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Présenté par Dr Jeanne MA Présenté par Dr Jeanne MA NGUET- Guinée Conakry NGUET- Guinée Conakry 1 La Promotion de la santé dans la La Promotion de la santé dans la lutte contre les mutilations génitales lutte contre les mutilations génitales féminines/excision pour un féminines/excision pour un changement transformationnel changement transformationnel durable durable Guinée, le 11 Guinée, le 11 juillet 2010 juillet 2010

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La Promotion de la santé dans la La Promotion de la santé dans la lutte contre les mutilations génitales lutte contre les mutilations génitales

féminines/excision pour un féminines/excision pour un changement transformationnel changement transformationnel

durabledurable

Guinée, le 11 juillet Guinée, le 11 juillet 20102010

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Plan de présentationPlan de présentation

I.I. Historique/OrigineHistorique/Origine

II.II. ObjectifObjectif

III.III. Valeurs et principes sous jacentsValeurs et principes sous jacentsIV.IV. Fondement de connaissance/preuveFondement de connaissance/preuve

V.V. Contexte/zone d’interventionContexte/zone d’intervention

VI.VI. MéthodesMéthodes

VII.VII. Résultats Résultats

VIII.VIII.ConclusionConclusion

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HISTORIQUE/ORIGINEHISTORIQUE/ORIGINE En Guinée, les mutilations génitales fémininesEn Guinée, les mutilations génitales féminines MGF/excision demeure, une pratique ancestrale MGF/excision demeure, une pratique ancestrale qui qui

ne repose sur aucun fondement, ni religieux, ni ne repose sur aucun fondement, ni religieux, ni juridiquejuridique;;

Elle continue à causer de lourdes conséquences sur Elle continue à causer de lourdes conséquences sur la santé des filles/femmes et une violation flagrante la santé des filles/femmes et une violation flagrante de leurs droits;de leurs droits;

L’excision constitue un phénomène d’ancrage du fait L’excision constitue un phénomène d’ancrage du fait des déterminants socioculturels, politiques, des déterminants socioculturels, politiques, économiques qui la sous tendent en faveur de la économiques qui la sous tendent en faveur de la socialisation de la fille; socialisation de la fille;

Ce qui rendrait la lutte difficile si on n’agit pas sur Ce qui rendrait la lutte difficile si on n’agit pas sur ceux-ci, par l’approche de la promotion de la santé ceux-ci, par l’approche de la promotion de la santé pour un changement transformationnel durable de la pour un changement transformationnel durable de la communauté.communauté.

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OBJECTIFOBJECTIF

Contribuer à la lutte contre les Contribuer à la lutte contre les mutilations génitales féminines mutilations génitales féminines MGF/excision en Guinée Forestière.MGF/excision en Guinée Forestière.

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Valeurs et principes sous jacentsValeurs et principes sous jacents La pratique de l’excision en Guinée Forestière a pour La pratique de l’excision en Guinée Forestière a pour

fondement majeur, l’initiation qui confère à la fille excisée une fondement majeur, l’initiation qui confère à la fille excisée une certaine éducation pour sa socialisation;certaine éducation pour sa socialisation;

C’est aussi une source de revenus et un privilège pour les C’est aussi une source de revenus et un privilège pour les exciseuses;exciseuses;

D’autres arguments le sous-tendent comme: la conservation de D’autres arguments le sous-tendent comme: la conservation de la virginité de la fille pour l’honneur de la famille, réduire le la virginité de la fille pour l’honneur de la famille, réduire le plaisir sexuel de la femme pour éviter l’adultèreplaisir sexuel de la femme pour éviter l’adultère

Ce qui fait que les conséquences médicales, même graves sur Ce qui fait que les conséquences médicales, même graves sur la santé des victimes, ne sont pas perçues par les populations. la santé des victimes, ne sont pas perçues par les populations.

Lutter contre l’excision sans tenir compte de ces « avantages » Lutter contre l’excision sans tenir compte de ces « avantages » perçus par la population, n’a pas pu permettre d’obtenir les perçus par la population, n’a pas pu permettre d’obtenir les résultats escomptés. résultats escomptés.

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FONDEMENT DE CONNAISSANCE/PREUVEFONDEMENT DE CONNAISSANCE/PREUVE

Selon l’EDS 2005, la prévalence de l’excision en Guinée Selon l’EDS 2005, la prévalence de l’excision en Guinée est de 96%;est de 96%;

Depuis plus de dix ans, les efforts fournis jusqu’à ce jour Depuis plus de dix ans, les efforts fournis jusqu’à ce jour n’ont donné que peu de résultats escomptés. n’ont donné que peu de résultats escomptés.

C’est plutôt une action centrée sur les communautés, leur C’est plutôt une action centrée sur les communautés, leur donnant le pouvoir d’agir par elles-mêmes à travers donnant le pouvoir d’agir par elles-mêmes à travers l’analyse de la situation, l’élaboration d’une vision du l’analyse de la situation, l’élaboration d’une vision du monde et du bien-être qui restitue les gains autrefois monde et du bien-être qui restitue les gains autrefois perçus dans la pratique de l’excision qui les amènerait à perçus dans la pratique de l’excision qui les amènerait à changer de pratique au lieu d’une simple action de changer de pratique au lieu d’une simple action de sensibilisation.sensibilisation.

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CONTEXTE/ZONE CONTEXTE/ZONE D’INTERVENTIOND’INTERVENTION

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METHODESMETHODES La mise en œuvre est réalisée par deux ONG La mise en œuvre est réalisée par deux ONG

locales: AJKPS et AFAF avec d’autres locales: AJKPS et AFAF avec d’autres collaborateurs;collaborateurs;

Au démarrage, une étude sur les déterminants Au démarrage, une étude sur les déterminants socioculturels de l’excision et, pendant 3 ans socioculturels de l’excision et, pendant 3 ans des enquêtes de suivi des indicateurs et des enquêtes de suivi des indicateurs et déterminants ont été réalisées. déterminants ont été réalisées.

L’intervention a consisté à discuter avec les L’intervention a consisté à discuter avec les communautés, des stratégies d’abandon de la communautés, des stratégies d’abandon de la pratique de l’excision, la mise en œuvre et pratique de l’excision, la mise en œuvre et l’évaluation des activités pour la lutte, sur la l’évaluation des activités pour la lutte, sur la base des déterminants identifiés. base des déterminants identifiés.

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STRATEGIESSTRATEGIES Approche participative et communautaire Approche participative et communautaire

(principes et valeurs de la P.S);(principes et valeurs de la P.S); Journées de réflexion communautaires;Journées de réflexion communautaires; Dialogues de génération sur l’excision;Dialogues de génération sur l’excision; Diagnostics participatifs communautaires Diagnostics participatifs communautaires

pour l’élaboration des PAO communautaires pour l’élaboration des PAO communautaires de lutte contre les MGF; de lutte contre les MGF;

Renforcement des capacités des acteurs et Renforcement des capacités des acteurs et groupes cibles;groupes cibles;

Organisation de cérémonies d’initiation, Organisation de cérémonies d’initiation, colonies de vacances sans excision avec les colonies de vacances sans excision avec les filles non excisées formées.filles non excisées formées.

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Fille excisée et cérémonie Fille excisée et cérémonie d’initiation sans excisiond’initiation sans excision

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Formation et colonies de vacances Formation et colonies de vacances sans excisionsans excision

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Journées de réflexion communautaires sur les Journées de réflexion communautaires sur les strategies de lutte contre l’excision à Guéckédoustrategies de lutte contre l’excision à Guéckédou

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RESULTATS OBTENUS RESULTATS OBTENUS Mise en place de comités de lutte contre les MGF;Mise en place de comités de lutte contre les MGF; Implication/participation des groupes cibles; Implication/participation des groupes cibles; Réinsertion/scolarisation de filles formées;Réinsertion/scolarisation de filles formées; Baisse de laBaisse de la prévalence prévalence de 2% (de 2% (68.9% à68.9% à 66.9%);66.9%); Abandon et signature des pactes de non excision Abandon et signature des pactes de non excision

par onze villages;par onze villages; Condamnation de la première exciseuse en Condamnation de la première exciseuse en

Guinée.Guinée. Forte demande de formation des groupes cibles et Forte demande de formation des groupes cibles et

d’abandon par d’autres villages;d’abandon par d’autres villages; Pair éducation et co-modération par les filles non Pair éducation et co-modération par les filles non

excisées formées et exciseuses reconverties.excisées formées et exciseuses reconverties.

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CONCLUSIONCONCLUSION– L’excision est un problème de santé et de droitL’excision est un problème de santé et de droit..– Les activités du projet ont eu un grand impact sur la vie des enfants Les activités du projet ont eu un grand impact sur la vie des enfants

et des parents dans les communautés. et des parents dans les communautés. – L’approche de la Promotion de la santé dans la lutte contre les L’approche de la Promotion de la santé dans la lutte contre les

MGF en Guinée a donné des résultats dans le changement MGF en Guinée a donné des résultats dans le changement transformationnel durable, car ce sont les communautés qui sont transformationnel durable, car ce sont les communautés qui sont les vrais acteurs et décideurs qui proposent leurs stratégies à partir les vrais acteurs et décideurs qui proposent leurs stratégies à partir de leurs besoins exprimés.de leurs besoins exprimés.

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MERCI DE VOTRE AIMABLE ATTENTION MERCI DE VOTRE AIMABLE ATTENTION