6ème Rencontre Régionale d’Oncologie Gynécologique6ème Rencontre Régionale d’Oncologie Gynécologique

TEST Q.C.MTEST Q.C.M..

Et REPONSES

La Rochelle – Jeudi 3 avril 2008

Post test N°1

Quels sont les examens de surveillance que vous pratiquez en surveillance de cancer du sein ?

A - Un examen clinique tous les 6 mois pendant cinq ans

puis tous les 12 mois à vie

Une mammographie 1 fois par an

B - Idem 1 avec dosage des marqueurs ACE et CA 15/3

C - Idem 1 et 2 avec Radiographie pulmonaire, échographie abdominale et scintigraphie osseuse 1 fois par an

Test N°1

Quels sont les examens de surveillance que vous pratiquez en surveillance de cancer du sein ?

A - Un examen clinique tous les 6 mois pendant cinq ans

puis tous les 12 mois à vie

Une mammographie 1 fois par an

B - Idem 1 avec dosage des marqueurs ACE et CA 15/3

C - Idem 1 et 2 avec Radiographie pulmonaire, échographie abdominale et scintigraphie osseuse 1 fois par an

Post test N°2 Surveillance d’un sein Traité

Madame W., 61ans, est adressée par son médecin traitant pour une masse non douloureuse et non inflammatoire du QSE du sein droit. Elle a étéopérée 6 semaines auparavant d’une tumorectomiepour cancer canalaire invasif du même quadrant.

Que prescrivez-vous ?A : MammographieB : EchographieC : Mammographie + échographieD : IRM

Test N°2 Surveillance d’un sein Traité

Madame W., 61ans, est adressée par son médecin traitant pour une masse non douloureuse et non inflammatoire du QSE du sein droit. Elle a étéopérée 6 semaines auparavant d’une tumorectomiepour cancer canalaire invasif du même quadrant.

Que prescrivez-vous ?A : MammographieB : EchographieC : Mammographie + échographieD : IRM

Pré test N°3 Surveillance d’un sein Traité

…Il s’agit d’une collection liquidienne de contours réguliers, de contenu homogène avec de fines cloisons :

A quoi pensez-vous ?A : Lymphocèle +/- hématomeB : AbcèsC : Récidive

Test N°3 Surveillance d’un sein Traité

…Il s’agit d’une collection liquidienne de contours réguliers, de contenu homogène avec de fines cloisons :

A quoi pensez-vous ?A : Lymphocèle +/- hématomeB : AbcèsC : Récidive

Post test N°4 Surveillance d’un sein Traité

… Que lui proposez-vous ?

A : IRMB : BiopsieC : AbstentionD : Ponction évacuatrice et analyse du liquide

Pré test N°4 Surveillance d’un sein Traité

… Que lui proposez-vous ?

A : IRMB : BiopsieC : AbstentionD : Ponction évacuatrice et analyse du liquide

Post test N°5 Surveillance d’un sein Traité

Madame X : 60ans1999 : Droite

→ CCI SBR1 N0 M0 RH+→ MP + RT

2002 : Gauche→ Tumorectomie pour microca. : histologie bénigne

CR mammographique :- à droite: microcalcifications dans le foyer opératoi re

correspondant à un aspect de cytostéatonécrose. Appa rition de microcalcifications plus antérieures d’aspect indéterminé.

- à gauche : mammographie normale ACR2

CAT ?

A: Surveillance mammographique droite à 6 moisB: MacrobiopsieC: IRMD: Tumorectomie diagnostique

Test N°5 Surveillance d’un sein Traité

Madame X : 60ans1999 : Droite

→ CCI SBR1 N0 M0 RH+→ MP + RT

2002 : Gauche→ Tumorectomie pour microca. : histologie bénigne

CR mammographique :- à droite: microcalcifications dans le foyer opératoi re

correspondant à un aspect de cytostéatonécrose. Appa rition de microcalcifications plus antérieures d’aspect indéterminé.

- à gauche : mammographie normale ACR2

CAT ?

A: Surveillance mammographique droite à 6 moisB: MacrobiopsieC: IRMD: Tumorectomie diagnostique

Post test N°6 Lésions Vulvaires

Dans la chirurgie de la vulve , la lésion néoplasiq ue peut nécessiter la réalisation de :

A : une hémivulvectomie gaucheB : un curage inguinal bilatéralC : la recherche d’un ganglion sentinelle inguinalD : une cure de prolapsus utérin et vaginalE : une reprise chirurgicale pour lâchage de

sutures, 10 jours après la 1°intervention.

Pré test N°6 Lésions Vulvaires

Dans la chirurgie de la vulve , la lésion néoplasiq ue peut nécessiter la réalisation de :

A : une hémivulvectomie gaucheB : un curage inguinal bilatéralC : la recherche d’un ganglion sentinelle inguinalD : une cure de prolapsus utérin et vaginalE : une reprise chirurgicale pour lâchage de

sutures, 10 jours après la 1°intervention.

Post test N°7 Lésions Vulvaires

Quel est le risque invasif moyen des VIN 3?

A. 50%B. 90%C. <5%D. 20%E. 40%

Test N°7 Lésions Vulvaires

Quel est le risque invasif moyen des VIN 3?

A : 50%B : 90%C : <5%D : 20%E : 40%

Post test N°8 Lésions Vulvaires

Quelles lésions correspondent aux VIN indifférencié s?

A. Maladie de Bowen vulvaireB. Maladie de Paget vulvaireC. Lichen érosifD. Lichen scléro-atrophiqueE. VIN confluent

Test N°8 Lésions Vulvaires

Quelles lésions correspondent aux VIN indifférencié s?

A : Maladie de Bowen vulvaireB : Maladie de Paget vulvaireC : Lichen érosifD : Lichen scléro-atrophiqueE : VIN confluent

Post test N°9 Vaccination - HPV

Quelles sont les propositions exactes ?

A : L’infection à HPV est facile à éviter avec les préservatifs

B : Les virus HPV 16 et 18 sont les plus carcinogè nesC : Le vaccin est plus efficace avant la rencontre avec

le virusD : Une majorité de CIN 1 évoluera vers un cancerE : La surveillance par frottis reste indispensable chez

les femmes vaccinées.

Test N°9 Vaccination - HPV

Quelles sont les propositions exactes ?

A : L’infection à HPV est facile à éviter avec les préservatifs

B : Les virus HPV 16 et 18 sont les plus carcinogè nesC : Le vaccin est plus efficace avant la rencontre avec

le virusD : Une majorité de CIN 1 évoluera vers un cancerE : La surveillance par frottis reste indispensable chez

les femmes vaccinées .