Par Patrick Etiévant, chef du département alimentation humaine à lINRA Les typologies des pratiques alimentaires: Quelles sont-elles, comment se forment-elles

par Patrick Etiévant, chef du département alimentation humaine à l’INRA

Les typologies des pratiques alimentaires: Quelles sont-elles, comment se forment-elles et quelles sont leurs évolutions, quelles relations avec la santé ?

Quels sont les déterminants des comportements alimentaires, comment agissent-ils et interagissent-ils ?

Quels types d’actions publiques et privées, individuelles ou collectives, ciblées ou générales ont été développées pour changer les comportement ? Quels déterminants mis en jeu et pour quels résultats ?

ESCo Comportements alimentaires – 24 juin 2010

Transition alimentaire: sources énergétiques


Evolution de la distribution

Parts de marché de quelques formes de vente de produits alimentaires

0

5

10

15

20

25

30

35

40

1970 1996 1999 2006

Années

par

ts d

e m

arch

é

Boulangeries-pâtisseries

Boucheries-charcuteries

Petites surfaces d’alimentationgénérale (y.c. surgelés)

Supermarchés

Hypermarchés


Dépenses en 1970 : 1470 € et en 2007 de 2640€


Évolution vers une consommation de produits élaborés

Evolutions et tendances de la consommation en France


Représentation mentale de l’alimentation

Credoc CCAF


Évolution une consommation hors domicile mais moindre que tous les pays développés (1/4 des déjeuners, 10% des dîners)

Evolutions et tendances de la consommation en France


Evolution des consommations et pratiques alimentaires en France

Résistance du repas à domicile par rapport à tous les pays d’Europe, du repas pris en famille à table, du temps passé à table, résistance au snacking

• 9 français sur 10 prennent trois repas par jour

• 8 sur 10 prennent le diner à la maison (stable depuis 1999)

• Champions du temps passé à table (96 min par jour contre pour la 66 min pour la Hollande et 42 min pour les Etats-Unis)

• Particularité française de la convivialité à table et de la verbalisation autour de la nourriture


Trichopoulou A et collaborateurs BMJ 2005

Score d’adhésion au régime méditerranéen

3.2

4.7

3.35.0

5.6 5.3

6.2

2.9

3.7

Particularités de l’alimentation française


Le lien comportement/santé: quels acquis , quelles limites et quelles incertitudes ?

➥Des éléments convergents mécanistiques et statistiques entre nutriments ou micronutriments et promotion ou protection vis à vis de pathologies

➥Impossibilité actuelle d’apporter des preuves de la relation causale entre un régime et la santé ou même l’apparition d’une pathologie

De nombreuses connaissances sur les mécanismes d’action des nutriments et micronutriments sur les voies métaboliques >> les comportements >> les pathologies

Des connaissances de typologies de comportements alimentaires, mais variant selon la pathologie observée

Preuves de corrélations systématique entre typologies extrêmes ou recommandations nutritionnelles et prévalence de pathologies


Les déterminants du comportement alimentaire

Physiologique Sensoriel Psychologique Sociaux Environnementaux Lié à la qualité de

l’offre Lié à l’accessibilité Économique Lié au risque

Grande précision de la régulation « naturelle » Compensation plus efficace en cas de déficit Régulation basée sur le volume et l’énergie Désensibilisation des signaux de la régulation avec l’âge ou en régime hyperlipidique Régulation de moindre efficacité sur les liquides Rôle de la palabilité et recherche de la récompense Indices croissants de phénomènes d’ordre addictifs au saccharides Importance des expositions précoces aux « goûts » sur les néophobies et le registre alimentaire


Augmentation de la quantité consommée d’un aliment initialement refusé au fil des expositions

0

50

100

150

200

250

1 2 3 4 5 6 7 8

Exposure (days)

Inta

ke (

g)

Dislikedvegetable

Liked vegetable

* * ** *

* *

Maier et coll., 2007


Les déterminants considérés du comportement alimentaire

Physiologique Sensoriel Psychologique Sociaux Environnementaux Lié à la qualité de l’offre Lié à l’accessibilité Économique Lié au risque

• Effet négatif de la sensibilité aux émotions et au stress

• Effet de Halo lié à la catégorisation des aliments en bon/mauvais

• Image du corps modulée par le sexe, la classe sociale, la culture, le surpoids des parents

• Poids des conventions et habitudes sociales, désir d’appartenance à une classe, à une société

• Image sociale de la bonne mère en fonction de la classe sociale




Rôle négatif des facteurs distracteurs de la prise alimentaire

Rôle satiétogène des protéines, des fibres (densité énergétique), levier des arômes congruents

Proximité des sources d’approvisionnement à la maison à l’école à proximité de l’école et du lieu

d’habitation




Le coût complet explique mieux le comportement que le coût économique

La taxation des aliments influe les comportements, mais avec des effets de seuils

Elle pénalise d’abord les catégories les plus défavorisées

La modélisation indique des effets indirects possibles sur la qualité ou même sur les prix

Les bons d’achat alimentaires modifient les comportement s’ils sont ciblés

o La gestion des crises alimentaires est logique et prévisible

o Le poids de la catégorisation des aliments en bon/mauvais domine l’appréciation du bénéfice-risque


Les actions d’information

Difficiles à évaluer car appliquées à l’ensemble de la population, sans témoin possibleSpécificité « 5 fruits et légumes » Quantité rarement atteinte, même si le message est bien compris mais Impact positif sur la fréquence des prises alimentaires chez les petits consommateurs L’éducation nutritionnelle à l’échelle nationale améliore les connaissances et les perceptions, mais ne modifie pas les comportements, au moins à moyen terme

20052001 2004


Explications proposées de ce bilan mitigé

Abondance et « cacophonie informationnelle » Mauvaise appropriation des recommandations par les consommateurs

Messages jugés culpabilisants et anxiogènes

La forme du message peut être en cause : risque de confusions entre message et publicité


Autres types d’actions

Agir sur l’environnement plutôt que sur le « consommateur souverain »

Impliquer dans l’action différents acteurs économiques et sociaux

Cibler une multiplicité d’objectifs pragmatiques

A L’école :

•Favoriser une offre alimentaire conforme aux recommandations (distribution gratuite de fruits et légumes, bars salades, jardins potagers, amélioration de la qualité en restauration collective)

•Contrôler l’accès aux distributeurs

•Limiter les fast-foods à proximité des établissements scolaires

Avec les entreprises: •chartes d’engagements volontaires de progrès nutritionnel



A L’école :

•Favoriser une offre alimentaire conforme aux recommandations (distribution gratuite de fruits et légumes, bars salades, jardins potagers, amélioration de la qualité en restauration collective)

•Contrôler l’accès aux distributeurs

•Limiter les fast-foods à proximité des établissements scolaires

Avec les entreprises: •chartes d’engagements volontaires de progrès nutritionnel

Evaluation OQALI (2010) : `15 engagements depuis 2007

5 à 15% des parts de marché

- 10000 à 15000 T de sucres - 4000 T de lipides- 200 T de sodium

Soit une réduction théorique de :4,2% en sucres2,5% en lipides et7,8% en selEt une augmentation de consommationen fibres de 2,3% et en vitamine D de +8,3%



Produit, Place, Prix, Promotion, Partenariat

Agir sur l’environnement plutôt que sur le « consommateur souverain »

Impliquer dans l’action différents acteurs économiques et sociaux

Cibler une multiplicité d’objectifs pragmatiques

• Programme de Karelia du Nord 71-95 en Finlande• Programme WAY dans 4 états des USA• Programme AGGSES dans les écoles Belges•IDEFICS en Allemagne, Belgique, Chypre, Espagne, Estonie, Hongrie, Italie, Suède •NAOS en Espagne

2004-2009

Merci à l’ensemble des experts qui se sont mobilisés


And then… lancement du métaprogramme And then… lancement du métaprogramme Diet impact and determinants, Diet impact and determinants,

interaction & transitioninteraction & transition

30 réponses30 réponses16 unités de recherches16 unités de recherches

7 départements7 départements72 partenaires français dont porteurs d’enjeux72 partenaires français dont porteurs d’enjeux

20 partenaires étrangers20 partenaires étrangers7 questions adressées 7 questions adressées

DID’ITDID’IT


• Eclairer les mécanismes expliquant la relation statistique entre pratiques alimentaires et santé

1.1 Quels biomarqueurs robustes et prédictifs sont liés aux effets complexes des régimes alimentaires sur l’homéostasie énergétique ou le statut oxydo-réducteur et sur les déviations de ces systèmes vers des altérations de la santé ? Ces biomarqueurs permettent-ils d’identifier des leviers d’action pour améliorer la santé au travers de l’offre alimentaire ?

1.2. Le contexte du repas module-t-il les signaux sensoriels, nerveux et endocriniens générés par l’aliment ? Quelles sont les conséquences sur la prise alimentaire à court terme ? Quelles sont les conséquences sur le poids et la composition corporelle à plus long terme ?

1.3. Lors du repas, comment le plaisir lié aux aliments ou à l’environnement influence-t-il les choix et la prise alimentaire ? Quels mécanismes neurobiologiques sont mis en jeu ? Quelles conséquences cette composante peut-elle avoir sur la consommation lors des repas ultérieurs ?


• Comprendre les comportements et leurs évolutions2.1 : Comment se forment les préférences et les habitudes alimentaires chez l’enfant ?

Perdurent-elles chez l’adulte ?

•Quels sont les facteurs susceptibles d’influencer le comportement alimentaire du jeune ? On s’intéressera aux facteurs alimentaires et environnementaux (sociaux, culturels, offre, publicité, stress de la mère gestante, éducation, …) pendant les périodes pré et post-natales.

•Quels sont les apprentissages et les mécanismes physiologiques, épigénétiques en particulier, qui sous-tendent la mise en place des préférences alimentaires ?

•Quelles sont les dynamiques temporelles de ces préférences (périodes sensibles pour l’acquisition, stabilité, extinction, transmission trans-générationnelle, etc.) ?

2.2 Comment interagissent les facteurs guidant les choix des consommateurs ? Comment les hiérarchiser ?


• Modèles globaux d’aide à la décision et modèles prévisionnels

3.1. : Comment améliorer les politiques nutritionnelles en prenant mieux en compte la diversité des individus et des situations ?

3.2. Comment évaluer les coûts et les bénéfices des interventions publiques ou privées pour l’amélioration de la santé ?


Répartition des sources bibliographiques

Documents

Par Patrick Etiévant, chef du département alimentation humaine à lINRA Les typologies des pratiques alimentaires: Quelles sont-elles, comment se forment-elles