Précautions universelles de prévention des infections

Prise en charge des complications lors de la grossesse et de l’accouchement

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Objectifs de la séance

• Discuter des éléments essentiels des précautions universelles pour la prévention des infections dans le cadre des soins obstétricaux d’urgence

• Discuter des meilleures pratiques de précaution universelle dans le cadre des soins obstétricaux d’urgence

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Précautions universelles de prévention des infections : Objectifs

• Prévenir les grandes infections lorsqu’on dispense les services

• Minimiser le risque de transmission de graves infections (hépatite B et C et VIH) de ou pour :

• Les clients

• Les prestataires de soins

• Autre personnel, y compris le personnel de nettoyage et d’entretien

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Principes fondamentaux des précautions universelles

• Chaque personne (client ou personnel) risque d’être infectieux

• Se laver les mains, technique la plus pratique pour prévenir la contamination croisée (d’une personne à l’autre)

• Porter des gants avant de toucher : • Tout ce qui est mouillé

– Une peau lésée – Des muqueuses – Du sang ou autres liquides organiques

(sécrétions ou excrétions) • Des instruments souillés et autres articles

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Principes fondamentaux des précautions universelles (suite)

• Utiliser des barrières physiques (lunettes de protection, masques et tabliers) en cas d’éclaboussures de tout liquide organique (sécrétions ou excrétions)

• Utiliser des méthodes de travail sans risques : • Ne pas recapuchonner ou tordre les aiguilles • Passer les instruments tranchants avec précaution • Jeter les déchets médicaux avec les précautions qui s’imposent 

• Isoler les patients au cas où l’on ne puisse pas les protéger contre les sécrétions (aéroportées) ou les excrétions (urine ou matières fécales)

• Traiter les instruments et autres articles en utilisant les pratiques recommandées de prévention des infections

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Lavage des mains

• Le lavage des mains est probablement la technique la plus importante pour prévenir l’infection

• Se laver les mains : • Avant et après avoir examiné une patiente

(contact direct) • Après avoir retiré les gants car les gants peuvent

avoir des trous • Après avoir touché au sang ou autres liquides

organiques (sécrétions ou excrétions), même si l’on porte des gants

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Lavage des mains régulier

Etapes :

• Utiliser un savon simple ou antiseptique

• Se frotter vigoureusement les mains pendant 10 à 15 secondes

• Rincer avec de l’eau courante d’un robinet ou d’un seau

• Se sécher les mains avec une serviette propre ou à l’air

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Barrières de protection

• Porter des gants : • Lorsqu’on effectue une procédure dans le

service ou en salle d’opération • Lorsqu’on touche des instruments, gants ou

autres articles souillés • Lorsqu’on jette les déchets contaminés (coton,

gaze ou pansements)

• Utiliser une paire de gants différents pour chaque patiente pour éviter la contamination croisée

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Barrières de protection (suite)

• Porter des lunettes protectrices, des masques à visage et des tabliers :

• Pendant tous les accouchements

• Dans l’éventualité d’éclaboussures de liquides organiques

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Manipulation des instruments coupants ou piquants et des aiguilles

• Placer les instruments coupants ou piquants ou les aiguilles dans des “zones sûres”

• Indiquer aux autres agents avant de passer les instruments coupants ou piquants

• Utiliser une seule fois chaque aiguille et seringue

• Ne pas recapuchonner, tordre ou casser les aiguilles avant de la jeter

• Mettre les aiguilles et les seringues dans un récipient qui ne peut pas être percé

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Jeter les déchets : Objectif

• Prévenir la transmission de l’infection au personnel clinique qui est en contact avec les déchets

• Prévenir la transmission de l'infection à la communauté locale

• Protéger ceux qui jettent les déchets contre les blessures accidentelles

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Jeter les déchets : Pratiques

• Porter des gants ménagers en manipulant les déchets contaminés

• Placer les articles contaminés (gaze ou coton) dans un récipient couvert ou un sac en plastique étanche

• Jeter tous les articles coupant ou piquants dans des récipients qui ne peuvent pas être percés

• Jeter les déchets solides contaminés en les incinérant ou en les enterrant

• Se laver les mains, laver les gants et les récipients après avoir jeté des déchets infectieux

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Références

EngenderHealth. 2000. Infection Prevention : a reference booklet for health care providers. EngenderHealth : New York.