHNIQUE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… TRAVAIL SCIENTIFIQUE ENVISAGE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Date : ………………. Nom du tuteur :…………………………………………. Signatures : Tuteur : …………………… Interne : ………………………………
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EVALUATION DE LA CONNAISSANCE, DES ATTITUDES
ET DE L’ACCOMPLISSEMENT DES TACHES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Système de notation : A = excellent B = suffisant C = faible D = inacceptable E = non applicable Cotation selon l’interne Cotation selon le tuteur Habilités au diagnostic clinique
Interprétation de test laboratoire et autres examens
Prescription Choix adapté des indications chirurgicales
Prise de décisions adaptées, recueil et analyse des données
Motivation, Discipline de devoir, Ponctualité
Compétences techniques Compétences d’organisation
Tâches administratives (fichiers médicaux, correspondance, etc…)
Sens éthique Relations avec les patientes
Relations avec les médecins et le reste du personnel
Présence et participation active dans les réunions du personnel
Intérêt scientifique Activité scientifique Date : …./…./….. (jj/mm/aa) Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
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PROCEDURES CHIRURGICALES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon
l’interne Cotation selon le tuteur
Coelioscopie diagnostique Chirurgie coelioscopique « mineure » (GEU, kyste de l’ovaire)
Colposcopie Hystéroscopie diagnostique Hytéroscopie opératoire Conisation Ponction (FIV) Curetage Laparotomie pour annexectomie, kystectomie de l’ovaire,..
Hystérectomie abdominale Myomectomie Hystérectomie vaginale Cure d’IUE Prolapsus génital Colposuspension Bartholinite Tumorectomie, mastectomie Curage axillaire Hystérectomie radicale Autres
Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
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PROCEDURES OBSTETRICALES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon l’interne Cotation selon le tuteur Cerclage Amniocentèse Curetage IVG Interruption médicale de grossesse
V.M.E. Evaluation du fœtus par cardiotocogramme (CTG)
Prélèvement de sang au scalp Grossesse multiple Siège Extraction par ventouse Extraction par forceps Dystocie des épaules Césarienne Réparation du 3è et 4è degré de la déchirure périnéale
Délivrance artificielle/RU Prise en charge d’hémorragie post partum
Ligature vasculaire et/ou hystérectomie d’hémostase
Réanimation néonatale immédiate
Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
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ECHOGRAPHIE EN OBSTETRIQUE
ET GYNECOLOGIE Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon l’interne Cotation Selon le tuteur Obstétrique : Début de grossesse pour viabilité
Datation de la grossesse Morphologie fœtale Croissance fœtale Présentation fœtale Position du placenta Quantité de liquide amniotique Bien être fœtal Gynécologie : Utérus Ovaires Trompes
Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
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3ème année
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OBJECTIFS DU 5ème SEMESTRE DE FORMATION Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Description par le formateur et tuteur de ce qu’il attend à terme de la connaissance, de la compétence technique et de la réalisation des tâches à la fin de ce semestre de formation. A compléter au début du semestre de formation : CONNAISSANCE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… COMPETENCE TECHNIQUE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… TRAVAIL SCIENTIFIQUE ENVISAGE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Date : ………………. Nom du tuteur :…………………………………………. Signatures : Tuteur : …………………… Interne : ………………………………
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EVALUATION DE LA CONNAISSANCE, DES ATTITUDES
ET DE L’ACCOMPLISSEMENT DES TACHES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Système de notation : A = excellent B = suffisant C = faible D = inacceptable E = non applicable Cotation selon l’interne Cotation selon le tuteur Habilités au diagnostic clinique
Interprétation de test laboratoire et autres examens
Prescription Choix adapté des indications chirurgicales
Prise de décisions adaptées, recueil et analyse des données
Motivation, Discipline de devoir, Ponctualité
Compétences techniques Compétences d’organisation
Tâches administratives (fichiers médicaux, correspondance, etc…)
Sens éthique Relations avec les patientes
Relations avec les médecins et le reste du personnel
Présence et participation active dans les réunions du personnel
Intérêt scientifique Activité scientifique Date : …./…./….. (jj/mm/aa) Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
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PROCEDURES CHIRURGICALES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon
l’interne Cotation selon le tuteur
Coelioscopie diagnostique Chirurgie coelioscopique « mineure » (GEU, kyste de l’ovaire)
Colposcopie Hystéroscopie diagnostique Hytéroscopie opératoire Conisation Ponction (FIV) Curetage Laparotomie pour annexectomie, kystectomie de l’ovaire,..
Hystérectomie abdominale Myomectomie Hystérectomie vaginale Cure d’IUE Prolapsus génital Colposuspension Bartholinite Tumorectomie, mastectomie Curage axillaire Hystérectomie radicale Autres
Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
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PROCEDURES OBSTETRICALES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon l’interne Cotation selon le tuteur Cerclage Amniocentèse Curetage IVG Interruption médicale de grossesse
V.M.E. Evaluation du fœtus par cardiotocogramme (CTG)
Prélèvement de sang au scalp Grossesse multiple Siège Extraction par ventouse Extraction par forceps Dystocie des épaules Césarienne Réparation du 3è et 4è degré de la déchirure périnéale
Délivrance artificielle/RU Prise en charge d’hémorragie post partum
Ligature vasculaire et/ou hystérectomie d’hémostase
Réanimation néonatale immédiate
Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
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ECHOGRAPHIE EN OBSTETRIQUE
ET GYNECOLOGIE Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon l’interne Cotation Selon le tuteur Obstétrique : Début de grossesse pour viabilité
Datation de la grossesse Morphologie fœtale Croissance fœtale Présentation fœtale Position du placenta Quantité de liquide amniotique Bien être fœtal Gynécologie : Utérus Ovaires Trompes
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OBJECTIFS DU 6ème SEMESTRE DE FORMATION Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Description par le formateur et tuteur de ce qu’il attend à terme de la connaissance, de la compétence technique et de la réalisation des tâches à la fin de ce semestre de formation. A compléter au début du semestre de formation : CONNAISSANCE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… COMPETENCE TECHNIQUE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… TRAVAIL SCIENTIFIQUE ENVISAGE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Date : ………………. Nom du tuteur :…………………………………………. Signatures : Tuteur : …………………… Interne : ………………………………
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EVALUATION DE LA CONNAISSANCE, DES ATTITUDES
ET DE L’ACCOMPLISSEMENT DES TACHES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Système de notation : A = excellent B = suffisant C = faible D = inacceptable E = non applicable Cotation selon l’interne Cotation selon le tuteur Habilités au diagnostic clinique
Interprétation de test laboratoire et autres examens
Prescription Choix adapté des indications chirurgicales
Prise de décisions adaptées, recueil et analyse des données
Motivation, Discipline de devoir, Ponctualité
Compétences techniques Compétences d’organisation
Tâches administratives (fichiers médicaux, correspondance, etc…)
Sens éthique Relations avec les patientes
Relations avec les médecins et le reste du personnel
Présence et participation active dans les réunions du personnel
Intérêt scientifique Activité scientifique Date : …./…./….. (jj/mm/aa) Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
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PROCEDURES CHIRURGICALES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon
l’interne Cotation selon le tuteur
Coelioscopie diagnostique Chirurgie coelioscopique « mineure » (GEU, kyste de l’ovaire)
Colposcopie Hystéroscopie diagnostique Hytéroscopie opératoire Conisation Ponction (FIV) Curetage Laparotomie pour annexectomie, kystectomie de l’ovaire,..
Hystérectomie abdominale Myomectomie Hystérectomie vaginale Cure d’IUE Prolapsus génital Colposuspension Bartholinite Tumorectomie, mastectomie Curage axillaire Hystérectomie radicale Autres
Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
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PROCEDURES OBSTETRICALES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon l’interne Cotation selon le tuteur Cerclage Amniocentèse Curetage IVG Interruption médicale de grossesse
V.M.E. Evaluation du fœtus par cardiotocogramme (CTG)
Prélèvement de sang au scalp Grossesse multiple Siège Extraction par ventouse Extraction par forceps Dystocie des épaules Césarienne Réparation du 3è et 4è degré de la déchirure périnéale
Délivrance artificielle/RU Prise en charge d’hémorragie post partum
Ligature vasculaire et/ou hystérectomie d’hémostase
Réanimation néonatale immédiate
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ECHOGRAPHIE EN OBSTETRIQUE
ET GYNECOLOGIE Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon l’interne Cotation Selon le tuteur Obstétrique : Début de grossesse pour viabilité
Datation de la grossesse Morphologie fœtale Croissance fœtale Présentation fœtale Position du placenta Quantité de liquide amniotique Bien être fœtal Gynécologie : Utérus Ovaires Trompes
Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
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4ème année
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OBJECTIFS DU 7ème SEMESTRE DE FORMATION Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Description par le formateur et tuteur de ce qu’il attend à terme de la connaissance, de la compétence technique et de la réalisation des tâches à la fin de ce semestre de formation. A compléter au début du semestre de formation : CONNAISSANCE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… COMPETENCE TECHNIQUE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… TRAVAIL SCIENTIFIQUE ENVISAGE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Date : ………………. Nom du tuteur :…………………………………………. Signatures : Tuteur : …………………… Interne : ………………………………
40
EVALUATION DE LA CONNAISSANCE, DES ATTITUDES
ET DE L’ACCOMPLISSEMENT DES TACHES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Système de notation : A = excellent B = suffisant C = faible D = inacceptable E = non applicable Cotation selon l’interne Cotation selon le tuteur Habilités au diagnostic clinique
Interprétation de test laboratoire et autres examens
Prescription Choix adapté des indications chirurgicales
Prise de décisions adaptées, recueil et analyse des données
Motivation, Discipline de devoir, Ponctualité
Compétences techniques Compétences d’organisation
Tâches administratives (fichiers médicaux, correspondance, etc…)
Sens éthique Relations avec les patientes
Relations avec les médecins et le reste du personnel
Présence et participation active dans les réunions du personnel
Intérêt scientifique Activité scientifique Date : …./…./….. (jj/mm/aa) Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
41
PROCEDURES CHIRURGICALES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon
l’interne Cotation selon le tuteur
Coelioscopie diagnostique Chirurgie coelioscopique « mineure » (GEU, kyste de l’ovaire)
Colposcopie Hystéroscopie diagnostique Hytéroscopie opératoire Conisation Ponction (FIV) Curetage Laparotomie pour annexectomie, kystectomie de l’ovaire,..
Hystérectomie abdominale Myomectomie Hystérectomie vaginale Cure d’IUE Prolapsus génital Colposuspension Bartholinite Tumorectomie, mastectomie Curage axillaire Hystérectomie radicale Autres
Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
42
PROCEDURES OBSTETRICALES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon l’interne Cotation selon le tuteur Cerclage Amniocentèse Curetage IVG Interruption médicale de grossesse
V.M.E. Evaluation du fœtus par cardiotocogramme (CTG)
Prélèvement de sang au scalp Grossesse multiple Siège Extraction par ventouse Extraction par forceps Dystocie des épaules Césarienne Réparation du 3è et 4è degré de la déchirure périnéale
Délivrance artificielle/RU Prise en charge d’hémorragie post partum
Ligature vasculaire et/ou hystérectomie d’hémostase
Réanimation néonatale immédiate
Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
43
ECHOGRAPHIE EN OBSTETRIQUE
ET GYNECOLOGIE Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon l’interne Cotation Selon le tuteur Obstétrique : Début de grossesse pour viabilité
Datation de la grossesse Morphologie fœtale Croissance fœtale Présentation fœtale Position du placenta Quantité de liquide amniotique Bien être fœtal Gynécologie : Utérus Ovaires Trompes
Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
44
OBJECTIFS DU 8ème SEMESTRE DE FORMATION Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Description par le formateur et tuteur de ce qu’il attend à terme de la connaissance, de la compétence technique et de la réalisation des tâches à la fin de ce semestre de formation. A compléter au début du semestre de formation : CONNAISSANCE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… COMPETENCE TECHNIQUE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… TRAVAIL SCIENTIFIQUE ENVISAGE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Date : ………………. Nom du tuteur :…………………………………………. Signatures : Tuteur : …………………… Interne : ………………………………
45
EVALUATION DE LA CONNAISSANCE, DES ATTITUDES
ET DE L’ACCOMPLISSEMENT DES TACHES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Système de notation : A = excellent B = suffisant C = faible D = inacceptable E = non applicable Cotation selon l’interne Cotation selon le tuteur Habilités au diagnostic clinique
Interprétation de test laboratoire et autres examens
Prescription Choix adapté des indications chirurgicales
Prise de décisions adaptées, recueil et analyse des données
Motivation, Discipline de devoir, Ponctualité
Compétences techniques Compétences d’organisation
Tâches administratives (fichiers médicaux, correspondance, etc…)
Sens éthique Relations avec les patientes
Relations avec les médecins et le reste du personnel
Présence et participation active dans les réunions du personnel
Intérêt scientifique Activité scientifique Date : …./…./….. (jj/mm/aa) Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
46
PROCEDURES CHIRURGICALES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon
l’interne Cotation selon le tuteur
Coelioscopie diagnostique Chirurgie coelioscopique « mineure » (GEU, kyste de l’ovaire)
Colposcopie Hystéroscopie diagnostique Hytéroscopie opératoire Conisation Ponction (FIV) Curetage Laparotomie pour annexectomie, kystectomie de l’ovaire,..
Hystérectomie abdominale Myomectomie Hystérectomie vaginale Cure d’IUE Prolapsus génital Colposuspension Bartholinite Tumorectomie, mastectomie Curage axillaire Hystérectomie radicale Autres
Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
47
PROCEDURES OBSTETRICALES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon l’interne Cotation selon le tuteur Cerclage Amniocentèse Curetage IVG Interruption médicale de grossesse
V.M.E. Evaluation du fœtus par cardiotocogramme (CTG)
Prélèvement de sang au scalp Grossesse multiple Siège Extraction par ventouse Extraction par forceps Dystocie des épaules Césarienne Réparation du 3è et 4è degré de la déchirure périnéale
Délivrance artificielle/RU Prise en charge d’hémorragie post partum
Ligature vasculaire et/ou hystérectomie d’hémostase
Réanimation néonatale immédiate
Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
48
ECHOGRAPHIE EN OBSTETRIQUE
ET GYNECOLOGIE Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon l’interne Cotation Selon le tuteur Obstétrique : Début de grossesse pour viabilité
Datation de la grossesse Morphologie fœtale Croissance fœtale Présentation fœtale Position du placenta Quantité de liquide amniotique Bien être fœtal Gynécologie : Utérus Ovaires Trompes
Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
49
5ème année
50
OBJECTIFS DU 9ème SEMESTRE DE FORMATION Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Description par le formateur et tuteur de ce qu’il attend à terme de la connaissance, de la compétence technique et de la réalisation des tâches à la fin de ce semestre de formation. A compléter au début du semestre de formation : CONNAISSANCE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… COMPETENCE TECHNIQUE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… TRAVAIL SCIENTIFIQUE ENVISAGE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Date : ………………. Nom du tuteur :…………………………………………. Signatures : Tuteur : …………………… Interne : ………………………………
51
EVALUATION DE LA CONNAISSANCE, DES ATTITUDES
ET DE L’ACCOMPLISSEMENT DES TACHES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Système de notation : A = excellent B = suffisant C = faible D = inacceptable E = non applicable Cotation selon l’interne Cotation selon le tuteur Habilités au diagnostic clinique
Interprétation de test laboratoire et autres examens
Prescription Choix adapté des indications chirurgicales
Prise de décisions adaptées, recueil et analyse des données
Motivation, Discipline de devoir, Ponctualité
Compétences techniques Compétences d’organisation
Tâches administratives (fichiers médicaux, correspondance, etc…)
Sens éthique Relations avec les patientes
Relations avec les médecins et le reste du personnel
Présence et participation active dans les réunions du personnel
Intérêt scientifique Activité scientifique Date : …./…./….. (jj/mm/aa) Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
52
PROCEDURES CHIRURGICALES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon
l’interne Cotation selon le tuteur
Coelioscopie diagnostique Chirurgie coelioscopique « mineure » (GEU, kyste de l’ovaire)
Colposcopie Hystéroscopie diagnostique Hytéroscopie opératoire Conisation Ponction (FIV) Curetage Laparotomie pour annexectomie, kystectomie de l’ovaire,..
Hystérectomie abdominale Myomectomie Hystérectomie vaginale Cure d’IUE Prolapsus génital Colposuspension Bartholinite Tumorectomie, mastectomie Curage axillaire Hystérectomie radicale Autres
Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
53
PROCEDURES OBSTETRICALES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon l’interne Cotation selon le tuteur Cerclage Amniocentèse Curetage IVG Interruption médicale de grossesse
V.M.E. Evaluation du fœtus par cardiotocogramme (CTG)
Prélèvement de sang au scalp Grossesse multiple Siège Extraction par ventouse Extraction par forceps Dystocie des épaules Césarienne Réparation du 3è et 4è degré de la déchirure périnéale
Délivrance artificielle/RU Prise en charge d’hémorragie post partum
Ligature vasculaire et/ou hystérectomie d’hémostase
Réanimation néonatale immédiate
Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
54
ECHOGRAPHIE EN OBSTETRIQUE
ET GYNECOLOGIE Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon l’interne Cotation Selon le tuteur Obstétrique : Début de grossesse pour viabilité
Datation de la grossesse Morphologie fœtale Croissance fœtale Présentation fœtale Position du placenta Quantité de liquide amniotique Bien être fœtal Gynécologie : Utérus Ovaires Trompes
Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
55
OBJECTIFS DU 10ème SEMESTRE DE FORMATION Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Description par le formateur et tuteur de ce qu’il attend à terme de la connaissance, de la compétence technique et de la réalisation des tâches à la fin de ce semestre de formation. A compléter au début du semestre de formation : CONNAISSANCE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… COMPETENCE TECHNIQUE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… TRAVAIL SCIENTIFIQUE ENVISAGE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Date : ………………. Nom du tuteur :…………………………………………. Signatures : Tuteur : …………………… Interne : ………………………………
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EVALUATION DE LA CONNAISSANCE, DES ATTITUDES
ET DE L’ACCOMPLISSEMENT DES TACHES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Système de notation : A = excellent B = suffisant C = faible D = inacceptable E = non applicable Cotation selon l’interne Cotation selon le tuteur Habilités au diagnostic clinique
Interprétation de test laboratoire et autres examens
Prescription Choix adapté des indications chirurgicales
Prise de décisions adaptées, recueil et analyse des données
Motivation, Discipline de devoir, Ponctualité
Compétences techniques Compétences d’organisation
Tâches administratives (fichiers médicaux, correspondance, etc…)
Sens éthique Relations avec les patientes
Relations avec les médecins et le reste du personnel
Présence et participation active dans les réunions du personnel
Intérêt scientifique Activité scientifique Date : …./…./….. (jj/mm/aa) Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
57
PROCEDURES CHIRURGICALES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon
l’interne Cotation selon le tuteur
Coelioscopie diagnostique Chirurgie coelioscopique « mineure » (GEU, kyste de l’ovaire)
Colposcopie Hystéroscopie diagnostique Hytéroscopie opératoire Conisation Ponction (FIV) Curetage Laparotomie pour annexectomie, kystectomie de l’ovaire,..
Hystérectomie abdominale Myomectomie Hystérectomie vaginale Cure d’IUE Prolapsus génital Colposuspension Bartholinite Tumorectomie, mastectomie Curage axillaire Hystérectomie radicale Autres
Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
58
PROCEDURES OBSTETRICALES Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon l’interne Cotation selon le tuteur Cerclage Amniocentèse Curetage IVG Interruption médicale de grossesse
V.M.E. Evaluation du fœtus par cardiotocogramme (CTG)
Prélèvement de sang au scalp Grossesse multiple Siège Extraction par ventouse Extraction par forceps Dystocie des épaules Césarienne Réparation du 3è et 4è degré de la déchirure périnéale
Délivrance artificielle/RU Prise en charge d’hémorragie post partum
Ligature vasculaire et/ou hystérectomie d’hémostase
Réanimation néonatale immédiate
Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
59
ECHOGRAPHIE EN OBSTETRIQUE
ET GYNECOLOGIE Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Objectif Nombre Cotation selon l’interne Cotation Selon le tuteur Obstétrique : Début de grossesse pour viabilité
Datation de la grossesse Morphologie fœtale Croissance fœtale Présentation fœtale Position du placenta Quantité de liquide amniotique Bien être fœtal Gynécologie : Utérus Ovaires Trompes
Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
60
PROCEDURES CHIRURGICALES NON GYNECOLOGIQUES
A mettre à la place des feuilles adaptées aux services de gynécologie-obstétrique Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Types d’interventions Nombre Cotation selon
l’interne Cotation selon le tuteur
…………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
61
PROCEDURES CHIRURGICALES NON GYNECOLOGIQUES
A mettre à la place des feuilles adaptées aux services de gynécologie-obstétrique Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Types d’interventions Nombre Cotation selon
l’interne Cotation selon le tuteur
…………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
62
PROCEDURES CHIRURGICALES NON GYNECOLOGIQUES
A mettre à la place des feuilles adaptées aux services de gynécologie-obstétrique Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Types d’interventions Nombre Cotation selon
l’interne Cotation selon le tuteur
…………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
63
PROCEDURES CHIRURGICALES NON GYNECOLOGIQUES
A mettre à la place des feuilles adaptées aux services de gynécologie-obstétrique Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Types d’interventions Nombre Cotation selon
l’interne Cotation selon le tuteur
…………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
64
PROCEDURES CHIRURGICALES NON GYNECOLOGIQUES
A mettre à la place des feuilles adaptées aux services de gynécologie-obstétrique Service du Professeur …………………………………………………………. Hopital : ………………………………………………………………………… Semestre : ../ .. /20.. au ../../20.. Cotation : 1. Présence passive, assistance 2. Nécessité d’une surveillance étroite 3. Etre capable d’exécuter des procédures sous contrôle 4. Etre capable d’exécuter des procédures sans supervision 5. Etre capable de superviser et d’enseigner la procédure
Types d’interventions Nombre Cotation selon
l’interne Cotation selon le tuteur
…………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. …………………………. Signatures : Interne : …………………… Tuteur : …………………… Signature du chef de service :………………..
65
SYNTHESE
NOMBRE DE PROCEDURES ET ACTES TECHNIQUES PROCEDURES 1re
année 2ème
année 3ème
année 4ème
année 5ème
année TOTAL
Consultation Echographie Colposcopie Hystéroscopie Curetage IVG Conisation Coelioscopie diagnostique
Coelioscopie chirurgicale
Hystérectomie abdominale, fibrome
Hystérectomie vaginale, Prolapsus
Hystérectomie radicale Chirurgie de l’incontinence urinaire ( TVT, Burch, …)
Tumorectomie, qua- drantectomie du sein
Mastectomie (Patey) + curage axillaire
Ponction d’ovocyte (FIV)
Amniocentèse Accouchement, siège, Grossesse gémellaire
Ventouses , Forceps Césarienne Autres procédures et actes techniques
LES GARDES : fréquence des gardes ( par exemple : ¼ jour) Semestre 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Fréquence Nom et signature de l’interne : Date : ……. /……/……. Nom et signature du coordinateur : Date : ……. /……/…….
66
COMPTE-RENDU OPERATOIRE Chaque interne gardera dans ce classeur les copies de tous les CR opératoires comme assistant ou intervenant en premier.
67
COMPTE-RENDU ECHOGRAPHIQUE Chaque interne gardera dans ce classeur les copies de tous les CR d’échographie comme assistant ou intervenant en premier.
68
PARTICIPATION A DES REUNIONS SCIENTIFIQUES ET DES COURS
69
EVALUATION
70
LISTE DES COMMUNICATIONS LORS DES REUNIONS SCIENTIFIQUES
au minimum 2 communications comme 1er auteur
71
LISTE DES PUBLICATIONS SCIENTIFIQUES au minimum une comme 1er auteur