Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    Anatomie et

    PhysiologieHumaines.

    Ouvrage lintention de tous ceux qui sintressent, cherchent, tudient, la mdecine et ses

    applications thrapeutiques afin de venir en aide leur prochain.

    Mmorisez ce quil faut savoir pour russir lexamen.

    Rvisez en un temps record.

    Entrainez-vous avec les exercices.

    Des astuces pour gagner du temps.

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    Anatomie et Physiologie Humaines.

    Des notions de cours, de nombreux schmas, des exercices : tout ce dont il est ncessaire pour

    apprendre connatre et maitriser rapidement lessentiel de lanatomie et de la physiologie

    humaine.

    Sommaire.

    Introduction au corps humainLa chimie de la cellule.La cellule : structure et fonction.Les tissus.Le systme tgumentaire.Le squelette.Le tissu musculaire et le mcanisme de la contraction.Le tissu nerveux.Le systme nerveux central.Le systme nerveux priphrique.Les organes sensoriels.Le systme endocrinien.Le systme cardiovasculaire : le sang.Le systme cardiovasculaire : le cur.Le systme cardiovasculaire :Le systme lymphatique et limmunit.Le systme respiratoire.Les processus digestifs.Le mtabolisme et la rgulation de la temprature corporelle.Le systme urinaire.La balance hydrique et lectrolytique.

    Le systme gnital.Anamnse.

    Guide pour la comprhension des termes mdicaux .

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    Sommaire.

    Chapitre 1. Introduction au corps humain 8Ltre humain, organisme vivant.

    Les niveaux dorganisation du corps humain.

    Lhomostasie.

    Position anatomique et terminologie.

    Les rgions et cavits du corps.

    Exercices et corrigs.

    Chapitre 2. La chimie de la cellule. 14Les atomes.Les molcules et les liaisons chimiques.

    Les solutions et leurs proprits.

    Les composs organiques et inorganiques.

    Exercices et corrigs.

    Chapitre 3. La cellule : structure et fonction. 21Les structures cellulaires.

    Rplication, transcription , traduction et mutation.

    Mitose et miose.

    La communication cellulaire.Exercices et corrigs.

    Chapitre 4. Les tissus. 27Le tissu pithlial.

    Le tissu conjonctif.

    Le tissu musculaire.

    Le tissu nerveux.

    Exercices et corrigs.

    Chapitre 5. Le systme tgumentaire. 33Les fonctions du systme tgumentaire.La structure de la peau.

    Les annexes cutanes.

    La physiologie de la peau.

    Exercices et corrigs.

    Chapitre 6. Le squelette. 39La structure et la fonction des os .

    Le dveloppement des os.

    Les os du squelette axial.

    Les os du squelette appendiculaire.

    Les articulations.

    Exercices et corrigs.

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    Chapitre 7. Le tissu musculaire et le mcanisme de la contraction.La structure microscopique du muscle.

    Les muscles du squelette axial.

    Les muscles du squelette appendiculaire.Exercices et corrigs.

    Chapitre 9. Le tissu nerveux.Le systme nerveux.

    Les neurones et la nvroglie.

    La physiologie de la conduction nerveuse.

    La synapse et la transmission synaptique.

    Exercices et corrigs.

    Chapitre 10. Le systme nerveux central.Lencphale.Les mninges.

    La barrire hmato-encphalique.

    Les neurotransmetteurs.

    La moelle pinire.

    Exercices et corrigs.

    Chapitre 11. Le systme nerveux priphrique.Les nerfs crniens.

    Les nerfs rachidiens.

    Larc rflexe.

    Le systme nerveux autonome.

    Exercices et corrigs.

    Chapitre 12. Les organes sensoriels.Le gout.

    Lodorat.

    La structure et la fonction de lil.

    La structure et la fonction de loreille.

    Exercices et corrigs.

    Chapitre 13. Le systme endocrinien.Les hormones.Les feedback positifs te ngatifs.

    Les glandes endocrines et leurs scrtions.

    Exercices et corrigs.

    Chapitre 14 Le systme cardiovasculaire : le sang.Les fonctions du sang.

    La composition du sang.

    Le plasma sanguin.

    Exercices et corrigs.

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    Chapitre 15. Le systme cardiovasculaire : le cur.La structure du cur.

    La circulation du sang travers le cur.

    La circulation ftale.La circulation coronarienne.

    Le mcanisme de conduction et linnervation du cur.

    Le cycle cardiaque.

    Llectrocardiogramme.

    Exercices et corrigs.

    Chapitre 16. Le systme cardiovasculaire :Les vaisseaux sanguins.

    Les vaisseaux, artres, capillaires et veines.

    Les principales artres systmiques.

    Les principales veines systmiques.La pression sanguine.

    La rgulation du flux sanguin.

    Exercices et corrigs.

    Chapitre 17. Le systme lymphatique et limmunit.Les structures lymphatiques.

    Les dfenses non spcifiques.

    Limmunit mdiation humorale.

    Limmunit mdiation cellulaire.

    La raction transfusionnelle.

    Exercices et corrigs.

    Chapitre 18. Le systme respiratoire.La respiration.

    Les lments du systme respiratoire.

    La mcanique respiratoire.

    Les volumes respiratoires.

    Le transport des gaz.

    La rgulation de la respiration.

    Exercices et corrigs.

    Chapitre 19. Les processus digestifs.Le pritoine.

    Lhistologie du tractus gastro-intestinal (GI).

    Les structures et les fonctions du tractus (GI).

    Les organes annexes.

    Exercices et corrigs.

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    Chapitre 20. Le mtabolisme et la rgulation de la temprature corporelle.Le mtabolisme.

    Le mtabolisme glucidique.

    Le mtabolisme lipidique.Le mtabolisme protique.

    La rgulation hormonale du mtabolisme.

    La rgulation de la temprature corporelle.

    Exercices et corrigs.

    Chapitre 21 Le systme urinaire.Les lments du systme urinaire.

    Le nphron et ses fonctions.

    La concentration de lurine.

    La balance acido-basique.

    La miction.Exercices et corrigs.

    Chapitre 22. La balance hydrique et lectrolytique.La rpartition de leau dans le corps.

    Les concentrations en soluts.

    Lquilibre hydrique.

    Les lectrolytes.

    Exercices et corrigs.

    Chapitre 23. La formation des gamtes.Les organes gnitaux primaires et secondaires.

    Le systme gnital de lhomme.

    Le systme gnital de la femme.

    Le cycle hormonal de la femme.

    La fcondation et la grossesse.

    Exercices et corrigs.

    Index.

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    Anatomie et Physiologie Humaines.Des notions de cours, de nombreux schmas, des exercices : tout ce dont il est ncessaire pour

    apprendre connatre et maitriser rapidement lessentiel de lanatomie et de la physiologie

    humaine.

    Sommaire.

    Introduction au corps humainLa chimie de la cellule.La cellule : structure et fonction.Les tissus.Le systme tgumentaire.Le squelette.Le tissu musculaire et le mcanisme de la contraction.Le tissu nerveux.Le systme nerveux central.Le systme nerveux priphrique.Les organes sensoriels.

    Le systme endocrinien.Le systme cardiovasculaire : le sang.Le systme cardiovasculaire : le cur.Le systme cardiovasculaire :Le systme lymphatique et limmunit.Le systme respiratoire.Les processus digestifs.Le mtabolisme et la rgulation de la temprature corporelle.Le systme urinaire.La balance hydrique et lectrolytique.La formation des gamtes.

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    Chapitre 1

    Introduction au corps humain.

    Ltre humain, organisme vivant.

    Les niveaux dorganisation du corps humain.

    Lhomostasie.

    Position anatomique et terminologie.

    Les rgions du corps et cavits.

    Exercices et corrigs.

    Lanatomie et la physiologie sont les disciplines complmentaires de la biologie, la science

    qui tudie les organes vivants. Lanatomie humaine tudie la structure du corps et les relations

    entre les structures du corps. La physiologie humaine sintresse au fonctionnement des

    diffrentes parties du corps. De manire gnrale, cest la structure qui dtermine la fonction.

    Ltre humain, organisme vivant.

    Les tres humains, (homo sapiens) sont des organismes vivants. Comme pour tous lesorganismes vivants, les besoins physiques de base des tres humains sont leau, pour assurerlensemble des processus mtabolismes ; la nourriture, pour fournir de lnergie : lesmatriaux de base pour construire la matire vivante, et des composs chimiques ncessaires

    aux ractions vitales : loxygne pour produire de lnergie partir des nutriments : lachaleurpour favoriser les ractions chimiques ; et la pressionpour permettre la respiration.

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    Les niveaux dorganisationdu corps humain.

    Les niveaux dorganisation du corps humain sont, du plus simple au plus complexe :

    chimique, cellulaire, tissulaire, organique, systmique et enfin le niveau de lorganisme.

    Chaque niveau reprsente lassociation dunits du niveau infrieur.

    Les niveaux chimique et cellulaire sont les niveaux de base. Un tissu est un groupe de cellules

    semblables qui assurent la mme fonction spcialise.

    Lorganisme humain comporte quatre type de tissus .

    A SAVOIR

    Les diffrents types de tissus.1. Le tissu pithlial : couvre le corps et la surface des organes, tapisse les cavits du

    corps et participe la formation des glandes. Rle de protection, dabsorption,

    dexcrtion, de scrtion de diffusion et de filtration.

    2. Le tissu conjonctif : relie, soutient et protge les diffrentes parties du corps, stockelnergie et les sels minraux.

    3. Le tissu musculaire : contractile, pour produire le mouvement.4. Le tissu nerveux : produit et transmet les influx nerveux qui coordonnent les activits

    du corps.

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    Un organe est compos de plusieurs types de tissus qui assurent, de faon coordonne, une

    fonction dtermine.

    Un systme est compos de 2 organes ou plus et de tissus, qui constituent une unit assurantla mme fonction ou un ensemble de fonctions. Les systmes du corps sont :

    Les systme musculaire et squelettique, qui assurent le soutien du corps et lalocomotion.

    Les systmes endocrinien, et neveux qui ont des fonctions dintgration et decoordination, pour assurer un fonctionnement cohrent du corps.

    Les systme, digestif, respiratoire, circulatoire, lymphatique et urinaire quiassurent le transport et la transformation des substances du corps.

    Le systme digestifassure la dgradation mcanique et chimique des aliments pourquils puissent tre utiliss par les cellules et limine les dchets.

    Le systme respiratoire assure loxygnation du sang, limine la dioxyde d carbone,et participe la rgulation de la balance acido-basique.

    Le systme circulatoire transporte les gaz respiratoires, les nutriments, les dchets etles hormones : il participe la rgulation de la temprature du corps et de lquilibreacido-basique, et protge lorganisme des pertes deau et des maladies.

    Le systme lymphatique transporte la lymphe en provenance des tissus jusquaucourant sanguin, participe la dfense contre les infections et labsorption des

    graisses.

    Le systme urinaire limine les dchets transports par le sang : rgule la compositionchimique, le volume, et la balance lectrolytique du sang, et participe au maintien de

    lquilibre acido-basique de lorganisme.

    Le systme tgumentaire un rle de protection du corps , de rgulation de latemprature corporelle , dlimination des dchets , de rception des stimuli sensoriels.

    Le systme reproducteur ou gnital assure la production des hormones sexuelles etdes gamtes, pour la reproduction.

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  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    Lhomostasie.

    Lhomostasie est le processus par lequel une stabilit relative du milieu intrieur du corps estmaintenue, de faon ce que les fonctions mtaboliques cellulaires se droulent avec le

    maximum defficacit. Lhomostasie est assure par les muscles et les glandes, dont le

    fonctionnement est rgul par les informations sensorielles provenant du milieu intrieur.

    Position anatomique et terminologie.

    Tous les termes permettant de dcrire la position dune partie du corps par rapport une autre,

    sont dfinis par rapport une position anatomique de rfrence. Dans cette position, le sujetest debout, les pieds sont parallles et maintenus plat sur le sol, le regard dirig vers lavant,

    et les bras sont tendus le long du corps, la paume des mains est tourne vers lavant et lesdoigts pointent vers le sol.

    Des termes anatomiques relatifs lorientation permettent de dcrire la position des

    structures, des surfaces et des rgions du corps selon la position anatomique. Les termes

    anatomiques les plus courants sont regroups et dfinis dans le tableau 1.1.

    En plus de ce terme nots dans le tableau 1 .2, trois plans de rfrence sont utiliss pour

    dcrire lorientation des structures du corps .

    Le plan sagittal mdian est le plan de symtrie qui divise le corps en ses parties droite etgauche.

    Le plan frontal ou coronal, divise le corps en ses parties antrieure et postrieure, et le plantransverse (horizontale ou en coupe transversale) divise le corps en ses parties suprieure etinfrieure.

    Tableau1.1. Les termes anatomiques et dorientation les plus courants.

    Terme Dfinition

    Suprieur (crnien) Vers la tte

    Infrieur (caudal) Vers le bas, loppos de la tte.

    Ventral (antrieur) Vers lavant (devant)Dorsal (antrieur) Vers le dos (derrire)

    Mdian ou mdial Vers ou sur le plan mdian du corps

    Latral Oppos au plan mdian du corps

    Interne (profond) Eloign de la surface du corps

    Externe (superficiel) Vers ou la surface du corps

    Proximal Le plus prs de lorigine dune structure

    Distal Le plus loign de lorigine dune structure

    Viscral Rfre aux organes internes.

    Parital Rfre aux parois du corps

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  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    Les rgions du corps et cavits.

    Les principales rgions du corps sont : la tte, le cou, le tronc (thorax et abdomen), les deux

    membres suprieurs et les deux membres infrieurs.Les cavits du corps sont des espaces confins dans lesquels les organes sont protgs,spars et maintenus par des membranes. . La cavit dorsale ou postrieure, est compose dela cavit crnienne qui contient lencphale et de la cavit vertbrale qui contient la moellepinire.

    La cavit ventrale, ou antrieure, comprend les cavits thoracique, abdominale etpelvienne, qui contiennent les organes viscraux. On regroupe les cavits abdominale et

    pelvienne sous le nom de cavit abdomino-pelvienne, parce quil ny a pas de barrire physique entre elles Les organes viscraux de la cavit thoracique sont le cur et les

    poumons. La cavit thoracique est divise en deux cavits pleurales, chacune entourant unpoumon, et une cavit pricardique entourant le cur. Le mdiastin est la rgion situeentre les deux poumons. Les viscres de la cavit abdominale sont lestomac, le gros intestin,

    lintestin grles, la rate, le foie, la vsicule biliaire.

    Les cavits du corps permettent la sparation fonctionnelle des organes et des systmes, la

    plus grande partie du systme nerveux occupe la cavit suprieure ; les principaux organes de

    des systmes respiratoire et circulatoire se trouvent dans la cavit thoracique ; les principaux

    organes de la digestion sont situs dans la cavit abdominale, et les organes reproducteurs se

    trouvent dans la cavit pelvienne.

    Les membranes du corps, composs de fines couches de tissus pithlial et de tissu conjonctif,permettent de recouvrit, protger, lubrifier sparer ou maintenir les organes viscraux et de

    tapisser les cavits du corps. Les deux principaux types de membranes sont les membranesmuqueuses et les membranes sreuses.

    Les membranes muqueuses secrtent une substance paisse et visqueuse appele mucus qui

    libre et protge les organes. Les membranes pithliales qui tapissent la cavit nasale, la

    trache et la cavit buccale sont des exemples de membranes muqueuses. Les membranes

    muqueuses tapissent les parois internes de nombreux organes.

    Les membranes sreuses tapissent les cavits thoracique et abdomino-pelvienne et recouvrent

    les organes viscraux (dcrits ci-dessus). Elles sont constitues de fines couches de tissu

    pithlial qui lubrifient, maintiennent et compartimentent les organes viscraux. Elles

    scrtent un lubrifiant aqueux, la sreuse. Le feuillet parital et le feuillet viscral de la plvre sont des membranes sreuses de la cavit thoracique qui tapissent les parois

    thoraciques, le diaphragme et la surface externe des poumons. Les feuillets parital et viscral

    du pricarde sont des membranes sreuses qui entourent le cur. Le pritoine parital quitapisse la paroi abdominale et le pritoine viscral qui recouvre les viscres abdominaux,sont les membranes sreuses de la cavit abdomino-pelvienne. Le msentre un doublefeuillet ou pritoine, maintient les viscres et permet leur ancrage souple la paroi

    abdominale.

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  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    Rappelez vous !

    Les niveaux dorganisation du corps humain.

    Les systmes du corps et leurs fonctions.

    La dfinition de lhomostasie.

    La position anatomique de rfrence.

    La signification des termes anatomiques.

    Les cavits du corps et les membranes qui les tapissent .

    Exercices

    Vrai ou faux ?

    1. Un groupe de cellules qui cooprent pour assurer une fonction dtermine est appele

    un tissu ?

    2. Le terme parital fait rfrence aux parois du corps, et le terme viscral fait rfrence

    aux organes internes du corps.

    3. Le pouce est en position latrale par rapport aux autres doigts de la main et en position

    distale par rapport lavant bras ?

    4. Dans la position anatomique, le sujet se tient debout les pieds joints et les bras

    relchs le long du corps, les pouces tourns vers lavant ?

    5. Le msentre rattache fermement les organes viscraux la paroi interne du corps de

    faon les protger de mouvements excessifs.

    6. Laugmentation de la temprature du corps pendant lexercice est un exemple de

    mcanisme de feedback de lhomostasie ?

    Solutions

    1. Vrai

    2. Vrai

    3. Vrai

    4. Faux

    5. Faux

    6. Faux

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    Chapitre 2.

    La chimie de la cellule.

    Les atomes.

    Les molcules et les liaisons chimiques.

    Les solutions et leurs proprits.

    Les composs organiques et inorganiques.

    Exercices et corrigs.

    Toute la matire vivante ou non, est constitue dunits de base, les lments chimiques . Le

    corps est constitu 96% de carbone (C), dazote (N), doxygne (O), et dhydrogne (H). Le

    corps contient 3% de calcium (Ca), de phosphore (P), de potassium (K), et de soufre (S) .Le

    reste du corps est constitu de petites quantits de fer (Fe), de clore (Cl), dIode (I), de sodium

    (Na), de magnsium (Mg), de cuivre (Cu), de manganse (Mn), de cobalt (Co), de zinc (Zn),

    de chrome (Cr), de fluor (F), de molybdne (Mo) de silicium (Si), et de slnium (Se), que

    lon appelle des oligo-lments ( lments traces).

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  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    Les atomes.

    Dfinition : Latome est la plus petite unit de base dun lment qui conserve les proprits

    de cet lment. Chaque lment pur est compos dun seul type datome.

    Un atome est compos de trois sortes de particules lmentaires :

    Lesprotons : de charge +1, de masse 1.

    Les neutrons : de charge nulle, de masse 1.Les lectrons : de charge -1, de masse trs petite.Le noyau de latome contient des protons et des neutrons.

    Le nombre atomique (Z) = nombre de protons dans le noyau.La masse atomique = nombres de protons + nombre de neutrons.

    (Soit 2 fois le nombre atomique).

    Le nombre atomique est le mme pour tous les atomes dun mme lment chimique.

    Autour du noyau il y a exactement Z lectrons, ce qui confre latome une charge lectrique

    globale nulle. Les lectrons se trouvent en orbite autour du noyau, comme les plantes

    systmes solaires sont en orbite autour du soleil. Les lectrons se rpartissent selon des

    niveaux nergtiques, les couches lectroniques. Les quatre premires couches peuvent

    contenir 2, 8, et 18 lectrons. Les lectrons se positionnent un par un sur une couche donne,

    les couches les plus internes devant tre remplies compltement avant que la couche suivante

    ne commence se remplir.

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  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    Les molcules et les liaisons chimiques.Dfinition : une molcule est une combinaison de deux atomes ou plus qui sont relis les unsles autres par une liaison chimique.

    Les molcules constituent les units lmentaires des composs chimiques comme les atomes

    sont les plus petites units dun lment chimique. Leau est un compos chimique essentiel

    de la vie. Elle est constitue de molcules contenant chacune un atome doxygne et de deux

    atomes dhydrogne (H2O). Les nombres en indice dans la notation chimique, indiquent le

    nombre datomes de chaque lment dans une molcule du compos.

    Une molcule rsulte de la formation de liaisons, forces dattraction, entre les atomes qui laconstituent. Une liaison ionique se forme entre deux atomes dont lun, qui a perdu des

    lectrons, est charg positivement, et lautre qui gagne des lectrons, est charg ngativement.

    Les atomes chargs sont des ions, et ceux qui portent des charges ngatives sont fortement

    attirs par ceux qui portent des charges positives (figure 2 .1). Les liaisons covalentes se

    forment entre les atomes qui partagent les mmes lectrons (figure 2.2). Un atome

    dhydrogne engag dans une liaison covalente avec un atome lectrongatif, latome

    doxygne par exemple, gagne une charge positive faible. Une liaison dhydrogne est une

    interaction qui stablit entre cet atome dhydrogne (lgrement positif) engag dans une

    liaison covalente, et un autre atome lectrongatif, comme loxygne, engag dans une autre

    liaison. Des ractions chimiques se produisent quand les molcules sont formes ou

    dgrades, ou que par arrangements atomiques se produisent.

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  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    A SAVOIR

    Les diffrents types de liaisons chimiques1. Liaison ionique.

    2. Liaison covalente.

    3. Liaison hydrogne.

    La plupart des proprits uniques de leau, points de conglation et dbullition, tension de

    surface, cohsion et capillarit, sont dues la prsence de liaisons hydrogne entre les

    molcules deau.

    Les solutions et leurs proprits.

    Lorsque deux substances ou plus sassocient sans former de liaisons entre elles, elles

    constituent un mlange. Les solutions sont des mlanges dans lesquels les molcules de

    toutes les substances qui les constituent y sont distribues de faon homogne. Des solutionscomme leau sale sont constitues dune phase solide (le solut) dans un liquide (le solvant).

    La concentration en solut dune solution peut tre exprime de diffrentes faons ; selon le

    pourcentage de solut dans la solution, ou selon la molarit en solut de la solution, qui

    correspond au nombre de moles de solut par litre de solution (1 mole =6,022 x 1023

    molcules).

    Une des proprits importantes des solutions est leur caractre acide ou basique (alcalin).

    Cette proprit est mesure par le pH de la solution. Dans nimporte que chantillon deau, il

    existe une proportion de molcules deau ionises, sous forme de protons de H+ (ions

    hydrogne) et dOH- (ions hydroxyde). Dans de leau pure de nombre de H+ est gal au

    nombre dOH-, et on dit que la solution est neutre, avec un pH de 7.

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  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    A noter

    Daprs la thorie dArrhnius :

    Un acide est une substance qui augmente la concentration en ions H+ dune solution. Le pH

    dun acide est infrieur 7.

    Une base est une substance qui augmente la concentration en ions OH- dune solution. Le pH

    dune base est suprieur 7 et infrieur ou gal 14.

    Plus la valeur du pH est basse, plus lacidit de la solution est leve.

    Plus la valeur du pH est leve, plus lalcalinit de la solution est leve.

    Dfinition : un sel est un compos ionique produit par la raction entre un acide et une base.Lorsquun acide perd un proton (H+) et quune base perd un hydroxyde (OH-), les ions qui

    sont produits , ragissent parfois pour former un sel.

    HCl + NaOH H2O + NaClacide base eau sel

    Dfinition : un tampon est ralis par la combinaison dun acide faible et de sa baseconjugue (ajoute sous forme de sel), ce qui permet de maintenir constant le pH de la

    solution.

    Lorsquune solution contient un tampon, laddition dun acide fort ou dune base forte

    nentraine pas de variation importante de son pH. Lorsquun acide est ajout la solution

    tamponne, il est neutralis par la base conjugue. Lorsquune base est ajoute la solutiontamponne, lacide faible lui mme neutralise la base. Les trois systmes tampons les plus

    importants de lorganisme sont : le tampon bicarbonate/acide carbonique dans le sang et les

    liquides extracellulaires, le tampon phosphate disodique / phosphate monosodique dans les

    reins et les liquides intracellulaires et le tampon protinate / protines que lon trouve dans les

    tissus.

    18

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    Important :Faire la diffrence entre :Acide.

    Base.

    Sel.

    Tampon.

    Les composs organiques et inorganiques.

    Les composs organiques ne contiennent pas de Carbone (saufCO et CO2) et sont en gnral

    de petites molcules. Les composs organiques contiennent toujours du carbone et sont

    forms par liaison covalente. Les composs organiques sont en gnral des molcules

    complexes et de grande taille. Les composs organiques et inorganiques jouent tous les deux

    un rle important dans les ractions chimiques des tres vivants.

    Dans les organismes vivants on trouve les composs inorganiques suivants : leau, le dioxyde

    de carbone, des sels, des acides, des bases et des lectrolytes, comme le sodium (Na), le

    potassium (K+), le calcium (Ca2+), et le clore (Cl-). Ces lectrolytes ont un rle important dans

    la transmission de linflux nerveux, le maintien des caractristiques des fluides du corps etpour laccomplissement des activits hormonales et enzymatiques.

    Les quatre familles de composs organiques.

    GlucidesComposs de carbone, doxygne et

    dhydrogne. Classs en monosaccharides,

    disaccharides et polysaccarides

    Lipides Composs dacides gras et de Glycrol.

    Protines

    Composs dacides amins. La proprit

    dune protine est dtermine par les proprits des acides amins qui la

    constituent.

    Acides nucliques Composs de nuclotides contenant duphosphate, un ose et une base azote.

    Les acides nucliques comme lacide dsoxyribonuclique (ADN) et lacide ribonuclique

    (ARN) sont forms de nuclotides. Un nuclotide est form de trois lments : un groupement

    phosphatase, un pentose, et une base azote. Le pentose qui participe la composition de

    lADN est toujours le dsoxyribose et celui que lon trouve dans lARN est le ribose. Le

    groupement phosphate est toujours le mme dun nuclotide un autre mais dans lADN labase peut tre soit lAdnine (A), la Thymine (T), la Guanine (G) ou la Cytosine (C). Dans

    19

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    lARN, lUracile (U) remplace la thymine. LADN et lARN sont des macromolcules

    formes dun enchainement de nuclotides.

    Exercices

    Un atome neutre contient :

    (a) le mme nombre dlectrons que de protons ?

    (b) plus de protons que dlectrons ?

    (c) le mme nombre dlectrons que de neutrons ?

    (d) plus dlectrons que de protons ?

    Les liaisons qui rsultent du transfert dlectrons dun atome un autre sont

    (a) des liaisons ioniques ?

    (b) des liaisons covalentes ?

    (c) des liaisons peptidiques ?(d) des liaisons polaires ?

    (e) toutes les liaisons cites ?

    Parmi les bases azotes suivantes, quelle est celle que lon trouve exclusivement dans

    lARN ?

    (a) la thymine ?

    (b) la guanine ?

    (c) ladnine ?

    (d) luracile ?

    Parmi les propositions suivantes, laquelle est fausse ?

    (a) les acides augmentent la concentration en ions hydrogne dune solution ?

    (b) les acides sont des donneurs en protons ?

    (c) les acides fournissent une concentration en ions hydroxyde (HO-) plus importantes quen

    ions hydrogne?

    (d) les acides ont un pH bas ?

    Solutions

    1. = a

    2. = a

    3. = d

    4. = c

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  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    Chapitre 3

    La cellule : structure et fonction.

    Les structures cellulaires.

    Rplication, transcription et traduction.

    Mitose et miose.

    La communication cellulaire.

    Exercices et corrigs.

    .

    Les cellules procaryotes ne possdent pas de noyau mais un filament unique dacide nuclique

    qui nest pas entour par une membrane. Ces cellules contiennent peu dorganites. Une paroi

    cellulaire rigide ou semi rigide entoure la membrane cellulaire (plasmatique) et donne sa

    forme la cellule. Les bactries sont des organismes procaryotes unicellulaires.

    Les cellules eucaryotes possdent un noyau contenant plusieurs chromosomes. Elles

    prsentent galement plusieurs sortes dorganites spcialiss. Comme les cellulesprocaryotes, les cellules eucaryotes sont dlimites par une membrane cellulaire (plasmique).

    Toutes les cellules humaines tant des cellules eucaryotes, ce chapitre traitera essentiellement

    de ce type de cellules et de leurs fonctions. Les protozoaires, les champignons, les algues, les

    vgtaux, les animaux vertbrs et invertbrs, sont des organismes eucaryotes.

    21

  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    Les structures cellulaires

    Toutes les cellules possdent les structures suivantes :

    La membrane cellulaire (plasmique). Les cellules procaryotes er eucaryotes sontdlimites par la membrane plasmique. La permabilit de la membrane plasmique est

    slective, c'est--dire que certains composs peuvent traverser et dautres pas. Leau,

    lalcool et les gaz peuvent franchir facilement cette membrane, alors que les ions, les

    grosses protines et les glucides ne le peuvent pas. Le passage de substances travers

    la membrane plasmique met en jeu les mcanismes suivants :

    Diffusion Mouvement spontan de substances dune rgion ou leur concentrationest leve vers une rgion o leur concentration est plus faible.

    Osmose Diffusion simple de leau travers une membrane semi permable.

    Transportfacilit

    Ralis par des protines membranaires spcialises permettant le

    passage de molcules spcifiques.

    Endocytose-Phagocytose

    -Pinocytose

    Processus permettant lentre du matriel dans la cellule.

    La membrane englobe une substance ou un corps tranger.

    La membrane englobe de petites gouttelettes deau.

    Exocytose Excrtion de substances hors de la cellule, par des vsicules.

    Le cytoplasme. Le cytoplasme est la matrice fluide lintrieur de la cellule. Il estconstitu essentiellement deau et de substances dissoutes comme lO2, le CO2, les

    dchets cellulaires (lure) , le glucose et lATP.

    Les ribosomes. Les ribosomes sont les sites de production des protines de la cellule.Ils sont le support de la traduction, c'est--dire de la synthse des protines selon lecode de lARNm produit partir de lADN dans le noyau.

    La paroi cellulaire (que lon trouve chez certaines cellules procaryotes eteucaryotes).Parmi les cellules eucaryotes, seules les cellules vgtales possdent une

    paroi cellulaire qui leur confre leur forme. Il existe galement des bactries qui

    possdent une paroi cellulaire.

    Les chromosomes. Les chromosomes contiennent lADN de la cellule. Ils sontlocaliss dans le noyau des cellules eucaryotes. Chaque espce possde un nombre

    distinct de chromosomes.

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  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    Un organite est une structure subcellulaire spcialise dans une fonction particulire.Les cellules eucaryotes comprennent les organites suivants :

    Organite. Structure et fonction.

    Noyau. Contient des chromosomes et le nuclole. Stocke le matriel gntique

    et contrle toutes les activits cellulaires.

    Nuclole. Masse dARN localise dans le noyau. Centre dassemblage de lARN

    pour laborer les ribosomes ou dautres structures.

    Ribosomes. Particules granuleuses dARN et de protines, impliques dans la

    synthse des protines.

    Rticulum

    endoplasmique.

    Rugueux (RER).

    Lisse (REL).

    Rseau membranaire en relation avec la membrane plasmique et la

    membrane nuclaire.

    Des ribosomes sont attachs au RER. Rle dans la synthse des

    protines utilises en dehors de a cellule.

    Pas de ribosomes. Rle dans la synthse des strodes, le transport

    intercellulaire et la dtoxification.

    Appareil de

    Golgi.

    Systmes de saccules aplatis et de vsicules. Emballage des protines

    produites par le RER.

    Mitochondries. Organites ovodes dont les repliements, appels crtes, participent la

    production dATP par phosphorylation oxydative via le cycle de Krebs.

    Lysosomes. Vsicules contenant les enzymes de dgradation des structures

    cellulaires vieillissantes ou de particules ingresVsicules de

    scrtion

    Vsicules membranaires de stockage des protines de scrtion

    Microtubules.

    Microfilaments.

    Longues fibres protiques impliques dans la forme et le mouvement.

    Centrioles. Deux courts cylindres composs de microtubules, proximit du noyau

    en division. Impliqus dans le mouvement des chromosomes de la

    division cellulaire.

    Rplication, transcription, traduction et mutation.

    La rplication est le processus par lequel une copie dADN identique loriginal estforme avant la division cellulaire.

    La transcription est la production dARN partir dune matrice de lADN. LARN m quitte ensuite le noyau et sassocie aux ribosomes dans le cytoplasme pour

    synthtiser une protine lors dun processus appel la traduction. Une mutation est une erreur de rplication qui nest pas rpare. Certaines mutations

    surviennent spontanment, alors que de nombreuses autres sont induites par diffrents

    agents dits mutagnes. Il existe des mutations qui ne sont ni visibles, ni graves.

    Certaines peuvent tre dangereuses ou ltales, dautres encore peuvent tre un

    23

  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    bnfice pour lorganisme. Les mutations jouent un rle important dans la

    diversification du patrimoine gntique.

    Mitose et miose.

    La mitose est le processus normal de la division cellulaire (figure 3,1).

    Elle se produit lorsque lorganisme a besoin de plus de cellules pour sa croissance, pour des

    rparations ou pour le remplacement de cellules.

    La mitose produit deux cellules filles identiques qui ont le mme contenu chromosomique que

    la cellule mre.

    Important

    Vous devez faire la diffrence entre : Mitose : division cellulaire mme nombre de chromosomes. Miose : division cellulaire qui aboutit une cellule fille dont le contenu

    chromosomique est rduit de moiti par rapport celui de la cellule mre. Implique

    uniquement dans la production de gamtes.

    La miose est le processus de formation des gamtes (cellules sexuelles). Elle ressemble la

    mitose par bien des points, mais aboutit la formation de 4 cellules filles contenant chacune

    la moiti du contenu chromosomique de la cellule mre (Figure3, 1). Dans lespce humaine,

    les cellules somatiques (du corps) ont toutes 46 chromosomes, soit 23 paires de chromosomes

    (diplodie). A lissue de la miose, les gamtes possdent 2 chromosomes (haplodie), soit 2

    fois moins de chromosomes.

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  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    La cellule : structure et fonction.

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  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    La communication cellulaire.

    La communication entre les cellules adjacentes ou loignes les unes des autres est ncessaire

    au fonctionnement normal de lorganisme. Cette communication se fait selon des processus

    diffrents. Des messages chimiques, comme les hormones, secrtes dans le sang, ou des

    neurotransmetteurs, librs par les cellules nerveuses, peuvent activer ou inhiber le

    fonctionnement de certaines cellules. Un contact physique entre deux cellules peut provoquerune inhibition de contact qui aboutit souvent un arrt de la mitose. Dans le cas du cancer,

    les cellules ne rpondent plus linhibition de contact et se divisent de faon anarchique.

    Exercices .

    1. Vrai ou faux ?

    a) Les cellules eucaryotes possdent peu dorganites et pas de noyau.

    b) Les gamtes (cellules sexuelles) se forment par la miose.

    2. Associer correctement/

    (1) Lysosome (a) Centre de contrle de la cellule.

    (2) Centriole (b) Vsicules contenant des enzymes hydrolytiques.

    (3) Appareil de Golgi (c) Synthse des strodes et dtoxification.

    (4) Ribosomes (d) Mouvement des chromosomes au cours de la mitose.

    (5) Noyau (e) Formation de vsicules scrtoires et des lysosomes.

    (6) RE lisse (f) Synthse des protines.

    Solutions.

    1. a) Faux ; b) vrai.

    2. (1) b ; (2) d ; (3) e ; (4) f ; (5) a ; (6) c.

    26

  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    Chapitre 4

    Les tissus.

    Le tissu pithlial.

    Le tissu conjonctif.

    Le tissu musculaire.

    Le tissu nerveux.

    Exercices et corrigs.

    Un tissu est un groupe de cellules semblables qui remplissent, ensemble, une fonction

    spcialise. Le corps est compos de plus de 25 types de tissus, classs en tissu pithlial,

    tissu conjonctif, tissu musculaire et tissu nerveux.

    Le tissu pithlial.

    Le tissu pithlial recouvre le corps et la surface des organes, tapisse les cavits du corps et

    les lumires (lumen), et participe la formation de certaines glandes. Il a un rle de

    protection, dabsorption, dexcrtion et de scrtion. La face externe de lpithlium est

    expose la surface du corps, de la lumire des vaisseaux ou dune cavit interne du corps. La

    face interne profonde stend sur une membrane basale. Le tissu pithlial est avasculaire

    (absence de vaisseaux sanguins) et forme un ensemble compact de cellules.

    27

  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    Les pithliums sont classs en fonction :

    1. Du nombre de couche de cellules : lpithlium simple est form dune couche de cellules,lpithlium stratifi comprend plusieurs couches de cellules : et

    2. De la forme des cellules : pavimenteuses (aplaties), cubiques ou cylindriques. Lpithliumpavimenteux stratifi de la couche pidermique de la peau contient une protine, la kratine,

    qui le rend impermable leau. Lpithlium de transition ressemble un pithlium

    pavimenteux stratifi sans kratine, et les cellules qui le constituent sont larges et rondes

    plutt quaplaties, et peuvent contenir deux noyaux. Lpithlium de transition permet la

    distension des uretres et de la vessie.

    Au cours du dveloppement, des cellules pithliales particulires envahissent le tissu conjonctif sous-jacent et constituent des formations scrtoires spcialises quon appelle des glandes. Les glandes

    exocrines souvrent la surface par un canal. Il existe trois sortes de glandes exocrines : mrocrines,

    apocrines, et halocrines. Les glandes endocrines ne possdent pas de canal excrteur et secrtent leurs

    produits (les hormones) directement dans la circulation sanguine.

    Tableaux 4.1 la classification des tissus pithliaux.

    Type. Structures et fonction. Localisation.

    Epithlium

    pavimenteux

    simple

    Couche unique de cellules aplaties :

    diffusion et filtration.

    Forme la paroi des capillaires ; tapisse les

    alvoles pulmonaires.

    Tapisse les cavits internes du corps.

    Epithlium

    cubique simple.

    Couche unique des cellules cubiques ;

    excrtion, scrtion ou absorption.

    Recouvre les ovaires ; tapisse les tubules

    rnaux, les canaux salivaires, les canaux

    pancratiques.

    Epithlium

    cylindrique

    simple.

    Couche unique de cellules

    cylindriques non cilies ; protection,

    scrtion et absorption.

    Tapisse le tractus digestif, la vsicule

    biliaire, et les conduits excrteurs de

    certaines glandes.

    Epithlium

    cylindrique

    simple cili.

    Couche unique des cellules

    cylindriques cilies ; rle de transport

    par le mouvement des cils.

    Tapisse les trompes utrines (trompe de

    Fallope) et certaines rgions du tractus

    respiratoire.Epithlium

    cylindrique

    pseudo-stratifi

    simple cili.

    Couche unique de cellules cilies de

    forme irrgulire ; protection,

    scrtion, mouvements des cils.

    Tapisse les voies respiratoires et les

    conduits auditifs.

    Epithlium

    pavimenteux

    stratifi

    kratinis.

    Plusieurs couches de cellules, contient

    de la kratine, couches externes

    constitues de cellules mortes

    aplaties : protection.

    Epiderme de la peau.

    Epithlium

    pavimenteux

    stratifi (non

    kratinis).

    Plusieurs couches de cellules, pas de

    kratine, couches externes hydrates

    et vivantes ; protection et flexibilit.

    Tapisse les cavits, orale, nasale,

    lsophage, le vagin et le canal anal.

    Epithlium En gnral deux couches de cellules Les plus gros canaux des glandes

    28

  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    cubique stratifi. cubiques ; renforce les parois

    luminales.

    sudoripares, glandes orales (salivaires) et

    pancras.

    Epithlium de

    transition.

    Nombreuses couches de cellules

    arrondies non kratinises ;

    distension.

    Tapisse la vessie, une partie des uretres

    et lurtre.

    Le tissu conjonctif

    Un des composs les plus importants du tissu conjonctif est la matrice constitue de matriel

    organique scrt, de composition variable, qui assure la cohsion de cellule isole dun tissu.

    Le tissu conjonctif maintient et relie dautres tissus, stocke les nutriments, et/ou fabrique des

    matriaux de protection ou de rgularisation.

    Tableaux 4.2 la classification des tissus conjonctifs.

    Type. Cellules et matrices. Fonction. Localisation.

    Lche

    (arolaire)

    Fibroblastes, mastocytes ;

    fibre de collagne, lastine

    Soutien ;

    protection, rle

    nourricier ;

    retient les

    liquides.

    En profondeur sous la

    peau ; autour des

    muscles, des vaisseaux,

    des organes.

    Dense orient. Fibroblastes, empaquetage

    dense de fibres decollagne.

    Force, flexibilit. Tendon, ligament.

    Elastique. Fibroblastes, fibres

    dlastine

    Flexibilit,

    distension

    Artre, larynx, trache,

    bronches

    Rticule. Phagocytes ; fibres

    rticules dans une matrice

    glatineuse.

    Rle dans la

    phagocytose.

    Foie, rate, organes

    lymphodes, moelle

    osseuse.

    Adipeux. Adipocytes ; trs peu de

    matrice.

    Stockage des

    lipides .

    Hypoderme, autour des

    organes.

    -Cartilagineux

    hyalin-Fibrocartilage

    -Cartilagineux

    lastique.

    Chondrocytes

    Fibres de collagne ;Elastine dans le cartilage

    lastique.

    Soutient et

    renforce ;flexibilit.

    Articulations, trache,

    nez, oreille externe,larynx.

    Osseux :

    - os spongieux

    -os compact.

    Ostocytes : fibres de

    collagne, carbonate de

    calcium.

    Soutien solide. Os.

    Sang. Erythrocytes : leucocytes,

    thrombocytes

    (plaquettes) ; plasma.

    Transport des

    nutriments et des

    dchets.

    Systme circulatoire

    29

  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    Le tissu musculaire.

    Par ses proprits contractiles, le tissu musculaire permet le dplacement de matriel travers

    le corps, le mouvement dune partie du corps par rapport une autre, et la locomotion. Les

    cellules musculaires, appeles galement fibres musculaires, sont allonges dans le sens de la

    contraction, et le mouvement est accompli par le raccourcissement des fibres en rponse un

    stimulus. En plus des proprits contractiles, toutes les fibres musculaires sont extensibles,

    lastiques et excitables en rponse des stimuli nerveux. Il existe trois sortes de tissus

    musculaires dans le corps : lisse, cardiaque, et squelettique.

    La chaleur est un produit terminal du mtabolisme des cellules musculaires. Les muscles

    reprsentent environ la moiti du poids du corps, et mme au repos les fibres musculaires sont

    en activit permanente (tonus musculaire). Les muscles sont donc la source principale de

    chaleur de lorganisme. Le maintient dune temprature corporelle leve est une plus value

    apporte par lhomostasie parce quelle fournit des conditions optimales pour le

    mtabolisme.

    Type. Structures et fonction. Localisation.

    Muscle lisse. Fibres allonges, effiles contenant un

    seul noyau ; non stries ; contraction

    involontaire.

    Paroi des organes creux.

    Muscle

    cardiaque.

    Fibres stries, ramifies, avec un

    noyau unique et des disques

    intercalaires ; contraction rythmique

    involontaire.

    Paroi du cur.

    Muscle

    squelettique.

    Fibres cylindriques, stries, multi

    nucles ; contraction volontaire.

    Reli aux articulations du squelette par

    les tendons.

    30

  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    Le tissu nerveux.

    Le tissu nerveux est form essentiellement de deux types de cellules : les neurones et les

    cellules de nvroglie. Les neurones ou les cellules nerveuses, sont des cellules hautement

    spcialises dans la conduction dinflux appels potentiels daction. La nvroglie un rle de

    soutien des neurones et favorise leur fonctionnement. Les cellules de la nvroglie sont environ

    cinq fois plus abondantes que les neurones et ont la capacit de se diviser durant toute leur

    vie. Les neurones ont des ramifications, les dendrites, qui stendent partir de la surface du

    corps cellulaire et qui constituent une surface importante pour recevoir des stimuli etconduisent les influx nerveux jusquau corps cellulaire. Laxone est un prolongement du

    neurone qui conduit les influx nerveux partir du corps cellulaire jusqu un autre neurone ou

    un organe. Il existe six sortes diffrentes de cellules de la nvroglie. Quatre dentres elles se

    trouvent dans le systme nerveux central (SNC) ; les astrocytes, les cellules pendymaires, les

    oligodendrocytes, et les cellules de la microglie. Les deux autres sont des glyocytes

    ganglionnaires (cellules satellites) et les cellules de Schwann situes au niveau du systme

    nerveux priphrique (SNP). Les cellules de Schwann entourent laxone dune substance

    proto-lipidique, la myline. La gaine de myline favorise la conduction de linflux nerveux et

    contribue la rgnration des fibres abimes.

    Rappelez-vous !

    Les quatre tissus principaux du corps humain sont :

    Le tissu pithlial.

    Le tissu conjonctif.

    Le tissu musculaire.

    Le tissu nerveux.

    Chaque tissu principal est divis en types tissulaires distincts.Pour chaque type vous devez connaitre :

    La structure du tissu.

    La fonction du tissu.

    La localisation du tissu.

    31

  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    Exercices.

    1. Un pithlium constitu de deux couches ou plus est un

    2. Les contractions rythmiques des couches de muscles de la paroi intestinale

    provoquent le dplacement involontaire de la nourriture.

    3. est la matrice du tissu sanguin.

    4. Les du neurone reoivent le stimulus et propagent linflux nerveux jusquau corps

    cellulaire.5. Le tissu musculaire est compos de fibres cylindriques, stries, multinucles,

    organises en faisceaux.

    6. Les cellules de Schwann forment une gaine proto-lipidique, la , autour du corps

    de laxone.

    Solutions

    1. Epithlium stratifi ;

    2. Lisses ;

    3. Le plasma ;

    4. Dendrites ;

    5. Squelettique ;

    6. Myline ;

    32

  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    Chapitre 5

    Le systme tgumentaire.

    Les fonctions du systme tgumentaire.

    La structure de la peau.

    Les annexes cutanes.

    La physiologie de la peau.

    Exercices corrigs.

    Le systme tgumentaire comprend la peau ou tgument, e des structures annexes (poils, glandes,

    ongles). Ce systme reprsente environ 7% du poids du corps et constitue une interface

    dynamique entre le corps et le milieu extrieur.

    Les fonctions du systme tgumentaire.

    Le systme tgumentaire remplit des fonctions de protection physique, de rgularisation hydrique,

    de rgularisation de la temprature corporelle, dabsorption, de synthse, de rcepteur sensoriel et

    de communication. La peau est une barrire physique la plupart des microorganismes, leau, et

    une grande partie des rayons UV. Lacidit (pH 4,0 6,8) de la surface de la peau empche le

    dveloppement de la plupart des pathognes. La peau protge le corps de la dshydratation dans

    les environnements secs et empche labsorption de leau lorsque le corps est immerg dans

    leau.

    Les effets antagonistes du frisson et de la sudation, ainsi que la vasoconstriction et la

    vasodilatation des vaisseaux de la peau, permettent le maintint dune temprature corporelle

    normale de 37 degr C. La peau absorbe de petites quantits de rayonnements UV ncessaires la

    synthse de la vitamine D. Il est important de noter que certaines toxines et certains pesticidespeuvent franchir la barrire cutane et pntrer dans lorganisme. La peau synthtise la mlanine

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  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    (un pigment protecteur) et la kratine (une protine qui a un rle de protection). La peau comporte

    de nombreux rcepteurs sensoriels, particulirement au niveau de certaines parties du visage, au

    niveau de la paume et des doigts des mains, de la plante des pieds, et des parties gnitales. Le

    systme tgumentaire fonctionne en coordination avec dautres systmes comme le systme

    circulatoire, le systme immunitaire, et le systme nerveux.

    La structure de la peau.

    A SAVOIR .

    Les couches de la peau, de lextrieur vers lintrieure du corps, sont :

    Lpiderme.Le derme et lhypoderme.

    Lpiderme, externe est compos dun pithlium pavimenteux stratifi qui comprend 30 50

    strates de cellules. Cette couche de cellules est avasculaire et sur sa partie la plus externe est

    constitue de cellules mortes, kratiniss qui forment de la corne. Lpiderme comprend cinq

    couches, structurales et fonctionnelles, ou strates, de la plus superficielle la plus profonde, la

    couche corne (stratum corneum), la couche claire (stratum lucidum) , la couche granuleuse

    (stratum granulosum), la couche de cellules pines (stratum spinosum), et la couche basale

    (stratum basale).

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    La couche basale stend sur la membrane basale du tissu pithlial, proximit du flux

    sanguin sous jacent. Des mitoses se produisent principalement dans la couche basale profonde

    et un degr moindre dans la couche de cellules pines. Au fur et mesure des divisions,

    seule la moiti des cellules formes reste au contact du derme. Lautre moiti qui sloigne

    des zones vascularises sous jacentes, nest plus alimente et meurt.

    Au court de leur trajet vers la surface, certaines cellules spcialises, les kratinocytes seremplissent de kratine (cest la kratinisation), une protine qui renforce la peau et la rend

    impermable leau, et toutes les cellules deviennent aplaties et squameuses. La couche des

    cellules mortes de lpiderme un rle tampon entre le corps et lenvironnement extrieur.

    A lintrieur de la couche basale et de la couche de cellules pineuses, se trouvent des

    cellules, les mlanocytes qui produisent un pigment brun fonc, la mlanine. La quantit de

    mlanine produite varie selon les groupes ethniques. Les autres pigments qui participent la

    coloration de la peau sont le carotne, un pigment jaune de cellules pidermiques, et

    lhmoglobine, un pigment des globules rouges, qui fixe loxygne.

    Le derme, pais, situ plus en profondeur, est compos de tissu conjonctif richementvascularis, de cellules vivantes et de nombreuses fibres lastiques, de rticuline et de

    collagne. Le derme comprend galement de nombreuses glandes sudoripares, sbaces, et de

    follicules pileux, ainsi que des rcepteurs sensoriels la chaleur, au froid et au toucher, la

    pression et la douleur. Le derme est compos de deux couches, la zone papillaire au contact

    de lpiderme et plus en profondeur, au contact de lhypoderme, une couche paisse, la zone

    rticulaire.

    Lhypoderme (tissu sous cutan) qui nest pas considr comme une couche spare, est

    constitue de tissu lche (arolaire), de tissu adipeux, et de vaisseaux sanguins et

    lymphatiques. Lhypoderme est renforc par des fibres de collagne et dlastine.

    Lhypoderme relie le derme aux organes sous jacents, stocke des lipides, un rle disolation

    et constitue une sorte de rembourrage pour le corps. Il rgule galement la temprature du

    corps par des mcanismes autonomes de vasoconstriction et de vasodilatation.

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    Les structures annexes de la peau.

    Les poils, les ongles, et les trois sortes de glandes exocrines sont forms partir de

    lpiderme. Ces structures drivent de cellules germinales de lpithlium embryonnaire qui

    se dveloppent dans le derme vascularis ou elles reoivent un support mcanique et ou elles

    sont alimentes.

    Le follicule pileux est une couche dpithlium germinal qui sest dvelopp lintrieur du

    derme (figure 5 .2). Lactivit mitotique du follicule pileux est responsable de la croissance du

    poil.

    La tige du poil est la partie morte que lon voit, qui merge du follicule ; la racine du poil du

    poil est la partie vivante du poil lintrieur du follicule pileux ; et le bulbe du poil est la base

    largie de la racine du poil qui reoit les nutriments et qui est entoure de rcepteurs

    sensoriels. Au microscope, la couche de cuticule externe kratinise apparait cailleuse. La

    coloration diffrente des poils est due leur contenu variable en mlanine. Au niveau de

    chaque follicule pileux un muscle arrecteur (muscle lisse) dont la rponse involontaire des

    stimuli thermiques ou psychologiques provoque le redressement du poil. Les cheveux et les

    sourcils sont une protection contre la lumire, les poils des narines et les cils protgent des

    particules de lair. Les poils jouent un rle secondaire pour diffrencier les sexes dans

    lattraction sexuelle.

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    Les ongles sont forms par le durcissement de la couche corne transparente de lpiderme.

    Les ongles protgent les doigts et permettent la pression de petits objets. Tous les reptiles, les

    oiseaux et les mammifres possdent des sortes de manchons solides (griffe, serre, sabot ou

    ongle) qui protgent les phalanges terminales.

    Il existe trois sortes de glandes exocrines formes partir de lpiderme.

    Les glandes sbaces scrtent une substance huileuse et acide, le sbum. Il lubrifie et

    impermabilise la peau.

    Les glandes sudoripares produisent la sueur.

    - Les glandes eccrines, abondantes sur le front, le dos, la paume des mains et la

    plante des pieds, ont un rle dans le refroidissement par vaporation.

    - Les glandes apocrines, dans les rgions axillaires et au niveau du pubis, ont un

    rle dans lattraction sexuelle partir de la pubert.

    Les glandes mammaires sont des glandes sudoripares spcialises situes dans les

    seins des femmes. Elles secrtent du lait sous laction dhormones.

    La physiologie de la peauTableau 5.1 Rsum de la physiologie de la peau.

    Fonction. Site.-Dshydratation.

    -Agressions mcaniques.

    -Pathognes.

    -UV.

    Epiderme.

    -Perte de sang. Epiderme et derme.-Synthse de pigments et vitamine D. Epiderme et derme.

    -Thermorgularisation par vasodilatation,

    vasoconstriction, sueur et frisson.

    Derme et hypoderme.

    -Absorption dO2, de CO2, des vitamines

    liposolubles (A, D, E et K) : de certaines

    hormones strodes et de certaines substances

    toxiques.

    Epiderme, derme et hypoderme.

    Elimination de dchets : sels, eau et ure. Epiderme et derme.

    Rcepteurs sensoriels du toucher, de la

    temprature, de la douleur, de la pression et

    du pincement.

    Epiderme, derme et hypoderme.

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    EXERCICES.

    1. Vrai ou faux ?

    a) La peau est le tissu le plus tendu du corps, et reprsente 7% du poids du corps ?

    b) Les cellules de toutes les couches de lpiderme, sauf la couche corne constituede cellules mortes, prsentent une activit mitotique, et sont remplaces en

    permanence.

    c) Les glandes mammaires sont des glandes sbaces modifies qui subissent une

    prparation hormonale pour la lactation au moment de la naissance du bb.

    2. Complter :a) Le derme de la peau est compos dune couche suprieure, et dune couche plus

    profonde

    b) Lpiderme de la peau est constitu dun pithlium

    SOLUTIONS.

    1. a) Vrai ; b) faux ; c) faux.

    2. a) La zone papillaire, la zone rticulaire.

    b) Pavimenteux stratifi.

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  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    Chapitre 6

    Le squelette.

    La structure et la fonction des os.

    Le dveloppement des os.

    Les os du squelette axial.

    Les os du systme appendiculaire.

    Les articulations.

    Exercices et corrigs.

    La structure et la fonction des os.

    Le squelette est compos des os, des cartilages et des articulations. Les os sont forms duntissu conjonctif spcialis, le tissu osseux. Le squelette remplit cinq fonctions.

    1. Soutien. Le squelette est une structure rigide qui permet lancrage des tissus mous etdes organes.

    2. Protection. Le crane, la colonne vertbrale, la cage thoracique et la ceinturepelvienne, renferment et protgent les organes vitaux ; les sites de production des

    cellules du sang sont protgs lintrieur de la cavit mdullaire de certains os.

    3. Mouvement. Les os agissent comme des leviers lorsque les muscles auxquels ils sontattachs se contractent, provoquant un mouvement de larticulation.

    4. Hmatopose. Chez ladulte, la moelle osseuse rouge produit les globules rouges, les

    cellules blanches du sang et les plaquettes.

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    5. Stockage dlments minraux et dnergie. La matrice osseuse est constitueessentiellement de calcium et de phosphore ; ces lments peuvent tre mobiliss en

    petites quantits et utiliss pour les besoins dans les autres parties du corps. Le tissu

    osseux stocke galement du magnsium et du sodium en plus faible quantit. Les

    liquides stocks dans les cellules adipeuses de la moelle osseuse jaune, constituent

    des rserves nergiques.

    A SAVOIR

    Classification des os :Les os longs : plus longs que larges localiss dans les membres.Les os courts : plus ou moins cubiques, u du carpe et du talus.Les os plats : fonction de protection, os du crane et des cotes.Les os irrguliers : de forme complexe, os des vertbres et certains os du crane.

    Los long comprend la diaphyse (ou corps) au centre de lpiphyse chaque extrmit (figure

    6.1) ; A lintrieur de la diaphyse se trouve la cavit mdullaire tapisse par une fine couche

    de tissu conjonctif, lendoste ; La cavit mdullaire contient la moelle osseuse jaune lipidique.

    Les piphyses sont formes dos spongieux entour dos compact. Dans les pores des os

    spongieux, on trouve de la moelle osseuse rouge. La plaque piphysaire qui est la zone de

    jonction entre la diaphyse et lpiphyse, est une rgion de division cellulaire intense

    responsable de la croissance en longueur des os (longation) ; la ligne piphysaire remplace

    la plaque piphysaire lorsque la croissance des os est acheve. Un tissu conjonctif dense

    orient, le prioste, recouvre los et constitue le point dancrage des muscles aux tendons et lesite de la croissance diamtrale des os (croissance en paisseur).

    Le dveloppement des os.

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  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    Le dveloppement des os.

    Il y a plusieurs sortes de cellules osseuses. Les cellules ostognes sont des cellules souches

    lorigine de toutes les cellules osseuses. La formation de los est raliss essentiellement parles ostoblastes ; ils synthtisent des fibres de collagne et la matrice osseuse, et assurent la

    minralisation pendant lossification. Les ostoblastes sont ensuite pigs dans leur propre

    matrice et se diffrencient en ostocytes qui construisent le tissu osseux. Les ostoclastes, qui

    contiennent des lysosomes et des vacuoles de phagocytose, dtruisent le tissu osseux.

    Lossification (formation des os) commencent la quatrime semaine du dveloppement

    ftal. Les os sont forms soit par ossification endochondrale qui dbute par un stade

    cartilagineux, soit par une ossification intramembraneuse (dermique) qui aboutit directement

    la formation de los. Lossification endochondrale dun os long dbute au niveau dun point

    dossification primaire, dans le corps dune bauche cartilagineuse, par une hypertrophie des

    chondrocytes (cellules cartilagineuses) et une calcification de la matrice cartilagineuse. Cettebauche cartilagineuse est ensuite vascularise, les cellules ostogniques forment une gaine

    osseuse autour de lbauche, et les ostoblastes scrtent la matrice ostode autour des

    traves cartilagineuses. Avant la naissance, lossification se droule dans les points primaires

    et pendant les cinq premires annes, elle a lieu dans les centres secondaires. La plupart des

    os du squelette se forment par ossification endochondrale.

    Les os faciaux, la plupart des os du crane, et les os des clavicules, se forment par ossification

    intra membraneuse. Au cours du dveloppement ftal et pendant lenfance, les os de la voute

    du crane, membranaires sont spars par des sutures fibreuses. Par ailleurs, il existe six

    rgions membranaires larges, les fontanelles, qui permettent les dformations du crane la

    naissance et la croissance rapide de lencphale pendant lenfance. Lossification desfontanelles est acheve entre 20 et 24 mois.

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  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    Les os du squelette axial.

    Le squelette axial comprend les os qui forment laxe du corps, qui soutiennent et protgent les

    organes de la tte, du cou et du tronc. Ces os comprennent les os du crane, de la colonne

    vertbrale, la cage thoracique, les osselets de loue et los hyode.

    Le crane est form de 8 os crniens qui sarticulent solidement les uns avec les autres pour

    enfermer et protger lencphale et les organes sensoriels associs, et les 14 os faciaux qui

    forment lossature de la face et permettent lancrage des dents. Ces os sont reprsents sur le

    figure 6.2 et la figure 6.3

    La base du crane est forme, davant en arrire, de los ethmode (qui forme les parois de la

    cavit nasale) entour de los frontal, de los sphnode (qui comprend la selle turcique), des

    deux os temporaux et de los occipital. Les os du crane sont souds par des articulationsimmobiles, les sutures. La suture coronale relie los frontal et les deux os paritaux, la suture

    sagittale se trouve entre les deux os paritaux, la suture lambdode est situe entre los

    occipital et les os paritaux et la suture squameuse se trouve entre los temporal et los

    parital.

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    Les os faciaux comprennent les maxillaires suprieurs (mchoire suprieure), le maxillaire

    infrieur ou mandibule, les deux os palatins qui participent la structure du palais osseux, les

    deux os zygomatiques (os des pommettes), les deux os lacrymaux dans la paroi mdiale de

    chaque orbite, les deux os nasaux formant la partie suprieure du nez, le vomer et les cornets

    infrieurs qui sont localiss dans la cavit nasale.

    Les osselets de loreille moyenne se trouvent dans la partie ptreuse des os temporaux. Ce

    sont trois petits os, le malleus (marteau), lincus (enclume) et le stapes (trier), qui amplifient

    et transmettent les sons de loreille externe loreille interne. Los hyode se trouve dans la

    partie antrieure du cou, entre la langue, en haut, et le larynx, en bas. La colonne vertbrale

    (rachis) (figure 6.4) a un rle de soutien et permet la mobilit de la tte et du tronc et

    comporte des points dinsertion musculaire. Les vertbres maintiennent et protgent la moellepinire et permettent le passage des nerfs rachidiens.

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  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    RAPPELEZ-VOUS

    Quil existe :7 vertbres cervicales.

    12 vertbres thoraciques.

    5 vertbres lombaires.

    4 ou 5 vertbres sacres fusionnes.

    4 ou 5 vertbres coccygiennes fusionnes.

    Les vertbres sont spares par des disques intervertbraux fibrocartilagineux et sont

    solidarises les unes avec les autres par les processus articulaires et les ligaments. Le

    mouvement des vertbres les unes par rapport aux autres est limit, mais des mouvements

    dextension en longueur de la colonne vertbrale sont possibles. Entre les vertbres setrouvent les orifices qui permettent le passage des nerfs rachidiens, ce sont les foramen

    intervertbraux.

    La colonne vertbrale de ladulte prsente quatre courbures ; les courbures cervicale,

    thoracique, et lombaire, portant le nom de la rgion ou elles se trouvent. La courbure

    pelvienne est situe au niveau du sacrum et du coccyx.

    Toutes les vertbres (figure 6.5) sont constitues dun corps, dun arc neural comprenant deux

    pdicules et de deux lames recourbs qui limitent le canal vertbral permettant le passage de

    la moelle pinire. Les processus pineux, transverses, articulaires suprieurs et infrieurs,

    naissent de larc neural et le foramen intervertbral laisse passer les nerfs rachidiens.

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  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    A NOTER.

    Caractristiques distinctives des vertbres :Vertbres cervicales foramen transverse.

    Vertbres thoraciques fossettes articulaires costales.

    Vertbres lombaires processus pineux larges et plats pour linsertion des muscles.

    Les os du squelette axial.

    La premire vertbre (C1) est latlas et sarticule avec les condyles occipitaux du crane, la

    seconde vertbre cervicale (C2), laxis, prsente une apophyse en forme de dent, le processus

    odontode qui forme un pivot permettant les rotations par rapport latlas.

    La dernire partie du squelette axial est la cage thoracique (figure 6.6) ; la cage thoracique est

    compose du sternum, des cartilages costaux, et des ctes attaches aux vertbres thoraciques.

    La cage thoracique maintien la ceinture scapulaire et les membres suprieurs, maintient et

    protge les viscres thoraciques et abdominaux suprieurs, constitue une large surface pour

    linsertion des muscles, et joue un rle majeur dans la respiration.

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  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    Les diffrentes parties du sternum (figure6.6) sont le manubrium sternal, le corps, et le

    processus xiphode. Seules les sept premires paires de ctes sont fixes au sternum par des

    cartilages costaux et sont de vraies ctes (cotes vertbrosternales). Les 5 paires suivantes sont

    les fausses ctes. Les huitime, neuvime et dixime ctes sattachent au cartilage costal de la

    septime cte (cotes vertbrochondrales). Les onzime et douzime ctes ne sont pas du toutattaches au sternum et sont appeles cotes flottantes (cotes vertbrales). Les dix premires

    ctes sont constitues chacune dune tte, et dun tubercule permettant larticulation une

    vertbre (figure 6.6). Les onzime et douzime ctes possdent une tte mais pas de tubercule.

    Toutes les cotes sont formes dun col, dun angle, et dun corps.

    Les os du squelette axial.

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  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    Les os du squelette appendiculaire.

    Le squelette appendiculaire comprend les os des ceintures scapulaire et pelvienne et les os des

    membres suprieurs et infrieurs. Les ceintures relient les membres au squelette axial.

    La ceinture scapulaire est constitue de deux scapulas (omoplates) et de deux clavicules qui

    sont relies au squelette axial au niveau du manubrium du sternum. La ceinture scapulaire

    constitue un site dinsertion pour de nombreux muscles qui permettent le mouvement des bras

    et des avant-bras. La clavicule en forme de S relie le membre suprieur au squelette axial et

    maintient larticulation de lpaule loigne du tronc pour permettre la libert de mouvement.

    Les muscles du tronc et du cou sont attachs la clavicule. La scapula stend le long de la

    rgion postrieure de la paroi thoracique et sattache au squelette axial par des muscles. Un

    schma de la scapula est reprsent sur la figure 6.7

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  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    Le membre suprieur est compos du bras (brachium), qui comprend lhumrus, de lavant

    bras (antebrachium) qui comprend le radius et lulna (cubitus) (figures 6.8 et 6.9) ; et de la

    main, qui contient les 8 os du carpe, les 5 os du mtacarpe, et 14 phalanges. La structure delhumrus est reprsente sur la figure 6.8 et celle du radius et de lulna, sur la figure 6.9.

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  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    La ceinture pelvienne, ou pelvis, est forme des deux os coxaux qui sarticulent

    antrieurement lun lautre au niveau de la symphyse pubienne. Elle est attache

    dorsalement la colonne vertbrale au niveau du sacrum par les articulations sacro iliaques.Chaque os coxal est form de lilium, de lischium, et du pubis. Chez ladulte, ces os sont

    souds les uns aux autres. La structure de ces os est schmatise sur la figure 6.10.

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  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    Chez la femme, le dtroit suprieur du pelvis est rond ou ovale, le dtroit infrieur est plus

    large et larcade pubienne forme un angle obtus. Cres modifications sont des adaptations la

    grossesse.

    Le membre infrieur est constitu de la cuisse et de la jambe. Le fmur est le seul os de la

    cuisse. Le patella (rotule) est un os ssamode (localis dans un tendon) situ lavant du

    genou. Le tibia et la fibula (pron) sont les os de la jambe qui sarticulent, leur extrmit

    distale, avec le talus de la cheville. La structure du fmur, du tibia et de la fibula est

    reprsente sur les figures 6.11 et 6.12.

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  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    Les articulations.

    On classe les articulations par rapport leur structure et leur fonction. Dans la classification

    structurale, on dfinit des articulations fibreuses, cartilagineuses ou synoviales (tableau6.1).Dans la classification fonctionnelle, on distingue des articulations immobiles, les

    synarthroses, semi-mobiles, les amphiarthroses, et mobiles, les diarthroses.

    Tableau 6.1 La classification structurale des articulations et quelques exemples.

    Classification. Structure. Exemples.

    Fibreuses. Tissu conjonctif fibreux. Sutures du crane.Articulation tibio-fibulaire et radio

    ulnaire.

    Articulation de la racine des dents.

    Cartilagineuses. Fibrocartilage ou cartilage

    hyalin.

    Articulations intervertbrales.

    Symphyse pubienne.

    Articulation sacro-iliaque.

    Plaques piphysaires.

    Synoviales. Capsule articulaire compose

    dune membrane synoviale et

    contenant du liquide synovial.

    Toutes les articulations mobiles : la

    plupart des articulations des

    membres.

    Toutes les articulations synoviales sont mobiles.

    A SAVOIR.

    Les mouvements des articulations synoviales.

    Flexion : Diminue langle form par deux os.

    Extension : Augmente langle form par deux os.Abduction : Eloignement du plan mdian du corps.Adduction : rapprochement du plan mdian du corps.Rotation : Mouvement de los autour de son axe.Pronation : Rotation de lavant bras qui oriente les paumes vers larrire.Supination : Inverse de la pronation.Circumduction : Mouvement conique de los (lextrmit proximale reste fixe et

    lextrmit distale dcrit un cercle).

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  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    Exercices.

    Vrai ou faux ?

    1. Les extrmits proximales et distales dun os long sont les diaphyses.

    2. Les vertbres cervicales sont caractrises par la prsence de fossettes articulaires.

    3. La plupart des os du squelette se forment par ossification intramembraneuse.

    4. Ltre humain possde sept paires de vraies ctes et cinq paires de fausses ctes, les

    deux dernires paires sont des cotes flottantes.

    5. La supination et la pronation sont des mouvements spcifiques de circumduction.

    Solutions.

    1. Faux.

    2. Faux.

    3. Faux.

    4. Vrai.

    5. Faux.

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  • 8/14/2019 Medecine Fr Cours 1 Anatomie Et Physiologie

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    Chapitre 7

    Le tissu musculaire et le mcanismede la contraction.

    La structure microscopique du muscle.

    La contraction musculaire.

    La structure macroscopique du muscle.

    Exercices et corrigs.

    Il existe trois types de tissu musculaire : lisse, cardiaque et squelettique.Chaque type est caractris par une structure, une fonction et une localisation diffrentes.

    Les fonctions du muscle sont :

    Le mouvement. Les mouvements du corps tels que la marche, la respiration, la paroleainsi que ceux qui sont associs la digestion et aux flux liquidiens.

    La production de la chaleur. La posture et le soutien du corps.

    La structure microscopique du muscle.

    Les cellules musculaires qui ressemblent de petits filaments sont appeles fibres

    musculaires. Chaque fibre squelettique est une cellule strie multinucle contenant un grand

    nombre de myofibrilles cylindriques qui stendent sur toute la longueur de la cellule.

    Chaque myofibrille est constitue de plus petites units appeles myofilaments (ou filaments).

    Les myofilaments minces sont constitus essentiellement dune protine contractile, lactine,

    et les myofilaments pais dune autre protine contractile, la myosine.

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    La structure des myofilaments.

    Les filaments pais.

    En forme de club de golf , chaque molcule de myosine est constitue dun long segment tubulaire et

    dune tte globulaire, la tte de myosine ou pont dunion. La tte de myosine comporte un site defixation de lactine et un site de fixation de lATPase. Les segments tubulaires sont accols les uns

    aux autres, leur tte globulaire oriente vers lextrieur, et ils constituent les filaments pais qui

    stendent entre les filaments minces (figures7.1).

    Les filaments minces.

    Ces filaments sont composs de protines, lactine, la tropomyosine et la troponime. Deux longs brins

    dactine forment le squelette des filaments minces. Les chaines longues et fines de tropomyosine

    senroulent autour des brins dactine et masquent les sites de fixation de la myosine sur lactine. Des

    molcules de troponime relient la chaine de tropomyosine lhlice dactine (figure 7.2). Dans les

    myofibrilles du muscle squelettique et du muscle cardiaque, les filaments minces et les filaments pais

    se chevauchent pour former un pattern particulier appel sarcomre. Le sarcomre est lunit

    structurale et fonctionnelle dune myofibrille.

    Les striations entrecroises, que lon observe dans le muscle squelettique et dans le muscle cardiaque,

    sont dues ce pattern dintercalations rgulires des filaments pais et des filaments minces. Lesbandes sombres qui contiennent les filaments pais sont les bandes A. Les bandes plus claires, bandes

    I, sont des rgions qui contiennent uniquement des filaments minces. Au milieu des bandes I, setrouvent des zones plus fonces, les stries Z, qui sont les zones de jonction des sarcomres adjacents.

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    La structure dune fibre (cellule) musculaire.

    Le sarcolemme (membrane cellulaire) de la fibre musculaire dlimite le sarcoplasme (cytoplasme). Le

    sarcoplasme est travers par un rseau de saccules membranaires appel rticulum sarcoplasmique

    (endoplasmique) qui sorganise en feuillets autour des myofibrilles. Les saccules longitudinaux du

    rticulum sarcoplasmique se terminent par des extensions en cul de sac, les citernes terminales. Lesciternes terminales stockent des ions calcium ( CA2 ) et jouent un rle important dans la rgulation de

    la contraction musculaire. Les tubules traverses (tubules T) sont des prolongements internes du

    sarcolemme qui stendent perpendiculairement au rticulum sarcoplasmique. Les tubules T passent

    par des segments adjacents des citernes terminales et pntrent en profondeur dans la fibre musculaire

    permettant la conduction du potentiel jusquai cur de cette fibre.

    La contraction musculaire.

    Dans la thorie de la contraction par glissements des filaments, les myofilaments (minces et pais) des

    myofibrilles glissent les uns par rapport aux autres, ce qui provoque le raccourcissement de la fibremusculaire, avec un mouvement global du muscle de linsertion vers lorigine. Le mcanisme qui

    provoque le glissement des myofilaments minces (dactine) sur des myofilaments pais (de myosine)

    se droule selon la squence suivante :

    1 La stimulation transmise par lactylcholine travers la jonction neuromusculaire, initie un

    potentiel daction au niveau du sarcolemme de la fibre musculaire. Ce potentiel daction se propage au

    niveau du sarcolemme et est transmis lintrieur de la fibre musculaire par les tubules T.

    2 Sous leffet du potentiel daction les citernes terminales dversent des ions calcium (Ca2+), dans

    lenvironnement immdiat des myofibrilles.

    3 Les ions Ca2+, se fixent sur les molcules de troponime associes aux molcules de tropomyosine

    sur les filaments minces, ce qui modifie la conformation tridimensionnelle de la triponine. Cette

    modification provoque le dplacement de la tropomyosine et dmasque les sites de fixation de lactine

    sur la myosine.

    4 Les ttes de myosine (pont dunion) se lient lactine. Du fait de cette liaison, la tte de

    myosine, dans une configuration de haute nergie, subit un changement de conformation qui

    provoque son redressement .Le filament dactine est tir sur le filament de myosine dans un

    mouvement appel force de traction.

    5 Aprs la traction, la tte de myosine se dtache de son site de fixation sur lactine et de lATP se

    fixe sur la tte de myosine. LATPase de la tte de myosine hydrolyse lATP en ADP + nergie :lnergie est utilise pour rtablir une conformation de haute nergie de la tte de myosine. La tte de

    myosine peut ainsi se lier un autre site de fixation de lactine (sil est expos du fait de la prfrence

    de calcium), ce qui produit une autre traction.

    6 La rptition de ces tractions permet de tirer les filaments minces. Ce glissement, selon unmcanisme de roue rochet, qui implique linteraction de nombreux sites de fixation de lactine et de

    ttes de myosine, produit une unique contraction musculaire.

    7 Lorsque le potentiel daction sinterrompt, le calcium (Ca2+) du cytoplasme est ramen par

    transport actif dans les citernes terminales du rticulum sarcoplasmique. En absence de calcium, la

    troponine reprend sa configuration initiale de sorte que la tropomyosine masque nouveau les sites de

    fixation de la myosine situs sur les filaments minces. Les filaments minces retournent leur tatinitial et le muscle se relche.

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    La jonction musculaire.

    La stimulation dun neurone provoque la contraction du muscle squelettique. Lespace

    compris entre la terminaison axonale dun neurone moteur et la fibre musculaire est appel

    jonction neuromusculaire (figure 7.3).

    Le potentiel daction se propage le long dun neurone moteur jusqu la terminaison

    axonale ou il provoque un influx dions calcium. Les ions calcium agissent sur les

    vsicules synaptiques qui librent lactylcholine qui diffusent travers la fente

    synaptique et se lie des rcepteurs spcifiques situs sur le sarcolemme . Le potentiel

    daction se propage sur tout le sarcolemme et initie la squence dvnements dcrite ci-

    dessus.

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    Lunit motrice.

    Lensemble form par les ramifications dun unique neurone moteur et par les fibres des

    muscles squelettiques quelles innervent, est appel une unit motrice. Les grosses units

    motrices sont constitues dun grand nombre de fibres alors que les petites units en

    contiennent un nombre relativement plus restreint. La contraction dun muscle

    squelettique met en jeu plusieurs units motrices. Des mouvements prcis et hautement

    coordonns ncessitent peu dunits motrices. Lorsquune force musculaire importante est

    requise, de nombreuses units motrices sont mises en jeu. La rponse de chacune des

    fibres dune unit motrice un stimulus lectrique, comprend trois phases (figure 7,4) :

    1. La priode de latence, entre le moment de la stimulation et le dbut de la contraction.

    2. La priode de contraction (ou dure de contraction), lorsque le travail musculaire est

    ralis.

    3. La priode de relchement, ou de rcupration de la fibre musculaire.

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    Important.

    Les diffrents types de fibres musculaires squelettiques.

    Les fibres contraction rapide : grosse fibres contenant de grandes quantits deglycogne ; peu de myoglobine (pigment qui fixe lO2) ; voie anarobie de production de

    lATP ; fibres fatigables ; forces et rapidit.

    Les fibres contraction lente : petites fibres contenant peu de glycogne, riche enmyoglobine ; voie arobie de production de lATP ; rsistantes la fatigue, endurance.

    Les fibres intermdiaires : de taille intermdiaire ; quantit moyenne de myoglobine ;riches en myoglobine ; production dTP par les deux types de voies, anarobie et arobie.

    Secousse musculaire, sommation et ttanos.

    Un seul potentiel daction qui arrive au niveau des fibres musculaires dune unit motrice

    provoque une contraction du muscle, rapide et de courte dure, appele secousse musculaire

    (figure 7.5) .

    Si une succession rapide de stimuli est appliqu au niveau des fibres de plusieurs units

    motrices dun muscle, une secousse musculaire nest pas acheve avant que la suivante ne

    commence.

    Puisque le muscle est dj partiellement contract lorsque la deuxime secousse musculaire

    dbute, le raccourcissement du muscle au cours de la deuxime contraction sera lgrement

    plus important quil ne lest lors dune seule secousse musculaire. On appelle sommation ce

    lger raccourcissement musculaire supplmentaire d la succession rapide de deux ou

    plusieurs potentiels daction. Pour des frquences rapides de stimulation, les secousses qui se

    chevauchent sadditionnent en une contraction unique, forte et soutenue, que lon appelle un

    ttanos.

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    La structure macroscopique du muscle.

    Le tissu musculaire squelettique et le tissu conjonctif associ sont organiss en faisceaux

    musculaires. Cette architecture dtermine la force et le sens de contraction des fibresmusculaires. On distingue les fibres parallles, convergentes, pennes (en forme de plumes)

    ou circulaires des sphincters.

    Les trois gaines de tissu conjonctif lche de type fibreux que lon trouve diffrents niveaux

    du muscle permettent duniformiser la force de contraction. Lendomsyum est le tissu

    conjonctif qui entoure chaque fibre musculaire.

    Le primysium entoure plusieurs fibres musculaires pour constituer un faisceau. Un muscle

    est form de nombreux faisceaux. Chaque muscle est envelopp par lpimysium. Ces trois

    tissus conjonctifs sont en continuit avec le tendon qui assure la fixation du muscle de los.

    Un muscle est attach au squelette deux niveaux. Lorigine est le point dattachement le

    moins mobile du muscle ; linsertion est le point le plus mobile. Lorigine est gnralement en

    position proximale par rapport larticulation, et linsertion en position distale.

    A SAVOIR.

    La diffrence entre les fibres musculaires, les myofibrilles et les myofilaments.

    Le mcanisme de contraction musculaire et limportance des ions Ca2 + et de lATP dans ce

    processus.

    Lorganisation et le rle des muscles squelettiques ; les units motrices , les diffrents types

    de fibres , les diffrents types de contraction et la structure macroscopique des muscles.

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    Exercices.

    1. Faire comprendre.

    (1) Strie Z a) structure protinique aplatie laquelle les filaments

    minces sont relis.

    (2) Sarcomre b) Unit de base dune fibre musculaire.

    (3) Bande A c) Prolongements membranaires qui constituent des

    saccules allongs lintrieur de la cellule musculaire.

    (4) Rticulum sarcoplasmique d) Structure qui lie le calcium.

    (5) Troponine e) Initie ou rgule la contraction.

    (6) Calcium f) Compos essentiellement de myosine.

    (7) Complexe ATPase myosine g) Permet de librer lnergie de lATP.

    2. Vrai ou