Année 2014, n° 2

BULLET IN D ’ INFORMATION ET DE RETRO -

INFORMATION DE LA Z S 2KP

Depuis plusieurs années, beaucoup de reformes ont été réalisées au niveau du secteur de santé.

Il s’agit entre autres, de la conférence d’Alma Ata en 1978, l’adoption de la stratégie dite ‘’ initiative

de Bamako’’ en 1987 et la table ronde du secteur santé tenue au Bénin en janvier 1995 relative à :

l’adoption des soins de santé primaires

l’implication des communautés dans plusieurs programmes

de santé (participation communautaire)

la réorganisation de la pyramide sanitaire du Bénin avec

comme résultat : la création de 34 zones sanitaires pour tout le

pays. Chacune de ces zones possède plusieurs organes de ges-

tion dont l’Equipe d’Encadrement de Zone (EEZ).

La zone sanitaire de KOUANDE-KEROU-PEHUNCO a été créée

par l’arrêté N°6024/MSP/DC/SGM/CADZS du 14 décembre

1998.Sa mise en œuvre effective a eu lieu en avril 1999.

Elle s’étend sur une superficie de 9 315 km2 et compte

292 084 habitants en 2014. De nos jours, elle compte trente

sept (37) formations sanitaires réparties comme suit :

•Kouandé : 14 dont l’HZ et 2 confessionnels

•Kérou : 14 dont 01dispensaire isolé, 1confes-

sionnnel et 1 cabinet privé.

•Péhunco : 09 dont 4 cab privés, 1 CNA et 1 confession-

nel.

Elle est limitée :

•Au Nord par le Burkina-Faso ;

•Au Sud par les communes de Copargo et de Djougou;

•A l’Ouest par les communes de Natitingou, Tanguiéta et

Toucountouna;

•A l’Est par les communes de Banikoara, et Sinendé.

Auteur : TOSSOU Pacôme

PRESENTATION DE LA ZS 2KP

Sommaire :

• Présentation de la zone

• Niveau des indicateurs de

vaccination au quatrième trimestre 2014

• Niveau des indicateurs de

SMI

• Niveau des indicateurs de

soins curatifs

• Surveillance épidémiologique

dans la ZS 2KP

• Gros plans sur les accouche-

ments à domicile dans la ZS 2KP

Editorial:

Dans le souci d’assurer une bonne visibilité des actions de la zone sanitaire de Kouandé-Kérou-Péhunco, et surtout du retour (le feed back) de l’information aux prestataires, l’Equipe d’Encadrement a décidé cette année, malgré ses ressources très limitées, d’éditer ce numéro du bulletin de retro-information. Ce document se veut un outil de rétro-information, d’analyse de la situation sanitaire de la zone, de plaidoyer, d’orientation, de planification et de suivi.

Cette édition fournit des informations sur l’accessibilité aux soins, la morbidité , l’utilisation des ser-vices de santé, sur l’évolution de certains indicateurs et surtout sur l’épidémie de choléra qu’a connu la zone de Septembre à Novembre 2014.

Nous appelons nos différents partenaires à nous appuyer dans la réalisation continue de ce bulletin qui se veut trimestrielle

Dr HOUNKPE Célestin

MCZS, ZS 2KP

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N I V E A U D E I N D I C A T E U R S A U Q UA T R I E M E

T R I M E S T R E 2 0 1 4

Année 2014, n° 2

En BCG, dans la zone sanitaire de 2KP, le CS Ouoré est en en tête de liste avec un taux de couverture de 130% suivie des CS Firou et Brignamaro 118% chacun. La zone en générale est

en dessous de l’objectif national qui est fixé à 98% avec un taux de 97%.

En Penta1, le CS de Brignamaro vient en tête avec une couverture de 125% suivi des CS Ouoré 122% et Oroukayo118%. La zone n’a pas atteint l’objectif de 97% avec un taux de

95%

En Penta3, la zone a eu un taux de couverture de 88% ce qui ne lui permet d’atteindre l’ob-jectif national de 97% néanmoins, le CS Brignamaro vient en tête de liste avec un taux de

couverture de 116% suivi du CS Ouoré ( 115%) et du CS Ouinra (114%)

Le taux de couverture en VAR/VAA dans la zone n’a pas atteint celle fixé pas l’objectif na-

tional en ce 4ème trimestre 2014 soit 86% contre 90%.

C’est en VAT2+ que la zone a connu un taux de couverture de 86% contre 72% attendu par

l’objectif nationale.

Par rapport à 2013, la ZS 2KP à connue une baisse de tous les indicateurs de PEV. Il urge

donc de perpétrer le DQS pour améliorer l’accès universel au services de Vaccin.

Auteur : SAGUI Tamouté

Améliorer la santé de la

population est notre affaire!!

HUMOUR:

Blague

Un chevalier

part en croi-

sade. Aupa-

ravant il met une ceinture de

chasteté à sa jeune épouse,

puis il convoque l'écuyer de

la dame en disant :

- Je te confie la clé de la

ceinture de chasteté. Con-

serve-là en permanence sur

toi et ne la donne à per-

sonne. Si dans trois ans,

jour pour jour, je ne suis

toujours pas de retour, c'est

que j'aurai péri sous les

murs de Jérusalem. Alors, et

alors seulement, tu ouvriras

la serrure. Et il s'en va...

Trois heures plus tard, sur la

route, un cavalier le rejoint

au grand galop dans un

nuage de poussière. C'est

l'écuyer, qui lui dit d'une voix

haletante :

- Ah, monsieur le comte,

c'est une chance que j'aie

réussi à vous rattraper !

Vous ne m'avez pas donné

la bonne clé...

Devinette

1)Mon premier ne rentre

pas.

Mon second est une note

de musique.

Mon troisième flâne.

Mon tout jette des sorts.

2)

Mon premier est un oi-

seau.

Mon second est un pos-

sessif.

Mon troisième n'est pas

court.

Mon tout est un vête-

ment.

Sorcière

Pantalon

Formations sanitaires

Pop

0-11

mois

B.C.G. PENTA 1 PENTA 2 PENTA 3 V.A.R. VAT2+

Taux

d’abandon

entre BCG et

VAR(% )

CS OUINRA 327 110,0 116,4 117,0 114,0 103,6 103,6 5,8

BRIGNAMARO 543 118,0 125,6 124,6 116,0 111,4 111,4 5,6

CS KAOBAGOU 195 92,3 82,1 84,6 68,7 75,4 75,4 18,3

CS FETEKOU 298 78,9 73,2 64,5 65,1 74,9 74,9 5,1

CS OUORE 286 130,7 122,0 114,6 115,0 110,1 110,1 15,8

CS PIKIRE 338 115,8 105,5 99,2 101,3 104,9 104,9 9,5

CSC KEROU 1 099 117,8 103,6 100,9 95,6 87,3 87,3 25,9

CS FIROU 610 118,1 112,0 108,4 96,3 92,5 92,5 21,7

Com KEROU 3696 113,5 107,4 104,2 98,5 94,9 94,9 16,4

CS BIRNI 741 68,0 71,0 57,1 72,9 78,9 78,9 -16,1

CS PR C CHABI KOUMA 405 102,1 101,9 97,9 99,2 86,6 86,6 15,2

CS FO-TANCE 385 97,5 107,7 98,3 98,6 92,1 92,1 5,6

CS GUILMARO 1048 96,3 85,2 63,3 99,5 93,7 93,7 2,7

CS PR SEKEGOUROU 337 110,8 103,1 97,5 99,3 94,5 94,5 14,7

KOUANDE 990 64,4 60,7 63,0 64,0 69,1 69,1 -7,2

CS NIAROSSON 247 76,0 96,2 81,3 72,0 63,5 63,5 16,5

CS OUROU KAYO 687 116,8 118,6 102,6 97,0 74,5 74,5 36,2

Com KOUANDE 4841 88,9 87,7 76,8 86,3 81,5 81,5 8,4

CS GNEMASSON 653 98,3 97,2 98,1 95,7 98,3 98,3 0,0

CSC PEHUNCO 1599 88,5 89,0 83,6 77,5 73,5 73,5 17,0

CS OUASSA-TOBRE 998 90,7 87,7 80,4 84,5 80,7 80,7 11,0

Com PEHUNCO 3251 91,1 90,2 85,5 83,3 80,7 80,7 11,5

Zone Sanitaire 2KP 2014 11788 97,2 94,6 87,8 89,3 85,5 85,5 12,1

2013 10318 103,5 101,6 97,0 97,0 93,6 93,6 9,5

« La santé est le trésor le plus précieux et le plus facile à perdre ; c'est cepen-dant le plus mal gardé. »

BULLETIN D’INFORMATION ET DE RETRO -INFORMATION DE LA ZS 2KP

Concernant la PF, la couverture enregis-trée au niveau de la zone sanitaire est de 11% contre 15% comme objectif et 3% en 2013. La zone a progressé par rap-port à l’année 2013 (9%). Ce taux se traduit par l’influence très poussée des pesanteurs socioculturelles dans le milieu. Malgré l’influence positive du partenaire ABMS/PSI à travers l’organisation des campagnes gratuites de PF. Mais la majo-rité des femmes utilise des méthodes de long durée (difficultés de prise en compte des femmes sous méthodes de longue

durée).

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AC C O U C H E M E N T A S S I S T E

A C T I V I T E S D E S A N T É M A T E R N E L L E E T I N F A N T I L L E E T S O I N S C U R A T I F S

U T I L I S A T I O N D E L A P F

La zone sanitaire a enregistré 4ème trimestre 2014, une couverture en accouchements assis-tés de 60% contre un objectif de 97%. Néanmoins les FS de Firou, Ouoré et Kérou ont atteint cet objectif avec respectivement 130%, 119% et 111%. Les plus faibles cou-vertures ont été notifiées dans les FS de Nié-kénébansou (6%), Makrou (9,9%) et Birni

(27%)

C O N S U LTAT I O N P R E N ATA L E

Pour un objectif de 98% la zone a enregistré au 4ème trimestre 2014 une couverture de 75,2%. Les meilleurs perfor-mance ont été notés dans les CS de Ouo-ré(171%), et de Firou (133%). Les contre-performances ont été notées à Birni 32%

et à Tobré 43%.

La ZS 2KP a réalisé un taux de fréquentation de 21,7% pour ce quatrième trimestre 2014. la commune de Péhunco ou plus précisément l’arrondissement de Péhunco a eu le plus fort taux de fréquentation 54%. Ce fort taux est due à la prise en compte des trois cabinets

privées exerçant dans ce arrondissement.

De fort taux seront enregistrés à Kérou dès le premier trimestre 2015 à cause des nou-veaux centres de santé créés par la mairie

chez qui les données seront collectés.

Les plus faible taux sont noté à Fètèkou (4,6%),

et à Tobré 6,3%

Auteur : SAGUI Tamouté

U T I L I S A T I O N D E S S E R V I C E S D E S A N T É

L E S 5 P R E M I È R E A F F E C T I O N S

Dans la population générale, le paludisme vient en tête des affections avec un taux de 33% suivie des IRA/Basses et du paludisme grave 11% chacun , de la diarrhée fébrile (4%) et des accidents de circu-

lation (3%).

L E S 5 P R E M I È R E A F F E C T I O N S C H E Z

L E S E N F A N T S D E – 5 A N S

Chez les enfants de moins de 5ans, la paludisme simple vient en tête des affections les plus rencontrés en consultation soit un taux de 33%. Les IRA/basse et le paludisme grave viennent en 2ème posi-tion avec 11% chacune, suivi de la diarrhée fébrile (7%), et

de l’anémie (3%)

« Tout ce que tu peux faire dans la vie, c’est

être toi-même. Certains t’aimerons pour qui tu es. La plupart t’aime-ront pour les services

que tu peux leur rendre, d’autres ne t’ai-

meront pas. »

Rita Mae Brown

2KP INFO

BP: 02 Péhunco Téléphone : 238 223 202

R/Bénin

S U R V E I L L A N C E É P I D É M I O L O G I Q U E D A N S L A Z S 2 K P

Chers annonceurs de Kouandé-Péhunco, Kérou et environs, faites

vous connaître à travers « 2KP info » siège BZ Kouandé sise à Péhunco

BULLETIN D’INFORMATION ET DE RETRO -INFORMATION DE LA ZS 2KP

Auteur : SAGUI Tamouté

EQUIPE DE REDACTION

Dr HOUNKPE Célestin,

MCZS 2KP

Mr TOSSOU Pacôme,

CAR 2KP

Mr SAGUI Tamouté,

R/Statistiques 2KP

REMERCIEMENT

Nos remerciements vont à l’endroit de tout le personnel de santé grâce à qui nous obte-nons ces données.

Nous n’oublions pas de remercier le DDS à travers tout nos points focaux basé à la DDS pour leur appuie cons-tant ainsi que nos par-tenaires pour leur aide à l’amélioration de nos indicateurs de santé.

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G R O S P L A N S S U R L E S A C C O U C H E M E N T S À D O M I C I L E D A N S L A Z S 2 K P

En 2014, le choléra vient en tête de toutes les MPE avec un nombre de cas jamais connue dans les KP.

Au total 434 cas reçu dont 124 dans la commune de Péhunco et 307 dans celle de Kérou.

52% des patients étaient du sexe féminin. Au total, 13 prélèvement ont été envoyés au labora-

toire pour confirmation et 5 en sont ressorties positives. Dans la courbe de survenu des cas

nous remarquons deux piques les 31 septembre et 6 Octobre ce qui fait pensé a une transmis-

sion interhumaine . 5 décès ont été enregistrés dont 2 en milieu communautaire, 2 à l’entrée

et 1 en hospitalisation.

8 Cas suspect de fièvre Jaune ont été noter et 6 cas suspecte de rougeole et de méningite

CO

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KEROU 12 14 7 12 12 12 12 17 13 7 15 9 142

Com. de KEROU 12 14 7 12 12 12 12 17 13 7 15 9 142

OROU KAYO 1 1 1 11 7 13 17 12 14 77

Com. de KOUANDE 0 1 0 0 1 1 11 7 13 17 12 14 77

PEHUNCO 4 10 10 17 13 54

Com Péhunco 0 0 0 4 10 10 17 13 0 0 0 0 54

12 15 7 16 23 23 40 37 26 24 27 23 273

KEROU

KOUANDE

PEHUNCO

Total Zone Sanitaire 2KP

Les accouchements à domicile demeurent encore un problème de santé majeur dans la

zone sanitaire des 2KP. Pour trois centres de santé à savoir CSC Kérou, CS Orou-Kayo et CSC

Péhunco dont nous saluons au passage l’initiative d’envoyer ces données, le nombre de femmes

ayant accouché à domicile avant de se rendre au service de soin est de 273 soit 7,3% des nais-

sances attendues pour ces trois centres.

Cet état de chose remet en question toutes les séances de sensibilisation offertes aux popu-

lations dans ces aires sanitaires en particulier et dans les 2KP en général. Il serait bon d’en recher-

cher les causes:

Serait-ce une mauvaise volonté de nos populations? Est-ce la distance entre les villages de pro-

venance de ces femmes par rapport aux CS qui est élevée? Est-ce le coût des accouchements qui

est élevé? Quelles sont les raisons qui poussent à choisir l'accouchement à domicile? Comment

cela se passe-t-il et quels sont les risques?......

La réponse à ces questions favoriserait la prise de décision par rapport au stratégies à adopter pour l’at-

teinte des objectifs du SMNI.