Embed Size (px)
Citation preview
PROGRAMME DES
FORMATIONS
L’INSUFFISANCE RENALE
CHRONIQUE
ANNEE 2012
2
SOMMAIRE
1- Présentation du Réseau Néphrolim page 3
2- Les projets de Néphrolim en 2012 page 4
3- Présentation des formations proposées aux infirmiers libéraux pour l’année 2012 page 5
4- Formation 1 : Les généralités sur l’Insuffisance Rénale Chronique page 7
5- Formation 2 : Les traitements médicamenteux page 8
6- Formation 3 : L’épuration extra-rénale page 9
7- Formation 4 : La diététique chez les patients insuffisants rénaux page 10
8- Formation 5 : La dialyse péritonéale page 11
DOCUMENTS A DETACHER
9- Bulletin d’adhésion aux formations page 15
10- Bulletin d’adhésion à Néphrolim page 17
3
PRESENTATION DE NEPHROLIM Actuellement, les personnes atteintes de maladie rénale chronique en France sont estimées à 3 millions et
l’évolution du nombre de nouveaux cas serait de l’ordre de 5% par an. Cette tendance se confirme dans le
Limousin où le nombre de patients atteints de maladies rénales pris en charge est croissant. Ces trois
dernières années, le nombre de patients a augmenté de plus de 11%.
C’est pourquoi les néphrologues et l’Agence Régionale de la Santé du Limousin se sont mobilisés pour
mettre en place un Réseau de Santé de Néphrologie en Limousin. Le réseau de santé est une association loi
1901 à but non lucratif.
LES OBJECTIFS DU RESEAU
Favoriser le dépistage précoce des patients insuffisants rénaux chronique (IRC).
Ralentir la progression de la maladie rénale chronique vers le stade terminal
Améliorer la préparation et l’orientation des patients vers les méthodes de suppléance.
Améliorer la prise en charge en proximité des insuffisants rénaux traités sur le territoire Limousin.
LES ACTEURS DU RESEAU
POURQUOI ADHERER AU RESEAU NEPHROLIM ?
En adhérant au réseau de santé Néphrolim, vous pourrez bénéficier :
De formations professionnelles indemnisées.
Du partage des informations sur le patient grâce au dossier de suivi et de liaison du patient.
De formations indemnisées à l’éducation thérapeutique des patients en 2012.
COMMENT ADHERER AU RESEAU NEPHROLIM ?
L’adhésion au réseau est simple et gratuite.
Il suffit de compléter le bulletin d’adhésion en fin de livret et
de le renvoyer à Néphrolim.
4
PROJETS DE NEPHROLIM EN 2012
1- DEVELOPPER LES ACTIONS DE DEPISTAGE
ORGANISATION D’UN DEPISTAGE DE LA PROTEINURIE EN PARTENARIAT AVEC LES INFIRMIERS LIBERAUX
Le réseau Néphrolim va proposer un dépistage des maladies rénales chroniques par un dosage de la
protéinurie et de la créatininurie sur un échantillon d’urine de tous les patients à risque. Les
personnes à risque sont identifiées par les infirmiers libéraux adhérents au réseau Néphrolim et
partenaires de l’opération, à l’aide d’un questionnaire simple. Ce dépistage sera réalisé sur une
durée de 1 mois, du mardi 1 mai au jeudi 31 mai 2012. Les infirmiers adhérents à Néphrolim
recevront davantage d’information sur cette action début 2012.
ORGANISATION DE DEPISTAGES D’ANOMALIES URINAIRES EN MILIEU RURAL
OU EN ETABLISSEMENT
Néphrolim souhaite poursuivre l’organisation d’actions de dépistage en milieu rural et/ou en
établissement. A ce jour, des dépistages ont été réalisés à La Chapelle Montbranteix (87), à
Bellac (87), à Bourganeuf (23), à Dun Le Palestel (23), au Centre Hospitalier de Saint-Yrieix La
Perche (23), au Centre Hospitalier de Brive (19), au CHU de Limoges (87), à la MSA du Limousin,
à la CPAM de la Haute-Vienne. Nous comptons vivement sur la participation des infirmiers
libéraux pour réaliser les actes pratiques de ces dépistages.
Par ailleurs, si vous souhaitez organiser un dépistage des maladies rénales dans votre
commune, n’hésitez pas à nous contacter.
ORGANISATION D’UNE ACTION DE DEPISTAGE DES ANOMALIES URINAIRES EN
PARTENARIAT AVEC LES PHARMACIENS DU LIMOUSIN
Néphrolim organise en partenariat avec le réseau de santé Diablim, un dépistage du
diabète, des anomalies urinaires et de l’hypertension artérielle dans les pharmacies du
Limousin au premier semestre 2012.
2- FORMATIONS SUR L’INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE
Néphrolim poursuit la formation des professionnels de santé, notamment des infirmiers
libéraux à l’insuffisance rénale chronique. Vous trouverez ci-après le programme des
formations. N’hésitez pas à nous faire part de vos besoins en formations afin de les
intégrer dans le programme de formations de 2013.
3- DEVELOPPEMENT DE L’EDUCATION THERAPEUTIQUE DU PATIENT (ETP)
En 2012, Néphrolim doit mettre en place un programme d’éducation thérapeutique
pour les patients insuffisants rénaux chroniques et leur entourage. Avant de débuter
le programme, Néphrolim doit présenter le programme d’ETP à l’Agence Régionale
de Santé du Limousin et obtenir son agrément.
5
PRESENTATION DES FORMATIONS
PROPOSEES AUX INFIRMIERS LIBERAUX
POUR L’ANNEE 2012
L’objectif principal de Néphrolim est d’améliorer la prise en charge coordonnée des patients atteints
de maladies rénales chroniques. L’optimisation des soins se décline du conseil à la formation.
Néphrolim a tenté d’élaborer un plan de formation adapté pour chaque professionnel de santé
intervenant auprès des patients insuffisants rénaux.
Le plan de formation sur l’insuffisance rénale chronique des infirmiers libéraux est prévu sur trois ans
(2010-2012). Il permet à chacun de suivre les formations au plus près du lieu d’exercice de sa
profession. Il est toutefois possible de s’inscrire à une formation en dehors de son département.
Le réseau Néphrolim propose des sessions de formation courte (2 heures) sur l’insuffisance rénale
chronique. L’objectif de ces modules de formation est d’approfondir les connaissances des infirmiers
libéraux sur la maladie rénale chronique afin d’améliorer la prise en charge au quotidien des patients
insuffisants rénaux.
Nous vous invitons à découvrir, le programme des formations organisées au cours de l’année 2012.
Chacun pourra découvrir un module de formation lui correspondant. Vous trouverez également en
annexe :
- un bulletin d’inscription que vous pouvez renvoyer dès à présent à la cellule de coordination du
réseau. Les bulletins d’inscription sont également téléchargeables sur le site internet de
Néphrolim : http://www.sante-limousin.fr/nephrolim, espace professionnel.
- Un bulletin d’adhésion à Néphrolim. L’adhésion au réseau n’est pas obligatoire pour participer
aux formations, toutefois elle ouvre les droits à une indemnité de formation de 30€ par
formation.
Pour toutes suggestions ou questions, n’hésitez pas à contacter l’équipe de coordination du réseau
par téléphone au 05 55 71 23 84, par fax au 05 55 53 33 62 ou par mail : [email protected].
6
CALENDRIER DES FORMATIONS 2012
ANNEE 2010
ANNEE 2011
ANNEE 2012
LA DIETETIQUE CHEZ LES PATIENTS INSUFFISANTS RENAUX
BRIVE (ANNULEE)
GUERET
LIEU : LIMOGES INTERVENANT : Dr Frédérique BOCQUENTIN DATE : 10 AVRIL 2012 HORAIRE : 14H – 16H SALLE: CHEOPS 87 – Salle OSIRIS
LA DIALYSE PERITONEALE
BRIVE
LIEU : GUERET INTERVENANT : Dr B. CHAMPTIAUX-DECHAMP DATE : 15 MAI 2012 HORAIRE : 14H – 16H SALLE : HOTEL KYRIAD
GENERALITES SUR L’INSUFFISANCE RENALE CHRONIQUE
LIMOGES BRIVE GUERET
LIMOGES
LIEU : BRIVE INTERVENANT : Dr Monica CIOBOTARU DATE : 22 MAI 2012 HORAIRE : 14H – 16H SALLE : CCI DE BRIVE – Salle R. RONCIER
LA DIETETIQUE CHEZ LES PATIENTS INSUFFISANTS RENAUX
BRIVE (ANNULEE)
GUERET
LIEU : BRIVE INTERVENANT : Dr Frédérique BOCQUENTIN DATE : 18 SEPTEMBRE 2012 HORAIRE : 14H – 16H SALLE : CCI DE BRIVE –Salle R. RONCIER
L’EPURATION EXTRA-RENALE
BRIVE LIMOGES
LIEU : GUERET INTERVENANT : Dr Zara DICKSON DATE : 13 NOVEMBRE 2012 HORAIRE : 14H – 16H SALLE : HOTEL KYRIAD
LES TRAITEMENTS MEDICAMENTEUX CHEZ LES PATIENTS INSUFFISANTS RENAUX
GUERET BRIVE
LIEU : LIMOGES INTERVENANT : Dr Michel RINCE DATE : 02 OCTOBRE 2012 HORAIRE : 14H – 16H SALLE: CHEOPS 87 – Salle CHEPHREN
LA DIALYSE PERITONEALE
BRIVE
LIEU : LIMOGES INTERVENANT : Dr B. CHAMPTIAUX-DECHAMP DATE : 20 NOVEMBRE 2012 HORAIRE : 14H – 16H SALLE : CHEOPS 87 – Salle OSIRIS
7
LA DIETETIQUE POUR LES PATIENTS IRC
OBJECTIFS DE LA FORMATION :
Approfondir les connaissances sur les problèmes nutritionnels des patients en IRC, voir les
moyens de les prévenir et de les améliorer, notamment en apportant des conseils pour leur
alimentation.
PROGRAMME :
- Dénutrition chez les personnes âgées en IRC.
- Régime sans sel.
INTERVENANT : Mme le Dr Frédérique BOCQUENTIN, néphrologue au Centre
Hospitalier Universitaire de Limoges.
PUBLIC CONCERNE : Les infirmiers.
HORAIRES : 14H – 16H (2 HEURES)
ORGANISATION :
14 H 00 : Accueil
14 H 15 : Formation
15 H 45 : Pause gourmande
INDEMNISATION :
Indemnisation de formation : 30€
La signature de la feuille de présence vous permettra de bénéficier de cette indemnisation.
DATE : Mardi 10 avril 2012
LIEU DE LA FORMATION : CHEOPS 87, 55 rue de l’Ancienne Ecole Normale d’Instituteurs,
Salle Osiris, 87000 LIMOGES
DATE : Mardi 18 septembre 2012
LIEU DE LA FORMATION : CCI DE BRIVE, 10 avenue du Maréchal Leclerc, Salle Roger Roncier
8
LA DIALYSE PERITONEALE
OBJECTIFS DE LA FORMATION :
Regrouper l’ensemble des infirmiers libéraux en charge de patients en dialyse péritonéale
ou souhaitant suivre des patients en dialyse péritonéale, afin de réaliser un rappel sur les
techniques utilisés, les bonnes pratiques et identifier avec eux les problèmes rencontrés.
HORAIRES : 14H00 – 16H00 (2 HEURES)
PUBLIC CONCERNE : Les infirmiers.
INTERVENANT : Mme le Dr Béatrice CHAMPTIAUX-DECHAMP, néphrologue au Centre
Universitaire de Limoges et à l’ALURAD.
PROGRAMME :
- Les différents types de dialyse péritonéale
- Les règles d’hygiène et sécurité
- Discussion sur la pratique de la dialyse péritonéale.
INDEMNISATION DES PROFESSIONNELS ADHERENTS AU RESEAU :
Indemnisation de formation : 30€
La signature de la feuille de présence vous permettra de bénéficier de cette indemnisation.
DATE : Mardi 15 mai 2012
LIEU DE LA FORMATION : GUERET – Hôtel Kyriad
DATE : Mardi
LIEU DE LA FORMATION : CHEOPS 87, 55 rue de l’Ancienne Ecole Normale d’Instituteurs,
Salle Osiris, 87000 LIMOGES
9
GENERALITES SUR L’IRC
OBJECTIF DE LA FORMATION :
Réactualiser vos connaissances théoriques sur la maladie rénale chronique afin de
comprendre la maladie et d’améliorer la prise en charge de vos patients insuffisants rénaux
au quotidien.
DATE : Le mardi 22 mai 2012
HORAIRE : 14H00 – 16H00 (2 HEURES)
LIEU DE FORMATION : CCI de BRIVE, 10 avenue du Maréchal Leclerc, Salle Roger Roncier
PUBLIC CONCERNE : L’ensemble des infirmiers.
INTERVENANT : Mme le Dr Monica CIOBOTARU, néphrologue au Centre Hospitalier de Brive.
ORGANISATION :
14 H 00 : Accueil
14 H 15 : Formation
15 H 45 : Pause gourmande
PROGRAMME :
Le rein.
Définition de la Maladie Rénale Chronique.
Les principales origines et comorbidités.
Les conséquences de l’Insuffisance rénale Chronique.
L’épuration extra-rénale.
La transplantation.
INDEMNISATION DES PROFESSIONNELS ADHERENTS A NEPHROLIM:
Indemnisation de formation : 30€
La signature de la feuille de présence permettra aux infirmiers adhérents au réseau de bénéficier
de cette indemnisation.
10
L’EXPURATION EXTRA-RENALE
OBJECTIFS DE LA FORMATION :
Approfondir les connaissances des infirmiers libéraux en ce qui concerne les traitements de
suppléance de l’IRC, présenter les différentes techniques d’épuration extra rénale :
l’hémodialyse et la dialyse péritonéale, afin d’améliorer la prise en charge au quotidien des
patients.
DATE : Mardi 13 novembre 2012
HORAIRES : 14H – 16H (2 HEURES)
LIEU DE LA FORMATION : GUERET – Hôtel Kyriad
PUBLIC CONCERNE : Les infirmiers
INTERVENANT : Mme le Dr Zara DICKSON, néphrologue au Centre Hospitalier
Universitaire de Limoges et à l’ALURAD.
ORGANISATION :
14 H 00 : Accueil
14 H 15 : Formation
15 H 45 : Pause gourmande
PROGRAMME :
- Pourquoi un traitement de suppléance ?
- Les techniques de suppléance.
- Fonctionnement des appareils de suppléance.
- Conséquences de la suppléance.
INDEMNISATION DES PROFESSIONNELS ADHERENTS AU RESEAU :
Indemnisation de formation : 30€
La signature de la feuille de présence vous permettra de bénéficier de cette indemnisation.
11
LES TRAITEMENTS MEDICAMENTEUX DE L’IRC
OBJECTIFS DE LA FORMATION :
Développer les connaissances des infirmiers sur les traitements médicamenteux des
patients insuffisants rénaux chroniques afin de les sensibiliser aux risques encourus par les
patients en cas de non respect des prescriptions médicales.
DATE : Mardi 02 octobre 2012
HORAIRES : 14H00 – 16H00 (2 HEURES)
LIEU DE FORMATION : CHEOPS 87, 55 rue de l’Ancienne Ecole Normale d’Instituteurs,
Salle Chephren, 87000 LIMOGES
PUBLIC CONCERNE : Les infirmiers
INTERVENANT : M. le Dr Michel RINCE, néphrologue au Centre Hospitalier Universitaire de Limoges.
ORGANISATION :
14 H 00 : Accueil
14 H 15 : Formation
15 H 45 : Pause gourmande
PROGRAMME :
1) Les néphropathies médicamenteuses
2) L’adaptation posologique en fonction du MDRD
3) Les médicaments de la MRC
4) Les médicaments des patients transplantés
5) L’observance thérapeutique dans la MRC
INDEMNISATION DES PROFESSIONNELS ADHERENTS A NEPHROLIM :
Indemnisation de formation : 30€
La signature de la feuille de présence vous permettra de bénéficier de cette indemnisation.
12
13
ANNEXES
Documents à découper
et à
envoyer au réseau
Néphrolim
Réseau Néphrolim
Avenue du Buisson
BP 93 817
87 038LIMOGES Cedex
Tel : 05 55 71 23 84
Fax : 05 55 53 33 62
Mail : [email protected]
14
15
BULLETIN D’INSCRIPTION
AUX FORMATIONS NEPHROLIM - ANNEE 2012
FORMATIONS
Lieu Date
Je m’inscris aux
formations
suivantes :
La diététique pour les patients IRC Limoges Mardi 10 avril 2012 à 14h
La dialyse péritonéale Guéret Mardi 15 mai 2012 à 14h
Les généralités sur l’IRC Brive Mardi 22 mai 2012 à 14H
La diététique pour les patients IRC Brive Mardi 18 septembre 2012 à 14h
L’épuration extra-rénale Limoges Mardi 25 septembre 2012 à 14h
Les traitements médicamenteux Limoges Mardi 02 octobre 2012 à 14h
La dialyse péritonéale Limoges Mardi 20 novembre 2012 à 14H
IDENTIFICATION
NOM : ……………………………………………………………….. PRENOM : ……………………………………………………………………
ADRESSE :………………………………………………………….. TEL : …………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………….. PORTABLE :……………………………………………..…………………..
CP :……………………………………………………………………..FAX :………………………………………………………………….………..
LOCALITE :…………………………………………………………..MAIL :……………………………………………….…………………………
SUGGESTIONS :
Faites nous part de vos besoins de formations afin de pouvoir les prendre en compte en 2013 :
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……
……………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………
Merci de compléter ce bulletin et de le retourner dès que possible ou d’informer la cellule de
coordination de vos choix :
Réseau Néphrolim – Avenue du Buisson – BP 93817 – 87038 LIMOGES Cedex 1
Tel : 05 55 71 23 84 – Fax : 05 55 53 33 62 – Mail : [email protected]
16
17
BULLETIN D’ADHESION DES PROFESSIONNELS DE SANTE
AU RESEAU DE SANTE NEPHROLIM
Je soussigné(e), Mme / Mlle / M. ………………………………………………………………………………….………………………
Profession : ………………………………………………………… Libéral Salarié
N° RNSP : ………………………………………………………….…. N° ADELI : …………………………….…………….……….………..
Nom de la structure : ……………………………………………………………..…………………………………………………..………..
Adresse professionnelle : …………………………………………………………….……………………………………..…………………
Code Postal : …………………………………………………….. Ville : ………………………...…………………………………………….
Tél fixe : .... …. / … …. / …. …. / …. …. / …. …. Tél portable : .... …. / … …. / …. …. / …. …. / …. …….
Fax : .... …. / … …. / …. …. / …. …. / …. …. Mail : ……………………………………................................
déclare avoir pris connaissance de la charte et d’adhérer au réseau de santé Néphrolim.
L’objet du réseau est d’ améliorer le dépistage, la prévention et la prise en charge des patients insuffisants rénaux
chroniques grâce à l’amélioration des pratiques des professionnels de santé, l’accès gratuit à de nouveau services dans le
domaine de la néphrologie, l’éducation thérapeutique, la diététique et une meilleure coordination entre les médecins,
paramédicaux et établissements de santé.
Je m’engage à respecter les règles de fonctionnement du réseau :
- Mettre ma pratique en conformité avec les données actuelles de la science, les protocoles du réseau, les
recommandations pratiques et les modalités de fonctionnement du réseau.
- Informer le réseau de toutes les informations pertinentes relatives au suivi d’un patient inclus dans le réseau.
- Informer les patients des services rendus par le réseau et l’intérêt d’y adhérer.
- Accepter mon inscription sur l’annuaire des professionnels de santé membres du réseau.
- Répondre aux questionnaires de satisfaction dans le cadre de l’évaluation du réseau.
- Accepter les modalités de rémunération définies dans la convention constitutive.
J’adhère au réseau dans les conditions suivantes :
- Je ne me décharge en rien de mes responsabilités vis-à-vis de mes patients et de mes obligations déontologiques.
- Je pourrai à tout moment quitter le réseau. J’en informerai mes patients et le coordonnateur du réseau.
- Conformément à l’article 27 de la loi « Informatiques et libertés », je disposerai d’un droit d’accès ou de rectification
des données me concernant auprès du coordonnateur du réseau.
Fait à : ……………………………………… Cachet et signature de l’adhérent
Le : …………………………………………..
Document à retourner :
Réseau Néphrolim – Avenue du buisson - BP 93817 - 87038 LIMOGES Cedex 1
Tel : 05 55 71 23 84 – Fax : 05 55 53 33 62 - Mail : [email protected]
18
CHARTE DES PROFESSIONNELS DE SANTE DU RESEAU DE SOINS
Les objectifs et les moyens du réseau de soins :
Le réseau a pour objectif principal de participer à l'amélioration de la qualité de la prise en charge des malades. Pour cela, il mène notamment des actions de formation auprès des professionnels de santé. Il coordonne leurs interventions en favorisant la circulation d'information et en proposant au patient un réseau de compétences de proximité pour une prise en charge plus rapide et un suivi global continu. Le réseau vise par ailleurs à améliorer la connaissance épidémiologique sur les maladies prises en charge, en favorisant le recueil d’informations à la fois en ville et à l’hôpital. Pour atteindre ces finalités, le réseau met à disposition des professionnels de santé des référentiels médicaux de prise en charge et un accès à diverses banques de données sur la pathologie et son environnement. Le fonctionnement du réseau repose aussi sur l'utilisation d'un dossier médical partagé qui se présente sous une forme informatisée ou une forme papier. Tout professionnel traitant a par ailleurs la possibilité de s'adresser aux spécialistes de son choix pour des questions sur la prise en charge et le suivi de son patient.
Droits et engagements des professionnels de santé du réseau
• Entrée dans le réseau : les professionnels de santé peuvent à tout moment entrer dans le réseau. Ils s'engagent, à partir de la date de la signature. • Information des patients dans le réseau : tout médecin du réseau peut proposer à son patient d'intégrer le réseau. Lorsqu'un médecin du réseau reçoit un patient atteint d’une insuffisance rénale, il lui expose le fonctionnement et les objectifs du réseau. Il lui remet un bulletin d’adhésion au réseau Néphrolim. • Tenue du dossier médical : le professionnel s'engage à tenir pour le compte de son patient et dans le cadre du réseau un dossier médical partagé. L'architecture de ce dossier est préétablie par le réseau. Le patient peut à tout moment obtenir communication de tout ou partie des éléments contenus dans ce dossier. • Accès au dossier du patient : tous les professionnels de santé qui suivent un patient dans le cadre du réseau ont accès à son dossier actualisé dans la mesure de leurs droits de consultation, qui sont différents selon les professionnels de santé. Les professionnels non informatisés reçoivent du secrétariat du réseau un courrier d’actualisation du dossier de leurs patients, • Permanence et continuité des soins : le médecin s'engage à offrir une réponse organisée à la demande de soins et en assurer la continuité. • Dépistage : le professionnel s'engage à participer aux actions de dépistage, enquêtes de nature épidémiologique ou autre, mises en place par le réseau. • Evaluation de la pratique : le professionnel s'engage à participer aux réunions organisées par le réseau. • Référentiels et plan de soins : le professionnel de santé s'appuiera dans sa pratique sur les référentiels proposés par le réseau : entrée du patient dans le réseau, protocoles de prise en charge du patient, plans de soins,... Il a par ailleurs accès à des banques de données. • Statistiques du réseau : les professionnels du réseau ont accès à toutes les statistiques médicales du réseau, soit sur le site Internet du réseau de soins, soit par courrier (les médecins non informatisés reçoivent à leur demande les dernières statistiques médicales du réseau en écrivant au médecin coordinateur). • Sortie du réseau : Tout professionnel de santé peut sortir librement du réseau, ou en être exclu selon les règles spécifiques du réseau. Il perd alors tous les avantages liés à l’appartenance au réseau.
Loi Informatique et libertés
Conformément à l'article 27 de la loi Informatique et libertés du 6 janvier 1978, les professionnels de santé sont avertis qu'un refus de participation de leur part n'entraîne aucune conséquence de quelque nature que ce soit. Les médecins et professionnels de santé qui adhèrent au réseau peuvent accéder aux données administratives qui les concernent (nom, spécialité, coordonnées, …) et les rectifier en contactant le médecin coordinateur de leur région (par l'intermédiaire du site Internet ou en lui écrivant à l'adresse indiquée dans les documents d’informations et annexes du réseau). Le fonctionnement du système informatique est détaillé dans le document sur le mode d'emploi du réseau : il montre notamment que seuls les professionnels de santé en charge d'un patient ont accès à son dossier médical et que toute cession de la base de données anonymisées des dossiers fait l'objet d'une information en bonne et due forme. La charte patient avertit les usagers des droits que leur garantit la loi Informatique et libertés.
19
20
