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Quel soulagement

Mon calendrier mictionnel

Informations Comment remplir votre calendrier mictionnel ?

Il peut vous être demandé de remplir votre calendrier sur 2 à 4 jours :

• Du premier sondage ou miction le matin (quand vous commencez votre journée)

• Jusqu’au premier sondage ou miction du lendemain matin (24h de suivi, nuit comprise)

Tout au long du suivi, il est important de ne pas modifier vos habitudes alimentaires, vos boissons et votre façon d’aller aux toilettes.

1. Notez la date du jour (utilisez une page de calendrier mictionnel par jour)

2. Pour chaque sondage (S) ou miction (M) (action d’aller uriner), indiquez l’heure à laquelle il(elle) est effectué(e).

3. Mesurez le volume d’urines évacué lors du sondage ou de la miction (en millilitre). Pour cela, vous pouvez utiliser le récipient mesureur fourni avec ce calendrier par votre professionnel de santé ou un verre doseur.

4. Indiquez la circonstance du sondage ou de la miction (type de besoin) : Besoin normal, besoin urgent, besoin absent.

5. Si des fuites éventuelles apparaissent entre 2 sondages/mictions, signalez le dans la colonne concernée, en précisant leur importance (petite, moyenne, forte) et l’heure.

6. Précisez la circonstance de survenue des fuites (toux, marche, sensation urgente d’uriner (impériosité) lors d’un effort, insensibilité (vous n’avez rien senti), etc.)

7. A chaque fois que vous buvez, précisez l’heure et indiquez la quantité de boisson. Des correspondances sont précisées sur le tableau afin de vous aider à évaluer le volume.

8. Enfin, en page 7, notez tous commentaires que vous jugez utiles de préciser à votre médecin ou votre infirmier(ière) (odeurs, couleur des urines, etc.).

Votre médecin ou votre infirmier(ière) vous ont conseillé d’établir un calendrier (ou catalogue) mictionnel.

En effet, ce suivi lui permettra de comprendre le plus précisément possible le fonctionnement de votre vessie et vos habitudes de sondage et ce, dans votre vie quotidienne. Cet outil peut également vous aider à adapter vos fréquences et vos horaires de sondage, en fonction de votre mode de vie.

Si vous avez besoin d’aide pour compléter ce calendrier, n’hésitez pas à demander conseil à votre médecin ou à votre infirmier(ère).

Nom : _______________________________________________________________

Prénom : _____________________________________________________________

Date de naissance : I__I__I I__I__I I__I__I__I__I

Etablissement / Hôpital : _______________________________________________

Votre médecin : _______________________________________________________

Votre infirmier(ière) référent(e) : ___________________________________________

N° de téléphone : I__I__I I__I__I I__I__I I__I__I I__I__I

Pourquoi remplir un calendrier mictionnel ?

JOUR N°1 DATE : _______________

HEUREdu sondage ou

miction

QUANTITÉ URINÉE (en ml)

TYPE DE BESOIN DE LA MICTION OU SONDAGE

FUITES CIRCONSTANCE DES FUITES

T = touxM = marcheIM = impériositéE = effortsI = insensibilité

HEUREDE PRISE

DES BOISSONS

VOLUMES DES BOISSONS

ABSORBÉES dans la journée

(en cl)

Correspondances

Ssondage

Mmiction

N = NormalU = urgentA = absent

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

TOTAL / 24h TOTAL / 24h

Additionnez les quantités mesurées par jour pour définir la quantité d’urines / 24h

Additionnez les quantités mesurées par jour pour définir la quantité de boissons absorbées 24h

10 cl

33 cl > 50 cl

15 cl ± 20 cl

JOUR N°2 DATE : _______________

HEUREdu sondage ou

miction

QUANTITÉ URINÉE (en ml)

TYPE DE BESOIN DE LA MICTION OU SONDAGE

FUITES CIRCONSTANCE DES FUITES

T = touxM = marcheIM = impériositéE = effortsI = insensibilité

HEUREDE PRISE

DES BOISSONS

VOLUMES DES BOISSONS

ABSORBÉES dans la journée

(en cl)

Correspondances

Ssondage

Mmiction

N = NormalU = urgentA = absent

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

TOTAL / 24h TOTAL / 24h

Additionnez les quantités mesurées par jour pour définir la quantité d’urines / 24h

Additionnez les quantités mesurées par jour pour définir la quantité de boissons absorbées / 24h

10 cl

33 cl > 50 cl

15 cl ± 20 cl

JOUR N°3 DATE : _______________

HEUREdu sondage ou

miction

QUANTITÉ URINÉE (en ml)

TYPE DE BESOIN DE LA MICTION OU SONDAGE

FUITES CIRCONSTANCE DES FUITES

T = touxM = marcheIM = impériositéE = effortsI = insensibilité

HEUREDE PRISE

DES BOISSONS

VOLUMES DES BOISSONS

ABSORBÉES dans la journée

(en cl)

Correspondances

Ssondage

Mmiction

N = NormalU = urgentA = absent

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

TOTAL / 24h TOTAL / 24h

Additionnez les quantités mesurées par jour pour définir la quantité d’urines / 24h

Additionnez les quantités mesurées par jour pour définir la quantité de boissons absorbées / 24h

10 cl

33 cl > 50 cl

15 cl ± 20 cl

JOUR N°4 DATE : _______________

HEUREdu sondage ou

miction

QUANTITÉ URINÉE (en ml)

TYPE DE BESOIN DE LA MICTION OU SONDAGE

FUITES CIRCONSTANCE DES FUITES

T = touxM = marcheIM = impériositéE = effortsI = insensibilité

HEUREDE PRISE

DES BOISSONS

VOLUMES DES BOISSONS

ABSORBÉES dans la journée

(en cl)

Correspondances

Ssondage

Mmiction

N = NormalU = urgentA = absent

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

N U A T M IM E I

TOTAL / 24h TOTAL / 24h

Additionnez les quantités mesurées par jour pour définir la quantité d’urines / 24h

Additionnez les quantités mesurées par jour pour définir la quantité de boissons absorbées / 24h

10 cl

33 cl > 50 cl

15 cl ± 20 cl

CommentairesIndiquez ici, tous commentaires que vous jugez utiles de préciser à votre médecin ou infirmier(ière) (odeurs, couleur des urines, etc.).

Notre service d’accompagnement aux personnes qui se sondent

Nos infirmières conseils sont là pour répondre à vos questions et vous fournir les informations dont vous avez besoin :

Brochures informatives

Outils pratiques pour votre quotidien

Echantillons gratuits

Nos infirmières conseil me+ sont à votre disposition du lundi au vendredi, de 9h à 17h. me+@convatec.com

Une question sur votre sonde ? Contactez nous !

0 800 00 47 67 (appel gratuit depuis un poste fixe)

Guide vidéos : Vous pouvez personnaliser

votre vidéo pour le mode d’emploi de GentleCath™ Glide sur le site internet.

Conseils de professionnels : Notre rubrique “Foire aux questions” en vidéo peut vous aider à répondre

à certaines questions et préoccupations.

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Retrouvez plus d’informations sur notre site internet www.gentlecath.fr

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Quel soulagementLes produits de la gamme GentleCath™, fabriqués par ConvaTec, sont destinés à la vidange régulière de la vessie par sondage urinaire intermittent. Ces dispositifs médicaux sont des produits de santé réglementés qui portent, au titre de cette réglementation, le marquage CE. Il est conseillé de lire attentivement la notice d’instruction du produit avant utilisation. En cas de besoin, consulter un professionnel de santé.

GentleCath™ est une marque déposée de Unomedical a/s. © 2018 ConvaTec Inc. Sept 2018. D002704

Nous existons pour améliorer la vie des personnes dont nous prenons soin.