Présentationexo cgpp3

RAPPEL AUX ACTEURS :

Peu importe les résultats de l’évaluation, elle n’est

pas un jugement sur la performance d’un

organisme, mais un moyen d’apprécier la

qualité d’une intervention. Parce qu’elle est un moyen d’apprendre

de vos projets passés et présents en vue de leur

amélioration, l’évaluation n’est pas une fin en soi, mais une projection vers

l’avenir.

Étape description du projet

• L’identification du problème

• L’objectif poursuivi• Les groupes cibles• Les ressources investies• Les activités• Les résultats

• La conception d’un modèle logique de projet

La description du projet d’évaluation • La description du projet;

• L’élaboration des questions d’évaluation;

• Le choix des indicateurs;• L’adoption du modèle

d’évaluation;• L’identification des sources

d’information;• Le choix des méthodes de

collecte de données;• L’analyse des données;• La diffusion des résultats.

L’évaluation de projets s’exécute habituellement par

étapes, selon une série de méthodes préétablies

L’identification du problème• Où est le problème!?• identifie-t-on une situation non

désirée!?• Espère -t- on la modifier!?• En connaissons nous tous les

contours!?• Pouvons nous porter un

jugement initial sur la stratégie utilisée de manière à résoudre l’effet indésirable!?

• Percevons nous qu’une modification de stratégie est susceptible d’amélioration!?

Selon notre perception et sources tirées de: Marceau, R., Otis, D. et Simard, P. :« La planification d’une évaluation de programme. Concepts théoriques et considérations pratiques dans Parenteau R., Management public »

L’objectif poursuivi

• Problème Objectif Posons les problèmes en définissant des objectifs

cohérents et atteignables , identifions les résultats par

anticipation sur la base desquels les ressources

investies , les activités et la valeur de l’évaluation s.era

appréciée

Une baisse de la mortalité infantile et maternelle dans les wilayas (xyz) pilotes

Réduire de (x%) la mortalité infantile et maternelle pour atteindre les 2/3 des objectifs du millénaire

Une amélioration de la prise en charge de la mère et de l’enfant par les structures de néonatalité

augmenter le nombre de structures de néonatalité dans (nombre x) de wilaya

Une meilleure distribution du personnel par wilaya pilote

Réduire les inégalités en terme de distribution de personnel qualifiés dans (x) wilaya

Les groupes cibles • Les femmes enceintes suivi par les centres de néonatalogie de « X » wilaya.

• Les nourrissons de moins d’un ans suivi par les centres de néonatalogie dans « Y » wilaya.

• Les enfants de 1 à 5 ans suivi par les programmes de santé de la reproduction dans « Z » wilaya.

Les groupes cibles sont en fait les bénéficiaires directs ou

indirects de l’évaluation , dans le cas de notre exercice , nous

souhaiterions que les groupes cibles soient discutées entre les partenaires, nous ne prenons que des exemples pour notre

démonstration.

Les ressources investies • Les ressources investies sont l’ensemble des ressources humaines, financières et matérielles utilisées pour exécuter le projet.

Mais attention, un projet d’évaluation à un coût qui

doit être évalué dès son origine, il faut être capable de poursuivre la démarche

jusqu’à la diffusion de l’information aux acteurs et au grand public.. Sans oublier

, la diffusion des étapes intermédiaires ainsi que la mise œuvre d’outils de

communication NTIC qui décriront les indicateurs à

l’aide d’une base de données vivantes , actualisée et

consultables.

Les activités • constitue les biens et services produits par le projet et qui sont offerts aux groupes cibles dans le but de modifier leur conduite conformément à l’objectif poursuivi

une évaluation produit des données qu’il faut partager pour qu’elle puisse concourir à améliorer l’état antérieur.

Les résultats • Deux types de résultats : les résultats intermédiaires et le résultat final

• Ceux-ci découlent logiquement l’un de l’autre

• C’est une chaîne de cause à effet

Pas de résultat final sans résultat intermédiaire.

Attention à ne pas vouloir « brûler » des étapes , une Locomotive doit pour

s’arrêter actionner un levier. Mais le résultat

intermédiaire c’est le feu rouge ou vert qui permet au

levier d’être actionné plus vite et de manière plus

sécurisante .

La conception d’un modèle logique du projet • Réaliser une représentation

visuelle qui résume la façon dont un projet est censé fonctionner.

• Il décrit la séquence d’activités qui devrait logiquement conduire à l’atteinte d’un objectif, ainsi que le rôle joué par chacune des activités dans son accomplissement

Le modèle logique illustre en quelque sorte le « système » de relations

qui unit les ressources, les activités et les objectifs à

atteindre.

LE CADRE LOGIQUE: DESCRIPTON DU PROBLEME……………………………………………….

Description du problème potentiel • Lors de la communication du Schéma directeur sectoriel de la

santé en Algérie 2025, il était indiqué le renforcement de la lutte contre la mortalité maternelle et infantile en réduisant de moitié la mortalité maternelle, notamment dans les wilayas du Sud et en réduisant du tiers la mortalité néonatale, sachant que cette dernière représentait près de 80% de la mortalité infantile.

• Cette réduction devait s’accompagner d’un plan généralisé de mise en place de services ou d’unités de néonatalogie.

• Parallèlement, l’objectif 2015 fixé dans ce rapport, dans le cadre des objectifs du millénaire pour le développement, consistant à réduire de deux tiers, le taux de mortalité infantile (1990-2015), devrait être atteint vers 2011. Il était attendu que le programme de lutte contre la mortalité périnatale, lancé depuis 2005 devait engendrer des rythmes de baisse de la mortalité infantile beaucoup plus rapides que ceux prévus pas les estimations faites sur la base de la tendance passée ».

Le cadre logique : Description du problème...............................................................

Pour que le problème de la réduction de la mortalité maternelle et infantile soit effective notamment dans les wilayas du sud, il convenait d’agir sur :

• L’aménagement des services et unités de néonatologie dans tous les hôpitaux ;

• La création de complexes mère/enfant ;• La mise à niveau du plateau technique dans les structures de maternités ;• La formation du personnel. Dans le même temps, les investies devaient être de [MDA ?]

Ce projet devait faire appel à plusieurs intervenants dont les principaux sont :

• Le Ministère de la Santé• La Branche Maladie et/ou (Ministère du Travail de l'Emploi et de la

Sécurité Sociale)• Les Wilayas • Les Centres Hospitaliers

Le cadre logique : Description du problème...............................................................

• Un projet d’évaluation permet aussi de vérifier nos hypothèses,

• Le défi majeur consiste à ce que le plan d’actions des interventions de l’évaluation se concrétise :

• C'est-à-dire que l’ensemble des actions planifiées pour résoudre un problème en matière de mortalité maternelle et infantile soient effectuées comme prévu et qu’elles modifient l’état du problème constaté ou prédit.

• L’évaluation permet de renseigner sur cet enjeu si important en vérifiant à quel point un projet a confirmé ses prévisions.

• Si tel n’est pas le cas, l’évaluation devrait au moins permettre de mettre en exergue ce qui a fait défaut, par exemple : le déroulement ou le fonctionnement du projet d’évaluation, le choix des activités etc..

Étape élaboration des questions d’évaluation

• Les questions types d’évaluation

Les questions évaluatives

Les objectifs fixés, il est possible d’élaborer une stratégie visant à l’évaluation. Une façon simple et efficace de commencer ce travail consiste à déterminer quels aspects particuliers du projet il importe d’examiner. Pour ce faire, il est recommandé d’élaborer des questions d’évaluation.

L’étape de la formulation des questions aide à

structurer notre travail, notamment parce qu’elle nous oblige à préciser ce que nous souhaiterions

obtenir comme information!!

Les questions évaluatives : santé de la reproduction

La PERTIENCE• Dans quelle mesure les objectifs définis en

2005 dans le cadre du SSDS pour la réduction de la mortalité maternelle et infantile ont été justifiés, par rapport aux besoins ?

• Doit-on maintenir le ou les programmes en l’état ou faut-il les modifier ?

• Correspondent- ils aux priorités des services ?


LA COHERENCE• Les objectifs de réduction de la mortalité maternelle et

infantile définis par les objectifs du millénaire sont-il cohérents entre eux ?

• Les moyens juridiques, humains et financiers sont-ils en phase avec les objectifs ?

• Les moyens (humains, financiers, matériels) sont-ils adaptés aux objectifs ?

• La politique de santé publique en santé de la reproduction) et en ce qui concerne la mortalité maternelle et infantile est-elle cohérence avec les autres politiques et/ou programmes de santé publique ?

• Y –a-t- il une cohérence entre les différentes actions des acteurs de santé ?


L’EFFICACITE• Les objectifs assignés par le SDSS depuis 2005

ont-ils été tous atteints ? • Quelles interventions mis en oeuvre ont-ils

produits les effets attendus ? • Sont-ils négatifs ou positifs ?


L’EFFICIENCE• Au niveau des coûts, a-t-on réalisés la part des

objectifs actuels au meilleur coût ? • Pouvait-on obtenir plus d’effets avec des coûts

moindres ? • Qu’aurait-il été nécessaire pour améliorer

l’efficience budgétaire ?


L’IMPACT OU EFFET INDIRECT• Quelles ont été les effets inattendus liés à la

mise en place des objectifs et des moyens ?



• SANTE DE LA REPRODUCTION : Résultats attendus• Résultats intermédiaires:• L’aménagement des services et unités de néonatalogie

s’est réellement réalisé dans tous les hôpitaux?• Constate-on une augmentation du taux de personnel

formé et nommé dans les wilayas du sud?• La mise à niveau de plateau technique dans les structures

de maternité a-t-elle été effectuée?• La création de complexe de la mère et de l’enfant est-il

une réalité mesurable dans les wilayas du sud?• Résultat final:• Depuis 2005, a-t-on réduit la mortalité maternelle et

infantile de X% pour atteindre les 2/3 des objectifs du millénaire ?

Étape choix des indicateurs

Les Indicateurs : santé de la reproduction

QUESTIONS D’EVALUATION INDICATEURS

Dans quelle mesure les objectifs définis en 2005 dans le cadre du SSDS pour la réduction de la mortalité maternelle et infantile ont été justifiés, par rapport aux besoins ?

Écart en % de diminution de la MMI entre 2005 et 2010Taux de réalisation en % des objectifs réalisés.(…)

Doit-on maintenir le ou les programmes en l’état ou faut-il les modifier ?

% du nombre d’acteurs de santé souhaitant maintenir les programmes en l’état et écart en % contre ceux qui souhaite les modifier.(…)

Correspondent- ils aux priorités des services ? Indice .pondéré de satisfaction des population.(…)


QUESTIONS D’EVALUATION INDICATEURSLes objectifs de réduction de la mortalité maternelle et infantile définis par les objectifs du millénaire sont-il cohérents entre eux ?

% des ressources mise en œuvre , Taux de satisfactions des acteurs .(…)

Les moyens juridiques, humains et financiers sont-ils en phase avec les objectifs ?

% des ressources allouées aux objectifs de politiques de santé de 2005 à 2011Taux d’accroissement en termes ressources humaines% d’établissement contractualisé depuis 2005.(….)

Les moyens (humains, financiers, matériels) sont-ils adaptés aux objectifs ?

Taux de satisfaction des acteursTaux de satisfaction des patients.(….)

La politique de santé publique en santé de la reproduction) et en ce qui concerne la mortalité maternelle et infantile est-elle cohérence avec les autres politiques et/ou programmes de santé publique ?

Ecart 2005-2011 en mortalité maternelle et infantile par rapport à l’écart des autres programmes évalués.(…)

Y –a-t- il une cohérence entre les différentes actions des acteurs de santé ?

% ressources allouées aux programmes et taux de réalisation effectif des actions. (…)


QUESTIONS D’EVALUATION INDICATEURSLes objectifs assignés par le SDSS depuis 2005 ont-ils été tous atteints ?

Évaluation qualitative , degré de satisfaction% de programmes achevé et taux de réussite en % amélioration des ratios depuis 2005.Ressources allouées / amélioration des ratios.(…)

Quelles interventions mis en œuvre ont-ils produits les effets attendus ?

Taux de progression de la bonne application des recommandations / % de satisfaction de la population cible.(…)

Sont-ils négatifs ou positifs ? % de réponses positives% de réponses négatives(..)


QUESTIONS D’EVALUATION INDICATEURSAu niveau des coûts, a-t-on réalisés la part des objectifs actuels au meilleur coût ?

% de pertinence des coûts/ taux de réalisations réellement constatées depuis 2005. (…)

Pouvait-on obtenir plus d’effets avec des coûts moindres ?

Analyse qualitatives par groupe de réponses.(…)

Qu’aurait-il été nécessaire pour améliorer l’efficience budgétaire ?

Analyse qualitative regroupées par typologie de réponses.(…)


QUESTIONS D’EVALUATION INDICATEURSQuelles ont été les effets inattendus liés à la mise en place des objectifs et des moyens ?

Analyses qualitatives, établissement de recommandations pour des ajustements correctifs . (…)

Étape modèles d’évaluation

• Avec mesures des indicateurs après le projet

• Avec mesures des indicateurs avant et après le projet

• avant et après le projet avec groupe témoin

Étape modèles d’évaluation• Avec mesures

des indicateurs après le projet

L’inconvénient de cette méthode est qu’elle ne permet pas d’évaluer si le projet a provoqué un changement significatif du problème, car il n’y a aucune base de comparaison

La seule mesure des indicateurs de résultats à la suite d’un projet ne permet pas une mise en perspective suffisante des informations recueillies. Il est possible d’améliorer la précision du modèle en estimant, rétrospectivement, la valeur des indicateurs de résultats avant le projet.

Étape modèles d’évaluation• Avec mesures des

indicateurs avant et après le projet

On peut estimer l’effet du projet en calculant la différence entre la MMI observés après et avant son implantation : O2 – O1

Une évaluation peut se contenter de ce modèle afin de tirer des conclusions sur l’efficacité d’une intervention. Sur le plan technique et financier, il est accessible à la majorité des organismes et suffit généralement à combler leurs besoins en information.

Étape modèles d’évaluation• Avec mesures avant et

après le projet avec Groupe cible ou témoin

La meilleure façon de déterminer si un projet a véritablement, et à lui seul, occasionné un effet positif est de savoir ce qui se serait produit s’il n’avait jamais été mis en œuvre. Pour ce faire, l’évaluateur doit pouvoir comparer dans le temps la mesure d’un indicateur de résultat donné chez deux groupes de régions/de cibles!?) ayant, les mêmes caractéristiques et subissant les mêmes influences externes, à l’exception de leur exposition au projet. Puisque les deux groupes sont sensiblement identiques, la différence mesurée entre ceux-ci ne s’expliquera logiquement que par l’influence du projet. Dans ce modèle, le rôle du groupe non exposé au projet est précisément de suivre, approximativement, qu’elle aurait été l’évolution du problème sans l’intervention.

Il faut de constituer un groupe témoin (groupe non exposé au projet) qui soit semblable au groupe exposé au projet. Pour ce faire, il faut s’assurer que les deux groupes partagent de nombreuses « caractéristiques » similaires.

Étape modèles d’évaluation• Avec mesures avant et

après le projet avec Groupe cible ou témoin

Vérifions ce modèle à l’aide d’un exemple. Afin de déterminer quelle aurait été approximativement l’évolution de l’incidence de la MMI dans des wilayas témoins non exposé à l’évaluation sans l’incidence de mesures correctives.:01 et 02: Observations de l’indicateur de résultat (Ex : nombre mortalité-morbidité observée dans les Wilayas du Sud)03 et 04: Observations de l’indicateur de résultat (Ex : nombre mortalité-morbidité observée dans les wilayas n’ayant pas été exposé au projet)

Pour mesurer le résultat final, on calcule pour chacun des deux groupes de wilayas ou région sanitaire, la différence entre le nombre de MMI après et avant les mesures correctives. On soustrait ensuite le résultat obtenu pour la région sanitaire (Wilayas du sud) à celle des wilayas témoins non exposés à l’évaluation et aux mesures correctrices soit : (O2-O1) – (O4-O3).

Étape sources d’information

Étape méthode de collectes de données

• L’analyse documentaire• La tenue d’un journal

de bord

• L’enquête• L’entrevue• Les groupes de

discussion• L’observation

Étape Sources d’informationL’analyse

documentaire

• Les sources sont diverses et ne se concentrent pas uniquement au niveau du Ministère de la Santé,

• CNAS• SNIS – (ONS)• Autres ministères• Ecole de santé publique• INSP• Bureau de l’OMS• Autres Organisations Intergouvernementales (UNICEF…)• Wilayas (DRS), Registres des Décès)• Système de santé hospitalier, (public et privé), CSS Primaires,

PMI, Aide sociale, Ministère de l’Intérieurs, Armée….

Étape Sources d’informationLa tenue d’un

journal de bord

Le journal de bord est principalement utilisé pour l’évaluation de l’implantation du projet. Cet outil de collecte de données sert à consigner des renseignements généraux sur le déroulement et le fonctionnement d’un projet tout au long de sa mise en œuvre

Étape Sources d’informationL’enquête

• recueillir de l’information• questions fermées ou des questions ouvertesMais :• L’information recueillie est souvent standardisée et est

parfois superficielle;• La compilation et l’analyse des données recueillies sont

techniquement exigeantesEnfin : • Une enquête implique souvent des coûts importants;• Une enquête exige beaucoup de rigueur à toutes les

étapes, sinon ses résultats risquent d’être inutilisables!

Étape Sources d’informationL’entrevue

• méthode de collecte de données couramment utilisée en évaluation de projet.

• Permet d’interroger les répondants en profondeur;• S’adapte à la réalité des répondantsMais :• Cette méthode exige du temps lorsque plusieurs

entrevues doivent être effectuées.• Il y a difficulté à compiler et à analyser une

information qualitative.

Étape Sources d’informationLes groupes de

discussion

• suppose la participation simultanée de plusieurs répondants;

• consiste à animer des groupes de discussion;Mais:

• Il est possible qu’un nombre restreint de participants monopolise la discussion;

Étape Sources d’informationL’observation

• consiste à dénombrer des comportements que l’on observe directement sur le terrain;

• L’emploi d’une grille d’observation est nécessaire.

Mais :• La fiabilité de l’information recueillie repose

entièrement sur les habiletés d’observation de l’évaluateur;

• Une grande neutralité est requise.

Étape analyse des donnéesou la transformation de l’information recueillie en chiffres

• Exemple d’évaluation de centre de la mère et de l’enfant.

• Exemple d’évaluation d’un résultat intermédiaire

• Exemple d’évaluation d’un résultat final


Exemple d’évaluation de l’implantation de Centre mères/enfants

Santé de reproduction Wilayas du sud : EX évaluation de l’implantation centre de la mère et de l’enfant Question d’évaluation : les mères suivi par le centre sont-elles satisfaites des conditions de prise en charge ?

• Indicateur : taux de satisfaction• Modèle d’évaluation : mesure de l’indicateur après le projet• Source d’information : les mères ayant été suivies par le centre de XX• Méthode de collecte de données : l’enquête (questionnaire ou recueil oral

selon grille)• La mise en forme des données recueillies sur la satisfaction à l’égard des

centres nouvellement crées au moyen d’un questionnaire ou d’un grille d’évaluation orale peut s’effectuer de la façon suivante :


Exemple d’évaluation de l’implantation de Centre mères/enfants


Exemple d’évaluation d’un résultat intermédiaire

Projet Centre de la mère et de l’enfant : évaluation d’un résultatintermédiaireQuestion d’évaluation : • A la suite du projet, les mères craignent-elles d’être moins suivies si ce

centre n’existait pas?• Indicateur : perception du risque ressenti chez les mères en cas d’absence

ou fermeture de tels centres ? • Modèle d’évaluation : mesure de l’indicateur avant et après le projet• Source d’information : les mères fréquentant le centre• Méthode de collecte de données : l’enquête (questionnaire)• La mise en forme des informations recueillies se fait par étapes. Dans un

premier temps, on calcule la fréquence des réponses exprimées et le pourcentage correspondant :





• Calculer la moyenne des réponses exprimées est une technique de mesure fréquemment utilisée en évaluation pour comparer l’attitude ou le comportement dans le temps de groupes exposés à un projet. En ce qui a trait à l’exemple précédent, cette technique de calcul permet de transformer, dans un second temps, les réponses obtenues pour chaque groupe en valeurs centrales rapidement comparables.

• Il est possible de mesurer le degré de risque moyen perçu chez les mères et lié à la à la disparition ou fermeture de Centre assurant un suivi médicale qu’elles jugent indispensable en 2010 et 2011. Pour calculer le risque moyen d’une année, on additionne le nombre total de répondants pour chacun des degrés de risque. On divise ensuite cette somme par le nombre total de répondants.

• 2010[ (1 x 100) + (2 x 240) + (3 x 110) + (4 x 50) + (5 x 30) ] ÷ 530 = 2,4• 2011[ (1 x 40) + (2 x 120) + (3 x 180) + (4 x 210) + (5 x 50) ] ÷ 600 = 3,2• Une telle mise en forme des données permet une comparaison rapide de la situation avant et

après le projet. L’interprétation des données se fera aisément.

• Calculer la moyenne des réponses exprimées est une technique de mesure fréquemment utilisée en évaluation pour comparer l’attitude ou le comportement dans le temps de groupes exposés à un projet. En ce qui a trait à l’exemple précédent, cette technique de calcul permet de transformer, dans un second temps, les réponses obtenues pour chaque groupe en valeurs centrales rapidement comparables.

• Il est possible de mesurer le degré de risque moyen perçu chez les mères et lié à la à la disparition ou fermeture de Centre assurant un suivi médicale qu’elles jugent indispensable en 2010 et 2011. Pour calculer le risque moyen d’une année, on additionne le nombre total de répondants pour chacun des degrés de risque. On divise ensuite cette somme par le nombre total de répondants.

• 2010[ (1 x 100) + (2 x 240) + (3 x 110) + (4 x 50) + (5 x 30) ] ÷ 530 = 2,4• 2011[ (1 x 40) + (2 x 120) + (3 x 180) + (4 x 210) + (5 x 50) ] ÷ 600 = 3,2• Une telle mise en forme des données permet une comparaison rapide de la situation avant et

après le projet. L’interprétation des données se fera aisément.


Exemple d’évaluation d’un résultat final

Projet santé de la Reproduction : évaluation du résultat final• Question d’évaluation : • Observe-t-on (entre 2005 et 2010),une réduction de la mortalité infantile

grâce à l’implantation de centre de la mère et de l’infant à la suite de nos correctifs suite aux recommandations formulées et mises en œuvre par les Wilayas du Sud ?

• Indicateur : nombre de mortalité évitée entre deux périodes• Modèle d’évaluation : mesure de l’indicateur avant et après le projet• Source d’information : statistiques sanitaires• Méthode de collecte de données : analyse documentaire

Dans ce cas, la mise en forme des informations recueillies est plus simple, car l’évaluateur dispose de statistiques qu’il peut immédiatement interpréter. Il doit seulement distinguer les informations dont il a besoin et les classer en fonction du modèle d’évaluation retenu.


Exemple d’évaluation d’un résultat final


TREND EUROPE COMPARATIF « Mortalité infantile et indicateur 2005 »


TREND EUROPE COMPARATIF

« Mortalité infantile et indicateur 2008 »

Le repérage des types de réponses les plus fréquemment exprimées par les répondants

Le repérage des types de réponses les plus fréquemment exprimées par les répondants

L’interprétation des résultats

L’interprétation des résultats

Les processus d’implantation s’est-il bien déroulé?Les objectifs ont-il été atteints?

Grâce à l’information recueillie, l’évaluateur est en mesure d’émettre plusieurs constats sur la façon dont a été mis en œuvre le projet. Rappelons qu’il doit notamment répondre aux questions suivantes :

• Le projet a-t-il permis d’accomplir les activités prévues?

• Le projet a-t-il rejoint les gens visés par le problème à résoudre?

• Le projet a-t-il connu des problèmes de gestion particuliers?

Les processus d’implantation s’est-il bien déroulé?Les objectifs ont-il été atteints?

La diffusion des résultats ou la dissémination positive

• Les moyens de diffusion

La diffusion des résultats ou la dissémination positive

• Les résultats servent avant tout les acteurs et gestionnaires de santé,• Les élus,• Le grand public• (…)

demandez vous à qui pourra servir ces évaluations puis diffusez :

• Les résultats de l’évaluation dans un rapport écrit. Le rapport doit contenir les principaux éléments de votre analyses ainsi que vos recommandations. En synthèse :

• Les schémas => représentation visuelle très utile des différentes composantes d’un problème de politiques de santé (ici, notre exemple : dans le domaine santé de la reproduction au niveau des wilayas du sud) ainsi que du mode de fonctionnement du projet visant à le résoudre.

• Les tableaux => présentez et à comparez l’information recueillie.• Les graphiques et les diagrammes illustrant vos d’information, dont l’évolution des

indicateurs de résultats dans le temps.

MERCI POUR VOTRE ATTENTION

IL RESTE A FAIRE LE RESTE C’EST-À-DIRE TOUT A FAIRE

MERCI POUR VOTRE ATTENTION

JOSÉ MANUEL BOUDEY EXPERT INTERNATIONAL .

+33(0)6 84 528 550 (Portable) askjose1509 (skype) [email protected]

.

SOURCE INDICATEUR ECHI : http://ec.europa.eu/health/indicators/echi/list/index_en.htm#echi2

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