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D E L A QU E S T ION D ’H U M A N IT U D E V E R S U N E P H IL O S OP H IE D U P R E N D R E S O IN

N D’HUMANITU DE VERS DE LA QUESTIO HIE DU … · Le mot « humanitude » : humanité et attitude un néologisme apparu sous la plume de Freddy Klopfenstein, écrivain suisse en

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DE LA QUESTION D’HUMANITUDE VERS

UNE PHILOSOPHIE DU PRENDRE SOIN

COMMENT DEFINIR L’HUMANITUDE ?Le souci et le respect de l’humain pour l’humanité

Un travail personnel de présence à soi, à l’autre, aux autres et au monde,

SSe fait venir et grandir en soi

L’implication des personnes dans le monde (porter de l’intérêt)

De ce travail d’humanitude se dégage une essence nommée le soin

Une allure de vie, façon d’aller au creuset de son chemin, une tonalité donnée

à l’existence, une poésie de celle-ci.

W. HESBEEN M. PHANEUF

Le mot « humanitude » : humanité et attitude

�un néologisme apparu sous la plume de Freddy Klopfenstein, écrivain suisse en 1980. (Humanitude, essai, Genève, éd. Labor et Fides, 1980.)

� Il se situe dans la lignée du mot «négritude » concept crée en 1935 par Aimé Césaire

�L’humanitude l’ensemble des apports des civilisations d’Afrique centrale,l’ensemble des cadeaux faits aux autres hommes par les hommes à peau noire »

QU’ELLE EST SON HISTOIRE ?

�� repris en 1986 par Albert Jacquard, repris en 1986 par Albert Jacquard, éécrivain et confcrivain et conféérencier humaniste, grencier humaniste, géénnééticien ticien

�� Il cherche Il cherche àà diffuser la pensdiffuser la penséée humaniste moderne pour faire e humaniste moderne pour faire éévoluer la voluer la csecsecollective collective

(justice sociale, lutte contre le racisme)(justice sociale, lutte contre le racisme)

�� «« LL’’ humanitudehumanitude, c, c’’ est ce trest ce tréésor de comprsor de comprééhensions, dhensions, d’’ éémotions motions

et surtout det surtout d’’ exigencesexigences……, qui n, qui n’’ a da d’’ existence que grâce existence que grâce àà nous et nous et

sera perdu si nous disparaissons. Les hommes nsera perdu si nous disparaissons. Les hommes n’’ ont dont d’’ autre tâche autre tâche

que de profiter du trque de profiter du tréésor dsor d’’ humanitudehumanitudeddééjjàà accumulaccumuléé et de continuer et de continuer

àà ll ’’ enrichir .enrichir .»»

En 1989 Concept introduit et appliquEn 1989 Concept introduit et appliquéé àà ll ’’ Hôpital GHôpital Géénnééral de la ral de la ville de Mazamet par Lucien ville de Mazamet par Lucien MiasMias dans les soins gdans les soins géériatriques au riatriques au sein du projet gsein du projet géériatrique prônant la personne âgriatrique prônant la personne âgéée comme un être e comme un être «« biobio--psychopsycho--sociosocio--culturelculturel »» et non un et non un «« être être biobio--mméécaniquecanique»»

«« savoir être savoir faire savoir être savoir faire «« ne pas crne pas crééer des maux par ses er des maux par ses motsmots…… »» Site: http://Site: http://papidoc.chicpapidoc.chic--cm.frcm.fr

«« philosophie de soins dont le critphilosophie de soins dont le critèère discriminant de qualitre discriminant de qualitéé des soins est ldes soins est l’’ autonomieautonomie……capacitcapacitéés s

restantes de la personnerestantes de la personne……complexitcomplexitéé du vivantdu vivant……analyse des signes de lanalyse des signes de l’’ organisme organisme

englobenglobéés par ls par l’’ apprapprééciation du contexte, reliciation du contexte, reliéés aux passs aux passéé et futuret futur……accepter la non accepter la non

guguéérison de la vieillesserison de la vieillesse»»

«« concept de nature plutôt anthropologique, nous fait voir les racconcept de nature plutôt anthropologique, nous fait voir les racines de notre conditionines de notre condition

humaine et par lhumaine et par làà même, ce qui en fait lmême, ce qui en fait l’’ essenceessence.. »»

«« Le concept dLe concept d’’ humanitudehumanitude : une application aux soins infirmiers g: une application aux soins infirmiers géénnéérauxraux »»

Margot Margot PhaneufPhaneuf

�� 1985 : Repris et popularis1985 : Repris et populariséé par Yves Gineste et Rosette par Yves Gineste et Rosette MarescottiMarescotti (profs d(profs d’’EPS, DU de psychoEPS, DU de psycho--ggéérontologie) dans un rontologie) dans un

contexte complexe de prise en soins de PA souffrant de P Cogniticontexte complexe de prise en soins de PA souffrant de P Cognitifs. CEC marque dfs. CEC marque dééposposéée.e.

�� La philosophie de La philosophie de «« ll’’HumanitudeHumanitude »» fondfondéée sur une relation de re sur une relation de rééciprocitciprocitéé entre le soignant et la personne dont il prend entre le soignant et la personne dont il prend

soin. Une rsoin. Une rééflexion sur ce qui les relie entre eux. Confiance en lflexion sur ce qui les relie entre eux. Confiance en l’’autre, en ses propres potentialitautre, en ses propres potentialitéés, en ses s, en ses éémotionsmotions

�� LL’’humanitudehumanitude «« est constituest constituéée par ces particularite par ces particularitéés qui permettent s qui permettent àà un homme de se reconnaun homme de se reconnaîître tre

dans son espdans son espèèce, lce, l’’humanithumanitéé... et qui permettent ... et qui permettent àà un homme de reconnaun homme de reconnaîître un autre homme tre un autre homme

comme faisant partie de lcomme faisant partie de l’’humanithumanitéé »» Yves Gineste et JYves Gineste et Jéérôme rôme PellissierPellissier HumanitudeHumanitude 2007 2007

�� ils nous invitent, en tant que soignant ils nous invitent, en tant que soignant àà nous rendre compte et rnous rendre compte et rééflflééchir sur nos pratiques de soins au quotidien comme chir sur nos pratiques de soins au quotidien comme

moyens dmoyens d’’agissement vecteurs de reconnaissance dans lagissement vecteurs de reconnaissance dans l’’autre, autre, «« de ce qui fait lde ce qui fait l’’essence de lessence de l’’hommehomme »» MPMP

Qu’est ce qu’un soignant ?Un professionnel Un professionnel ……………………des droits des devoirs un rôle des rdes droits des devoirs un rôle des rèègles de lgles de l’’ art.art.

Qui prend soinQui prend soin…………………………des actions pour prdes actions pour préévenir ou lutter contre la venir ou lutter contre la pathopatho, renforcer les , renforcer les forces de vie de la personne.forces de vie de la personne.

DD’’ une personneune personne………………………………………….être humain unique, go.être humain unique, goûûts, besoins, histoire, habitudes.ts, besoins, histoire, habitudes.

Qui a des prQui a des prééoccupations, ou probloccupations, ou problèèmes de santmes de santé…………………é………………….bien.bien--être, qualitêtre, qualitéé de vie.de vie.

Pour lPour l’’ aider aider à…………………à…………………favoriser lfavoriser l’’ autonomie, ses capacitautonomie, ses capacitéés, son ds, son déésir dsir d ’’ aller mieuxaller mieux

AMELIORERAMELIORER…………MAINTENIR SA SANTEMAINTENIR SA SANTE………….ACCOMPAGNER JUSQU.ACCOMPAGNER JUSQU’’ ÀÀ LA LA MORTMORT

Le soignant ne doit en aucun cas dLe soignant ne doit en aucun cas déétruire la santtruire la santéé cette personne (empêcher, faire cette personne (empêcher, faire àà la place)la place)

Qu’est ce qu’une personne ?Un animal vivantUn animal vivant………………………………besoin pour rester vivant de boire, manger, respirer, besoin pour rester vivant de boire, manger, respirer, etcetc

Un animal humainUn animal humain…………………………..besoin pour se sentir humain de reconnaissance et de ..besoin pour se sentir humain de reconnaissance et de respect de son respect de son humanitudehumanitude

Ensemble de ces Ensemble de ces ééllééments qui font quments qui font qu’’ on se sent appartenir on se sent appartenir àà ll ’’ espespèèce humaine et qui font ce humaine et qui font ququ’’ on reconnaon reconnaîît un autre humain comme appartenant t un autre humain comme appartenant àà la même espla même espèèce que nous.ce que nous.

Des maniDes manièères particulires particulièères, propres aux humains et res, propres aux humains et àà chaque personne, de satisfaire ses chaque personne, de satisfaire ses ddéésirs et ses besoins.sirs et ses besoins.

Des facultDes facultéés, des caracts, des caractééristiques, des besoins, des dristiques, des besoins, des déésirs, etc.., spsirs, etc.., spéécifiques aux êtres cifiques aux êtres humains et humains et àà chaque personne.chaque personne.

QuQu’’ elle est la melle est la mééthodologie de soins ?thodologie de soins ?

��Elle repose sur des techniques communicationnelles dont la finalElle repose sur des techniques communicationnelles dont la finalititéé est de mettre en est de mettre en œœuvre des pratiques du uvre des pratiques du care care (to (to taketake care of : scare of : s’’ occuper de), occuper de),

interventions visant interventions visant àà : Assurer le confort /optimiser la r: Assurer le confort /optimiser la rééponse aux besoins ou demande de soin/amponse aux besoins ou demande de soin/amééliorer la qualitliorer la qualitéé de vie/renforcer les liens de vie/renforcer les liens

dd’’ humanitudehumanitudedans la relation soignant/soigndans la relation soignant/soignéé

��DDéémarche de soins centrmarche de soins centréée sur la personne sujet au sein de sur la personne sujet au sein d’’ une dynamique de travail prônant lune dynamique de travail prônant l’’ approche holistique.approche holistique.

��ll ’’ objectif est de probjectif est de préévenir CAP lors des soins chez les personnes atteintes de syndromvenir CAP lors des soins chez les personnes atteintes de syndromes des déémentiels .mentiels .

��CAP agitation verbale (cris, insultesCAP agitation verbale (cris, insultes……) ou/et opposition physique (coups, morsures, griffures) ou/et opposition physique (coups, morsures, griffures……))

��Actes perActes perççus comme des agressions, vulnus comme des agressions, vulnéérabilitrabilitéé, , éémotionnellement et motionnellement et relationnellementrelationnellement«« hyperhyper--rrééactifsactifs»» avec lavec l’’ environnement.environnement.

Les signes d’humanitude

Verticalité : de l’histoire de notre constitution humaine au signe de notre dignité humaine

L’ aube de l’humanité et son évolution

Accroître la portée de la vision

Libérer la main

Permettre le contact visuel

Les bienfaits respiratoires, musculaires, cardiaques, osseux, schéma corporel…

Le toucher : d’un appel à l’éveil à la reconnaissance du caractère humain de l’Autre

Confirmation de notre présence au monde

Moyen de communication avec l’extérieur

Incitatif à devenir

Sentiments et émotions, sentiment de sécurité, bien-être, confort, réconfort, chaleur.

Renforce l’estime de soi

Le toucher montre que nous comprenons la souffrance de l’Autre, nous lui portonsattention, nous sommes à l’écoute de la personne, que nous portons attention àcelle-ci; il peut rassurer, soutenir, encourager, et manifester notre empathie, reconnaissance de la valeur humaine.

Le regard : du pouvoir de la vue aux regards partagés vers un développement d’identité

vital,

renforce la relation

transmettre l’attention à l’autre

stimulant, structurant et créateur d’estime de soi, confiance en soi

Le sourire : du sourire maternel vers l’envie d’être au monde

Signe d’ouverture, de disponibilité à l’Autre

Plaisir de la rencontre et volonté de partage

Médicament extraordinaire

Soulage les maux dédramatise les situations

Véritable tranquillisant

La parole : des maux exprimés aux mots signifiant le sentiment d’existence au mondeConsolatrice, espoir d’un mieux être,

Transmission d’information

Encouragement

Espace de liberté

Courage d’agir

Le pouvoir thérapeutique (terpnos logos)

Besoin d’appartenance

Lien social

L’habillement et soins au corps :

Affirmation de soi

Sentiment d’appartenance

Marqueurs culturels,

symbole social et identitaire

Acceptation dans le groupe d’appartenance

La personne est en humanitude

•• 3 3 canauxcanaux sensoriels : Regard Parole Touchersensoriels : Regard Parole Toucher

•• 3 Piliers de la communication3 Piliers de la communication

•• Gestion des CAP dans le respect de lGestion des CAP dans le respect de l’’individuindividu

La FERTILITE du regard

Vision tunnel (informations visuelles pVision tunnel (informations visuelles péériphriphéériques non traitriques non traitéées)es)

ProfessionnaliserProfessionnaliser le regard (multiplier les regards et le regard (multiplier les regards et favoriserfavoriser les regards les regards

axiauxaxiaux, , horizontauxhorizontaux, longs et , longs et prochesproches))

Savoir Savoir regarderregarder selonselon les auteurs 1 les auteurs 1 moismois..

La parole magique : Savoir parler : prédictif descriptif

Trois mois d’apprentissage

Le toucher PENSE conclut la mise en relation

Aspects associAspects associéés s àà des techniques de manutention et de mobilisation des techniques de manutention et de mobilisation : Techniques : Techniques

Le toucher professionnel (saisie en berceau) Le toucher professionnel (saisie en berceau) les prles prééliminaires au soin regard, parole sourireliminaires au soin regard, parole sourire

Le toucher progressif Le toucher progressif toucher propotoucher proposséé (accord recherch(accord recherchéé))

Le toucher permanent Le toucher permanent le le rebouclagerebouclage sensoriel (piliers activsensoriel (piliers activéés en permanence)s en permanence)

Le toucher pacifiant Le toucher pacifiant la consolidation la consolidation éémotionnelle (mmotionnelle (méémoire moire éémotionnelle)motionnelle)

Apprentissage dApprentissage d’’1 an1 an

Les résultats de la méthodologie gineste-marescotti®

Au QuAu Quéébec dans lbec dans l’’ensemble des institutions accueillant des personnes âgensemble des institutions accueillant des personnes âgéées dans le cadre des dans le cadre d’’un un

programme ministprogramme ministéériel de formation, riel de formation,

Cette mCette mééthode a permis de diminuer 90thode a permis de diminuer 90 % des troubles du comportement, 60% des troubles du comportement, 60 % des grabatisations, et % des grabatisations, et

de 50de 50 % des arrêts maladies des personnels travaillant aupr% des arrêts maladies des personnels travaillant auprèès de ces patients. s de ces patients.

Une Une éétude rtude rééalisaliséée chez 111 patientes Alzheimer vivant en institution, a montre chez 111 patientes Alzheimer vivant en institution, a montréé que 83que 83 % des soins % des soins

habituellement difficiles lors de la rhabituellement difficiles lors de la rééalisation de toilette, sont amalisation de toilette, sont amééliorlioréés de fas de faççon importante ou tron importante ou trèès s

importante par la formation importante par la formation àà la mla mééthodologie de soin Ginestethodologie de soin Gineste--MarescottiMarescotti®® (Successful Aging Database, 2008).(Successful Aging Database, 2008).

Laurence Luquel Laurence Luquel «« La mLa mééthodologie de soin ginestethodologie de soin gineste--marescottimarescotti®® dite dite «« humanitudehumanitude »» expexpéérience de son application au sein d'une unitrience de son application au sein d'une unitéé spspéécifique Alzheimer cifique Alzheimer »», , GGéérontologie et rontologie et

socisociééttéé 3/2008 (n3/2008 (n°° 126), p.126), p. 165165--177. 177.

-- diminution par 7 de la consommation des diminution par 7 de la consommation des

neuroleptiquesneuroleptiques

-- amaméélioration de 200 % de la perception de bienlioration de 200 % de la perception de bien--

être des rêtre des réésidents et des soignantssidents et des soignants

-- 11erer éétablissement labellistablissement labelliséé la maison de lla maison de l’’amitiamitiéé

àà Albi 2012Albi 2012

Potion magique, remèdes miracles ? Simple outil ou technique.

Quelque soit la philosophie ou la thQuelque soit la philosophie ou la thééorie de soin les soignants ne peuvent faire lorie de soin les soignants ne peuvent faire l’’impasse ou limpasse ou l’’ééconomie de la conomie de la curiositcuriositéé, de l, de l’’incertitude et du doute, de lincertitude et du doute, de l’’ééchange et de la confrontation des idchange et de la confrontation des idéées, de les, de l’’ajustement ajustement àà ll’’Autre.Autre.

cela dcela déépend de la manipend de la manièère dont les techniques relationnelles ou communicationnelles sonre dont les techniques relationnelles ou communicationnelles sont penst penséées et utilises et utiliséées es par les professionnels cpar les professionnels c’’estest--àà--dire de les employer de fadire de les employer de faççon ron rééflflééchie, autonome, chie, autonome, àà bon escient, en les ajustant, bon escient, en les ajustant, les modifiant, etc. tout ceci leurs donnant de la valeur ou lesles modifiant, etc. tout ceci leurs donnant de la valeur ou les rendant drendant dééllééttèères. res.

La comprLa comprééhension, la prhension, la préévention et la rvention et la rééduction de ces comportements troublduction de ces comportements troubléés impliquent une approche s impliquent une approche globale, multidisciplinaire, associant personneglobale, multidisciplinaire, associant personne--prochesproches--professionnels, mêlant souvent traitements professionnels, mêlant souvent traitements mméédicamenteux et nondicamenteux et non--mméédicamenteux, touchant dicamenteux, touchant àà ll’’ensemble de lensemble de l’’organisation et du prendreorganisation et du prendre--soin, imposant soin, imposant des temps de rdes temps de rééflexion et dflexion et d’’ajustement des actions ajustement des actions àà conduire, etc.conduire, etc.

ComplexitComplexitéé et humilitet humilitéé..

Enrichir les liens entre réflexion et pratique�� Nourrir sa pensNourrir sa penséée prof : e prof :

Ouvrir le champ de rOuvrir le champ de rééflexion sur le prendre soin ouvrages de flexion sur le prendre soin ouvrages de HildegardHildegard PeplauPeplau, de Marie, de Marie--FranFranççoise oise ColliCollièèrere, de , de Walter Walter HesbeenHesbeen... Et/ou plus synth... Et/ou plus synthéétiquement le livre de Suzanne Kerouac, tiquement le livre de Suzanne Kerouac, La pensLa penséée infirmie infirmièèrere : :

conceptions et stratconceptions et stratéégies (gies (permet de situer et dpermet de situer et déécouvrir les couvrir les diffdiff philosophies de soins dont celle nommphilosophies de soins dont celle nomméée e dd’’HumanitudeHumanitude..

ComplComplééter des rter des rééflexions autour de la notion de flexions autour de la notion de «« carecare »» (en France, travaux de Patricia (en France, travaux de Patricia PapermanPaperman et Sandra et Sandra Laugier), les travaux dLaugier), les travaux d’’Axel Axel HonnethHonneth sur la reconnaissance (reconnaissance des personnes vulnsur la reconnaissance (reconnaissance des personnes vulnéérables rables comme reconnaissance de celles et ceux qui en prennent soin), dacomme reconnaissance de celles et ceux qui en prennent soin), dans le champ philosophique les rns le champ philosophique les rééflexions flexions de Paul de Paul RicoeurRicoeur sur la sollicitude au sein des relations insur la sollicitude au sein des relations inéégales, dans le domaine gales, dans le domaine ééthique les travaux de Jeanthique les travaux de Jean--FranFranççois Malherbe et de Michel Geoffroy.ois Malherbe et de Michel Geoffroy.

�� Être libre de les penser, de les utiliser, de les modifier, de lÊtre libre de les penser, de les utiliser, de les modifier, de les ajuster, des ajuster, d’’en parler, de les critiquer, etc. en parler, de les critiquer, etc.

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