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UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELAFACULTAD DE MEDICINA

ESCUELA DE MEDICINA “LUIS RAZETTI”DEPARTAMENTO DE MEDICINA PREVENTIVA Y SOCIAL

CÁTEDRA DE SALUD PUBLICA I

Realizado por: Comisión de Currículo. Escuela de Medicina “Luis Razetti” 1

PROGRAMASALUD PUBLICA I







SALUD PUBLICA I

La asignatura de Salud Pública I, esta constituida por tres áreas:

1. Epidemiología2. Metodología – Estadística3. Educación para la Salud.

Total de horas semanales: 6 horasTotal de Créditos: 8 créditos

ESTRATEGIAS PEDAGÓGICAS:

• Clases Teóricas• Clases Participativas• Investigación Bibliográficas• Actividades de Capacitación y Entrenamiento• Trabajo de Campo.

PROGRAMA DEL ÁREA DE EPIDEMIOLOGÍA

OBJETIVOS GENERALES:

Al finalizar el desarrollo de las unidades de Epidemiología, el estudianteestará en capacidad de:1. Reconocer la Epidemiología y sus aplicaciones en el campo de la Salud

Pública.2. Analizar los principios Psico-Sociales que influyen en el proceso Salud

Enfermedad.3. Analizar críticamente las condiciones desencadenantes de la enfermedad,

tanto a nivel individual como poblacional sobre la base del conocimientoepidemiológico.

4. Aplicar los principios epidemiológicos y psicosociales en la promoción de lasalud y prevención de la enfermedad.







PRIMERA UNIDAD:

Conceptos Generales y nociones de epidemiología:

1. La Medicina y el Médico a través de la historia. Conceptos Salud-enfermedad, nacimiento de especialidades médicas. Medicina Preventiva,Curativa y Rehabilitadora.

2. Cultura Sub-sistemas culturales y su relación en el proceso Salud-enfermedad.

3. Creencias, valores y opiniones. Conceptos, clasificación y aplicaciones alcampo de la salud.4. Medicina Tradicional. Medicina Integral y Medicina Social – Epidemiológica.

Concepto de Salud Pública y Administración Sanitaria.5. Actitudes: conceptos, componentes, formación y cambios.6. Conducta: Definición modificación y mantenimiento.

SEGUNDA UNIDAD:

1. La Etica Médica – Deontología.2. La organización de la Atención Médica. Clasificación de los Servicios de

Salud. Regionalización. Distritalización y Sectorización.3. Estructura de los Servicios Sanitarios en Venezuela.4. Teorías del Aprendizaje: Condicionamiento Clásico. Condicionamiento

Operante. Aprendizaje social y sus aplicaciones en programas depromoción de salud.

TERCERA UNIDAD:

1. Frustración. Concepto. Fuentes y Naturaleza de la frustración. Reacciones ala frustración. Mecanismos de Defensa. Resolución. Conflicto: Modalidades.

2. Nacimiento de la doctrina Alma- Ata. Principios Generales de Atención

Primaria (A.P.S.)3. La Atención Primaria de Salud como programa. Primer Nivel de Atención.

Estrategia. Características fundamentales de la A.P.S. los ocho programasbásicos.

CUARTA UNIDAD:

1. Estrés y Salud. Concepto. Causas. Síndrome general de adaptación.Consecuencias del estrés en la salud. Manejo y control del estrés. Métodosindividuales.

2. La cadena epidemiológica. Factores responsables del desarrollo de laenfermedad. Agentes biológicos, físicos, químicos y sociales.

3. Niveles de prevención de leavell y Clark: Primaria, Secundaria y Terciaria.







4. La enfermedad como Ecología Médica. Conceptos clásicos de la TriadaEcológica. Conceptos actuales en Salud Publica.

QUINTA UNIDAD:

1. Aplicaciones de la Epidemiología: Diagnostico de la salud. Vigilanciaepidemiológica. Nociones de Demografía e indicadores Médicos. Población,clasificación (Método Grafart). Natalidad, Morbilidad, Mortalidad general,Bruta, específicas, inmigraciones. Mortalidad, Infantil, Neonatal, Post-

neonatal.2. Incidencia, prevalecía.

ÁREA METODOLOGÍCA

JUSTIFICACIÓN

Los elementos de Metodología Científica, dentro de la asignatura SaludPública I, tiene como objetivo fundamental proporcionar al estudiante lasherramientas conceptuales básicas que resultan necesarias para abordar unproblema de salud. Teniendo como brújula ese objetivo seleccionamos en

nuestro programa los contenidos imprescindibles que se debe impartir paraconseguirlo. Vamos hablar de la Ciencia, el Método Científico y la investigacióncientífica, aspectos que constituyen una totalidad cuando se trata de manejar yproducir conocimientos científico en la salud. No olvidamos la ética, pues todaconducta, todo procedimiento, todo método debe regirse por una normativaética, y en el campo de la medicina, resulta imprescindible.


1. Definir y distinguir los conceptos de Ciencia, Conocimiento, y MétodoCientífico.

2. Abordar un problema en el área de la salud manejando los elementos delmétodo científico.

3. Despertar el interés por la investigación científica como actividad productorade conocimiento y de manera especifica, por la investigación en salud.

4. Incorporar a su conducta como futuro profesional de la salud normativaéticas.

5. Crear las habilidades y capacidades necesarias en el estudiante paraelaborar un informe científico que corresponda a la investigación llevada acabo durante el año académico.

Total de horas: 28Total de Semanas: 14







TEMA N° 1 : CIENCIA Y CONOCIMIENTO CIENTÍFICO

1. La Ciencia. Definición y características. (Verificabilidad, Sistematicidad,Explicación, Predicción y comunicabilidad).

2. Clasificación de las Ciencias: Fácticas y Formales.3. El conocimiento científico y el Conocimiento vulgar. Rasgos esenciales del

conocimiento científico y diferencia del conocimiento vulgar.4. La Medicina como ciencia fáctica. La investigación científica y el desarrollo

de la medicina.5. Deontología en la investigación Científica: principios éticos dentro de lasituación de investigación respecto a las comunidades, las personas y otrosseres vivos. Declaraciones (Declaración de Helsinki, declaración de laFederación Medica Venezolana y la declaración de la Federación MédicaInternacional): Acuerdos y Leyes Internacionales.

(6 Horas)

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

1. Definir el concepto de Ciencia.

2. Explicar la diferencia entre ciencia Fáctica y Formales.3. Distinguir entre Conocimiento Científico y Conocimiento Vulgar.4. Establecer la importancia de la Investigación científica en el desarrollo

histórico de la medicina.5. Incorporar en el estudiante las normativas éticas como profesional de la

salud.

TEMA N° 2 : EL PROCESO DE LA INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA

1. Definición de la investigación científica como proceso reflexivo, controlando,sistemático y crítico.

2. Las etapas del proceso de la investigación científica: planificación (Proyectode investigación) ejecución, elaboración del informe final, característicascada una de ellas y sus interpelaciones.

3. El Método Científico, definición y elementos.4. Relación entre Método e Investigación Científica


1. Definir la Investigación Científica.2. Definir y distinguir cada una de las etapas del proceso de Investigación

Científica.3. Definir el concepto de Método Científico:







• Reconocer las posibles variaciones que pueden haber dentro de lasecuencia del proceso de investigación.

• Identificar y explicar los distintos elementos del Método Científico.4. Establecer la relación entre método e investigación científica.

TEMA N° 3: EL PROYECTO DE INVESTIGACIÓN

1. El Proyecto de Investigación, definición, su utilidad dentro del proceso deinvestigación.

2. Elementos constitutivos del Proyecto de Investigación.

3. El problema, definición, selección del problema, el área problema, suselección y delimitación de formulación del problema.4. Los objetivos de la investigación, definición, tipos de objetivos: generales y

específicos. Criterios para la formulación de los objetivos, utilidad yrelaciones con otros elementos del proyecto.

5. El Marco Teórico, definición, elementos constituyentes: antecedentesteóricos investigativos, datos estadísticos preexistentes, sistema variables.Variables sistemas de hipótesis. Hipótesis definición y tipo- criterios paraformular las hipótesis. Utilidad del Marco Teórico. Relaciones entre el MarcoTeórico, el problema, el marco metodológico y discusión.

6. El Marco metodológico. Elementos constitutivos. Definición.

• Definición del tipo de investigación. Criterios según los objetivos dela investigación: exploratoria, descriptiva y explicativa.Características particulares de cada una de los tipos deinvestigación:

• Según el momento de ocurrencia de los hechos: retrospectiva,prospectiva, retroprospectiva, características específicas de cadauno de esos tipos.

• Según el seguimiento de los hechos, en el tiempo transversal,longitudinal, características particulares.

•

Según la manipulación y el control: experimental y no experimental.Características de cada uno de estos modelos de investigación.

7. Universo y muestra, definición, tipo de universo, el muestreo, definición,tipos de muestra: probabilística y no probabilística. Subtipos: ventajas ylimitaciones del muestreo, consecuencia que sobre el procesamientoestadístico de los datos tendrá el tipo de muestreo en lo referido al uso delos métodos estadísticos descriptivos y de los métodos estadísticosinductivos.

8. Métodos de recolección de la información: la observación, definición, tipos,la encuesta , definición, la entrevista, el cuestionario , definición y

características. Ventaja y limitaciones de cada uno de los métodos, criteriospara su selección.







9. Instrumentos y procedimientos para la recolección de la información,recomendaciones para la elaboración de los instrumentos y aplicación delos procedimientos. Calidad, validez y confiabilidad de los instrumentos. Laprueba piloto de los instrumentos: definición, características y utilidad.

10. Errores por observación (ajenos al muestreo), definición tipos y control. Lasoperaciones de campo, definición, organización y ejecución, diseños de loscontroles de operación, organigrama y cronograma, formatos de controles,manuales de instrucción. Promoción de la investigación, reclutamiento,entrenamiento y selección del personal, supervisión de las operaciones,estudio piloto.

11. El procesamiento de la información, definición, plan de tabulación,graficación y análisis estadístico de la información.12. El análisis de factibilidad, definición, utilidad, elementos del análisis de

factibilidad.13. La factibilidad propiamente dicha: recursos y tiempo, adecuación de la

metodología a emplear para el estudio del problema, dominio de lametodología por los investigadores.

14. Utilidad y conveniencia del estudio en términos sociales y científicos.

OBJETIVOS:

En general se pretende que el estudiante reconozca cada uno de loselementos del proyecto de investigación, como elementos diferenciados queintegran una totalidad dentro del proceso de la investigación científica comouna actividad organizada y ordenada.

1. El alumno aprenderá a identificar áreas problemas para la investigación.2. El alumno formulará problemas y objetivos de investigación.3. El alumno identificará los elementos del Marco Teórico.4. Definirá el concepto de variables y dará ejemplos de los tipos de variables.5. Operacionalizará variables y establecerá el nivel máximo de medición de

cada uno de los elementos de la variables operacionalizada.6. Definirá el concepto de hipótesis y presentará ejemplos de los distintos tipos

de hipótesis.7. El alumno será capaz de enunciar y explicar las relaciones existentes entre

el Marco Teórico y los demás elementos componentes del proyecto deinvestigación.

8. El alumno presentará ejemplos de investigaciones y las clasificará según sutipo de acuerdo con los criterios establecidos.

9. El alumno será capaz de clasificar universos y Muestras.10. El alumno definirá los diversos tipos de errores que se presentan durante

una investigación y los clasificará según su tipo.







11. El alumno será de expresar las características particulares de cada uno delos métodos de recolección de información, sus ventajas y limitaciones, ylas diferencias entre ellos.

12. El alumno definirá los conceptos de validez y confiabilidad de losinstrumentos de recolección de datos.

13. El alumno definirá el concepto de factibilidad.14. El alumno enunciará y explicará cada uno de los componentes del Análisis

de Factibilidad.

TEMA N° 4: EL INFORME

El informe final. Elementos integrantes. Recomendaciones para suelaboración y presentación.


1. Que el alumno identifique cada uno de los elementos integrantes delinforme final.

2. Capacitar al estudiante para la elaboración de un informe final deinvestigación.

ÁREA: ESTADÍSTICA

14 SemanasTotal: 28 Horas

MÉTODOS ESTADÍSTICOS DESCRIPTIVOS SIMPLES

TEMA 1: Estadística, definición, mamas: Métodos estadísticos descriptivos.Métodos estadísticos inductivos. Métodos estadísticos simples.Métodos estadísticos de relación. La estadística en el proceso de la

investigación científica, en la praxis médica, en la Epidemiología y enla salud Pública.

TEMA 2: Variables, definición, tipos, niveles de medición. Consecuencias quesobre el proceso de investigación tiene el tipo y nivel de medición delas variables. (2 horas).

TEMA 3: Modelos de organización de la información: distribución defrecuencias, datos de asociación y series cronológicas.Consecuencias que sobre la presentación y el análisis estadístico dela información tienen el uso de los modelos de organización. (2horas).

TEMA 4: Métodos estadísticos descriptivos aplicados a las distributivas defrecuencias.







• Distribución de frecuencias de variables cualitativas: elaboración,características de una escala.Presentación: cuadros estadísticos.

Gráficos Estadísticos: diagrama de barras simples: gráfico sectorial.Análisis estadísticos: frecuencias relativas, definiciones y usos deproporciones, porcentajes, tasas, razones. El modo. (4 horas).• Distribución de frecuencia de variables cuantitativas.Elaboración: Distribución de frecuencias sin clases, distribución defrecuencia con clases.

Elementos de una clase:

Límites de clase Amplitud de clase Punto medio Construcción de las clases: procedimiento de Stargges, y

procedimiento empírico Presentación: cuadros estadísticos, gráficos estadísticos:

histograma Polígamo de F1 Ojiva. Análisis estadísticos:

1. Frecuencias relativas2. Medidas de tendencia central y de dispersión3. Medidas de posición4. Medidas de asimetría.

Definición, cálculo, uso e interpretación. Características de un buenpromedio. Criterios para decir respectos al promedio más adecuado paradescribir una distribución de frecuencias.

Propiedades de la distribución normal:• Relación entre los promedios• Simetría• Forma gráfica• Parámetros (10 horas)

Bibliografía: Cada profesor dará a conocer la bibliografía a usar.

ÁREA EDUCACIONAL PARA LA SALUD


1. Al finalizar esta programación, el estudiante habrá desarrollado lashabilidades para el trabajo en equipo, competencias comunicacionales y







sensibilidad éticas necesarias para su incorporación temprana a lascomunidades y servicio de salud en la modalidad estudio- trabajo.

2. Lograr que el estudiante sea capaz, de integrar los aspectos biomédicos,preventivos y epidemiológicos de algunos problemas de salud colectivosseleccionados para el área, por su relevancia en Venezuela yLatinoamérica.

3. Lograr que el estudiante identifique, a las enfermedades inmunopreveniblescomo causa importantes de enfermedad y muerte en la población infantil.

4. Lograr que el estudiante conozca y pueda promover acciones preventivasque favorezcan la disminución de la morbilidad por enfermedades

inmunoprevenibles, principalmente la debida al sarampión.5. Lograr que el estudiante reconozca la importancia de la educación para lasalud, en la estrategia de A.P.S.

6. Vincular al estudiante de medicina con la población y su situación social ysanitarias.

7. Identificar problemas de salud en la comunidad.8. Realizar actividades de educación y promoción de la salud en la

comunidad.

UNIDAD I

OBJETIVO GENERAL

Al finalizar esta unidad el estudiante estará en capacidad de comprenderlos fenómenos grupales a fin de ínter- actuar eficazmente en grupo, equipos desalud y comunidades.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

1. Desarrollar habilidades en el manejo de las técnicas de acción grupal, quepermitan al estudiante desarrollarse efectivamente en el abordaje de losproblemas seleccionados para estudio- trabajo.

2. Identificar los elementos y características que determinan un grupo detrabajo especial, como el constituido por el equipo de salud.

3. Analizar las actividades individuales involucradas para integrarseéticamente en el desarrollo y conducción de programas de promoción desalud en la comunidad.

CONTENIDO

1. Grupo.• Grupo- concepto. Características de los grupos. Metas y objetivos•

Tipos de grupos: primario, secundario y de trabajo• Eficacia del grupo, por la productividad y valor del grupo.







2. Equipos de salud.• El equipo de salud como grupo de trabajo• Definición, objetivos y metas del equipo de salud• Componentes del equipo de salud. Roles- Liderazgo en el equipo

de salud3. Valores y actitudes éticas hacia:

• Si mismo: reconocimiento de sus propias limitaciones ydisposición para solicitar ayuda, reconocimiento de antecedentes,valores y sentimientos personales, que pueden efectuar susinteracciones en el equipo de salud.

UNIDAD II

OBJETIVO GENERAL

Al finalizar esta unidad el estudiante estará en capacidad de estableceruna comunicación efectiva a niveles ínter- personal y grupal


1. Identificar los diferentes elementos que intervienen en la comunicación.2. Determinar los factores que facilitan, bloquean o distorsionan la

comunicación.3. Demostrar habilidades de comunicación efectiva y actitudes éticas como

promotor de salud en su equipo de trabajo y en la comunidad.

CONTENIDO

1. La comunicación, proceso, concepto y componentes. Comunicación en elcampo de la salud y de la educación para la salud.

2. La comunicación efectiva en la expresión y recepción del mensaje, elmetamensaje, los significados, barreras en el proceso de la comunicación,tipo de comunicación.

3. La expresión del mensaje a niveles afectivos y cognoscitivos. Asertividadcontrol para la expresión del sentimiento. La recepción del mensaje.Técnicas de escuchar, dar y recibir fcedback. Aplicación en educación parala salud.

4. Aspectos éticos de la comunicación, aspectos generales de la comunicaciónen la relación médico- paciente. Etica en el estudiante y aplicación en elequipo de salud.







UNIDAD III


Lograr que el estudiante:

1. Incorpore el concepto de Educación para la salud, reconociendo suimportancia en relación a la Medicina Preventiva y la Atención Primaria deSalud.

2. Reconozca la importancia de la Educación para la salud y de la

Participación Comunitaria, dentro de la estrategia de atención primaria desalud.3. Sea capaz de diseñar un Plan de Educación para la salud en la

Comunidad.

CONTENIDO

1. Educación para la salud.• Conceptos, importancia y objetivos• Educación para la salud y Atención primaria de salud• Educación para la salud y Participación comunitaria

2. Planificación de la educación para la salud.• Reunir información sobre los principales problemas sanitarios• Analizar problemas sanitarios• Toma de decisiones sobre priorización de problemas, definir

objetivo y planificar las actividades a realizar• Identificar y tener mas recursos• Promover la acción y el seguimiento• Evaluación de los resultados.

3. Educación para la salud en la comunidad.• Concepto de comunidad

• Necesidad de educación para la salud en la comunidad• Como conseguir que participen los lideres de las comunidad• Función de los organismos locales• El comité de salud, importancia y funciones• Como organizar una campaña de salud• Movilización de los recursos comunitarios para un proyecto• Como asociarse con la población







UNIDAD IVPROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES PAI.

Objetivos:

1. Lograr que el alumno conceptualice el PAI como una medida para reducirlas muertes y las enfermedades que puedan ser prevenidas mediante lasinmunizaciones.

2. Lograr que el alumno conozca el esquema de inmunizaciones del Ministeriode Sanidad y Asistencia Social.

3. Lograr que el alumno conozca la cadena de frío y comprenda suimportancia.4. Lograr que el alumno sea capaz de promover acciones dentro de la

comunidad que favorezcan la disminución de la mortalidad porenfermedades inmunoprevenibles, con énfasis en sarampión.

5. Lograr que el alumno sea capaz de promover acciones de educación parala salud, dentro de la comunidad que favorezcan el cumplimiento delesquema de inmunizaciones por parte de las madres.

TEMAS:1. Programa ampliado de inmunizaciones

• Concepto composición• Importancia.

2. Breves nociones acerca de las Enfermedades Inmunoprevenibles.• Tuberculosis• Polimelitis• Tosferina• Tétanos• Difteria• Sarampión

3. Esquema de inmunizaciones del SAS.•

BCG• Antipoliomelitis• Triple• Antisarampionosa• Composición, dosis, edad de administración de c/u.

4. Cadena de frío• Definición composición• Importancia

5. Educación para la salud• Acciones para favorecer un mayor cumplimiento del esquema de

inmunizaciones.• Aplicación de lo aprendido en comunidad







UNIDAD V. ACTIVIDAD BÁSICA DE SANEAMIENTO AMBIENTAL

Objetivos:

1. Lograr que el estudiante reconozca a los factores ambientales comocondicionantes importantes del proceso salud enfermedad.

2. Lograr que el alumno conozca cuáles son las actividades básicas desaneamiento ambiental.

3. Lograr que el alumno sea capaz de promover acciones de educación y

saneamiento ambiental.

TEMAS:

1. Sameamiento ambiental.• Concepto• Factores de riesgo ambientales• Campos de actividad del saneamiento ambiental

2. Excretas.• Importancia epidemiológica• Métodos de control

3. Agua.• Importancia epidemiológica• Métodos de control

4. Basuras• Importancia epidemiológica• Métodos de control

5. Educación para la salud. Aplicación en la comunidad de lo aprendido.Promoción de acciones básicas de saneamiento ambiental en lacomunidad.







BIBLIOGRAFÍA (A)

• ARGULE, Michael. Psicología del comportamiento interpersonal. AlianzaEditorial S.A. 1978.

• ANZIEU, D. Jacque Y. La dinámica de los grupos pequeños. Edit. Kapeluz,Buenos Aires. 1971.

• BANNY, Jonhson. La dinámica de grupo en la educación. Edit. Aguilar,Madrid 1973.

• BEAL, G. y otros. Conducción y Acción dinámica de grupo. Edit. Kapeluz,Buenos Aires. 1962.• BEUNE, R.D. y Sheats P. Roles. Funcionales de los Miembros de un grupo.

Ediciones tres. Edit. Paídos. 1968.• BERLO, David K. El proceso de la comunicación. Eit. El Ateneo 1974.• BORDEN, George y otros. La comunicación humana. El proceso de

interrelación. Librería el Ateneo. Edit. Buenos Aires 1982.• CABELLO, Yidente A. Los componentes conductuales de la conducta

asertiva. Universidad Autónoma de Madrid. Rev. Psicología general yaplicada vol. 37, 1982

• CIRIGLIANO, Gustavo y Villaverde Anibal. Dinámica de grupos y educación.Editorial humanistas, Buenos Aires, 1971.

• CORNATON, Michel. Grupos y sociedad. Editorial. Tiempo nuevo Caracas.1972.

• CHÁVEZ, Mario y otros. Cambio en la educación médica. Un análisis de laintegración docente asistencial de América Latina. Fondo EditorialFEPAFEM, publicaciones N° 3, Caracas, noviembre 1984.

• FISHBEIN, Samuel. Comunicación persuasiva: una perspectiva psicosocialacerca de los factores que influyen en la efectividad de la Comunicación.Revista psicológia, N° 3 y 4 vol. IV Caracas, 1977.

• GIBB, Jack. Manuel de dinámica de grupo. Edit. Humanistas, Buenos Aires.

1967.• HOMANS, George C. El grupo humano. Edit. Universitaria Buenos Aires

1971.• Informe del grupo de estudio de la A.A.M.C. sobre educación profesional

general del médico y la preparación universitaria premédica. Médicos parael siglo XXI. Fondo Editorial FEPAFEM, Caracas, 1985.

• KENNET, Wishrt J. Técnicas de liderazgo. Editorial humanistas BuenosAires, 1969.

• LIFTON, Walter. Trabajando en grupo. Editorial Limusa, México 1976.• MAISONNEUVE, Jean. La dinámica de los grupos. Ediciones Nueva Visión,

Buenos Aires 1972.







• MARGERISON, Charle J. La dirección de los grupos efectivos de trabajo.Editorial Diana, México, 1979.

• OLIVARES ALTUVE, Régulo. La conducción de grupos de adiestramientoen Salud Pública. Fondo Editorial de la escuela de Salud Pública, Caracas,1981.

BIBLIOGRAFÍA (B)

• Atención Primaria de Salud: principios y métodos. Axel Kroeger. RonaldoLuna. Organización Panamericana de Salud. 1989.• Educación para la salud manual sobre educación sanitaria en atención

primaria de salud. Organización Mundial de la salud.• Educación para la salud y participación de la comunidad en la prevención y

control del cólera. Carlos D´Suzc y colaboradores. Servicio de coordinaciónde la salud Distrital Municipal hospital de niños "JM de los Rios" 1991.

• Epidemiología General. José Aranda Pastor Universidad de los Andes.1986. Mérida.

• Manual para promotores en salud. Edwar García, Martínez y colaboradores.1986. Perú.

• Por la vida. Unicelf O.M.S. UNESCO. Barcelona, España.• Sistemas locales de salud. La participación social enle desarrollo de la

salud. Organización Panamericana de la salud. Serie HSS/Silos 26. 1993.• Organización panamericana de la salud. Organización Mundial de la salud.

Modelos programas ampliado de inmunizaciones. Cadena de frío. 1982.



UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA

FACULTAD DE MEDICINAESCUELA DE MEDICINA“ LUIS RAZETTI”

CATEDRA DE BIOQUIMICA

Realizado Por: Comisión de Comisión de Currículo. Escuela de Medicina “ Luis Razetti”

INFORMACION GENERALPROGRAMA DE OBJETIVOS.

GUIAS DE SEMINARIOS.







PERSONAL DOCENTE DE LA CATEDRA

PROFESORES ESCALAFON

FREDDY GONZÁLEZ ASOCIADO D.E.ANGEL MIGUEL RENGIFO TITULAR D.E.OLGA L. DE MARCUCCI TITULAR D.E.ALBA G. DE MURILLO ASOCIADO D.E.ELISA O. DE CARVALHO ASOCIADO D.E.IRWIN VIVAS ALCALA ASOCIADO D.E.JUAN CARLOS MENDIBLE AGREGADO D.E.HIMARA MOHAMAD AGREGADO D.E.GISELA L. DE LARRALDE AGREGADO D.E.NORMA MOTTA DE RAMOS AGREGADO D.E.ANDRES MUJICA MARQUEZ ASISTENTE D.E.MARIA FERNANDA CORREA ASISTENTE D.E.MARIA DEL ROSARIO SANCHEZ ASISTENTE D.E.VANESSA MIGUEL ASISTENTE D.E.CARLOS LEIZAOLA INSTRUCTOR M.T.

PERSONAL TECNICO

ZULAY ROJAS DE KUHNLE ASISTENTE DE INVESTIGACIONDORIS VARGAS DE ROJAS SECRETARIACLARA U. DE BONALDE AUXILIAR DE OFICINAANGEL FARIAS AUXILIAR DE LABORATORIO

ORGANIZACIÓN GENERAL DEL CURSO

Se dictará 3 clases magistrales (teóricas) por semanas y una secciónsemanal de Seminario o práctica. Estas actividades serán distribuidas entre losprofesores de la Cátedra según una planificación que se publicará en lacartelera. Las guías para las actividades prácticas han sido incluidas en estefolleto informativo. El programa incluido en este folleto detalla los objetivosgenerales y específicos de cada tema. El estudiante deberá hacer uso de estainformación para orientarse en el estudio de la Bibliografía recomendada encada tema.







SEMINARIOS

Los seminarios de realizarán una vez por semanas y tendrán unaduración mínima de 2 horas y media. En esas sesiones, los estudiantes sereunirán con su profesor para discutir los objetivos de cada tema de acuerdo ala programación incluida en este folleto informativo. Los aspectos a serdiscutidos en los seminarios han sido seleccionados en base a su importanciao mayor nivel de dificultad para los estudiantes. Cada estudiante deberáestudiar y prepararse para los seminarios en base a las clases magistrales ycon apoyo en la bibliografía recomendada para cada tema. Durante larealización del seminario, el profesor evaluará la participación de cadaestudiante en las discusiones y además realizará evaluaciones cortas escritas

sobre cada tema.

La nota de las actividades de Seminarios y Prácticas estará integradapor evaluaciones escritas periódicas a realizarse DURNTE ESASACTIVIDADES y por la apreciación del profesor en base a la participaciónindividual de cada estudiante.

ASISTENCIA A CLASES Y EVALUACIONES

La asistencia a todas las actividades de la Cátedra es OBLIGATORIA,pero solo se controlará la asistencia a las actividades de Seminarios yPrácticas.

Según lo establecido en los reglamentos vigentes, EL ESTUDIANTEQUE INCURRA EN EL 25 % DE INASISTENCIAS, JUSTIFICADAS O NO ALAS ACTIVIDAESDES DE SEMINARIO Y/O PRACTICAS, PERDERA ELCURSO POR INASISTENCIA Y EL DERECHO A PRESENTAR EXAMENESFINALES Y DE REPARACIÓN.

Se realizarán cuatro (4) evaluaciones parciales (una por cada Unidad delPrograma) y un examen final de reparación que abarcará todo el Programa.

Las fechas correspondientes a cada evaluación, así como la ubicación de cadaestudiante en los locales destinados a la presentación de la prueba estaránindicadas con adecuada antelación en la cartelera de la Cátedra.Cada nota parcial estará conformada de la siguiente manera:

a) El 70% del examen parcialb) El 30% de la nota de Seminarios y Prácticas.

Cada examen parcial constará de cuatro (4) secciones que tienen un valor decinco (5) puntos cada una:

a) Selección simple.b) Selección múltiple.

c) Gráficos o problemas.d) Desarrollo.







Esta modalidad de examen podrá ser modificada por resolución de la Cátedra.Posterior a la publicación de las notas de los exámenes parciales, final y

de reparación los estudiantes tienen derecho a revisar su examen de acuerdo ala siguiente normativa:

1. Cada estudiante que desee revisar su prueba deberá solicitarlo por escritoal jurado correspondiente en un lapso no mayor de dos días hábilesdespués de publicada su nota en cartelera.

2. Las solicitudes deberán ser presentadas antes la secretaría de la Cátedraen MANUESCRITO por duplicado y contener la siguiente información:nombre completo del estudiante, jurado (local donde presento el examen),

nota obtenida y explicar la (s) razón (es) por la (s) cual (es) desea que suexamen sea revisado.

3. Las revisiones de pruebas se realizará en las fechas, horas y locales fijadaspor el jurado.

La NOTA PREVIA esta conformada por el promedio aritmético de las cutrosnotas parciales y deberá tener un valor de 10 (diez) o más puntos para que elestudiante tenga el derecho de presentar el EXAMEN FINAL. La NOTADEFINITIVA estará integrada por:

a) El 60% de la nota previab) El 40% de la nota del Examen Final.

Para tener derecho al examen de reparación, el estudiante que ha obtenidouna NOTA PREVIA inferior a 10 (diez) puntos deberá haber asistido al 75% omás de las actividades docentes programadas cuya asistencia haya sidocontrolada.

INFORMACIÓN GENERAL SOBRE EL CURSO DE BIOQUIMICA

La materia a tratar se desarrollará durante un año y esté dividida en

cuatro unidades que abarcan los siguientes temas:UNIDAD N° 1

TEMA 1: LA CELULA Y SUS COMPONENTES MOLECULARESTEMA 2: LAS PROTEINAS Y SUS AMINOACIDOS CONSTITUYENTESTEMA 3: LAS ENZIMAS

UNIDAD N° 2

TEMA 4: LOS ACIDOS NUCLEICOS ESTRUCTURA Y FUNCIÓN

TEMA 5: ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DE LAS MEMBRANASBIOLOGICAS







TEMA 6: BIONERGETICA

UNIDAD N° 3

TEMA 7: METABOLISMO DE CARBOHIDRATOSTEMA 8: METABOLISMO DE LIPIDOSTEMA 9: METABOLISMO DE AMINOACIDOS

UNIDAD N° 4

TEMA 10: INTEGRACIÓN Y REGULACIÓN DEL METABOLISMOTEMA 11: BIOQUIMICA DE LA SANGRE

TEMA 12:INMUNOQUIMICA

UNIDAD N° 1

TEMAS:

• LA CELULA Y SUS COMPONENTES MOLECULARES.

• LAS PROTEINAS Y SUS AMINOACIDOS CONSTITUYENTES.

• LAS ENZIMAS.

TEMA N° 1LA CELULA Y SUS COMPONENTES MOLECULARES

Objetivos generales:

• Describir en forma general la estructura de la célula procariótica, de laeucariótica y de sus organelos.

• Enumerar las funciones de la célula procariótica, de la eucariótica y de sus

organelos.• Describir los tipos de interacciones físico- químicas del agua con diferentes

iones y moléculas.• Explicar cómo y por que las soluciones amortiguadoras impiden cambios

bruscos del pH.• Describir la estructura general de los principales componentes moleculares

de la célula.• Explicar los fenómenos de difusión y ósmosis y su importancia biológica.

Objetivos Específicos:La Célula.







1. Comprobar estructuralmente la célula procariótica con la célula eucariótica.

Ejemplos de ambos tipos de células.2. Describir en forma general los diferentes organelos subcelulares.3. Enumerar los principales tipos de moléculas constituyentes de la célula.4. Enumerar las funciones de los organelos y de sus principales componentes

moneculares.

El agua.

1. Describir la estructura de la molécula de agua.2. Mencionar las propiedades físico- químicas del agua que explican su

importancia biológica.

3. Describir el puente de hidrógeno. Ejemplos de puentes de hidrógenointramoleculares e intermoleculares.

4. Describir el comportamiento de iones y moléculas polares (cargadas y nocargadas) en soluciones acuosas. Concepto de constante dieléctrica.

5. Describir el comportamiento de moleculas no polares abfipáticas ensoluciones acuosas. Formación de micelas, monocapas, bicapas yliposomas.

6. Definir diferentes formas de expresión de concentración de soluciones.Molaridad, normalidad, osmolaridad, relación peso/volumen (%).

7. Expresen el concepto de pH.8. Definir soluciones amortiguadoras.9. Explicar como y por que las soluciones amortiguadoras impiden cambios

bruscos de pH. Ecuación de Henderson- Hasselbach.10. Explicar la difusión a través de menbranas.11. Explicar la ósmosis y sus importancia fisiológica.12. Enumerar los principales componentes de los medios intra y extracelular en

humanos.

Los componentes moleculares de las células.

1. Definir monómero y polímero.

2. Describir los tipos de enlaces covalentes que determinan la formación depolímeros de importancia biológica: Glucosídicos, éster, fosfodiéster ypeptídico.

3. Enumerar las caracteristicas y propiedades físico- químicas generales delos carbohidratos.

4. Enumerar las funciones de los carbohidratos en las células.5. Enumerar las caracteristicas y propiedades físico- químicas generales de

los lípidos.6. Mencionar las funciones de los lípidos en las células.7. Describir la estructura general de los aminóacidos.8. Describir en forma general de las proteínas.

9. Describir la estructura general de los nucleótidos y de los ácidosnucleícos.







10. Enumerar la funciones de las proteínas y de los ácidos nucleícos.

BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA PARA EL TEMA N° 1

1. LEHNINGER, A. Bioquímica. (1978) 2da. Ediciones Omega, S.A. barcelona(España). Capitulos 1 y 2.

2. WEST, E.S. Todd, WR., Mason, H. y Van Bruggen, J. (1969) BioquímicaMédica 4ª. Edición. Editorial Interamericana. Capitulo 3 y 4.

3. RAWN, J.D. (1989) Bioquímica. Editorial Interamericana Mc Graw HillMadrid (España) la Ed. en español. Capitulo 1 y 2.

4. HERRERA, E. Bioquímica. (1991) 2da Ed. Editorial Interamericana Mc GrawHill Madrid (España). Capitulo 2.

5. MURRAY, R.K., Granner, D.K., Mayes, P.A., Rodwell, V.W. Bioquímica deHarper. 12 a. Ed. (1992) Ed. el manual Moderno Mexico (Mexico). Capitulo1 y 2.

SEMINARIO N° 1

LA CELULA Y SUS COMPONENTES MOLECULARES

1. Haga un esquema de una célula eucariótica y señale los principalesorganelos subcelulares.

2. Enumere las principales funiones que se raliza en los diferentescompartimientos de la células.

3. Enumere los principales constituyentes moleculares de la célula y mencionesu ubicación subcelular.

4. Describa la estructura de la molécula de agua. Explique por que puedecomportarse como un dípolo.

5. Describa el puente de hidrógeno y discuta su importancia.6. Escriba y discuta la ecuación de la disociación del agua.7. Enuncie el concepto de pH y explique la relación que existe entre el valor de

pH y la concentración de protones.8. Utilizando como ejemplo al sistema amortiguador del bicarbonado / acido

carbónico, explique los conceptos de ácidos y base conjugada, Ka, pKa yrango de amortiguación.

Ejercicios complementarios

1. Explique por que el pH tiene una escala con rang entre 0 y 14.2. Calcule el pH de una solución de 10- 5 M de HCI y de otra solución de 10-

12 M de HCI.3. Calcule el pH de una solución de H2SO4 0,1 M y de otra solición de 20%

p/v de H2SO4 (PM=100)4. Calcule el pH de una solución amortiguadora formada por H2CO3 1.25 x

10-3M y NaHCO3 2.5 x 10-2M . valor de pKa = 6,1.







a) Si a 9 ml de esta solución se agrega 1 ml de HCI 10-5M , calcule la

variación de pH.b) Calcule el pH de una solución formada por 9 ml de agua pura y 1 ml 10-5M

de HCI. Compare los resultados obtenidos en a y en b. ¿Cuálesconclusiones puede extraer de esa comparación?

PRACTICA N° 1INTEGRIDAD CELULAR Y TONICIDAD DEL MEDIO EXTRACULULAR

Objetivos:1. Ilustrar el efectos de soluciones iso, hipo e hipertónicas sobre la integridad

celular, utilizando el glóbulo rojo como modelo experimental.

2. Cuantificar la hemoglobina (Hb) liberada al romperse los glóbulos rojos.

PREPARACIONES DE SOLUCIONES ISO, HIPO E HIPERTONICAS

Procedimiento:A partir de una solución 1,54 M de NaCI prepare 10 ml de cada una de lassiguientes soluciones:P.M. del NaCI = 58,44 g

REALICE LOS CALCULOS NECESARIOS ANTES DE LA PRACTICA YCOMPLETE LA TABLA

TABLA N° 1

TUBO NaCI 1.54 M AGUANo. (ml) (ml)

a) 5 % p/v A b) 0,9 % p/v B c) 154 mOsm C

d) 51,3 mEq/1 de Na+ D e) 15,4 mM E

EFECTOS DE LAS SOLUCIONES PREPARADAS SOBRE LOSERITROCITOS

En tobos de ensayos rotulados coloque 0,1 ml de sangre y 4 ml de lassoluciones preparadas por Ud., como se indica enla siguiente tabla:







TABLA N° 2

TUBO SANGRA (ml) 4 ml de solución HEMOLISISH1 0,1 5 %H2 0,1 0,9 %H3 0,1 154 mOsmH4 0,1 51,3 mEq/1 de Na+H5 0,1 15,4 Mm.

Mezcle con cuidado.Centrifugue cada uno de los tubos en una centrífuga clínica durante 5 minutos.Tome 1 ml de cada sobrenadante para la determinación de hemoglobina.Indique en la tabla si observó o no hemólisis.

DETERMINACIÓN DE LA CONCENTRACION DE HEMOGLOBINA POR ELMETODO DELA CIANOMETAHEMOGLOBINA.

PRINCIPIO: se emplea una solución de ferricianuro y cinauro potásicos(solución de Drabkiin) el ferricianuro convierte el hierro ferroso de la

hemoglobina en férrico para formar metahemoglobina, la cual se combina conel cianuro potásico para formar cianomethemoglobina estable.La composición de la solución de Drabkin es la siguiente:Bicarbonato de sodio al 1%, Cianuro de potasio al 0,005% y Ferricianuro depotasio al 0,02%

ATENCION: LAS SALES Y SOLUCIONES CON CIANURO SONVENENOSAS Y DEBEN MANIPULARSE CON CUIDADO. EVITELLEVARSELAS A LA BOCA O INHALAR LOS VAPORES. LOS TUBOSDEBEN MEZCLARSE CON MOVIMIENTOS ROTAROS.La concentración de cianuro en la solución de Drabkin es de 50 mg/l. La dosis

más pequeña que se sabe que haya matado a un ser humano es de 300mg,por lo tanto solo la ingestión de 6 litros de esta solución puede ser letal, sinembargo le recomendamos manejarla con sumo cuidado.







PROCEDIMIENTO:Prepare los tubos como se indica eb la tabla siguiente:

TUBO PATRON (ml) SOBRENADANTE DEL TUBODE HEMOGLOBINA CORRESPONDIENTE DE LA H20

TABLA 2

B --- --- 1 mlSA 1 ml --- ---SB 0,5 ml --- 0,5 ml

SC 0,25 ml --- 0,75 mlH1 --- 1 ml ---H2 --- 1 ml ---H3 --- 1 ml ---H4 --- 1 ml ---H5 --- 1 ml ---

AÑADA A TODOS Y CADA UNO DE LOS TUBOS 4 ml DE L ASOLUCION DEDRABKIN.

Mezcle con cuidado. Deje reposar 10 minutos.

Lea la absorbancia de luz en un fotocolorímetro con filtro verde o en unespectrofotómetro a 540 nm. Informese cobre el manejo correcto de losequipos.

Elabore una curva patrón en papel milimetro con los valores de los tubos SA,SB, SC y calcule a partir de ella la concentración de hemoglobina de los tubosH1 al H5.

RESPONDA LAS SIGUIENTES PREGUNTAS EN RELACION CON LA

PRACTICA: a) ¿Qué es una curva patrón y para qué se utilizó en esta práctica?b) ¿Se observa diferencia entre los valores de hemoglobina presente en los

sobrenadantes de los tubos H1 al H5? ¿A que la atribuye? Rasones susrespuestas.

c) ¿Qué es una solución isotónica?d) Cuando en Medicina se habla de una solución isotónica, ¿cuál se toma

como referencia?e) ¿Qué son soluciones hipo e hipertónicas?f) ¿Podría Ud. discutir y calcular el valor de la oemolaridad del eritrocito y del

plasma?g) ¿Qué es un gradiante de concentración?







h) ¿Qué es difusión a traves de menbranas'

i) ¿Explique ósmosis y presión osmótica?

TEMA N° 2LAS PROTEINAS Y SUS AMINOACIDOS CONSTITUYENTES

Objetivos Generales:

• Describir la estructura y propiedades ácido- base de los aminoacidos. • Describir la estructura de la proteínas. • Explicar con ejemplos la relación que existe entre la estructura de las

proteínas y la función biológica que desempeñan. • Explicar los fundamentos de algunos métodos de separación de

aminoácidos y proteinas.

Objetivos Específicos:

Los aminoácidos como elementos constituyentes de las preoteínas

• Describir la fórmula general de un aminoácido.• Describir las propiedades ácido- base de los grupos amino y carboxilo de

los aminoácidos.

• Explicar pK y punto isoeléctrico.• Mencionar ejemplos de aminoácidos que posean cadenas laterales de los

siguientes tipos:a) Polar con carga negativa (a pH 7.0).b) Polar con carga positiva (a pH 7.0)c) Polar sin carg (a pH 7.0).d) No polar, alifática.e) No polar, aromática.f) No polar, heterocíclica.

Las proteínas:

• Describir la estructura primaria de las proteínas. • Describir las propiedades del enlace peptídico de las proteínas. • Describir la estructura secundaria. Estructura a hélice, hoja plegada y

plegamiento al azar. • Dercribir la estructura terciaria. Concepto de conformación nativa y de

dominio funcional. • Describir la estructura cuaternaria. Cancepto de protómero y de oligoméro. • Enunciar los tipos de enlace que estabilizan las estructuras secundaria,

terciaria y cuaternaria de las proteínas.

• Explicar la desnaturalización de las proteínas y como actúan algunosagentes desnaturalizantes: calor, urea, solventes orgánicos, ácidos y bases.







• Explicar el proceso de renaturalización.

• Describir la estructura de cada una de las siguientes proteínas: a) Mioglobinab) Hemoglobinac) Colágenod) Inmunoglobulinae) Lisozima

• Explicar la relación que existe entre la estructura de estas proteínas y lafunción que desempeñan.

• Describir el comportamiento de algunos métodos utilizados para el estudiode las proteinas: electroforesis, filtración en geles, intercambio iónico,enfoque isoeléctrico y precipitación por sales.


1. Herrera E. Bioquímica (1999). Edición Editorial Interamericana McGraw- Hill(Madrid España). Caps. 3 y 4.

2. Murry, R.K., Granner, D.K., Mayes, P.A., & Rodwell, V.W. Bioquímica deHerperS 12ª. Ed. El Manual Moderno. Madrid (España). Capitulos 4 al 6.

3. Lehningher, L. Bioquímica (1978) 2ª. Edición. Ediciones Omega S.A.,Barcelona Capitulos 4 al 6.

4. Rawn, J.D. (1989) Bioquímica Ed. Interamericana. Madrid (España).Capitulos 3 al 5.5. Stryer. L. Bioquímica (1985) 2ª. Edición Editorial Iteramericana. Barcelona

(España) Capitulos 1 y 2.

SEMINARIO N° 2LOS AMINOACIDOS. ESTRUCTURA Y PROPIEDADES

1. Escriba la formula general de un aminoácido y señale sus gruposfuncionales.

2. Clasifique los aminoácidos según la polaridad de los grupos R. De ejemplos

de cada tipo.3. Utilizando como ejemplo a un aminoácido monoamino- monocarboxilico,discuta los conceptos de pKa, ión zwiterión, punto isoeléctrico y rango deamortiguación.

4. Describa el comporatmiento ácido- básico de un aminoácido con cadenalateral polar con carga a pH 7.0.

5. Utilizando a un oligopéptido como ejemplo, discuta el comportamiento ácidobásico de los grupos R. Y los grupos carboxilo y amino terminales.

6. Explique como los aminoácidos y las proteínas pueden actuar comosustancias amortiguadoras.







Ejercicios Complementarios:

1. Los aminoácidos pueden comportarse como ácidos o bases (anfóteros).Escriba las reacciones correspondientes a la Histidina a valores de pHinferiores y superiores al punto isoeléctrico.

2. Conociendo los valores de pI de los aminoácidos lisina e histidina. ¿Cómopodrá separarlos mediante cromatografia de intercambio iónico en unacolumna cargada con un resina intercambiadora de cationes?.

3. Mediante electroforesis sobre papel se ha aeparado una mezcla de losaminoácidos serina, ácido aspártico y lisina. Una de estas separaciones esllevada a cabo a pH 1 y la otra a pH12.

Los resultados se muestran en la siguiente Figura.

Origen

a

cátodo ánodo

b

a) ¿A cual pH se llevó a cabo cada electroferesis?b) Represente la especie iónica de los aminoácidos resentesc) Discuta cual seria la distribución de los aminoácidos si la electroferesis se

hubiera realizado a pH 7.4. El siguiente gráfico muestra la curva de valoración (tilulación) de un

aminoácido:

10

8

pH 6

4

2

NaOH añadido

A

B

C

D

Epk1= 21pK2= 9,82pKR= 3,86







a) Según los valores de pK dados, clasifique y represente las estructura delaminoácido valorado.

b) Represente las formas iónicas predominantes en los puntos A,B,C,D y E.c) ¿Cuáles son los rangos de pH en los cuales el aminoácido presenta carga

neta negativa y capacidad amortiguadora?d) ¿Cuál es la forma iónica común presente en los puntos A y C?

5. Dado el tetrapéptido glutamil- fenilalanil- lisil- alanina, investigue cuales sonlos valores de los pK de los grupos ionizables de cada residuo y determinesu pl aproximado.

6. Represente las formas iónicas de los siguientes dipéptidos a valores de pH=

1;3;6 y 12.• Histidil- aspartato• Aspartil- glicina• Lisil- alanina• Lisil- glicina

Indique en cada caso cual es la carga neta

7. Dado el tripéptido y glutanil- cisteinil- glicina (glutatión). Represente suestructura y determine su punto isoelectrico, investigue su función biológica.

SEMINARIO N° 3LAS PROTEINAS. ESTRUCTURA Y FUNCIÓN

1. Describa los niveles de organización de las proteínas.2. Describa los tipos de estructura aecundaria que se presentan en las

proteinas. Las semejanzas y diferencias entre la a hélice, la lámina plegada(paralela y antiparalela) y el plegamiento al azar.

3. Explique la relación que existe ntre la secundaria y composición deaminiácidos de un péptido y la particular estructura secundaria que puedeadoptar.

4. Mencione los tipos de enlace que que establicizan las estructuras terciaria ycuaternaria.5. Establezca las relaciones existente entre la estructura y función dela

mioglobina.6. ¿Cómo y por que alguno agentes químicos y físicos desnaturalizan las

proteínas?7. Describa la renaturalización de las proteínas.8. Explique el fundamento de algunos métodos que permiten separar una

mezcla de proteínas.







Ejercicios Complementarios:

1. Se tiene una mezcla de tres proteínas: 1,2y 3 que se desea estudiar. Alpasar la mezcla por una columna de Sephadex (filtración en gel) seobtiene dos picos separados de proteínas. En el pico que eluyó primero(pico A) se encontraba la proteína 1 y en el eluyó después se encontrabalas proteínas 2 y 3 (pico B). Posteriormente se sometió al pico B a unacromatografía de intercambio aniónico a pH 6. A este pH la proteína 2 nointerccionó con la columna, mientras que la proteína 3 quedo retenida enlacolumna. En base a esos datos, identifique cada una de las proteínas.JUSTIFIQUE SU RESPUESTA

PROTEINAS PESO MOLECULAR PUNTOISOELECTRICO

________ 55.000 5,5 ________ 48.000 8,3 ________ 135.000 7,0

2. Dada la siguiente secuencia de aminoácidos de un polipéptido:

Leu-ala-assn-treo-tir-gli-glu-ala-met-cist-lis-trip-glu-glu-pro-pro

Responda razonadamente las siguientes preguntas:

a) Carga neta a pH= 7,2.b) ¿Cuál será el comportamiento eletroforético del péptido a pH ácido?c) ¿Qué tipo (s) de estructura secundaria podrá adoptar el péptido a pH= 7,2 y

cuales fuerzas las estabilizan?d) Si el aminoácido N° 7 (desde el extremo N terminal) es sustituido por

arginina. ¿Seproducirá cambios en la estructura del polipéptido?.

TEMA N° 3

LAS ENZIMAS

Objetivos Generales :

• Describir la función de las enzinas como catalizadores biológicos.• Explicar las caracteristicas de la cinética de las reacciónes catalizadas por

enzimas.• Explicar los diferentes tipos de inhibición dela actividad enzimática.• Explicar los mecanismoa que regulan la activiadad enzimática.







• Discutir algunas implicaciones médicas relacionadas con alteraciones de la

activiadd enzimática.

Objetivos Especificos:

• Definir las enzimas y su función de catalizadores biológicos. • Explicar como las enzimas catalizan las recciones químicas del organismo.

Equilibrio de una reacción química, Keq, energía de activación y energíalibre.

• Describir las propiedades de las enzimas: alto poder catalítico, especificidady capacidad de regulación.

• Mencionar en que se basa la nomenclatura de las enzimas. • Describir en que consiste el sitio activo de una enzima. • Discutir las diferencias entre la hipótesis de la llave y la cerradura y la del

encaje incluido. • Definir coenzimas y grupos prostético. • Mencionar algunas vitaminas precursoras o que forman parte de las

coenzimas y grupos prostéticos. • Discutir como la actividad enzimática es afectada por los siguientes

factores: concentración de sustrato, pH, temperatura, cofactores, inhibidoresactividades.

• Describir la cinética de las reacciones químicas caracterizadas por enzimas. • Discutir el significado de la teoria de Michaelis- Menten, su ecuación y los

paraámetros cinéticos derivados de ella: Km y Vmax. • Describir la transformación linel de la ecuación de Michaelis- Menten

(Lineweaver- Burk) y sus aplicaciones. • Explicar la inhibición enzimática irreversible y reversible. • Explicar la inhibición enzimática competitiva. • Explicar la inhibición enzimática no competitiva. • Comparar la cinética de la inhibición enzimática competitiva con la de la no

competitiva. • Enumerar los mecanismos de regulación de la activiadd enzimática.

• Explicar la regulación de la actividad enzimática por modificación covalentereversible e irreversible. • Explicar la regulación de la actividad enzimática por modulación alostérica • Definir izoenzimas. • Discutir on ejemplos el papel de las enzimas enel diagnóstico clínico y el

uso de inhibidores enzimáticos con fines terapéuticos.








Principal

1. Herrera, E. Bioquímica (1991) 2ª. Ed. Editorial Interamericana. GrawHill.Madrid (España) Capítulos 5-8.

2. Stryer, L. Bioquímica (1985) 2ª. Edición. Editorial Interamericana. Barcelona(España) Capitulos 6-8.

3. Murray. R.K, Granner, D.K., Mayes, P.A., & Rodwell, V.W. Bioquímica deHarper 12ª. Ed (1992) Ed. El Manual Moderno. Mexico (Mexico) Capitulos8-10.

4. Las enzimas.cinetica, catálisi y en el diagnóstico clínico. Guía de estudioelaborada por las Prof. Ramona de Alfonzo y Gisela F. de Toba. Facultadde Medicina. Escuela Luis Razetti. UCV.

5. Moreno J. Enzimas. Teoria y Problemas. (1985). Ed. Espasande. S.R.L.Caracas, Venezuela.

Complementaria

1. Rawn. J.D. (1989). Bioquímica la Ed. Interamericana. Madrid (España)Capitulos 3-6.

SEMINARIOS N° 4

LAS ENZIMAS.

1. Describa las propiedades de las enzimas: alto poder catalítico, especificidady capacidad de regulación.

2. Discuta como la actividad de las enzimas ed afctadas por la concentraciónde enzima, la concentración del sustrato, el pH, la temperatura, la presenciade cofactores, inhibidores y activadores.

3. Explique como as enzimas catalizan las reacciones químicas del organismo,

definiendo Keq, energia lubre y energia de activación.4. Discuta el significado de la ecuación de Michaelis- Menten y los parámetroscinéticos Km y Vmax.

5. Explique los diferentes tipos de inhibición enzimática: irreversible, reversiblecompetitiva y no competitiva.

6. Compare la cinética de los diferntes tipos de inhibición reversible.Modificaciones de Km y Vmax.

7. Explique la regulación de la actividad enzimática por modificación covalentereversible, irreversible y modulación alostérica.

8. Concepto de izoenzimas.9. Discuta con ejemplos el papel de las enzimas en el diagnóstico clínico y el

uso de sustrato e inhibidores enzimáticos con fines terapéuticos.







Ejercicio Complementarios:

1. Del análisi de una gráfica de lineweaver- Burk, se obtiene los siguientesresultados:

a) El intercepto en el eje de las X es= 0.05 mM-1b) El intercepto en el eje de las Y es= 0.5 h7mmoles.

Basados en estos datos:

a) Construye la gráfica.b) Calcule Vmax y Km.

c) Represente los efectos de un inhibidor competitivo.d) Represente los efectos de un inhibidor no competitivo.

2. Dada la ecuación de Michaelis Menten:

V= Vmax [S]Km + [S]

a) Calcule la velocidad (V) cuando el Km es igual a la concentración desustrato.

b) ¿En cual condición la velocidad (V)llega a ser igual a la velocidadmáxima.

3. Una de las enzimas que participa en la sintesis de ácido fólico es inhididapor estos dos compuestos:

H2N- -SO2-NH2

N

CH2-CH3Sulfonamida N-etilmaleimida

Siendo el Sustrato de dicha enzima

H2N- -COOH

Ácido p-aminobenzoico

OO







Responda las siguientes preguntas:

a) ¿Cuál tipo de inhibición ejerce cada uno de estos compuestos?b) Enumere las caracteristicas del tipo de inhibición que ejerce cada uno de

estos compuestos.

PRACTICA N° 2

ESTUDIO DE ALGUNOS FACTORES QUE AFECTA ACTIVIDAD ENZIMÁTICA

Objetivos:

1. Familiarizar al estudiante con los procedimientos utilizados para determinarla actividad enzimática.

2. Determinar el Km y la Vmax de una reacción catalizada por una enzima.3. Establecer las modificaciones de la velocidad de una reacción enzimática

en fonción del pH y de la concentración de la enzima.

Introducción:

La glucosa 6 fosfato fosfatasa (G6Pasa) (EC 3.1.3.9) es una enzimalocalizada en la envoltura nuclear y el retículo endoplasmático hepático y renal.Esta enzima tiene un papel importante en la regulación de la concentración dela glucosa sanguinea; ella cataliza la siguiente reacción:Glucosa 6-P + H20----> Glucosa +Pi (ortofosfato).La actividad de esta enzima puede determinarse en homogenatos totales dehígado, en nucleos o en microsomas (vesiculas membranosas producto de lafragmentación del retículo endoplasmático durante el fraccionamientosubcelular del hígado) siguiendo la desaparición del sustrato Glucosa 6-P omidiendo la aparición de algunos de sus productos: glucosa o fosfatoinorgánico (Pi). En la presente práctica de áacido ascórbico y heptamolibdatode amonio, forma un complejo de color azul que absorbe luz a 620nm.

Reactivos y Materiales:

Fuente de la enzima: el estudiante recibirá una suspensión de microsomaspreparados por homogenización de higado de rata en sacarosa 0.32 M,MgCI23 mM y posterior purificación por centrifugación diferencial.

Sustrato: soluciones de glucosa 6-P preparadas en citrato de sodio 0.1M pH6.5, a las siguientes concentraciones: 1.25 mM, 2.5 mM y 12.5 mM. Soluciónde Glucosa 6-P 12.5 mM en citrato de sodio 0.1 M, pH 3 y solución de glucosa6-P 12.5 mM en Tris 0.1 M, pH 9.







Solución para detener la reacción y desarrollar el color (relativo A): 0,42%

heptamolibdato de amonio en H2SO4 0,5 M, dodecil sulfato de sodio al 5% yácido ascórbico al 10% mazclados en la proporción 6:2:1 (V:V:V).

Solución patrón de KH2PO4 1 mM: Agua destilada. Tubod de ensayo de 13 x100 mm, pipetas de vidrio, gradillas, fotocolorímetros con filtro rojo, oespectrofotómetro.CADA ESTUDIANTE DEBERA USAR BATA DE LABORATORIO Y TRAERHOJAS DE PAPEL MILIMETRADO PARA PRESENTAR LOS RESULTADOS.Los valores de actividad enzimática deberán ser expresados en umoles de Piliberados/hora x mg de proteína. (umoles de Pi/h/mg). La concentración deproteína (mg/ml) usada en los experimetros se informará durante el transcurso

de la práctica.

Procedimiento general para determinar la ectividad de la glucosa 6-Pasa.

1. Colocar en los tubos de ensayo debidamente identificados el sustrato que lecorresponda, tal como se indica en los experimetros que se detallan en laspáginas siguientes. Mientras tanto, la enzima debe ser mantenida en hielo.En cada experimetro se incluye tubos denominados "blanco" a los cuales seles añade la enzima durante el período de incubación.

2. Iniciar las reaccionesañadiendo la enzima (suspención de microsomas),EXCEPTO a los tubos identificados como "blancos". Dejar un plaso de 1minuto enla adición de enzima entre un tubo y el siguiente. Agitarsuavemente para mezclar el contenido e incubar cada tubo durante 20minutos para que transcurra la reacción a temperatura ambiente. Agitarocasionalmente los tubos.

3. Al transcurrir los 20 minutos exactos de incubación, detener la reacciónañadiendo 4,5 ml del reactivo para detener la reacción y desarrollar el color(reactivo A). Mezvlar bien. ES MUY IMPORTANTE MANTENER ELINETERVALO DE TIEMPO D 1 MINUTO ENTRE CADA TUBO, DE TALMANERA QUE CADA REACCIÓN TRANSCURRA DURANTE 20MINUTOS.

4. Luego de añadir el reacivo A a los tubos identificados como "blancos",adicionar a cada uno de los tubos 0,1 ml de la enzima (suspensión demicrosomas).para estos tubos el tiempo de incubación no necesita serexactamente 20 minutos.

5. Dejar desarrollar el color durante 30 minutos a temperatura ambiente. Leercada tubo en el fotocolorímetro usando filtro rijo y en el espectrofotómrtroseleccionando la longitud de onda de 620 nm.

6. Utilizando una curva de calibración con una solució9n patrón de KH2PO4 1mM se determinará los valores de Pi liberado en cada tubo.







Parte experimental.

EXPERIMENTO N° 1. Efecto del pH sobre la actividad de la enzima.

Prepare una serie de tubos debidamente identificados de la manera indicadaen la tabla siguiente:

TUBOS N°

1, 2 y 3 0,4 ml, glucosa 6-P 12,5 mM pH: 3,04, 5 y 6 0,4 ml, glucosa 6-P 12,5 mM pH: 6,57, 8 y 9 0,4 ml, gluvosa 6-P 12,5 mM pH: 9,0

1. Indique las reacciones añadiendo a los tubod 2,3,5,6,8 y 9, 0,1 ml de lapreparación d microsomas identificada como M-D. Los tubos 1, 4 y 7corresponden a los "blanco" y serán tratado como se describe en el punto 4del procedimeinto general. Deje un lapso de 1 minuto entre la adición deenzima (MD) entre un tubo y el siguiente. Mezcle el contenido de cada tubo.

2. Incube 20minutos exactos a temperatura ambiente.

3. Detenga la reacción como se describe en el punto 3 del proceimientogeneral. RECUERDE MANTENER EL INTERVALO DE TIEMPO DE 1MINUTO ENTRE CADA TUBO, DE TAL MANERA QUE LA REACCION ENCADA TUBO TRANSCURRA DURANTE 20 MINUTOS.

4. Continúe tal como se describe en los puntos 5 y 6 del procedimientogeneral.

Resultados del experimento N° 1

a) Tabule en la sección correspondiente los resultados obtenidos.b) Grafique los resultados: velocidad en términos de actividad especifica

(umoles de Pi x mg proteína) contra pH.c) En base a sus resultados ¿Cuál es el pH óptimo de la enzima? Razone surespuesta.







EXPERIMENTO N° 2

EFECTO DE LA CONCENTRACIÓN DE LA ENZIMA SOBRE LA ACTIVIDADENZIMÁTICA.

1. Diluya la suspención de microsomas identificada como M-C tal como seindica en la siguiente tabla:

TUBO M-C sacarosa 0,25 M, MgCI2 1 mM, pH6,5M-CA 0,2 ml 0,2 mlM-CB 0,1 ml 0,4 ml

2. Prepare una serie de tubos tal como se indica en la tabla siguiente:

TUBOS N° Glucosa 6-P 12,5 mM, pH 6,51 y 2 0,4 ml3 y 4 0,4 ml

5 y 6 0,4 ml7 0,4 ml3. Indique la reacción tal como se indica a continuació:

A los tubos 1 y 2 añada 0,1 ml de M-CA los tubos 3 y 4 añada 0,1 ml de M-CAA los tubos 5 y 6 añada 0,1 ml de M-CBNo hay adición al tubo 7 (blanco)Recuerde dejar u lapso de 1 minuto en la adición de enzima entre untubo y elsiguiente. Mezcle el contenido de cada tubo.

4. Incube 20 minutos exactos a temperatura ambiente.5. Detenga las reaciones como se describe en el punto N° 3 del procedimiento

general. RECUERDE MANTENER EL INTERVALO DE TIEMPO DE 1MINUTO ENTRE CADA TUBO, DE TAL MANERA QUE LA REACCIÓN ENCADA TUBO TRANSCURRA DURANTE 20 MINUTOS.

6. Continue tal cual como se describe en los puntos 5 y 6 del procedimentogeneral.

Resultados del experimento N° 2.

a) Tabule en la sección correspondiente los resultados obtenidos.b) Grafique los resultados: velocidad (umoles de Pi/ hora) contra concentración

de proteína.







c) ¿Se obtendria igual resultado utilizando glucosa 6-P 1,25 mM en lugar de

12,5 mM.d) ¿Qué relación existe entre velocidad y concentración de enzima?

EXPERIMENTO N° 3

EFECTOS DE LA CONCENTRACIÓN DEL SUSTRATO SOBRE LA ACTIVIDAD ENZIMÁTICA

Determinación de los valores de Km y Vmax de la reacción.

Prepare una serie de tubos según la tabla siguiente:

TUBOS N° Glucosa 6-P pH 6,51, 2 y 3 0,4 ml de concentración 1,25 mM4, 5 y 6 0,4 ml de concentración 2,5 mM7, 8 y 9 0,4 ml de concentración 6,25 mM10, 11 y 12 0,4 ml de concentración 12, 5 Mm

1. inicie las reacciones añadiendo a los tubos 2,3,5,6,8,9,11 y 12 0,1 ml de la

preparación de microsomas identificadas como M-D. Los tubos 1,4,7 y 10corresponden a los "blanco" y serán tratados como sedesdribe en el punto 4del procedimiento general. Deje un lapso de 1 minuto entre la adición deenzima a cada tubo. Mezcle el contenido de cada tubo.

2. Incube 20 minutos exactos a temperatura ambiente.3. Detenga las reacciones como se describe en el punto 3 del procedimento

general. RECUERDE MANTENER EL INTERVALO DE TIEMPO DE 1MINUTO ENTRE CADA TUBO, DE TAL MANERA QUE LA REACCION DECADA TUBO TRANSCURRA DURANTE 20 MINUTOS.

4. Continue tal cual se describe en los puntos 5 y 6 del procedimiento general.

Resultados del experimento N° 3

a) Tabule en la sección correspondiente los resultados obtenidos.b) Realice los calculos para determinar la concentración final de sustratoen

cada tubo y grafique los valores de velocidad en términos de actividadespecifica contra la concentración de sustrato.

c) Realice las conversiones necesarias y elabore una gráfica de LinewearerBurk con los datos obtenidos.

d) Determine los valores de Km y Vmax a partir de las gráficas.e) ¿Cuál es la ventaja de utilizar la gráfica de Linewearer Burk en lugar de la

gráfica de Michaelis Menten?







EXPERIMENTO N° 4

Elaboración de la curva de calibración de KH2PO4

Prepare una serie de tubos según la siguiente tabla:

TUBO N° KH2PO4 H2O1 y 2 0,1 ml 0,4 ml3 y 4 0,2 ml 0,3 ml5 y 6 0,3 ml 0,2 ml7 y 8 0,4 ml 0,1 ml

9 ---- 0,5 ml

Una vez preparados los tubos añada a cada uno 4,5 ml de reactivo A. Mezclebien y espere 30 minutos a temperatua ambiente para el desarrollo del color,lea la absorbancia de cada tubo.Resultados del experimento N° 4

a) Tabule en la sección correspondiente los resultados .

b) Realice los cálculos para determinar la cantidad de Pi en cada tubo yelabore la curva patrón en papel milimetrado.c) ¿Por qué se incluyen tubos "blanco" en cada uno de los experimentos

realizados?

TEBULACIÓN DE LOS RESULTADOSExperimento N° 1

TUBO N° LECTURA umoles de Pi/hora x mg proteína1

23456789







Experimento N° 2

TUBO N° LECTURA [Proteína] umoles de Pi/hora1234567

Experimento N° 3

TUBO N° LECTURA [S] umoles Pi/hora x mg proteína12345

6789101112

Experimento N° 4

TUBO N° LECTURA umoles de Pi123456789







UNIDAD N° 2

TEMAS:

• LOS ACIDOS NULEICOS. ESTRUCTURA Y FUNCION.• ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DE LAS MENBRANAS BIOLOGICAS.• BIOENERGETICA.

TEMA N° 4 ACIDOS NUCLEICOS, ESTRUCTURA Y FUNCION


• Describir la estructura y composición química de los ácidos nucleicos y desus constituyentes.

• Explicar los procesos mediante los cuales se almacena, expresa y regula lainformación genética.

• Describir la tecnología de recombinación del DNA (ingenieria genética).• Describir algunas implicaciones médicas relacionadas con el tema.

Objetivos específicos:

Estructura y composición química del DNA

1. Describir la estructura y composición química de los nucleósidos ynucleótidos. Tipos de bases nitrogenadas y de azúcares.

2. Describir la estructura primaria de los ácidos nucleicos. Polinucleótidos,enlace fosfodiester y secuencia de bases.

3. Describir la estructura doble helicoidal del DNA. Modelo de Watson y Crick.4. Explicar el efecto hipercromico.

5. Definir gene.6. Describir la estructura de los nucleoomas y de los distintos niveles de

empaquetamiento de la cromatina.

Estructura y composición química del RNA

1. Describir la estructura y la composición química del RNA.2. Enumerar los tipos de RNA: mensajero, ribosómico, de transferencia,

pequeño nuclear, heterogeneo nuclear y viral.3. Describir las diferencias entre los distintos tipos de RNA (peso molecular,

estructura secundaria, bases modificadas y funciones).4. Describir la estructura general de las partículas ribonucleoproteicas:

ribosomas, ribonucleoproteínas pequeño nuclear y virus.







Replicación del DNA

1. Definir el ciclo celular.2. Describir el flujo de la información genética.3. Mencionar la ubicación subcelular y la fase del ciclo celular en la cual ocurre

la replicación.4. Enumerar los factores que requiere la replicación.5. Explicar las características de la replicación: semiconservativa,

bidireccional, total discontinua, fiel, simétrica, requerimiento de cebador ypolaridad.

6. Describir el proceso de la replicación en procariotas.

7. Explicar las actividades de las polimerasas que permitan garantizar lafidelidad de la replicación.

8. Mencionar diferencias entre la replicación en procariotas y en eucariotas:números de sitios de origen y enzimas que paricipan.

9. Definir las mutaciones. Clasificación.10. Definir agentes mutagenicos. Ejemplos.

Transcripc ión y maduración del RNA

1. Mencionar la ubicación subcelular y las fases del ciclo celular en las cualesocurre la transcripción.

2. Enumerar los factores que requiere la transcripción.3. Explicar las características de la transcripción: asimetrica, parcial, continua,

conservativa, unidireccional y poloaridad.4. Describir el proceso de la transcripción.5. Describir las modificaciones post- transcripcionales que permiten obtener-

mRNA: cap, poli A, el eliminación de intrones y emnime de exones.6. Describir las modificaciones post- transcripcionales que permiten obtener-

rRna: metilación e hidrólisis de la cadena polinucleotídica.7. Describir las modificaciones post- transcripcionales que permiten obtener-

tRNA: adición de CCA, modificaciones de bases y ribosa e hidrólisis dela

cadena polinucleotídica.Traducción del mRNA

1. Definir código genético.2. Explicar las características de universalidad y degeneración parcial del

código genético.3. Mencionar la función de los codones especiales: de iniciación y de

terminación.4. Explicar la activación de los aminoácidos y su importancia.5. Enumerar los factores que participan en la traducción.

6. Describir cada una de las etapas de la traducción: iniciación, elongación yterminación.







7. Enumerar las modificaciones post- traduccionales.8. Explicar la importancia de las modificaciones post- traduccionales.9. Mencionar los destinos de las proteínas recién sintetizadas.10. Explicar los efectos de las mutaciones en la expresión genéticas.

Regulación de la expresión genética

1. Describir la inducción y represión enzimáticas en procariotas: modelo deloperón.

2. Explicar en terminos bioquímicos, la diferenciación celular y su importancia.3. Describir corte y empalme (splicing) diferencial. Ejemplos.

Ingeniería genética (Tecnologíca de recombinación del DNA)

1. Describir la transformación bacteriana.2. Describir las funciones de los factores requeridos para clonar DNA: enzimas

(Dnasa de restricción, transcritasa reversa, DNA polimerasa, ligasa),vehículos de xlonamiento (plásmidos, fagos y cósmidos) y vehículos deexpresión.

3. Describir los pasos requeridos para clonar DNA.4. Definir genoteca.

Implicaciones médicas

1. Explicar la importancia de la ingenieria genética en la producción y en eldiagnóstico clínicos y terapeutica: hormonas, vacunas, factores decrecimiento.

2. Describir la relación que existe entre el cáncer y los oncovirus, losoncogenes, protoncogenes y los antioncogenes.

3. Describir el mecanismo de acción de las drogas que afectan la:• Replicación: azotimidina, citosina arabinósido y ácido nalidíxico.• Transcripción: rifamicina y actinomicina D.

• Traducción: cloranfenicol, tetraciclina, estreptomicina, emetina,entromicina y puromicina.


Principal:

1. Stryer, L. Bioquímica. 1988. 3 a edición en español. Ed. Reverté Barcelona(España) Capítulos 04 al 06 y 27 al 32.

2. Herrera E. Bioquímica. (1991). Edición Editorial Interamericana McGraw Hill.Madrid (España) Capíyulo 3 y 4.







3. Murry, R.K., Mayes, P.A., Granner. D.K., y Rodwell, V.M.. Bioquímica de

Herper. 1994. 13 a Ed. Editorial Manual Moderno. México (México).Capítulos 37 al 42.

Complementaria:

1. Rawn, J.D. Bioquímica. 1 ED. interamericana McGraw Hill. Madrid(España) Capitulos 22 al 27.

2. Rengifo, A.M. 1988. Bases moleculares de las enfermedades genéticas ydel cáncer. Editado por la Sección Bases Moleculares de la PatologíaMédica. Cátedra de Bioquímica. Escuela de Medicina "Luis Razetti". UCV.

SEMINARIO N° 5

ACIDOS NUCLEICOS 1

1. Describa la estructura primaria y secundaria de los nucleicos.2. Discuta el modelo de Watson y Crick. Explique por que este modelo sugiere

un mecanismo para la replicación del DNA.3. Describa la replicación del DNA.4. Describa el proceso de transripción.5. Describa el proceso de maduarción del mRNA, tRNA y rRNA.

Ejercicios complementarios

1. ¿Cómo se explica que el hombre y el Staphilococus aureus tengan similarcomposición molar de bases nitrogenadas del DNA, pero fenotipos muydistintos?.

2. La longitud total de las moléculas de DNA de una célula eucariótica puedeser de varios metros si se alinearan una después de la otra. ¿Cómo seexplica que estas moléculas puedan empacarse dentro del núcleo celular?.

3. ¿ Que significa que la replicación sea semiconservativa, simétrica, fiel y querequiera cebador?.

4. ¿Qué relación existe entre la dirección de la síntesis del DNA y losfragmentos de Okazaki?.5. Se tiene dos tubos de ensayos contenido cada uno de ellos todo lo

necesario para ña síntesis de DNA. Uno de los tubos contiene lospolinucleótidos: poli dTdC y oligo AG.

Esto se puede representar:3´ dTdCdTdCdTdCdTdC(dTdC)n....5´

AGAGEl otro tubo contiene los polinucleótidos poli dT y oligo dA. Esto se puederepresentar:

3´ dTdTdTdTdTdT(dT)n.... 5´

dAdAdAdA







a) ¿Cuál o cuales, DNA polimerasas bacterianas actúan en cada caso para

lograr la síntesis de DNA?b) Enumere los requerimientos para la síntesis de cada polinucleótido.

6. Si durante la transcripción ocurre un cambio de una base por otra. ¿Es estouna mutación?. ¿Cuándo es una mutación un error en la síntesis del RNA?.

7. Discuta la composición sub- unitaria de la Rna polimerasa bacteriana,haciendo enfasis en la función de cada subunidad.

8. Explique el mecanismo de acción de los antibióticos que inhiben lareplicación a la transcripción.

SEMINARIO N° 6

ACIDOS NUCLEICOS II

1. Explique en que consiste la universidad y la degeneración parcial del códigogenético.

2. Describa la activación de los aminoácidos y el papel de las aminoacil tRNAsintetasas en la síntesis de proteínas.

3. Describa las etapas de la traducción, indicando dónde y comó actuán latetraciclina, la eritromicina, la estreptomicina y el cloranfenicol.

Ejercicios complementarios:

1. Explique la participación del ATP y del GTP en la sintesis de proteínas.¿Calcule el número de ATP y GTP requeridos para sintetizar un polipéptidode 50 aminoácidos?.

2. La puromicina inhibe la síntesis de proteínas liberando peptidil- puromicina.¿Explique si se podrá formar peptidi- pueomicina en presencia de:

a) Cloranfenicol.b) Tetraciclina.c) Estreptomicina.

3. El siguiente polinucleótido corresponde al segmento de DNA informativopara una proteína de gran importancia biológica:

AAATCA CTCTT * CAGGAGTAAGATGAACCATTATA......

a) Escriba la secuencia de aminoácidos del polipéptido codificado.b) ¿Cómo se modifica la conformación del polipeptido si la base señalada con

el asterico (*) muta a A?.c) ¿Podría ocurrir una mutación puntual sin que se afecte la secuencia de

aminoácidos del poipptido?.d) ¿representará alguna ventaja biológica que el código génetico sea

parcialmente degenerado?.







e) Provocando una mutación puntual ¿Podria obtenerse un polipéptido de

diferente longitud? Razone su repuesta.

4. ¿Cuál es la función de la secuencia señal o lider que tienen algunasproteínas?

5. ¿Qué son los retrovirus y que relación tienen con el cáncer?6. ¿Qué son los oncogenes y como pueden activarse?.7. De acuerdo a la toxicidad selectiva. ¿Cuáles de los siguientes antibióicos

podría utilizarse en el tratamiento de una infección bacteriana?,cloranfenicol, actinomicina D, penicilina, nistatina, rinfampicina. Razone surespuesta.

TEMA N°5ESTRUCTURA Y FUNCION DE LAS MEMBRANAS BIOLOGICAS


1. Describir la estructura y la composición química de las membranasbiológicas.

2. Explicar las funciones de las membranas biológicas en los procesos detransporte, transducción de señales y reconocimiento intercelular.

3. Explicar algunas implicaciones médicas relacionadas con el tema.

Objetivos especificos:

1. Enumerar los componentes de las membranas biológicas: lípidos, proteínasy carbohidratos.

2. Describir la estructura de los lípidos que constituyen las membranasbiológicas:

a) Glicerofosfolípidos. Acidos grasos saturados y no saturados.b) Esfingolípidos.c) Glucolípidos (cerebrósidos y gangliósidos).

d) Colesterol.3. Describir la naturaleza anfipática de los principales lípidos de las

mejmbranas y la organización que adoptan en soluciones acuosas: micelas,monocapas, bicapas y liposomas.

4. Enumerar las funciones de las membranas.5. Describir el modelo del mosaico fluido de las membranas biológicas.

Interacciones de los componentes de las membranas. Difusión lateral ytransversal de los diferentes componentes de las membranas.

6. Explicar como influye el tipo y la composición de los lípidos que posee unamembrana sobre su fluidez.

7. Explicar como las modificaciones en la fluidez de las membranas afectansus funciones.







8. Explicar la permeabilidad selectiva de las membranas biológicas.

9. Describir el transporte no mediado (difusión simple) y sus características.10. Explicar el transporte mediado pasivo (difusión facilitada). Características.

Papel de las proteínas de transmembranas (integrales): Poros y canalestransmembrana.

11. Explicar el transporte mediado activo (transporte activo). Características,tipos de ATPasas. Transporte asociados a gradientes electroquímicos.

12. Explicar los sistemas de transporte uniportadores, simortadores yantiportadores y su importancia. Ejemplos de sustancias transportadas porestos sistemas.

13. Explicar los mecanismos de transporte de macromoléculas a través demembranas (endocitosis y exocitosis).

14. Explicar las etapas de la transducción de señal. Papel de las moléculas queactúan como receptores, transductores y efectores de señales específicas.

15. Explicar los tipos de receptores de la superficie celular. Receptores ligadosa canales iónocos, receptores ligados a proteínas G y receptores ligados aenzimas.

16. Explicar el papel de las proteínas G como transductores de señal en lasmembranas biológicas. Proteínas G estimuladoras e inhibidoras. Estadosactivos e inactivo. Papael de las subunidades.

17. Explicar el papel de la Adenilciclasa, Guanilato ciclasa y la Fosfolipasa Ccomo efectores de señales especificas a través de la membrana celular.

18. Explicar el papel del AMPc, GMPc, inositol trifodfato, diacilglicerol y calcio,como segundos mensajeros de señale específicas. Acción sobres lasproteínas quinasas.

19. Explicar el papel de la membrana plasmática en la comunicación intercelular(uniones intercelulares).

20. Describir como actúan los antibióticos ionóforos. Ejemplos de este tipo desustancias.

21. Expliacr la acción de toxinas bacterianas que alteran la transducción deseñal.


Principal:

1. Murry, R.,K., Granner, D., K., Mayes, P. A., & Rodwell, V.W..Bioquímica deHarper 13ª. Ed. (1994) Ed. El manual moderno. Capítulos 16, 43 y 44.

2. Stryer. L. Bioquímica. (1990) 3ª. Edición. Editorial Reverté. Mexico (Mexico).Capitulos 12, 37 y 38.

3. Herrera, E. Bioquímica. (1991) 2ª. Ed. editorial Interamericana. McGraw Hill.Madrid. España. Capitulos 38 y 39.

4. Karp, G. (1987). Biología Celular. McGraw Hill. Capítulo 5

Complementaria:







1. Rawn, J.D. (1989). Bioquímica. Editorial Interamericana McGraw Hill. La Ed.

En español. Barcelona. (España) Capítulos 9 y 31.2. Alberts, B., Bray, D., Lewis, J., Raff, M., Roberts K., y Watson, The

molecular biology of the cell. (1991) 2ª Ed. Garland Publish Inc New York.3. Montgomery, R., conway, T. y Spector, A (1992). Bioquímica. Casos y texto.

Mosuy Year Book Wolfe Publishing. Madrid (España). Capitulo 12.

SEMINARIO N° 7ESTRUCTURA Y FUNCION DE LAS MEMBRANAS BIOLOGICAS

1. Construya un esquema bidimensional de una membrana biológica según elmodelo del mosaico fluido. Utilizando ese esquema señale:

a) Los componentes lipidicos de la bicapa.b) La ubicación topológica de las proteínas (integrales y perifericas).c) La ubicación de los carbohidratos.d) Los tipos de movimientos de los componentes de la membrana.e) Las interaciones que tienen los componentes de las membranas

entre si y con otros componentes celulares.

2. Describa la estructura y el comportamiento anfipáticos de los fosfolípidos delas membranas y las interacones que pueden tener como otros lípidos y conlas proteínas.

3. Describa la estructura de los ácidos grasos y explique que relación existeentre la composición de ácidos grasos de los fosfolípidos y la fluidez de lasmembranas.

4. Describa la estructura del colesterol y explique como su contenido en unamembrana regular su fluidez.

5. Describa las características de los mecanismos de transporte de sustanciaspolares y no polares a través de las membranas.

6. Describa el papel de las proteínas de membranas en los procesos detransporte, transducción de señales y reconocimiento intercelular.

7. Explique y haga esquemas de la participación de las proteínas que unenGTP en la transducción de señal en el sistema adenilciclasa y en el sistema

de los fosfatidilinositoles.Ejercicios complementarios:

1. ¿Cuáles cambios pueden producirse en las propiedades físicas y químicasde las membranas cunado se suplementa la dieta con grandes cantidadesde aceite de pescado?.

2. El citocromo c: es una proteína de la membrana mitocondrial interna de lacual puede extraerse por medios relativamente suaves, tales como NaCI1M. En contraste, la citocromo oxidasa presente en la misma membranas,no puede extraerse al menos que se utilice detergente o solventes

orgánicos. ¿Cuál de estas proteínas es integral (intriseca) de la membranay cuál es periférica (extrinseca)? Razone su respuesta .







3. Las membranas bacterianas no contienen colesterol. Explique como se

regula la fluidez de las membranas de estos microorganismos.4. Entre las siguientes afirmaciones, señale cuáles son corrctas y cuáles

falsas. Razone su respuesta en cada caso. a) Los ácidos grasos que se encuentran enlos fosfolípidos de las

membranas son: sin ramificaciones y de números par de átomos decarbono, siendo los más frecuentes el 14:0; 16:0; 18:0; y 20:0.

b) Los ionóforos, tales como la valinomicina, permiten el paso de ionesa través de la bicapa lipidica mediante dos mecanismos: abriendocanales o ttransportando los iones de un lado a otro (transportadoresmoviles).

c) Los ésteres de colesterol se insertan en la membrana intercalándose

entre las moléculas de proteínas ubicadas en ambas capas.

5. Las proteínas intragrales contienen grupos polares. Explique como puedenencontrarse la mayor parte de la molécula de estas proteínas dentro de labicapa lipídica.

6. La adriamicina es un fármaco empleado en la quimioterapia anticancerosa ypuede producir peroxidación de las membranas celulares. ¿Cuálescomponentes de las membranas son más susceptibles a peroxidación?¿Por que esto afecta la estructura, integridad y función de las membranascélulares?

7. Si un individuo es mordido por una serpiente en cuyo veneno poseafosfolipasa A2, sufre hemólisis. Explique cuál es el mecanismo de hemólises este caso.

8. ¿Cuáles serian los efectos de los inhibidores de la Na+/K+ ATPasa sobrelas concentraciones intra y extracelulares de los iones Na+ y K+?.

9. El siguiente gráfico representa la cinética de transporte de una membranade 3 sustancias: A,B y C.

Señale las características de cada tipo de transporte y explique a que se bede

las direncias entre ellos.

10

20

30

2 4 6 8

A

B

C

[sustancias]

V .

d e f l u j o







10. El siguiente gráfico representa el transporte de la D-Glucosa a través de la

membrana de las células A y B-

CELULAS A CELULAS B

Indique cuál es el mecanismo de transporte que opera en cada caso y expliqueel efecto de la insulina sobre el transporte.

TEMA N° 6BIOENERGETICA


1. Explicar los principios generales de la termodinamica referente alintercambio de energía entre las células y su ambiente.

2. Describir los procesos de óxido reducción que tienen lugar en las

mitocondrias y qué generan ATP.3. Explicar los efectos y la acción de moléculas que alteran los procesos deoxidoreducción que tienen lugar en la mitocondria y que generan ATP.

4. Explicar el papel del oxigeno molecular en la respiración celular y en laformación de radicales libres.

5. Describir algunos procesos de oxidación reducción no vinculados con lasíntesis de ATP.

6. Describir la toxicidad del oxígeno y de los radicales libres.

Objetivos especificos:

10

20

2 4 6

[Glucosa]

v .

d e f l u j o

+ insulina

Control

10

20

2 4 6 8

[Glucosa]

v .

d e f l u j o

+ insulina

Control







Aspectos generales del metabolismo.

1. Definir: metabolismo, anabolismo, catabolismo e intermediario metabólico.2. Describir el catabólismo como un proceso convergente y el anabolismo

como un proceso divergente.3. Mencionar las formas de utilización de la energía en los seres vivos.4. Enumerar los principios de la termodinámica. Aplicación en Bioenergética.5. Explicar la aparente paradoja que existe entre el segundo principio de la

Termodinámica y la organización celular.6. Definir energía libre (∆ G).7. Explicar como el valor de la energía libre (∆ G) puede ser utilizado para

predecir la dirección en que ocurre una determinada reacción química.8. Definir reacciones exergónicas y endergónica. Ejemplos.9. Explicar el acoplamiento y la interdependencia energética entre las

reacciones exergónica y endergónicas.

Moléculas de elevado contenido energético.

1. Explicar el papel del ATP y otros compuestos trifosfatados comointermediarios entre el catabolismo y el anabolismo.

2. Definir compuesto y "enlace de alta energia".3. Describir las características estructurales del ATP que le permiten ser un

compuesto de alta energia.4. Describir reacciones de transferencia del grupo fosfato. Importancia.5. Mencionar otros compuestos de alta energía no fosforilados.

Reacciones celulares de óxido reducción (Redox).

1. Describir las características y los componentes de las reacciones de óxidoreducción.

2. Definir potencial redox. Importancia de su valor y signo.3. Describir el funcionamiento de las moléculas que actúan como coenzimas

en las reacciones redox.

4. Mencionar las vitaminas precursoras de las coenzimas de las reaccionesredox.

Procesos mitocondriales relacionados con la obtención de energía: Ciclode Krebs y cadena respiratoria.

1. Describir la estructura de las mitocondrinas y las principales característicasde sus membranas.

2. Describir la estructura del acetil CoA y su papel en el metabolismo.3. Mencionar las reacciones y procesos que generan acetil- CoA.4. Describir el Ciclo de Krebs y la localización submitocondrial de sus enzimas.

5. Explicar la fosforilación a nivel del sustrato. Obtención de GTP en el Ciclode Krebs.







6. Describir la ecuación general del ciclo de krebs.

7. Enumerar las funciones generales del Ciclo de Krebs como via anabólica,catabolica y anfibólica.

8. Explicar como las relaciones [NADH]/[NAD+] [ATP]/[ADP] y [FADH2]/[FAD]regulan la actividad del Ciclo de Krebs.

9. Explicar el papel de las enzimas isocitrato deshidrogenasa y citratosintetasa como reguladoras del Ciclo de Krebs.

10. Describir los componentes de la cadena respiratoria (transportadores deelectrones y transportadores de átomos de hidrógeno).

11. Describir la ubicación topológica y el ordenamiento de los componentes dela cadena respiratoria de acuerdo a su potencial redox.

12. Explicar el papel del oxigeno molecular en la cadena respiratoria.

Fosforilación oxidativa.

1. Explicar el acoplamiento entre el funcionamiento de la cadena respiratoria yde la fosforilación oxidativa.

2. Describir la ubicación de los componentes del complejo F1F0 ATPsintetasa en las mitocondrinas.

3. Explicar el mecanismo de la foforilación oxidativa de acuerdo a la teoriaquimiosmóticade Mitchell.

4. Describir como el ATP sintetizado en las motocondrias es estransportadoal citosol.

5. Explicar el indice P/O y la carga energética.6. Explicar el funcionamiento de los sistemas de transferencia de equivalentes

reductores entre la mitocondria y el citosol (sistemas de lanzaderas).7. Explicar los efectos que reproduce los inhibidores dela cadena respiratoria

(antimicina A, rotenona, barbitúricos, monóxido de carbono, cianuro, azida,etc.).

8. Explicar la acción y los efectos que producen los inhibidores de lafosforilación oxidativa (oligomicina).

9. Explicar la acción y los efectos que produce los desacoplants de lafosforilación oxidativa. Desacoplantes utilizados experimentalmente (2,4

dinitrofenol, dicumarol, salicilatos) y desacoplantes naturales (bilirrubina,ácidos grasos libres, termogenina, hormonas tiroideas).

Oxido reducciones no vinculadas con la síntesis de ATP.

1. Describir la ubicación subcelular de algunos procesos redox no vinculadoscon la síntesis de ATP. Importancia.

2. Describir el ciclo de la citocromo P450 hidroxilasa como ejemplo deoxidoreduccines no vinculadas con la síntesis de ATP.

Toxicidad del oxígeno y formación de radicales libres.

1. Describir la formación de los radicales libres (superóxido e hidroxilo).







2. Describir la toxicida del oxigeno puro y d loos radicales libres.

3. Describir la formación de hidroperóxidos derivados de lípidos por acción delradical hidraxil.

4. Describir la acción de catálasas, superóxido dismutasas y otras anzimasque participan en la eliminación de los radicales libres.


Principal.

1. Bioquímica de Harper. Murry, R.K., Granner, D.K., Mayes, P.A. & Rodwell,V.W. (1994) Ed. El Manual Moderno. Mexico. (Mexico) 13ª. Edición

Capitulos 12- 14 y 18.2. Bioquímica. Lehninger, A. (1978) 2ª. Edición. Ediciones Omega, S. A.

Barcelona (España). Capitulos 14 y 15, 17-19.3. Bioquímica. Herrera E. (1991) 2da. Ed. Editorial Interamericana. Mc Graw

Hill. Madrid España. Capitulos del 8 al 10-12.4. Bases mileculares del metabolismo energético. Rengifo A.M. (1990) editado

por la Sección de Bases Molculares de la Patalogía Médica. Escuela deMedicina "Luis Razetti". UCV.

5. Rawn J.D. (1989). Bioquímica. Editorial Interamericana Mc Graw Hill la Ed.en español. Madrid (España). Capitulos 11, 13 y 14.

6. Newsholme, E.A. Leech, A.R. Bioquímica Médica. Ed. Mc Graw Hill la Ed.En español (1987). Capitulos 2 y 4.

SEMINARIO N° 8BIOENERGETICA

1. Discuta el 1ro y 2do principio de la termodinámica y mencione lastransformaciones de la energia en los seres vivos.

2. Desina variación de la energia linbre (∆G) y variación de la energía libre encondiciones estándar (∆G°).

3. Discuta la relación que existe entre el valor de ∆G° y la constante de

equilibrio de una racción.4. Discuta los conceptos de oxidación y reducción ¿por qué estas reaccionesdeben estar acoplados?.

5. Enumere los componentes de las reacciones de óxido reducción biológicas:los agentes reductores oxidantes, las enzimas y coenzimas que catalizanesos procesos y la relación que existe entre el potencial redox y la energialibre de una reacción.

6. Describa las reacciones del ciclo de Krebs que generan:a) Coenzimas reducidasb) CO2c) GTP.

7. Calcule la esteoquimetría del ciclo de Krebs por mol de acetil CoA oxidado.







8. Describa la organización de las cadena respiratoria mitocondrial. Discuta la

relación que existe entre este ordenamiento y el potencial redox de cadacomponente. Señale el origen de los equivalentes reductores que alimentanla cadena respiratoria.

9. Señale las diferencias que existe entre los componentes de las cadenarespiratoria que transportan electrones y los que transportan átomos dehidrógeno.

Ejercicios complementarios.

1. Discuta por qué, si de acuerdo al segundo principio de la Termodinámica laentropía del Universo aumenta, las células constantemente mantienen un

alto nivel de organización.2. El valor de ∆G° para la siguiente reacción a 37°C es de - 7,1 Kcal/mol:

A Ba) ¿Cuál de los siguientes valores es el que corresponde a la Keq para

la reacción en la dirección hacia la formación de B?

1) 100.0002) 103) 0,014) 1 x 10- 4

Razone su respuesta3. La fosforilación de la glucosa 6-P ocurre según la siguiente reacción:Glucosa + Pi → Glucosa 6-P + H20

Tiene un ∆G°= + 3,2 Kcal/mol

a) Desde el punto de vista energético ¿qué tipo de reacción es ésta?b) ¿Cómo tiene lugar la fosforilación de la glucosa en las células?c) Discuta las diferencias en las respuestas dadas en: a y b.

4. Dados los siguientes valores de potencial redox estandar (E°):Par redox: NAD+/NADH= - 0,32 V

Par redox: O2/H2O= + 0,82 VPara la reacción: NADH + 1/2 O2 + H+ → NAD+ + H2O

a) ¿Cuál es el valor de ∆G° de la reacción?b) ¿Cuál es el valor de la Keq?c) ¿Qué relación hay entre ambos valores?

5. La oxidación del malato a oxaloacetato es catalizada por la malatodehidrogenasa de acuedo a la siguiente ecuación:

Malato + NAD + →oxaloacetato + NADH + H+

Tiene un ∆G°= + 8,1 Kcal/mola) ¿Qué tipo de reacción es ésta: endergónica o exergónica?b) En base a la respuesta a la pregunta anterior, ¿Cómo puede

transcurrir esta reacción en las células en la dirección indicada?







6. En relación con las siguientes reacciones:

A + NAD + → B + NADH + H+C + FADH2 → D + FADCitocromo Fe3 + e - → Citocromo Fe2+

Diga cuales reacciones involucran transferencia de electrones y cuálesocurren con transferencia de átomos de hidrogeno.

SEMINARIO N° 9BIOENERGETICA II

1. Discuta el proceso de fosforilación oxidativa y el acoplamiento entre elfuncionamiento de la cadena respiración y la fosforilación oxidativa.

2. Discuta la hipótesis quimiosmótica de Mitchell.3. Describa la composición y la ubicación del complejo F1F0 ATP sintetasa y

su papel en la síntesis de ATP.4. Discuta cual es el indice P/0 para sustratos indicados cuando son

procesados a través de las siguientes reacciones:succinato→ furamatomalato → oxalacetato

piruvato→ acetil- CoA

5. Discuta la importancia de las lanzaderas en la utilización del poder reductorextramitocondrial.

6. Explique los efectos que ejercen las siguientes sustancias sobre la síntesisde ATP, el consumo de oxígeno y la velocidad del cclo de Krebs:

a) Inhibidores del transporte de electronesb) Inhibidores de la fosforilación oxidativac) Desacoplantes de la fosforilaión oxidativad) Inhibidores de la translocasa ATP/ADPe) Inhibidores del ciclo de Krebs.

7. Discuta los mecanismos de formación y eliminación de los radicales libres ysu importancia fisiológica.

8. Explique la importancia de los sistemas redox que no están acoplados a lasíntesis de ATP.


1. Suponga que las hormonas tiroideas actuan como desacoplante fisiológicode la fosforilación oxidativa. Discuta los cambios que ocurren en un pacientehipertiroideo en cuanto a su peso, temperatura corporal y consumo deoxígeno.

2. Las celulas moleculares en atmósfera de N2 mantienen un desequilibrio enlas concentraciones de Na+ y K+ entre el citoplasma y el medio







extracelucar. Explique como esas células obtienen la energia necesaria

para el funcionamiento de la bomba Na+/K+ en esas condiciones.3. Al romper mitocondrias por métodos mecanicos se obtuvo dos fracciones:

una soluble y otra particulada. Los análisis enzimáticos de cada fracciónrevelaron lo siguiente:

ENZIMA ACTIVIDAD (% del original)

Fracción SolubleParticulada

Isocitrato deshidrogenasa 97 0α- cetoglutarato deshidr. 92 2Succionato deshidrogenasa 5 88Mg 2+ ATPasa 0 96Citocromo c oxidasa 0 94NADH deshidrogenasa 0 90

En base a estos datos discuta:

a) La ubicación de los sistemas enzimáticos involucrados en el transporte

de equivalentes reductores.b) La ubicación submitocondrial de la maquinaria de síntesis de ATP.c) La localización de las enzimas del ciclo de Krebs.

4. En una suspención de mitoplastos, en condiciones anaróbicas, se registracontinuamente el cambio en la concentración de H+ en función del tiempo(ver Fig. 1). El resultado de l adición de una pequeña cantidad de 02 a lasuspención se ilustra con una línea continua. La adición de un desacoplantemodifica el resultado anterio como lo indica la linea punteada. En base aesta información, interprete los resultados.

5. En la Fig. 2 se repreenta el consumo de oxigeno de una suspensiónmitocondrial en función del tiempo, y como cambia el consumo de 02 al

añadir ADP y posteriormente un compuesto X. Subsecuentemente se añade2,4 dinitrofenol. En base e esta información, interprete los resultados eidentifique que tipo de sustancia es X.







Fig. 1

Fig. 2

- -

02

MITOPLASTOS

ELECTRODODE pH

0

20

40

60

0 42 31

ADICI N DEDESACOPLNTE

0,2

0,4

1 2 3

ADP

X 2,4 DINITROFENOL

MINUTOS

[ 0 2 ] m m o l / L







UNIDAD N° 3

TEMAS:

• METABOLISMO DE CARBOHIDRATOS.• METABOLISMO DE LIPIDOS.• METABOLISMO DE AMINOACIDOS.

TEMA N° 7METABOLISMO DE LOS CARBOHIDRATOS


1. Describir la estructura de los carbohidratos de importancia fisiológica.2. Describir los procesos bioquímicos de la digestión y de la absorción de los

carbohidratos.3. Describir los procesos metabolicos que intevienen en el mantenimiento de

la glicemia y su relación con el ciclo ayuno- alimentación.4. Explicar el metabolismo intermediario de los carboidratos y la regulación de

las vías metabólicas en diferentes situaciones fisiológicas.5. Explicar las bases bioquímicas de algunos defectos del metabolismo de loscarbohidratos.

Objetivos Especificos:

1. Describir la naturaleza química de los carbohidratos y mencionar lascaracterísticas estructurales de monosacáridos, disacáridos yhomopolisacáridos.

2. Reconocer la representación ciclica de las estructuras de los siguientesmonosacáridos: glucosa, galactosa, fructosa, ribosa y desoxiribosa.

3. Describir los diferentes tipos de isómeros:a) D y L.b) Dextrógiros (+) y levégiros (-).c) Anómeros.d) Epímeros.

4. Describir algunos derivados de azúcares: desoxiazúcares, azúcaresaminodos, ácidos de azúcares, alcoholes de azúcares.

5. Desxribir los tipos de enlaces glicosídos presentes en los carbohidratos.6. Representar esquemáticamente la estructura de los disacáridos: sacaarosa,

lactosa y maltosa; y de los homopoisacáridos: almidón y glucógeno.7. Mencionar algunos heteropolisacáridos de importancia biológica.

Digestión y absorción de los carbohidratos







1. Mencionar los carbohidratos más importantes de la dieta y los principalesalimentos que los contienen.

2. Describir la digestión de los polisacáridos hasta monosacáridos.3. Describir la absorción de los monosacáridos: glucosa fructuosa y

galactosa.

Glicemia

1. Explicar glicemia, normoglicemia, hipoglicemia e hiperglicemia.2. Describir la curva normal de tolerancia a la glucosa.3. Describir los mecanismos por los cuales las células del organismo captan

glucosa. Efectos de la insulina.4. Esquematizar las vías del metabolismo de la glucosa.

Glicólisis

1. Describir la glicolisis: localización tisular y subcelular, enzimas,intermediarios, cofactores y rendimeinto energético.

2. Describir en forma general como se metabolizan las fructosa y la galactosaen el organismo. Interconversión de hexosas.

3. Explicar el papel regulador de la relación NAD+/NADH en la glicólisis y surelación con la lanzadera del glicerolfosfato.

4. Explicar como las enzimas: hexoquinasa, glucoquinasa, fosfofructoquinasay piruvato quinasa regulan el flujo a través de la glicólisis.

5. Explicar el papel regulador de la fructosa 2,6 bisfosfato sobre la glicólisishepática.

6. Explicar la importancia de la glicólisis en la generación de ATP y deintermediarios comunes a otras vías metabólicas.

7. Explicar como se mantiene la glicólisis en condiciones de bajadisponibilidad de oxígeno y en tegidos que carecen de mitocondrias.

8. Describir las reacciones que generan o utilizan el piruvato. Enzimas,cofactores y ubicación subcelular.

9. Describir la oxidación total de la glucosa hasta C02 y H02. Balanceenergético.

Metabolismo del glucógeno

1. Describir la síntesis del glucógeno (glucogenogénesis). Enzinas,cofactores, intermediaros, localización tisular y subcelular. Balanceenergético.

2. Describir la degradación del glucógeno (glucogenogénesis). Enzinas,cofactores, intermediaros, localización tisular y subcelular. Productosfinales.

3. Explicar como las hormonas insulina, adrenalina y glucagon regulan laglucogenogénesis y la glucogenolisis.







Neoglucogénesis

1. Explicar la importancia fisiológica de la neoglucogénesis.2. Describir en forma esquemática la neoglucogénesis a partir del lactato,

piruvato, glicerol e intermediarios del ciclo de Krebs, enzimas,intermediarios. Localización subcelular y tisular. Balance energético.

3. Explicar el papel regulador de le enzima piruvato carboxilasa en laneoglucogénesis. Realción con la oxidación de ácidos grasos.

4. Explicar como las hormonas insulina, glucagon y adrenalina regulan laglícolisis y la neoglucagénesis.

Vía de las pentosas

1. Describir la vía de las pentosas (rama oxidativa). Enzimas, cofactores,intermediarios y localización tisular y subcelular.

2. Explicar la importancia de la vía de las pontosas en el eritrocito, las gónodasy la glándula mamaria lactante.

3. Describir la importancia de la fase no oxidativa de las pentosas.4. Esquematizar las vías del metabolismo de carboidratos que predominan en

la situación pospandrial y en la situación de euna. Papel de las hormonasinsulina y glucagon.

Implicaciones médicas

1. Explicar las bases biquímica de los defectos del metabolismo decarbohidratos en la diabetes.

2. Explicar las bases bioquímicas de la intolerancia a la lactosa. Bases de suterapia.

3. Expliacr las alteraciones bioquímicas que se presentan en algunas anemiashemolíticas causadas por deficiniones de enzimas glicolíticas.

4. Explicar la alteraciones bioquímicas que se presentan enla anemiahemolítica causada por diferencia de glucosas 6-P deshidrogenasa.

5. Explicar las bases bioquímica de la galactosemia.6. Explicar los defectos metabólicos asociados con las glicogenosis.

BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA PARA LOS TEMAS DEL METABOLISMODE CARBOHIDRATOS, LIPIDOS Y AMINOACIDOS.

Principal

1. Herrera, E. Bioquímica. 2ª Edición. Editorial Interamericana Mc Graw Hill.Capitulos 15-25 y 29-31.

2. Bioquímica de Harper. Murray, R.K., Granner, D.K., Mayes, P.A. & Rodwell,

V. W. (1994) Ed. El Mnual Moderno 13 Edición. Capítulos 15, 17, 19, 24, 26,33 y 55.







3. Bioquímica Médica. (1987). Newsholme, E.A. & Leech, A.R. (1986) Ed.Interamericana. Mc Graw Hill, Madrid. Capítulos 5-8, 10-12, 16-17 y 20.

4. Bioquímica. Libro de texto con aplicaciones clínicas. Devlin, T.M. (1986).Ed. Reverté. S.A. Barcelona. Capítulos 7-12.

5. Los carbohidratos. Su metabolismo asociado a los estados de salud yenfermedad. (1991). Guía elaborada por el Profesor Angel Miguel Rengifo.(Editado por la Scción de Bases Moleculares de la Patología médica.Cátedra de Bioquímica. Fac. medicina UCV.).

6. Los lípidos como moléculas asociadas a los estados de salud yenfermedad. (1990). Prof. María del Rosario Sánches y Angel M. Rengifo(Editado por la Sección de bases moleculares de la patología médica.

Cátedra de Bioquímica. Fac. Medicina UCV).

Complementaria

1. Biochemistry. A case-oriented approach. Montgomery- Conway-Spector.(1990). The Mosby Company. St. Louis, MI. USA.

2. Bioquímica. Jungermann K. & Munuer, H. (1983) Ed. Pirámide S.A.3. Bioquímica Humana. Pasternak UA. (1986) Ed. Expaxs. S.A.4. Bioquímica. Aplicaciones clínicas. Mc Gilvery, R.W. (1986), Nueva

Editorial Interamricana S.A.

SEMINARIO N° 10CARBOHIDRATOS I

Revise los objetivos de estructura de carbohidratos y responda las siguientespreguntas:

1. Calsifique a los carbohidratos según:a) El número de unidades constituyentes.b) El número de átomos de carbono.c) El grupo funcional.

2. Investigue la composición química y establezca comparaciones entre losglicosaminoglicanos siguientes:

a) Acido hialurónico.b) Heparina.c) Sulfato de condroitina.

3. Debajo de cada una de las estructuras representadas a continuaciónescriba el nombre que le corresponde:







CH2 0H -203P0H2C CH20P03-2 CH20H

NH-C-CH3

-203P0CH2 CH20H CH20H

4. Los carbohidratos pueden asociarse a otras moléculas formandoglucoconjugados. ¿Cuál es la estructura y la importancia de los antígenosde los grupos sanguíneo ABO?

5. La acción de las amilasas salival y pancreática:a) Ocasiona la aparición de maltosa.b) Se cumple por la rotura de enlaces glucosídicos alfa (1→ 4)

presentes en la amilopectina, la amilosa y el glucógeno.c) Ocurre a nivel de la luz del aparato digestivo.d) Se cumple por la rotura de los enlaces glucosídicos presentes en la

celulosa.

6. Explique por qué los rumiantes son capaces de nutrirse de la celulosa,mientras que el hombre no.

7. ¿Qué papel desempeña la celulosa ingerida en el proceso digestivo de loshumanos?

8. Explique por qué una deficiencia de lactasa (beta- galactosidasa) ocasionaevacuaciones líquidas abundantes (diarrea) y aumento de la producción degases a nivel intestinal. ¿Es éste defecto enzimático la causa de lagalactosemia (aumento de la concentración de galactosa en la sangre)?.

9. Los bloqueadores de la cadena respiratoria, los desacopladores y losinhibidores de la fosforlación oxidativa alteran sensiblemente la absorción

de glucosa a nivel intestinal. Explique cual podría ser la causa de estaalteración. ¿Por qué os bloqueadores de la bomba de Na-/K+ alteran la

00

0

0

C=0

CH20P03-2

0







absorción intestinal de glucosa y galactosa y no alteran la absorción de

fructosa?.10. El transportador de glucosa localizados enla membrana luminal del

enterocito es capaz de ransportar glucosa contra un gradiente deconcentración; sin embargo, dicho transportador no utiliza al ATP comodonador de energía metálica. ¿Qué proporciona la energía para estetransporte de glucosa? ¿Por qué un deficit en la producción de ATP altera elfuncionamiento de este transportador?.

11. La glicólisis:a) Es la oxidación de la glucosa hasta obtener C02 y H20.b) Ocurre en el citoplasma.c) No se produce en las células aeróbicas.

d) Requiere el aporte de ATP.e) Proporciona ATP para necesidades energéticas celulares.f) Es inhibida por el ATP.g) A nivel hepático está sometida a regulación hormonal.

12. Explique que efecto puede traer sobre la velocidad de la glicólisis elaumento de la concentración de:

a) Fructosa 2,6 difosfato.b) Citrato.c) AMP.

13. Una ATPasa (unida a la membrana celular) tiene una actividadanormalmente elevada y esto ocasiona una alteración en la velciadd de laglicólisis. Explique por qué se altera la velocidad glicolítica.

14. En una célula, cuando la síntesis de ATP mitocondrial es elevada, lavelociadad de la glicólisis disminuye y cuando la síntesis de ATPmitocondrial disminuye, la velociadad de la glicólisis aumente. Explique lasposibles causas de estas respuestas celulares.

15. Para que la glicólisis prosiga, la enzima gliceraldehido 3-P deshidrogenasarequiere NAD+(oxidado) que proviene del NADH (reducido). Explique comose obtiene el NAD+(requerido por la enzima mencionada) en condicionesaeróbicas y en condiciones anaeróbicas.

16. El proceso glucogenogénico:

a) Requiere la activación de la glucosa a UDP-glucosa.b) Implica la formación de enlaces alfa (1→ 4) y alfa (1→ 6) entreresiduaos de glucosa.

c) Aumenta durante el ayuno.d) A nivel hepático, es estimulado por la insulina y la adrenalina.e) A nivel muscular, es estimulado por la adrenalina.f) Es catalizada por la glucogeno- fosforilasa y la enzima ramificante.

17. Cambiando el enunciado de la pregunta anterior por "El procesoglucogenolítico", rsponder a todos los literales (desde la a hasta la f)propuestos.

18. En el tejido muscular la síntesis de glucógeno ocurre a parti de glucosa.Describiendo las rescciones necesarias para imcorporar un residuo de







glucosa al glucogeno, calcule el número de "enlaces fosfato de alta energía"

utilizados.19. En la célula hepática se obtiene glucosa libre a partir de glucógeno.

Describa las reacciones de este proceso. ¿Es necesario el aporte de"enlaces fosfato de alta energía" para estas reacciones?

20. La hormona lucagon, al actuar sobre las células hepáticas ocasionaaumento de la glucogenólisis y simultaneamente, disminución de laglucogenogénesis. Explique la acción de dicha hormona. Indique lahormona que produce los mismo efectos sobre las células musculosas.

21. Cuando la hormona glucagon deja de ejercer su efecto sobre elmetabolismo del glucógeno hepático se invierte la situación metabólica; esdecir disminuye la glucogenolisis y aumentar la glucogenogénesis. Explique

a que se debe este fenómeno. ¿Podria habre alguna hormona implicadaeneste hecho?.

SEMINARIO N° 11CARBOHIDRATOS II

En base a los objetivos N° 27 al 40 del programa responda en forma razonadalas siguientes preguntas:

1. La neoglucogénesisa) Se inicia en la mitocondria a partir de piruvato.b) Tiene como precursores a todos los aminoácidos, al glicerol, al lactato

y a la acetil-CoA.c) Requiere el aporte de "enlaces fosfato de alta energia".d) Tiene un rendimiento energético neto deATP.e) A partir de piruvato, ocurre con producción nata de NAD+.f) Ocurre con producción neta de C02.g) A partir de glicerol, no requiere el aporte de ATP.

2. Describir las relaciones netamente neoglucogénicas.3. La proteína de la clara de huevo AVIDINA se une a la coenzima biotina,

impidiendo que esta sea utilizaa por las enzimas que la requieren. ¿Qué

consecuencias podría tener, sobre la síntesis de glucosa, el agragar dichaproteína a un homogeneizado celular? ¿Es absolutamente necesaria labiotina para la síntesis de glucosa a partir de cualquier precusor noglucídico?.

4. Compare el balance energético de la transformación de 1 mol de glucosa 6-P en lactato, con el de la síntesis de 1mol de glucosa 6-P a partir de lactato.

5. En pasientes con deficiencias de la enzima fructosa- 1,6- difosfatofosfatasa, se observa niveles anormalmente elevados de lactato en sangre.Explique a que podría deberse este aumento de lactato.

6. Explique los efectos sobre la neoglucogénesis hepática de:a) Un aumento de la concentración de AMPc.

b) Un aumento en los niveles de fructosa 2,6- difosfato.c) Una disminución de la concentración de acetil-CoA mitocondrial.







d) Un aumento de los niveles plasmáticos dela insulina.

e) Un aumento de los niveles plasmático de glucagon.

7. La rama oxidativa de la vía de las pentosas:a) Requiere el aporte de equivalentes reductores en forma de NADP+b) Tiene un rendimiento neo de C02.c) Es fuente de NADH que puede ser transferido a la cadena respiratoria

para obtener ATP.d) Genera pentosas-P y equivalentes reductores que se utiliza en la

síntsis de nucleótidos y ácidos grasos respectivamente.e) Podría utilizarse para obtener glucosa- 6P a partir de pentosas- 5P.

f) Disminuye su velocidad cuando aumenta la concentración de NADP+.g) En el eritrocito, aporta el poder reductor para mantener al glutation en

forma reducieda.8. En una disolución, contentiva de todos los requerimientos enzimáticos para

que funcione la rama oxidativa de la vía de las pentosas, se agrega glucosamarcada con C14 en el carbono 6. Mencione la molécula, producto final deesta vía oxidativa, en la cual aparece el carbono radioactivo. Si en vez deagragar glucosa marcada con C14 enel carbono 6, se añade glucosamarcada con C14 en el carbono 1. ¿En cuál molécula aparece el marcajeradiactivo?

9. Explique el destino metabólico de la glucosa 6-P en cada una de lassiguientes condiciones:

a) Cuando las necesidades de NADPH son mayores que las de ribosa-5P

b) Cuando las necesidades de ribosa- 5P son mayores que las deNADPH.

10. En los paciente con deficiencia de glucosa 6-P deshidrogenasa que seexponen a agentes oxidantes puede presentarse ruptura de la membranade los eritrocitos, trayendo como consecuencia un cuadro de anemiahemolítica. Explique la relación entre el deficit enzimático y la hemólisis.

11. En los pacientes con diabete mellitus se produce aumento de la

concentración de glucosa en sangre (hiperglicemia) y "paradójicamente" seencuentra muy activa la neoglucogénesis hépatica. Explique a que se debeeste aumento de la neoglucogénesis hépatica. ¿La administración deinsulina podría disminuir la velocidad de la neoglucogénesis hépatica?.

12. Durante el ejercicio prolongado y por la estimulación de la adrenalina, elmúsculo esquelético gran parte del glucógeno depositado se degrada alactato, el cual pasa a la sangre y de allí al hígado donde es transformadoen glucosa. ¿Cuál hormona se require para que esta glucosa sea captadapor el músculo? ¿Cuál hormona pancreática estimula la síntesis de glucosaa partir de lactato? ¿Es normal que estén aumentadas simultaneamente lasconcentraciones de estas dos hormonas en sangre?

13. Un defecto congénito de la enzima glucosa 6-P fosfatasa hépaica acarreadificultades en el control de la glicemia al alterarse la capasidad del hígado







de aportar glucosa a la sangre. Dicho defecto tabien cursa con

hepatomegalia (agradamiento del hígado) a consecuencia de la cumulaciónmasiva del glucógeno. Explique la relación existente entre el defectoenzimático y las dos situaciones senaladas.

14. Explique por qué el consumo de alcohol en condición de ayuno puedeocacionar una disminución de la concentración de la glucosa sanguínea(hipoglicemia).

TEMA N° 8METABOLISMO DE LIPIDOS.


1. Describir la estructura química y las funciones de los lípidos de importanciabiológica.

2. Describir la digestión y la absorción de los lípidos de la dieta.3. Explicar el metabolismo de las lipoproteínas.4. Explicar el metabolismo de los ácidos grasos y de los triacilgliceridos.5. Explicar el metabolismo de los cuerpos cetónicos.6. Explicar la importancia metabolica del colesterol, prostaglandinas,

tromboxanos y leucotrienos.7. Explicar las bases bioquímicas de algunos defectos del metabolismo de los

lípidos.

Objetivos específicos:

Estructura y función de los lípidos

1. Describir la estructura química de los lípidos de importancia biológica:ácidos grasos saturados y no saturados, triacilglicéridos, glicerofosfolípidos,esfingofosfolípidos, glucolípidos, colesterol y sus ésteres y Vitaminasliposolubles (A, D, E y K).

2. Describir las funciones de los lípidos. Importancia.

3. Clasificar los ácidos grasos según el número de átomos de carbono,número y ubicación de las insaturaciones y condición nutricional.

Digestión de los lípidos dietarios

1. Enumerar los lípidos de mayor importancia de la dieta y los principalesalimentos que los contienen.

2. Explicar la función de los componentes de la bilis en la digestión de loslípidos. Formación de micelas primarias.

3. Describir la acción de las enzimas digestivas que actúan sobre los lípidos.Formación de micelas secundarias.

4. Describir como los productos de la digestión de los lípidos atraviesan lamembrana luminal del enterocito.







5. Describir las diferentes vías de re- esterificación de los ácidos grasos.

6. Describir la síntesis de los quilomicrones en el enterocito.7. Mencionar lass apoproteínas y los componentes lípidicos de los

quilomicrones.8. Describir el paso de los quilomicrones a la circulación general.9. Explicar la absorción de los ácidos grasos de cadena corta y del glicerol.

Metabolismo de las lipoproteínas plasmáticas

1. Describir la estructura y composición química de las lipoproteínas.2. Enumerar las funciones de las lipoproteínas.3. Describir la separación y cuantificación de las lipoproteínas (electroforesis y

ultracentrifugación). Importancia.4. Explicar el catabolismo de los quilomicrones. Papel de la lipoproteín lipasa y

de las apoliproteínas C II y E.5. Mencionar el destino de los productos del catabolismo de los quilomicrones

(ácidos grasos, glicerol y remanente de quilomicrones).6. Describir la síntesis de las lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL)7. Expliacar el catabolismo de las VLDL. Papel de la lipoproteín lipasa y de la

apolipoproteina CII.8. Mencionar el destino de los productos del catabolismo de las VLDL (ácidos

grasos, glicerol e IDL).9. Describir la formación de las lipoproteínas de baja densidad (LDL).10. Explicar el catabolismo de las LDL.11. Describir la síntesis de la lipoproteínas de alta densidad (HDL).12. Explicar el papel de las HDL en el metabolismo de las otras lipoproteínas.

Participación de la lecitín- colesterol- aciltransferasa (LCAT).13. Describir la degradación de las HDL.

Utilización de los lípidos para obtener energía metabólica. Lipól isis y -oxidación

1. Mencionar la ubicación tisular y celular de la lipólisis.

2. Describir la lipólisis. Importancia.3. Explicar la regulación hormonal de la lipólisis.4. Mencionar el dstino de los productos de la lipólisis. Transporte de los ácidos

grasos y del glicerol enla sengre.5. Explicar la activación de los ácidos grasos en el citosol.6. Describir el transporte de los ácidos grasos activados al interior de las

mitocondrias. Papel de la carnitina.7. Describir la oxidación de los ácidos grasos (β oxidación).8. Mencionar el destino de los productos de la β oxidación.9. Calcular el rendimiento energético de la oxidación total de un ácido graso

saturado hasta CO2 H2O.







Metabolismo de los cuerpos cetónicos

1. Mencionar la ubicación tisular y subcelular y la situación fisiológica quefavorece a la cetogénesis y la cetolisis.

2. Describir la cetogénesis.3. Describir la cetolisis4. Explicar la importancia fisiológica de la utilización de los cuerpos cetónicos.5. Explicar las consecuencias que trae un aumento de la concentración

plasmáticas de los cuerpos cetónicos (hipercetonomia).

Síntesis de ácidos grasos y de triacilglicéridos (TAG)

1. Mencionar la ubicación tisular y subcelular de la síntesis de ácidos y deTAG en el hombre.

2. Describir el origen y el procesamiento del acetil-CoA utilizado en la síntesisde ácidos grasos.

3. Describir la síntesis de ácidos grasos.4. Describir el origen de los equivalentes reductores requeridos para la síntesis

de un ácidos grasos.5. Explicar la regulación hormonal y alosterica de la síntesis de ácidos grasos.6. Mencionar la ubicacipon subcelular y los mecanismo que permiten alargar e

insaturarlos ácidos grasos.7. Describir la esterificación de los ácidos grasos con el glicerol para sintetizar

TAG y los fosfolipidos.8. Explicar la utilización de los TAG sintetizados a nivel hepático. Importancia.

Consideraciones sobre algunos lípidos importantes

1. Mencionar los diferentes origenes del colesterol del organismo y el precusordel colesterol endógeno.

2. Describir el papel de la enzima HMG o CoA reductasa en la regulación de lasíntesis del colesterol.

3. Mencionar los productos derivados del colesterol: hormonas esteroideas,sales biliares, vitaminas y componentes de membranas.4. Explicar el transporte y la eliminación del colesterol.5. Explicar la regulación de la utilización del colesterol por los tejidos.6. Mencionar los precursores de las protanglandinas, los troboxonos y los

leucotrienos.7. Enumerar las funciones más importantes que cumplen las prostaglandinas,

los troboxonos y los leucotrienos en el hombre.

Implicaciones Médicas

1. Mencionar las causas y los efectos de la mala digestión y de la malaabsorción de los lípidos.







2. Describir los diferntes tipos de dislipoproteinemias.

3. Explicar el mecanismo de la producción de hígado grasos.4. Explicar las alteraciones del metabolismo de los lípidos en la diabetes.5. Describir la acumulación del colesterol en las paredes arteriales.

Aterogénesis.6. Explicar como las dietas hipercaloricas conducen a la hipertrigliceridemia y

a la obesidad.7. Mencionar algunas drogas que inhiben la síntesis de prostaglandinas,

tromboxanos y leucotrienos.

SEMINARIO N° 12LIPIDOS I

1. Enumere los diferentes tipos de lípidos que pueden estar presente en ladieta de un individuo ¿Cuáles alimentos contienen en abundancia lípidos?

2. Enumere las funciones de los lípidos.3. Un paciente al cual se le extirpó la vesícula biliar puede presentar

esteatorrea (aumento del contenido de lípidos en las heces). ¿Cuál es laexplicación bioquímica de este hecho?.

4. Suponga que un niño nace con una deficiencia congénita de la síntesis dela proteína colipasa. ¿Cuál sería el contenido de lípidos en las heces deeste niño?. Proponga una dieta para este paciente.

5. La colestiramina es una droga que se une a las sales biliares en el intestinoy aumenta su eliminación fecal. Explique por qué cuando al administrar estadroga a una paciente disminuye la concentración plasmática de las LDL.

6. Si a nivel intestinal se inhibe la síntesis de proteínas o la actividad de la acil-CoA transferasa, o la glucosilación de roteínas a nivel del aparato de Golgi.¿Cuáles consecuencias trae sobre la concentración de los quilomicrones?.

7. Indique en culaes tejidos y en cuales rutas metabólicas se puede incorporarlos ácidos grasos, el glicerol y el colesterol que se encuentra en losquilomicrones.

8. En el plasma sanguíneo se puede discriminar 5 tipos de lipoproteínas.Enumérelas. ¿Cuáles de ellas se sintetizan en el hígado, cual en el

intestino? ¿Cuáles provienen del catabolismo de otras lipoproteínas? ¿Quédiferencias existe en su composición de lípidos y proteínas?.9. En el plasma de un individuo se encuentra un exceso de VLDL. Enumere y

explique las causas de esta alteración.10. Cuales alteracones en el metabólismo de las lipoproteínas se encuentra en

un paciente con deficiencia de la activiadd de la enzima L-CAT.11. Un paciente presenta un defecto del funcionamiento del receptor de la apo

B-100. ¿Por qúe este paciente podría presentar ateroesclerosis? ¿Cuálesserían las causas y las consecuencias de la alteroesclerosis? ¿Cuál es lalipoproteína involucrada en esta situación?.

12. ¿Por qué el aumento en la captación de colesterol por una célula, disminuye

el número de receptores para apo B-100 en la membrana plasmática?.







SEMINARIO N° 13LIPIDOS II

1. En el período de ayuno de más de 24 horas se observa un descensosignificativo de la hormona insulina y un aumento de los ácidos agrasos ydel glicerol en el plasma sanguíneo. ¿De cuál tejido provienen estosmetabolitos? ¿Cuáles rutas metabólicas predominan en esta condiciónfisiológica? ¿Cuál es la hormona que se encuentra aumentada en estacondición y por cual mecanismo estimula la elevación de estos metabólitosen sangre? ¿Por qué el consumo excesivo de café teiene un efecto similar?.Si los ácidos grasos libres son poco solubles en agua, ¿Cómo se transporta

estas moléculas en el plasma? ¿A cuáles tejidos pueden ser incorporados?.2. En el ayuno prolongado se puede encontrar un aumento de las VLDL

plasmáticas. ¿Cuáles son los precursores para la síntesis en el higado deltriacilglecerol componente de esta lipoproteína, si no se esta aportandoglucosa en la dieta?.

3. ¿En cuáles tejidos se puede beta-oxidar los ácidos grasos? ¿Cómo entra elácido graso desde el plasma al citosol? ¿Por qué un paciente con unadeficiencia de la AcilCoA-carnitina-transferasa tendria dificultad para ser uncorredor de maratón?.

4. Cacule el rendimiento neto en moles de ATP; cuando se oxidacompletamente un mol de palmitato (16:0) hasta C02 y H02 ¿Cuáles son lasenzimas que participan directamente en este proceso?.

5. ¿Por qué la oxidación completa de los ácidos grasos suministra másenergía a la célula que la oxidación completa de una cantidad idéntica (enpeso) de glucosa?.

6. De los productos de la beta-oxidación, ¿Cuáles son importantes parapromover la neoglucogénesis y por que razón?

7. En el hígado, los ácidos grasos pueden ser beta-oxidados eficientemente.¿Cales metabolitos pueden sintetizarse a partir de la acetil-CoA provenientede este proceso catabólico. ¿Cuáles etapas comunes comparte la síntesisde estos metabolitos con la del colesterol? ¿Acuáles tejidos pueden

movilizarse estos metabolitos y que efectos tienen en la tasa de utilizaciónde la glucosa sanguinea de esos tejidos?.8. La formación de cuerpos cetónicos se e¿incrementa significativamente en el

ayuno prolongado o en una enfermedad como la diábetes descompensada.¿Qué posible correlación existe entre el funcionamiento del ciclo de Krebs,la neoglucogénesis y la síntesis de cuerpos cetónicos, para poder explicarsu formación excesiva en estas condiciones? ¿Qué consecuencias trae lahipercetonomía?.

9. ¿Cómo participa el ciclo de Krebs en el catabolismo de los cuerpos cetónicoy en la biosíntesis de ácidos grasos?.

10. La lipogénesis aumenta después de una dieta abundante en carbohidratos.

¿Cuál hormona se encuentra elevada en sangre? ¿Por cuál mecanismoesta hormona aumenta la lipogénesis? ¿Cuáles rutas metabólicas de







carbohidratos aportan sustratos y equivalentes reductores para la

lipogénesis?.11. Tomando como sitio de indicio el citosol. ¿Cuántos moles de Acetil-CoA y

de ATP son necesarios para sintetizar 1 mol de palmitoil-ACP en estecomportamiento? ¿Cuál es el metabólito que aporta el poder reductor enesta biosíntesis y de cuáles reacciones se puede obtener? ¿Cómo puedetransportarse la acetil-CoA de la matriz mitocondrial al citosol?.

12. ¿Cuál es el efecto cobre la síntesis de ácidos grasos del incremento decada uno de los siguientes metabolistos?

a) Palmitoil CoAb) AMPciclicoc) Citrato.

13. Un paciente alcohólico crónico, con una deficiencia nutricional de colina y/ode proteínas puede desarrollar una patalogía conocido como hígado graso(acumulación excesiva de triacilgliceroles en el hepatocito) ¿Cuál ouede serla explicación metobólica de esta enfermedad?.

14. Discuta la importancia médica de las prostaglandinas, de los tromboxanos yde los lecuotrienos.

TEMA N° 9METABOLISMO DE AMINOACIDOS


1. Describir la digestión de las proteínas dietarias y la absorción de usaminoácidos constituyentes.

2. Explicar la utilización de los aminoácidos como precursores de proteínas yde otros compuestos nitrogenados de importancia fisiológica.

3. Explicar la importancia fisiológica de algunos productos derivados deaminoácidos.

4. Explicar la utilización de los esqueletos carbonados de los aminoácidoscomo fuentes de energía y de principios inmediatos.

5. Explicar el destino de nitrógeno amínoco de los aminoácidos (transporte y

excreción) en el hombre.Objetivos específicos:

Digestión de proteínas y absorción de aminoácidos

1. Enumerar las fuentes de proteínas dietarias.2. Definir aminoácido esencial. Ejemplos.3. Explicar la importancia del aporte de aminoácidos esenciales en la dieta.

Valor biológico de las proteínas.4. Describir la activación de algunas enzimas que participan en la digestión de

proteínas (modificación covalente irreversible).







5. Describir la acción de las enzimas (exo y endopeptidasas) que participan en

la disgestión de las proteínas de la dieta.6. Describir la absorción de los distintos tipos de aminoácidos.7. Definir pool de aminoácidos.8. Expliacar el balance nitrogenado en equilibrio, positivo y negativo. Ejemplos.

Reacciones generales de los aminoácidos

1. Explicar el proceso de transaminación. Enzimas, coenzima, ubicación tisulary subcelular e importancia.

2. Describir la desaminación oxidativa de los aminoácidos.3. Describir la reacción catalizada por la glutamato deshidrogenasa Coenzima,

ubicación tisular y subcelular e importancia.4. Explicar la regulación alostérica de la glutamato deshidrogenasa.5. Explicar la relación que existe entre la desaminación oxidativa y los

procesos de transdeaminación.6. Describir la reacción general de descarboxilación de los aminoácidos.

Ejemplos.

Transporte y excreción del nitrógeno amínico

1. Describir los procesos de síntesis y degradación de la glutmina. Enzimas,cofactores, ubicación tisular y subcelular e importancia.

2. Describir el papel de la alanina en el transporte de algunos amino desde elmúsculo al higado. Importancia en el ayuno prolongado.

3. Describir el proceso de síntesis de la urea. Sustancias que aportan losgrupos de amino, enzimas, unicación tisular y subcelular y balanceenergético.

4. Expliacr la regulación del ciclo de la urea y su relación con el siclo de Krebs.5. Describir la formación y la excreción del amonio.

Metabolismo del esqueleto carbonado de los aminoácidos

1. Explicar la utilización de los aminoácidos como fuente de energía.Ejemplos.2. Describir la utilización del esqueleto carbonado de algunos aminoácidos en

la formación de glucosa. Aminoácidos glucogenéticos.3. Describir la utilización del esqueleto carbonado de algunos aminoácidos en

la fromación de glucosa. Aminoácidos glucogenéticos.4. Mencionar algunos productos de importancia fisiológica derivados de

aminoácidos. Neurotransmisores, bases nitrogenadas, hormonas,porfirinas, melanina, creatina, etc.







Implicaciones Médicas

1. Explicar las consecuencias de un déficit de aminoácidos esencialñes en ladieta.

2. Explicar el significado clínico de un aumento en los niveles séricos de lastransaminasas.

3. Discutir las hipótesis postuladas para explicar los efectos de una elevaciónde la concentración, fenilcetonuria, enfermedad de Parhinson yalcaptonuria.

SEMINARIO N° 14

AMINOACIDOS

Para este seminatio, el estudiante deberá investigar todos los objetivosespecíficos señalados para este tema. Los siguientes ejercicioscomplementarios sirven para ilustrar y aplicar algunos conocimientos y deberánser discutidos o resueltos en seminario a juicio de cada profesor.


1. La pepsina y la tripsina:a) Son endopeptidasasb) Se sintetizan en el páncreas en forma de zimóenos.c) Hidrolizan enlaces peptídicos donde el grupo amino es proporcionado

por aminoácidos ácidos.d) Actuán a nivel de la luz intestinal.e) Todas las anteriores.

2. Las exopeptidasass:a) Son producidas por el páncreas.b) Actuán a nivel intestinalc) Pueden utilizar hexapéptidos como sustratos.

d) Actuán sobre enlaces péptidicos situados en los extremos de lascadenas polipeptídicas.e) Todas las anteriores.

3. La glutamato deshidrogenasa:a) Requiere GTP como fuente de energía.b) Cataliza una reacción irreversible.c) Utiliza a un cetoácido como sustrato o como producto.d) Utiliza al NADH como agente reductor.e) Es regulada alostéricamente por el citrato.

4. En una muestra de suero de un paciente, se demuestra un aumento de laactividad de la transaminasa glutánico-oxaloacética (GOT). Discuta:







a) ¿Qué indica este resultado?.

b) ¿En cual órgano puede estar ubicada la lesión?.c) Si la transaminasa elevada fuera la glutámico-pirúvico (GTP) ¿Qué

conclusiones podría Ud. sacar?.

5. Describa en cuales situaciones fisiológicas y en cuales tejidos tiene lugar:a) La utilización de NH3 libre para la síntesis de aminoácidos no-

esenciales.b) La utilización de los esqueletos carbonados de algunos aminoácidos

para la síntesis de glucosa o ácidos grasos.c) Un aumento en la oxidaión de aminoácidos hasta C02 y H20.

6. Un paciente con daño hepático presenta un aumento de la consentración deamoníaco circulate (hiperamonenia). Discuta:

a) ¿Cuál es la causa de esta anormalidad?.b) ¿Cuáles consecuencias tiene un aumento sostenido de la

hiperamonemia?. Razone sus respuestas.7. El amoníaco:

a) Es el principal producto de excreción urinaria del nitrógenoproveniente de los aminoácidos.

b) Es normalmente producido por el hígado a expensas del catabolismode la urea.

c) Se encueltra en el suero en altas consentraciones.d) Se eleva en la insuficiencia hepática.e) Todas las anteriores.

8. El ciclo de la urea:a) Se realiza enteamente en las mitocondrias.b) Requiere el aporte de GTP y ATP.c) Contiene enzimas que cataliza oxido-reducciones dependientes del

NAD+.d) Genera amoníaco como producto final.e) Se realizan en todos los tejidos.

9. Discuta la importancia del diagnóstico precoz de la fenilcetonuria.10. Investigue la base bioquímica de la enfermedad de Parkinson y el efecto

metabólico del albinismo.11. Explique por que se produce un balance nitrogenado negativo en la

desnutricioón proteíca.12. Compare las reacciones de transaminación y de desaminación oxidativa

catalizada por la glutamato deshidrogenasa.13. Explique el papel de la glutamina y de la alanina en el transporte del grupo

amino de los aminoácidos.14. Describa la formación de productos de importancia biológica derivados de la

descarboxilación de los aminoácidos.







UNIDAD N° 4

TEMAS:

• INTEGRACIÓN Y REGULACIÓN DEL METABOLISMO.• BIOQUIMICA DE LA SANGRE.• INMUNOQUIMICA.

TEMA N° 10INTEGRACION Y REGULACIÓN DEL METABOLISMO


1. Explicar los mecanismos que participan en la integración y en la regulacióndel metabolismo a nivel de células, órganos y tejidos.

2. Explicar los mecanismos generales de la acción hormonal.3. Explicar las interacciones metabólicas y los mecanismos de regulación

presentes entre los tejidos en diferentes situaciones fisiológicas: ayuno,post-prandial y ejercicio.

Objetivos Específicos:

Regulación enzimática

1. Describir las caracteristicas generales de las enzimas reguladoras.Ejemplos.

2. Enumerar los mecanismos de regulación de la actividad enzimática.3. Explicar la regulación alostérica. Ejmplos.4. Explicar la regulación enzimática por retroalimentación.5. Explicar la regulación enzimática por modificación covalente irreversible.

Ejemplos.6. Explicar la regulación enzimática por modificación covalente irreversible.

Concepto de zimógeno. Ejemplos.7. Explicar la compartamentalización como mecanismo de regulaciónenzimática. Concepto de lanzadera. Ejemplos.

8. Explicar otros mecanismos de regulación enzimática: isoenzimas, complejosmultienzimáticos, etc.

9. Explicar el control de la expresión genética (inducción y represión) en laregulación de la concentración enzimática. Concepto de operón.

10. Describir los mecanismos de control genético (inducción y represiónenzimática) en los eucariotes. Ejemplos.







Mecanismo de acción hormonal

1. Describir las características generales de la acción hormonal. Concepto dehormonas, rereceptor hormonal y tejidos efectos. Ejemplos.

2. Enumerar las diferencias y semejanzas entre las hormonas, losneurotransmisores y los mediadores locales.

3. Mencionar los tipos de receptores hormonales.4. Clasificar las hormonas de acuerdo a la ubicación de su receptor

hormonas que interactuan con receptores localizados en la superficiecélular y hormonas que interactuan con receptores intracelulares.

5. Explicar el mecanismo de acción de las hormonas que actuan a través del

cAMP.6. Describir la cascada de reacciones activada por el cAMP.7. Describir el papel de las proteínas quinasas dependientes del cAMP en la

regulación del metabolismo. Ejemplos.8. Describir el mecanismo de acción del glucagon.9. Describir los efectos del glucagon sobre el metabolismo del hepatocito y

del adipocito.10. Explicar el mecanismo de acción de las hormonas que actuán a través del

calcio y/o del IP3.11. Describir la cascada de reacciones activadas por el DAG el IP3 y/o el

calcio. Papel de las calcio quinasas, del IP3 y el DAG sobre elmetabolismo.

12. Describir el mecanismo de acción de la adrenalina en el músculoesquelético y en el hígado.

13. Describir los efectos de la adrenalina sobre el metabolismo del musculoesquelético y del hígado.

14. Mencionar otros mensajeros intracelulares y su relacción con la regulacióndel metabolismo.

15. Explicar el mecanismo de acción de la insulina.16. Describir los efectos de la insulina sobre el metabolismo del músculo, del

adipocito y del hepatocito.

17. Explicar el mecanismo general de acción de las hormonas esteroideas. Elcortisol como ejemplo de este tipo de hormonas.18. Explicar el mecanismo de acción y los efectos metabolicos de las

hormonas tiroideas y el mecanismo de acción.

Integración del metabolismo

1. Describir las interrelaciones entre las distintas rutas metabólicas en unacélula.

2. Explicar el papel de las reacciones y de los intermediarios del ciclo deKrebs en la integración metabólica.

3. Describir, mediante esquemas, las reacciones que permiten la integracióndel metabolismo de carbohidratos, de lípidos y/o de aminoácidos.







4. Describir el papel de algunos intermediarios en la integración del

metabolismo. Glucosa 6-P, oxalacetato, acetil-CoA, piruvato, etc.5. Explicar la homeostasis.6. Explicar la integración y la regulación metabolicas en varias situaciones

fisiológicas. Ayuno (en sus fases: corta, intermedia y prolongada),situación post-prandial y el ejercicio.

7. Explicar las alteraciones de la integración y de la regulación metabolicasen la diabetes.

SEMINARIO N° 15INTEGRACIÓN Y REGULACIÓN DEL METABOLISMO I

1. Utilizando un ejemplo, explique como y por qué la regulación alostérica quesufre una enzima modificada la velocidad de una vía metabolica.

2. ¿Puede una enzima alostérica ser influenciada por una actividadhormonal?. Razone su respuesta.

3. ¿Un modulador alostérico, podría modificar la Km de una enzimaalostérica?. Razone su respuesta.

4. ¿Cómo y por qué la regulación enzimática por modificación convalentereversible impide la existencia de un ciclo futil (inutil) del metabolismo delglucogeno en una misma célula?.

5. La modificación covalente reversible que sufre una enzima es producto deuna reacción irreversible catalizada por otra enzima. Explique como ocurrela reversibilidad de este tipo de modificación covalente.

6. Explique como el glucagon, el IP3 y el calcio participan en procesos quecondicionan modificación covalente reversible de algunas enzimas.

7. ¿Por qué al pasar el contenido intestinal al conducto pancreático se podríadesencadenar la "autodigestión" del pancreas y traer como consecuenciauna pancreatitis aguda hemorrágica?.

8. En el músculo esquelético, la glucólisis puede continuar en condiciones dehipoxia relativa (anaerobiosis); sin embargo en el musculo cardíaco,sometido a estas mismas condiciones, la glicolisis se detiene. ¿Qué papel

cumple las isoenzimas de la lactato deshidrogenasa en estecomportamiento diferencial de ambos tejidos?.9. Explique la importancia de la compartametalización en el mantenimiento de

concentraciones diferentes de NAD+, oxalacetato, malato, etc., a amboslados de la membrana mitocondrial, cuando se realiza la neoglucogénesis.

10. Explique la teoria del operón.







SEMINARIO N° 16INTEGRACIÓN Y REGULACIÓN DEL METABOLISMO II

1. Un joven de 24 años acude al hospital con síntomas de fatiga, pérdida depeso reciente, aumento del apetito y alta frecuencia de micciones. Tieneuna historia familiar de diabetes (abuela materna y una hermana mayor). Alrealizar los análisis de laboratirio, se encuentra lo siguiente:

Valores normales:

Glicemia 360 mg% 90 - 110 mg%

pH sanguíneo 7,0 7,35 - 7,45Glucosa en orina: +++ (-)Cuerpos cetónicos en orina +++ (-)Hb glucada 14% (5 - 9%)pC02: 30 mm Hg 35 - 45 mm Hg

El paciente mejoró al administrarle insulina y una solución salina conbicarbonato de sodio y cloruro de potasio.

a) ¿A qué se debe la hiperglicemia en este paciente?b) ¿Cómo se explica la presencia de cuerpos cetónicos y de glucosa en la

orina?.c) ¿Cuál es el mecanismo por el cuál se produce la acidosis?d) ¿Qué significado tiene los altos valores de Hb glucada en la sangre del

paciente?e) ¿Cómo y pr que la administración de insulina contribuyó a mejorar este

cuadro metabólico?.f) ¿Cuál es el mecanismo de acción de la insulina?g) ¿Por qué se adiciona bicarbonato y sales de potasio a la solución fisiológica

administrada al paciente?h) ¿Cuáles son las complicaciones mas severs de la diabetes mellitus?

2. Si a un animal de laboratorio se le administra simultaneamente cortisol yactinomicina D, no se observa el efecto de la hormona. Explique a que sedebe esta observación. Explique el mecanismo de acción de las hormonasesteroideas.

3. En relación con los intermediarios mencionados a continuación:• Glucosa• Piruvato• Acetil CoA• Glicerol 3 fosfato• Citrato







Indique las diferentes vías metabólicas en las que pueden participar, las

condiciones fisiológicas en las que predomina cada una de estas vías y losmecanismos reguladores que participan en sus síntesis y degradación.4. Una estudiantes de 23 años de edad con una estatura de 1, 80 m y peso de

132 kg, consulta a un dietista para reducir su peso. En la consulta se ponede manifiesto que su dieta típica consiste de uno 140 g de proteínas, 80 degrasas y 600 de carbohidratos por día y que la mayor parte de los hidratosde carbona era ingeridos como azúcar refinada (sacarosa).

a) Defina obesidad.b) Discuta las posibles causas del exceso de peso de esta paciente.c) ¿Cómo y por qué el exceso de ingesta de sacarosa condiciona un

aumento en la deposición de grasas en el tejido adiposo?.

d) En esta paciente se encontró una curva de tolerancia glucosadanormal y niveles de insulinemia muy elevados. ¿Qué conclusionesse puede sacar de estos resultados?.

e) ¿Qué relación metabolica exixte entre la ateroesclerosis y las dietascon alto contenido de sacarosa?.

PRACTICA N° 3

ACTIVIDAD DE LA GLUCOSA 6P FOSFATASA EN CONDICIONES DE ALIMENTACIÓN, AYUNO Y DIABETES EXPERIMENTAL.

Introducción

La glucosa 6P fosfatasa (glucosa 6Pasa, EC 3.1.3.9) es una enzima queparticipa en el metabolismo de los carbohidratos, catalizando la hidrólisis de laglucosa 6P, para dar como productos glucosa y fosfato (Pi); esta reacciónconstituye la etapa final de los procesos de glucogenolisis y neoglucogénesis yes, por lo tanto, un paso clave en la regulación de la concentración sanguíneade glucosa.En comparación con el estado alimentado, la actividad de esta enzimaincrementa durante el ayuno y en la diabetes, relacionándose esto con un

aumento en la concentración de la enzima en esas últimas situaciones.Objetivos

Definir la actividad de la glucosa 6Pasa en microsomas obtenidos a partir dehígado de ratas alimentadas, ayunadas o diabéticas.

Reactivos y Materiales

Fuente de la enzima: los estudiantes recibirán 3 suspensiones de microsomaspreparados por homogenización de hígado de ratas alimentadas, ayunadas o

diabéticas en sacarosa 0,32 M, MgCI2 3 mM y posteriormente purificados porcentrifugación diferencial. Estos microsomas serán identificados como MC, MA







y MD, respectivamente. El medio en el cual se encuentran resuspendidos los

microsomas es sacarosa 0,25 M, hepes 5 mM pH 6,5 MgCI2 1 mM.

Sustrato: solución de glucosa 6P 12,5 mM en citrato de sodio 0,1 M pH 6,5.

Solución para detener la reacción y desarrollar el color (reactivo A): 0,42 %heptamolibdato de amonio en H2SO4 0,5 M, dodecilsulfato de sodio al 5% yácido ascórbico al 10%, mezclados en solución patrón de KH2PO4 1 mM.

Tubos de ensayo, pipetas de vidrio, gradillas, fotocolorimetros y agua destilada.La actividad de la enzima se ensayará a una concentración de sustrato de 10mM, la cual, tal como se determinó en la práctica N° 2, es saturante para la

enzima y por lo tanto los valores de actividad específica que se obtengan seráncomparables con la Vmax de la enzima. Los valores de actividad enzimáticaserán expresados en micromoles de Pi liberados/hora x mg de proteína. Laconcentración de proteína que se utilizará para cada una de las situacionesexperimentales se informa durantes la práctica y se ajustará a un valor comúnpara los tres casos, con el objeto de que las velocidades sean directamentecomparables.

CADA ESTUDIANTE DEBERA USAR BATA DE LABORATORIO Y TRAERHOJAS DE PAPEL MILIMITRADO .

Parte Experimental. Elaboración de la curva de calibración de KH2PO4

1. Prepare una serie de tubos según la siguiente tabla:

---------------------------------------------------------------------------------

TUBO N° KH2PO4 1 Mm H2O1 y 2 0,1 ml 0,4 ml3 y 4 0,2 ml 0,3 ml5 y 6 0,4 ml 0,1 ml

7 ----- 0,5 ml---------------------------------------------------------------------------------

2. Añada a cada tubo 4,5 ml del reactivo A. Mezcle bien y espere 30 minutos atemperatura ambiente para el desarrollo del color.

3. Lea en el fotocolorímetro con filtro rojo a 620 mm en un espectrofotometro,la absorbancia de cada tubo.

Resultados

a) Tabule los resultados en la sección correspondiente.

b) Realice los cálculos para determinar la cantidad de Pi en cada tubo yelabore la curva patrón en el papel milimetrado.







Determinación de la actividad de la glucosa 6Pasa en microsomas abtenidos apartir de ratas alimentadas (MC), ratas ayunadas (MA) y ratas diabéticas (MD).

1. Prepare una serie de tubos tal como se indica en la tabla siguiente:

--------------------------------------------------------------------------------------------------

TUBOS N° GLUCOSA 6P 12,5 Mm, pH 6,5

1, 2 y 3 0,4 ml4, 5 y 6 0,4 ml

7, 8 y 9 0,4 ml--------------------------------------------------------------------------------------------------

2. Indique la reacción añadiendo la enzima (suspensión de microsomas) talcomo se indica a continuación:

a) A los tubos 1 y 2 añada 0,1 ml de MCb) A los tubos 4 y 5 añada 0,1 ml de MAc) A los tubos 7 y 8 añada 0,1 ml de MD

No hay adición a los tubos 3, 6 y 9 (blancos de MC, MA y MD respectivamente)DEJE UN LAPSO DE 1 MINUTO ENTRE LA ADICIÓN DE ENZIMA ENTREUN TUBO Y EL SIGUIENTE. Agite suavemente para mexclar el contenido decada tubo.

3. Incube cada tubo 20 minutos EXACTOS para que transcurra la reacción atemperatura ambiente. Agite ocasionalmente los tubos.

4. Al transcurrir los 20 minutos exactos de incubación, detenga la reacciónañadiendo 4,5 ml del "reactivo A". Mezcle bien. ES MUY IMPORTANTEMANTENER EL INTERVALO DE TIEMPO DE 1 MINUTO ENTRE LA ADICIÓN DEL "REACTIVO A" A CADA TUBO, DE TAL MANERA QUECADA REACCIÓN TRANSCURRA DURANTE 20 MINUTOS EXACTOS.

5. Luego de añadir el "reactivo A" a los tubos identificados como blancos,adicione a cada uno de ellos 0,1 ml de la suspensión de microsomas que lecorresponda (C, A o D). Para estos tubos el tiempo de incubación nonecesita ser exactamente 20 minutos.

6. Dejar desarrollar el color durante 30 minutos a temperatura ambiente. Leercada tubo en el fotocolorimetro usando filtro rojo o seleccionando la longitudde onda de 620 nm en un espectofotómetro.

7. Utilizando la curva de calibración alaborada con la solución patrón deKH2PO4 1 mM, determinar los valores de Pi liberado en cada tubo.

Resultados:

a) Tabule los resultados obtenidos en la sección correspondiente.







b) Realice los cálculos para determinar la concentración de sustrato utilizada

para ensayar la enzima.c) Realice los cálculos para determinar la actividad especifica de la enzima

(micromoles Pi librados/horas x mg proteína) en cada una de las muestrasestudiadas (MC, MA y MD).

Discusión

1. Compares las actividades específicas obtenidas en cada situaciónexperimental.

2. ¿Cómo sería la glicemia en los animales alimentados y en los ayunados?¿Cómo se correlacionaría la glicemia con la actividad de la glucosa 6Pasa?.

3. En la diabétes ¿Cómo se correlacina la actividad de la glucosa 6Pasa con elvalor de glicemia que se presenta en esa enfermedad?.

4. En relación al valor de actividad enzimática obtenido en condición de ayuno¿Cuál es su importancia fisiológica?.

5. ¿Qué relación existe entre las hormonas isulina y glucagon y los resultadosobtenidos de actividad de glucosa 6Pasa en las tres situacionesestudiadas?.

6. ¿Cuáles son las posibles explicaciones a los cambios en la actividad de laglucosa 6Pasa en las condiciones estudiadas? ¿Cómo se podría distinguirentre ellas?.

TABULACIÓN DE LOS RESULTADOS

EXPERIMENTO N° 1.- Curva de calibración de KH2PO4.

----------------------------------------------------------------------------------------TUBO N° LECTURA nmoles Pi1234

567----------------------------------------------------------------------------------------







EXPERIMENTO N° 2.- actividad de la glucosa 6Pasa en microsomasabtenidos a partir de animales alimentados (MC), ayunados (MA) ydiabéticos (MD).

----------------------------------------------------------------------------------------------------------TUBO N° LECTURA micromoles Pi liberados/hora x mgproteína1234

56789----------------------------------------------------------------------------------------------------------

TEMA N° 11BIOQUIMICA DE LA SANGRE


1. Explicar la participación de los componentes de la sangre en elmantenimiento del equilibrio ácido-básico y en el balance hidrico.

2. Explicar el metabolismo del hierro y del grupo hemo.3. Describir el metabolismo del eritrocito.4. Describir la síntesis de la hemoglobina y su participación en el transporte de

gases.5. Explicar las bases bioquímicas de algunas patologías relacionadas con el

tema.

Objetivos específicos:1. Enumerar los componentes de la sangre y las funciones de cada uno.2. Explicar el funcionamiento de la obtención del plasma y del suero.3. Mencionar los sistemas amortiguadores de la sangre.4. Explicar el papel del sistema amortiguador HC03/H2C03 en la regulación

del equilibrio ácido-básico. Importancia de la anhidrasa carbinica.5. Explicar el papel de la hemoglobina en la regulación del equilibrio ácido-

básico.6. Explicar el papel de los fosfatos y de las proteínas plasmáticas en la

regulación del equilibrio ácido-básico.

7. Explicar el papel de las proteínas plasmáticas en el recambio hídrico a nivelde los capilares.







8. Explicar brevemente los fundamentos de los métodos de separación de las

proteínas plasmáticas.9. Explicar la absorción, el transporte y la deposición del hierro en el

organismo.10. Explicar la importancia del hierro dietario en la síntesis del grupo hemo de

las hemoproteínas.11. Describir en forma general la síntesis y el catabolismo del grupo hemo.12. Explicar la regulación de la síntesis del grupo hemo.13. Describir la conjugación y excreción del producto del catabolismo del hemo

(bilirubina).14. Describir el ensamblaje de la molécula de hemoglobina. Regulación.15. Explicar el papel de la hemoglobina en el transporte de O2 y CO2.

16. Interpretar las curvas de oxigenación de las hemoglobinas normal, fetal yfalciforme (Hb S).

17. Explicar el efecto Bohr.18. Explicar el papel del 2-3 difosfoglicerato en la afinidad de la hemoglobina

por el O2.19. Explicar la importancia de la glicólisis en el eritrocito.20. Explicar la importancia de la vía de las pentosas y del glutation reducido en

el mantenimiento de la integridad funcional del eritrocito.

Implicaciones Médicas:

1. Explicar las alteraciones del equilibrio ácido-básico: metabólicas yrespiratorias.

2. Explicar el efecto de la hipoproteinemia en algunos tipos de edema.3. Explicar las bases bioquímicas de las anemias por deficiencias nutricionales

(Fe, vitaminas, etc); por deficiencias enzimáticas y por alteraciones en lasíntesis de la hemoglobina.

4. Explicar las bases bioquímicas de los diferentes tipos de ictericia.


1. Murray, R. K., Gramer, D.K., Mayes, P.A., & Rodwell V.W. Bioquímica deHarper. 13ª Ed. (1994) Ed. El Manual Moderno. Madrid (España). Capítulos7, 34, 59 y 60.

2. Herrera E. Bioquímica 2ª Ed. Editorial Interamericana. Mc Graw Hill.Capítulos 4, 45 al 48.

3. Mongomery, R. Conway, T. & Specter A. Bioquímica Casos y Texto. 5ª Ed.(1992). Ed. Mosby (U. K.) Capítulos 2 y 4.

4. Devlin T.M. Bioquímica 2da, Ed. (1993) Ed. Reverté, S.A. Capítulos 21, 22 y23.







SEMINARIO N° 17BIOQUIMICA DE LA SANGRE

1. Explique el fundamento de la obtención dl plasma.2. Describa el papel de los sistemas amortiguadores sanguíneos en la

reguación del equilibrio ácido-base.3. Explique con un esquema el papel de las proteínas plasmáticas en la

regulación del recambio hídrico (principio de Starling). Mecanismos de lageneración de edemas.

4. Explique el fundamento de la separación electrofóretica de las proteínasplasmáticas. Describa el patrón electroforético normal y el de algunas

patologías.5. Explique la absorción, transporte y deposición del hierro en el organismo.6. Explique la regulación de las síntesis del grupo hemo.7. Describa el papel de los productos del catabolismo del grupo hemo en la

aparición de icitericia.8. Describa la estructura de la hemoglobina.9. Explique en forma general como ocurre el transporte de oxigeno desde los

pulmones hasta las mitocondrias de las células. ¿Cuáles son las funcionesde la mioglobina y la hemoglobina? ¿Cuál es el papel del oxigeno en lacélula?

10. Describa la curva de oxigenación de la hemoglobina y relacionela con lafunción que realiza esta hemoproteína.

11. Explique el mecanismo molecular de la unión cooperativa del oxígeno a lahemoglobina; formas tensa y relajada, desplazamiento del hierro del planodel anillo, rotura de enlaces salinos.

12. Explique el efecto del pH y de la presión parcial de C02 sobre la afinidad dela hemoglobina por el oxigeno.

13. Describa el efecto del 2,3 difosfoglicerato sobre la afinidad de lahemoglobina por el oxigeno: origen del 2,3 difosfoglicerato, efectos sobre lacurva de oxigenación de la hemoglobina.

14. Explique como las células mantienen los niveles de glutatión reducido y el

papel de este compuesto en el mantenimiento de la integridad célular deleritrocito.15. Explique la importancia de la glicolisis en el eritrocito.


1. Utilizando la ecuación de Henderson-Hasselbach calcule la relación HC02-/H2C03 a pH 7,4 pH del H2CO3= 6,1.

2. ¿Cuál es la relación que existe entre la afinidad de la hemoglobina por el O2y la desolución del C02 en agua?.

3. ¿Cuál sería un procedimiento efectivo para detectar la presencia de HbS en

la sangre?







TEMA N° 12INMUNOQUIMICA


1. describir las características generales de las moléculas y de las célulasparticipantes en la respuesta inmune.

2. Explicar la antígenicidad y la inmunogenicidad. Determinante antigénico(epitope), transportador. Concepto de hapteno.

3. Describir la estructura de las inmunoglobulinas. Cadenas ligeras y pesadas,regiones variables y constantes. Fragmento Fab. y Fc. Dominios

funcionales.4. Enumerar las caracteristicas distintivas de los diferentes tipos de

inmunoglobulinas.5. Explicar las funciones de las regiones constantes, variables e hipervariables

de las inmunoglobulinas. Interacción antígeno-anticuerpo, fijación decomplemento, unión a carbohidratos, etc.

6. Enumerar los diferentes segmentos génicos que codifican a lasinmunoglobulinas.

7. Explicar la teoría de la selección clonal.8. Explicar las bases moleculares de la diversidad de los anticuerpos y de los

receptores T. recombinación intracromosómica (génica), mutación somática.9. Describir el proceso de activación del complemento y sus consecuencias.

Vía clásica y vía alterna.10. Describir la estructura de los componentes HLA I y HLA II del complejo de

histocompatibilidad. Distribución tisular y funciones de estos componentes.11. Mencionar las características generales de los linfocitos B, de los linfocitos

T y de las células presentadoras de antígeno: ontogénesis, tipos dereceptores de membrana y antígeno de histocompatibilidad.

12. Explicar la participación de los receptores de las membranas de loslinfocitos B y de los antígeno de histocompatibilidad en la respuesta inmune.Activación de los linfocitos B. Participación del sistema de

histocompatibilidad y de las células presentadoras de antígeno. Síntesis deantícuerpos y formación de las células de memoria.13. Describir las características generales de las citoquinas (IL 1, lL 2 e

interferones) y sus funciones.14. Explicar la participación de los receptores de las membranas de los

linfocitos T y de los antígenos de histocompatibilidad en la respuestainmune. Activación de los linfocitos T. participación del sistema dehistocompatibilidad. Liberación de citoquinas.

15. Explicar la inmunización activa y la inmunización pasiva. Vacunas.16. Explicar el fundamento de los métodos de precipitación y aglutinación.

Aplicaciones.

17. Explicar el fundamento de los métodos de radioinmunoensayo,inmunofluorescencia y ELISA. Aplicaciones.







18. Explicar el fundamento de la obtención de hibridomas y de anticuerpos

monoclonales. Aplicaciones.19. Explicar las bases inmunoquímicas del sidnrome de inmunodeficiencia

adquirida (SIDA) y de las enfermedades autoagresivas.

BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA

1. Herrera E. Bioquímica 2ª Ed. Editorial Interamericana. Mc Graw Hill.Capítulos 49.

2. Murray, R. K., Gramer, D.K., Mayes, P.A., & Rodwell V.W. Bioquímica deHarper. 13ª Ed. (1994) Ed. El Manual Moderno. Madrid (España). Capítulos59.

3. Bases químicas de la Inmunología. (1994). Guía elaborada por la Prof.María del Rosario Sánchez. Cátedra de Bioquímica. Escuela de Medicina"Luis RazettI". UCV.

SEMINARIO N° 18INMUNOQUIMICA

La siguiente proposición de discusión no pretende abarcar exhaustivamente loscontenidos del tema INMUNOQUIMICA, solo servir de guía a los estudiantes ya los profesores para la actividad seminarial. El estudiante debe traer una hojade papel milimetrado.1. Clasifique las siguientes clases de moléculas en orden creciente de

inmunogenicidad:a) Acidos nucleicosb) Proteínasc) Homopolisacáridosd) Heteropolisacáridose) Aminoácidos

2. ¿Cuáles factores tomó en cuenta para hacer la clasificación anterior?3. Represente mediante un esquema la estructura de las IgG e identifique las

regiones con funciones diferentes.4. ¿Cuántas clases de inmunoglobulinas existe en el humano? ¿En qué sediferencian?.

5. ¿Por qué si todas las IgG tienen una estructura básica igual, se pueden unira antígenos diferentes?.

6. Explique brevemente cómo se almacena y comó se expresa la informacióngenética correspondiente a las inmunoglobulinas.

7. Explique la teoria de la selección clonal.8. Si varios tubos de ensayo, cada uno de los cuales contiene la misma

cantidad de un anticuerpo específico, se agrega cantidades crecientes deantígeno, se obtiene los siguientes datos:







TUBOS ANTÍGENO AÑADIDO (mg) PRECIPITADO TOTAL (mg)1 0.003 0.0932 0.005 0.1453 0.011 0.2494 0.021 0.4425 0.032 0.5716 0.043 0.7347 0.064 0.7208 0.085 0.6019 0.171 0.46410 0.341 0.386

11 0.525 0.31412 0.683 0.241

a) Construya un gráfico con estos datos en una hoja de papel milimetrado.b) ¿Cuál forma molecular precipita y por que?.c) ¿En cuál tubo ocurrió la maxima precipitación? ¿Por qué cantidades

mayores y menores de antígeno provocan menor precipitación?.d) No todas las reacciones antígeno-anicuerpo son evidenciables por

precipitación. ¿Cuáles características deben tener antígeno y el anticuerpopara que ocurra una reacción de precipitación?.

9. En un ensayo de inmunodifusión en el cual se probó un anticuerpoespecifico con diferentes antígenos, se encontró el siguiente resultado:

a) ¿A qué puede deberse que se obtenga líneas de precipitación con losantígenos A y D?

b) ¿Qué son reacciones cruzadas?c) ¿Qué es un epitope o determinante antigénico?

10. Describe otras maneras de evidencias de formación de complejos inmunede la tipificación.

A

E B

D C

AC

Ac: AnticuerpoA,B,C,D,E: Antígenos

Línea de precipitación







11. ¿Cuál cree Ud. que pueda ser la utilidad clínica de caracterizar

específicamente los antígenos de histocompatibilidad de un paciente?.12. Cuando un paciente contrae tétanos o se expone al contagio de este, se le

administra la antitoxina tetánica o la vacuna (toxoide).a) ¿Qué diferencia hay entre ambos medicamentos?b) ¿Qué peligro potencial de orden inmulogico, existe al administrar a un

paciente la antitoxina tetánica?.c) ¿Cuál es la diferencia entre inmunización activa y pasiva?.d) ¿Cuáles son las características de las respuestas inmunológicas

primaria y secundaria?e) ¿Qué es la memoria inmunológica?.

13. Haga un esquema que represente la seríe de reacciones de activación del

sistema del complemento. Describa brevemente las funciones de losproductos que se forman como consecuencia de la activación delcomplemento.



Cátedra de Anatomía NormalEscuela de Medicina Luís Razetti. U.C.V.

Diseño Curricular Anatomía I ______________________________________________________________________

Misión de la Cátedra: “Educar, con el objetivo de hacer la anatomía humana, más humana”web.ucv.ve/anatomia.html Teléfono: 605.34.40 E mail [email protected]

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FACULTAD DE MEDICINAESCUELA DE MEDICINA LUÍS RAZETTI

DEPARTAMENTO DE CIENCIAS MORFOLÓGICASCATEDRA DE ANATOMÍA NORMAL

CARACAS

PROGRAMA DE ANATOMIA NORMAL I

COMISION DE CURRÍCULO DE LA ESCUELA DE MEDICINA LUÍS RAZETTI

http://www.ucv.ve/anatomia.html








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PRIMERA PARTE

OBJETIVOS GENER LES

DE L CÁTEDR

La cátedra de anatomía normal de la Escuela de Medicina Luis Razetti, de la Facultad deMedicina de la Universidad Central de Venezuela, aspira que todo alumno que culmine su pasantía tenga la competencia de:

AREA COGNOSCITIVA

1.- Identificar las diferentes estructuras anatómicas que componen el cuerpo humano, bajo una concepción topográfica, utilizando la terminología apropiada.

2.- Relacionar el conocimiento de la estructura normal del cuerpo humano, con las

funciones de los diferentes sistemas y aparatos, proyectando la morfología hacia elhombre vivo.

3.- Identificar todas las estructuras relacionadas con la anatomía de superficie normaly su aplicación clínica.

4.- Emplear los conocimientos de anatomía aplicada para proyectar los conceptosmorfológicos hacia la clínica con una mejor comprensión de las maniobrassemiológicas.

5.- Describir los conceptos básicos de la anatomía por imágenes de los diferentes

sistemas y su importancia clínica.

AREA PSICOMOTRIZ

1.- Manejar los instrumentos adecuados que le permitan descubrir las diferentesestructuras anatómicas.

2.- Manipular adecuadamente el material anatómico necesario para el estudio de lamorfología.

AREA DEL COMPORTAMIENTO

1.- Utilizar la consulta bibliográfica como fuente permanente de nuevos conocimientos.

2.- Fomentar a través de la investigación el auto-aprendizaje e inducir al razonamiento.

3.- Promover los valores éticos y morales, relacionados con el uso del materialanatómico y el trabajo en equipo con sus compañeros.









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Evaluación

Para evaluar el progreso de los alumnos, aplicaremos el siguiente sistema:Cada corte parcial consta de dos partes: La evaluación continua estructurada y el examen parcial. La ECE tiene un valor del 60 % y el examen parcial 40 % de la nota.Promedio de los cortes parciales 60 %Examen final oral práctico estructurado 40 %Para un total del 100 % de la nota.

Todo esto orientado a estimular el esfuerzo diario del estudiante, la participación activa enel proceso de aprendizaje que vive el grupo y evitar la dedicación a momentos puntuales yesporádicos como son los exámenes parciales.

La evaluación continua estructurada (ECE) es llevada por el profesor guía en formatoentregado por la cátedra (anexo G), identificado con el nombre del alumno y del profesorguía. Los alumnos tienen el derecho de solicitarle al profesor informe periódico de susnotas a fin de ver su progreso y hacer los correctivos que considere necesarios. El profesorestá en la obligación de guardar, de manera organizada, todas las evaluaciones escritas quesustente las notas de cada estudiante. La ECE consta de dos partes, una objetiva, basada en pruebas escritas o tangibles (70 %) y otra subjetiva (30 %) de la apreciación general quehace el profesor guía, especialmente sobre la ACTITUD mostrada por el alumno. Serealizarán tantos cortes como exámenes parciales se hagan. La nota de cada parcial incluyela nota de la ECE (60 %) y la nota del examen parcial (40 %). Los alumnos cuyo promedio

de los cortes parciales no alcancen 10 puntos no podrán presentar examen final e irán areparación.

Duración de la asignatura de anatomía I

Desde octubre hasta el mes de julio del siguiente año (36 semanas)Días de la semana: lunes, miércoles y viernes. 3 horas diarias.Horario: Turno de la mañana de 9.00 a 12 m

Turno de la tarde de 2.00 p.m. a 5.00 p.m.

Programa

El programa lo hemos divido en seis (6) unidades y cada unidad en temas con objetivos deaprendizaje bien definidos y sus respectivos contenidos.

Unidad I Miembro superior

Unidad II Miembro inferior









4

Unidad III Cabeza y cuello

Unidad IV Columna vertebral y tórax

Unidad V Abdomen

Unidad VI Pelvis y periné

Se contempla realizar cuatro (4) exámenes parciales de manera oral práctica

Primer parcial: Unidad I y II

Segundo parcial: Unidad III

Tercer parcial: Unidad IV

Cuarto parcial: Unidad V y VI

El examen final será oral práctico evaluando la parte meta cognitiva de la comprensión yaplicación de lo aprendido durante todo el año académico.

Página Web de la Cátedra

A través de ella mantendremos informado a alumnos, profesores, preparadores, empleados, padres y cualquier otro usuario interesado en las actividades que desarrolla la Cátedra deAnatomía Normal. El uso del Internet nos permite combinar educación a distancia con la

presencial. Nos permite informarle al estudiante qué se espera que él aprenda y convertir launiversidad en un lugar de encuentro donde tengamos la oportunidad de intercambiarexperiencias, investigar, realizar prácticas, aclarar dudas, demostrar lo investigado, exponertemas, evaluar y ser evaluado.

UNIDAD I

MIEMBRO SUPERIOR

Introducción

Cunningham, en su tratado de anatomía nos dice: “Por evolución, la mano se hatransformado en un instrumento de manipulación de gran precisión, fuerza y delicadeza, yel miembro superior constituye un sistema de articulaciones y palancas diseñados para









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llevar este instrumento a cualquier punto del espacio que se desee, pudiendo mantenerlocon firmeza y seguridad en la posición deseada mientras se desarrolla una tarea”.

Los músculos del miembro superior, por tanto, ejercen su función primaria

independientemente de sus puntos de inserción tanto proximales como distales; de hecho,en ocasiones, el miembro superior es un instrumento auxiliar de locomoción, al utilizar laintegración de sus funciones, proyectando proximal o distalmente las estructuras delcuerpo humano.

Importancia anatómica de la Unidad

Gracias a la integración funcional del miembro superior, usted puede manipular hojas,doblarlas o guardarlas en un sitio determinado. Puede vestirse, bañarse, manejar distintasherramientas y practicar deportes. Adicionalmente, el miembro superior tiene un peso físicodeterminado lo cual hay que considerar al momento de analizar las actividades del mismo.

Muchos músculos del miembro superior superan dos o más articulaciones y pueden actuarsobre las estructuras que las conforman, activando los movimientos, que se soportan sobre,cada una de ellas en donde los ejes y los planos cumplen un papel de gran importancia

OBJETIVOS Y CONTENIDO DE CADA TEMA

TEMA: COMPLEJ0 ARTICULAR DEL HOMBRO

Objetivos:

Con este tema se pretende que los alumnos tengan la competencia de identificar ydescribir los elementos anatómicos que constituyen la articulación del hombro, suanatomía de superficie e importancia médico quirúrgica.

Contenido del Tema:

•

Cíngulo pectoral• Articulación del hombro• Manquito rotador•

Músculos implicados en los movimientos de la articulación del hombro• Inervación motora y sensitiva de la región• Biomecánica•

Conceptos básicos: Lujación , fractura, esguince









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TEMA: COMPLEJO ARTICULAR DEL CODO

Objetivos:

Con este tema se pretende que los alumnos tengan la competencia de identificar ydescribir los elementos anatómicos que constituyen la articulación del codo, su anatomíade superficie e importancia médico quirúrgica.

Contenido del Tema:

• Articulación húmero ulnar• Articulación húmero radial• Articulación radio ulnar•

Músculos implicados en los movimientos de la articulación del codo•

Inervación motora y sensitiva• Biomecánica articular• Conceptos básicos: epicondilitis, epicondilalgia.

TEMA: COMPLEJO ARTICULAR DE LA MANO

Objetivos:

El alumno identificará y explicará las distintas articulaciones que participan en elfuncionamiento de la mano. Sus características y bases para su clasificación.

Contenido del Tema:

• Complejo articular de la muñeca•

Articulaciones intrínsecas de la mano• Biomecánica articular• Conceptos básicos: artritis, fiebre reumática, artritis reumatoidea

TEMA: COMPARTIMIENTOS FLEXORES DEL MIEMBROS SUPERIOR

Objetivos:

El alumno identificará y describirá los elementos anatómicos que participan y mantienen demanera óptima los movimientos de flexión en el miembro superior.

Contenido del Tema:









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• Topografía de la región braquial ventral•

Topografía de la región antebraquial ventral•

Topografía de la región palmar•

Elementos nerviosos que participan en la flexión

TEMA: COMPARTIMIENTOS EXTENSORES DEL MIEMBRO SUPERIOR

Objetivos:

Con este tema se pretende que el alumno pueda identificar y describir los elementosanatómicos que participan y mantienen de manera optima los movimientos de extensión delmiembro superior.

Contenido del Tema:

• Topografía de la región braquial dorsal• Topografía de la región antebraquial dorsal• Topografía de la región dorsal de la mano• Elementos nerviosos que participan en la extensión

TEMA: VASCULARIZACIÓN DEL MIEMBRO SUPERIOR, CIRCUITOSARTERIALES

Objetivos:

El alumno debe tener la competencia de identificar y describir los distintos elementosvasculares del miembro superior. La importancia de los circuitos arteriales y las vías deretorno. Importancia médico quirúrgica.

Contenido del Tema:

•

Origen de la vascularización arterial del miembro superior.• Retorno venoso, superficial y profundo.• Círculos arteriales•

Drenaje linfático• Conceptos básicos: Venoclisis. Presión arterial. Pulso radial. Llenado capilar.

TEMA: INERVACIÓN DEL MIEMBRO SUPERIOR









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Objetivos:

Se pretende que el alumno tenga la competencia de señalar los elementos nerviosos que se pueden encontrar comprometidos ante la dificultad de llevar a cabo movimientos de

flexión, extensión, aducción y abducción de cualquier compartimiento del miembrosuperior.

Contenido del Tema:

• Origen de la inervación del miembro superior• Plexo braquial• Relaciones de los distintos nervios del miembro superior• Inervación sensitiva y motora•

Conceptos básicos: Paresia. Parestesia.

TEMA: LA MANO FUNCIONAL

Objetivos:

Se pretende que el alumno tenga la competencia de identificar y describir la función quetiene la mano y los elementos anatómicos que contribuyen a dicha función.

Contenido del Tema:

• Mano. Anatomía funcional y aplicada•

Topografía ósea de la mano: Carpo, metacarpo y dedos• Celdas palmares. Contenido y continente.• Irrigación e inervación

TEMA: IMAGENOLOGÍA DEL MIEMBRO SUPERIOR

Objetivos:

Con éste tema se pretende que el alumno pueda identificar los distintos elementos óseosque integran el miembro superior, a través del estudio por imágenes, las característicasque varían de acuerdo a la edad y su importancia médico quirúrgica.

Contenido del Tema:

• Estudio por imágenes del miembro superior• Edad ósea









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• Puntos de calcificación• Importancia médico quirúrgica• Conceptos básicos: Leyes de la osificación

UNIDAD II

MIEMBRO INFERIOR

Introducción

Los venezolanos estamos con el firme propósito de llevar nuestra delegación a los próximos campeonatos mundiales de fútbol donde veremos hombres corriendo tras un balón y moviendo coordinadamente sus miembros inferiores para lograr vencer aladversario. Algunos de ellos han presentado lesiones en sus rodillas, tobillos, u otro lugarde sus extremidades inferiores que los han obligado a guardar reposo, o someterse a largostratamientos. Es el momento de aprender hacer el diagnóstico anatómico de todas esaslesiones a las cuales está expuesta ésta región del cuerpo humano. Para eso disponemos ennuestra cátedra de cadáveres, piezas anatómicas, el museo, la osteoteca, la biblioteca, lasección de audiovisuales donde encontrarán películas de VHS, diapositivas y láminas deacetato. Esperamos que en ésta oportunidad apliquen las habilidades aprendidas en lasunidades anterior, donde demuestren la madurez que han logrado durante el proceso de

enseñanza-aprendizaje del primer año de medicina. Los invitamos a realizar diseccionestopográficas y compartir los resultados con otros grupos. Revisar los Objetivo Generalesde la cátedra y reflexionar cómo van progresando. Soliciten a su profesor guía cómo está laevaluación continua estructura, recuerden que representa el 40 % de la nota total.


Al contrario del miembro superior, el inferior tiene que ver con la estática y la locomoción.En la bipedestación, los pies están "anclados" al suelo debido a la gravedad y la fricción, yla tendencia del organismo a un contrabalanceo es corregida por los músculos que actúandesde el pie en el miembro inferior y desde el miembro en el tronco.

Otra diferencia entre el miembro inferior y el superior consiste en que los elementos quecomponen el cinturón pelviano se fusionan de modo que todos los movimientos que tienenlugar entre el miembro y el tronco se realizan en una única articulación: la de la cadera..

En tercer lugar, la rotación que se produce en el miembro inferior en el curso del desarrolloda lugar a que sus superficies flexoras y extensoras vengan a situarse en su parte anterior y



http://www.anatomiaucv.20m.com/OG.html

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posterior, respectivamente. Esta rotación, que tiene un sentido contrario a la del miembrosuperior, queda reflejada en su inervación.

Al terminar de leer estas líneas seguro que ameritarás levantarte de una silla y trasladarte a

otro lugar. Haz el ejercicio y piensa en cada uno de los movimientos que tienes que hacer.¿Qué articulaciones participan? ¿Cómo clasificamos cada una de esas articulaciones?¿Cómo explicamos la inervación? ¿Cómo participan los componentes flexores yextensores? En fin, sobran las razones para justificar la importancia de ésta unidad yesperamos que le dediques el tiempo necesario para convertirte en un médico concompetencia en la materia.


TEMA: INTEGRACIÓN DE PELVIS Y MIEMBRO INFERIOR.

ESTRUCTURA ÓSEA. ARTICULACIÓN COXO FEMORAL

Objetivos:

Se pretende que los alumnos tengan la competencia de identificar y describir loselementos anatómicos que constituyen cíngulo pélvico, su anatomía de superficie eimportancia médico quirúrgica.

Contenido del Tema:

•

Cíngulo pélvico•

Articulación de la cadera• Fémur• Inervación motora y sensitiva de la región• Biomecánica• Conceptos básicos: Lujación congénita de la cadera. Epifisiolistesis.

TEMA: COMPARTIMIENTO FLEXOR DEL MUSLO Y EXTENSOR DE LA PIERNA. INTEGRACIÓN DE LAS ESTRUCTURAS REGIONALES.

Objetivos:

Con este tema se pretende que los alumnos puedan identificar los elementos anatómicos dela región inguino-femoral, región anterior del muslo, su anatomía de superficie eimportancia médico quirúrgica.









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Contenido del Tema:

•

Región inguino-femoral: límites, planos anatómicos.• Región obturatriz•

Conducto femoral. Contenido y continente• Canal femoral• Elementos vasculares y nerviosos• Linfo nódulos de la región, Importancia.•

Importancia clínica. Anatomía de superficie.• Conceptos básicos de: hernia crural.

TEMA: REGIÓN GLÚTEA

Objetivos:

El alumno identificará el contenido y continente de ésta región e importancia clínica.

Contenido del Tema:

• Reparos óseos de la región• Límites, planos anatómicos, fascias, grupos musculares.• Elementos vasculares y nerviosos•

Inervación sensitiva y motora•

Anatomía de superficie.•

Conceptos básicos y prácticas sobre administración de medicamentos intramusculares

TEMA: VASCULARIZACIÓN DEL MIEMBRO INFERIOR. CIRCUITOSARTERIALES.

Objetivos:

El alumno debe tener la competencia de identificar y describir los distintos elementosvasculares del miembro inferior. La importancia de los circuitos arteriales y las vías deretorno. Importancia médico quirúrgica.

Contenido del Tema:

• Origen de la vascularización arterial del miembro inferior.• Retorno venoso, superficial y profundo.•

Círculos arteriales•

Drenaje linfático









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• Conceptos básicos de. Várices. Claudicación intermitente. Pulso arteriales y suimportancia.

TEMA: BIOMECÁNICA ARTICULAR DE LA RODILLA Y PIE

Objetivos:

Con este tema se pretende que el alumno pueda explicar e identificar la topografía de lasarticulaciones de la rodilla y del pie, su biomecánica e importancia que juego durante lamarcha y bipedestación.

Contenido del Tema:

• Elementos anatómicos que participan en la articulación de la rodilla.• Elementos anatómicos que participan en las articulaciones del pie•

Biomecánica articular. Clasificación de dichas articulaciones.• Elaboración de un mapa conceptual sobre “La marcha”•

Anatomía estática y dinámica• Conceptos básicos: Genu valgo. Genu varo. Genu recurvatum.

TEMA: COMPARTIMIENTO EXTENSOR DEL MUSLO Y FLEXOR DE LA PIERNA.

Objetivos:

Con este tema se pretende que el alumno pueda explicar la función extensora del muslo y

flexora de la pierna, identificando los distintos elementos anatómicos que participan, suimportancia en la marcha y en la bipedestación.

Contenido del Tema:

• Anatomía funcional y aplicada.• Planos musculares.• Elementos vasculares y nerviosos• Región poplítea. Contenido y continente

TEMA: PIE. INTEGRACIÓN COMO UNIDAD FUNCIONAL

Objetivos:

Nos proponemos que el alumno tenga la competencia de identificar y describir la funciónque tiene el pie y los elementos anatómicos que contribuyen a dicha función.









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Contenido del Tema:

•

Pie. Anatomía funcional y aplicada• Topografía ósea del pie: Tarso, metatarso y dedos•

Arcos plantares• Anatomía estática y dinámica• Conceptos básicos: Esquince. Fractura. Pie plano. Pie equino. Pie talo. Pie valgos.

Pie cavo. Hallux valgo extremo. Quinto varo. Polidactilia. Onicomicosis.

UNIDAD III

CABEZA Y CUELLO

Introducción

La cabeza comprende el estudio del cráneo, de la cara y de la mandíbula. El cráneo estáformado por las paredes óseas de la gran cavidad craneal, que contiene el cerebro; por loshuesos de la cara, que completan la pared de las órbitas; por la cavidad nasal, que formatambién el techo de la boca, y por la mandíbula, que se encuentra separada del resto. Elnombre de calavera ha sido utilizado en el mismo sentido general, pero es mejor restringirsu significado al cráneo sin mandíbula. La bóveda craneana o parte superior del cráneotambién se conoce con el nombre de calota. No se justifica estudiar esta región del cuerpo

de manera descriptiva sino topográfica y con visión de anatomía aplicada en el ser vivo.Usted puede ver una persona de frente (vista frontal), de lado (vista lateral), por detrás(vista posterior u occipital), desde arriba (vista superior o vertical) y si pudiera levantarle lacabeza y mirarlo por debajo, estaría observando la base del cráneo. A estas distintas vistasse le denominan normas y tienen relación clínica y en los estudios por imágenes.

Las regiones superficiales de la cara comprenden las partes blandas que se encuentranaplicadas sobre el macizo óseo facial

El cuello es la parte del cuerpo que se encuentra entre la cabeza y el tronco; de tal maneraque no solamente contiene estructuras que son propias de este segmento corporal sino que

da paso a todas aquellas que se dirigen a las partes ubicadas ya sea por encima o bien pordebajo de ellas.









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La cabeza hospeda a partes vitales del sistema nervioso central; a órganos de los sentidos;a elementos que participan en la mímica; y primeras porciones del sistema respiratorio ydigestivo.

Para la comprensión adecuada de la anatomía del cuello y sus aplicaciones clínicas yfuncionales, es necesario tomar al músculo esternocleidomastoideo como referencia claveya que es éste el que no solamente delimita las principales regiones cervicales sino quesirve de guía para ubicar la mayor parte de las estructuras superficiales y profundas delcuello. En esta región encontraremos elementos importantes de las vías aéreas, de las víasdigestivas, de la fonación y del sistema endocrino.


TEMA: VISIÓN TOPOGRÁFICA DEL CRÁNEO

Objetivos:

Nos proponemos que los alumnos puedan identificar y describir los elementos óseos quese visualizan en las distintas proyecciones de los estudios por imágenes del cráneo.

Contenido del Tema:

•

Normas craneales

TEMA: ARTICULACIÓN TEMPORO MANDIBULAR

Objetivos:

Se pretende que los alumnos puedan distinguir y discriminar los elementos que conformanla articulación témporo mandibular y su mecánica articular.

Contenido del Tema:

• Articulación témporo mandibular• Clasificación de la articulación• Superficies articulares• Medios de unión• Relaciones









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• Músculos masticadores• Biomecánica articular• Irrigación e inervación

TEMA: REGIONES SUPERFICIALES DE LA CARA

Objetivos:

Los alumnos podrán explicar los distintos elementos anatómicos que participan en lamímica, así como la irrigación e inervación superficial de la cabeza.

Contenido del Tema:

• Músculos cutáneos de la cabeza•

Región geniana• Región mentoniana• Región labial•

Región nasal• Región orbitaria• Inervación y vascularización de la cabeza

TEMA: CUELLO: DIVISIÓN TOPOGRÁFICA. SUPRA E INFRAHIOIDEA.CAROTIDEA.

Objetivos:

Nos proponemos que los alumnos aprendan a establecer los límites y contenidos de lasdistintas regiones que constituyen el cuello. Su proyección superficial, su importanciaclínica y funcional.

Contenido del Tema:

• Cuello: Límites, división topográfica, regiones anatómicas, compartimientos, fasciascervicales.

• Región supra e infra – hioidea y carotidea: Ubicación, límites, fascias, elementosmusculares, elementos neuro - vasculares, anatomía de superficie, plexo cervical y braquial.









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TEMA: REGIÓN PREVERTEBRAL, REGIÓN SUPRACLAVICULAR Y NUCA

Objetivos:

Posterior a la presentación de un caso clínico se persigue que los alumnos aprendan aexplicar e identificar los distintos elementos anatómicos de la región prevertebral,supraclavicular y de la región de la nuca y su anatomía de superficie.

Contenido del Tema:

•

Regiones Prevertebral y supraclavicular: Ubicación. Límites. Contenido. Elementosmusculares, vasculares, nerviosos. Nodos linfáticos. Anatomía de superficie.

• Región de la Nuca: Límites. Fascias. Planos musculares. Anatomía de superficie.

TEMA: COMPARTIMIENTO VISCERAL Y CORRELACIÓN PARA VISCERAL.FARINGE Y ESÓFAGO. REGIONES LATERO Y RETRO FARINGEA.

Objetivos:

Posterior a la presentación de un caso clínico se persigue que los alumnos puedan explicarel contenido y continente del espacio latero y retro faringeo. Aprendan a describir lasfunciones de la faringe y su importancia clínica. Tengan la habilidad de identificar elesófago, su importancia y relaciones.

Contenido del Tema:

•

Espacio latero y retro faríngeo: ubicación, límites, división, contenido y continente.• Faringe y esófago: Funciones, relaciones, elementos anatómicos que participan en su

constitución. Exploración en el ser vivo.

TEMA: LARINGE Y TRAQUEA

Objetivos:

Con este tema se pretende que el alumno aprenda a identificar los elementos anatómicos

que constituyen la laringe y la traquea. Puedan explicar el papel que juegan en la emisiónde sonidos y su función en la respiración.

Contenido del Tema:

• Traquea y laringe: ubicación. Límites. Configuración. Irrigación. Inervación.Relaciones. Anatomía de superficie.









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• Laringe: Función en la fonación. Mecanismo de acción.

TEMA: GLÁNDULA TIROIDES Y PARATIROIDES

Objetivos:

Con este tema se pretende que el alumno pueda explicar la anatomía topográfica de laGlándula Tiroides y Paratiroides. Sus relaciones, función y visualización por imagenología.

Contenido del Tema:

•

Glándula Tiroides y Paratiroides: ubicación, configuración, irrigación e inervación.Anatomía de superficie. Relaciones. Importancia funcional. Imagenología.

• Conceptos generales: Bocio. Tiroiditis. Hipertiroidismo. Hipotiroidismo. Cretinismo.

TEMA: NEUROVEGETATIVO Y DRENAJE LINFÁTICO DE LA CABEZA Y ELCUELLO

Objetivos:

Con éste tema se pretende que el alumno pueda explicar los elementos anatómicos queconstituyen el Sistema Neuro – Vegetativo de la cabeza y cuello, así como la constitución,distribución, topografía e importancia clínica del drenaje linfático de dicha región.

Contenido del Tema:

• Sistema neuro vegetativo de la cara: componentes simpáticos, componentes parasimpáticos.

•

Sistema neuro vegetativo del cuello: componentes simpáticos, componentes parasimpáticos, plexos.

• Linfo nódulos: grupos linfáticos.

UNIDAD IV

COLUMNA VERTEBRAL – TÓRAX.

Introducción

La columna vertebral, como parte del esqueleto de los animales, es la característica masimportante que distingue al Phylum Chordata y el Subphylum Vertebrata, a los cuales pertenece la especie humana. En el adulto, este esqueleto axial, también llamado raquis,









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tiene una longitud variable que, medida desde el punto mas alto del atlas hasta el vértice delcóccix es aproximadamente de 70 a 75 cm en el hombre y de 60 a 65 cm en la mujer, de loscuales, 13 a 14 cm corresponden a la columna cervical, 27 a 29 cm a la torácica o dorsal,17 a 18 cm a la porción lumbar y de 12 a 15 cm para el segmento sacro coccígeo.

Junto con la columna vertebral estudiaremos la jaula torácica, de forma cilindro cónica.Envoltura osteocartilaginosa en enrejado de los dos pulmones y de los órganos delmediastino.

Importancia anatómica de la UnidadLa columna vertebral básicamente cumple tres funciones principales: Estática, Cinética yProtectora, las cuales son realizadas en forma conjunta por todas y cada una de las partesque la constituyen.

La cavidad torácica encierra órganos vitales que nos obliga estudiarlos para comprender la

base anatómica de muchas patologías frecuentes en nuestro medio y que son las primerascausas de mortalidad en el país.


TEMA: COLUMNA VERTEBRAL. CARACTERÍSTICAS Y GENERALIDADES

Objetivos:

Nos proponemos que los alumnos aprendan a identificar y describir los elementosanatómicos que constituyen la columna vertebral, su proyección por imágenes y su

correlación funcional.

Contenido del Tema:

•

Anatomía funcional y aplicada de la columna vertebral• Articulaciones intrínsecas y extrínsecas• Medios de unión• Biomecánica articular, regional y de conjunto• Segmentos de la columna vertebral• Vértebras: características generales y regionales•

Curvaturas primarias y secundarias•

Aspectos conceptuales sobre: Escoliosis, Xifosis, Lordosis y Espina bífida• Columna sacro coccígea: Ubicación, forma, configuración externa, caras, bordes, base,

vértice e hiatos.









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TEMA: JAULA TORÁCICA. DIVISIÓN TOPOGRÁFICA DE LA CAVIDADTORÁCICA Y GENERALIDADES DEL CONTENIDO.

DIAFRAGMA REGIÓN DORSO LUMBAR.

Objetivos:Se pretende que el alumno tenga la competencia de identificar y describir los elementosanatómicos que constituyen las paredes del tórax, su anatomía de superficie y lasdiferencias en el hombre y la mujer.

Contenido del Tema:

• Topografía ósea de la jaula torácica. Forma, paredes, costillas, cartílagos.Articulaciones: Intrínsecas, extrínsecas. Biomecánica. Anatomía de superficie

• División de la cavidad torácica. Diafragma: Ubicación, inserciones, relaciones,

inervación, función e importancia.• Región dorso lumbar: ubicación, planos musculares, irrigación, inervación.

Anatomía de superficie.

TEMA: REGIONES SUPERFICIALES DEL TÓRAXESPACIO INTERCOSTAL Y REGIÓN MAMARIA

Objetivos:

Con este tema esperamos lograr que el alumno tenga las competencias de explicar e

identificar los distintos elementos anatómicos que constituyen el espacio Intercostal y suanatomía de superficie. Explicar la topografía de la región mamaria y su importancia biopsicosocial en la mujer.

Contenido del Tema:

• Espacio Intercostal: ubicación, límites, contenido: Muscular, vascular, nervioso.Anatomía de superficie

• Región mamaria: Ubicación. Configuración externa e interna. Diferencias entre elhombre y la mujer. Variantes anatómicas Drenaje venoso y Linfático. Importanciaclínica. Anatomía de superficie.

•

Aspectos conceptuales sobre: Neuritis intercostal. Herpes Zoster. Mastitis.Fibroadenoma. Cáncer de mama









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TEMA: GENERALIDADES DE PLEURA MEDIASTINOTOPOGRAFIA PLEURO-PULMONAR.

Objetivos:

Distinguir las diferentes estructuras endotorácicas, su ubicación topográfica, sus relaciones,sus funciones y su proyección e importancia clínica.

Identificar la importancia y función que juegan los elementos anatómicos que constituyenla pleura y los pulmones en el ser vivo y su reconocimiento en estudios por imágenes.

Contenido del Tema:• Mediastino: División Topográfica. Contenido.• Regiones pleuro - pulmonares. Pleura: Definición, hojas. Línea de reflexión

Cavidad pleural Recesos pleurales Importancia funcional• Conceptos básicos sobre: Pleuritis

TEMA: HILIOS, PEDICULOS, LÓBULOS.SEGMENTOS BRONCO-PULMONARES.

Objetivos:

Con éste tema se pretende que el alumno pueda explicar las relaciones e importancia de losradix pulmonares, así como la segmentación pulmonar y su aplicación médico quirúrgica,

reconociendo previamente dicha segmentación en piezas anatómicas y su proyección esestudios por imágenes.

Contenido del Tema:• Pulmones: Ubicación, configuración externa, radix pulmonar, relaciones,

segmentos bronco -pulmonares y su importancia clínica. Proyección superficial•

Conceptos básicos sobre: Neumonía, Bronquitis, Bronquiolitis. Asma bronquial

TEMA: MEDIASTINO POSTERIOR. VÍAS DE ABORDAJE

Objetivos:

Se pretende con éste tema que el alumno tenga la capacidad de reconocer la importanciamédico quirúrgica del mediastino posterior y los distintos elementos anatómicos queconstituyen su continente y contenido.









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Contenido del Tema:

•

Mediastino posterior: Ubicación. Continente. Contenido: Aorta Torácica. Esófago:Trayecto Relaciones. Sistema Ácigos. Ubicación, origen, Ácigo derecha,

hemiácigos, tributarias. Conducto torácico. Nervios vagos: Trayecto, relaciones.Sistema ácigos: Conexiones. Simpático torácico. Importancia clínica.

TEMA: PERICARDIO. CONFIGURACIÓN EXTERNA DEL CORAZÓNGRANDES VASOS. IRRIGACIÓN CARDIACA. TIMO.

Objetivos:Luego de disecar piezas anatómicas y hacer revisión bibliográfica, el alumno debe tener lacompetencia de identificar la configuración externa del corazón y los grandes vasos. Su proyección en estudios por imágenes, así como las relaciones del timo, su papel y evoluciónen el ser vivo.

Contenido del Tema:

•

Corazón: Ubicación. Orientación. Configuración externa: Caras, base, vértice.Pericardio: Hoja visceral, parietal y fibrosa. Cavidades pericárdicas Importanciaclínica Medios de fijación Proyección superficial e identificación por imágenes.

• Timo: Relaciones e importancia médico quirúrgica.•

Corazón. Arterias coronarias Origen, trayecto, distribución. Drenaje venoso:superficial y profundo

TEMA: CONFIGURACION INTERNA DEL CORAZÓNSISTEMA CARDIONECTOR.

Objetivos:Posterior a un trabajo en equipo disecando piezas anatómicas humanas o de animal (p.ej.ganado vacuno o porcino) los alumnos identificarán los elementos anatómicos queconstituyen las cavidades internas del corazón y tengan la competencia de explicar sufunción e importancia en el ser vivo.

Contenido del Tema:•

Configuración interna: Atrios y ventrículos. Tabique inter atriales y ventriculares.Orificios atrio ventriculares arteriales. Cámaras: Entrada. Salida

• Conceptos básicos sobre: Infarto del Miocardio. Hipertrofia ventricular. Estenosisvalvular. Hipertensión arterial. Mal de Chagas









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TEMA: NEUROVEGETATIVO Y DRENAJE LINFÁTICO DEL TÓRAX

Objetivos:

Con éste tema se pretende que el alumno pueda explicar los elementos anatómicos queconstituyen el Sistema Neuro – Vegetativo del tórax, así como la constitución, distribución,topografía e importancia clínica del drenaje linfático de dicha región.

Contenido del Tema:

• Sistema neuro vegetativo del tórax: componentes simpáticos, componentes parasimpáticos.

•

Linfo nódulos: grupos linfáticos, parietales y viscerales• Conducto toráxico

UNIDAD V

ABDOMEN

Introducción

Comprendido entre el tórax y la pelvis, el abdomen contiene:

- en la cavidad peritoneal, la mayor parte del aparato digestivo

- detrás del peritoneo, el aparato urinario

Toma su nombre del verbo latino “abdere”, ocultar, porque contiene y oculta las principales vísceras.


En esta unidad, estudiaremos la envoltura (paredes) de una amplia cavidad que contiene losórganos de la digestión, así como elementos vecinos contenidos en la pelvis y la paredabdominal posterior.









23

Como habrán observado, la Anatomía no es una materia pasiva; es la base morfológica quetodo médico debe poseer para la comprensión y estudio de las enfermedades. Por ende,gran parte de la terapéutica médica está basada en este conocimiento, más aún, estecompartimiento del cuerpo se encuentra “abdere” tras una pared que debemos conocer y

saber interpretar con gran criterio anatómico si queremos manejar con acierto las patologíasocultas en esta “caja de Pandora”.


TEMA: PAREDES ABDOMINALES: INTEGRACIÓN FUNCIONAL DE LAS

PAREDES ABDOMINALES VAINA DE LOS RECTOS.DIAFRAGMA.

Objetivos:

Pretendemos que los alumnos tengan la competencia de identificar y describir loselementos anatómicos que constituyen las paredes del abdomen, su anatomía de superficiee importancia médico quirúrgica.

Contenido del Tema:

• Paredes del abdomen, anatomía de superficie.• Puntos débiles de la pared abdominal• Planos anatómicos.•

Fascias abdominales. Comportamiento.•

Regiones anatómicas (esterno-costo-púbicas, costo-ilíaca, umbilical, lumbo-ilíaca)• División clínica de la pared abdominal• Conceptos básicos: hernia epigástrica, hernia inguinal, hernia lumbar.• Circuito arterial epigástrico. Importancia clínica

TEMA: TRAYECTO INGUINAL.

Objetivos:

Luego de las disecciones aspiramos que los alumnos puedan identificar los elementos

anatómicos de la región inguino-abdominal y su anatomía de superficie.

Contenido del Tema:

• Región inguino-abdominal: límites, planos anatómicos.• Trayecto inguinal: paredes, orificios, contenido en el hombre y en la mujer.









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• Importancia clínica. Anatomía de superficie.

TEMA: PERITONEO: DIVISIÓN ANATOMO CLINICA DE LA CAVIDAD

ABDOMINAL Y MESENTERIO.

Objetivos:

El alumno explicará los conceptos de peritoneo, sus repliegues, comportamientos eimportancia clínica.

Contenido del Tema:

• Peritoneo: definición, hojas, cavidad peritoneal, ligamento, eplipon, meso, fascia,acolamiento, fositas, fondos de saco.

•

Comportamiento e importancia clínica.•

División anatomo – clínica de la cavidad abdomino – pélvica: abdominal, peritoneal(supracólica, infracólica), retroperitoneal, pélvica.

• Topografía de la cavidad abdominal. División. Distribución de los órganos.

TEMA: COMPARTIMIENTO SUPRA MESOCÓLICO. ESTOMAGO

INTEGRACIÓN VISCERAL DEL SUPRAMESOCOLON. BAZO.

Objetivos:

El alumno debe tener la competencia de identificar y describir los distintos órganos yestructuras anatómicas del compartimiento supra mesocólico.

Contenido del Tema:

• Región supra mesocólica: esófago abdominal, estómago (ubicación, configuración

externa, forma, caras, bordes. Peritoneo y medios de fijación. Relaciones. Irrigación

arterial, drenaje venoso y linfático9• Conceptos básicos de: hernia hiatal, ulcera péptica, cáncer gástrico.• Bazo: ubicación, configuración externa, medios de fijación, irrigación, drenaje venoso,

relaciones, segmentación liénica, importancia clínica.









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TEMA: HIGADO Y VIAS BILIARES

Objetivos:

Con este tema se pretende que el alumno pueda explicar e identificar la topografía externae interna del hígado, sus relaciones y las vías biliares externas

Contenido del Tema:

• Hígado: ubicación, forma, configuración externa. Paredes, bordes. Medios de fijación.Ligamentos. Relaciones. Pedículo hepático.

•

Segmentación hepática. Importancia clínica.• Vías biliares extra – hepáticas: vía biliar principal, vía biliar accesoria, origen,

relaciones, trayecto.•

Elaboración de un mapa conceptual sobre ictericia.• Conceptos básicos de: hepatomegalia, hepatitis, cirrosis hepática. Colecistitis, litiasis

biliar, hidrocolecisto, piocolecisto.

TEMA: DUODENO PÁNCREAS.

Objetivos:

Nos proponemos que el alumno pueda explicar la anatomía topográfica del duodeno y páncreas

Contenido del Tema:

•

Duodeno – páncreas: ubicación, configuración externa e interna. Forma, caras, bordes.Peritoneo y medios de fijación. Relaciones. Irrigación arterial. Drenaje venoso.

• Conceptos básicos de: pancreatitis, diabetes.

TEMA: COMPARTIMIENTO INFRAMESOCÓLICO. COLON. YEYUNO.ILEON. MESENTERIO.

Objetivos:

Se pretende que el alumno tenga la competencia de identificar y describir los elementosanatómicos que constituyen el compartimiento inframesocólico, sus relaciones eimportancia médico quirúrgica.

Contenido del Tema:









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• Región infra – Cólica. Yeyuno – Ileon: situación, configuración externa,disposición. Peritoneo. Mesenterio. Relaciones. Vascularización

• Región infla – cólica. Intestino grueso: ciego, colon ascendente, transverso,

descendente, sigmoides. Situación, configuración externa, disposición, peritoneo,relaciones, vascularización.

•

Conceptos básicos de: Colitis, amibiasis, rectocolitis ulcerosa, apendicitis,carcinoma de colon, infarto mesentérico.

TEMA: RETRO PERITONEO. RETROPERITONEO LATERAL O VISCERAL.RETROPERITONEO MEDIAL O VASCULAR

Objetivos:

Con este tema, el alumno debe obtener las competencias para explicar e identificar latopografía y división del espacio retro peritoneal.

Contenido del Tema:

• Topografía y división del espacio retro peritoneal.• División clínica y morfológica.•

Celda renal. Riñón: situación, configuración externa (caras, bordes, polos).Relaciones. Pedículo renal. Uréteres: segmentos y relaciones.

TEMA: NEURO VEGETATIVO Y LINFÁTICOS DEL ABDOMEN.

Objetivos:

Con éste tema se pretende que el alumno pueda explicar los elementos anatómicos queconstituyen el Sistema Neuro – Vegetativo del abdomen, así como la constitución,distribución, topografía e importancia clínica del drenaje linfático de dicha región.

Contenido del Tema:

•

Sistema Neuro vegetativo abdominal: componentes simpáticos, componentes parasimpáticos, plexos.

• Linfo nódulos: grupos linfáticos.•

Conducto toráxico.









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UNIDAD VI

PELVIS Y PERINÉ

Introducción Pelvio-, pelvi- es una raíz latina, la cual se usa como inicio de muchas voces castellanasdentro del léxico médico. P.ej. pelvimetría, pelvígrafo, pelvigrafía, pelvioplastia, pelvioscopia.La pelvis es una estructura ósea en forma de un cono truncado que protege las partesterminales del tubo digestivo y del sistema urinario y los órganos internos de lareproducción masculinos y femeninos. Para su estudio la dividimos en pelvis mayor ymenor, siendo la mas importante la pelvis menor.Importancia anatómica de la Unidad

En las pasantías de los últimos años de los estudios médicos y en el ejercicio de la profesión como recién graduado, el médico, indistintamente de la especialidad que decidaescoger, se verá en la necesidad de prestar atención obstétrica, participar en programas dedespistaje de cáncer de cuello uterino, atender emergencias de las vías urinarias tanto enhombres como en mujeres, emergencias ginecológicas y del área ano rectal.El conocimiento de la forma y dimensiones de la pelvis femenina tiene mucha importanciaen obstetricia porque es el conducto óseo a través del cual pasa el niño durante elnacimiento.Las enfermedades que afectan al periné han aumentado en los últimos 20 años, al punto queen la mayoría de los servicios de ginecología se ha abierto una consulta de patología vulvary del periné. De esta manera, las infecciones, lesiones y prolapsos que afectar el conducto

anal, la uretra y los genitales externos femeninos son problemas comunes que afronta elmédico.En el varón se observan con frecuencia obstrucción uretral, rotura traumática de la uretra peniana e infecciones del epidídimo y el testículo.De ésta manera, el propósito de la Unidad es facilitar la adquisición de nuevosconocimientos, destrezas y actitudes, que permitan al estudiante hacer un "Diagnósticoanatómico" en relación a la pelvis y periné, tanto en el hombre como en la mujer.


TEMA: PELVIS Y PERINE, INTEGRACIÓN

Objetivos:

Nos proponemos con este tema que los alumnos tengan la competencia de identificar ydescribir los elementos anatómicos que constituyen la pelvis ósea y el periné, reconociendolas diferencias entre el hombre y la mujer.









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Contenido del Tema:

• Pelvis ósea: constitución y puntos de reparos. Importancia•

Periné: músculos, fascias, vasos y nervios. Anatomía topográfica• Elementos característicos del periné femenino y masculino• División de la región.•

Espacio sub-peritoneal pelviano.• Diafragma urogenital• Planos superficiales• Fosa isquiorectal• Anatomía de superficie e importancia clínica y quirúrgica• Conceptos básicos: Absceso perianal. Condilomatosis. Furunculosis.

TEMA: PELVIS EN LA MUJER

Objetivos:

Pretendemos que los alumnos puedan enumerar, describir e identificar las diferentesestructuras anatómicas que conforman la pelvis femenina, su importancia clínica y la baseanatómica para su exploración.

Contenido del Tema:

•

Cavidad pélvica femenina• Vejiga y uréteres• Uretra femenina• Recto• Ovarios, tubas uterinas•

Útero, vagina•

Medios de fijación• Genitales externos• Irrigación A y V• Importancia clínica•

Anatomía topográfica• Relación de los diferentes elementos•

Conceptos básicos: embarazo ectópico, menstruación, endometriosis, cáncer de cuellouterino. Vulvitis, vaginosis, episiotomía, vaginismo.









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• Bases anatómicas de los estudios por imágenes en la pelvis femenina: cistografíamiccional, histerosalpingografía, pelviscopia, ultrasonido pélvico, colposcopia,histeroscopia.

TEMA: PELVIS EN EL HOMBRE.Objetivos:

Nos proponemos que los alumnos puedan enumerar, describir e identificar las diferentesestructuras anatómicas que conforman la pelvis masculina, su importancia clínica y la baseanatómica para su exploración.

Contenido del Tema:

• Cavidad pélvica masculina• Vejiga y uréteres• Recto• Celda prostática•

Uretra masculina• Genitales externos• Irrigación A y V• Importancia clínica• Anatomía topográfica•

Relación de los diferentes elementos•

Conceptos básicos: sondaje o cateterismo uretral, erección, varicocele, hidrocele, priapismo, epididimitis, epispadia, hipospadia, fimosis, parafimosis, circuncisión ycáncer de próstata.

• Bases anatómicas de los estudios por imágenes en la pelvis masculina: urografía deeliminación, cistoscopia, ultrasonido prostático

TEMA: RECTO Y ANO

Objetivos:

El alumno debe tener la competencia de identificar y describir la función del recto y ano ylos distintos elementos anatómicos que participan para cumplir dicha función.

Contenido del Tema:

• Relaciones anatómicas del recto y ano









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• Conducto anal• Constitución anatómica• Irrigación arterial.• Drenaje venoso y linfático del recto y ano•

Inervación• Conceptos básicos: tacto rectal –importancia-, hemorroides, fisuras anales, abscesos

perianales, prolapso rectal, prolapso hemorroidal

TEMA: NEUROVEGETATIVO Y DRENAJE LINFATICO DE LA PELVIS

Objetivos

Con éste tema se pretende que el alumno pueda explicar los elementos anatómicos queconstituyen el Sistema Neuro – Vegetativo de la pelvis y periné, así como la constitución,

distribución, topografía e importancia clínica del drenaje linfático de dicha región.

Contenido del Tema:

• Sistema Neuro vegetativo de la pelvis: componentes simpáticos, componentes parasimpáticos, plexos.

•

Linfo nódulos: grupos linfáticos.• Conceptos básicos: bloqueos ilioinguinal y pudendo, incontinencia anorrectal.







FACULTAD DE MEDICINAESCUELA DE MEDICINA " LUIS RAZETTI"

Realizado por: Comis ión de Currículo. Escuela de Medicina “ Luis Razetti”

PROGRAMA DE PRE-GRADO DE LA ASIGNATURAHISTOLOGIA Y EMBRIOLOGIA






OBJETIVOS

EMBRIOLOGÍA GENERAL

1ra. CLASE

OBJETIVOS TERMINAL:

El estudiante aprenderá los EVENTOS que suceden durante la PRIMERASEMANA DEL DESARROLLO.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Al finalizar estos objetivos, el estudiante estará en capacidad de:

1. Definir los siguientes términos:a) Fecundación.b) Cicoto.c) Blastomera.d) Periodo pre-embrionario.e) Perdido fetal.

2. Explicar los cambios morfológicos que debe experimentar el espermatozoidepara que pueda fecundar al ovocito secundario.

3. Explicar las consecuencias de la fecundación:a) Restablecimiento del numero diploide de cromosomas.b) Variabilidad genética dentro de la especie.c) Determinación del sexo.

4. Explicar el proceso de segmentación: formación y modificación de la morula,hasta convertirse en blastocito, señalando tiempo y espacio en que ocurre.

5. Representar por medio de un dibujo esquemático, los elementosconstituyentes del blastocito, al finalizar la primera semana del desarrollo.

6. Definir implantación, describiendo los siguientes eventos:a) Desaparición de la zona pelucida.b) Adherencia del trofoblasto al endometrio.c) Degeneración de las células endometriales en contacto con el

trofoblasto.d) Proliferación y diferenciación del trofoblasto.e) Penetración del blastocito en el estroma endometrial.

7. Explicar la evolución del trofoblasto, durante la primera semana del desarrollo.






2da CLASE

OBJETIVOS TERMINALES:

El estudiante aprenderá los eventos más importantes que ocurre durante lasegunda semana del desarrollo.


Al finalizar este objetivo, el estudiante estará en capacidad de:

1. Explicar mediante un dibujo esquemático, la evaluación de la masa celular

interna hasta obtener un disco germinativo bilaminar.2. Explicar la formación de la cavidad amniótica y del amnios al finalizar la

primera semana del desarrollo.3. Describir la formación del saco vitelino primitivo, señalando la importancia de

la membrana de heuser.4. Describir la formación del mesodermo extraembrionario y su evolución, en el

tiempo y el espacio.5. Definir los siguientes términos:

a) Mesodermo somático extraembrionario o somatopleura.b) Mesodermo esplacnico extraembrionario o esplacnopleura.

6. Explicar la formación del saco vitelino secundario, a partir del hipoblasto.

7. Definir los siguientes términos:a) Corion.b) Pediculo de fijación.

8. Explicar en qué consiste la implantación completa, señalando el momentomás probable de su ocurrencia.

9. Explicar el origen, ubicación e importancia de la placa precordial.10. Explicar el origen, ubicación e importancia de las vellosidades corionicas.11. Señalar las consecuencias de una:

a) Implantación anómala, con ejemplos.b) No implantación.

12. Explicar el concepto de embarazo eptopico.

3ra CLASE

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante aprenderá los eventos más importantes que ocurre durante latercera del desarrollo.








1. Definir gastrulación.

2. Explicar la formación de la línea primitiva a partir del opiblasto.3. Explicar la evolución de la línea primitiva:a) Formación del proceso notocordal.b) Origen del mesodermo intraembrionario.

4. Definir los siguientes términos:a) Ectodermo.b) Endodermo.c) Mesodermo.d) Embrión triliminar.

5. Explicar la evolución del proceso notocordial: formación de la notocorda.6. Explicar la evolución del mesodermo intraembrionario:

a) Mesodermo paraxial.b) Mesodermo intermedio.c) Mesodermo lateral.

7. Dar el concepto de lamina cloacal.8. Describir la formación del alantoides.9. Describir la formación del celoma intraembrionario, en el seno del mesodermo

lateral.10. Dar el concepto de neurulación.11. Explicar la formación de la placa neural, a partir del ectodermo embrionario,

especificando la importancia de la notocorda y del mesénquina adyacente, eneste proceso.

12. Describir, utilizando un dibujo esquemático, la formación del tubo neural y delas crestas neurales, o partir de la placa neural.

13. Dar el concepto de neuroporo anterior y neuroporo posterior.14. Definir los siguientes términos:

a) Angiogenesis.b) Angioblasto.c) Islotes sanguíneos.d) Endotelio primitivo.e) Yemas endoteliales.

15. Describa la formación del sistema cardiovascular primitivo:a) Área cardiogenica.b) Corazón primitivo.c) Tubos endocardicos.d) Corazón tubular.e) Vasos sanguíneos primitivos, intra y extraembrionarios.

16. Explicar la evolución de una vellosidad coriónica primaria a vellosidadcorionica secundaria.

17. Explicar la evolución de una vellosidad coriónica secundaria a vellosidadcorionica terciaria.

18. Describir la formación de las vellosidades de anclaje o primordiales y de laplacenta primitiva.






4ta CLASE

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante aprenderá los eventos más importantes que suceden desde lacuarta hasta la octava semana del desarrollo, ambas inclusive.



1. Definir morfogénesis.

2. Establecer las causas que producen el encorvamiento del embrión.3. Explicar las consecuencias del encorvamiento del embrión.4. Establecer la causa que produce el plegamiento transversal o lateral del

embrión.5. Explicar las consecuencias del plegamiento transversal del embrión.6. Explicar la evolución de los somitas en tus tres zonas:

a) Esclerotoma.b) Dermatoma.c) Miotoma.

7. Explicar la evolución del mesodermo intermedio, hasta formar los nefrotomosy el cordón nefrogenico.

8. Explicar la evolución del mesodermo lateral, hasta formar las hojas parietal yvisceral del mesodermo.

9. Explicar la formación de las membranas serosas.10. Enumerar los derivados de cada una de las capas embrionarias.11. Enumerar los fenómenos principales del desarrollo y los cambios. En el

aspecto externo del embrión, desde la cuarta a la octava semanas.12. Discutir algunos de los factores que intervienen en la regulación del desarrollo

embrionario.

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante aprenderá el desarrollo de la placenta y de las membranas fetales.



1. Nombrar las membranas embrionarias o fetales.2. Definir decidua, señalar las características de las células deciduales.3. Explicar las 3 regiones en que se divide la decidua:

a) Decidua basal.

b) Decidua capsular.c) Decidua partetal.






4. Definir:

a) Corion frondosa.b) Corion leve o calvo.5. Definir:

a) Placenta.6. Explicar las 2 porciones en que se divide la placenta:

a) Porción fetal.b) Porción materna.

7. Dar el concepto de placenta a término.8. Describir la circulación placentaria, señalando:

a) Constitución de la membrana o barrera placentaria.b) Circulación placentaria fetal.

c) Circulación placentaria materna.9. Explicar las funciones de la placenta:

a) Metabólicas.b) Transporte.c) Endocrinos.

10. Explicar como se forma el cordón umbilical.11. Explicar la estructura del cordón umbilical:

a) Anillo umbilical primitivo.b) Cordón umbilical primitivo.

12. Explicar la función del cordón umbilical.

OBJETIVOS EMBRIOLOGÍA

SISTEMA NERVIOSO

OBJETIVO TERMINAL:

Describir el proceso del desarrollo embrionario del sistema nervioso central yrelacionarlo con su organización definitiva.

OBJEIVOS ESPECIFICOS:

Al finalizar estos objetivos el estudiante estará en capacidad de:

1. Decidir cual es la primera evidencia del desarrollo embrionario humano delsistema nervioso, donde aparece y en que momento.

2. Precisar la localización de la placa neural en el embrión en base a:• Superficie del embrión.• Relación con la notocorda.• Límite craneal.• Límite coudal.

3. Señalar el papel de la notocordia en el desarrollo embrionario del sistema

nervioso.






4. Indicar el cambio morfológico que experimentan las células ectodérmicas para

originar la placa neural.5. Explicar brevemente el proceso de transformación de la placa neural en canalneural.

6. Hacer un dibujo esquemático del canal neural visto en un corte transversal delembrión y señalar sus dos elementos.

7. Explicar el mecanismo de formación del tubo neural.8. Hacer un dibujo esquemático de la formación del tubo neural y cierre del

ectodermo, visto en un corte transversal de embrión.9. Dar el concepto de neuroporo anterior y posterior.10. Señalar el momento del desarrollo embrionario del cierre de los neuroporos.11. Explicar con la ayuda de un dibujo esquemático el concepto de porción

encefálica y medular del esbozo del sistema nervioso.12. Describir el proceso de formación de la cresta neural.13. Hacer un dibujo esquemático de la formación de la cresta neural.14. Señalar las principales vías de diferenciación de la cresta neural.15. Describir las características morfológicas de la porción encefálica del tubo

neural, en la primera fase del desarrollo en base a:a) Número de vesículas y nombre.b) Curvaturas o acodaduras.

16. Representar mediante un dibujo esquemático la porción encefálica del tuboneural, en la primera fase de su desarrollo y señalar todas sus elementos.

17. Señalar las características morfológicas que presenta la porción encefálica del

tubo neural a las cinco semanas del desarrollo, en base a:a) Números de vesículas y nombre.b) Acodaduras.

18. Hacer un dibujo esquemático de la porción encefálica del tubo neural a las5semas de su desarrollo y señalar todos sus elementos.

19. Describir cuál es la evolución del telencefalo.20. Indicar los derivados de las paredes y cavidades de:

a) Las vesículas telencefálicas.b) La parte media del telencefalo.c) Diencefalo.d) Mesencefalo.e) Metencefalo.f) Mielencefalo.

OBJETIVO TERMINALES:

Describir el proceso de desarrollo embrionario de la porción medular del tuboneural y relacionarlo con sus estructura histológica y organización definitiva.








1. Explicar el desarrollo de la porción medular del tubo neural, señalando el

origen de:a) Placa basal.b) Placa alar.c) Placa del techo.d) Placa del piso.

2. Haga un dibujo esquemático del desarrollo de la porción medular del tuboneural y señala sus elementos.

3. Nombrar en orden, de la luz hacia fuera, las capas resultantes del proceso deproliferación del neuroectodermo de la pared del tubo neural.

4. Hacer un dibujo esquemático que señale las tres capas del tubo neural en suporción medular.

5. Señalar en cada una de las capas del tubo neural su constitución histología ysu destino.

6. Explicar el desarrollo de los neuroblastos, señalando sus cuatros etapas.7. Hacer un dibujo esquemático de la evolución de los neuroblastos hasta

originar una célula adulta o neurona.8. Señalar las dos vías de diferenciación de los glioblastos.9. Comparar el destino de los astroblastos de la capa del manto, con el de los

astroblastos de la capa del manto con el de los astroblastos de la capamarginal.

10. Señalar el comportamiento de los oligodendrocitos en la capa del manto y enla capa marginal.

11. Indicar el origen de la microglia.12. Explicar la formación de las astas anteriores de la médula espinal.13. Explicar la formación de las astas posteriores de la médula espinal.14. Decidir como se constituye la sustancia blanca.

OBJETIVO TERMINAL:

Relacionar los mecanismos embriológicos normales con el origen de losmalformaciones más importantes del sistema nervioso.



1. Nombrar las 8 malformaciones más importantes de la porción encefálica deltubo neural.

2. Definir cráneo bifido y explicar sus dos variedades.3. Hacer un dibujo esquemático de:

a) Meningocele craneal.b) Meningoencefalocele.

4. Explicar en que consiste las siguientes malformaciones:

a) La exencefalia.b) La anencefalia.






c) La microcefalia.

d) El retardo mental congénita.5. Con respecto a la hidrocefalia señala en que consiste, su causa más frecuentey su consecuencia.

6. Mencionar las cuatro malformaciones más importantes de la porción medulardel tubo neural.

7. Con respecto a la espina bifida oculta señalar:a) Frecuencia.b) Mecanismo de falla.c) Consecuencia.d) Sitio del organismo donde aparece.e) Características de la piel que lo cubre.

f) Presencia de daño neurológico.8. Explicar en que consiste:

a) Meningocele.b) Mielomeningocele.c) Mielorraquisquisis.

9. Hacer un dibujo esquemático que represente:a) La espina bífida.b) El meningocele.c) El mielomeningocele.d) El mielorraquisquisis. (Mielocele).

OBJETIVOS EMBRIOLOGÍA

APARATO LOCOMOTOR

1ra. CLASE

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante aprenderá desde un punto de vista comparativo, los procesos deasificación membranosa y endocondral.



1. Explicar el desarrollo y evolución de las somitas.2. Definir mesenquina.3. Explicar el proceso de condrogenesis.4. Definir los siguientes términos:

a) Hueso inmaduro.b) Hueso maduro.

c) Hueso esponjoso.d) Hueso compacto.






5. Definir osteogenesis y explicar las cuatro etapas en que se cumplen.

6. Definir osificación membranosa y diferenciarla de la endocondral, por el tipode tejido sobre el cuál se produce.7. Describir el proceso de osificación membranosa señalando:

a) Formación del centro de osificación.b) Formación de una trabecula directriz, su estructura y evolución hasta

formar huesos esponjoso inmaduro.c) Mecanismo de transformación del hueso inmaduro en hueso maduro.d) Como se origina el periostio y el endostio en un hueso plano.e) Zonas de huesos plano de la bóveda craneana, en donde se forma

huesos maduro esponjoso y hueso mauro compacto.f) Formación de los sistemas laminillares fundamentales, interno y

externo.8. Explicar en el proceso de osificación endocondral:

a) Formación del modelo cartilaginoso y su crecimiento en grosor ylongitud.

b) Zonas que se distinguen en él modulo cartilaginoso.9. En el proceso de osificación endocondral de un hueso largo, a nivel de la

diáfisis, explique los siguientes procesos:a) Formación de cavidad medular primaria.b) Proceso por el cual se forma el manguito diafisario.c) Formación del centro primario de osificación.d) Estructura de las trabeculas directrices y sus evolución hasta

formación de huesos esponjoso inmaduro.e) Sustitución del hueso inmaduro por hueso maduro, esponjoso o

compacto.10. Explicar la formación de los centros epifisarios (secundarios) de osificación.11. Definir cartílago diartrodial y metafisario.12. Utilizando dibujos esquemáticos que representen el proceso de osificación de

un hueso largo, explicar la evolución de las distintas estructuras del mismo,hasta formar un huso largo del adulto.

2da CLASE

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante aprenderá los procesos por medio de los cuales se desarrolla elcráneo, en sus dos componentes: el neurocráneo y el viscerocráneo.


Al finalizar los estudiantes estarán en capacidad de:

1. Definir los siguientes términos:a) Neurocráneo membranoso.

b) Neurocráneo cartilaginoso o condrocráneo.c) Viscerocraneo membranoso.






d) Viscerocraneo cartilaginoso.

2. Explicar como se originan los huesos que forman la bóveda craneana y a quese denominan suturas.3. Definir fontanela y explicar su importancia, así como las de las suturas, en el

amoldamiento del cráneo fetal.4. Describir el condrocráneo y en relación con la notocorda, la región precordial y

las cápsulas sensoriales cartilaginosas.5. Clasificar el viserocráneo de acuerdo al proceso por el cuál se originan los

huesos que lo conforman.6. Especificar el origen del viserocráneo cartilaginoso y enumerar los huesos

que lo conforman.7. Enumerar los huesos que condroma el vicerocráneo membranoso.

8. Resumir como se realiza el crecimiento post-natal del cráneo.9. Hacer un cuadro esquemático, que incluya al menos tres de las

malformaciones más frecuentes del cráneo y que especifique las cusas quelos producen.

3ra CLASE

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante aprenderá los procesos por medio de los cuales se desarrolla lacolumna vertebral, las costillas y el esternón, en sus etapas pre-cartilaginosa ó

mesenquimática, cartilaginosa y ósea.


1. Explicar durante la etapa pre-cartilaginosa:a) La ubicación de las células del esclerotóma en tres zonas, alrededor

de la notocorda, alrededor del tubo neural y en la pared intercostal.b) El origen del disco intervertebral y la circunferencia mesenquímatosa

de los vértebras.c) La relación que se produce entre las vértebras en desarrollo con

nervios.d) El destino de la notocorda, su degeneración y su contribución a la

formación del núcleo pulposo de los discos intervertebrales.e) La formación de un cordoma, por persistencia de la notocorda.f) Formación del arco vertebral.g) Formación de la apofisis costales, que desarrollarán las costillas en la

región toraxica.

2. Explicar, durante la etapa cartilaginosa, la aparición y evolución de los centrosde condrificación, hasta formarse una columna vertebral cartilaginosa.

3. Establecer la duración aproximada de la etapa ósea.

4. Describir los procesos que se realizarán durante los períodos pre y post-natal.5. Nombrar las vértebras que pueden presentar osificación atípica.






6. Elaborar un cuadro esquemático que incluya al menos, tres malformaciones

de la columna vertebral, especificando las casos que las producen.7. Explicar el desarrollo de las costillas, a partir de las apófisis costalesmesenquimaticas de las vértebras torácicas.

8. Describir el desarrollo del esternón, a partir de los segmentos eternales.9. Elaborar un cuadro esquemático, que incluya al menos tres malformaciones

de las costillas y el esternón, indicando sus causas.

4 TA CLASE

OBJETIVOS TERMINALES:

El estudiante aprenderá los procesos por medio de los cuales se forman lamusculatura esquelética, cardiaca y lisa.



1. Establecer el origen del sistema muscular, especificando sus excepciones.2. Establecer las regiones embrionarias, donde se puede originar músculo

esquelético.3. Explicar los procesos que intervienen en el origen de las células musculares

esqueléticas a partir de las células mesodérmicas.4. En un dibujo esquemático de una somita, ubicar la situación del miotoma.5. En un dibujo esquemático de un embrión de seis semanas, establecer la

ubicación y el número de miotomas que se forman.6. Explicar la evolución especial de los miotomas: una porción dorsal o epimero

y una ventral o hipomero.7. Explicar cómo y en que momento se inervan tanto el epímero como el

hipómero y decir su importancia.8. Nombrar los músculos que se originan del epímero.9. Describir la evolución del hipómero y nombrar los músculos que se originan

del mismo.10. Indicar el tiempo y espacio donde aparecen los esbazoz de las extremidades

y establecer cual es su tejido inductor.11. Explicar la evolución de los esbasos de las extremidades, hasta la formación

del miembro definitivo.12. Elaborar un cuadro esquemático que indique, al menos tres malformaciones

congénitas de la musculatura esquelética, especificando su origen.13. Explicar el origen del músculo liso.14. Indicar el origen del músculo cardíaco.15. Describir el crecimiento post-natal de los tres tipos de músculo.






TEMAS DE EMBRIOLOGIA

DESARROLLO DE CARA Y CUELLO

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante describirá la evolución de los arcos branquiales y de los bolsosfaringes estableciendo su relación con estructuras anatómicas definitivas ymalformaciones congénitas.


Para lograr el objetivo terminal, el alumno debe estar en capacidad de:

1. Describir el desarrollo de la lengua.2. Describir el desarrollo de la glándula tiroides.3. Enumerar los órganos que se derivan de las bolsas faringes.4. Enumerar las estructuras que se derivan de las bolsas faríngeas.5. Indicar la evolución de las hendiduras branquiales.6. Relacionar estos conocimientos con malformaciones frecuentes que se

presentan en la zona estudiada:• Senos y quistes auriculares.• Seno branquial o cervical.• Quistes y fístulas branquiales.• Síndrome del primer arco.• Síndrome de Di George.• Quistes tiroglosos y tiroides ectópica.

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante reconocerá los componentes embrionarios de la cara en el adulto ylos relacionará con las malformaciones faciales más frecuentes.


Para lograr el objetivo terminal, el alumno debe estar en capacidad de:

1. Describir el aspecto de la porción craneal del embrión durante la cuartasemana, referirse al material de apoyo de embriología general. Figs. 23 al 26.

2. Describir las modificaciones que sufre el proceso frontonasal y los arcosbranquiales hasta la aparición de los rasgos faciales definitivos.

3. Describir la formación del paladar.4. Aplicando estos conocimientos describir la formación de las malformaciones

faciales más frecuentes:• Labio leporino o hendido. Tipos.• Paladar hendido. Tipos.






• Hendidura faciales.

DESARROLLO EMBRIOLÒGICO DEL APARATO DIGESTIVO

OBJETIVO TERMINAL:

Relacionar el desarrollo embriológico normal del aparato digestivo con laestructura histológica definitiva y con las causas de las malformaciones másfrecuentes.


Al finalizar éstos, el estudiante estará en capacidad de:

1. Explicar en un embrión de cuatro semanas de gestación, el origen y laformación del intestino primitivo:

a) Plegamiento céfalo-caudal y lateral de embrión.b) Segmentos y límites de cada uno de ellos.c) Origen de los elementos estructurales de la pared del tubo.

2. Indicar los órganos que derivan del intestino anterior.3. Explicar en un embrión de cuatro semanas y formación del esófago,

relacionándolo con la estructura histológica definitiva:a) Formación del tabique traqueo-esofágico.b) Ubicación del esófago en formación.c) Relacionar este proceso con la atresia esofágica y las manifestaciones

pre y postnatales de esta anomalía.4. Explicar el origen y la formación de los componentes de la pared del

estómago, relacionándolo con la estructura histológica definitiva:a) Indicar los cambios que se suceden para lograr su forma y situación

definitiva.b) Relacionar este proceso con la estenosis pilórica y sus síntomas.

5. Explicar el origen y la formación de los componentes de la pared del asadeudenal:

a) Indicar su relación con el mesenterio dorsal.b) Relacionar este proceso con la posición e irrigación definitiva.

6. Explicar, en un embrión de tres semanas de desarrollo, el origen y laformación del hígado, relacionándolo con la estructura histológica definitiva:

a) Desarrollar del divertículo hepático.b) Desarrollo de la parte hepática.c) Estructuras que derivan de ella.d) Desarrollo de los sinusoides hepáticos.e) Funciones en el feto.

7. Explicar el origen y la formación de la cubierta peritoneal del hígado:a) Formación del ligamento falciforme.b) Formación del epiplón menor.

8. Explicar el origen y desarrollo de la vesícula y vías biliares, relacionándolo conla estructura histológica definitiva:






a) Parte cística del divertículo hepático.

b) Origen de las vías biliares definitivas.c) Malformación: la atresia de las vías biliares.9. Explicar el origen y el desarrollo del páncreas, relacionándolo con la estructura

histológica definitiva:a) Formación del esbazo pancreático dorsal.b) Formación del esbazo pancreático ventral.c) Formación del páncreas definitivo.d) Formación de los conductos pancreáticos principal y accesorio.e) Origen del páncreas endocrino.f) Malformaciones: páncreas anular y tejido pancreático heterotópico.

10. Explicar el origen y desarrollo del intestino medio, relacionándolo con la

estructura histológica definitiva:a) Límites.b) Relación con el saco vitelino: conducto onfalo-mesentérico.c) Formación del asa intestinal primitiva.d) Remacefalica y caudal del asa.e) Formación de la hernia umbilical fisiológica y su regreso a la cavidad

abdominal.f) Malformaciones: divertículo de meckel, fístula umbilical, onfalocele,

hernia umbilical congénita, atresia y estenosis intestinales.11. Explicar el origen y desarrollo del intestino posterior, relacionándolo con la

estructura histológica definitiva:

a) Límitesb) Órganos que derivan de él.c) Formación del tabique uro-rectal.d) División de la cloaca.e) División de la membrana cloacal.f) Formación del canal anal.g) Malformaciones: megacolon ganglionar congénito, ano imperforado.

OBJETIVOS DE EMBRIOLOGIA

APARATO CIRCULATORIO

OBJETIVO TERMINAL:

El alumno relacionará el desarrollo embrionario normal del corazón con susanomalías congénitas.


Para lograr el objetivo terminal el alumno debe estar en capacidad de:

1. Exponer la formación de las células sanguíneas primitivas y de los vasossanguíneos intra y extra embrionarios.






2. Adivinar el desarrollo del corazón primitivo en fases:

a) Tabu cardíaco.b) Asa cardiaca y sus derivados.c) Cámaras cardíacas primitivas:

• Seno venoso.• Región auricular.• Región ventricular.• Bulbus cordis.

Dando las características de cada una de ellas.3. Decidir los cambios que sufre cada una de las partes del corazón primitivo

para transformarse en el corazón definitivo:a) Seno venoso.

b) Auricular y conducto aurícula-ventricular.c) Región bulbo ventricular.

Hasta que se forman las estructuras definitivas.

OBJETIVO TERMINAL:

El alumno reconocerá las anomalías del desarrollo del corazón.


Al concluir estos objetivos el alumno estará en capacidad de:

1. Explicar el origen de las principales anomalías del desarrollo del corazón:

a) Anomalías del tabique interauricular:• Diferentes tipos de comunicación interauricular persistente.

b) Anomalías del conducto auriculo ventricular:• Conducto auriculoventricular persistente.• Defecto del ostium primun.• Atresia tricuspidea.

c) Anomalías del tronco y del cono:• Tetralogía del fallot.• Persistencia del tronco arterioso.• Transposición de los grandes vasos.

d) Anomalías de la posición del corazón:• Dextrocardia.

OBJETIVO TERMINAL:

El alumno realizará el desarrollo del sistema arterial con la disposición definitivade las grandes arterias.







Al concluir este objetivo el alumno estará en capacidad de:

1. Explicar el origen y desarrollo de los componentes del sistema vascular:a) Desarrollo de las aortas primitivas derecha e izquierda.b) Desarrollo de la aorta dorsal y sus ramas:

• Arterias intersegmentarias.• Onfalomesentéricos.• Unbilicales.

c) Origen del caso aórtico.d) Evolución y derivados de los arcos aórticos.

e) Arterias onfalomesentéricas:• Evolución y derivados.

OBJETIVO TERMINAL:

El alumno relacionará el desarrollo del sistema arterial con la disposicióndefinitiva de las grandes arterias.


Al concluir este objetivo el alumno estará en capacidad de:

1. Explicar el origen y desarrollo de los componentes del sistema vascular:a) Desarrollo de las aortas primitivas derecha e izquierda.b) Desarrollo de la aorta dorsal y sus ramas:

• Arterias intersegmentarias.• Onfalomesentéricos.• Umbilicales..

c) Origen del saco aórtico.d) Evolución y derivados de los arcos aórticos.e) Arterias onfolomesentéricas:

• Evolución y derivados.

OBJETIVO TERMINAL:

El alumno relacionará el desarrollo del sistema arterial con la disposicióndefinitiva de las grandes arterias.


Cuando el alumno haya alcanzado el objetivo terminal, será capaz de explicar enque consisten:

a) Conducto arterioso persistente.






b) Coartación aortica.

c) Duplicación del cayodo aórtico.d) Cayado aórtico derecho.

OBJETIVO TERMINAL:

Describir el desarrollo del sistema venoso.


Para alcanzar el objetivo terminal el alumno será capaz de explicar:

1. El desarrollo de las venas:• Onfalomesentéricas.• Umbilicales.• Cardinales.

2. Decir el origen de:• Sinusoides hepáticos.• Conducto venoso.• Vena porta.• Mesentérica superior.

3. El desarrollo, evolución y derivados de las:•

Venas cardinales anteriores.• Venas posteriores.• Venas subcardinales.• Venas supracardinales.

4. La formación de las venas:• Cava superior.• Cava inferior.• Ácigos mayor.

5. Desarrollo de las venas pulmonares.

OBJETIVO TERMINAL:

Estudiar la circulación fetal y sus modificaciones post-natales.


Al concluir el estudio de este objetivo el alumno será capaz de:

1. En un esquema describir la circulación del feto a término.2. Explicar las modificaciónes post-natales del sistema vascular:

• Obliteración de la arterias umbilicales.•

Obliteración de la vena umbilical y del conducto venso.• Obliteración del conducto arterioso.






• Cierre del agujero oval.

• Reconocer las estructuras residuales que se derivan de ellos.

OBJETIVOS EMBRIOLOGÍA APARATO

GENITAL FEMENINO

OBJETIVO TERMINAL:

Estudiar el desarrollo del aparato genital femenino antes del nacimientos(períodos embrionario y fetal).



1. Explicar y describir el desarrollo del ovario desde su formación a partir de lagónada indiferente, hasta la constitución definitiva que presenta en el feto atérmino.

2. Ovogénesis: decir las fases de la ovogénesis, relacionando sus períodos dedetención temporal con los cambios morfológicos y funcionales de lasestructuras que permiten la continuidad de dicha proceso.

3. Explicar la formación y desarrollo del conducto paramesonófrico o de muller,enumerando los órganos del aparato genital femenino que de él derivan.

4. Describir la formación y desarrollo de las trompas uterinas y del útero.5. Describir la formación y desarrollo de la vágina.6. Explicar la formación y desarrollo de los órganos genitales externos del

aparato genital femenino.

OBJETIVO TERMINAL:

Estudiar las malformaciones del aparato genital femenino.

1. Enumerar las malformaciones más frecuentes del aparato genital femenino,explicando en que consiste su mal desarrollo para producir cada anomalía.

EMBRIOLOGIA DEL APARATO ENITAL MASCULINO

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante describirá el desarrollo del aparato genital masculino. (testículo yvías espermática).


Al finalizar este objetio Ud. estará en capacidad de:






1. Determinar el sexo del embrión:

a) Sexo genético.b) Sexo gonadal.c) Sexo cromosómico.

2. Explicar el origen, fecha de aparición y localización en el embrión de lospliegues o crestas gonadales.

3. Explicar el lugar y la fecha de aparición de las células sexuales.4. Exponer el concepto de gónoda indiferente.5. Explicar la influencia del cromosoma "Y".6. Explicar la formación de la red de haller o rete-testis.7. Explicr la formación de la albugínea.8. Decir el origen y fecha de aparición de las células de leydig.

9. Decir el origen y formación de los conos eferentes.10. Exponer las características de los conductos genitales en el período-

indiferente.11. Explicar la influencia hormonal sobre los conductos genitales.12. Explicar el origen y destino de los conductos mesonéfricos.13. Explicar el origen y destino de los conductos paramesonéfricos.

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante describirá el desarrollo del aparato genital masculino. (glándulasanexas y genitales externos).


Al finaliar este objetivo Ud., estará en capacidad de:

1. Explicar el desarrollo de la vesícula seminal.2. Explicar el desarrollo de la glándula prostática.3. Explicar el desarrollo de las glándulas bulbo-uretrales.4. Explicar la localización, sitio de inserción y función del gobernaculum testis.5. Explicar la formación del proceso vaginal.6. Decir la localización del testículo al 3er y 7to mes y al momento del

nacimiento.7. Decir los mecanismos que influencian el descenso testícular .8. Decir las características de los genitales externos en el priode indeferente.9. Explicar la formación de:

a) Tubérculo genital.b) Surco uretral.c) Uretra peneana.d) Meato urinario.e) Escroto.






OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante relacionará el desarrollo del aparato genital masculino con lasmalformaciones más frecuentes en los pacientes.


Al finalizar este objetivo el estudiante estará en capacidad de:

Describir las siguientes malformaciones:

a) Hermafroditismo verdadero.

b) Hipospadia.c) Epispadia.d) Criptorquidea.e) Hernia inguinal congénito.f) Hidrocele.

EMBRIOLOGIA

APARATO URINARIO

OBJETIVOS TERMINAL:

Estudiar el desarrollo embrionario del aparato urinario.



1. Comprar por su origen, ubicación y destino las tres etapas (pronefros,mesa¿onefros y metanefros) por las cuales pasa el riñón humano durante sudesarrollo embrionario.

2. Dar el concepto de nefrotomo y explicar su evolución.3. Explicar la formación del cordón nefrógeno a partir del mesodermo intermedio

y describir su evalución.4. Explicar el doble origen del metanefros riñon definitivo.5. En relación a la yema ureteral señalar: su origen, momento de aparición y

estructura que se forman a expensas de ella.6. Describir la formación de las nefranas del riñon definitivo a partir del blastema

metanefrógeno o tejido metanéfrico.7. Explicar los cambios que experimenta el riñón definitivo en cuanto a: tamaño,

ubicación en la cavidad abdominal, posición del hilio e irrigación.8. Nombrar las partes en que se divide el seno urogenital y señalas las

estructuras que derivan de cada una de ellas.






9. Describir el proceso de incorporación de los conductos mesonéfricos y de los

uréteres a la pared posterior de la vejiga, señalando el origen del trígonovesical.

OBJETIVO TERMINAL:

Estudiar las anomalías del desarrollo del aparato urinario.


Al finalizar estos objetivos Ud, estará en capacidad de:

1. Explicar el mecanismo mediante el cuál se producen las malformacionessiguientes:

a) Riñon polisquístico.b) Agenesiarenal.c) Ectopia renal (riñón, discoide, célvico, en herradura, fusionado

unilateral).d) Duplicación ureteral.e) Ectopia ureteral.f) Extrofia vesical.g) Fístula, senos y quistes uracales.

PROGRAMA DE PRE-GRADO DE LA ASIGNATURAHISTOLOGIA N. Y EMBRIOLOGIA

CELULA

1ra. CLASE

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante establecerá las características estructurales de las células y larelación de las mismas con la función que cumplen.

OBJETIVO ESPECIFICOS:

Al finalizar este objetivo el estudiante estará en capacidad de:

1. Establecer los niveles de organización de la materia viva, relacionando a estoscon la metodología utilizada para evidenciarlos.

2. Definir desde el punto de vista histológico, célula, tejido, órgano, y aparato.3. Dar el concepto de núcleo y citoplasma, definiendo:

a) Matriz citoplasmáticab) Organelos






c) Inclusiones

4. Nombrar todos los organelos e indicar su función.5. Clasificar las inclusiones y relacionar las más comunes con la función quecumplen dentro de las células.

6. Determinar la composición química general de la célula, asignándole a cadacomponente su función.

7. Realizar un dibujo esquemático de la ultraestructura de una célula eucariota,comparándola con la de una célula procariota.

2da. CLASE

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante relacionará la estructura con la función de la membrana celular, lasmitocondrias y los ribosomas.



1. Dar el consejo de membrana celular.2. Describir las características altraestructurales de la membrana celular, dar

concepto de unidad de membrana.

3. Explicar por medio de un dibujo esquemático, los modelos de membranaspropuesta para justificar su estructura molecular:

a) Davson y Danielli.b) Mosaico Fluido.

4. Explicar las funciones de la membrana celular, utilizando el modelo delmesaico fluido.

5. Dar el concepto de Glucocalix, indicando su localización, composición yfunción.

6. Dar el concepto de mitocondrias.7. Representar por medio de un dibujo esquemático, la ultraestructura de una

mitocondria y relacionarla con la función que cumple cada uno de suscomponentes.

8. Dar el concepto de ribosomas, estableciendo las característicasultraestructurales y funcionales de los mismos.

9. Clasificar las ribosomas de acuerdo a su ubicación en:a) Citoplasmáticos, de células eucariotas.b) Mitocondrialesc) De células procariotas

Especificando en cada caso el antibiotico que inhibe su función.






3er CLASE

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante relacionara la ultraestructura con la función de los organelos:reticulo endoplasmico, aparato de golgi, lisosomas y peroxisomas.


Al finalizar este onjtivo, el estudiante estará en capacidad de:

1. Dar el concepto de reticulo endoplasmico y de sus dos variantes, rugoso y

liso, comparando su ultraestructura y función.2. Dar el concepto de aparato del golgi. Describir su ultraestructura y relacionar

esta con su función.3. Dar el concepto de lisosomas. Explicar su biogénesis y describir su

altraestructura.4. Explicar la función de los lisosomas.5. Dar le concepto de gerl y explicar su significado funcional.6. Explicar los procesos de exocitosis y endocitosis.7. Definir los procesos de exocitosis por vía constitutivos por vía regulada.8. Diferenciar los procesos de pinocitosis y fagocitosis. Función de los lisosomas

en ambos casos.

9. Describir el proceso de endocitosis mediado por receptores.10. Dar el concepto de autofagia y vacuolas autofagias.11. Explicar la ultraestructura y la función de los peroxisomas.

4ta CLASE

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante relacionará la ultraestructura con la función del citoesqueleto.



1. Dar el concepto de citoesqueleto, establecer su importancia funcional ynombrar sus componentes.

2. Definir corteza celular, velo terminal, contactos focales (placas de adhesión) ymicrovellosidades. Importancia dela presencia de los microfilamentos deactina en estas estructuras. Importancia de otras proteínas presentes.

3. Distribución e importancia de los microfilamentos de actina en diferentes tiposcelulares.

4. Dar el concepto de microtubulos y establecer su importancia en el movimientociliar y flagelar, así como al estar libres en el citoplasma.






5. Definir la ultra estructura de cilios y flagelos. Realizar un dibujo esquemático

que represente un corte transversal de un flagelo.6. Explicar el ciclo de formación y desensamblaje de un microtubulo, definirtubulina y A y B.

7. Dar el concepto de centríolo y determinar las dos funciones que cumple enuna célula.

8. Explicar como actúa el centríolo, durante el periodo de interlase celular ydurante la mitosis.

9. Explicar como actúa el centríolo, durante la regeneración de un cilio.10. Dar el concepto de filamentos intermedios y clasificarlos, nombrando los tipos

de proteínas fibrosas que los forman.11. Localizar intracelularmente los cuatro tipos de filamentos intermedios,

especificando su función.12. Establecer la organización del citoesqueleto, estudiando las interrelaciones

que se producen entre los tres componentes del mismo.

5ta. CLASE

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante relacionará la estructura y ultraestructura del núcleo con su función.



1. Dar el concepto de núcleo y establecer sus funciones generales.2. Describir las características morfológicas del núcleo. Definiendo sus

componentes:a) Cromatinab) Nucleoloc) Membrana nucleard) Nucleoplasma o matriz nuclear

3. Describir la ultraestructura de los componentes definidos en el objetivoespecifico N° 2.

4. Definir ADN y ARN, localizandolos intracelularmente e indicando su función.5. Expliar el significado de los siguientes términos:

a) Cromatina condensada o heterocromatina.b) Cromatina extendida o eucromatina

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante adquirirá conceptos básicos e importantes sobre citogenética

humana.








1. Describir las características de un cromosoma, con diferentes tipos de tinción.2. Clasificar los cromosomas de acuerdo a la posición del entromero.3. Definir cariotipo y explicar importancia de su estudio en medicina.4. Explicar las diferencias entre cromosomas somáticos 8autosomas) y

cromosomas sexuales. Establecer el numero normal de cada uno.5. Definir los siguientes términos:

a) Diploideb) Haploide

c) Polipolided) Aneuploide

6ta. CLASE

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante adquirirá conocimientos sobre procesos celulares, que sucedenrelacionados con el ciclo celular.


El finalizar este objetivo el estudiante estará en capacidad de:

1. Definir ciclo celular. Describir sus fases y establecer controles a diferentesniveles de este ciclo.

2. Definir mitosis y describir cada una de sus fases.3. Definir meiosis y describir cada una de sus fases relacionándola con las de la

mitosis.4. Explicar el proceso de síntesis de proteínas, relacionando los organeles

estudiados hasta este momenyo, con la función que cumplen en dichoproceso.

TEJIDO EPITELIAL

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante establecerá las caracteristicaza morfológicas generales de losepitelios y la relacionará con su función.

OBJETIVOS ESPECIFICOS BASICOS:

1. Dar un concepto general de tejido y nombrar los cinco tejidos fundamentalesque se encuentran en el organismo.






2. Exponer el concepto de tejido epitelial y decir cuatro características

morfológicas en función de:• Forma de la célula• Relacione entre forma del núcleo y forma de la célula.• Variación en él numero de estratos• Establecimiento de uniones celulares

3. Dar el concepto de superficie corporal, nombrar las superficies corporales ycitar el origen embrionario y las características morfológicas de los epiteliosque la recubren.

4. Decir que es mesotolio y endotolio.5. Nombrar seis funciones que cumplen los epitolios.6. Clasificar los epitolios de revestimiento según él numero de capas celulares, la

forma de sus células y las modificaciones apicales que ocurren en algunascélulas.

7. Describir los caracteres morfológicos y citar la distribución en el organismo delos epitelios estratificado no queratinizados (plano, cúbico, cilíndrico ypseudoestratificado.

8. Describir los caracteres morfológicos y citar la distribución en el organismo delos epitelios estratificado no queratinizados (plano, cúbico, cilíndrico detransición) y queratinizados.

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante comparará todos los medios de unión de acuerdo a sualtraestructura y función.


1. Definir unión intercelular y explicar su importancia funcional. Representarmediante un dibujo esquemático de dos células siteliales contigua vista al M/Elos cinco elementos ultraestructurales que intervienen en la formación de unmedio de unión.

Nombrar las especificaciones que ocurren en las células epiteliales para

establecer contacto mutuo.Compara la mácula adherens y la zonula adherens po:

• Su ubicación.• La extensión de la superficie.• Aspecto del material que hay entre las membranas.• Los tonofilamentos.• Función.

Comprar la zonula acludens y el nexo por:• Su ubicación.• La extensión de la superficie.• Aspectos de las estructuras que hay entre las membranas.• Función.






Definir complejo de unión y hemidesmosoma:

Nombrar las especializaciones que ocurren en las células epiteliales para cumplircon la función de:

• Absorción.• Secreción.• Protección.

Explicar la estructura de la lámina basal y describir:• La lámina rara ó lucida.• La lámina densa.

Nombrar cuatro funciones de la lámina basal.Definir polaridad como una manifestación morfológica de la función de las célulasepiliales.

OBJETIVO TERMINAL:

Es estudiante deberá conocer el origen, ubicación, morfología y mecanismo deextrusión de las glándulas exocrinas.

OBJETIVOS ESECIFICOS BASICOS:

1. Exponer el concepto de epitelio glandular como variedad funcional del tejidoepitelial.

2. Definir glándulas exocrina, endocrina, exo-endocrina, paracrina.3. Distinguir el concepto de célular secretora y célula glandular por su función,

morfología y ubicación en el organismo.4. Explicar los mecanismos de origen de los epitelios glandulares a expensas de

los epitelios de revestimiento.5. Mediante un dibujo esquemático de la célula acinosa del páncreas, utilizando

como modelo, reconocer y ubicar todos los organos característicos de lascélulas.

6. Señalar el papel del núcleo, Rer y del golgi en el mecanismo de síntesis desecreción.7. Enumerar el concepto de mecanismo de extrusiónmerocrino. Der ejemplo.8. Enunciar el concepto de mecanismo de extrusión holocrino y dar ejemplo.9. Enunciar el concepto de mecanismo de extrusión apocrino y dar ejemplo.10. Exponer el concepto de glándula (órgano glandular) analizando sus

componentes morfológicos:• Células.• Adenomeros.• Conducto secretor.• Cápsula.• Tabique.• Parenquima.






• Lóbulo.• Lobulillo.

Expresar el concepto de cada una de las siguientes estructuras:• Glándula unicelular.• Glándula multicelular.• Epitelio secretor.

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante clasificará las glándulas exocrinas por su conducto excretor, formadel adenomero y tipos de acinos.


1. Enumerar los siguientes conceptos:• Glándula simple - glándulas compuesta.• Glándula tubular - glándula acinosa.• Glándula alveolar - glándula ramificada.• Túbulo acino - túbulo alveolar.• Dar ejemplos.

2. Clasificar los acinos en sorosos, mucosos y mixtos y compararlos por:

• Tamaño del acino.• Diámetro de la luz.• Tipos de células.• Características nucleares y citoplasmáticas.• Tipos de secreción.

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante determinará como se regeneran los distintos tipos de epitelio yconocerá algunos conceptos básicos sobre el cáncer.


1. Definir regeneración, señalando el mecanismo y el nombre de las células quela realizan.

2. Dar el concepto de:• Compartimientos de células madres.• Tamaño del compartimiento.• Actividad del compartimiento.

3. Explicar el proceso de regeneración en los siguientes tipos de membranas

celulares y dar ejemplos:• Epitelio simple sin glándulas.






• Epitelio simple con glándulas en el corion.• Epitelio simple pseudoestratificado.

• Epitelios estratificados.

4. Concepto de:• Leucoplasia.• Metoplasia.• Metástasis.

TEJIDO CONJUNTIVO

OBJETIVO TERMINAL:

Estudio de la importancia del mesénquima como el tejido del cual derivan lostejidos de sustancia conjuntiva.


Al finalizar este objetivo Ud., estará en capacidad de:

1. Explicar el origen del mesénquima humano.2. Describir la estructura del de mesénquima humano.3. Nombrar las funciones del mesénquima humano.

4. Establecer cuál es la evolución del mesémquima.5. Definir tejido de sustancia conjuntiva.6. Clasificar los tejidos de sustencia conjuntiva en: común y especial, explicar su

significado de cada uno y clasificarlos.

OBJETIVO TERMINAL:

Estudio del tejido conjuntivo común u ordinario por sus características al M/O yM/E.



1. Definir tejido conjuntivo común ordinario2. Nombrar los tres elementos estructurales del tejido conjuntivo común.3. Nombrar las células del tejido conjuntivo común y clasificarlas por su origen

en: fijas y migrantes.4. Clasificar las células del tejido conjuntivo común por sus función.5. Comprar la CMI con el fibroblas por:

• Su estructura• Su ultraestructura• Su función






6. Relacionar el aspecto al M/O y M/E del fibrablasto y el fibrocito con su

actividad secretora.7. Describir las características morfológicas de las células adiposas al M/O y M/Eseñalando su función.

8. Describir la morfología de las células cebadas al M/O y M/E señalando sufunción.

9. Describir la morfología de las células plasmáticas al M/O y M/E señalando sufunción.

10. Dar el concepto de células perivasculares (CMI) y explicar su papel en elproceso de reparación del tejido conectivo.

TEJIDO CONJUNTIVO

2da. CLASE

OBJETIVO TERMINAL:

Estudio de los diferentes tipos de tejidos conjuntivo: común y especial,clasificación y características morfológicas y especiales.



1. Clasificar el tejido conjuntivo común de acuerdo a la relación entre suselementos estructurales:

• Tipos celulares• Sustencia intercelulares amorfa• Sustancia intercelulares fibrilar

2. Describir las características histológicas del T C laxo con base en:• Estructura• Propiedades físicas y químicas•

Función• Distribución en el organismo

3. Comparar el T C laxo con el T C denso por:• Tipos celulares• Sustancia intercelular amorfa• Sustancia intercelular fibrilar• Vascularización• Función

4. Clasificar el T C denso de acuerdo a la disposición de sus fibras y darejemplos.






5. Caracterizar el T elástico por sus caracteres morfológicos propiedades físicas

y químicas, afinidades tintoriales, distribución en el organismo y función.6. características del tejido mucoso y mucoide por:• Sus características morfológicas• Propiedades físicas y químicas• Afinidades tintoriales• Función• Distribución en el organismo

7. Caracterizar el tejido conjuntivo roticular por:• Morfología• Propiedades físicas y químicas• Afinidades tintoriales• Función• Distribución en el organismo

8. Caracterizar el tejido adiposo por:• Morfología• Propiedades físicas y químicas• Afinidades tintoriales• Función• Distribución en el organismo

9. Clasificar el tejido adiposo señalando:• Características histológicas• Afinidades tintoriales• Función• Distribución en el organismo

TEJIDO CONJUNTIVO

3ra. CLASE

OBJETIVO TERMINAL:

Estudio de la sustancia intercelular amorfa (SIA) y fibrilar del tejido conjuntivo.OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Al finalizar este objetivo Ud., estará en la capacidad de:

1. Señalar la composición química de la S.I.A., sus propiedades y afinidadestintoriales.

2. Explicar la síntesis del ácido hialurónico de ls S.I.A., señalando:• Papel del RER• Pepel del golgi• Mecanismo de estructuración (exocitosis)• Cambios que experimenta la molécula en el medio extracelular






3. Relacionar la estructura de la S.I.A., con:

• Su función nutritiva, mecánica y de defensa• Su viscosidad• Su metacromasia.

4. Comparar los tres tipos de fibras de los tejidos conjuntivos común por:• Morfología al M/O• Afinidades tintoriales y propiedades físicas• Composición bioquímica• Distribución en el organismo

5. Explicar la síntesis de fribrar colágenas y reticulares, señalando:• Papel del RER• Papel del golgi• Cambio que experimenta la molécula de tropocolágeno en el medio

extracelular

6. Definir la ultraestructura de las fibras colágenas y reticures.7. Explicar el proceso de formación de las fibras y de las láminas elásticas.8. Describir la ultra estructura de las fibras elásticas.9. Dar el concepto de inflamación y explicar los 4 signos de la misma.

TEJIDOS ESQUELETICOS

TEJIDO CARTILAGINOSO

1era. CLASE

OBJTIVO TERMINAL:

El estudiante comparará por su estructura, variedades, distribución en elorganismo y función los distintos tipos de tejidos cartilajinosos.


1. Definir tejido esquelético, citar sus dos variedades y decir:• Porqué los tejidos ofrecen gran resistencia a las tracciones• De que depende su capacidad para soportar peso• De que dependen estas dos propiedades

2. Dar el concepto de tejido cartilaginoso.3. Describir la estructura general del tejido cartilaginoso:

• Células•

Componentes extracelulares






4. Explicar las funciones que cumplen el tejido cartilaginoso y dar ejemplos.

5. Clasificar el tejido cartilaginoso e indicar su distribución en el organismo:• Cartílago hialino• Cartílago elástico• Cartílago fibroso

6. Comparar los tres tipos de células del tejido cartilaginoso: condrocito joven,condrocito adulto y condrocito hipertrófico, de acuerdo a:

• Estructura• Ultraestructura• Situación en la pieza cartilaginosa• Actividad secretora• Capacidad de multiplicación

7. Dar el concepto de matriz cartilaginosa y nombrar los componentes de laS.I.F.

8. Señalar la característica fundamental de la sustancia intercelular amorfa delcartílago desde el punto de vista químico:

• Proteglucanos. Proteínas y condrointinsulfatos• Queratinsulfatos

9. Justificar en base a la composición química, la diferente basofilia de la S.Intercelular observada en preparados coloreados con H-E

10. Explicar el papel del RER y del Golgi en la síntesis de los proteoglucanos.11. Nombrar los tipos de fibras que contiene el cartílago y diferenciar sus fibras

colágenas de los del tejido conjuntivo.12. Explicar la síntesis de los precusores del componente fibrilar según lossiguientes aspectos:

• Función del RER• Función del Golgi• Mecanismo de extrusión• Disposición en el medio extracelular• Formación de las fibras colágenas a partir de las moléculas de

tropocolágeno13. Explicar las siguientes propiedades de la sustancia intercelular cartilaginosa:

• Solidez• Elasticidad• Resistencia a las tracciones• Afinidad tintorial (H-E, PAS, AZUL de toluidina)

14. Nombrar los dos mecanismos fundamentales por los cuales crece el cartílago.15. Decir que se entiende por crecimiento intersticial y aposicional.16. Comparar el grupo isógeno axial con el grupo isógeno coronario por:

• Los planos de división• La disposición de las células• Su ubicación en el cartílago• Expansión del cartílago desde el interior de la pieza cartilaginosa.

17. Dar los siguientes conceptos:• Condroplasto






• Cápsula• Áreas territoriales

• Área interterritorial• Grupo isógeno y nido celular• Pericondrio

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante establecerá la importancia de los diferentes mecanismos denutrición del cartílago y comparará los 3 tipos de cartílagos que existen en elorganismo.



1. Señalar las fuentes nutritivas del cartílago, en relación con la presencia óausencia de pericondrio, y como se realiza el mecanismo y nutrición.

2. Describir las siguientes característica del cartílago hialino:a) Pericondrio:

• Números de capas• Estructura de cada una de ellas• Constancia. Ejemplo.

b) Condrocitos jóvenes:• Ubicación• Forma de sus condroplastos• Como forman un nido celular• Como un nido celular se transforma en un grupo isógeno

c) Condrocitos adultos:• Ubicación• Forma de sus condroplastos• Cápsula y como se observa• Área territorial: coloración y componentes estructurales• Área interterritoriales: coloración y componentes estructurales.

3. Comparar el cartílago fibroso con el cartílago hiliana por:a) Estructura histológicab) Propiedadesc) Distribución en el organismod) Función

4. Comparar el cartílago elástico con el cartílago hilino por:a) Estructura estológicab) Propiedadesc) Distribución en el organismod) Función

5. Comparar las tres variedades de cartílago en base a:a) Tipos y cantidad de células






b) Disposición de las células

c) Tipos de fibrad) Afinidad tintoriale) Ubicación y funciónf) Presencia o ausencia del pericondrio

6. Comparar el tejido conjuntivo ordinario común con el cartílago por:a) Tipos de fibra que constituyen la sustancia intercelular fibrilar.b) Composición química y cantidad de S.I.A.c) Consistencia general del tejidod) Vascularización

TEJIDOS ESQUEMATICOS

TEJIDOS OSEOS

2da. CLASE

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante comparará por su estructura, ultraestructura y función los diferentestipos de tejidos óseos.



1. Definir el tejido óseo y explicar su función-2. Enumerar los elementos estructurales del tejido óseo:

a) Célulasb) Sustencia intercelular:

• Orgánica• Inorgánica

c) Aspecto macroscópico del tejido óseo

d) Vascularización3. Describir la estructura del osteocito al M/L.4. Explicar la ultraestructura del osteocito en relación a:

a) Uniones comunicantes (nexo) entre prolongaciones adyacentesb) Presencia de microtúbulos en el cuerpo del osteocitoc) Presencia de microfilamentos de actina en las prolongaciones

citoplasmáticas.d) RER, Golgi y lisosomase) Relación entre ultraestructura y función

5. Definir osteoplasto6. definir endostio

7. describir las células del endostio al M/L8. Explicar las dos posibles funciones de los osteocitos:






a) Conservando la integridad de la matriz donde habitan

b) Liberarndo calcio del hueso (osteolísi osteolítica) regulación por la PTH9. Explicar el mecanismo de síntesis de la S.I.A.a) Función del RERb) Función del Golgic) Mecanismo de extrusiónd) Disposición en el medio extracelulare) Composición y distribución de los elementos minerales.

10. Explicar el mecanismo de síntesis de la sustancia intercelular fibrilar.

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante diferenciará las dos variedades de tejido óseo, su estructurahistológica y mecanismo de nutrición.


Al finalizar este objetivo Ud. estará en capacidad de:

1. Clasificar el tejido óseo según su estructura histológica: Compacto yesponjoso. Dar ejemplos y señalar su función.

2. Describir la estructura histológica y disposición de las laminillas óseas en lostejidos óseos compacto y esponjoso.

3. Describir la disposición de los osteoplastos y canalículos en los tejidos óseos,compacto y esponjoso.

4. Definir sistema de haver (osteón) y explicar su estructura histológica:conductos, laminillas, cavidades y células.

5. Comparar los diferentes sistemas de laminillas presentes en el tejido óseocompacto por:

• Situación• Disposición de las laminillas y dirección

6. Describir: conductos de Volkman y anastomosis de Havers, en el huesocompacto.

7. Describir la estructura histológica, ubicación y función del Periostio.8. Describir la estructura histológica, ubicación y función del endostio.9. Comparar el hueso esponjoso y compacto por:

a) Disposición de las laminillasb) Ubicación de las fuentes de nutrición de los osteositos.c) Distribución en el organismod) Función

10. Explicar el mecanismo de nutrición del tejido óseo.11. Explicar por que el osteocito no puede extra alejado de la fuente nutritiva másde 0,20

mm de distancia, y como influye este factor en las dos disposiciones

arquitectónicas queAdopta el tejido.






12. Describir las dos disposiciones arquitectónicas posible del tejido óseo

mantenerla eficacia del canalicua.13. Deducir la ubicación de la fuente de nutrición de los osteocitos que seencuentran

localizados en:a) Los sistemas fundamentales externosb) Los sistemas de Haversc) Los sistemas fundamentales internosd) Trabéculas de hueso esponjoso

14. Explicar los posibles mecanismos por las cuales los osteocitos recibennutrimentos y eliminan productos de desecno en base:

a) El tipo de unión existente entre las prolongaciones de los osteocitosb) La presencia de líquido tisular entre las paredes de las lenguas y los

cuerpos y las prolongaciones de los oteocitos y conductillosc) Circulación del líquido tisular, posible papel de los fundamentos de las

prolongaciones osteocíticas15. Explicar que es un hueso largo y precisar:

a) Cómo esta constituida la diáfisisb) Cómo esta constituidos las epífisisc) Qué son las metáfisis y cuál es su estructura en el joven antes de

completarse el crecimiento.16. En un dibujo esquemático de un corte transversal de la diáfisis de un hueso

largo representar:a) Periostio:

• Capa fibrosa• Capa osteógena• Fibras de Sharpey

b) Sistema circunferencial externoc) Sistema de Havers (osteón)d) Sistemas intermediariose) Sistema circunferencial internof) Endosito

17. explicar que son, donde se ubican y que funciones cumplen las fibras deSharpey.18. Nombra los mecanismos de crecimientos del tejido óseo.19. Explicar que es un hueso corto y como esta formado. Ejemplo.20. Explicar que es un hueso plano y como esta formado. Ejemplo.21. comparar el tejido conjuntivo, cartilaginoso y el óseo por las siguientes

características:a) Tipos de fibras que constituyen la sustancia intercelularb) La cantidad de sustancia intercelular amorfac) Consistencia general del tejido.

22. Establecer las diferencias y semejanzas entre cartílago, hueso en base a:

a) Células y sustancia intercelularb) Proporción entre el componente fibroso y amorfo de la matriz.






c) Ubicación de las células en lagunas

d) Presencia de una cubierta de tejidos conjuntivo denso irregular:• Perincondrio• Periostio

e) Mecanismo de nutriciónf) Vascularización

LAMINAS DE PRECTICA:

• Tejido óseo compacto (violeta de dalia) • Tejido O. esponjoso (violeta de dalia)

TEJIDO MUSCULAR

OBJETIVO TERMINAL:

El alumno estará en capacidad de exponer la estructura, ultraestructura y funcióndel tejido muscular esquelético:


1. Dar el concepto de tejido muscular, de sistema muscular y explicar susfunciones.

2. Clasificar el tejido muscular según la morfología las células y relacionarlo conel tipo de movimiento que realizan.

3. Exponer la estructura de la fibra muscular esquelética y reconocer suscomponentes. Ubicar las células satélites.

4. Definir y reconocer las partes estructurales de un músculo esquelético.5. Explicar el concepto de sarcómera, como se observa al M/O y decir sus

componentes.6. Dar la razón de la estriación transversal.7. Relacionar el aspecto de la sarcómera vista al M/O con la ultraestructura de las

miofibrillas.

8. Exponer la U/E de la sarcómera y comparar los miofilmamentos finos ygruesos por su morfología y ubicación.9. Explicar, en base a su organización molecular, la morfología de los

miofilamentos gruesos. Decir los sitio químicamente activos de suscomponentes.

10. Explicar en base a su organización molecular, la morfología de losmiofilmamentos finos. Decir los sitios químicamente activos de suscomponentes.

11. Exponer la U/E de la línea Z y de la línea M.12. Exponer el concepto de retículo sarcoplásmico y describir su morfología.13. Decir la morfología del sarcolema de la fibra muscular esquelética y su

relación con el retículo sarcoplásmico.






14. Mediante un dibujo esquemático, explicar la inervación de la fibra muscular

esquelética y decir la diferencia funcional entre los tipos de unidades motoras.15. En base a lau/E de la sarcómera, exponer los cambios morfológicos queocurren durante la contracción.

16. Explicar las bases morfológicas de la contracción muscular en la fibraesquelética.

OBJETIVO TERMINAL:

El alumno estará en capacidad de exponer la estructura, ultraestructura y funcióndel tejido muscular cardíaco.


1. Exponer la morfología de la fibra muscular cardiaca y reconocer suscomponentes.

2. Comparar la morfología de la fibra cardíaca con la fibra esquelética.3. Explicar la forma como se unen para formar el miocardio.4. Reconocer las características de los discos intercalares al M/O.5. Comparar la U/E de la fibra muscular cardiaca con la esquelética en cuanto a:

a) Morfología de las miofibrillasb) Mitocondriasc) Inclusiones

d) Retículo sarcoplásmico y sarcolema6. Describir la U/E de los discos intercalares7. Relacionar la ubicación de los discos intercalares con los componentes de la

sarcómera.

OBJETIVO TERMINAL:

El alumno estará en la capacidad de exponer la estructura, la ultraestructura yfunción del tejido muscular liso.


1. Explicar y reconocer la estructura de la fibra muscular lisa en estado decontracción y de relajación.

2. Comparar el aspecto al M/O de las fibras musculares lisa, esquelética ycardiaca.

3. Nombrar los componentes ultraestructurales de la fibra muscular lisa.4. Explicar la disposición de los miofilamentos en la fibra lisa y decir su

composición.5. Describir la U/E del sarcolema de la fibra lisa y decir la función de sus

componentes.

6. Explicar la forma como se relacionan las fibras musculares entre sí y sudisposición en las paredes de los órganos.






7. Exponer los tipos de inervación de la fibra muscular lisa y dar el concepto de

ondas peristaticas.

OBJETIVO TERMINAL:

El alumno estará en capacidad de exponer los mecanismos de regeneración deltejido muscular y la morfología de la unión músculo terdinosa.


1. Exponer como tiene lugar la regeneración del tejido muscular esquelético.2. Señalar la importancia de la inervación motora en la conservación normal del

músculo esquelético.3. Exponer la capacidad de regeneración del músculo liso.4. Exponer la capacidad de regeneración del músculo cardíaco.5. Explicar la morfología de la unión músculo tendinoso.

SISTEMA NERVIOSO

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante establecerá las características estructurales y ultraestructurales delsistema nervioso y las relacionará con su función.

OBJETIVOS ESPECIFICOS BASICOS.

1. Dar el concepto de sistema nervioso.2. Clasificar al sistema nervioso desde el punto de vista anatómico y funcional.3. Dar el concepto de tejido nervioso, indicando la hoja embriológica de la que

deriva.4. Describir la estructura histológica del tejido nervioso.5. En relación a la soma neuronal dar las siguientes características: Forma,

tamaño, características del núcleo y el citoplasma (al M/O y M/E), localizacióndel sistema nervioso.

6. En relación a las prolongaciones neuronales diferenciar las dendritas del axónpor: Número, calibre, vainas o envolturas, longitud, ramificación, formación dehaces, ultraestructura, sentido en que conducen el impulso nervioso.

7. Dar el concepto de flujo axónico.8. Clasificar el flujo axónico en anterógrado y retrogrado, estableciendo sus

diferencias.9. En relación al flujo axónico antirógrado diferenciar sus dos componentes

(rápido y lento) por: la velocidad de desplazamiento y elementosconstituyentes.

10. Clasificar las neuronas de acuerdo a: Forma de la soma, número de

prolongaciones y longitud del axón.






11. Con respecto a la neuroglía indicar: Sus componentes, su ubicación en el

S.N., la hoja embrionaria de la que derivan y sus diferencias estructurales yaltraestructurale.

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante conocerá la estructura histológica de los órganos del S.N.C., y suscorrelaciones funcionales.


1. Dar el concepto de S.N.C.

2. Nombrar los órganos que constituyen el S.N.C.3. Nombrar las cavidades del S.N.C., señalando su localización y contenido.4. Decir que son los plexos coroides, señalando su estructura, localización y

función.5. Dar el concepto de meninges, indicando la hoja embrionaria de la que

derivan, localización y estructura histológica.6. Dar el concepto de sustancia gris y sustancia blanca, explicando su

estructura histológica y función.7. Comparar el cerebro y el cerebelo por:

a) Disposición de la sustancia gris y blanca.b) Estructura histológica de la corteza.

c) Estructura histológica de la médula.d) Describir la estructura histológica de la médula espinal.

OBJETIVO TERMINAL:

Conocer la estructura y la ultraestructura de los componentes estructurales delS.N.P. y establecer sus correlaciones funcionales.


1. Dar el concepto de S.N.P.2. Nombrar los componentes estructurales del S.N.P.3. Dar el concepto de fibra nerviosa.4. Clasificar las fibras nerviosas por sus características estructurales.5. Describir la estructura histológica de una fibra nerviosa milínica y amielínica.6. Explicar la ultraestructura de la vaina de mielina.7. Describir el proceso de mielinización.8. Dar concepto de nervio.9. Nombrar y escribir los componentes estructurales de un nervio.10. Explicar los acmbiosmorfológicos que se suceden durante la de generación

de un nervio, cuando este es seccionado:

a) En la soma neuronal.b) En el sitio de la lesión






c) En el segmento acabo distal de las fibras

11. Describir la regeneración del nervio seccionado explicando el papel de lascélulas de Schwann y de la soma neuronal.12. Definir ganglio nervioso.13. Describir la estructura histológica básica de un ganglio nervioso.14. Establecer las diferencias estructurales entre ganglio sensitivos y motores,

dando ejemplo de cada tipo.15. Dar el concepto de sinápsis.16. Clasificar las sinápsis desde el punto de vista morfológico.17. Clasificar las sinápsis desde el punto de vista funcional, dando ejemplos.18. Describir la ultraestructura de la unión miomeural, estableciendo las

correlaciones funcionales de sus componentes.

OBJETIVOS ESPECIFICOS COMPLEMENTARIOS:

1. Dar el concepto de impulso nervioso.2. Relacionar las características estructurales de la fibra nerviosa con la

velocidad de conducción del impulso nervioso.

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante conocerá la clasificación, estructura, ultraestructura y correlacionesfuncionales de las terminaciones nerviosas.


1. Dar el concepto de determinación nerviosa.2. Clasificar las terminaciones nerviosas desde el punto de vista funcional.3. Dar el concepto de receptores.4. Dar el concepto de efectores, indicando los cuatro sitios del organismo donde

se localizan.5. En relación a los receptores dar el concepto de:

a) Exteroceptoresb) Propioceptoresc) Visceroceptores

6. En relación a los propioceptores, describir la estructura histológica del huesoneuromuscular y establecer la correlación funcional de sus componentes.

7. Dar el concepto de receptores generales y especiales.8. Dar el concepto y ejemplos de los siguientes receptores generales:

a) Mecanoreceptoresb) Termoreceptoresc) Nocireceptoresd) Bararoceptorese) Quimioreceptores

f) Osmoreceptores






9. Describir la estructura, ultraestructura, localización y función de los

mecanoreceptores: Corpúsculos de Meissner, de paccini y de Markel.10. Describir la estructura, ultraestructura, localización y función del senocarotídeo (baroreceptor) y del cuerpo carotídeo (quimioreceptor)

SISTEMA TEGUMENTARIO

1ra. CLASE

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante será capaz de reconocer la piel del sistema tegumentario por su

estructura, ultraestructura y relacionarla con su función.


Al finalizar este objetivo Ud. estará en la capacidad de:

1. Definir sistema tegumentario, piel y faneras.2. Nombrar las capas de la piel, establecer cómo están constituidas, y explicar

su división en piel gruesa y piel delgada.3. Exponer el origen embriológico, ubicación y función de los (4) cuatro tipos

celulares que se encuentran en la epidermis.

4. Describir el ciclo vital intrínseco de las células epidérmicas.5. Relacionar la altraestructura de los queratinocitos con la producción de la

queratina.6. Relacionar la morfología de la epidermis con las siguientes funciones de la

piel:• Protección contra agentes mecánicos• Protección contra agentes biológicos• Protección contra cambios de temperatura

7. Mencionar la ubicación de los melanocitos y diferenciarlos de losqueratinocitos por su origen forma y función.

8. en base a la U/E de los Melanocitos, explicar la síntesis de la melanina,indicando a que se denomina:• Premelanosoma• Melanosoma• Granulo de melanina• Mecanismo citocrino de secreción

9. Indicar la ubicación y función de las células de Langerhans y de Maarkel.10. Reconocer las capas de la dermis y compararlas por:

• Ubicación• Tipo de tejido Conjuntivo que las forma• Vascularización• Terminaciones nerviosas• Presencia de glándulas






• Presencia de folículos y estructuras asociadas.

11. Describir la hipodermis y nombrar las estructuras que las caracterizan.

OBJETIVOS COMPLEMENTARIOS:

1. Definir dermatoglifo y explicar su importancia clínica.2. Discutir las bases de la reacción histoquímica denominada D.O.P.A.,

reacción, cuales son sus resultados en los melanocitos y melanoforos yestablecer el efecto de la hormona MSH sobre el color de la piel.

3. Razonar, porque el examen de la piel puede servir para diagnósticasalteraciones en el funcionamiento del organismo.

2da. CLASE

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante será capaz de distinguir las faneras del sistema tegumentario por suestructura al M/L y evaluar su importancia funcional.


1. Definir anexos cutáneos.2. Nombrar las estructuras anexas de la piel.3. Precisar la morfología de los folículos pilosos y del pelo indicando:

• Vaina conjuntiva• Membrana vitrea• Estructura de la vaina radicular externa• Estructura de la vaina radicular interna• Constitución del bulbo piloso• Raíz y tallo del pelo

4. Indicar la ubicación, morfología y función de las glándulas sebáceas,señalando su relación con el folículo piloso y los músculos piloerectores.

5. Indicar la ubicación y morfología de las glándulas sudoríparas, ecrinas y

apocrinas.6. Explicar las funciones más importantes de las glándulas sudoríparas comoórgano:

• Emuntorio• Termoregulador• Homeostatico

7. Definir Uñas.8. Describir el origen embrionario de las uñas.9. Mediante un dibujo esquemático de la uña, ubique las partes que la

constituyen:• Lúnula• Matriz ungueal• Lecho ungueal






• Eponiquio

• Hiponiquio10. Distinguir la queratina blanda de la queratina dura.

APARATO CIRCULATORIO

1ra. CLASE

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante relacionará la estructura anatómica con los aspectos histológicosdel corazón y establecerá sus correlaciones funcionales.


Al finalizar este objetivo, Ud., estará en la capacidad de:

1. Nombrar las partes constituyentes del aparato circulatorio, ubicar cada una delas actividades y orificios cardiacos.

2. Describir las características del esqueleto del corazón refiriéndose a:• Forma• Situación• Estructura histológica• Correlaciones funcionales

3. Comparar el miocardio auricular con el miocardio ventricular en base a:• Tamaño• Conducción• Función

4. Describir la estructura histológica de las 3 capas que integran la paredcardiaca.

5. Definir bandas escaleriformes y describir sus característicasultraestructurales.

6. Dar el concepto y distribución del tejido nodal.

7. Comparar las células de Purkinje con las células del miocardio ordinario por:• Forma y tamaño de la célula• Ubicación en la pared cardiaca• Contenido de glucógeno• Disposición de las miofibrillas• Mecanismos de unión intercelular• Correlaciones funcionales







1. Exponer en orden la secuencia que utiliza la circulación mayor y la circulaciónmenor y decir que tipo de sangre (venosa o arterial) contiene cada uno deestos circuitos.

2. Definir ciclo cardíaco, e identificar las dos principales etapas de que consta.3. Correlacionar los ruidos cardíacos con los eventos hemodinamicos de la

diástole y de la sístole.

2da. CLASE

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante relacionara la estructura y la ultraestructura de los vasossanguíneos con su función.


Al finalizar este objetivo Ud. estará en la capacidad de:

1. Enumerar los sectores que constituyen el circuito vascular y nombrar losvasos que pertenecen a cada uno de ellos.

2. Describir los componentes histológicos generales de la pared de los vasos

sanguíneos.3. Clasificar las arterias de acuerdo a su:

• Calibre• Componentes histológicos predominantes• Función

4. Comparar las arterias elásticas y musculares por las:a) Características histológicas de la capa interna, media y adventicia.b) Funciones que derivan de su estructura.

5. Describir la estructura histológica general de las arterias y las variacionesmorfológicas que experimenta su pared a medida que se ramifica.

6. Establecer las correlaciones funcionales que derivan de la estructurahistológica de las arteriolas.7. Definir vasos capilares y sinusoides, señalar su distribución en el organismo y

exponer las diferencias microscópicas entre ellos.8. Clasificar los capilares de acuerdo a su U/E y relacionarla con la función.9. Describir la U/E de las sinusoides y establecer sus correlaciones funcionales

que derivan de ella.10. Dar el concepto de pericito y decir su localización, U/E y función.11. Describir la estructura y U/E de las venulos y en base a ella establecer sus

funciones.12. Comparar las venas de pequeño, mediano y gran calibre por la estructura

histológica de su pared y de acuerdo a ella establecer sus funciones.






OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante relacionará la estructura, U/E y correlación funcional de los vasoslinfáticos.


Al finalizar este objetivo usted estará en la capacidad de:

1. Nombrar los componentes del sistema vascular linfático y descubrir suestructura al M/O.

2. Relacionar la estructura estológica de los capilares linfáticos con la función.

3. Explicar la participación de los capilares sanguíneos y linfáticos en el procesode formación y observación del líquido tisular.

OBJETIVO COMPLEMENTARIOS:

1. Explicar que es la presión arterial sistólica y diastólica.2. Explicar por lo menos dos factores que condicionan el estado de salud de la

pared arterial.3. Definir arteriosclerosis y nombrar dos consecuencias clínicas, que de ella

derivan.4. Definir y señalar las causas del edema.

TEJIDOS HEMATOPOYETICOS

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante establecerá las características generales de las tres etapas de lahematopoyesis en humanos y la estructura del tejido mieloide.



1. Dar el concepto de Hematopoyesis.2. Explicar las teorías monofilética y polifiética de la hematopoyesis.3. Dar el concepto de pool circulante y pool marginal.4. Decir el origen, estructura general y función de los tejidos Hematopoyéticos.5. Explicar brevemente la regulación de las hematopoyesis.6. Explicar las etapas de la hematopoyesis con sus períodos: mesoblástico,

intraembrionario y mieloide o medular, señalando en cada uno:a) Iniciob) Tipos celulares que se forman

c) Sitio del organismo donde ocurre7. Describir la estructura del tejido mieloide:






a) Su estroma vasculo-fibrocelular

b) Su parénquima con los tipos de células que lo forman8. Describir la estructura de los senos vasculares de la médula ósea.9. Explicar qué son los compartimientos vasculares y hemopoyético de la

médula ósea, señalando la organización celular en microambientes.10. Comparar la médula ósea roja y amarilla, señalando su distribución en el

organismo y su significación fisiológica.

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante establecerá las características y funcional al M/O y M/E de lascélulas que forman las diferentes progenies.



1. Nombrar los tipos de compartimientos en que se encuentra distribuida laeritopoyesis, señalando los tipos celulares que se forman en cadacompartimiento.

2. Decir cuales son las características al M/O y M/E de las diferentes célulasque originan los eritrocitos.

3. Explicar brevemente las características al M/O y M/E de las diferentes células

que originaran los eritrocitos.4. Explicar brevemente las características y función del eritrocito maduro.5. Nombrará los tipos de células granulacitica que ocupan los compartimientos

proliferativo y no proliferativo.6. Comparar las células de la progenie ranulacítica por sus características

nucleares, citoplasmáticas y por su capacidad de multiplicación.7. Decir el origen y la naturaleza de las granulaciones primarias y secundarias.8. Describir las características morfológicas de las células que forman la

progenie monocítico:a) Manoblastob) Promocito y monocito adulto

9. Decir el origen, función y dar ejemplos de células macrofágicas.10. Describir la morfología al M/O y M/E de las células de la progenie

megacariocítica.11. Enumerar los cambios citoplasmáticos y nucleares que experimenta el

megacarioblasto al diferenciarse en megacariocito.12. Explicar el mecanismo de formación de las plaquetas.13. Describir brevemente la morfología de la plaqueta y zonas en que queda

constituida:a) Hialómerob) Cromómero.






OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante determinará las diferentes etapas de la linfopoyessi y las funcionesde esta progenie. Concepto generales sobre sistema inmunitario e inmunidad.



1. Dar el concepto de tejido linfoide2. Describir la estructura del tejido linfoide, ( estroma y parénquima.3. Nombrar los diferentes tipos de linfocitos según su procedencia y

pontecialidades funcionales.4. Explicar el origen y la morfología al M/O y M/E de las células plasmáticas.5. Clasificar el tejido linfoide por:

a) La forma de disponerse los linfocitos.b) El papel desempeñado en el desarrollo de la población linfocitaria.

6. Dar el concepto de inmunidad y decir en que consiste el sistema inmune.7. Decir cuales son los tres patrones de circulación linfocitica: lenta, rapida y

propagación de la respuesta inmunitaria.8. Dar el concepto de antigéno y anticuerpo.9. Explicar los diferentes tipos de anticuerpos que hay en el organismo.10. Diferenciar los linfocitos T y B por:

a) Origen y distribución proteica de su membranab) Papel inmunológico

11. Dar el concepto de inmunidad celular y decir que células depende, explicarbrevemente este tipo de respuesta.

12. Dar el concepto de inmunidad celular y decir que células depende, explicarbrevemente este tipo de respuesta.

13. Decir qué son las linfoquinas y clasificarlas.14. Dar el concepto de linfocitos nulos y describir sus dos subpoblaciones.

OBJETIVO TERMINAL:

Establecer la morfología de los órganos linfoides: Timo, tejido, linfático,subepitelial, ganglios y bazo.



1. Describir la estructura histológica del Timo:a) Cápsulab) Tabiques

c) Pseudolobulillos






d) Corteza y médula

2. Nombrar los componentes del estroma cortical y medular del timo e indicarsus tres funciones.3. Concepto e importancia de la barrera timohemática.4. Describir las estructuras que se forman en el Timo a expresas de as células

epitelio-reticulares.5. Nombrar los componentes del parénquima cortical y medular.6. Nombrar los tres tipos de timocitos corticulares indicando el porcentaje de

cada uno de ellos. Decir cuales ocupan posteriormente, la médula tímica y através de que estructuras y por cual mecanismo abandonan el órgano.

7. Explicar brevemente en que consiste la involución del Timo.8. Dar el concepto de tejido linfoide subepitelial y explicar los componentes

estructurales del estroma y parénquima del mismo.9. Nombrar los sitios del organismo que presenta un mayor desarrollo del tejido

linfoide subepitelial.10. Dar el concepto de amígdala, ubicar los seis tipos que existen en el

organismo y destacar sus principales características morfológicas.11. Definir y ubicar las placas de Peyer.12. En relación a los ganglios linfáticos, decir que son, donde están situados, su

forma y tamaño.13. Describir la estructura histológica de los ganglios linfáticos:

a) Estroma y parénquima14. Explicar la distribución de los linfocitos T y B en la corteza y médula del

órgano indicando las vías de entrada y salida de los lindocitos al mismo.15. Concepto, forma y ubicación del Brazo.16. Describir los componentes estructurales del parénquima esplénico y como

esta constituido en la pulpa blanca y roja.17. Describir los componentes estructurales del parénquima esplénico y como

está constituido en la pulpa blanca y roja.18. Indicar cuales son las zonas B y T dependiente del Bazo.19. Enumerar las tres funciones principales del Bazo.20. Explicar brevemente las tres teorías de la circulación esplénica:

a) Abiertab) Cerradac) Mixta

APARATO DIGESTIVO

OBJETIVO TERMINAL:

El alumno estará en capacidad de explicar las características morfológicaspropios del estómago.








1. En un dibujo esquemático señalar las partes anatómicas en que se divide el

estómago.2. Exponer el aspecto macroscópico de la superficie interna del estómago.Definir pliegue gástrico.

3. Ubicar en la mucosa del estómago y describir la estructura histológica de:• Surcos y mamelones• Criptas y pliegues vellosos• Glándulas gástricas

4. Nombrar las células que forman parte de la pared de las glándulas gástricas.5. Explicar la razón de la diferencia que se establece entre los dos tipos de

células enteroendocrinas.6. Exponer la ultra estructura de las células principales y enteroendocrinas.

7. Explicar la U/E de las células parietales y relacionarlas con su función.8. Basándose en la U7E de las células de la mucosa gástrica decir sus

funciones.

OBJETIVO TERMINAL:

El alumno deberá exponer la estructura y ultraestructura del hígado y de lavesícula biliar.



1. Señalar los caracteres morfológicos generales del hígado:• Cápsula• Hilio• Trabéculas• Lóbulos y lobulillos

2. Mediante un dibujo esquemático de un corte de hígado de cerdo señalar ydescribir los elementos que constituyen y delimitan en el lobulillo hepático.Exponer la diferencia entre el hígado de cerdo y el humano.

3. Enumerar en orden los vasos sanguíneos que constituyen la circulaciónintrahepática, señalar su trayecto y su deferenciación al M/O. distinguircirculación funcional y nutritiva del hígado.

4. Explicar la circulación sanguínea y biliar dentro del lobulillo. Dar el conceptode espacio de Disse.

5. Exponer la U/E del hepatocito y del canalículo (capilar) biliar.6. Exponer la U/E de las sinusoides y del espacio de Disse.7. Definir lobulillo porta y explicar como se delimita en los cortes vistos al M/O.8. Definir lobulillo porta y señalar su forma, ejes, delimitación y zonas de

irrigación sanguínea.9. Basándose en la U/E del hepatocito nombrar las principales funciones del

hígado.10. Explicar la estructura histológica y la función de la vesícula biliar.






OBJETIVO TERMINAL:

Se estudiarán las características morfológicas de las glándulas salivares mayoresdel páncreas exocrino.



1. Clasificar histológicamente a las glándulas salivares.2. Describir las características generales de las glándulas salivares en base a:

• Cápsula• Tabiques• Lobulillos• Conductos excretores• Adenómeros

3. Decir como se diferencian desde el punto de vista estructural de las glándulassublingual, submaxilar y parotida.

4. Describir la estructura histológica del páncreas axocrino y clasificarloshistológicamente.

APARATO RESPIRATORIO

OBJETIVO TERMINAL:

El alumno estará en la capacidad de exponer la estructura al M/O de loscomponentes del Aparato Respiratorio.



1. Señalar las partes constituyentes del Aparato Respiratorio, nombrar los

órganos que constituyen cada una y decir la cantidad de ramificaciones queocurren en cada una.2. Explicar la estructura de las paredes de las fosas nasales y distinguir sus dos

partes funcionales.3. Exponer la estructura histológica de la tráquea y bronquios extrapulmonares.4. Exponer la estructura histológica de la laringe y de la epiglotis.5. Describir la morfología general del pulmón y dar los conceptos de:

a) Hiliob) Lóbuloc) Segmentod) Lobulillo pulmonar

6. Explicar la estructura histológica de los bronquios intrapulmonares.7. Describir la morfología del lobulillo pulmonar en cuanto a:






a) Ubicación y forma

b) Posición y estructura de los tabiquesc) contenido8. Establecer y comparar la estructura de los diferentes tipos de bronquiolos y

entre sí y con los bronquios.9. Describir la morfología de los componentes de la porción respiratoria del arco

bronquial.10. Exponer el concepto de septum (pared) interalveolar y reconocer sus

componentes.

OBJETIVO TERMINAL:

El alumno estará en capacidad de expresar la ultraestructura de los componentesdel aparato respiratorio y relacionarlos con su función.



1. Exponer la ultraestructura de cada una de las células que componen elepitelio y relacionarla con su función.

2. Describir la U/E del epitelio de las vías respiratorias superiores y relacionarlacon su función.

3. Explicar la U/E de las células del epitelio bronquiolar y relacionarla con sufunción.

4. Explicar la U/E del septum interalveolar y la de cada uno de sus componentesseñalando la función de cada uno.

5. Expone las bases morfológicas y químicas del aire-sangre.

SISTEMA ENDOCRINO

1ra. CLASE

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante estará en capacidad de exponer los conceptos básicos y lascaracterísticas generales del sistema endocrino.


Al finalizar este objetivo usted estará en la capacidad de

1. Definir Sistema Endocrino:a) Sistema Endocrino

b) Hormonac) Receptor






d) Tejido blanco

2. Señalar en un cuadro esquemático las diferencias entre las glándulasendocrinas y exocrinas con respecto a:a) Origen embrionariob) Presencia o ausencia de conducto excretorc) Modo de acción de su producto de secreciónd) Relación con el sistema vascular

3. Indicar las características histológicas generales de las glándulas endocrinasseñalando:

a) Tipos de organización del parénquimab) Organización del estroma

4. Decir las características citológicas de las glándulas endocrinas según su

producto de secreción:a) Secretoras de proteínasb) Secretoras de esteroides

5. Explicar el concepto de sistema neuroendocrino difuso.6. Explicar el concepto de sistema APUD. Indicar su importancia.7. En relación con las paraneuronas señalar:

a) Conceptob) Características citológicasc) Modo de acción de su producto (paracrinia)

8. Decir la ubicación en el organismo de:a) Células endocrinas del sistema neuroendocrino difuso

b) órganos glandulares endocrinos


1. Clasificar las hormonas según su composición química. Citar ejemplo:• Amínicas• Polipeptídicas• Glucoproteícas• Esteroideas

2. Explicar los mecanismos de control del sistema endocrino. Ilustrar conejemplos:• Retroalimentación negativa• Neuroendocrino

3. Explicar los mecanismos de la acción hormonal sobre la célula efectora,según su naturaleza química:

• Hormonas esteroideas• Hormonas amínicas y polipeptídicas: mecanismo del segundo

mensajero.






OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante realizará el estudio de las características topográficas de lahipófisis. Vascularización. Relaciones anatómicas de la hipófisis con elhipotálamo.



1. Mediante un dibujo esquemático de un corte sagital de hipófisis señalar:• Adenohipófisis• Neurohipófisis• Subdivisiones de cada una• Relaciones anatómicas con el hipotálamo

2. Describir el riego sanguíneo de la hipófisis:• Origen y trayecto de las arterias hipófisarias superiores e inferiores• Ubicación del plexo hipotálamo, hipofisario primario• Origen y trayecto de las venulas portales rectas• Origen y ubicación del plexo capilar secundario• Drenaje venoso de la hipófisis


1. Explicar las características macroscópicas de la hipófisis:• Tamaño y peso• Situación anatómica. Relaciones con la silla turca y el hueso

esfenoides• Diagrama de la silla. Cápsula.• Forma de la glándula

2da. CLASE

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante realizará el estudio de la estructura y la función de laAdenohipófisis.OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Al finalizar este objetivo Ud. estará en a capacidad de:

1. Describir el estroma de la Adenohipófisis indicando:• Características histológicas de la cápsula•

Disposición y tipo de tejido conjuntivo intraglandular• Vascularización






2. Clasificación de las células secretoras según los diferentes métodos:

• Hematoxilina/Eosina• Histoquímicos (PAS)• InmunohistoquÍmicos• Microscópica electrónica

3. En un cuadro esquemático señalar las características generales de lascélulas acidófilas y cromófobas:

• Afinidad tintorial• Características citológicas

4. En relación con las células no secretoras, señalar:• Tipos• Disposición• Características citológicas• Significación Funcional

5. Describir las características de las partes intermedia:• Aspecto al M/L• Estructura de los quistes de Rathke• Vascularización e inervación

6. En relación con las células de las partes intermedia indicar:• Tipos• Afinidad tintorial• Ultraestructura• Significación funcional

7. Describir las características histológicas de la pars tuberalis:• Tipos celulares• Vascularización• Significación funcional



1. Explicar el control de la función del lóbulo anterior de la hipófisis:• Relación funcional hipotálamo-hipofisaria• Nombrar las hormonas liberadoras e inhibidoras-hipotálamicas• Nombrar las células blanco hipofisarias correspondientes

2. En relación con las células secretoras adenohipófisarias señalar:• Hormona que produce cada tipo• Órgano blanco• Efecto fisiológico

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante realizará el estudio de la estructura, ultraestructura y función de laNeurohipófisis.






OBJTIVOS ESPECIFICOS BASICOS:


1. Describir la estructura histológica dela Neurohipófisis, señalando:• Aspecto al M/L• Tipos de células gliales• Fibras nerviosas: aspectos y disposición• Cuerpos de Herring: aspecto, coloración y distribución• Vascularización

2. Decir en relación a los pituicitos:• Características nucleares y citoplasmáticas• Significado funcional


1. Explicar las relaciones morfológicas y funcionales de la neurohipófisisseñalando:

• Tipos de sistemas neurosecretoras hipotálamicos• Nombre de los núcleos hipotálamicos donde se sintetizan la

Vasopresina (HAD) y la Oxitócica• Qué son las Neurofisinas

• Composición y función del haz hipotálamo-hipofisario• Papel de la Neurohipófisis

2. Decir en relación con las hormonas Oxitócica y HAD:• Célula blanco• Efectos fisiológicos• Mecanismo de control

3ra.CLASE

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante realizará el estudio de la estructura, ultraestructura y función de laglándula tiroides.



1. Describir el estroma de la tiroides:• Cápsula externa: ubicación y tipo de tejido• Cápsula interna: ubicación y tipo de tejido•

Tabiques o septos: origen, trayecto, tipo de tejido y contenido• Capilares sanguíneos






2. Explicar la organización histológica de un pseudolobulillo tiporoideo:

• Tabiques• Folículos• Tejido conjuntivo interfolicular• Capilares

3. Definir folículo tiroideo y analizar su estructura histológica:• Tipos de celulares que forma su pared• Disposición celular• Descripción de las células foliculares y parafoliculares: ubicación,

formas, características nucleares y citoplasmáticas• Membrana basal•

Coloide: composición química, afinidad tintorial4. Comparar las células foliculares y parafoiculares (células claras o células "C")por:

• Origen embriológico• Características nucleares y citoplasmáticas• Hormonas que secretan, tejidos blanco, efectos fisiológicos y

mecanismos de control• Ubicación en la pared del folículo

5. Representar en un dibujo esquemático la ultraestructura de la célula folicularseñalando:

• Núcleo• Rer• Golgi• Vesículas apicales• Mitocondrias• Lisosomas• Microvellosidades• Medios de Unión Intercelular

6. En un dibujo esquemático representar la ultraestructura de la célulaparafolicular señalando:

• Núcleo•

Rer• Golgi• Mitocondrias• Gránulos de secreción


1. En relación con la tiroides decir:• Forma• Peso• Ubicación• Partes anatómicas

2. Enumerar las etapas en la síntesis de las hormonas tiroideas.






3. Explicar el papel de cada uno de los elementos ultraestructurales en el

proceso de síntesis y secreción de las hormonas tiroideas.

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante realizará el estudio de la estructural, ultraestructura y función de lasglándulas paratiroides.



1. Describir la estructura histológica de las paratiroides:• Cápsula y tabiques: tipo de tejido• Células parenquimatosas antes y después de la pubertad• Capilares sanguíneos

2. Comparar las células principales claras y oscuras y las oxifilicas por suestructura al M/E en cuanto a:

• Rer• Mitocondrias• Gránulos de glucógeno

OBJETIVOS COMPLEMENTARIOS:1. Decir las características macroscópicas de las paratiroides:

• Número• Ubicación• Forma y dimensiones de su diámetro mayor• Riego sanguíneo

2. En relación con la hormona paratiroidea (PTH) indicar:• Célula que la produce• Efecto fisiológico y mecanismo de regulación

4ta. CLASE

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante realizará el estudio de la estructura, ultraestructura y la función de laglándula suprarrenal.


1. Describir la topografía de la glándula suprarrenal al M/L:• Cápsula• Zonas en que se divide






• Tipo y disposición del tejido conjuntivo intraglandular

• Disposición del parénquima en la corteza y en la médula.• Disposición de las sinusoides

2. Representar en un dibujo esquemático la ultraestructura de las células de lacorteza suprarrenal, señalando:

• Núcleo• Rel• Mitocondrias• Liposomas• Aparato de Golgi• Rer

3. Describir la estructura histológica de la médula suprarrenal:• Disposición de las células parenquimatosas• Células cromafines: características nucleares y citoplasmáticas• Células ganglionares

4. Representar en un dibujo esquemático la estructura de la célula cromafinseñalando:

• Núcleo• Golgi• Rer• Gránulos

5. Explicar que es la relación cromafin.

6. Comparar la médula suprarrenal con un ganglio simpático por:• Origen embriológico• Características histológicas• Producto de secreción

7. Explicar los conceptos de Sistema Cromafin y Paragenglio.8. Diferenciar la circulación funcional (indirecta), de la circulación nutricia

(directa). Importancia.


1. Describir las características macroscópicas de la glándula suprarrenal:• Número• Forma• Situación• Aspecto en fresco

2. Nombrar las hormonas que se producen en las diferentes capas de la médulasuprarrenal e indicar:

• Efecto fisiológico• Mecanismo de regulación

3. Nombrar las hormonas que se producen en la médula suprarrenal, indicandosu efecto fisiológico y mecanismo de regulación






OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante realizará el estudio de la estructura, ultraestructura y función delpáncreas endocrino.


1. Describir al M/L el aspecto de un Islate de langerhans:• Aspecto y tamaño relativo comparado con el acino• Forma• Ausencia de cápsula• Disposición de sus células parenquimatosas• Disposición de los capilares

2. Comparar las células del Islote Pancreático por:• Tamaño• Características nucleares• Porcentaje de cada tipo• Ubicación en el Aislante• Aspecto de los gránulos citoplasmáticos al M/E


1. En relación con las células del Islote de Langerhans indicar:• Producto de secreción de cada tipo celular• Efecto fisiológico de cada hormona• Mecanismo de control

APARATO GENITAL FEMENINO

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante realizará el estudio de la estructura histológica del ovario.

OBETIVOS ESPECIFICOS BASICOS:


1. Describir el epitelio que cubre la superficie ovárica, nombrando lasvariaciones que presenta en las etapas de la vida postnatal.

2. Describir las características microscópicas del estroma ovárico en sus zonascortical y medular.

3. Establecer las diferencias de contenido estructural, entre el parénquima y elestroma ovárico nombrando cada uno de sus elementos constitutivos.

4. Identificar en un dibujo esquemático los componentes histológicos de unfolículo primordial.






5. Describir los cambios morfológicos estructurales y ultraestructurales que se

observan en le proceso de maduración folicular.6. Decir el concepto de:a) Folículo Primordialb) Folículo Primarioc) Folículo Secundario o Antrald) Folículo Maduro o de Graaf

7. Describir la ultraestructura de las células de la teca interna de un folículomaduro.

8. Definir ovulación y describir las variaciones morfológicas que presenta elfolículo durante el proceso ovulatorio.

9. Explicar y describir los cambios morfológicos microscópicos que se observan

en el proceso de formación del cuerpo lúteo ó cuerpo amarillo.10. Decir el concepto de cuerpo lúteo ó cuerpo amarillo.11. Nombrar los tipos de cuerpo lúteo.12. Decir las características histológicas del proceso de regresión del cuerpo

lúteo.13. Decir el concepto de cuerpo albicans.14. Describir la ultraestructura de las células luteínicas (tecaluteícas y

granulosoluteínicas).15. Decir el concepto de Atresia Folicular y describir los cambios morfológicos

microscópicos fundamentales implícitos en dicho proceso.

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante realizará el estudio dela estructura histológica del cuerpo del Útero.



1. Enumerar las capas que constituyen la pared del cuerpo de útero, explicandola extensión de la capa serosa ó perimetrio.

2. Describir las características histológicas generales del endometrio, explicandosu vacularización.

3. Nombrar y enumerar en orden los estratos que constituyen el miometrio,describiendo las características histológicas de cada uno.

4. Decir el concepto de ciclo Menstrual ó Endometrial, enumerando las fases enque se divide.

5. Describir los cambios histológicos del endometrio durante la fase proliferativadel ciclo menstrual.

6. Describir los cambios histológicos del Endometrio durante la fase secretoradel ciclo menstrual.

7. Describir las variaciones histológicas que presenta en endometrio durante la

fase menstrual del ciclo menstrual ó endometrial.






OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante realizará el estudio de la histología del cuello uterino.


Al terminar este objetivo Ud., estará en la capacidad de:

1. Nombrar las partes anatómicas que constituyen el cuello uterino.2. Describir la constitución histológica del cuello uterino.3. Decir el concepto de endocervix y exocervix.

OBJETIVO TERMINAL:

Es estudiante realizará el estudio de logistología de las trompas uterinas y de lavágina.



1. Nombrar u enumerar en orden las capas que constituyen histológicamente lapared de las trompas uterinas u oviductos.

2. Describir la estructura de cada una de las capas que integran la pared de lastrompas uterinas y sus variaciones en los diferentes segmentos de la misma.

3. Describir la constitución histológica de la vágina.4. Describir las variaciones morfológicas del epitelio durante las fases

estrogénicas y progesterónica del ciclo sexual.

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante realizará el estudio de la histología de la glándula mamaria enreposo y activa.



1. Describir la constitución histológica de la glándula mamaria en reposo.2. Describir la constitución histológica de la glándula mamaria activa.3. Decir los conceptos: glándula mamaria en reposo y activa.4. Clasificar morfológicamente la glándula mamaria5. Explicar las variaciones morfológicas que presentan las glándulas mamarias

durante su período de actividad.

6. Identificar en un dibujo esquemático los elementos ultraestructuralesconstitutivos de una célula de un alvéolo de la glándula mamaria en actividad.






OBJEIVOS COMPLEMENTARIOS DEL APARATO GENITAL FEMENINO:

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante realizará el estudio de los órganos del aparato genital femenino enrelación a sus características morfológicas macroscópicas: (AnatomíaMacroscópica)

OBJTIVOS ESPECIFICOS BASICOS:


1. Nombrar los órganos del aparato genital femenino.2. Describir los ovarios desde el punto de vista anatómico en relación a su:

• Forma• Situación• Diámetros• Zonas que se observan a simple vista en un corte sagital

3. Describir desde el punto de vista anatómico las trompas de Falopio, enrelación a su:

• Forma• Situación•

Diámetros• Segmentos en que se divide

4. Describir el útero desde el punto de vista anatómico, en relación a su:• Forma• Situación• Configuración exterior• Configuración interior• Diámetros

5. Describir la vágina desde el punto de vista anatómico en relación a su:• Forma• Situación• Fondos de sacos vaginales• Características de su superficie interna.• Membrana del Himen

OBJETIVO TERMINAL:

El alumno realizará el estudio de los aspectos histofisiológicos fundamentales delaparato genital femenino.








1. Decir el concepto de ciclo sexual, correlacionándolo cronológicamente con los

diferentes ciclos de los órganos del Aparato Genital Femenino.2. Correlacionar la ultraestructura de las células de la teca interna del folículoovárico en desarrollo, con su función durante la fase pre-ovulatoria del ciclosexual.

3. Correlacionar la ultraestructura de las células luteínicas con su función4. Citar tres diferencias entre el cuerpo lúteo Menstrual y el y el gravídico, en

base a tamaño, duración de su función y periodo de regresión.5. Decir el concepto d ovogénesis.6. Nombrar las etapas y fases de las ovogénesis relacionándolas con los

períodos, de detención durante el desarrollo y maduración folicular y ovular.7. Decir el concepto de menstruación.

8. Redactar brevemente las variaciones histofisiológicas que ocurren durante lafase menstrual del ciclo menstrual ó endometrial.

9. Correlacionar cronológicamente las fases del ciclo endometrial con las fasesdel ciclo ovárico.

10. Decir las variaciones histofisiológicas de la mucosa del cuello uterino durantelas fases estrogénicas y progesterónica del ciclo sexual.

11. Correlacionar las variaciones morfológicas de la mucosa tubárica con sufunción.

12. Decir la importancia funcional de los cambios que se observan en el epiteliovaginal en las diferente fases del ciclo sexual relacionándolos con su utilidaddiagnóstica funcional del aparato genital femenino.

APARATO REPRODUCTOR MASCULINO

1ra CLASE

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante describirá los caracteres morfológicos del sistema reproductormasculino.



1. Nombrar los órganos del Sistema Reproductor Masculino.2. Emitir el concepto de bolsas y describir u estructura histológica, señalando las

características de:• Escroto y dartos• Túnica celulosa• Túnica muscular• Túnica fibrosa• Túnica serosa3. Decir las características del testículo:






• Forma y ubicación

• Tipo de glándula• Túnica albugínea• Mediastino testicular• Septum testis

4. Definir lobulillo testicular.5. Describir la morfología del testículo por su:

• Forma• Paredes• Contenido: A) Parenquina: tejido exocrino y tejido endocrino. B)

Tejido Intersticial.6. Con respecto a la célula de sertoli describa:

• Configuración tridimensional• Ubicación, sitio de apoyo y extensión• Prolongaciones laterales• Relaciones con las células espermatogénicas

7. Describir la ultraestructura de la célula de Sertoli.8. Explicar la ubicación y el contenido de los compartimientos: basal y

yuxtaterminal de la pared de un tubo seminífero.9. Definir barrera hemato-testicular.10. Describir las siguientes características de la célula de leydig al M/L:

• Ubicación• Forma, posición y aspecto del núcleo• Aspecto y coloración del citoplasma

11. Describir la U/E de las células de Leydig.

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante describirá el proceso de espermatogénesis.



1. Dar el concepto de permatogénesis.2. Nombrar las etapas de la espermatogémesis indicando en cada caso:

a) Procesos que ocurrenb) Compartimientos del tubo seminífero en el cuál ocurrec) Células que derivan

3. Defina espermatogénesis.4. Explicar los cambios ultraestructurales de la espermatogénesis y establecer

las funciones de cada componente:a) Aparato de golgi:

•

Gránulo acrosómico• Caperuza






• Zona de golgi residual

b) Centríoloc) Núcleod) Tubo caudal

5. Describir la U/E del Espermatozoide y hacer un dibujo que señale todos suselementos.

6. Señalar la duración total de la Espermatogénesis.7. Con respecto al ciclo del epitelio seminífero diga:

a) Duraciónb) Conceptoc) Ondad) Asociaciones celulares presentes

2da. CLASE

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante comparará la morfología con la función de los conductos excretoresdel testículo o vías espermáticas.



1. Enumerar en orden y clasificar los conductos excretores del testículo o víasespermáticas.

2. Describir las características histológicas de las vías espermáticas (conductosexcretores del testículo) intratesticulares:

• Tubos rectos• Rete-testis

3. Describir las características histológicas de los conductos excretores (víasespermáticas) extratesticulares:

• Conductilos eferentes o comos eferentes•

Epididímo• Conducto deferente: curpo y ampolla• Conducto eyaculador

4. Realizar un dibujo esquemático de la U/E de las células del epitelio delconducto del epídidimo.

5. Realizar la U/E de las células del epitelio del epídidimo con sus funciones.6. En relación con la uretra masculina:

• Enumerar en oren sus partes anatómicas e indicar la estructurahistológica de cada una.

• Clasificar e indicar la importancia funcional de las glándulasuretrales

7. Describir la estructura histológica del cuerpo del pene y hacer un dibujoesquemático de un corte transversal del mismo.






OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante relacionará la estructura de las glándulas accesorias del sistemareproductor masculino con las funciones que realizan.



1. En cuanto a la glándula prostática:• Señalar su ubicación anatómica• Explicar su estructura histológica• Clasificarla según su histología• Decir la composición de su secreción• señalar su importancia en la medicina

2. En relación con las vesículas seminales:• Señalar su ubicación anatómica• Explicar su escritura histológica• Composición, aspecto y función de su secreción

3. De las glándulas Bulbo-uretrales o de Cowper señale:• Su ubicación anatómica• Su estructura histológica

• Su clasificación histológica• Aspecto, constitución y función de su secreción

3 ra CLASE

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante realizará la estructura del pene con su función.


1. Describir la estructura histológica de los cuerpos cavernosos y del cuerpoesponjoso.

2. Señalar la ubicación anatómica de los cuerpos cavernosos y del cuerpoesponjoso.

3. Relacionar la estructura histológica de los cuerpos cavernosos y del cuerpoesonjoso con su función.

4. Con respecto al pene señalar la ubicación anatómica de:• La uretra• Albugíneas• Músculo liso•

Fascia• Tabique fibroso






• Piel

5. Explicar la importancia funcional del músculo liso del pene.


1. Definir semen señalando su función.2. Establecer la composición del semen:

• Líquido• Células• Lípidos• Proteínas enzimáticas• Cristaloides

3. Señalar el origen de los elementos que componen el semen.4. Con respecto al eyaculador decir:

• Volumen• Porcentaje de los espermios• Porcentaje del plasma seminal• Densidad de los espermios

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante realizará la morfología de los elementos del sistema reproductor

masculino con su función.

1. Relacionar la U/E de la célula de Leydig con su función.2. Relacionar la U/E de la célula de Sertali con su función.3. Señalar la importancia funcional de la barrera hemato-testicular.4. Explicar la relación funcional existente entre:

• Células intersticiales de Leydig, Testosterona, células de Sertoli yEspermatogénesis.

5. Explicar la acción indirecta de la FSH y LH para la espermatogénesis.6. Decir los efectos de la testosterona en el varón.

APARATO URINARIO

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante deberá conocer la morfología del riñón al M/L.


1. Enumerar los órganos que constituyen al Aparato Urinario señalando lasignificación funcional de cada uno de ellos.

2. Describir las características morfológicas generales de los riñones en base a:• Número• Localización en el organismo






• Tamaño

• Forma• Caras• Bordes• Polos• Cápsula• Hilio• Seno renal:

a) Cálices menores y mayoresb) Pelvis renal

3. Esquematizar la constitución anatómica del riñón visto en un corte sagital,señalando las siguientes características:

• Cápsula• Corteza:

a) Zona granulosa o laberinto.b) Zona estriada, rayo medular ó pirámide de ferrein

• Médula:a) Pirámides renales (Malpighi)b) Columnas renales (Bertin)

4. Clasificar los túbulos uriníferos, señalando en cada caso su función.5. Definir Nefrona.6. Enumerar en orden las partes constitutivas de la nefrona.

7. Representar en un dibujo esquemático, las partes constitutivas de la nefrona.8. Señalar la ubicación exacta de cada parte de la Nefrona en el riñón.9. Dar el concepto de Asa de Henle.10. Clasificar las nefronas por su longitud.11. Describir la morfología de las nefronas largas y cortas por:

• Localización de los Corpúsculo• Asas de Henle

12. Clasificar las vías excretoras del Aparato Urinario.13. Nombrar en orden las vías excretoras intra-renales.14. Nombrar en orden las vías excretoras extra-renales.

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante relacionará la estructura del corpúsculo renal con su ultraestructuray su función.OBJETIVOS ESPECIFICOS BASICOS:


1. Representar en un dibujo esquemático la estructura del Corpúsculo Renalseñalando:

a) Polo vascularb) Polo urinarioc) Capa parietal de la cápsula de Bowman






d) Membrana basal de la cápsula de Bowman

e) Capa visceral de la cápsula de Bowmanf) Glomérulosg) Arteriola aferenteh) Arteriola eferentei) Espacio capsular, de Bowman urinario o de filtroción

2. Describir la morfología de las células del epitelio glomerular o podocitos (capavisceral de la cápsula de Bowman) vista al M/E en base a:

a) Forma celularb) Localizaciónc) Cuerpo celulard) Núcleo

e) Organelos citoplasmáticosf) Prolongaciones citoplasmáticosg) Disposición del cuerpo y de las prolongaciones citoplasmáticosh) Espacio sub-podocíticoi) Fisura o hendidura de filtración

3. Explicar la ultraestructura de la lámina o membrana basal de los capilaresglomerulares.

4. Decir como se disponen los capilares en los glomérulos renales.5. Describir la ultraestructura de los capilares glomerulares en base a:

• Posición del núcleo respecto al espacio capsular• Poros

6. Definir Mesangio en base a su localización y elementos estructurales.7. Describir las células mesanginales por su localización, forma y función.8. Establecer el mecanismo de recambio de la membrana basal glomerular.9. Establecer la localización de la barrera de filtració.10. Enumerar en orden los elementos ultra-estructurales de la barrera de

filtración.11. Hacer un dibujo esquemático de la barrera de filtración glomerular, señalando

todos sus elementos.12. Señalar la localización del Complejo Yuxtaglomerular en el riñón y sus

elementos estructurales.

13. Describir la morfología de las células Y/G según:• Localización• Forma• Características nucleares• Características citoplasmáticas• Características ultraestructurales• Relación con el endotelio arteriolar• Función

14. Describir la morfología de la Mácula Densa según:• Localización• Características estructurales de sus células• Características ultraestructurales de sus células

15. Con respecto a las células de Lacis diga:






• Localización

• Significación funcional

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante establecerá las características morfológicas de las diferentesporciones tubulares de la Nefrona y de los tubos colectores.



1. Establecer las diferencias estructurales existente entre el tubo contorneadoproximal y distal, visto al M/L en base a:

• Luz del tubo• Diámetro del tubo• Forma de sus células• Número de núcleos observables en la pared del tubo• Polo apical• Coloración del citoplasma• Números de cortes de los tubos observables en la zona granulosa

de la corteza renal

2. Establecer las diferencias ultraestructurales entre el tubo contorneadoproximal y el tubo contorneado distal, de acuerdo a sus:• Caras apicales• Caras básales• Caras laterales• Organelos

3. Describir la morfología de los tubos colectores del riñón vista al M/L y M/E.

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante esquematizará la circulación arterial del riñón y establecerá la

división del mismo en lóbulo y lobulillos.

1. Nombrar en orden los elementos arteriales del riñón.2. Establecer la diferencia entre circulación nutritiva y funcional del riñón.3. Señalar la fuente que nutre a la corteza y a la médula real.4. Dar el concepto morfológico y funcional del lóbulo y lobulillo.

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante describirá la estructura general de las vías excretoras extrarenales.






Al finalizar esta objetivo Ud., estará en la capacidad de:

1. Describir la estructura general de las vías excretoras extrarenales (cálices,pelvis, uréter y vejiga) según su:

• Mucosa (epitelio y corion)• Capa muscular• Capa adventicia

HISTOLOGIA DEL OJO

OBJETIVO TERMINAL:

El estudiante conocerá los componentes histológicos del ojo.

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Medicina Razetti.pdf