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Protocole étude épidémiologique sur la santé des gens du Voyage dans
plusieurs départements de Nouvelle Aquitaine
Volet quantitatif intégrant le projet sur la santé des gens du voyage (FNASAT)
Version du 25 octobre 2019
Equipe projet
Christine Castor, Gilles Brabant, Stéphanie Vandentorren, Santé publique France en région Nouvelle
Aquitaine
Yann Le Strat, Direction Appui, Traitements et Analyses de données (Data), Santé publique France
Sophie Lesieur, institut Pierre Louis d’épidémiologie et de santé publique, Inserm- UPMC
Appui Santé publique France équipe Projet
Cécile Allaire, Direction de la prévention et de la promotion de la santé (DPPS)
Anne-Claire Colleville, Direction Appui, Traitements et Analyses de données (Data)
Valérie Deschamps, Direction des maladies non transmissibles et traumatismes (DMNTT)
Maud Gorza, Direction de la prévention et de la promotion de la santé (DPPS)
Colette Ménard, Direction de la prévention et de la promotion de la santé (DPPS)
Marie Pécheux, Direction santé environnement et travail (DSET)
Christophe Perrey, Direction des régions (Dire)
Appui FNASAT
2
SOMMAIRE I. INTRODUCTION ........................................................................................................................................... 3
1.1. Contexte .............................................................................................................................................. 3
1.2. Eléments de définition ............................................................................................................................. 3
1.2. Justification ......................................................................................................................................... 5
II. OBJECTIFS DE L’ETUDE................................................................................................................................. 8
2.1. Objectifs principaux .................................................................................................................................. 8
III. MATERIEL ET METHODES .......................................................................................................................... 9
3.1. Gouvernance et comités scientifiques ..................................................................................................... 9
3.2. Schéma d’étude ........................................................................................................................................ 9
3.3. Zone d’étude ............................................................................................................................................ 9
3.4. Population d’étude ................................................................................................................................... 9
3.5. Période d’étude ...................................................................................................................................... 10
3.6. Recueil des données individuelles .......................................................................................................... 10
3.6.1. Modalités de recueil des données ................................................................................................... 10
3.6.2. Questionnaires d’enquête individuels ............................................................................................. 13
3.6.3. Evaluation de la couverture vaccinale des enfants ......................................................................... 13
3.6.4. Mesures du poids et de la taille ...................................................................................................... 13
3.6.5. Enquête sur l’environnement du lieu de vie ................................................................................... 13
3.7. Sélection des foyers ................................................................................................................................ 14
3.7.1. Nombre de sujets nécessaires ......................................................................................................... 14
3.7.2. Stratégie d’échantillonnage ............................................................................................................. 15
3.8. Analyse statistique ................................................................................................................................. 15
3.9. Aspects éthiques..................................................................................................................................... 15
3.10. Sécurité ................................................................................................................................................. 16
IV. CALENDRIER ............................................................................................................................................. 17
V. BUDGET ..................................................................................................................................................... 18
VI. BIBLIOGRAPHIE ........................................................................................................................................ 19
VII. ANNEXES .................................................................................................................................................. 20
3
I. INTRODUCTION
1.1. Contexte
Le Programme Régional d’Accès à la Prévention et aux Soins des personnes les plus démunies (PRAPS) vise à
réduire les inégalités sociales de santé. Il s’agit d’un des 3 volets du Plan Régional Santé (PRS) mis en œuvre
par l’Agence Régionale de Santé Nouvelle Aquitaine (ARS NA) avec ses partenaires. Plusieurs objectifs et
priorités du PRAPS 2018-2023 Nouvelle-Aquitaine concernent notamment les populations gens du voyage et
les habitants de bidonville ou en situation de grande vulnérabilité.
Dans le cadre de l’élaboration du PRAPS, l’ARS NA a largement associé des acteurs de santé et sociaux du
territoire, dont le réseau de la Fédération nationale des associations solidaires d'action avec les Tsiganes et
les Gens du voyage (Fnasat-Gens du voyage) de Nouvelle-Aquitaine. Les associations membres de la Fnasat
développent depuis de nombreuses années des actions d’accompagnement des gens du voyage se
caractérisant par une forte proximité et portant notamment sur la santé. Le réseau Fnasat Nouvelle Aquitaine
compte 13 associations réparties sur l’ensemble des départements de la région, hormis en Charente-Maritime,
Corrèze et Lot-et-Garonne (voir carte en annexe 1).
C’est dans ce contexte et dans le cadre du PRAPS 2018-2023 que la Fnasat-Gens du voyage a proposé
d’élaborer un projet à l’échelle de la région Nouvelle-Aquitaine permettant (1) :
- d’identifier les besoins en santé des gens du voyage ;
- d’élaborer un état des lieux des actions de santé spécifique à cette population ;
- et de faire appel à Santé publique France pour réaliser une étude épidémiologique préalable au
développement de la médiation en santé vis-à-vis de ces publics vulnérables.
En ce qui concerne le premier objectif, portant sur l’identification des besoins en santé, la Fnasat a mis en
place un volet qualitatif à partir d’entretiens basés sur la méthode des focus groupe (entretiens entre acteurs
de secteurs réseau Fnasat et la population concernée). Pour compléter ce volet, la Fnasat a souhaité
également disposer de données quantitatives et a sollicité Santé publique France (SPFrance) pour mener
une étude épidémiologique. En complément de cette étude épidémiologique menée par Santé publique
France, la Fnasat s’est rapprochée des caisses primaires d’assurance maladie de la Gironde, des Pyrénées-
Atlantiques et de la Vienne pour envisager des analyses sur le recours aux soins et à la prévention sur le modèle
des diagnostics réalisés en Seine-Maritime et dans la Sarthe à partir des adresses de domiciliation (recours aux
professionnels de santé, ALD, dépistage cancer…).
Suite à la survenue d’une épidémie importante de rougeole fin 2017-2018 en région Nouvelle-Aquitaine ayant
particulièrement touché les gens du voyage (2), la priorité de l’étude épidémiologique de SPFrance devrait
porter sur la couverture vaccinale de la rougeole et des autres maladies à prévention vaccinale d’une part, et
de pouvoir établir un lien entre les conditions de vie et l’état de santé d’autre part. Cette étude sera en effet
l’occasion d’étudier d’autres indicateurs de santé pertinents et les déterminants de santé (tels que, la
scolarisation…) ainsi que le recours aux soins.
1.2. Eléments de définition
Qui sont les gens du voyage ?
Les gens du voyage constituent une composante de la population inscrite en droit par un habitat traditionnel
composé de résidences mobiles, sans référence à aucune forme d’appartenance ethnique. Dans un usage
4
courant, l’expression renvoie à des populations hétérogènes, mal définies mais globalement entendues
comme habitantes ou ayant habité en caravane, s’affirmant souvent au travers d’un héritage culturel lié au
nomadisme.
Nous ne disposons pas en France de données fiables de recensement des gens du voyage. En octobre 2012, la
Cour des Comptes estimait que les chiffres de 250 000 à 300 000 gens du voyage ne pouvaient être présentés
que comme un ordre de grandeur minimal (3).
Concernant la région Nouvelle-Aquitaine, les données disponibles à travers les schémas départementaux
d’accueil et d’habitat des gens du voyage (SDAHGV) ne nous permettent pas de disposer de données fiables.
Lorsqu’elles sont disponibles, elles le sont de façon indicative, sur des bases d’estimation très diverses et en
référence à des périodes différentes (de 1996 à 2015). En outre, 3 schémas n’évaluent pas le nombre de
familles et de personnes. A titre indicatif, les estimations des SDAHGV sont de 15 000 à 18 000 personnes gens
du voyage à avoir un ancrage territorial en Gironde, 3415 en Charente, 500 en Charente-Maritime (pas de
données fiables disponibles pour la Creuse).
Des lieux de vie différents
L’habitat caravane est caractéristique des gens du voyage mais pour autant les ancrages territoriaux sont
anciens et les formes de mobilité revêtent des réalités plurielles. Ainsi, les personnes s’inscrivent
historiquement dans des territoires donnés. Ils peuvent résider de manière permanente sur un même terrain
ou un même secteur géographique, alors que d’autres pratiquent une mobilité régulière. Enfin, les notions
d’ancrage et de mobilité ne sont pas opposées mais s’articulent en complémentarité pour chacun des
ménages. On peut distinguer 4 grands types de lieux de vie (4-6) :
- Les "stationnements précaires" Ils recouvrent des réalités diverses sur les territoires : implantations de caravanes et/ou de constructions
incompatibles aux règlements d'urbanisme en vigueur, accès aux fluides (eau, électricité, gaz…) inexistants ou
déficients de ce fait, occupations de terrains publics ou privés sans droit ni titre entraînant souvent des
expulsions répétées et une itinérance forcée sur un territoire donné. Le point commun de ces stationnements
et de ces installations est qu'ils sont situés hors des équipements publics dédiés à l'accueil des Gens du Voyage
et/ou de façon illégale au regard des autorisations requises.
- Les aires d’accueil ou de stationnement Elles sont destinées de manière permanente à l’accueil des familles pour des séjours de quelques jours à
quelques mois. En Gironde, 25 aires sont actuellement ouvertes, représentant 644 places (54 % du taux de
réalisation du Schéma Départemental d'Accueil des Gens du Voyage).
- Les aires de grand passage et de grand rassemblement Les aires de grands passages doivent permettre l’accueil de grands groupes (de 50 à 200 caravanes) pour des
séjours de courtes durées (quelques jours à quelques semaines) dans des conditions décentes. En Gironde, 4
aires de grands passages sont ouvertes, représentant 520 places (38 % du taux de réalisation du Schéma).
- Les terrains familiaux Un terrain familial est défini dans le préambule de la circulaire UHC/IUH1/26 n° 2003-76 du 17 décembre 2003.
Il correspond à tout terrain, bâti ou non, permettant l’installation de résidences mobiles constituant l’habitat
permanent de leurs utilisateurs. La circulaire précise que ces terrains permettent « un habitat privé qui peut
être locatif ou en pleine propriété », contrairement à son utilisation réductrice qui définit un produit particulier
financé en partie par l’État : le terrain familial locatif des collectivités.
5
1.2. Justification
D’une manière générale la littérature concernant les gens du voyage est relativement pauvre et notamment
en France. Le pôle santé de la Fnasat-gens du voyage a réalisé une synthèse sur la santé des gens du voyage à
partir d’une sélection de ressources numériques qui a permis de compléter les éléments présentés ci-dessous
(annexe 2).En 2005, une étude a été réalisée dans le département de l’Essonne auprès de 66 ménages gens
du voyage résidant sur différents types de lieu (site officiel, toléré, illégal) et portait plus particulièrement sur
l’accès aux soins et la santé des enfants (7).
Des déterminants sociaux, économiques et environnementaux à prendre en compte
D’après l’étude de SP France remise à la Commission nationale consultative des gens du voyage, les gens du
voyage peuvent être soumis à un cumul de déterminants sociaux, économiques et environnementaux
défavorables entrainant une forte vulnérabilité face aux problèmes de santé et d’accès aux soins. Ces éléments
sont retrouvés dans d’autres études réalisées en France ou à l’étranger.
Les principaux déterminants identifiés dans la littérature sont les suivants (5,7-13) :
Le mal logement avec des équipements sanitaires vétustes, un accès à l’électricité et à l’eau courante
parfois défaillant, un habitat précaire et insalubre ;
L’absence de domiciliation fixe pouvant les éloigner de leurs droits sociaux, de l’information sur le
système de soins et de prévention ;
Des lieux de vie proches de lieux potentiellement pollués (proximité de sites industriels, d’axes
routiers, de lignes à hautes tensions, de déchetteries…) et des activités de ferraillage les exposants
aux poussières de plomb ;
Des lieux de vie parfois isolés, éloignés des offres de services (médecins, école, pharmacie…) ;
Une couverture médicale et un recours aux soins insuffisants ;
Des problèmes de scolarisation et d’accès à l’emploi ;
Une hygiène alimentaire non conforme aux recommandations ;
Une représentation de la maladie et de la santé pouvant influencer des comportements de prévention
et de recours aux soins.
Des conditions de vie spécifiques mais diverses
Les conditions de vie particulières mais diverses des gens du voyage peuvent clairement influencer leur état
de santé. La Fnasat propose une grille d’analyse des conditions de vie qui prend en compte trois grands
paramètres : les conditions d’habitat, la mobilité et le mode d’habitat. Ces différents paramètres devront être
pris en compte dans l’enquête épidémiologique.
- Les conditions d’habitat
Habitat précaire et illégal : installation en résidence mobile ou en habitat mixte interdite par les règlements
d’urbanisme nationaux ou locaux OU installation sur une aire d’accueil soumise à une demande d’expulsion
OU habitat en dur dans une construction ou assimilé interdite par les règlements d’urbanisme nationaux ou
locaux et/ou réalisé sans autorisation OU installation en résidence mobile sur un équipement d’accueil sans
convention d’occupation temporaire OU installation en résidence mobile, habitat mixte ou habitat en dur sans
autorisation du propriétaire.
Habitat précaire : installation en résidence mobile sur un équipement d’accueil sous-équipé (terrain de halte,
aire de petit ou grand passage, aire permanente d’accueil sous-aménagée) OU installation en résidence mobile
sur aire permanente d’accueil aménagée (non pérenne) OU installation en résidence mobile ou en habitat
6
mixte sur un terrain appartenant à une personne publique ou privée avec convention d’occupation provisoire
ou temporaire.
Habitat inadéquat : habitat en résidence mobile, en habitat mixte ou en dur dont l’occupation est légale avec
statut d’occupation sécurisé mais avec des normes d’équipement non respectées OU habitat en résidence
mobile, en habitat mixte ou en habitat en dur dont l’occupation est légale et sécurisée avec sur occupation.
Habitat adéquat : habitat en résidence mobile, habitat mixte ou habitat en dur avec occupation légale
sécurisée, normes respectées sans sur-occupation.
- La mobilité
- Fixité : aucun mouvement, hormis professionnel et touristique.
- Mobilité alternée : alternance de périodes longue fixation et de mobilité.
- Mobilité quasi-permanente / de passage vers une autre destination de fixité souhaitée.
- Le mode d’habitat
- Résidence mobile seule (caravane).
- Habitat mixte adapté : habitat en dur avec utilisation également de résidence mobile (caravane à proximité).
- Habitat sédentaire ordinaire : construction sans caravane.
Des problématiques de santé plus importante
Globalement, l’état de santé des gens du voyage est considéré comme beaucoup moins bon que celui de la
population générale du fait de conditions de vie plus précaires (5, 7-9, 12).
Plusieurs retours de terrain mettent en avant, de manière empirique, un certain nombre d’indicateurs de santé
qui seraient plus défavorables chez les gens du voyage qu’au sein de la population générale (5, 7, 10, 12, 14-
18) :
- Les pathologies cardiovasculaires (hypertension, insuffisance coronarienne, infarctus) ;
- Les pathologies métaboliques (diabète) ;
- handicapLes problèmes de surpoids et d’obésité ;
- Les pathologies bucco-dentaires ;
- Les pathologies respiratoires ;
- Les problèmes de vue et d’audition non pris en charge ;
- Les maladies infectieuses (hépatite A, otite, pneumopathie, etc) ;
- Les intoxications au plomb avec un risque majeur de saturnisme chez les enfants et intoxications à
d’autres métaux lourds et toxiques dans des cadres professionnels (cadmium, nickel, chrome,
amiante, solvants, silice, etc) ;
- Les accidents domestiques chez les enfants (brûlures, intoxications au monoxyde de carbone, plaies,
chute, etc) ;
- Les problèmes de périnatalité (âge de grossesse précoce, suivi insuffisant de grossesse, petit poids de
naissance, prématurité, mortinatalité, etc)
- Les problèmes liés à la sexualité (contraception, IST, etc)
- Les problèmes de santé mentale (angoisse, stress, troubles du sommeil, addictions, etc)
- Des couvertures vaccinales insuffisantes ;
- Des dépistages et des prises en charge tardives des pathologies cancéreuses.
7
Les données disponibles sur l’état de santé des gens du voyage sont globalement insuffisantes. Le projet de
mise en place d’une étude épidémiologique spécifique en région Nouvelle-Aquitaine auprès des gens du
voyage proposera de suivre les recommandations de SPFrance de 2017 (8). Ainsi, seront privilégiées des
enquêtes de terrain en face à face, la prise en compte du contexte environnemental du lieu de vie et celle du
volet qualitatif (entretien semi-directif en focus groupe). En revanche, l’ensemble des gens du voyage résidant
en Nouvelle-Aquitaine, qui est une région très vaste, ne pourront être inclus dans cette étude. Une priorisation
a dû être faite sur quatre départements : la Charente, la Charente-Maritime, la Creuse et la Gironde. Le choix
de ces départements repose sur plusieurs critères :
- Densité et diversité des familles gens du voyage ;
- Présence et opérationnalité d’associations travaillant avec les gens du voyage ;
- Prise en compte de contrastes territoriaux (zone rurale/ urbaine, offre de soins importante/faible…)
- Représentation des 3 anciennes régions ;
8
II. OBJECTIFS DE L’ETUDE
2.1. Objectifs principaux
- Evaluer la couverture vaccinale de la rougeole et des autres maladies infectieuses à prévention vaccinale
prioritairement chez les enfants gens du voyage en fonction de leurs conditions de vie et d’habitat;
- Identifier les besoins en santé des personnes, enfants et adultes gens du voyage en fonction de leurs
conditions de vie et d’habitat
- Evaluer les liens entre les conditions de vie et l’état de santé des gens du voyage.
9
III. MATERIEL ET METHODES
3.1. Gouvernance et comités scientifiques
L’étude est pilotée par la cellule en région Nouvelle Aquitaine de SP France et s’appuie sur :
- Une équipe Projet, chargée de l’élaboration du protocole d’étude, des questionnaires, de la rédaction
du rapport et de la mise en œuvre de l’étude : Christine Castor, Gilles Brabant, Stéphanie Vandentorren
(SPFrance Nouvelle-Aquitaine), Yann Le Strat (SPFrance Data1), Sophie Lesieur (IPLESP- Inserm).
Cette équipe projet s’appuie également sur des compétences au niveau des différentes directions de SPFrance
(DMNTT2, DSET3, DPPS4, DiRe5) en particulier dans le cadre de l’élaboration du questionnaire. En outre, un
appui a été sollicité auprès des personnes gens du voyage et d’acteurs sociaux des associations locales
membres du réseau Fnasat NA dans un but de co-construction et d’évaluation du questionnaire d’enquête,
ainsi que sur les personnes de la FNASAT.
- Un comité d’appui thématique extérieur à SPFrance chargé d’appuyer et de valider les documents
produits : Anne Gosselin (Institut des Migrations, Institut Pierre Louis d'Epidémiologie et de Santé Publique
(IPLESP/INSERM_S1136), Social Epidemiology Department (ERES), Faculté de médecine de St Antoine Paris),
Laurence Kotobi (UMR 5319 Passages CNRS Université de Bordeaux, Collège SHS, Faculté d'Anthropologie
sociale – Ethnologie), Ana Rivadeneyra Sicilia (Université de Bordeaux, Institut de Santé Publique et
d’Epidémiologie du Développement).
- Un Comité de pilotage local piloté par le service de promotion et prévention de la santé de l’ARS NA.
Ce comité est chargé d’approuver l’ensemble des différentes interventions rattachées au projet global de
développement de la médiation en santé auprès des gens du voyage. Il est régulièrement informé des
avancées de l’étude et est composé d’acteurs régionaux de l’ARS NA et des différentes associations
appartenant au réseau de la Fnasat.
3.2. Schéma d’étude
Etude descriptive transversale.
3.3. Zone d’étude
Ne seront retenus dans cette étude que les départements de la Gironde (33), de la Charente-Maritime (17),
de la Charente (16) et de la Creuse (23).
3.4. Population d’étude
La population d’étude est composée de personnes adultes (18 ans et plus) gens du voyage, habitants ou ayant
habité en résidences mobiles terrestres, et de certains de leurs enfants (de 7 à 13 ans) résidant dans les 4
départements retenus et connus des associations locales du réseau Fnasat. Il s’agira de personnes pouvant
résider de manière temporaire ou permanente sur des aires d’accueil, des aires de grands passages, des aires
de stationnement précaires, des stationnements sans titre, des terrains familiaux, en habitat adapté ou encore
en habitat qualifié d’ordinaire. Le choix de la classe des 7-13 ans pour les enfants permettra d’avoir un
1 Direction appui, traitements et analyses de données 2 Direction des maladies non transmissibles et traumatismes 3 Direction santé environnement et travail 4 Direction prévention promotion de la santé 5 Direction des régions
10
questionnaire spécifique adapté à cette période de l’enfance en termes notamment de scolarisation,
d’alimentation, d’habitudes de vie et autres caractéristiques sociales.
Les données figurant dans les carnets de santé/vaccinations pourront être récoltées pour évaluer plus
largement et plus précisément la couverture vaccinale pour tous les enfants de moins de 18 ans des adultes
enquêtés de manière anonyme et après accord des intéressés.
Critères d’exclusion :
- Enfants de moins de 3 ans et de plus de 13 ans.
- Non maitrise de la langue française.
- Lieux de vie non connus des associations Fnasat.
3.5. Période d’étude
Période automne/hiver 2019-2020 du 1er novembre 2019 au 31 mars 2020.
3.6. Recueil des données individuelles
3.6.1. Modalités de recueil des données
Les enquêtes seront réalisées en face à face par un enquêteur travailleur social d’une association locale du
réseau Fnasat ou d’autres associations de type centre social (notamment en Charente Maritime) (tableau 1).
Le choix des travailleurs sociaux, qui connaissent bien ces populations, devrait faciliter la réalisation de
l’enquête et une meilleure adhésion des personnes enquêtées et limiter les biais de prévarication. D’un autre
côté les enquêteurs des associations d’accompagnement social peuvent être réticents à passer un entretien
d’une étude épidémiologique, tout particulièrement concernant les mesures du poids et de la taille. Ces
appréhensions pourront être discutées et prise en compte lors de la formation des enquêteurs. Les enfants
ne seront pas directement interrogés, ceux sont les parents qui répondront au questionnaire dans le cadre
d’un entretien en face à face avec l’enquêteur.
Afin de faciliter une meilleure adhésion des personnes enquêtées, une pré-visite sera réalisée quelques jours
avant l’enquête afin d’en vérifier la faisabilité, d’expliquer les objectifs et les modalités de l’enquête
(anonymat, mesures) et de fixer des rendez-vous. Cette pré-visite sera préparée avec l’aide d’une étudiante
en Master 2 sciences de l’éducation pour les éléments de présentation de l’étude.
Dans la mesure du possible, les entretiens ne devront pas excéder 45 minutes par personne.
Les enquêteurs recevront préalablement une formation d’une journée (mi-octobre 2019) par les
épidémiologistes de SPFrance Nouvelle-Aquitaine. Cette formation portera sur la présentation globale du
projet et sur les modalités pratiques d’enquête, la manipulation de l’application de saisie des questionnaires,
les mesures (carnet de vaccination, poids, taille). Un carnet d’enquête pour les aider lors des entretiens leur
sera également remis.
La saisie des enquêtes sera réalisée par les enquêteurs directement sur des tablettes numériques fournies par
SPFrance et à l’aide d’un questionnaire Voozanoo (web questionnaire) sécurisé et anonymisé élaboré par
Epiconcept (convention avec Fnasat). Les enquêteurs auront accès à la session et au questionnaire à partir
d’un identifiant et d’un mot de passe avec un profil essentiellement de saisie (pas d’accès à la base de
données). La date de naissance ne sera pas recueillie (âge), ni l’adresse exacte de résidence (département
seulement). Les données saisies seront centralisées sur une base sécurisée à SPFrance, accessible
essentiellement par les épidémiologistes SPFrance de l’équipe projet.
11
Un code unique et anonyme, préalablement défini, permettra d’identifier le lieu de vie exact. Ces codes et
leur correspondance seront contenus dans un fichier Excel détenu et géré par la FNASAT et leurs enquêteurs
(voir exemple ci-dessous). La table de correspondance sera conservée dans un espace sécurisé de la FNASAT
et accessible aux seules personnes ayant à s’en servir dans le cadre de cette étude. Cette table sera conservée
jusqu’en juin 2021 permettant de couvrir la période d’analyse et de traitements des données et 6 mois après
celles-ci.
Cette base permettra de faciliter également le monitorage de l’étude, avec l’ensemble des sites
potentiellement éligibles.
Ce code sera retranscrit sur les questionnaires voozanoo et sera suivi de La première lettre du nom et des 3
premières lettres du prénom (ex. : 33_AD_BM_001_D_PIE_XX) ainsi que d’un numéro d’incrémentation (XX)
permettant d’éviter la présence d’éventuel doublon. Les épidémiologistes de SPFrance n’auront pas accès à
cette base de correspondance des lieux de vie.
Dept Association territoire Adresse lieux de
vie
Code
adresse lieux
de vie
Code final
33 Adav 33 Bordeaux
métropole
chemin des deux
Estey Bégles
001 33_AD_BM_01
33 Adav 33 Bordeaux
métropole
Avenue de la
Jallère Bordeaux
002 33_AD_BM_02
Pour faciliter l’inclusion, une table de correspondance entre le code attribué au participant et les noms,
prénoms et lieux de vie, sera conservée par les enquêteurs dans une base séparée, durant la période de recueil
des données. Cette table sera supprimée après la transmission des données à SPFrance.
Tableau 1 : associations gens du voyage implanté dans les départements 16, 17, 23, 33.
12
Dept Associations Sièges et territoires Antennes Direction / responsable de service Personne référente Nb personnels
mobilisables
Roumazières-Loubert Stéphanie DALLOUX
Confolentais Pays du Ruffecois
Barbezieux-St-Hilaire Catherine TRIOULLIER,
travai l leuse socia le
CC 4 B
Angoulême Séverine CHABEAUTI, travai l leuse
socia le
CA Grand Angoulême
Cognac Elodie CELLIER, travai l leuse
socia le
CA Grand Cognac
Rochefort
CA Rochefort Océan
La Rochelle
CA La Rochel le
Royan
CA Royan Atlantique
Surgères
Ca Aunis sud
Guéret Stéphanie MARTINEAU,
coordinatrice
CA Grand Guéret
Talence
Bordeaux métropole Chris tophe CARRENO
Marie BARTH
Sud Gironde
Libournais
Haute Gironde
Médoc
Bass in d’Arcachon
16
Association pour
l ’accompagnement des GDV en
Nord Charente Chemin du hérisson
Aigres , Confolens Lisbeth SPANJERS2 - 3
personnes
Association accuei l information
sud Charente (AAISC) Isabel le NAU 1 personne
Association GDV centre
socia l les Alliers Ascens ion ROBLES GARCIA
1 - 2
personnes
Association les Quatre Routes
(ALQR) Ala in DAEMS
1 - 2
personnes
CAC de Surgères Mme RAT 1 personneNicolas LEBRUN, travai l leur socia l
23 Centre socia l ts igane (Udaf) Stéphanie MARTINEAU 2 personnes
17
Association d'Animation
Popula ire Inter Quartiers - AAPIQ M.Dinvaux 1 personne
La Mission Fraternité Sandrine TEXIER, travai l leurse
socia le
Al ine PUISILLOT, travai l leurse
socia le
Laurianne CHAULEIX, travai l leurse
socia leM. Lasserre 1 personne
Mme De Castelbajac 1 personne
CS Royan
33
Association départemental des
amis des voyageurs de Gironde
(Adav 33)
Langon, Libourne Hélène Beaupaire 2 - 3
personnes
13
3.6.2. Questionnaires d’enquête individuels
Des questionnaires pseudonymisés et standardisés ont été élaborés à partir des données de la littérature et
des données de l’enquête qualitative (focus group). La construction des questionnaires s’est également
appuyée sur l’expertise des différentes directions de SP France impliquées sur certaines thématiques de santé
(vaccination, cancer, périnatalité, alimentation, environnement…). Les travailleurs sociaux des associations
locales de gens du voyage ainsi que quelques personnes gens du voyage ont été également largement sollicités
dans un objectif de co-construction et d’évaluation des questionnaires.
Les questionnaires adultes d’une part et enfants (7-13 ans) d’autre part sont composés d’un recueil des
données sanitaires d’intérêt et de données complémentaires (facteurs de confusion potentiels) telles que les
données socio-démographiques (âge, sexe, profession, scolarisation, situation familiale, mobilité…) ou, des
éléments sur les déterminants de santé (annexes 3 et 4).
Les questionnaires seront pseudonymisés par le code spécifique (voir supra). Les prénoms figurant dans le
questionnaire ne sont pas enregistrés dans la base de recueil. Pour les questionnaires enfants, le code sera
celui du parent suivi de E âge_Sexe (ex. : 33_AD_BM_001_D_PIE_XX_E10_F).
3.6.3. Evaluation de la couverture vaccinale des enfants
En complément des enquêtes de santé réalisées, les carnets de vaccination de tous les enfants de moins de
18 ans et des adultes pourront être consultés en accord avec les intéressés. Les pages sur les vaccinations
pourront être prises en photo pour faciliter le recueil des informations. Celles-ci seront anonymiseés par un
code correspondant au code d’anonymat du parent suivi du code E_âge de l’enfant_sexe (ex. :
33_AD_BM_001_D_PIE_XX_10_F). Cette action, qui peut être mal perçue par personnes enquêtées sera
discutée et préparée avec les enquêteurs lors de la journée de formation et les pré-visites permettront d’en
apprécier la pleine faisabilité. .
3.6.4. Mesures du poids et de la taille
Le poids et la taille des personnes enquêtées devront être renseignés. Dans la mesure du possible, ces
informations devront être précises afin de pouvoir mesurer notamment des IMC et effectuer des
comparaisons fiables par rapport aux données de la population française générale. Il sera proposé aux
personnes enquêtées de réaliser ces mesures à l’aide de toises et de balances électroniques avec leur accord
préalable. Cette action, qui peut être mal perçue par les gens du voyage sera discutée et préparée avec les
enquêteurs lors de la journée de formation et les pré-visites permettront d’en apprécier la pleine faisabilité..
3.6.5. Enquête sur l’environnement du lieu de vie
Un questionnaire permettant de décrire l’environnement du lieu de vie sera renseigné pour chaque site
d’enquête (annexe 5) par les enquêteurs (travailleurs sociaux de la Fnasat) avant le début des enquêtes
individuelles. Ce questionnaire sera également un questionnaire Voozanoo (web questionnaire) élaboré par
Epiconcept conformément au protocole de SPFrance. Le code anonyme du lieu de vie sera retranscrit sur ce
questionnaire (ex. : 33_AD_BM_001) et ne fera donc pas apparaitre l’adresse exacte.
Les bases d’informations Basias et Basol seront également interrogées par SPFrance afin de caractériser
l’occupation des sols et les activités industrielles proches potentiellement polluantes. SPFrance transmettra
les données de l’ensemble des communes éligibles de l’étude via la plateforme partage au coordonnateur de
l’étude de la FNASAT. Ce travail sera fait préalablement au tirage au sort des communes. Les données relatives
aux communes tirées au sort seront retranscrites sur le questionnaire environnemental anonymisé.
14
3.7. Sélection des foyers
Un échantillon représentatif sera constitué à partir de la base de sondage transmise par la Fnasat (tableau 2,
détails en annexe 6) et prendra en compte les effectifs par département et les différents types d’habitat
(adéquat, inadéquat, précaire, précaire et illégal). La base de sondage ne tient compte que des populations
connues par la Fnasat et ayant pu être catégorisées en fonction de leur habitat. A noter que le nombre de
personnes par ménage a été évalué à 3.
Tableau 2 : Nombre de ménages gens du voyage connus des associations de Gironde, Charentes, Charente-
Maritime, Creuse selon de type d’habitat.
Départements Habitat adéquat
Habitat inadéquat
Habitat précaire
Habitat précaire et illégal
Total
16 523 126 315 80 1044
17 77 37 300 119 533
23 36 65 44 0 145
33 104 28 1081 550 1763
Total 740 256 1740 749 3485
3.7.1. Nombre de sujets nécessaires
Etant donné que plusieurs variables de santé sont étudiées, la taille d’échantillon peut être calculée à partir
d’une proportion attendue de 50%. C’est une proportion qui permet de se placer dans le pire des cas (en
termes de précision) et qui est assez réaliste par rapport à une couverture de la rougeole proche de 50 %.
Eléments pour le calcul de l’échantillon :
En faisant l’hypothèse que la taille moyenne d’un ménage est de 3 personnes, nous pouvons estimer la taille de la population à 10750 personnes catégorisées pour l’ensemble des 4 départements considérés.
En supposant : - une prévalence attendue de 0.5 (pire des cas) - une précision de 0.03 - un effet plan de 2
La taille d’échantillon pour les adultes et enfants est estimée à 2000 personnes (tableau 3), représentant
une fourchette haute de l’estimation, qui permettra de prendre en compte les non réponses à certaines
questions.
Tableau 3 : Nombre de personnes à enquêter par département et type d’habitat (scénario 2000 personnes)
Départements Habitat adéquat
Habitat inadéquat
Habitat précaire
Habitat précaire et illégal
Total
16 301 72 181 47 601
17 45 22 173 68 308
23 21 37 25 0 83
33 61 16 620 316 1013
Total 428 147 999 431 2005
Remarque : l’effectif total de 2005 résulte de la prise en compte des arrondis dans les calculs.
15
3.7.2. Stratégie d’échantillonnage
Un sondage de type espace / temps avec proposition d’un calendrier au niveau de chaque département
prenant en compte le plan de sondage et les contraintes de calendrier sera utilisé. Il devra aussi prévoir les
modalités permettant d’échantillonner des personnes non-systématiquement présentes en journée
(travailleurs).
Le tirage des personnes sera effectué selon un plan de sondage à 3 degrés.
Une base de sondage des lieux de vie est constituée. Cette base contient, pour chaque lieu de vie, deux
variables auxiliaires : le type d’habitat (précaire et illégal, précaire, inadéquat, adéquat) et le nombre estimé
de ménages. La variable auxiliaire qualitative « lieu de vie » sera utilisée pour réaliser une stratification. La
variable auxiliaire quantitative « nombre estimé de ménages » sera utilisée pour réaliser un tirage aléatoire
des lieux de vie, proportionnel à la taille des ménages, au sein de chacune des 4 strates (type d’habitat).
Au premier degré, des lieux de vie sont ainsi sélectionnés aléatoirement.
Au deuxième degré, des ménages sont sélectionnés aléatoirement au sein des lieux de vie tirés au sort au
premier degré. Le nombre de ménages à tirer au sort est calculé selon le nombre de ménages dans chaque
lieu de vie et la répartition voulue par département et type d’habitat.
Au troisième degré, des personnes (adultes/enfants) seront tirés au sort au sein des ménages tirés au sort au
deuxième degré, selon la méthode dite de la date du plus proche anniversaire.
3.8. Analyse statistique
L’ensemble des estimations (prévalences, moyennes, rapport de prévalences) prendront en compte les éléments
du plan de sondage (poids de sondage, stratifications, degrés). Un poids de sondage sera affecté à chaque personne
enquêtée, égal à l’inverse de sa probabilité d’inclusion (probabilité d’appartenir à l’échantillon) (Ardilly et Le Blanc
2001; Leon et al. 2015).
Pour les recherches d’associations entre variables à expliquer (insuffisance couverture vaccinale, absence de
dépistage, obésité, diabète, etc.) et variables explicatives, des modèles de régression de Poisson à variance robuste
(Zou 2004) seront utilisés ainsi qu’un modèle conceptuel (le Behavioral Model for Vulnerable Populations). Les
associations seront des rapports de prévalence (RP). Leurs intervalles de confiance à 95% (IC 95%) seront également
estimés. Les relations entre le recours aux soins et les déterminants sociaux de la santé pourront être analysées en
utilisant des modèles à équations structurelles.
3.9. Aspects éthiques
Le traitement de données mis en œuvre par la présente enquête, est conforme à la méthodologie de référence
MR004. SP France dispose d’une déclaration de conformité à cette MR (déclaration n°2204676) et consignera
l’enquête dans son registre.
Une information sera faite oralement auprès des personnes enquêtées avant le début de l’enquête et portera
sur les finalités de l'étude et les modalités d'exercice de leur droit d’opposition et de rectification. Un feuillet
d’information leur sera également remis (annexe 7).
Les données informatiques (individuelles, environnementales, tables de correspondance) seront conservées
jusqu’en juin 2021 permettant de couvrir la période d’analyse et de traitements des données et 6 mois après
celles-ci.
16
En cas de mise en évidence par l’enquêteur d’une situation difficile chez une personne enquêtée (violence,
maladie, problème de prise en charge médicale, etc.), l’enquêteur pourra diriger la personne vers l’association
dont il dépend pour proposer une aide ou une prise en charge adaptée.
3.10. Sécurité
Recueil des données :
Les données seront stockées sur la tablette jusqu'à suppression manuelle et non après transmission. SPFrance fournit les tablettes nécessaires au recueil. Ces tablettes font l’objet d’un chiffrement. Un login et mot de passe personnel est attribué à chaque enquêteur. Les questionnaires individuels sont élaborés par SPFrance en collaboration avec la Fnasat. La Fnasat se charge du développement du web questionnaire et contractualise pour ce faire avec Epiconcept.
Les données sont stockées dans la tablette le temps qu’une connexion sécurisée à internet puisse être établie et que les données soient transmises au sein de la base Voozanoo hébergée chez Epiconcept. Concernant l’hébergement, Epiconcept est certifié Hébergeur de Données de Santé depuis 2019 et agréée depuis 2012. La transmission suit le protocole TLS1.2.
Les enquêteurs accèdent au questionnaire VOOZANOO, saisissent les données et les valident. Une fois validées, l’enquêteur ne peut plus accéder aux données. Le coordonnateur de l’étude à la Fnasat gère les droits d’accès aux questionnaires VOOZANOO et aux tablettes en lien avec SP France.
Un code unique et anonyme, préalablement défini, permettra d’identifier le lieu de vie exact. Ces codes et leur correspondance seront contenus dans un fichier Excel détenu et géré par la Fnasat et leurs enquêteurs La table de correspondance sera conservée dans un espace sécurisé de la Fnasat et est accessible aux seules personnes ayant à s’en servir dans le cadre de cette étude. Cette table sera conservée jusqu’en juin 2021 permettant de couvrir la période d’analyse et de traitements des données et 6 mois après celles-ci.
La table correspondance entre les lieux de vie et le code unique est conservée par le coordonnateur de l’étude sur un espace sécurisé de la Fnasat, accessible qu’à lui. Il transmet aux enquêteurs concernés les codes et correspondance dont ils ont à connaitre. Le coordonnateur Fnasat conserve, en base active, cette table jusqu’à la fin de l’étude en 2021, puis pendant 6 mois ans en base d’archive.
Transmission des données
A l’issue du recueil, les bases de données questionnaires individuels et questionnaires environnemental sont
transmises à SPFrance par le coordonnateur de l’étude Fnasat, via l’espace partagé (ou bluefile ou tout autre
plateforme d’échange soumise à l’avis du RSSI de SPFrance).
Les bases de données sont conservées sur un espace sécurisé de SPFrance (lecteur S) accessible aux seules
personnes en charge de l’étude. Ces bases de données sont conservées en base active jusqu’en 2021 et
pendant 6 mois en base intermédiaire.
17
IV. CALENDRIER 2019 2020
Etapes … 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10
Rédaction
protocole
Validation CAT
Test
questionnaire
Formation
enquêteur
Lancement
enquête
Traitement des
données
Rédaction
rapport
Validation CS
Présentation
résultats finaux
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V. BUDGET
Etude pilote état de santé et recours aux soins des gens du voyage en Nouvelle-Aquitaine
Budget Prévisionnel (2 000 personnes enquêtées) - version du 09/09/2019
Dépenses Montant Recettes Montant
Partenariat
CDD de 8 mois, cat 2 (coordonnateur de
l'enquête de terrain) 32 000
Elaboration de l'interface informatique du
questionnaire 47 300
Enquêteurs 58 000
ARS nouvelle Aquitaine 59 900
Frais de déplacements
Location de voiture et frais de repas sur 5
mois pour le coordonnateur 3 930 Santé publique France 88 426
Formation des enquêteurs sur deux jours
à Bordeaux 1 900
3 réunions du comité technique 700
Acquisition de matériels
Acquisition de tablettes 2 496
Toises, balances… 0
Publication d'un article en open-access 2 000
TOTAL 148 326 TOTAL 148 326
19
VI. BIBLIOGRAPHIE 1 Fnasat – Gens du Voyage. Proposition d’intervention. Etude préalable au developpement de la médiation en
santé auprès des gens du voyage et autres publics en situation de précarité en Nouvelle Aquitaine. 2018-2019.
2 Bernadou A, Astrugue C, Méchain M, Le Gaillard V, Dina J, Antona D, Vandentorren S. large outbreak of
measles due to low vaccine coverage in Nouvelle-Aquitaine Region, France, October 2017 to July 2018.
Escaide, Malta 21-23 nov 2018.
3 Cour des comptes. L’accueil et l’accompagnement des gens du voyage. Paris cour des comptes, 2012, 346 p.
4 Delamon A. La situation des gens du voyage et les mesures proposées pour l’améliorer. Rapport de mission
au premier ministre. 1990
5 Réseau Français des Villes-santé de l’OMS. La santé des gens du voyage. Comprendre et agir. 2009.
6 https://www.adav33.fr/
7 Sajot N, Gouttefarde F, Provost D, Chroné MF. Etude épidémiologique sur l’évaluation de l’accès à la
prévention et aux soins et de l’état de santé des gens du voyage de l’Essonne. Mai 2005.
8 Santé publique France. Données épidémiologiques disponibles concernant la santé des gens du voyage.
2017.
9 Foisneau L. Dedicated caravan sites for French gens du voyage : public health policy of construction of health
and environmental inequalities. Health and Human Rights journal, vol. 19. December 2019.
10 Retranscriptions actes du Colloque santé gens du voyage 1er avril 2010
11 European Union Agency for Fundamental Rights (FRA). The fundamental rights of roma and travelers in the
European Union. August 2010.
12 Millan M, Smith D. A Comparative Sociology of Gypsy Traveller Health in the UK. Int. J. Environ. Res. Public
Health 2019, 16(3), 379; https://doi.org/10.3390/ijerph16030379
13 Restrepo-Madero E, Trianes-Torres M.V, Muñoz-García A, Alarcón R. Cultural and Religious/Spiritual Beliefs
and the Impact on Health that Fear to Death has on Gender and Age, Among a Romani Minority Group from
Southern Spain. Journal of Immigrant and Minority Health. Volume 19, Issue 2, 1 April 2017, Pages 392-397
14 Médecins du Monde. Etude réalisée sur deux ans dans le cadre du projet Romeurope. Actes du colloque
européen des 19 et 20 octobre 2000.
15 Servas V, Cordeiro E, Malfait P, Coulombier D. surveillance épidémiologique lors du rassemblement tsigane
Vie et Lumière, 2001.
16 Guiraud JC. Quelles actions socio-éducatives pour les gens du voyage ? Colloque départemental, Quimper,
2005.
17 Pelzer Moukagni M. L’état de santé des enfants des gens du voyage de 0 à 6 ans : étude comparative avec
une population d’enfants possédant la CMU dans l’agglomération de Lille. Thèse de médecine, Faculté Henri
Warembourg de Lille. 2005.
18 Alpil. Le risque de saturnisme infantile chez les gens du voyage sédentarisés. Département du Rhône. Mai
2006
20
VII. ANNEXES
Annexe 1 : Cartographie des associations membres du réseau Fnasat en Nouvelle-Aquitaine
Annexe 2 : Synthèse sur la santé des gens du voyage à partir d’une sélection de ressources numériques, Fnasat
gens du voyage.
Annexe 3 : Questionnaire d’enquête individuel des personnes adultes
Annexe 4 : Questionnaire d’enquête individuel des enfants de 3 à 13 ans
Annexe 5 : Questionnaire environnemental lieu de vie
Annexe 6 : Base de sondage Fnasat
Annexe 7 : Courrier d’information des personnes enquêtées
21
Annexe 1 : présence du réseau Fnasat gens du voyage en région Nouvelle Aquitaine
22
Annexe2 : synthèse Fnasat-gens du voyage sur la santé des gens du voyage
23
24
25
26
Annexe 3 questionnaire d’enquête Adulte
27
Enquête FNASAT / SPF « Gens du Voyage » Nouvelle Aquitaine Questionnaire parent/adulte
Document strictement confidentiel
Code enquêteur : ……………………………… Date de l’entretien : …………………………………
Code anonymat : /__/__/-/__/__/- /__/__/-/__/__/__/ - /__/ - /__/__/__/
(code lieu de vie) (1ère lettre nom) (3 1ères lettres prénom)
DONNEES GENERALES
DG01. Sexe : □ Femme □ Homme
DG02. Âge (adultes >18 ans): ________________________________ (années)
DG03. Actuellement, vous vivez : □ Seul(e) □ En couple □ Famille Monoparentale
□ Autre (préciser) :……………………………………………………………………………………………………………………………………
□ Ne veut pas répondre
Concernant la composition de votre ménage
DG04. Quel est le nombre d'adulte(s), en comptant l(es) enfant(s) de plus de 18 ans toujours à charge ? |__|__|
DG05. Et quel est le nombre d'enfant(s) de moins de 18 ans au sein du foyer ? |___|___|
DG06. Quel est l’âge de ces enfants ?
[Enf 1] |___|___| [Enf 2] |___|___| [Enf 3] |___|___| [Enf 4] |___|___| [Enf 5] |___|___|
[Enf 6] |___|___| [Enf 7] |___|___| [Enf 8] |___|___| [Enf 9] |___|___| [Enf 10] |___|___|
DG07. Actuellement, quel est votre département |___|___| de résidence ? .....................................................................................................................................................
DG08. Depuis combien de temps vivez-vous dans ce secteur géographique ?
|___|___| ans ou |___|___| mois
DG09. Plus précisément concernant votre adresse, avez-vous ? !! Consigne : citer
□ une adresse fixe □ une élection de domicile □ une adresse chez un tiers
□ aucune adresse □ autre :…………………………………………………………………………………..
Concernant votre lieu de vie et votre mobilité
DG10. Votre famille est-elle ? !! Consigne : citer
□ Propriétaire □ Locataire □ Hébergé chez un tiers □ Sur une aire d’accueil
□ Occupant sans titre □ Autre (précisez) : ………………………………………………
DG11. Quel est actuellement le type d'habitat principal de votre foyer ?
□ Caravane □ constructions ou assimilés □ Mixte (Mixte caravane + constructions ou assimilés)
□ Autre : ……………………………………………………
DG12. Au cours des 5 dernières années, vous diriez que :
□ Vous n’avez pas du tout voyagé -> passez en DG14 □ Vous voyagez une partie de l’année
□ Vous voyagez toute l’année
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DG12.1 Au cours des 5 dernières années, vous diriez que :
□ Vous avez voyagé autant que vous le souhaitiez -> passez en DG13
□ Vous avez voyagé moins que vous le souhaitiez -> DG12.2 Pour quelle(s) raisons :
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
DG13. Combien de semaines avez-vous quitté votre lieu de vie habituel cette dernière année :
|___|___| semaines ou |___|___| mois
DG14. Quelle est la surface de votre habitat (approximativement) ? I__I__I__I m2
!! Consigne : surface caravane + constructions ou assimilés le cas échéant
DG 15 Quelle est le nombre de personnes vivant et dormant habituellement dans votre habitation ? I__I__I
Concernant votre situation vis-à-vis de l’emploi
DG16. Avez-vous déjà été scolarisé (y compris par correspondance, dans le cadre du CNED) ?
□ Jamais -> passez en DG17 □ Irrégulièrement □ Régulièrement
DG16.1 Quel est votre niveau scolaire (dernière classe fréquentée)?
□ Enseignement primaire □ Collège □ Lycée et plus □ Etablissement spécialisé (IME, ESAT…)
DG16.2. A quel âge avez-vous arrêté votre scolarité (CNED compris) ? |___|___| ans
DG17. Actuellement, quelle est votre situation par rapport à l’emploi ? !! Consigne : citer
□ Vous travaillez
□ Vous êtes à la retraite -> passez en DG17.2
□ Vous êtes au chômage
□ Vous en invalidité /inaptitude
□ Vous êtes sans emploi -> passez en DG17.1
□ Vous êtes étudiant, en formation ou en stage
□ Autres : ……………………………………………………………..
DG17.1. Avez-vous déjà travaillé ? □ Oui -> passez en DG17.2 □ Non -> passez en DG17.5
DG17.2. Votre travail est (était) ?
□ Régulier □ Occasionnel □ NSP
DG17.3. Quel est (était) votre statut professionnel ?
□ Salarié □ Indépendant □ Saisonnier □ Non déclaré
□ Autre : …………………………………………………………………………………………….
DG17.4. Quelle(s) est (sont) votre (vos) activité(s) professionnelle(s) ?
Activité 1: ……………………………………………………………………………………………………………………………………….
Activité 2 :………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Activité 3 : …………………………………………………………………………………………………………………………………………
Activité 4 :…………………………………………………………………………………………………………………………………………...
DG17.5. Par ailleurs, avez-vous d’autres activités régulières ?
□ Oui □ Non -> passez en DG17.6
DG17.5.1 Précisez :
Activité 1: ……………………………………………………………………………………………………………………………………….
Activité 2 :………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Activité 3 : …………………………………………………………………………………………………………………………………………
Activité 4 :…………………………………………………………………………………………………………………………………………...
DG17.5.2. A quelle fréquence avez-vous ce type d’activités ?
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□ Régulièrement □ Occasionnellement □NSP
DG17.6. Selon vous, ces activités professionnelles ou non présente(nt)-elle(s) les caractéristiques suivantes ?
Non jamais
Oui parfois
Oui souvent
NSP Si oui est-ce difficile/ pénible ?
Positions inconfortables □ □ □ □ □ oui □ non
Effort, port de charges lourdes
□ □ □ □ □ oui □ non
Gestes répétitifs □ □ □ □ □ oui □ non Importants déplacements à pied
□ □ □ □ □ oui □ non
Station debout prolongée □ □ □ □ □ oui □ non
DG17.6.1. Pour toutes ces activités professionnelles ou non, êtes-vous exposé à :
Produits chimiques (dont pesticides)
□ oui □ non □ NSP Froid ou chaleur intense □ oui □ non □ NSP
Poussières, fumées □ oui □ non □ NSP Travail en extérieur □ oui □ non □ NSP Bruit important □ oui □ non □ NSP Pression psychologique □ oui □ non □ NSP
Je vais maintenant vous citer certaines activités de récupération et autres
DG18. Pouvez-vous me dire lesquelles vous concerne ou concerne votre entourage proche ?
Activités DG18.1
Enquêté
DG18.2
Entourage proche
Démontage de voitures □ □
Récupération de batteries □ □
Récupération de radiateurs d'automobiles □ □
Stockage des métaux □ □
Découpage et manipulation de ferraille □ □
Brûlage de matériaux pour en séparer les métaux (câbles...) □ □
Décapage de ferronneries □ □
Décapage par grattage, ponçage de vieilles peintures □ □
Décapage thermique de vieilles peintures □ □
Pose ou dépose d'ouvrage en plomb dans les bâtiments (toitures, terrasses...) □ □
Fonte de métaux □ □
Récupération de câbles □ □
Ravalement de façades □ □
Autres activités de ce type : □ □
DG18.1. Si activité(s) DG18 cochée(s), à quelle fréquence est (sont)-elle(s) pratiquées par l’enquêté ?
Plusieurs jours par semaine □ Quelques jours par mois □ Irrégulières, entre 1 fois par mois à 1 fois par an □
DG19. Actuellement, percevez-vous le RSA ? □ Oui □ Non □ NSP
DG20. Une autre allocation ? □ Oui, laquelle ? :…………………………………… □ Non □ NSP
DG21. Actuellement, diriez-vous qu’au sein de votre ménage/famille, financièrement... !! Consigne : Citer en marquant un temps entre « ça va » et « c’est juste ».
□ Vous êtes à l’aise ? □ Ça va ? □ C’est juste ? □ Vous y arrivez difficilement ? □ Vous ne pouvez pas y arriver sans faire de dettes (ou avoir recours au crédit à la consommation) ? □ NSP
30
ETAT DE SANTE
ES01. Selon vous, quel est votre état de santé général ? □ Très bon □ Bon □ Moyen □ Mauvais □ Très Mauvais □ NSP
ES02. Avez-vous une maladie ou d’un problème de santé qui soit chronique ou de caractère durable ? Une maladie chronique est une maladie qui a duré ou peut durer pendant une période de 6 mois ou plus
□ Oui □ Non □ NSP
ES03. Êtes-vous limité depuis au moins 6 mois à cause d’un problème de santé, dans les activités que vous faites habituellement ?
□ Oui, fortement limité □ Oui, limité □ Non □ NSP
ES04. Je vais vous citer une liste de problèmes de santé. Accepteriez-vous de me dire s’il y en a certains dont vous souffrez ? Compléter le tableau et préciser si diagnostiquée par un médecin
Maladies précisez Diagnostic médical
□ Diabète □ Oui □ Non □ NSP □ Maladie cardio-vasculaire □ Oui □ Non □ NSP
□ Hypertension □ Oui □ Non □ NSP
□ Hyperthyroïdie □ Oui □ Non □ NSP
□ Carence en fer □ Oui □ Non □ NSP
□ Maladie articulaire et osseuse □ Oui □ Non □ NSP
□ Maladie respiratoire ou ORL □ Oui □ Non □ NSP
□ Maladie du système digestif □ Oui □ Non □ NSP
□ Maladie du foie (hépatites) □ Oui □ Non □ NSP
□ Maladie de la peau □ Oui □ Non □ NSP
□ Maladie du système nerveux □ Oui □ Non □ NSP
□ Insuffisance rénale □ Oui □ Non □ NSP
□ Epilepsie □ Oui □ Non □ NSP
□ Maladies psychiques □ Oui □ Non □ NSP
□ Cancer, leucémie, tumeur □ Oui □ Non □ NSP
□ VIH □ Oui □ Non □ NSP
□ Autre maladie : □ Oui □ Non □ NSP
□ Autre maladie : □ Oui □ Non □ NSP
□ Autre maladie : □ Oui □ Non □ NSP
ES05. Prenez-vous régulièrement depuis au moins 6 mois des médicaments prescrits par le médecin ?
□ Oui □ Non -> passez en ES06 □ NSP -> passez en ES06
ES05.1 Pourriez-vous préciser lesquels : ………………………………………………………………………………………………………………………..
ES06. Souffrez- vous d’un handicap ? □ Oui □ Non -> passez en ES07
31
ES06.1 Pourriez-vous me préciser quel est ce handicap : …………………………………………………………………..
ES06.2. Depuis quel âge êtes-vous handicapé ? |___|___| □ depuis la naissance
En ce qui concerne d’autres ennuis de santé
ES07. Avez-vous du mal à entendre ? □ Non pas du tout -> passez en ES10 □ Oui un peu □ Oui beaucoup □ NSP
ES08. Avez-vous un appareil auditif ? □ Oui □ Non -> passez en ES10
ES09. La correction est-elle bonne ou suffisante ? □ Oui □ Non □ NSP
ES10. Avez-vous des problèmes de vue ? □ Oui □ Non -> passez en ES13 □ NSP
ES11. Portez-vous des lunettes, lentilles… ? □ Oui □ Non -> passez en ES13 □ NSP passez en ES13 ES12. La correction est-elle bonne ou suffisante ? □ Oui □ Non □ NSP
ES13. Allez-vous chez le dentiste ?
□ Jamais ou quasiment -> passez en ES14 □ Uniquement quand j’ai mal -> passez en ES14
□ Régulièrement pour voir si tout va bien
ES13.1. A quel rythme ?
Au moins 1 fois par an □ tous les 1 à 2 ans □ tous les 2 à 3 ans □ tous les 3 ans et plus □ NSP □
ES14. Actuellement, avez-vous – en dehors de vos dents de sagesse… ? □ Toutes les dents intactes □ Toutes les dents dont certaines ont été traitées ou remplacées □ Perdu une partie des dents (dents non remplacées) □ Perdu toutes ou presque toutes vos dents (dents non remplacées)
□ Appareil dentaire (pour au moins la moitié des dents)
ES15. Actuellement, avez-vous certaines dents à soigner, en mauvais état, ou à remplacer ? □ Oui □ Non □ NSP
32
RECOURS AUX SOINS
RS01. Actuellement, avez-vous une couverture maladie (sécurité sociale) à jour ? □ Oui □ Non □ NSP
RS01.1. si oui, il s’agit de : □ la sécurité sociale □ l’AME □ NSP
RS02. Avez-vous une complémentaire ? □ Oui, la CMUc (CMU complémentaire) □ Oui, une mutuelle ou une assurance privée □ NSP □ Non, aucune □ En cours RS03. Avez-vous été aidé(e) pour effectuer les démarches nécessaires à obtenir de cette couverture maladie ? □ Oui -> RS03.1 Par qui ? (préciser) :………………………………………………………………………………………………… □ Non □ NSP
RS04. Avez-vous une maladie prise en charge à 100% par l’assurance maladie (ALD) ? □ Oui □ Non -> passez en RS05 □ NSP -> passez en RS05
RS04.1 Accepteriez-vous me dire de quelle maladie il s’agit? ……………………………………………………………………………………………………………………………….
RS05. Avez-vous un médecin régulier qui vous connaît déjà, que vous allez consulter en priorité si vous êtes malade ? !! Consigne : précisez si nécessaire Médecin de famille ou de quartier par exemple □ Oui □ Non □ NSP
RS06. Au cours des 12 derniers mois, avez-vous vu au moins une fois un médecin généraliste /traitant pour vous-même, chez vous, à son cabinet ou dans un centre de santé ? □ Non □ Oui □ NSP Si oui, combien de fois : 1 ou 2 fois □ 3-4 fois □ 5 fois ou plus □
RS07. En général, vous consultez un médecin généraliste/traitant … !! Consigne : citer. Les modalités 2 et 3 peuvent éventuellement être cochées toutes les deux. Précisez si nécessaire : en dehors du suivi gynéco fait par un généraliste. □ Uniquement lorsque vous ne pouvez plus faire autrement □ Dès que vous ne vous sentez pas bien □ Régulièrement pour un suivi ou pour voir si tout va bien □ Autre : ………………………………………………….. □ NSP
RS08. Au cours des 12 derniers mois, avez-vous appelé au moins une fois le SAMU, les POMPIERS ou SOS médecins pour vous-même ? □ Non □ Oui □ NSP Combien de fois : 1 ou 2 fois □ 3-4 fois □ 5 fois ou plus □ □ NSP
RS09. Au cours des 12 derniers mois, avez-vous été hospitalisé pour au moins une nuit ? □ Oui □ Non □ NSP
RS10. Au cours des 12 derniers mois, avez- vous été au moins une fois aux urgences d’un hôpital pour vous-même? □ Non □ Oui □ NSP Combien de fois : □ 1 ou 2 fois □ 3-4 fois □ 5 fois ou plus
RS10.1. Pour quelle raison la dernière fois ? □ Un accident (plaie, entorse, fracture…) □ Un malaise, une douleur, une maladie □ Une autre raison, précisez : ……………………………………………………………………………………………………………… □ NSP
RS11. Au cours des 12 derniers mois, avez-vous vu au moins une fois un médecin spécialiste pour vous-même (donner exemples : dermatologue, OPH, cardio, ORL…) ? □ Oui □ Non -> passez en RS12 □ NSP -> passez en RS12 RS11.1 De quel spécialiste s’agissait-il ? Dermatologue □ Cardiologue □ Ophtalmologue □ Pneumologue □ ORL □
33
Autre(s) Spécialiste(s) □ Préciser……………………………………… □ NSP □ Ne fait pas la différence
RS12. Avez-vous déjà eu un bilan de santé dans un centre d’examen de la Sécurité Sociale? (contrôle de vue, audition, cœur, urines, prise de sang….) ? □ Oui □ Non -> passez en RS13 □ NSP -> passez en RS13
RS12.1. Etait-ce il y a moins de 5 ans ? □ Oui □ Non □ NSP
RS13. Lorsque vous êtes en voyage ou en dehors de votre lieu de vie habituel comment faites-vous en cas de nécessité de consulter un médecin ? Citer □ J’attends de revenir sur mon lieu de vie habituel pour voir mon médecin □ Je vais aux urgences les plus proches □ J’appelle le SAMU ou les pompiers □ J’appelle SOS Médecins □ Je consulte un médecin généraliste sur place □ Non concerné par la question □ Autre………………………………………………………………………………………………………………………………….
RS14. Vous est-il arrivé de ne pas aller vous faire soigner alors que vous auriez dû le faire ? □ Oui □ Non -> passez en RS15 □ NSP -> passez en RS15
RS14. 1. Pour quelle(s) raison(s) étai(en)t ce ? !! Consigne : ne pas citer □ Pour raisons financières □ Ne savait pas où aller □ A cause du délai d’attente pour un RDV □ Avait d’autres soucis, pas le temps □ Pas de moyen de transport □ Autre, précisez :…………...……………………………………………………………………………………………………. □ NSP
R14.2. De quels soins s’agissait-il ? !! Consigne : citer, plusieurs réponses possibles □ Soins dentaires □ Consultations de médecin traitant □ Lunettes, lentilles □ Consultations de spécialistes □ Soins auditifs □ Séances de kinésithérapie □ Analyses de laboratoire, prises de sang, imagerie ou radiologie □ Pharmacie, médicament □ Autre précisez :…………..………………………………………………………………… □ NSP
RS15. Est-il déjà arrivé que l'on refuse de vous soigner? □ Oui □ Non -> passez en RS16 □ NSP -> passez en RS16 R15.1. Selon vous à quoi était lié le fait qu’on vous refuse des soins ? !! Consigne : ne pas citer, plusieurs réponses possibles □ Votre sexe (le fait d'être un homme ou une femme) □ Votre état de santé ou un handicap
□ Votre couleur de peau □ Vos origines supposées ou votre nationalité
□ Votre façon de vous habiller □ Le lieu où vous vivez, la réputation de votre quartier
□ Parce que vous êtes à la CMU ou à l'AME (pour le soin) □ Parce que vous êtes séropositif
□ Votre orientation sexuelle □ Votre usage d’alcool ou de drogue actuel ou passé
□ Vos difficultés à vous exprimer □ Une autre raison □ NSP
R15.1.1. Si 'Une autre raison',
précisez :…………………………………………………………………………..
RS16. Quand vous avez des questions sur votre santé, sur des soins ou des médicaments à prendre vers qui vous tournez vous en priorité ? !! Consigne : citer □ Personne, je me débrouille seul □ Une personne de ma famille ou un proche □ Médecin □ Infirmière □ Pharmacien □ Association □ PMI □ Internet □ Autres : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
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VACCINATIONS
VA01. Vous sentez-vous personnellement bien informé sur les vaccinations ? □ Oui, tout à fait □ Oui, plutôt □ Non, plutôt pas □ Non, pas du tout □ NSP
VA.02. Êtes-vous en général favorable (ou d’accord avec) à la vaccination ? □Très -> passez en VA07 □Plutôt -> passez en VA07 □Plutôt pas □Pas du tout favorable □ NSP
VA.03. Êtes-vous défavorable (ou pas d’accord avec) à certaines vaccinations en particulier ? □ Oui □ Non, je suis défavorable à toutes les vaccinations -> passez en VA04 □ NSP-> passez en VA04
VA03.1 Pouvez- vous précisez quelle(s) vaccination(s) : ……………………………………………………………………………………………..
VA04. Vous est-il déjà arrivé de refuser pour vous-même un vaccin recommandé par votre médecin, parce que vous jugiez que ce vaccin était dangereux ou inutile ? □ Oui □ Non □ NSP
VA05. Vous est-il déjà arrivé de décider de retarder pour vous-même un vaccin recommandé par votre médecin parce que vous hésitiez à vous vacciner ? □ Oui □ Non □ NSP Si OUI en VA04 et/ou VA05
VA06. Quelles sont les raisons qui vous ont amenées à refuser, à retarder la vaccination ? Ne pas citer, plusieurs réponses possibles □ Par peur des effets indésirables □ peur des piqures □ Coût du vaccin □ Vaccin inefficace □ Contre les vaccinations en générale □ Pas nécessaire si tout le monde est vacciné autour de moi □ La maladie immunise mieux que le vaccin □ Pour des raisons religieuses □ Contre-indication médicale □ Mes proches ne pensent pas que la vaccination est importante □ Médecin traitant éloigné ou peu disponible □ Médecin traitant ne recommande pas la vaccination □ NSP □ Autres raisons (préciser) :…………………………………………………………………………………………………..
VA07. Avez-vous un carnet de vaccination ou un carnet de santé sur lequel sont inscrites vos vaccinations ? Coder oui, même si le carnet n’est pas à jour. □ Oui □ Non □ Non, mais tient un document personnel à jour □ NSP
VA08. Êtes-vous vacciné(e) contre la rougeole, les oreillons, la rubéole (vaccination ROR) ? Si la personne déclare « Je ne sais pas si je le suis encore », coder Oui. □ Oui □ Non -> passez en VA08.3 □ NSP -> passez en VA09
VA08.1. □ Avec 1 dose de vaccin □ Avec 2 doses de vaccin ou plus □ NSP
VA08.2. Vous êtes-vous fait vacciner lors d’une épidémie (2017-18 ou 2019) ? □ Oui, avec 1 dose de vaccin □ Oui, avec 2 doses de vaccin □ Non -> passez en VA09 □ NSP
VA08.3. Pour quelle(s) raison(s) ? □ Pas proposé par un professionnel de santé □ Pas au courant □ A déjà eu la rougeole □ Est défavorable à la vaccination □ Autre : ……………………. □ NSP
VA09. Aujourd’hui, pour les autres vaccinations, pensez-vous être personnellement à jour? □ Oui, j’en suis sûr -> passez en VA10 □ Je n’en suis pas complètement sûr ou je ne sais pas -> passez en VA09.1 □ Non, je ne suis pas à jour de mes vaccinations (au moins un vaccin n’est pas à jour) -> passez en VA09.1
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VA09.1 Pour quelles raisons ? □ Non proposé par un professionnel de santé □ Manque d’information □ Oubli □ Défavorable à la vaccination □ Autre : …………………………………………………………………
VA09.2. Et aujourd’hui, si un médecin vous proposait de mettre à jour vos vaccinations, accepteriez-vous de vous faire vacciner ? □ Non -> passez en VA10 □ Oui, pour tous les vaccins □ Oui, mais uniquement pour certains vaccins
VA09.3 Pouvez-vous préciser quelle(s) vaccination(s) vous refuseriez : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… □ NSP, □ Se renseignera avant d’accepter
DEPISTAGE CANCER
A poser uniquement si l’enquêtée est une femme de 50 ans et plus (dépistage cancer du sein)
DC01. Avez-vous entendu parler du dépistage du cancer du sein ? Oui □ Non □ □ NSP
DC02. Avez-vous reçu un courrier pour faire une mammographie (dépistage du cancer du sein)
□ Oui □ Non □ NSP
DC03. Est-ce que votre médecin ou une autre personne (professionnel de santé, associations…) vous a déjà proposé de faire une mammographie (dépistage du cancer du sein)? □ Oui □ Non -> passez en DC05 □ NSP -> passez en DC05
DC04. Quelle était cette personne ? ……………………………………………………………………………………..
DC05. Avez-vous déjà fait une mammographie (radio des seins) ? □ Oui □ Non -> passez en DC05.3 □ NSP -> passez en DC07
DC05.1. Combien de fois l’avez-vous fait ? |___|___|
DC05.2 Date approximative de la dernière mammographie : ……………………………………………………………
DC05.3.Pour quelle(s) raison(s) n’en avez-vous pas fait ? Ne pas citer, plusieurs réponses possibles, relancer pour chercher à identifier les freins / peurs □ Parce que vous n’avez aucun symptôme □ Parce qu’à votre âge cela ne vous concerne pas □ Parce que vous n’en avez pas pris le temps □ Parce que c’est trop cher □ Parce que vous n’allez plus chez le gynécologue □ Parce que votre médecin ne vous en a pas parlé □ Parce que cela me fait peur □ Parce que vous n’en avez jamais entendu parler □ Parce que votre médecin habituel ne les fait pas □ Parce que vous pensez que ça ne sert à rien □ Autre raison : ………………………………………………………………………………………………………………………………
DC06. Est-ce que vous souhaiteriez faire ce dépistage dans l’avenir ? □ Oui □ Non □ NSP
DC07. Pensez-vous que le dépistage du cancer du sein est utile :
□ Oui □ Non -> passez en DC08 □ NSP -> passez en DC08
DC07.1 Pourquoi ? Consigne : Ne pas citer, relancer Parce qu’il permet : □ De détecter le cancer plus tôt □ D’avoir recours à des traitements moins lourds
□ D’éviter des décès par cancer du sein □ D’éviter de développer un cancer du sein
□ De rassurer les femmes □ Autres ……………………………………………………………………
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DC08. Pensez-vous que le dépistage présente des risques ? : □ Oui □ Non -> passez en DC09 □ NSP -> passez en DC09 DC08.1 Précisez :……………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
A poser uniquement si l’enquêté(e) est un homme ou une femme de 50 ans et plus (dépistage du cancer
colorectal)
DC09. Avez-vous entendu parler du dépistage du cancer colorectal ? Oui □ Non □
DC10. Avez-vous reçu un courrier pour faire un dépistage, c’est-à-dire un prélèvement de selles pour une recherche de sang dans les selles ? □ Oui □ Non □ NSP
DC11. Est-ce que votre médecin ou une autre personne (professionnel de santé, associations…) vous l’a proposé ? □ Oui □ Non -> passez en DC13 □ NSP -> passez en DC13
DC12. Quelle était cette personne ? ……………………………………………………………………………………..
DC13. L’avez-vous fait ? □ Oui □ Non -> passez en DC13.3 □ Ne se souvient pas -> passez en DC14
DC13.1 Combien de fois? |___|___|
DC13.2 A quelle date la dernière fois ? …………………………………………………… -> passez en DC14
DC13.3 Pourquoi ? Ne pas citer, plusieurs réponses possibles, relancer pour chercher à identifier les freins / peurs □ Parce que vous n’avez aucun symptôme □ Parce qu’à votre âge cela ne vous concerne pas □ Parce que vous n’en avez pas pris le temps □ Parce que c’est trop cher □ Parce que votre médecin ne vous en a pas parlé □ Parce que vous n’en avez jamais entendu parler □ Parce que vous ne souhaitez pas le réaliser □ Parce que vous pensez que ça ne sert à rien □ Parce que vous avez réalisé une coloscopie dans les 5 dernières années □ Parce que votre médecin habituel ne les fait pas □ Autre raison : ………………………………………………………………………………………………………………………………
DC13.3.1 Est-ce que vous souhaiteriez faire ce dépistage à l’avenir ?
□ Oui -> passez en DC14 □ Non □ NSP
DC13.3.2 Seriez-vous d’accord si :
□ Le test vous était envoyé directement, sans besoin de prendre RV chez le médecin pour aller le chercher
□ Vous pouviez aller chercher le test gratuitement chez le pharmacien, sans besoin de prendre RV chez le médecin
DC14. Pensez-vous que le dépistage du cancer colorectal est utile :
□ Oui □ Non -> passez en A01 □ NSP -> passez en A01
DC14.1 Pourquoi :
!!Consigne : chercher à identifier les réponses, plusieurs réponses possibles
Parce qu’il permet :
□ De détecter le cancer plus tôt □ D’avoir recours à des traitements moins lourds
□ D’éviter des décès par cancer □ D’éviter de développer un cancer
□ De rassurer □ Autres : ………………………………………………………………………………………..
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ALIMENTATION
A01. Je vais vous citer une liste d’aliments. Pouvez-vous m’indiquer pour chacun de ces aliments, à quelle
fréquence en avez-vous consommé ces 6 derniers mois à la maison et en dehors de la maison ?
‼ Consigne : Lire l’ensemble des modalités pour chaque catégorie d’aliments
Fréquence habituelle Tous les jours
Plusieurs fois par semaine
Moins Souvent (rarement)
Jamais
Pain
Céréales petit déjeuner : corn flakes, céréales soufflées…
Crèmes desserts type "Danette", flans au caramel, entremets
Laitages : yaourts, petit-suisses ou fromage blanc
Fromage
Féculents cuits à l’eau ou à la vapeur : pâtes, riz, semoule, pomme de terre (à l’eau ou en purée), patate douce, quinoa, igname, banane plantain, …
Frites ou pommes de terre sautées
Autres aliments frits dans l’huile (à base de légumes, féculents ou viande) : beignets, samossa, fallafels, boulettes, pastels,…
Sandwiches, hamburgers, kebabs, quiches, pizzas, friands,…
Viande (boeuf, mouton, agneau ou porc), volaille (poulet, dinde, gibier), ou jambon blanc
Oeufs ou omelettes
Charcuterie : jambon, saucisses, saucisson, pâté, rillettes… sauf jambon blanc
Poisson ou autres produits de la pêche
Viennoiseries, beignets sucrés, gâteaux
Biscuits sucrés, barres de céréales
Glaces, bonbons, chocolat, barres chocolatées ou autres friandises
Chips, biscuits apéritifs, cacahuètes salées
Crudités : salade, carottes râpées, tomates …
Légumes secs : haricots secs, lentilles, pois chiche
Légumes cuits (sauf pomme de terre et légumes secs), accompagnés ou non de viande ou de poisson (y compris les soupes)
Fruits frais
Fruits sous une autre forme (surgelés, en conserve, en compote, secs…)
Beurre, huile, margarine ou crème (ajoutés au plat ou à tartiner)
Ketchup, ou mayonnaise
Autres Sauces d’accompagnement (moutarde, sauce barbecue…)
Lait de vache, chèvre ou brebis
Autre type de "lait" : boissons à base de soja, riz, avoine ...
Jus de fruits
Autres Boissons sucrées : sodas, sirop…
Sodas light
Eau
Café ou du thé
Boissons alcoolisées : bière, vin, cocktails, spiritueux…
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A02. Pouvez-vous m’indiquer quel est votre poids ? |___|___|___| kg □ déclaratif □ mesuré
Votre taille ? |___| m |___|___| cm □ déclaratif □ mesuré
(Pour les femmes enceintes, votre poids avant grossesse)
A03. Vous trouvez-vous…énumérer.
Beaucoup trop maigre □
Un peu trop maigre □ -> passez en A05
À peu près du bon poids □
Beaucoup trop gros(se) □
Un peu trop gros(se) □
NSP □
A04. Que faites-vous ou avez-vous fait pour y remédier ? Plusieurs réponses possibles □ Activités physiques régulières □ Contrôle de l’alimentation (régime éventuel)
□ Chirurgie (anneau, bypass, réduction estomac) □ Consultation médecin/diététicienne
□ Autres, précisez………………………………………………………………
A05. Dans vos activités quotidiennes, avez-vous une activité physique régulière ?
!! Consigne : préciser qu’il ne s’agit pas ici de sports ni de loisirs très physiques mais bien du quotidien
□ Oui □ Non -> passez en A06 □ NSP -> passez en A06
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A05.1 Il s’agit de : Citer
□ marche à pied (>10 minutes) □ activités physique dans le cadre du travail □ vélo
□ autres : …………………………………………………………………………………………………………..
A05.2 Combien de jours par semaine |_|_|
A06. Pratiquez-vous régulièrement un ou des sport(s) ou des activités de loisirs très physiques ?
□ Oui □ Non -> passez en TA01 □ NSP -> passez en TA01
A06.1 Précisez : ………………………………………………………………………………….
A06.2 Combien de jours par semaine |_|_|
CONSOMMATION DE TABAC
TA01. Fumez-vous du tabac ?
□ Oui, vous fumez quotidiennement (au moins 1 cigarette / jour)
□ Oui, vous fumez occasionnellement
□ Non, vous ne fumez plus : TA01.3 Age de début : ………… Age d’arrêt du tabac : …………-> passez en TA03.1
□ Non, vous n’avez jamais fumé -> passez à la partie Alcool (AL.01)
TA01.1 Depuis quel âge ? |_|_| ans
TA01.2. Combien de cigarettes fumez-vous en moyenne ? Si nécessaire, préciser : jour, semaine, mois ou an ; si « entre 10 et 15 », relancer par « approximativement », ou saisir 15
□ < 10 □ 10 à 20 □ > 20 □ NSP
□ Par jour □ Par semaine □ Par mois □ Par an
TA02. Avez-vous envie d’arrêter de fumer ?
□ Oui □ Non □ NSP
TA03. Avez-vous déjà arrêté de fumer volontairement au moins une semaine ?
□ Oui □ Non -> passez en TA04 □ Ne se souvient plus -> passez en TA04
TA03.1.Quel(s) moyen(s) d’arrêt avez –vous utilisé ?
Citer, plusieurs réponses possibles
□ Cigarette électronique □ patchs ou gommes à mâcher □ soutien psy ou acupuncture ou hypnose
□ autres moyens □ sans aide
TA04. Actuellement fumez-vous régulièrement avec une cigarette électronique ?
□ Oui □ Non □ NSP ce que c’est
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CONSOMMATION D’ALCOOL
AL01. Au cours des 12 derniers mois, quelle a été votre fréquence de consommation d’alcool ? Citer
□ Tous les jours
□ 4 à 6 fois par semaine
□ 2 à 3 fois par semaine
□ 2 à 4 fois par mois
□ 1 fois par mois ou moins
□ Ne consomme pas d’alcool -> passez en AL05
□ NSP, ne veut pas dire
AL02. Au cours des 12 derniers mois, à quelle fréquence vous est-il arrivé de consommer plus de 6
verres au cours d'une même occasion (par exemple lors d’une fête, d’une soirée, d’un mariage…) ?
□ Chaque jour ou presque
□ Au moins une fois par semaine mais pas une fois par jour (1 à 6 fois/semaine)
□ Au moins une fois par mois mais moins d’une fois par semaine (1 à 3 fois/mois) -> passez en AL04
□ Moins d’une fois par mois (quelques fois /an) -> passez en AL04
□ Jamais -> passez en AL05
□ NSP, ne veut pas dire
AL03. Au cours des 12 derniers mois (depuis un an), avez-vous pensé à réduire votre consommation d’alcool ?
□ Oui souvent □ Oui parfois □ Non □ NSP
AL04. Au cours des 12 derniers mois, vous est-il arrivé d’être saoul (ou ivre)?
□ Oui souvent □ Oui parfois □ Non □ NSP
AL05. Avez-vous déjà au cours de votre vie consommé de l’alcool de façon importante?
□ Oui □ Non -> passez en DR01. □ NSP -> passez en DR01.
AL05.1 Avez-vous eu des problèmes d’alcool (consommation trop importante vous ayant amené à devoir l’arrêter ou à la réduire fortement) ?
□ Oui □ Non □ NSP
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CONSOMMATION D’AUTRES SUBSTANCES
DR01. Vous arrive-t-il de consommer des drogues ?
□ Oui □ Non-> passer en SM01 □ NSP, ne veut pas dire DR01.1. Pouvez-vous me dire si vous avez déjà consommé les produits suivants : Citer et éventuellement relancer pour « autre »
□ Cannabis □ Cocaïne □ Héroïne □ Ecstasy, □ Crack □ autre, précisez :…………………………… □ NSP
DR01.2. A quelle fréquence : Noter en clair le produit consommé
………………… □ Tous les jours ou presque □ Occasionnellement □ J’ai arrêté □ NSP
………………… □ Tous les jours ou presque □ Occasionnellement □ J’ai arrêté □ NSP
………………… □ Tous les jours ou presque □ Occasionnellement □ J’ai arrêté □ NSP
………………… □ Tous les jours ou presque □ Occasionnellement □ J’ai arrêté □ NSP
………………… □ Tous les jours ou presque □ Occasionnellement □ J’ai arrêté □ NSP
………………… □ Tous les jours ou presque □ Occasionnellement □ J’ai arrêté □ NSP
DR01.3. Avez-vous envie d’arrêter cette (ces) consommation(s) ? □ Oui □ Non □ NSP
DR01.4. Avez-vous consultez un médecin ou dans un centre spécialisé pour arrêter cette consommation et vous faire aider ?
□ Oui □ Non □ NSP
BIEN-ÊTRE PSYCHOLOGIQUE
« Voici une série de questions sur ce que vous éprouvez au niveau de vos émotions. Donnez la réponse qui vous convient le mieux. Il n’y a pas de bonne ou de mauvaise réponse, répondez spontanément. »
SM01 Prenez-vous en ce moment des médicaments pour vous sentir mieux (pour dormir, vous sentir
moins anxieux…) ?
□ Oui □ Non □ NSP
SM01.1 Est-ce pour : Citer, plusieurs réponses possibles
□ vous détendre (tranquillisants, anxiolytiques) □ Dormir (somnifères)
□ Le moral (Antidépresseurs)
□ Homéopathie ou traitements par les plantes pour tout ou certains de ces problèmes
SM01.2. Précisez si possible le nom du ou des médicaments : ……………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...........................
42
SM.02. Au cours des derniers mois (répondre spontanément)?
Vous êtes-vous senti particulièrement triste, cafardeux, déprimé, la plupart du temps au cours de la journée, et ce, presque tous les jours ? □ Oui □ Non □ NSP
Aviez-vous presque tout le temps le sentiment de n'avoir plus goût à rien, d'avoir perdu l'intérêt ou le plaisir pour les choses qui vous plaisent habituellement ?
□ Oui □ Non □ NSP
Vous sentiez-vous presque tout le temps fatigué, sans énergie ? □ Oui □ Non □ NSP
Aviez-vous des problèmes de sommeil (endormissement, réveils nocturnes ou précoces, hypersomnie) presque toutes les nuits ? □ Oui □ Non □ NSP
Manquiez-vous de confiance en vous-même, ou vous sentiez-vous sans valeur, voire inférieur(e) aux autres ? □ Oui □ Non □ NSP
Vous êtes-vous fait des reproches, ou vous êtes-vous senti(e) coupable ? □ Oui □ Non □ NSP
Avez-vous eu du mal à réfléchir ou à vous concentrer, ou aviez-vous du mal à prendre des décisions ? □ Oui □ Non □ NSP
Avez-vous eu à plusieurs reprises des idées noires comme penser qu'il vaudrait mieux que vous soyez mort(e), ou avez-vous pensé à vous faire du mal ? □ Oui □ Non □ NSP
SM03. En général, vous arrive-t-il dans certaines situations de perdre le contrôle et de devenir violent ? Consigne : Violence physique uniquement, y compris. contre soi-même ou des objets
□ Jamais □ Exceptionnellement □De temps en temps □ Souvent □ Très souvent
SM04. Dans votre entourage proche, avez-vous rencontré des situations de violence ?
□ Oui □ Non -> partie suivante □ NSP -> partie suivante
SM04.1 Accepteriez de nous en dire plus sur ces situations de violence ? ………………………………………………..……………………………………………………………………………………………..
SM05. Au cours des 5 dernières années, pensez-vous avoir subi des traitements
Inégalitaires, des insultes, des violences ou des mises à l’écart en raison de vos origines ?
Consigne : Cela peut s’être produit dans l’emploi, le logement, à l’école, dans
les administrations, à la banque, dans la rue, etc. Si l’enquêté demande ce qu’est un traitement inégalitaire
: « Vous avez été moins bien traité que les autres, sans raison valable »
� Souvent � Parfois SM05.1
� Jamais � Refuse de répondre (ne pas lire) �. Ne sait pas (ne pas lire) PE.01
SM05.1. Si souvent ou parfois, Dans quelles circonstances ? Plusieurs réponses possibles
� Dans le cadre du travail � Pour des questions de logement � A l’école
� Dans les administrations � La banque � Dans la rue � Autres
43
PERINATALITE et suivi gynécologique (femme de 18 à 65 ans)
PE.01. Avez-vous déjà eu un ou des enfant(s) ? □OUI □NON -> passez en PE02
PE01.1. Combien d’enfants avez-vous eu ? |___|___|
PE01.2 Quel est l’âge avez-vous eu votre premier enfant ? : |_|_| ans
PE01.3 Avez-vous allaité votre ou vos enfants :
□ Oui à chaque fois □ Oui, mais pas pour tous mes enfants □ Non, pour aucun de mes enfants
□ NSP
PE01.4. Avez-vous eu des problèmes lors de votre ou vos accouchement (s) ?
□ Oui □ Non -> passez en PE01.5 □ NSP -> passez en PE01.5
PE01.4.1 Accepteriez-vous de me dire lesquelles Ne pas citer
□ Petit poids de naissance □ mort-né □ handicap □ malformation □ prématuré
□ Problème médical pour la mère □ Autre (précisez) : ……………………………………………………
« Nous allons maintenant parlé de votre dernier accouchement »
PE.01.5. Pendant votre grossesse, avez-vous eu des consultations avant l’accouchement ?
□ Oui -> passez en PE01.5.2 □ Non □ NSP, ne se souvient plus -> passez en PE01.6
PE01.5.1. Pourquoi ? Plusieurs réponses possibles
□ Vous avez rencontré des difficultés administratives pour mettre en place un suivi
□ Vous n’avez pas compris les recommandations qui vous ont été faites
□ Pour des raisons financières
□ Vous ne voyiez pas l’utilité de ces consultations
□ Vous éprouviez des difficultés à vous déplacer
□ Vous ne saviez pas que vous étiez enceinte
□ Vous avez changé trop souvent de lieu de vie
□ Autre : .........................................................................................................................................................
-> passez en PE01.6
PE01.5.2. Où ont eu lieu ces consultations ? Citer :
□ A l’hôpital
□ Chez un gynécologue ou obstétricien
□ Chez un médecin
□ Chez une sage-femme
□ NSP
44
PE01.5.3. Combien de consultations prénatales avez-vous eu ?
□ Moins de 3 consultations □ Plus de 3 consultations □ NSP, ne se souvient plus
PE.01.6. Lors de votre grossesse, combien d’échographie avez-vous eu ?
□ Aucune □ 1 □ 2 □ 3 □ plus de 3 □ NSP, ne se souvient plus PE01.7 Êtes-vous sortie de la maternité avec un suivi par une sage-femme et/ou une puéricultrice
dans les premiers jours ?
□ Oui □ Non □ NSP
PE01.8 Vous a-t-on proposé d’être suivi par la PMI durant votre grossesse ?
□ Oui □ Non -> passez en PE01.9 □ NSP (ne connait pas la PMI) -> passez en PE01.9
PE01.8.1. L’avez-vous accepté ? □ Oui -> passez en PE01.9 □ Non
PE01.8.2. Pourquoi ce refus : ……………………………………………………………………………………………………………
PE.01.9. Pendant votre grossesse, pensez-vous avoir été informée de manière claire et compréhensible sur
les examens à réaliser, le suivi ?
□ Oui toujours □ Non pas toujours □ Non jamais
« Nous allons maintenant parler de contraception et suivi gynécologique »
PE02. Prenez-vous actuellement un moyen de contraception ?
□ Oui □ Non -> passez en PE02.2 □ Ne veut pas répondre -> passez en PE03
PE02.1 Quelle est cette méthode de contraception ?
□ Pilule □ Préservatif □ Dispositif intra utérin (stérilet) □ Retrait □ Suivi température
□ Diaphragme □ Implant □ Autres : précisez :……………………………
PE02.2. Pour quelles raisons n’avez-vous pas de contraception ? Ne pas citer
□ Non concernée □ Souhait de grossesse □ C’est trop cher □ Ne sait pas à qui s’adresser □ N’a pas de médecin/gynécologue □ N’ose pas le demander à son médecin □ NVPR
□ Autre, précisez : ……………………………………………………………………………………………………………………
PE03.Au cours de votre vie, vous ou votre partenaire a-t-il eu déjà recours à la contraception d’urgence
(pilule du lendemain)
Oui, une fois Oui, plusieurs fois Non, jamais Ne souhaite pas répondre NSP
PE04.Au cours de votre vie, vous ou votre partenaire a-t-il eu déjà recours A une Interruption volontaire
de grossesse (IVG)
1 Oui, une fois Oui, plusieurs fois Non, jamais Ne souhaite pas répondre Je ne sais pas
45
A ne poser que si l’interviewée à plus de 25 ans, sinon passer à la question FIN
PE05. Avez-vous entendu parler du dépistage du cancer du col de l’utérus (frottis) ?
Oui □ Non □ □ NSP
PE05.1 Avez-vous déjà eu un frottis du col de l’utérus ? □ Oui □ Non -> passez en PE05.4
□ NSP -> passez en PE06
PE05.2 Quand pour la dernière fois ? (préciser année) :……………………………………
PE05.3 En avez-vous fait □ Plusieurs fois -> passez en PE6 □ 1 seule fois -> passez en PE6 □ NSP
PE05.4 Pour quelles raisons principales n’avez-vous jamais fait faire cet examen ?
□ Parce que vous n’avez aucun symptôme □ Parce qu’à votre âge cela ne vous concerne pas
□ Parce que vous n’en avez pas pris le temps □ Parce que c’est trop cher
□ Parce que vous n’allez plus chez le gynécologue □ Parce que votre médecin ne vous en a pas parlé
□ Parce que vous êtes vaccinée □ Parce que vous n’en avez jamais entendu parler
□ Parce que votre médecin habituel ne les fait pas □ Parce que vous pensez que ça ne sert à rien
□ Autre raison : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
□ NSP
PE06. Si ce dépistage consistait en un prélèvement vaginal que vous pouviez faire vous-même chez vous,
seriez- vous d’accord pour le faire ? □ Oui □ Non □ NSP
PE07 Pensez-vous que ce dépistage est utile : □ Oui □ Non □ NSP Précisez pourquoi :
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
LITTERATIE : Compréhension suffisante de l’information en santé pour savoir ce qu'il faut faire
Par rapport aux différentes affirmations vous diriez vous que vous êtes « pas du tout d’accord », « plutôt
pas d’accord », « plutôt d’accord », « tout à fait d’accord » :
LS01. Je suis certain de toujours bien remplir les formulaires médicaux
□ Pas du tout d’accord □ Plutôt pas d’accord □ Plutôt d’accord □ Tout à fait d’accord NSP
LS02. Je peux suivre les instructions des professionnels de santé de façon précise
□ Pas du tout d’accord □ Plutôt pas d’accord □ Plutôt d’accord □ Tout à fait d’accord NSP
LS03. Je peux lire et comprendre des informations écrites sur la Santé
□ Pas du tout d’accord □ Plutôt pas d’accord □ Plutôt d’accord □ Tout à fait d’accord NSP
LS04. Je peux lire et comprendre toutes les instructions sur la prise des médicaments
□ Pas du tout d’accord □ Plutôt pas d’accord □ Plutôt d’accord □ Tout à fait d’accord NSP
46
LS05. Je comprends ce que le professionnel de santé me demande de faire
□ Pas du tout d’accord □ Plutôt pas d’accord □ Plutôt d’accord □ Tout à fait d’accord NSP
LS06. Quand vous devez remplir un document administratif, avez-vous besoin d’aide pour le lire et/ou le
compléter ? Plusieurs réponses possibles
□ Non, je n’ai pas besoin d’aide □ Oui, car je ne sais pas lire
□ Oui, car je ne suis pas certain(e) de tout bien comprendre ? □ NSP
FIN. Ce questionnaire est maintenant terminé. Si vous avez des remarques à faire ou si vous souhaitez
apporter des éléments complémentaires, n’hésitez pas à nous en faire part :
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
47
Annexe 4 : questionnaire d’enquête Enfant
48
Enquête FNASAT/SPF « Gens du Voyage » Nouvelle Aquitaine Questionnaire enfant (de 7 à 13 ans)
Document strictement confidentiel
Code enquêteur : ……………………………… Date de l’entretien : …………………………………….
Code anonymat (code anonymat parent suivi de E ) :
/__/__/-/__/__/- /__/__/-/__/__/__/ - /__/ - /__/__/__/- E
(code lieu de vie) (1ère lettre nom) (3 1ères lettres prénom)
Prénom de l’enfant (3 premières lettres) : …………………………………..
A/ Santé générale
A1. Quel est l’âge de <prénom> ? /__/__/ A2. Sexe de <prénom> : Fille □ Garçon □
A3. Pouvez-vous m’indiquer le poids de <prénom> (kg) ?……… □ déclaratif □ mesuré
A4. Pouvez-vous m’indiquer approximativement sa taille (cm) : ….. □ Déclaratif □ mesuré
A5. Quelle est la place de <prénom> dans la fratrie ? ……………………………………………………….
A6. Au cours de la semaine, arrive-t-il à <prénom> de sauter un repas ?
1 Oui .............................................................................................................. 1 □ 2 Non ............................................................................................................. 2 □ A7
A6.1. A quelle fréquence ? /__/__/ semaine / mois / an (Entourez)
A6.2. Pour quel(s) motif(s)? …………………………………………………………………………………….
A7. Comment <prénom> prend-il ses repas ?
!! Consigne : une seule réponse possible. Ne pas citer les modalités. 1 Pas d’heures fixes, c’est quand il a faim…………………………………………….. . 1 □ 2 A heure fixe : matin, midi, gouter, soir ...................................................................... 2 □
3 Je ne sais pas .......................................................................................................... 3 □
49
A8. Je vais vous citer une liste d’aliments. Pouvez-vous m’indiquer pour chacun de ces aliments, à quelle
fréquence <prénom> en a ‘il/elle consommé ces 6 derniers mois (à la maison et en dehors de la maison)
? ‼ Consigne enquêteur : Lire l’ensemble des modalités pour chaque catégorie d’aliments
Fréquence habituelle Tous les jours
Plusieurs fois par semaine
Rarement Jamais
Pain
Céréales petit déjeuner : corn flakes, céréales soufflées…
Crèmes desserts type "Danette", flans au caramel, entremets
Laitages : yaourts, petit-suisse ou fromage blanc
Fromage
Féculents cuits à l’eau ou à la vapeur : pâtes, riz, semoule, pomme de terre (à l’eau ou en purée), patate douce, quinoa, igname, banane plantain, …
Frites ou pommes de terre sautées
Autres aliments frits (à base de légumes, féculents ou viande) : beignets, samossa, falafels, boulettes, pastels…
Sandwiches, hamburgers, kebabs, quiches, pizzas, friands…
Viande (boeuf, mouton, agneau ou porc), volaille (poulet, dinde, gibier), ou jambon blanc
Oeufs / omelettes
Charcuterie : jambon, saucisses, saucisson, pâté, rillettes… sauf jambon blanc
Poisson ou autres produits de la pêche
Viennoiseries, beignets sucrés, gâteaux
Biscuits sucrés, barres de céréales
Glaces, bonbons, chocolat, barres chocolatées ou autres friandises
Chips, biscuits apéritifs, cacahuètes salées
Crudités : salade, carottes râpées, tomates …
Légumes secs : haricots secs, lentilles, pois chiche
Légumes cuits (sauf pomme de terre et légumes secs), accompagnés ou non de viande ou de poisson (y compris les soupes)
Fruits frais
Fruits sous une autre forme (surgelés, en conserve, en compote, secs…)
Beurre, huile, margarine ou crème (ajoutés au plat ou à tartiner)
Ketchup, ou mayonnaise
Autres Sauces d’accompagnement (moutarde, sauce barbecue…)
Lait de vache, chèvre ou brebis
Autre type de "lait" : boissons à base de soja, riz, avoine ...
Jus de fruits
Autres boissons sucrées : sodas, sirop…
Sodas light
Eau
Café ou du thé
Boissons alcoolisées : bière, vin, cocktails, spiritueux…
50
A9. Pouvez-vous me dire en moyenne combien de fois par jour <prénom> se brosse-t-il les dents ?
1 1 fois …………………………………………………………………………………………………………. 1 □
2 2 fois ............................................................................................................ 2 □ 3 3 fois……………………………………………………………………………………………………….. 3 □ 4 Pas tous les jours ......................................................................................... 4 □ 5 Jamais……………………………………………………………………………………………………… 5 □ 9 Ne sait pas ................................................................................................... 9 □
A10. <Prénom> est-il déjà allé chez le dentiste ?
1 Oui .............................................................................................................. 1 □ 2 Non ............................................................................................................. 2 □ A11 3 Ne sait pas …………………………………………………………………………………. ............ 9 □ A11
A10.1. Si oui, à quelle fréquence ? 1 Plusieurs fois par an pour des soins ........................................................ 1 □ 2 Au moins une fois par an pour voir si tout va bien…………………………………… 2 □ 3 Moins souvent ………………………………………………………………………………………….. 3 □
A11. <Prénom> est-il suivi par un médecin traitant ? Oui □ Non □
A11.1 Au cours de l’année passée, combien de visites chez le médecin ont été effectuées ? 1 Aucune…………………………………………………………………………………………………….. 1 □ 2 Une à trois………………………………………………………………………………………………. 2 □ 3 Quatre à sept ………………………………………………………………………………………….. 3 □ 4 Huit ou plus……………………………………………………………………………………………… 4 □
A12. <Prénom> est-il/elle suivi(e) pour une maladie ou un problème de santé nécessitant une prise en charge spécifique ?
1 Oui .............................................................................................................. 1 □ 2 Non ............................................................................................................. 2 □ A.13
A12.1. Pouvez-vous me dire de quelle maladie ou de quel problème de santé il s’agit :
!! Consigne : Noter en clair : …………………………………………………………………………………….
□ Ne veut pas répondre
A13. Diriez-vous que les conditions dans lesquelles vous vivez ont un impact sur la santé de <prénom> ?
1 Oui .............................................................................................................. 1 □ 2 Non ............................................................................................................. 2 □ A.14
9 Ne sait pas……………………………………………………………………………………………… 9 □ A.14
A.13.1. Selon vous, cet impact a, sur la santé de <prénom>, des conséquences :
1 Mauvaises ............................................................................................. 1 □ 2 Bonnes ................................................................................................... 2 □ A.14
3 Les deux ……………………………………………………………………………………………… 3 □ A.14
A13.2. Pouvez-vous nous préciser ce qui est mauvais pour la santé de <prénom> dans vos conditions de vie ?
!! Consigne : Ne pas citer. Noter en clair puis cocher les trois premières réponses seulement
1 Le bruit ....................................................................................................... 1 □ 2 La pollution autour du lieu de vie .............................................................. 2 □ 3 Le mauvais état / manque de confort du lieu de vie ................................. 3 □ 4 Le manque de place (étroitesse lieu de vie/nombre d’occupants) ........... 4 □ 5 L’isolement du lieu de vie/quartier ............................................................ 5 □ 6 Conflits avec les voisins .............................................................................. 6 □ 7 Allergies dues à la vie au grand air (ex : pollen, insectes) .......................... 7 □ 8 Activités de brûlage, ferraillage ................................................................. 8 □ 9 Autre (Précisez) .......................................................................................... 9 □
51
10 Ne sait pas ................................................................................................ 10 □
A.14. Depuis un an, <prénom> a-t-il eu des problèmes respiratoires (une toux, une gêne respiratoire ou un épisode de sifflements) ?
1 Oui .............................................................................................................. 1 □ 2 Non ............................................................................................................. 2 □ A22
9 Ne sait pas……………………………………………………………………………………………… 9 □ 0 Ne souhaite pas répondre………………………………………………………………………... 0 □
A.14.1 S’agissait-il… : !! Consigne : citer. Plusieurs réponses possibles.
1 d’une toux .................................................................................................. 1 □ 2 de sifflements ............................................................................................. 2 □ 3 Autres (Précisez) ......................................................................................... 3 □ 9 Ne sait pas ................................................................................................. 9 □
A.14.2. S’il tousse, ces épisodes surviennent-ils notamment la nuit ?
!! Consigne : En cas d’épisodes multiples, demander « habituellement ».
1 Oui .............................................................................................................. 1 □ 2 Non ............................................................................................................. 2 □ 3 Non concerné (ne tousse pas) .................................................................... 3 □ 9 Ne sait pas ................................................................................................. 9 □
A.15. Depuis un an, est-il arrivé que ces problèmes respiratoires soient accompagnés de fièvre ?
1 Oui .............................................................................................................. 1 □ 2 Non ............................................................................................................. 2 □ A16 9 Ne sait pas .................................................................................................. 9 □ A16
A.15.1. Comment avez-vous soigné cette fièvre ?
!! Consigne : citer. En cas d’épisodes multiples, demander « habituellement ».
1 Vous pouvez avoir des médicaments pour la fièvre et lui donnez ............ 1 □ 2 Vous n’avez pas de médicaments pour la fièvre et vous consultez ........... 2 □ 3 Vous n’avez pas de médicaments et vous attendez de voir si c'est grave . 3 □ 4 Vous lui donnez les médicaments dont vous disposez et vous consultez . 4 □
A.16. Depuis un an, ces épisodes de toux/sifflements sont survenus à quelle fréquence ?
!! Consigne : Lire l’ensemble des modalités. Si saisonnier, se référer à la période hivernale.
1 Moins d’1 fois par mois ou 1 fois par mois ................................................ 1 □ 2 Plus d’1 fois par mois mais moins d’1 fois par semaine .............................. 2 □ 3 Plus d’1 fois par semaine ............................................................................ 3 □ 9 Ne sait pas ................................................................................................... 9 □
« Parlons maintenant de ces problèmes respiratoires de <prénom> en général, qu’il y ait eu accès de toux,
fièvre ou pas ».
A.17. Pour ces épisodes, avez-vous consulté ?
!! Consigne : Citer. Plusieurs réponses possibles.
1 Consultation médicale ................................................................................ 1 □
2 Urgences hôpital ......................................................................................... 2 □ 3 Pas de consultation ..................................................................................... 3 □ A22
4 Autre (Précisez) ........................................................................................... 4 □
A.18. Lors des épisodes de problèmes respiratoires de <prénom>, diriez-vous que vous consultez :
!! Consigne : Lire l’ensemble des modalités.
1 à chaque épisode ....................................................................................... 1 □
52
2 uniquement quand c’est grave ................................................................... 2 □ 3 uniquement s’il a de la fièvre ..................................................................... 3 □ 4 pas toujours, même quand c’est grave ou qu’il a de la fièvre .................... 4 □
A19. Lors de ces problèmes, lui a-t-on prescrit des médicaments à prendre ?
1 Oui, et il/elle les a pris ................................................................................. 1 □ A21
2 Oui, mais il/elle ne les a pas pris ................................................................................ 2 □
3 Non .............................................................................................................. 3 □ A21
A.20. Pourquoi n’a-t-il/elle pas pris ces médicaments ?
!! Consigne : Ne pas citer
1 Parce que vous n’avez pas les moyens de vous procurer des médicaments 1 □ 2 Parce que vous ne savez pas comment vous procurer les médicaments .. 2 □ 3 Parce que vous pouviez mais vous n’êtes pas allé(e) chercher les médicaments 3 □ 4 Parce que votre enfant ne veut pas prendre ses médicaments ................ 4 □ 5 Parce que vous préférez éviter de donner des médicaments à votre enfant 5 □ 6 Parce que votre enfant semblait aller mieux ............................................ 6 □ 7 Autre (préciser) ........................................................................................... 7 □ 8 Ne sait pas ................................................................................................... 8 □
A.21. Ces problèmes ont-ils nécessité une hospitalisation ?
1 Oui .............................................................................................................. 1 □ 2 Non .............................................................................................................. 2 □
A.22. Un médecin a-t-il diagnostiqué un diabète chez <prénom> ?
1 Oui .............................................................................................................. 1 □ 2 Non ............................................................................................................. 2 □ Partie B
9 Ne sait pas……………………………………………………………………………………………… 9 □ Partie B
A.22.1. Quel âge environ avait <prénom> quand le médecin lui a parlé pour la première fois de
diabète ? A l’âge de ……………. ans
A.22.2. Au cours de quelles circonstances a-t-on découvert le diabète de <prénom> ?
(plusieurs réponses possibles) Citer
1 Parce qu’il/elle avait tout le temps soif et/ou envie d’uriner et/ou maigri .......... 1 □ 2 Parce qu’il/elle a fait un coma diabètique............................................................. 2 □ 3 Parce qu’il/elle avait un problème au niveau de cœur, des artères, des reins
des nerfs, des yeux ou des pieds ........................................................................... 3 □ 4 A l’occasion d’un suivi de surpoids ........................................................................ 4 □
5 Par hasard au cours d’un bilan de santé (sécurité sociale, préopératoire) ........... 5 □
6 Sur une analyse de sang ou d’urine effectué pour : (précisez)……………………………… 6 □
7 Autre circonstance : (préciser) ............................................................................... 7 □ 8 Ne sait plus .............................................................................................................. 8 □
53
B/Recours aux soins et accidents de la vie courante
B1. Depuis 1 an, combien de fois <prénom> a-t-il vu les médecins suivants :
1.
Jamais
2. De 1 à 5
fois
3. Plus de 5
fois
9
NSP
a. Médecin généraliste □ □ □ □
b. Pédiatre □ □ □ □
c. Médecin de PMI □ □ □ □
d. Médecin hospitalier en consultation (hors hospitalisation) □ □ □ □
e. Médecin spécialiste (dermato, ophtalmo, ORL, allergologue)
précisez :
□ □ □ □
B2. Depuis 1 an, as t’il vu d’autres professionnels de santé ? Citer
OUI NON
a. Dentiste □ □
b. Kinésithérapeute □ □
c. Ostéopathe □ □
d. Psychologue □ □
e. Puéricultrice □ □
f. Infirmière □ □
g. Psychomotricien □ □
h. Orthophoniste □ □
i. Orthoptiste □ □
j. Opticien □ □
k. Audioprothésiste □ □
l. Allergologue □ □
m. Autre professionnel (dont guérisseur), précisez…………………………………………… □ □
54
B3. Depuis un an, <prénom> a-t-il été hospitalisé ?
!! Consigne : Si oui en A23, le prendre en compte et le comptabiliser en B3.1
1 Oui ..................................................................................................... 1 □ 2 Non .................................................................................................... 2 □ B4
B3.1 Combien de fois ? |__|__|
B3.2 Pour quel(s) motif(s) étai(en)t ce ?
………………………………………………………………………………………………………………………………………
B4. Depuis un an, votre enfant a-t-il déjà consulté un médecin en urgence à l’hôpital sans rester hospitalisé ? !! Consigne : Si cocher en A19, le prendre en compte et le comptabiliser en B4.1
1 Oui ................................................................................................ 1 □ 2 Non ............................................................................................... 2 □ B5
B4.1 Combien de fois ? |__|__|
B4.2 Pour quel(s) motif(s) étai(en)t ce ?
………………………………………………………………………………………………………………
B5. Depuis un an, est-ce que votre enfant a eu de graves problèmes de santé sans aller à l’hôpital ?
1 Oui ................................................................................................ 1 □ 2 Non ............................................................................................... 2 □ 8 Ne veut pas répondre .................................................................... 8 □
9 Ne sait pas ..................................................................................... 9 □
B5.1 Pouvez-vous me dire de quel(s) problème(s) il s’agissait ?
………………………………………………………………………………………………………………………………………
B6. <Prénom> a t’il été victime d’un ou plusieurs accidents de la vie courante ayant entraîné le recours à un professionnel de santé ?
!! Consigne : Précisez que les accidents de la vie courante ne comprennent pas les accidents de la circulation, ni les agressions.
Si besoin les définir comme suit : Accidents qui surviennent à la maison ou dans ses abords immédiats (jardin, cour, garage, et autres dépendances), à l’extérieur (dans un magasin, sur un trottoir, à proximité du domicile, etc.), dans un cadre scolaire, lors de la pratique sportive, pendant les vacances ou les loisirs.
1 Oui .............................................................................................................. 1 □
2 Non ............................................................................................................. 2 □ C
9 Ne sait pas (Relancer avant de cocher) ...................................................... 9 □ C
!! Consigne : Si 2 ou 9, vérifiez en B3.2 et/ou B4.2 qu’un accident domestique n’est pas mentionné
B7. Pourriez-vous dire combien au total ? | _ | _ | et au cours des 3 derniers mois | _ | _ |
B8. Concernant cet/le dernier accident, où a-t-il eu lieu ?
1 au domicile ................................................................................................ 1 □ 2 à l’école ...................................................................................................... 2 □ 3 au cours d’une activité sportive ................................................................. 3 □ 4 sur un lieu de loisirs ................................................................................... 4 □ 5 Autre (Précisez) .......................................................................................... 5 □
B9. La blessure de <prénom> due au dernier accident était :
1 Plaie, coupure ............................................................................................ 1 □ 2 Brûlure ....................................................................................................... 2 □ 3 Fracture ...................................................................................................... 3 □ 4 Entorse, luxation ........................................................................................ 4 □ 5 Autre (Précisez) .......................................................................................... 5 □
B10. A quels soins avez-vous eu recours pour <prénom> lors de ce dernier accident :
B6
55
1 Soins de médecin ....................................................................................... 1 □ 2 Soins infirmiers .......................................................................................... 2 □ 3 Kinésithérapie ............................................................................................ 3 □ 4 Achats en pharmacie .................................................................................. 4 □ 5 Passage aux urgences d’un hôpital ............................................................ 5 □ 6 Hospitalisation ............................................................................................ 6 □ 7 Autre (Précisez) .......................................................................................... 5 □
B11. Au cours des 48 heures qui ont suivi ce dernier accident, <prénom> a-t-il/elle été limité(e) dans les
activités qu’il/elle fait habituellement ?
1 Oui, sévèrement limité .............................................................................. 1 □ 2 Oui, limité .................................................................................................. 2 □ 3 Non, pas du tout ......................................................................................... 3 □
C/ Scolarité et Activités
C1. En semaine, à quelle heure habituelle se couche <prénom> ?
!! Consigne : Si varie avec la saison, considérez celle de la passation du questionnaire
|__|__| heures |__|__| mn
C2. En semaine, à quelle heure habituelle se lève votre enfant ? |__|__| heures |__|__| mn
C3. Combien d’heures par jour au total <prénom> passe-t-il devant un écran (télévision, DVD, console de jeu, jeux vidéo ou ordinateur) ?
!! Consigne : Faire une moyenne s’il existe une différence week-end/semaine
1 Jamais ......................................................................................................... 1 □ 2 Moins d’une heure par jour ....................................................................... 2 □ 3 1 à 2 heures par jour…………………………………………………………. ..................... 3 □ 4 Plus de 2 heures par jour ........................................................................... 4 □
C4. <Prénom> :
1 Est scolarisé dans une école ....................................................................... 1 □ 2 Est scolarisé dans un établissement spécialisé (IME, ULIS…) ..................... 2 □ 3 Fait l’école à la maison (CNED)…………………………………………………………. ...... 3 □ 4 Ne va pas à l’école et ne fait pas d’école à la maison……………………………. 4 □ 5 Autre (précisez)……………………………………………………………………………………… 5 □
C5. Avez-vous déjà été confronté à un refus d’inscription à l’école pour votre enfant ?
� Souvent �. Parfois � Jamais � Refuse de répondre (ne pas lire) � Ne sait pas (ne pas lire)
C5.1. Si « souvent » ou « parfois » pour quelles raisons ?
� Problème de domiciliation � Inscription en cours d’année
� Du fait d’être voyageur
� Autre, précisez :…………………………………………………………………………
� Refuse de répondre.......................................................................
� Ne sait pas.....................................................................................
C6. Votre enfant a t’il/elle été confronté (e) à des difficultés à l’école ?
� Souvent � Parfois � Jamais
� Refuse de répondre � Ne sait pas
56
C6.1. Si oui, pour quelles raisons ? (plusieurs réponses possibles)
� Conflits avec les autres enfants �.Conflits avec les professeurs
�. Mise à l’écart � Manque d’intérêt � Absences fréquentes
� Autre, précisez :………………………………………………………………………………………………………………
�. Refuse de répondre
C7. Je vais vous citer quelques activités qui peuvent avoir lieu autour de chez vous. Pour chacune pouvez- vous me dire si <Prénom> y participe ou fréquente les endroits où elles sont exercées, et avec quelle fréquence ?
!! Consigne : Poser la question pour chacune des activités. Pour chacune des activités, lire les modalités
jusqu’à ce que la personne réponde.
Êtes-vous d’accord pour répondre à ces questions ? � Oui � Non
C7.1 Participe
C7.2 est sur le lieu
C7.3 Fréquence
Activités de ferraillage 1 □ 1 □ Plusieurs j/s □ quelques j/mois □
Irrégulier, entre 1 fois/m et 1 fois/an □
NSP □ Brûlage des matériaux 2 □ 2 □ Plusieurs j/s □ quelques j/mois □
Irrégulier, entre 1 fois/m et 1 fois/an □
NSP □ Récupération de batteries ou radiateurs d’automobiles
3 □ 3 □ Plusieurs j/s □ quelques j/mois □
Irrégulier, entre 1 fois/m et 1 fois/an □
NSP □ Démontage de voiture 4 □ 4 □ Plusieurs j/s □ quelques j/mois □
Irrégulier, entre 1 fois/m et 1 fois/an □
NSP □ Pêche ou chasse (et manipulation de plomb de pêche ou chasse)
5 □ 5 □ Plusieurs j/s □ quelques j/mois □
Irrégulier, entre 1 fois/m et 1 fois/an □
NSP □ Pose de toitures ou terrasses 6 □ 6 □ Plusieurs j/s □ quelques j/mois □
Irrégulier, entre 1 fois/m et 1 fois/an □
NSP □ Décapage de ferronneries ou vieilles peintures
7 □ 7 □ Plusieurs j/s □ quelques j/mois □
Irrégulier, entre 1 fois/m et 1 fois/an □
NSP □ Décapage de vieilles peintures 8 □ 8 □ Plusieurs j/s □ quelques j/mois □
Irrégulier, entre 1 fois/m et 1 fois/an □
NSP □ Ravalement de façades 9 □ 9 □ Plusieurs j/s □ quelques j/mois □
Irrégulier, entre 1 fois/m et 1 fois/an □
NSP □ !! Confirmer : <Prénom> ne participe pas et n’est jamais sur les lieux de toutes ces activités □
57
C8. Passation des échelles SDQ
!! Consigne : certains termes de ces échelles peuvent ne pas être compris, comme par exemple
« tyranniser ». Ne pas hésiter à faire dans ce cas des périphrases explicatives
Pas vrai Parfois un Très vrai
peu vrai
Echelle d’inattention/hyperactivité
Agité(e), hyperactif(ve), ne tient pas en place 0 1 2
Ne tient pas en place ou se tortielle constamment 0 1 2
Facilement distrait(e), a du mal à se concentrer 0 1 2
Réfléchit avant d’agir 2 1 0
Va jusqu’au bout des tâches ou devoirs, maintient bien son attention 2 1 0
Pas vrai Parfois un Très vrai
peu vrai
Échelle de troubles relationnels avec les pairs
Plutôt solitaire, a tendance à jouer seul(e) 0 1 2
A au moins un(e) ami(e) 2 1 0
Généralement aimé(e) des autres enfants 2 1 0
Harcelé(e) ou tyrannisé(e) par les autres enfants 0 1 2
S’entend mieux avec les adultes qu’avec les autres enfants 0 1 2
Pas vrai Parfois un Très vrai
peu vrai
Échelle des troubles émotionnels
Se plaint souvent de maux de tête ou de ventre ou de nausée 0 1 2
S’inquiète souvent, paraît souvent soucieux(se) 0 1 2
Souvent malheureux(se), abattu(e) ou pleure souvent 0 1 2
Anxieux(se) ou se cramponne aux adultes dans les situations nouvelles 0 1 2
A de nombreuses peurs, facilement effrayé(e) 0 1 2
Pas vrai Parfois un Très vrai
peu vrai
Échelle des troubles comportementaux
Fait souvent des crises de colères, ou s’emporte facilement 0 1 2
En général obéissant(e), fait habituellement ce que les adultes demandent 2 1 0
Se bagarre souvent avec les autres enfants ou les tyrannise 0 1 2
Ment ou triche souvent 0 1 2
D/Vaccination
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D1. <Prénom> a-t-il un carnet de vaccination ou un carnet de santé sur lequel sont inscrites s e s v accinations ? Coder Oui, même si le carnet n’est pas à jour.
1 Oui ............................................................................................................. 1 □ 2 Non, mais tient un document personnel à jour ......................................... 2 □ 3 Non ............................................................................................................. 3 □
D2. <Prénom> est-il vacciné(e) contre la rougeole, les oreillons, la rubéole (vaccination ROR) ?
Si la personne déclare « Je ne sais pas s’il/elle l’est encore », coder Oui. 1 Oui ............................................................................................................. 1 □ 2 Non ............................................................................................................. 2 □ D2.3 3 NSP ............................................................................................................. 3 □ D3
D2.1. Cette vaccination a été faite : 1 Avec 1 dose de vaccin ............................................................................... 1 □ 2 Avec 2 doses de vaccin ou plus .................................................................. 2 □ 3 NSP ............................................................................................................. 3 □
D2.2. <Prénom> s’est-il/elle fait vacciner lors d’une épidémie (2017-18 ou 2019) ? 1 Oui, avec 1 dose de vaccin ........................................................................ 1 □ 2 Oui, avec 2 doses de vaccin ou plus ........................................................... 2 □ D3 3 NSP ............................................................................................................. 3 □ 4 Non ............................................................................................................ 4 □
D2.3. Pour quelle(s) raison(s) <prénom> n’a pas eu de vaccination ROR même durant les épidémies?
Ne pas citer 1 Non proposé par un professionnel de santé ........................................... 1 □ 2 Pas au courant de l’épidémie .................................................................... 2 □ 3 As déjà eu la rougeole ................................................................................. 3 □ 4 Défavorable à la vaccination ……………………………. ....................................... 4 □ 5 Autre (précisez)……………………………………………………………………………………… 5 □
D3. Aujourd’hui, pensez-vous que <Prénom> est à jour pour ses autres vaccinations ?
!! Consigne : donnez quelques exemples : Coqueluche, DTP, BCG, Meningocoque C… 1 Oui, j’en suis sûr ......................................................................................... 1 □ D5 2 Je n’en suis pas complètement sûr ou je ne sais pas ................................. 2 □ 3 Non, pas à jour (au moins un vaccin n’est pas à jour) ............................... 3 □
D3.1 Pour quelles raisons ?
1 Non proposé par un professionnel de santé ........................................... 1 □ 2 Oubli .......................................................................................................... 2 □ 3 Manque d’information ............................................................................... 3 □ 4 Défavorable à la vaccination ……………………………. ...................................... 4 □ 5 Autre (précisez)……………………………………………………………………………………… 5 □
D4. Et aujourd’hui, si un médecin vous proposait de mettre à jour les vaccinations de <prénom>,
souhaiteriez-vous de le/la faire vacciner ?
□ Non D5 □ Oui, pour tous les vaccins □ Oui, mais uniquement pour certains vaccins
D.4.1 Pouvez-vous préciser quelle(s) vaccination(s) vous refuseriez pour <prénom> : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
□ NSP, mais se renseignera avant d’accepter
D5. A remplir par l’enquêteur à la fin de l’enquête Compléter le tableau ci-dessous, si possible avec l’aide
du carnet de vaccination ou autre document (pour l’adulte interrogé) -
59
Type de vaccin Nom vaccin Date dernière vaccination
Diphtérie-tétanos-poliomyélite Coqueluche
Rougeole, Oreillon, rubéole
Infections invasives à Haemophilus influenzae de type b
Infections invasive à pneumocoque
Infection invasive à méningocoque C
Hépatite B
BCG tuberculose
Hépatite A
Papilloma virus (HPV)
E/Conclusion
« Pour conclure sur la santé de <prénom>… » E1. Selon vous, <prénom> est-il/elle actuellement :
Citer les 4 premiers items 1 En bonne santé .......................................................................................... 1 □ 2 Plutôt en bonne santé ............................................................................... 2 □ 3 Plutôt en mauvaise santé .......................................................................... 3 □ 4 En mauvaise santé ..................................................................................... 4 □ 5 Ne veut pas répondre ................................................................................ 5 □
9 Ne sait pas .................................................................................................. 9 □ E.2 Concernant toujours la santé de <prénom>, actuellement, quel est selon vous ce qui lui manque le plus ? …………………………………………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………. Avez-vous des observations à faire sur ce questionnaire ? ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
60
Annexe 5: questionnaire environnemental lieu de vie
61
Enquête FNASAT/SPF « Gens du Voyage » Nouvelle Aquitaine Questionnaire environnement lieu de vie
Document strictement confidentiel
Code ou prénom enquêteur : …………………………………………………………………………………………..
Date de l’enquête : /__/__/- /__/__/ /__/__/
Situation du lieu de vie
E01. Département : /__/__/
E02. Code lieux de vie: /__/__/-/__/__/- /__/__/-/__/__/__/
E03.Le lieu de vie est situé en zone (voir classement commune tableau excel):
□ Urbaine □ Péri-urbaine □ Rurale □ NSP
E04. Le lieu de vie est-il situé à proximité (moins de 5 km) d’un centre urbain avec des services sanitaires et sociaux (médecin, pharmacie, école…) ? □ Oui □ Non □ NSP
E05. Le lieu de vie est-il desservi par un réseau de transport (bus, train, tramway) proche (moins d’1km) ? □ Oui □ Non □ NSP
Type de lieux de vie :
E06. Quel est le type de lieu de vie ?
□ Aire d’accueil ou de stationnement □ Terrain familial □ Terrain locatif □ Logements sociaux ou privés □ Terrain en stationnement illicite ou précaire □ Terrain de grand passage □ autres ………………………………………………………………………… □ NSP
E07. Quel est le statut d’occupation du lieu de vie (plusieurs réponses possibles) :
□ Propriétaire □ Locataire □ Parc privé □ Occupation illicite □ Parc social □ NSP
Caractère légal de l’habitat
E08. Le lieu de l’habitat ou l’occupation est-elle légale
□ Oui □ Non □ NSP
E08.1. Si non, pour quelles raisons ?
□ Installation interdite par les règlements d’urbanisme nationaux ou locaux
□ Aire d’accueil soumise à une demande d’expulsion
□ Aire d’accueil sans convention d’occupation temporaire (refusée, dépassée ou révoquée)
□ Lieu d’habitation sans autorisation du propriétaire
□ Autre : ………………………………………………………………………………………………………………………………..
□ NSP
Description de l’habitat
E9. Majoritairement, le lieu de vie est composé de :
□ Construction ou assimilé □ Habitat mobile (caravane) □ Habitat mixte (mixte caravane et constructions ou assimilés) □ Autre : …………………… …………. E10. Approximativement le lieu de vie est composé de combien d’habitat ou d’emplacement de caravane ?
□ 1 seul □ Entre 2 et 5 □ Entre 6 et 10 □ Entre 11 et 20
62
□ Entre 20 et 30 □ Supérieur à 30 □ NSP
E11. Pour les terrains, les emplacements individuels sont-ils suffisamment grands pour accueillir une caravane et un véhicule ? □ Oui □ Non □ NSP
E12.Le lieu de vie est-il facilement accessible en auto/moto/vélo (route goudronnée) ? □ Oui □ Non □ NSP
E12.1. Si non, précisez : ………………………………………………………………………………………………………………….
Hygiène et sécurité du lieu de vie
E13. Les personnes ont elles accès à l’eau courante potable? □ Oui □ Non □ NSP
E13.1. Si oui, les personnes sont-elles raccordées à un compteur d’eau ? □ Oui □ Non □ NSP
E13.1.1. si non, comment se procurent elles l’eau de boisson et de cuisine ?
□ Borne Fontaine □ Bidons/bouteilles d’eau □ Livraison d’eau (citerne) □ Autres précisez : ...................................................................................................................................................................
E13.2. Si oui (accès eau courante), les personnes ont elles accès à l’eau chaude ? □ Oui □ Non □ NSP
E14. Les personnes sont –elles raccordées à un compteur électrique ? □ Oui □ Non □ NSP
E14.1.Si oui, les branchements pour se raccorder à l’électricité vous semblent-ils conformes ?
□ Oui □ Non □ NSP
E14.2. Sinon, comment les personnes se procurent-elles de l’électricité ?
□ Générateur d’électricité □ Raccordement sauvage □ Autres, précisez : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
E15. Les personnes ont-elles accès à un bloc sanitaire avec douche et WC ? □ Oui □ Non □ NSP
E15.1 Si oui, ces blocs sanitaires sont-ils individualisés (1 bloc par famille)?
□ Oui □ Non □ NSP
E15.2 Si , oui, les blocs sanitaires sont-ils chauffés pendant l’hiver ? o/n/nsp
E15.3 Si oui, les blocs sanitaires sont –elles accessibles aux personnes handicapés ? o/n?
E15.4. Si non, comment font-les personnes pour se laver ?
□ Bains douches collectifs □ Piscine municipale □ Autres, précisez
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
E16. Comment les personnes font-elles la cuisine ?
□ Cuisine en dur □ caravane cuisine □ Espace cuisine extérieur à la caravane sous auvent
□ Autres, précisez :………………………………………………………………………………………………………………………………..
E17. Avez-vous noté la présence de rongeurs ou autres nuisibles sur le site (rats, puces, animaux sauvages, insectes…) □ Oui □ Non □ NSP
E17.1. Si oui, préciser : ………………………………………………………………………………………………………………
E18. Le lieu de vie est-il desservi par un service régulier de ramassage des ordures ménagères ?
□ Oui □ Non □ NSP
63
E18.1. Si non comment font les personnes pour gérer les déchets ?
□ Incinération □ laissé sur place □ transport vers un collecteur ou centre de déchets
□ Autres, précisez : ………………………………………………………………………………………………………………………………………….
E19. Avez-vous noté la présence de déchets ménagers ou autres en nombre important sur le lieu de vie ?
□ Oui □ Non □ NSP
E20. Quel est le mode principal de chauffage sur le lieu de vie ?
□ Electrique □ Bois □ Gaz □ mazout □ Autre :…………………………………………………………………………………
E21. Quel est le mode de chauffage d’appoint sur le lieu de vie
□ Electrique □ Bois □ Gaz □ Autre :…………………………………………………………………………………………….
E21.1 Préciser (braséro, barbecue, chauffage mobile…) : ………………………………………………………………………………
Environnement et pollution
E22. Le lieu de vie est-il situé à proximité d’un important axe routier et / ou ferroviaire (moins de 200 m) ?
□ Oui □ Non □ NSP
E22.1. : Si oui, préciser : ……………………………………………………………………………………………………………………………………
E23. Le lieu de vie est-il situé à proximité d’un site industriel (moins de 200 m) ?
□ Oui □ Non □ NSP
E23.1. : Si oui, préciser : ……………………………………………………………………………………………………………………………………
E24. Le lieu de vie est-il situé à proximité d’une zone commerciale (moins de 200 m) ?
□ Oui □ Non □ NSP
E24.1. : Si oui, préciser : ……………………………………………………………………………………………………………………………………
E25. Le lieu de vie est-il situé à proximité de cultures agricoles (moins de 50 m) ?
□ Oui □ Non □ NSP
E25.1. : Si oui, préciser : ……………………………………………………………………………………………………………………………………
E26. Le lieu de vie est-il situé à proximité d’une décharge ou déchetterie (moins de 500 m) ?
□ Oui □ Non □ NSP
E26.1. : Si oui, préciser : ……………………………………………………………………………………………………………………………………
E27. A votre connaissance, quelles activités sont pratiquées sur le lieu de vie (plusieurs réponses possibles)
□ Démontage de voitures □ Récupération de batteries □ Récupération de radiateurs d'automobiles □ Stockage des métaux □ Découpage et manipulation de ferraille □ Brûlage de matériaux pour en séparer les métaux (câbles...) □ Décapage de ferronneries □ Décapage par grattage, ponçage de vieilles peintures □ Décapage thermique de vieilles peintures □ Pose ou dépose d'ouvrage en plomb dans les bâtiments (toitures, terrasses...) □ Fonte de métaux □ Récupération de câbles □ Ravalement de façades □ Autres activités de ce type, précisez : ………………………………………………………………………
64
Environnement et accident
E28. Le lieu de vie est-il clôturé ? □ Oui □ Non □ NSP
E29. Le lieu de vie est-il contiguë à une voie ferrée ? □ Oui □ Non □ NSP
E30. Le lieu de vie est-il contiguë à une route ? □ Oui □ Non □ NSP
E31. Le lieu de vie est-il contiguë à une étendue d’eau (rivière, étang...) ? □ Oui □ Non □ NSP
E31.1. Si oui, préciser : ……………………………………………………………………………………………………………………………………
E32. Avez-vous d’autres informations à apporter concernant les conditions de vie ou environnemental du lieu de vie ?
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Compléments Basias/basos (site et sols pollués fournis par SPFrance)
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
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Annexe 6 : Base de sondage Fnasat
Référents
associatifs
Fnasat-Gv
16 CA Grand Angoulême Les Alliers 317 60% 30% 174 581
Charente CA Grand Cognac ALQR 252 50%
24% 140
Pays du Ruffecois 151 15% 87
CC 4 B AAISQ 80 80% 8% 47
17 CALa Rochelle La Mission Fraternité 187 100% 30%
106 354
Charente
MaritimeCA Rochefort Océan AAPIQ 73 100% 11%
39
CA Royan Atlantique CS Royan 201 100% 32% 113
CA Val de SaintongeCCAS Val de
Saintonge100 72% 16%
57
CA Aunis Sud CAC de Surgères 72 100% 11% 39
23 CA Grand Guéret 81
CreuseCC Monts et Vallées Ouest-
Creuse
33 Bordeaux Métropole 1207 68% 670 984
Gironde Sud Gironde 146 8% 79
Libournais 150 9% 89
Haute Gironde 122 7% 68
Médoc 71 4% 39
Bassin d'Arcachon 67 4% 39
5 14 4
17 42 11
68 16 41 9
26 7
134
81
40%
10
Nbre total
d'entretiens par
département
Echantillonnage habitat inadéquat
par personnes / nbre de
questionnaires
Echantillonage habitat
précaireEchantillonnage habitat
précaire et illégal
TOTAL nbre
d'entretiens
7
20
10
7
6
ADULTES / ENFANTS ADULTES / ENFANTS ADULTES / ENFANTS
88 20 53 13
100%
Nombre de ménages catégorisés
Pourcentage de la
population
catégorisée du
département
Echantillonnage habitat adéquat par
personnes / nombres de questionnaires
91%
ADULTES / ENFANTS
70
44
23%
19
24
CS Tsigane Udaf
ADAV
145
Dépts
Territoires infra-
départementaux
envisagés/geables
ConfolentaisChemin du Hérisson
241
20 36 25 0
39 411
26
10
28
14
10
2
7
4
2
55
20
58
29
20
11
1
1
1
1
1
5
6
4
2
2
209
25
28
21
12
12
48
54
42
24
24
66
Annexe 7 : lettre d’information des personnes enquêtées
67
LETTRE D'INFORMATION Etude sur la santé des gens du voyage en Nouvelle Aquitaine
Madame, Mademoiselle, Monsieur,
L’étude sur la santé des gens du voyage est réalisée par Santé publique France en région Nouvelle-Aquitaine avec l’appui
de la Fédération nationale des associations solidaires d'action avec les Tsiganes et les Gens du voyage (Fnasat-Gens du
voyage), ses associations locales ou d’autres associations de type centre social en Nouvelle-Aquitaine.
Cette étude, qui s’inscrit dans un projet plus large piloté par l’Agence régionale de santé (ARS), a pour objectifs d’identifier les
besoins en santé des gens du voyage et les liens entre les conditions de vie et l’état de santé. Ces informations devraient
permettent de mettre en place des actions prioritaires spécifiques auprès des gens du voyage afin d’améliorer leur état de santé.
Cette étude mise en œuvre dans le cadre de la mission de service public de Santé publique France est entièrement
volontaire (pas d’obligation d’y participer).
Après tirage au hasard des lieux de vie de gens du voyage dans les départements de Gironde, Creuse, Charente-Maritime et
Charente, des adultes seront tirés au hasard au sein de ces lieux pour participer à l’enquête. Si l’adulte est parent d’un enfant
de 7-13 ans, il pourra aussi répondre au questionnaire d’enquête pour son enfant.
Pour chaque participant, il sera proposé un entretien en face à face d’environ 45 minutes, portant principalement sur la
composition de son foyer, ses activités professionnelles et non professionnelles, sa santé et ses habitudes de vie. L’entretien
sera mené par un enquêteur travailleur social d’une structure locale partenaire de l’étude.
Aucune donnée nominative ou indirectement nominative (nom, prénom, date de naissance, adresse et commune du lieu
de vie) ne sera recueillie dans le questionnaire d’enquête.
Par ailleurs :
- Après accord des intéressés, les informations sur la couverture vaccinale seront recueillies de manière anonyme pour
l’ensemble des enfants de moins de 18 ans de l’adulte interrogé.
- Des informations seront également collectées par ailleurs sur le contexte environnemental du lieu de vie (pollution, hygiène,
sécurité, accès à l’eau, à l’électricité …).
Votre participation à cette étude est très importante et permettra de prioriser les actions pour améliorer la santé des
enfants et des adultes Gens du voyage.
Ce dispositif met en œuvre un traitement de données à caractère personnel assurant la sécurité et la confidentialité de vos
réponses et protégeant ainsi votre vie privée.
Docteur Stéphanie Vandentorren
Responsable de la Cellule Santé publique France Nouvelle Aquitaine
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INFORMATIONS COMPLEMENTAIRES
Santé publique France est responsable du traitement de données à caractère personnel mis en œuvre par cette enquête.
Le traitement de données à caractère personnel mis en œuvre a pour base légale la réalisation d’une mission d’intérêt public.
Que deviennent les informations personnelles collectées ?
Les données que vous nous transmettrez lors des entretiens feront l’objet d’un traitement informatisé sécurisé et préservant
votre vie privée. A aucun moment Santé Publique France n’aura accès à vos données nominatives. Vos réponses seront
conservées jusqu’en 2021 dans des conditions ne permettant pas de vous réidentitfier.
Afin d’assurer le bon déroulé de cette enquête, les travailleurs sociaux qui sont en charge de la réalisation des entretiens et de
leur suivi, auront accès à certaines informations permettant de vous identifier (nom et prénom, localisation géographique). Ces
données seront conservées dans des conditions sécurisées jusqu’à la fin des derniers entretiens et seront supprimées ensuite.
A la fin de l’étude, seul Santé publique France aura accès à la base de données anonymisée comportant vos réponses au
questionnaire.
Quels sont vos droits ?
Votre participation à cette étude est entièrement volontaire et ne fera l’objet d’aucune rémunération.
Vos droits relatifs au traitement de vos données
Exercice de vos droits d’accès, de rectification, de suppression et de limitation.
Conformément aux dispositions des articles 49 et suivants de la loi n°78-17 du 6 janvier 1978 relative à l’informatique, aux
fichiers et aux libertés, vous pouvez exercer votre droit d’accès à vos données et éventuellement procéder à leur rectification et
leur suppression, ou en limiter le traitement de vos réponses à l’entretien et de vos mesures anthropomorphiques en vous
adressant :
- Pendant le recueil, à l’enquêteur chargé du recueil de données, jusqu’à la fin de ce recueil
- A l’issue du recueil, à Christine Castor, investigateur principal de cette enquête, à la cellule de Santé publique
France Nouvelle Aquitaine ([email protected] ). Attention : Santé publique France ne
disposant pas de données permettant de vos identifier directement, ces droits ne seront exerçables que dans
la limite où à partir de données complémentaires s’il est possible de s’assurer de l’identité du demandeur.
Exercice du droit d’opposition :
Conformément à l’article 56 de la loi n°78-17 du 6 janvier 1978 relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés, vous pouvez
exercer, selon ces mêmes modalités et conditions, à tout moment et sans avoir à justifier de votre décision, votre droit
d’opposition au traitement de vos données.
Information et réclamations relatives au traitement de données
Pour plus d’information et renseignement sur le traitement de vos données, vous pouvez contacter le délégué à la protection
des données de santé publique France : [email protected].
Réclamation auprès de la Commission nationale informatique et libertés
Si vous estimez que les droits relatifs au traitement de vos données n’ont pas été respectés, vous pouvez adresser une plainte
à la Commission nationale informatique et libertés (CNIL).
