Journée Santé au Travail, Agen10 juin 2010

Dr A. Carbonne–Blanqui,Médecin du Travail

Pénibilité au travailUne méthode d'évaluation

Thierry Paravis, Ergonome IPRP

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Plan de l'exposé

1. Historique d'une demande2. Définition de la pénibilité3. Méthode d’analyse retenue4. Mise en oeuvre5. Résultats et perpectives d'action6. Conclusion

(Sources bibliographiques)

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Historique d'une étudeque nous avons menée

• Etablissement de 80 salariés environ• Demande initiée par la direction, en CHS-CT• Intérêt du Médecin du travail pour un travail en

équipe sur ce sujet avec l'Ergonome et la Psychologue du Travail CIST47

• Nous nous sommes documentés sur les outils et modèles existants

Illustration avec un cas concret

Définition de la pénibilité

Selon larousse.fr• Qui se fait avec peine, qui exige un effort difficile :

travail pénible.• Qui cause de la fatigue, de la souffrance : ce sujet

m'est très pénible.… bref, un travail qui exige un effort « qui coûte ».

En fait, à différencier de l'EFFET D'USURE (comme celle du robot), car elle fait appel au RESSENTI.

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Pour mémoirele travail pénible n'est pas nouveau, c'est la pénibilité qui a bien changé

Modèle d'inspirationSource : Comprendre, reconnaitre et agir sur la pénibilité, Pascale Freigneaux, Bedra Bedr, Pierre Richard, Beatrice Barthe,

in Pénibilité au travail, Etudes et documents, Editions réseau ANACT, Anne-Marie Nicot, Céline Roux (Coordination), Mai 2008, p.77

Source : Comprendre, reconnaitre et agir sur la pénibilité, Pascale Freigneaux, Bedra Bedr, Pierre Richard, Beatrice Barthe

Observatoire en Santé au Travail

Conditions de travail

Mode de Vie

Formation

Etat de Santé (à remplir par la médecin)

Effets subjectifs

Ressenti par rapport aux Exigences :- Physiques,- Psychiques,- Expo. diverses.

CIST 47 8

Notre schéma pénibilitéOpérateur

Capacités

- Age- Santé- Parcours - Formation- Ancienneté

Travail

Exigences

- Physiques

- Psychiques

- Cognitives

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Effets objectifs

Effetssur laSanté

Représ

entat

ion

Régula

tions

Sources d'information

DU, Mdt (FE)

EVREST

Mise en oeuvre de l'enquête

• L'ensemble du personnel de l'entreprise a répondu au questionnaire EVREST lors des visites médicales, en présence du Médecin

• Les données anonymes ont été saisies et analysées sur l'observatoire EVREST

• Les résultats synthétiques ont été restitués en CHSCT, puis à l'ensemble du personnel : résultats globaux de l'entreprise, puis résultats par services

Illustration avec un cas concret

CIST 47 10

Evaluation de la pénibilité - Résultats globaux -

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Illustration avec un cas concret

- Résultats par services - (1/2)SERVICES → A B C D E F

Opérateurs Effectifs étudiés (H/F) 9 (9/0) 9 (8/1) 6 (6/0) 6 (6/0) 27 (18/9) 9 (9/0) 66 (56/10)âge moyen (ans) 46 45 51,6 53,3 54 50,2 53,3anc. Moyenne (ans) 24,5 21,5 28 27,7 29,9 24,4 27,7formation depuis 1 an (%) 56 44 17 33 15 67 68%Travail reconnu (%) 71 88 67 67 50 67 66Travail tutorant (%) 88 10 0 40 36 44 65Travail enrichissant / instructif 89 88 50 84 37 89 66Travail varié (%) 89 88 100 67 60 88 66Travail bien défini (%) 78 100 83 100 78 55 80

Régulations Marges de manoeuvres (%) 78 88 66 83 56 66 71Entraide (%) 100 100 84 100 77 88 89Postures? (%) 11 33 33 66 48 44 41Efforts? (%) 0 50 0 66 40 33 32Gestes Répétitifs? (%) 0 11 33 83 70 44 45Déplacements? (%) 11 33 0 33 37 33 27Station debout? (%) 0 0 16 50 44 33 27horaires alternés (%) 0 22 0 0 65 0 26dépassement d'horaires (%) 44 11 17 0 30 11 12traiter trop vite une opération 33 0 0 17 18 0 15pression temporelle (%) 65 33 33 16 35 22 21abandon de tâche (%) 33 22 67 0 28 56 45Bruit (%) 22 89 100 100 96 67 76Poussière (%) 44 78 100 100 89 78 74Thermique (%) 22 44 100 83 85 38 63Contraintes visuelles (%) 78 83 83 54 44 67 54Produits chimiques (%) 0 89 30 30 30 11 30Vibrations (%) 11 22 83 17 33 33 30Pression Psy (%) 22 12 33 33 22 11 19Conduite routière prolongée 11 33 67 0 4 0 8

Total UNTEL

Représentation

Exposition Physique Ressentie

Exposition Psychique Ressentie

Expositions diverses ressenties

Illustration avec un cas concret

- Résultats par services - (2/2)

SERVICES → A B C D E F

Effectifs étudiés (H/F) 9 (9/0) 9 (8/1) 6 (6/0) 6 (6/0) 27 (18/9) 9 (9/0)

Appareil respiratoire (%) 11 0 0 0 8 0 7

11 0 17 0 12 14 9HTA (%) 11 0 0 0 4 0 3Fatigue, lassitude (%) 0 13 0 0 12 0 8

0 0 0 20 23 0 12

0 13 0 0 33 0 16Digestif (%) 0 0 17 0 0 0 1Epaule (%) 0 0 0 50 22 17 14Coude (%) 0 0 0 17 7 0 6Poignet (%) 0 0 0 0 8 33 6Membres inférieurs (%) 0 33 20 17 0 0 8

0 0 0 0 12 0 4

0 22 17 50 17 20 22Dermato (%) 0 0 0 20 0 0 2

0 0 0 0 8 0 3

Total UNTEL

66 (56/10)

Etat de Santé

Appareil cardio-vasculaire (%)

Anxiété, nervosité, irritabilité (%)Troubles du sommeil (%)

Vertèbres cervicales (%)Vertèbres dorso-lombaires (%)

ORL troubles de l'audition (%)

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Commentaires des 2 planches précédentes

Analyse service par service

• Des secteurs cumulent plus que d'autres des éléments péjoratifs (écrits en rouge ou orange)– > le service E est ciblé

• Certains facteurs de pénibilité sont présents dans plusieurs services (lignes encadrées en rouge)– > les facteurs d'ambiance physique (bruit,poussière,

température) sont ciblés

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Illustration avec un cas concret

Perspectives

• Prioriser les secteurs ou facteurs de risques les plus saillants

• Maîtriser les facteurs de risques• Soutenir les régulations• Favoriser des représentations positives• Répondre aux pénibilités RESSENTIES• AVEC les personnes réelles qui composent

les équipes

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Conclusion

Sources bibliographiques

Pénibilité au travail et santé des seniors en EuropeThierry Debrand, Pascale Lengagne, Bulletin d’information en économie de la santé - n° 120 - Institut de recherche et documentation en économie de la santé - Mars 2007 - En ligne sur www.irdes.fr

Comprendre, reconnaitre et agir sur la pénibilité, Pascale Freigneaux, Bedra Bedr, Pierre Richard, Beatrice Barthe, in Pénibilité au travail, Etudes et documents, Editions réseau ANACT, Anne-Marie Nicot, Céline Roux (Coordination), Mai 2008, p.77

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