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PORTRAIT DE LA SANTÉ PHYSIQUE ET MENTALE DES JEUNES AUTISTES Journées annuelles de santé publique La santé publique en appui au développement global et à l’inclusion des enfants et des jeunes autistes Manon Noiseux 5 décembre 2018 Je n’ai aucune affiliation ou intérêts financiers avec une société commerciale et je ne reçois aucune rémunération ou des redevances d’une société commerciale. DIVULGATION DE CONFLIT DINTÉRÊT POTENTIEL 22es Journées annuelles de santé publique 1 Cette présentation a été effectuée le 5 décembre 2018 au cours de la journée « La santé publique en appui au développement global et à l’inclusion des enfants et des jeunes autistes » dans le cadre des 22es Journées annuelles de santé publique (JASP 2018). L’ensemble des présentations est disponible sur le site Web des JASP à la section Éditions précédentes au : https://www.inspq.qc.ca/jasp.

PORTRAIT DE LA SANTÉ PHYSIQUE ET MENTALE DES ......Utilisation des services de santé Le TSA au Canada PORTRAIT DE LA SANTÉ PHYSIQUE ET MENTALE DES JEUNES AUTISTES Rapport INSPQ,

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PORTRAIT DE LA SANTÉ PHYSIQUE ET MENTALE DES JEUNES AUTISTES

Journées annuelles de santé publiqueLa santé publique en appui au développement global et 

à l’inclusion des enfants et des jeunes autistes

Manon Noiseux5 décembre 2018

Je n’ai aucune affiliation ou intérêts financiersavec une société commerciale et je ne reçoisaucune rémunération ou des redevances d’unesociété commerciale.

DIVULGATION DE CONFLIT D’INTÉRÊT POTENTIEL

22es Journées annuelles de santé publique 1

Cette présentation a été effectuée le 5 décembre 2018 au cours de la journée « La santé publique en appui au développement global et à l’inclusion des enfants et des jeunes autistes » dans le cadre des 22es Journées annuelles de santé publique (JASP 2018). L’ensemble des présentations est disponible sur le site Web des JASP à la section Éditions précédentes au : https://www.inspq.qc.ca/jasp.

Contexte

Prévalence du TSA au Québec

Caractéristiques des jeunes avec un TSA

Distribution géographique du TSA

Maladies concomitantes et mortalité

Utilisation des services de santé

Le TSA au Canada

PORTRAIT DE LA SANTÉ PHYSIQUE

ET MENTALE DES JEUNES AUTISTES

Rapport INSPQ, Surveillance du TSA auQuébec, octobre 2017

Rapport ASPC, TSA chez les enfants et lesadolescents au Canada 2018, mars 2018

DSP de la Montérégie, Portfolio TSA, avril2018

CONTEXTE

22es Journées annuelles de santé publique 2

PRÉVALENCE DU TSA AU QUÉBEC

Le Système intégré de surveillance des maladies chroniques au Québec

SISMACQ

22es Journées annuelles de santé publique 3

Tous les jeunes de 17 ou 24 ans et moins ayant euun diagnostic principal de TSA entre 2000 et 2015

L’individu devra avoir eu au moins une visitemédicale ou une hospitalisation avec un diagnosticprincipal de TSA

L’indicateur retenu pour évaluer l’ampleur du TSAdans la population est la prévalence à vie

SISMACQIdentification des cas

SISMACQ

Forces                                   Limites

22es Journées annuelles de santé publique 4

19 425

JEUNES DE 1 À 17 ANS

EN 2015‐2016

Un nombre croissant de jeunes avec un TSA au Québec

1 JEUNE sur 75

Un nombre croissant de jeunes avec un TSAJEUNES 1‐17 ANS, QUÉBEC

22es Journées annuelles de santé publique 5

Si la tendance se maintient…JEUNES 1‐17 ANS, QUÉBEC

Si la tendance se maintient…JEUNES 1‐17 ANS, QUÉBEC

22es Journées annuelles de santé publique 6

CARACTÉRISTIQUES DES JEUNES AVEC UN TSA

GARÇONS

15 3552,1 %1 sur 49

FILLES

4 0700,6 %1 sur 175

Prévalence selon le sexe JEUNES 1‐17 ANS, QUÉBEC, 2015‐2016

22es Journées annuelles de santé publique 7

Prévalence selon le sexe JEUNES 1‐17 ANS, QUÉBEC

L’âge scolaire – là où la prévalence atteint un sommetQUÉBEC, 2015‐2016

22es Journées annuelles de santé publique 8

L’âge scolaire – là où la prévalence atteint un sommetQUÉBEC

DISTRIBUTION GÉOGRAPHIQUE DU TSA

22es Journées annuelles de santé publique 9

Prévalence du TSA –particulièrement élevée en milieu urbain

JEUNES 1‐17 ANS, 2015‐2016

Augmentation de la prévalence du TSA –dans toutes les régions du Québec

JEUNES 1‐17 ANS

22es Journées annuelles de santé publique 10

MALADIES CONCOMITANTES ET MORTALITÉ

Maladies concomitantes – Santé mentale JEUNES 1‐17 ANS, QUÉBEC, 2014‐2015

22es Journées annuelles de santé publique 11

Maladies concomitante – Autres maladiesJEUNES 1‐17 ANS, QUÉBEC, 2014‐2015

Mortalité JEUNES 1‐24 ANS, QUÉBEC, 1996‐2011

2,8X

1,6X

2,4X

4,9X

22es Journées annuelles de santé publique 12

UTILISATION DES SERVICES DE SANTÉ

Utilisation des services de santé mentale JEUNES 1‐24 ANS, QUÉBEC, 2014‐2015

•Psychiatre18 X

• Pédiatre7 X

•Médecin de famille2 X

22es Journées annuelles de santé publique 13

Utilisation des services de santé mentale JEUNES 1‐24 ANS AVEC TSA, QUÉBEC, 2014‐2015

Pédiatre

Psychiatre

Médecin de famille

Urgence, hospitalisation, autre spécialiste

23 %

18 %

9 %

7 %

60 % des jeunes adultes avec un TSA ne reçoivent aucun service de santé mentale

QUÉBEC, 2014‐2015

22es Journées annuelles de santé publique 14

Nombre moyen de consultations médicalesJEUNES 1‐24 ANS, QUÉBEC, 2014‐2015

2X

1,5X

10X

LE TSA AU CANADAQU’EN EST‐IL?

22es Journées annuelles de santé publique 15

Le TSA a des répercussions importantes sur lesfamilles canadiennes.

L’augmentation apparente du nombre d’enfants avecun TSA au Canada est préoccupante.

Toutefois, l’absence de renseignements nationaux etd’une infrastructure de surveillance empêche dedocumenter la prévalence du TSA au Canada.

On sait que l’impact de l'intervention précoceaméliore les résultats à long terme.

Création du Système national de surveillance des troubles du spectre de l’autisme (SNSTSA) :

Le besoin de savoir

Estimer le nombre de Canadiens avec un TSA(prévalence), ainsi que le nombre de nouveaux cas quisurviennent (incidence) au fil du temps;

Décrire la population de Canadiens avec un TSA etcomparer les tendances au Canada et à l'échelleinternationale;

Accroître les connaissances et la compréhension dupublic à l’égard du TSA;

Éclairer la prise de décisions en matière de politiqueset de programmes.

Objectifs du SNSTSA

22es Journées annuelles de santé publique 16

Entrevues avec les PT

Revue de la littérature

Lettre d’invitationRéunions initialesVisites sur place

PT font desétudes de 

faisabilité et de validation

PropositionsProtocolesd’entente

Transfert des données et analyse

Rapport du SNSTSA

2011-2012 2013-2014 2014-2015 2015… 2015-2017 2018

Le chemin parcouru par le SNSTSA

Rapport publié le 29 mars 2018

22es Journées annuelles de santé publique 17

LE TSA AU CANADA7 PROVINCES ET TERRITOIRES PARTICIPE AU SNSTSA 2015

Jeunes de 5 à 17 ans

1 JEUNE sur 66

1,5 %

Prévalence du TSAJEUNES 5‐17 ANS, CANADA, 2015

22es Journées annuelles de santé publique 18

GARÇONS

2,4 %1 sur 42

FILLES0,6 %1 sur 165

Prévalence du TSA selon le sexe JEUNES DE 5‐17 ANS, CANADA, 2015

Prévalence et ratio garçons‐filleJEUNES 5‐17 ANS, 2015

0,8 %5G : 1F

1,8 %5G : 1F

1,3 %3G : 1F

1,5 %4G : 1F

1,5 %5G : 1F

1,6 %4G : 1F

1,7 %5G : 1F

22es Journées annuelles de santé publique 19

Prévalence du TSA selon la province/territoireJEUNES 5‐17 ANS, 2015

3,2 X

4,4 X

3,5 X

Prévalence du TSA selon la province/territoireJEUNES 5‐14 ANS

22es Journées annuelles de santé publique 20

Âge au diagnostic JEUNES AYANT REÇUS UN DIAGNOSTIC DE TSA AVANT L’ÂGE DE 17 ANS, CANADA

56 %avant 6 ans           

72 %avant 8 ans

Incidence

Groupes d’âge jeunes/âgés

Comorbidités

Utilisation des services de santé

Services d’éducation

Mortalité et espérance de vie

Populations autochtones

Plans futurs pour le SNSTSA

22es Journées annuelles de santé publique 21

Extranet Santé Montérégie

NOS PRODUITS

PortfolioPériscope

Infographie

Direction de santé publique de la Montérégie

CISSS‐MC : Eveline Savoie

INSPQ : Fatoumata Binta Diallo, Louis Fréchette, ÉricPelletier et Alain Lesage

ASPC : Marianna Ofner, Anthony Coles, Mary LouDecou, Minh Do, Asako Bienek, Judy Snideret Anne‐Marie Ugnat

REMERCIEMENTS

22es Journées annuelles de santé publique 22

Période d’échanges et de questions

22es Journées annuelles de santé publique 23