PPT général Assises - Vieillir chez soi 20111118archives.aqdr.org/.../w_gouvernement/vieillir_chez_soi.pdf · 2013-08-29 · Le chez-soi On entend par chez-soi un lieu d’intimité

Assises des partenaires 2011Vers la politique gouvernementale

Vieillir chez soi

Bienvenue

Ministère de la Famille et des AînésMontréal, 18 novembre 2011

Mot d’accueil

Madame Ariane Émond, animatrice


Vieillir chez soi

Madame Line BérubéSous-ministre

Ministère de la Famille et des Aînés


Vieillir chez soi

Madame Marguerite BlaisMinistre responsable des Aînés



Vieillir chez soi

Madame Catherine FerembachSous-ministre adjointe, Secrétariat aux aînés


Présentation du comité interministériel

Coprésidence des travaux :Ministère de la Famille et des Aînés (MFA)Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS)

Composition :Ministère des Affaires municipales,des Régions et de l’Occupation du territoire (MAMROT)Société d’habitation du Québec (SHQ)Ministère des Transports du Québec (MTQ)Ministère de l’Emploi et de la Solidarité sociale (MESS)

La politique Vieillir chez soi

D’autres ministères et organismes mis à contribution

• Ministère de l’Éducation, du Loisir et du Sport (MELS)• Ministère du Développement économique, de l’Innovation

et de l’Exportation (MDEIE)• Office des personnes handicapées du Québec (OPHQ)• Régie du bâtiment du Québec (RBQ)• Secrétariat à la condition féminine (SCF)• Secrétariat à l’action communautaire autonome

et aux initiatives sociales (SACAIS)• Secrétariat aux affaires autochtones (SAA)


Rencontres exploratoires avec les partenaires

35 partenaires non gouvernementaux

• 11 organismes représentant des groupes d’aînés• 10 organismes touchés par le vieillissement • 14 organismes intervenant auprès des personnes

aînées


Alliance des associations de retraités (AAR) ; Association de professionnelles et professionnels retraités du Québec (APRQ) ; Association des établissements de réadaptation en déficience physique du Québec (AERDPQ) ; Association des groupes de ressources techniques du Québec (AGRTQ) ; Association des ressources intermédiaires d'hébergement du Québec (ARIHQ) ; Association des retraitées et retraités de l’éducation et des autres services publics du Québec (AREQ) ; Association nationale des retraités fédéraux (ANRF) ; Association québécoise de défense des droits des personnes retraitées et préretraitées (AQDR) ; Association québécoise des centres communautaires pour aînés (AQCCA) ; Association québécoise des directrices et directeurs d'établissement d'enseignement retraités (AQDER) ; Association québécoise des retraité(e)s des secteurs public et parapublic (AQRP) ; Association québécoise d'établissements de santé et de services sociaux (AQESSS) ; CEFRIO ; Carrefour action municipale et famille (CAMF) ; Commission de la santé et des services sociaux des Première Nations du Québec et du Labrador ; Conférence des Tables régionales de concertation des aînés du Québec ; FADOQ – Mouvement des aînés du Québec ; Fédération des centres d'action bénévole du Québec (FCABQ) ; Fédération des coopératives de services à domicile et de santé ; Fédération des locataires d'habitations à loyer modique du Québec (FLHLMQ) ; Fédération Québécoise des Municipalités (FQM) ; Hôpital ami des aînés, Fondation de l’Hôpital général de Montréal ; Kéroul ; L'Appui pour les proches aidants ; Ordre des travailleurs sociaux et des thérapeutes conjugaux et familiaux du Québec (OTSTCFQ) ; Regroupement des aidants naturels du Québec (RANQ) ; Regroupement des offices d'habitation du Québec (ROHQ) ; Regroupement des popotes roulantes et autres services alimentaires bénévoles (PRASAB) ; Regroupement interprofessionnel des intervenants retraités des services de santé (RIIRS) ; Regroupement québécois des résidences pour aînés (RQRA) ; Réseau des grandes villes – MADA; Réseau d'information des aînés du Québec (RIAQ) ; Réseau québécois des organismes sans but lucratif d'habitation (RQOH) ; Réseau québécois des villes et villages en santé (RQVVS) ; Union des municipalités du Québec (UMQ)


Vision préliminaireLa politique Vieillir chez soi envisage le vieillissement non pas comme l’allongement de la vieillesse, mais plutôt comme la poursuite de la vie active. Vieillir en restant actif, c’est optimiser la participation, la santé et la sécurité afin d’accroître la qualité de vie.

Principaux commentaires• De grandes attentes • Une politique sociétale • Vieillir chez soi : un titre à préciser• « Vie active » : une prudence de rigueur


Quelques notions

Le chez-soiOn entend par chez-soi un lieu d’intimité où un individu accomplit des activités, entretient des relations interpersonnelles, remplit des rôles sociaux; bref, un milieu de vie. Il s’agit de mettre au point une approche inclusive du chez-soi et donc, de faire en sorte que les personnes aînées aient le sentiment d’être chez elles, quel que soit le lieu où elles vivent.

Commentaire principalLa majorité est en accord sur le fait que les personnes aînées souhaitent rester chez elles, le plus longtemps possible, dans leur communauté


Les éléments de contexte en bref

1. Vieillissement accéléré de la population québécoise• Proportion des 65 ans ou plus

- 2011 : 16 % - 2031 : 26 %

• 70 % des personnes aînées vivent sans incapacitéphysique et de façon autonome

2. Prolongement de la vie • Un nombre croissant de personnes poursuivent leurs

activités professionnelles et sociales après l’âge de 60 ans


Les éléments de contexte en bref (2)

3. Persistance des inégalités• Le cumul des inégalités accroît la vulnérabilité

des personnes

4. Disparités régionales et occupation des territoires• En plus des situations de vulnérabilité, les personnes

aînées, en milieu rural ou en région éloignée, connaissent une problématique de raretédes ressources et d’accès aux services



5. Tendances en matière d’habitation et de milieu de vie :• 87,6 % en domiciles conventionnels • 8,7 % en résidences privées avec services • 0,7 % en ressources intermédiaires et ressources

de type familial • 3 % en CHSLD

6. Augmentation du nombre de personnes ayant des incapacités graves :• 20 % des personnes de plus de 65 ans vivent avec des

incapacités modérées à graves



Principaux commentaires

• La majorité est en accord avec l’élaboration d’une politique

• La majorité est à l’aise avec les éléments de contexte présentés

• Tenir compte des différences entre les sexes, de l’orientation sexuelle, des communautés autochtones, des communautés culturelles, des milieux urbains et ruraux

• Personnes aînées : plusieurs générations


Vos recommandations

• Reconnaître et mettre en valeur la contribution, les compétences et l’expérience des personnes aînées

•Modifier l’image du vieillissement véhiculée par la société (contrer l’âgisme et le jeunisme)

•Promouvoir la vision suivante du vieillissement : une contribution à la communauté ET NON un « fardeau » ou un synonyme de problème de santé

•Préserver et développer le pouvoir de décider et d’agir des personnes aînées (empowerment)La personne aînée doit être maître de sa vie et avoir le choix de décider de ce dont elle a besoin

•Encourager la solidarité intergénérationnelle•Prendre en compte les divers rôles sociaux des personnes aînées•Soutenir et reconnaître le bénévolat des personnes aînées


Vos recommandations (2)

2. Adapter les environnements aux réalités d’une population vieillissante et améliorer les conditions de vie

• Se préoccuper de tous les aînés, particulièrement les aînés vulnérables• Centrer nos services et nos interventions sur les besoins des personnes

aînées• Prendre en compte les disparités régionales dans les réponses apportées

dans les communautés• Contrer l’isolement• Contrer le décrochage des personnes âgées• Se préoccuper du vieillissement hâtif des personnes avec déficiences

motrices et neurologiques en comprenant davantage leur réalité• Revisiter les crédits d’impôt



3. Assurer un accès équitable à des services de qualité• Se préoccuper de l’accès équitable aux services, sur l’ensemble

du territoire (urbain / rural)• Favoriser l’adaptation des transports aux particularités des communautés

locales• Diversifier l’offre d’habitation pour répondre aux besoins des personnes

aînées• Repenser la façon de dispenser les services en utilisant les nouvelles

technologies• Investir dans les services à domicile• Être bien informé• Équité intergénérationnelle



4. Impliquer des familles, des proches et des communautés• Soutenir et reconnaître les proches aidants• Se préoccuper de la diversité et de la mixité des proches aidants• Faciliter la conciliation travail-famille• Mettre en place les conditions favorables à la mobilisation

et à l’intervention des communautés • Soutenir et reconnaître les organismes sans but lucratif dans la réalisation

d’actions essentielles au mieux-être des personnes aînées• Valoriser l’apport du bénévolat auprès des personnes aînées



5. Mettre à contribution l’ensemble des acteurs et coordonner leurs actions au regard des besoins, de l’offre de services et de la répartition des ressources

• Définir le partage des rôles et la responsabilité des individus, des communautés, du secteur privé et de l’État

• Assurer la cohérence des actions : coordination horizontale et verticale• Reconnaître le rôle majeur des communautés pour répondre aux besoins

des personnes aînées• Arrimer davantage les services et les programmes gouvernementaux



Orientations stratégiques

1. Les aînés au cœur du développement de leur communauté

2. La santé et l’autonomie des personnes

3. Des communautés en action pour le mieux-être des personnes aînées

Période d’échanges

Animée par Madame Ariane Émond


• Constat de départ• Parler de la place qu’occupe l’hébergement en résidence (17,3 %)• Hébergement collectif• Enjeux HLM• Enjeux 75 ans et plus• Guichet unique pour les personnes aînées pour trouver de

l’information : pivot• Contrer l’âgisme : beaucoup de chemin à faire pour revaloriser

(image)• Enlever le mot « retraité » = personne favorisée• Les aînés de demain seront peut-être les nouveaux illettrés de

demain en TIC : problèmes de moyens et d’accessibilité(bibliothèque) briser l’isolement)

Recommandations des partenaires non gouvernementaux

• Penser aux personnes handicapées : considérer leurs besoins : besoin de ressources

• Trouver des ressources pour combler les besoins des personnes âgées handicapées : étude nécessaire

• Politique pour se projeter dans l’avenir : vision d’avenir, « rassembleur »

• Faire le bilan des dernières années : souligner les initiatives des dernières années : base importante.

• Identifier des valeurs ? Que veut-on promouvoir ?• Égalité, équité, intergénérationnel• Qu’est-ce qui nous rassemble autour de ce projet ?• Protéger et empêcher que des citoyens viennent faire passer leurs

idéaux (habitation)


• Occupation du territoire : y investir et s’assurer que tous les aînés, quel que soit leur communauté, puissent avoir des prestations de services (milieu rural/urbain)

• P. 7 : nuancer les incapacités : « modérées à graves » (20 %)• Travailler sur un véritable lien social : supporter le plus possible

les aidants• Établir un cadre clair, sécurisant et durable si on veut maintenir les

personnes âgées au domicile• Valeur de sécurité• Transfert des connaissances, des savoirs-faire• Reconnaître et mettre en valeur la contribution des aînés : image

dans les médias• Rêve : grève des bénévoles ! Manifestation pour les aînés indignés,

car il manque des services à domicile


• Pas de politique technocrate, mais émotive• Identifier des actions très concrètes dans la politique : programme

AccèsLogis, MADA• Arrêter de parler de « bien vieillir », mais parler de « bien vivre son

âge »• Parler de vieillir dans sa communauté• Aînés prisonniers dans leur domicile• Sécurité alimentaire des aînés : pauvreté• Oublier le mot retraité : pas de statistiques pour les femmes au

foyer• Accompagnement spécialisé auprès des personnes aînées pour

s’impliquer socialement et communautairement• Vigilance• Politique = aspect environnemental vs économique• Avoir un moyen « d’infiltrer » les aînés : nouvelles technologies,

des services en développement…


• Être juste et équitable• Manque de services de santé et de services sociaux : « injecter »

un sentiment de sensibilité, d’humanisation• Besoin d’aide pour lutter contre les préjugés (campagnes de

communication, intervention des ministres responsables)• Difficulté de percer les médias• Contrer l’isolement• Convaincre l’industrie : la population vieillit de plus en plus et il y

aura de plus en plus de problèmes de mobilité, d’accessibilité : tourisme

• Manque de certains acteurs : municipalités, Conseil du patronat, Chambre de commerce = travailler ensemble

• Préjugés


• Les nouvelles technologies ne doivent par empêcher le contact humain

• Méconnaissance des services offerts par les entreprises• Pour promouvoir ces entreprises d’économie sociale et d’aide à

domicile, il faut les consolider• Fait penser à la politique « à part égale » : des succès, mais

manque de ressources financières• Besoin de programmes pour financer la mission globale des

organismes• Campagne de sensibilisation pour valoriser la connaissance, les

expériences des personnes aînées, sur les plans économiques et sociales

• Développer des plans d’intervention par sous-groupe : femmes, hommes, interculturel


• Vieillir chez soi : capacité de se déplacer dans son environnement (villes inclusives) : ville de Victoriaville MADA/modèle

• Défi sociétal • Jeunes et aînés : des villes amies de tout le monde• L’habitat, dans son sens large, au cœur des préoccupations• Habitation conventionnelle ? Vieillir chez soi = vieillir où l’on est,

selon nos besoins vs collectif, peut être une solution• Préoccupation de se coordonner entre les ministères• Politique attendue et nécessaire• Peur d’aller ailleurs que chez soi• Comment faire pour s’assurer de bien vieillir à domicile ?• Campagne de sensibilisation contre l’âgisme en allant dans les

milieux de vie, de travail…pour trouver des messages aux priorités annoncées


• Formation des intervenants importante, prioritaire (gérontologie)• Donner de l’empowerment aux personnes aînées, les valoriser, pas

seulement les occuper• Acteurs clés devraient être inclus dans la politique• Événement déclencheur à la « fête des voisins » : solidarité, les

bons côtés d’être à côté• Voisinage : gisement d’entraide réciproque, solidarité, convivialité,

plaisir• Lancer une pédagogie du « bon » voisinage : s’ouvrir à l’entraide• Le voisinage : lieu inexploité et pourtant complémentaire à ce qui

existe déjà• Société du care : se sentir responsable les uns des autres


• Politique centrée sur les besoins des personnes aînées et pas forcément parce qu’elles sont malades

• Ne pas dédoubler les structures• Mieux utiliser les EÉSAD : détection des abus, conciliation travail-

famille…pas uniquement sur la santé• Prise de conscience d’un changement de société et de valeurs

profonds (démarche MADA)• Défi des financements et cohésion des acteurs : exemple du

transport public (objectif de la mobilité)• Problème de relève et de ressources pour le bénévolat :

décrochage• Consolider le bénévolat : soutenir, valoriser et reconnaître• Habitat : répondre aux besoins de base des aînés (pouvoir

marcher, faire des rencontres)


• Avoir des services pour que les aînés puissent rester le plus longtemps chez eux (rayon de 1 km)

• Trouver des moyens pour que les aînés soient consultés dans l’accessibilité aux services

• Offrir des services pour rendre les gens plus autonomes• Déficiences motrices, sensorielles, neurologiques• 75 ans et plus : particularités à prendre en compte• Santé : virage vers le maintien à domicile • Rattrapage à faire dans l’intensité et l’accès des services • Ne pas prendre en charge les aînés, répondre à leurs besoins • Beaucoup de choses existent déjà au sein du gouvernement

(regroupement des financements)• Réviser ce qui se fait au gouvernement pour s’assurer que c’est

dans le bon sens


Bonne pause


• Travailler ensemble, entre organismes : réseautage• 1ère orientation = pièce maîtresse : les aînés doivent être présents

dans leur communauté, entraide informelle• Besoin d’acquérir de nouvelles connaissances pour continuer à

être actif (accès à de la formation)• Formation : facteur de rétention• Souhait d’une politique sur le vieillissement • Multitude des générations : des réalités différentes• Intergénérationnel aussi entre le 3e et 4e âge• Réalité du grand âge dont on ne parle pas beaucoup• Élargir la vision de la représentation des personnes aînées• Reconnaître les communautés : voir ce qui existe déjà• Travailleurs de milieu auprès des aînés vulnérables• Développer les financements à long terme pour soutenir le

bénévolat


• Vieillir chez soi = être chez soi ? Qu’est-ce qui va être fait pour pouvoir vieillir chez soi ? Est-ce accessible ?

• Se sentir chez soi = se sentir bien ailleurs que chez soi, en acceptant qu’il en soit ainsi, avec aisance

• Vivre comme chez soi = milieux de vie : « Faites comme chez vous ! »

• Peut-on être « chez soi » ailleurs ? Changement d’attitude• Principes directeurs : la capacité de faire des choix et de les

respecter, les outiller. Ne pas faire à leur place.• Souhait d’avoir la MAPAQ (alimentation)• Le bénévole d’aujourd’hui sera le client de demain • Société inclusive : capacité de vivre avec le numérique dans tous

les secteurs de la vie des aînés• Communautés culturelles : comment tenir compte des différences ?


• Comment faire pour que les personnes aînées immigrantes se sentent chez elles ?

• Pour un immigrant, communauté = communauté culturelle : àclarifier dans la politique

• Quel sens du vieillissement ? Préoccupation du sens des valeurs, perte de repères

• Vivre chez soi : laisser le choix• Désinstitutionalisation, prendre soin des gens, maintien à domicile• Articuler la politique : les aidants naturels ne doivent pas se

retrouver seuls, besoin d’aide• Simplifier les structures pour faciliter la mise en place de la

politique• Ne pas travailler en silo


• Problème de santé mentale : besoin de sensibilisation, suicide• Valeurs : respect = valeur fondamentale; autodétermination =

évaluer avec les personnes aînées, prioriser les solutions qu’elles évoquent

• La politique : retrouver dans la mise en contexte la dimension économique, mais pas seulement

• Mourir chez soi, dans le respect de l’intégrité des personnes• Comment opérationnaliser ? Défi• Respect des droits des personnes• Alimentation et nutrition : activité sociale principale• Les messages : informations sur l’alimentation en fonction des

besoins des aînés• Responsabilité individuelle au sein de la société• Personnes aînées au cœur de la communauté = acteurs


• Être vigilant aux images véhiculées• Mobilisation des municipalités• Au-delà des démarches, ce sont les aînés, les plus importants• Politique = humaine et proche des aînés• Prochaine étape = plan d’action à la politique : transport, habitat• Gestion du risque• Syndrome de l’expert : déresponsabilisation ; travailler à

l’empowerment du citoyen• MADA : travailler par et pour les aînés• Participation des aînés au comité de pilotage qui détermine les

besoins : déterminant pour la réussite des actions mises en place• Faire les choses autrement


• Diversité de l’expertise• Implication des acteurs gouvernementaux• Ministère de la santé est « aussi » services sociaux• Politique transversale• Sensibiliser les architectes pour bâtir des maisons

intergénérationnelles pour favoriser la cohabitation


Synthèse

Madame Catherine FerembachSous-ministre adjointe, Secrétariat aux aînés



• Nous avons perçu :• Enthousiasme• Qualité de l’écoute/reflet conforme• Importance de dresser un bilan du chemin parcouru dans la

politique• Réfléchir au titre de la politique• Inscrire les valeurs qui guident la politique• Importance de documenter encore plus la notion de personnes

aînées handicapées âgées• Importance d’avoir un guichet unique pour trouver les services

aux besoins, mais sans duplication• Politique avec les aînés au cœur de la politique (empowerment)


• Nous avons perçu :• Promouvoir le renforcement des liens sociaux : voisinage,

solidarité, entraide• Contrer les préjugés • Politique sociétale• Changement de paradigmes• Culture, alimentation• Gestion du risque• Lutter contre l’âgisme• Formation des différents niveaux d’intervenants : gestionnaires,

préposés, propriétaires dans les résidences ou les unités qui s’occupent des personnes âgées vulnérables


Mot de conclusion


Madame Marguerite BlaisMinistre responsable des Aînés


Merci et bon retour !


Documents

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