Nouvelles approches communautaires de

prévention

Journée inter-associative

David MONVOISINParis, le 29 mars 2007

Sommaire

AIDES Le contexte La mobilisation associative L’élargissement de la palette des

stratégies de prévention L’implication et la mobilisation des

personnes séropositives

AIDES

Association créée en 1984

Objectif : réunir des personnes confrontées au VIH/sida et leur entourage pour leur permettre de s’organiser face à la maladie

Présence : plus de 1.000 militants dans 70 villes en métropole et en Guyane (et partenariats dans les DFA)

AIDES (suite)

Groupes communautaires :(gays, immigrants/étrangers, consommateurs de prod. psycho-actifs, détenus, femmes) Mutualisation des expériences de terrain Réflexions et impulsion d’actions

C’est d’ici que je vous parle

Contexte

Stigmatisation en tant que groupe : racisme, sexisme, homophobie, etc.

Stigmatisation de la séropositivité : dans la société, au sein même des communautés, dans la vie affective et sexuelle

Cela entraîne des difficultés à parler de son statut et/ou de ses rapports non protégés

ContexteÉpidémiologie 2003-

2005 Femmes : 40% des découvertes de séropositivité

(dont une majorité de femmes d’origine africaine) HSH : 23% des découvertes de séropositivité (dont

la moitié d’infections récentes < 6 mois) Immigrants/étrangers : 40% d’étrangers parmi

les découvertes de séropositivité (30% d’origine sub-saharienne)

Une épidémie toujours active : un plateau de 5 à 7.000 nouveaux diagnostics par an

ContexteComportements

Femmes : des contaminations ont lieu aussi au sein du couple

HSH : depuis 2000, augmentation des pénétrations anales non protégées déclarées

Immigrants/étrangers : les comportements et pratiques sexuels sont peu documentés, mais l’épidémio. montre des contaminations intra-communautaires

ContexteNos constats de terrain

En très grande majorité : désir de se protéger et de protéger ses partenaires

Cependant, la réponse uniquement centrée sur le préservatif ne correspond pas à toutes les situations, tout le temps et à tout le monde

Nos constats de terrain(suite)

Les personnes expriment : Désir de se ménager des espaces de liberté

sexuelle associant ou non le préservatif, Difficultés à imposer le préservatif, Pas d’accès au matériel, Désir d’enfant, … et sans doute d’autres raisons.

Besoin d’accompagnement et d’écoute dans l’exploration des autres pistes pour la prévention

Les mobilisationsassociatives

Renouveler les approches pour aborder la place du VIH dans nos viesEx : la santé gaie et les associations LGBT

Favoriser la solidarité dans nos communautés pour ensuite parler de VIHEx : associations communautaires migrantes

Implication et mobilisation des personnes séronégatives

Élargir l’éventail des stratégies de prévention

Le traitement pré-exposition : couple et désir d’enfant, gays fréquentant les « parties », besoin d’études scientifiques.

Choix du partenaire en fonction du statut sérologique

Choix des pratiques en fonction du statut sérologique

Élargir l’éventail(suite)

Ces stratégies impliquent : Travail sur le contexte de vie des personnes pour

parler de son statut (le dévoilement) Accès facilité au test de dépistage : test rapide,

auto-test, dépistage hors les murs nécessité de mieux cerner les besoins de dépistage

Stratégies certainement facilitées par l’usage Internet

Implication et mobilisation

des personnes séropositives

Empowerment et estime de soi :

Espaces de prise de parole et travail sur le bien-être : week-end sexe, ressourcement, etc.

Mobilisation collective : mise en commun des savoirs et des expériences, volonté de témoigner et de se rendre visible, volonté d’agir ensemble États généraux, etc.

Remerciements

Camarades de AIDES : Joseph, Aurélie, Jean-Marie, Gabriel, Alain, Dominique, Romuald, et les membres des groupes nationaux communautaires de AIDES

Une campagne de AIDES