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PRÉSENTATION ET PRINCIPAUX
RÉSULTATS DE QUALITÉ ET
SÉCURITÉ DES SOINS RETOUR SUR LA CONFÉRENCE DE PRESSE DU 15/12/2016
CPP DU 28/03/2017
01 Focus sur les résultats de
satisfaction des patients
Première diffusion de l’indicateur « e-Satis » La satisfaction des patients mesurée
• 1ère publication d’un score de satisfaction des patients
hospitalisés plus de 48h en MCO
• Des résultats de bons à insuffisants :
3
Niveau de satisfaction globale par
établissement de santé
• Niveau de satisfaction globale calculé pour 403 ES (environ 57 000 questionnaires complétés en ligne)
• Score de satisfaction moyen de 72,7 sur 100
marge d’amélioration
Ces résultats sont diffusés sur le site Scope Santé :
4
Indicateur e-Satis Synthèse sur la participation
• Fort engagement des établissements 983 ES ont répondu à l’enquête entre avril et novembre 2016
• Participation des patients honorable 17,2% des patients ont répondu au questionnaire
• Accélération de la participation patients déjà plus de 10 000 questionnaires complétés entre
novembre 2016 et janvier 2017
5
Résultats e-Satis Répartition par catégories
Catégorie ES % non
répondants Nb total * ES concernés
PUBLIC CH
22,5 404
CHU 102
PRIVE LUCRATIF 10,9 428
PRIVE NON LUCRATIF 8,3 84
CLCC 5 20
6
CLASSEMENT (A, B, C, D)
Catégorie ES A (%) B (%) Nb total* ES classés
PUBLIC CH
2 13,1 92
CHU 61
PRIVE LUCRATIF 11,8 30,3 195
PRIVE NON LUCRATIF 24,4 31,7 41
CLCC 57,1 42,9 14
% des ES non répondants au
niveau national : 16,3%
% des ES classés
en A au niveau
national : 10,9 %
* entités géographiques
* entités géographiques
Comité concertation – 18/04/13
Publication d’e-Satis dans scope santé 1. dans la liste des ES
correspondant à la recherche
2. dans l’onglet qualité de
la fiche établissement
3. dans le comparateur
d’établissements
4. Dans la fiche détaillée
02 Autres résultats 2016 sur la qualité
et la sécurité des soins
1. L’organisation de la sortie
2. La prise en charge médicamenteuse
3. Le bloc opératoire
4. L’identovigilance
9
4 axes d’amélioration identifiés
comme prioritaires
L’organisation de la sortie (1)
• Continuité des soins à la sortie de l’hôpital
identifiée comme domaine d’amélioration • Indicateur Qualité de la lettre de liaison à la sortie (QLS) en MCO
• ••Remise de la lettre de liaison au patient : 27 %
• Constat conforté par l’enquête e-Satis : • 24% des patients insatisfaits
• Score 62,6 sur 100
• Augmentation du niveau d’exigence (loi 2016)
10
L’organisation de la sortie (2)
Score de l’indicateur QLS
en MCO par catégorie d’ES
11
Catégorie ES Score
CH 34%
CHU 30%
PRIVES 42%
PRIVES NON LUCRATIFS 35%
CLCC 31%
Qualité lettre de liaison à la sortie : Campagne de recueil 2016 en MCO
La prise en charge médicamenteuse
• Difficultés récurrentes sur la sécurisation du
circuit du médicament : • l’administration des médicaments (60% de conformité),
• la rédaction du traitement prescrit à la sortie (56%)
• et la remise de ce traitement au patient sans la lettre de liaison à la sortie (33%)
• Certification V2014 : des pratiques non
conformes observées • pour 48% des ES certifiés V2014 => des problèmes liés à la prise en charge
médicamenteuse
• Cependant, prescriptions médicamenteuses
rédigées conformément en grande majorité : • MCO : 87% de conformité, Santé mentale : 94% , HAD : 96% et SSR : 90%
Chiffres issus DPA MCO campagne 2016
12
Le bloc opératoire
• 56% des établissements de santé certifiés
V2014 présentent des dysfonctionnements
En revanche,
• De bons résultats sur le thème DAN • présence du dossier anesthésique dans 95%
• peu d’obligation d’amélioration (6%) ou de réserves (1%) dans
les résultats de certification (V2014)
13
Quelques exemples de dysfonctionnements :
- absence de mise en œuvre de la check-list
- sortie SPI post-opératoire sans avis médical
- effectifs trop faibles (glissement de tâches)
L’identitovigilance
• 7 patients sur 10 sont correctement
identifiés (résultats 2016 - dossiers MCO)
• Certification : un dysfonctionnement est
observé dans 50% des cas.
14
Quelles utilisations des IPAQSS?
1. Permettant des analyses comparatives – Inter-structures
– Temporelles
2. Utilisés au sein de plusieurs dispositifs – Démarche d’amélioration de la qualité fondée sur le suivi d’indicateurs
– Certification des établissements
– Intégration des indicateurs dans le compte qualité
– Incitation financière à la qualité : dispositif IFAQ
– Contractualisation régionale/nationale (CPOM, CAPES…)
– Pilotage de programmes de santé publique
– Information des usagers
Pour développer une dynamique qualité au sein des
établissements de santé et orienter les actions
prioritaires au niveau national
www.scopesante.fr
15
RETOURS SUR LA
COMMUNICATION PRESSE
(conférence de presse 15/12)
Objectifs d’une communication presse
• Rendre visible et valoriser des actions
• Positionner l’institution sur un sujet
• Parler au grand public
17
01 Historique de la communication presse
jusqu’en nov 2016 (indicateurs/certification)
Une communication toujours différenciée
19
• indic. : annuelles avec la DGOS
• certif. : points presse rares et ciblés
Rencontres directes
• indic. & certif. : techniques pour la presse pro, pour relai auprès des professionnels
Communiqués de presse
• indic. : angles très restreints
• certif. : lorsqu’il y a un « problème »
Réponses aux demandes spontanées
Résultats de cette communication
• Les journalistes ne se déplacent pas • 4 à 9 en moyenne
• Retombées rares et qui ne valorisent pas le
travail de la HAS • Presse hospitalière quasi-uniquement (exception de la presse
régionale)
• La HAS n’est pas bien identifiée sur la qualité
des soins Une priorité de communication
20
02 Comment valoriser nos actions sur
la qualité des soins ?
Répondre aux attentes des journalistes
22
Ce qui ne répond pas à leurs attentes
• Des constats non illustrés ou trop complexes
• Des thématiques peu parlantes
• Des données sans contexte
• Des éléments organisationnels ou de procédure
• Des données formatées selon les procédures internes
Ce qu’ils attendent
• Des chiffres clés
• Des thématiques emblématiques
• Des constats précis, contextualisés, des appréciations claires
• Des exemples visuables
• De l’inédit, de la nouveauté
Répondre aux attentes des journalistes
23
Ce qui ne répond pas à leurs attentes
• Des constats non illustrés ou trop complexes
• Des thématiques peu parlantes
• Des données sans contexte
• Des éléments organisationnels ou de procédure
• Des données formatées selon les procédures internes
Ce qu’ils attendent
• Des chiffres clés
• Des thématiques emblématiques
• Des constats précis, contextualisés, des appréciations claires
• Des exemples visualisables
• De l’inédit, de la nouveauté
Difficultés/obstacles
Des contenus très denses, logiques de
présentation très techniques ou pro • indicateurs par secteur hospitalier
• résultats certification selon le PDCA
• scores de satisfaction sur 100
24
03 Notre communication en 2016
Stratégie à pérenniser
Initier un rendez-vous annuel sur la qualité et la
sécurité des soins
Agréger tous les dispositifs de la HAS
26
En 2016
1. Une conférence de presse • 4 porte-paroles pour porter 4 messages
27
En 2016
28
10 thématiques emblématiques, regroupant les résultats
des :
• Critères extraits des indicateurs
• Questions (en %) au questionnaire e-Satis
• Non-conformités et non conformités majeures v2014
Chaque thématique appréciée : bon/moyen/à améliorer
en priorité
+ un focus sur les résultats e-Satis
(produit d’appel pour les journalistes)
2. Eléments de langage/dossier de presse
En 2016
29
Cette configuration répond aux attentes de :
presse régionale
presse spécialisée
presse nationale
04 Résultats de notre communication
en 2016
A la conférence de presse
22 journalistes présents, notamment :
• 7 journalistes « nationaux » (le Figaro, AFP, Le Point, Les
Echos, L’humanité, L’Express, Le Particulier)
• 8 journalistes de la presse médicale/hospitalière (APM,
Décision Santé, Hospimedia, Le Quotidien du médecin,…)
• 4 journalistes radio (Europe 1, France Inter, RTL, Sud
Radio)
• 1 équipe TV (France 5)
31
Nombre de retombées presse
82 retombées presse principales
32
7%
11%
9%
18%
10%
11%
10%
10%
14%
Agences de presse
Presse quotidienne nationale
Presse magazine
Presse régionale
TV
Radio
Presse professionnelle
Presse féminine et santé grand public
Sites web
Tonalités des retombées presse
Positives : 33, neutres : 48, négatives : 1
33
59%
40%
1%
Neutre
Positif
Négatif
Principaux messages repris
57 retombées sur e-Satis, 25 sur toutes les thématiques
34
70%
30% e-satis
Thématiques du dossierde presse
Retombées notables – Le Figaro
35
Retombées notables – VarMatin.com
36
Retombées notables – LePoint.fr
37
Retombées notables – RTL
38
Retombées notables – L’Humanité Dimanche
39
Citations des porte-paroles
27 articles (1 article sur 3) comprenant des citations de
porte-paroles de la conférence de presse
40
43%
24%
22%
11% Agnès Buzyn (HAS)
Catherine Grenier (HAS)
Sylvain Fernandez-Curiel (CISS)
Anne-Marie Armenterasde Saxcé (DGOS)
Citation de Scope Santé
67 retombées citent Scope Santé, 15 non
41
82%
18%
cité
non cité
Statistiques consultation/fréquentation
Scope Santé
• 6 800 visiteurs (7 fois plus que la consultation moyenne)
42
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
Statistiques consultation/fréquentation
43
Consultation du communiqué de presse :
• Plus de 5 600 vues
Réseaux sociaux :
• Twitter : 19 634 vues du tweet, 62 retweets, 28 j’aime, 845 clics vers le
communiqué
• Facebook : 6 695 vues du post, 66 j’aime et 48 partages
• LinkedIn : 19 715 vues du post, 86 j’aime, 315 clics vers le communiqué
Sujet qui a généré plus de 360 tweets de twittos
-> A l’origine de 32% de la consultation du communiqué
En conclusion
• Un succès qualitatif et quantitatif, malgré quelques bémols
• Une presse nationale atteinte avec des messages clairs et accessibles
• Une bonne appropriation par la presse régionale
Une meilleure visibilité mais à consolider
44
05 Communication 2017
Sujets pour le rendez-vous 2017
• Analyse des EIG
• Résultats des indicateurs de spécialité
• 2ème publication résultats e-Satis
• Bilan des résultats des premières certifications
v2014
46
47