Que faire quand il n’y a pas de patient en salle?

Magali Puginier

Infirmière au bloc hémodynamique et rythmologique

Clinique Médico-Chirurgicale Claude Bernard, Albi

Marseille, le 28 janvier 2015

Deux cas de figure

•  La panne dite « bloquante » => Prévenir –  le technicien de maintenance

–  les unités de soins (retard, report, annulation....)

–  les médecins

–  la direction, afin d’en informer les autorités de santé (si l’unité ne comporte qu’une seule salle)

Deux cas de figure

•  La maintenance préventive –  planifiée, avec une durée d’immobilisation

connue

–  si le centre ne comporte qu’une salle •  absence de programmation

•  autorités de santé informées afin d’orienter les urgences sur un autre centre

Deux cas de figure

•  La maintenance préventive –  recensement du personnel (faire tourner les

personnels sur les RTT)

–  identifier les différentes tâches

–  les planifier afin de pouvoir y inclure d’autres intervenants (pharmaciens, techniciens, visiteurs médicaux)

–  les hiérarchiser

L’équipe

•  Les vacanciers •  Les cordons bleus •  Les chiffonnettes •  Les geeks •  Les secrétaires •  Les déménageurs •  Les bricoleurs •  Les profs •  Les ARC •  L’inspecteur des travaux finis

•  Les vacanciers

–  choix du salarié

–  choix de l’établissement (raison économique)

–  renforcement de certains services

L’équipe

•  Les cordons bleus –  importance de la logistique pour se remonter

le moral face à des tâches pas toujours intéressantes et gratifiantes

L’équipe

•  Les chiffonnettes (tâche très féminine) –  nettoyage approfondi des armoires et chariots

utilisés chaque jour –  remise à jour des stocks conformément au

fiche de remplissage –  vérification, identification et remplacement

des péremptions

L’équipe

A Albi, utilisation de gommette pour une identification visuelle rapide des dispositifs à utiliser rapidement

 

•  Les chiffonnettes.... suite...

–  dégivrage et désinfection du réfrigérateur

(hebdomadaire)

–  entretien des différents équipements de

protections individuelles (tabliers de plombs,

lunettes, cache-thyroides)

L’équipe

•  Les geeks (tâche très masculine)

–  édition de différents listings

•  dispositifs arrivant à péremption

•  dispositifs arrivés à péremption

•  inventaire et remise à jour des stocks

•  relais entre l’ordinateur et le reste de l’équipe

L’équipe

•  Les secrétaires

–  préparation en amont de cette journée

•  identifier les besoins

•  hiérarchiser les tâches

•  attribuer les tâches

•  prévenir les intervenants extérieurs au service

L’équipe

•  Les secrétaires –  remise à jour des protocoles (si besoin avec le

qualiticien, l’hygiéniste)

–  réactualiser des fiches de postes

–  réactualiser les fiches formations de chaque membre de l’équipe

–  avec le geek, remise à jour de documents type check-list, feuille de surveillance

L’équipe

•  Les secrétaires

–  réalisation des statistiques

–  élaboration et anticipation des plannings

–  réunion avec le pharmacien pour le suivi du

Contrat de Bon Usage du Médicament (CBUM)

L’équipe

•  Les déménageurs

–  réagencement des rangements

–  optimisation de l’espace face à un nombre de

matériel et dispositif en augmentation

–  tri des reliques de matériel

–  roulement des archives

L’équipe

•  Les bricoleurs –  réparation des petits dégâts quotidiens •  en collaboration avec les services entretien et

biomédical

–  vérifier et tracer les maintenances (ventilateur, console de contre-pulsion, FFR…)

–  faire part au technicien de maintenance de la salle de problème ou de souhait

L’équipe

•  Les professeurs –  transmettre est une base de notre métier

–  revoir des techniques particulières peu utilisées

–  étudier de nouvelles procédures au calme

–  révision des gestes et matériel d’urgence

–  discussion commune sur différents sujets

L’équipe

=>  remise  à  jour  de  certaines  fiches  techniques  et  pra6ques    

•  Les professeurs –  travail sur les Etudes des Pratiques

Professionnelles •  évaluer nos pratiques

•  améliorer la qualité du soins

•  optimiser la prise en charge du patient

L’équipe

=>  permet  de  déceler  les  points  faibles  de  nos  pra6ques,  y  remédier,  mesurer  l’impact  de  ces  changements  

 

•  Les ARC (Attachés de Recherche Clinique)

–  rattraper le retard dans le suivi des dossiers

–  programmer des visites de monitoring

–  suivi administratif des études (note de frais,

convention, modification des consentements

éclairés…)

L’équipe

•  L’inspecteur « des travaux finis » –  encore appelé « l’empêcheur de tourner en

rond » –  importance du regard extérieur –  permet d’évaluer la somme du travail

effectuée sur une telle journée

L’équipe

•  Importance de ces journées

•  Nécessité de préparation

•  Permet d’améliorer les rouages de notre travail

•  Merci au comité pour ce travail d’introspection

Conclusions

L’équipe d’Albi, au grand complet,

vous remercie de votre attention

et attend vos suggestions