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RÉPUBLIQUE DÉMOCRATIQUE DU CONGO

COORDINATION NATIONALE DE RENFORCEMENT DU

SYSTÈME

COMMUNAUTAIRE EN RDC

« CNRSC »

Secteur : Santé

RAPPORT ANNUEL DE LA CNRSC

2016

MARS 2018

Siège : Croissement Nyangwe des huilleries2ème Niveau Immeuble kazadi ; Kinshasa/Lingwala

Contact : Tél (+243) 815173624/813128239/816595670 E-mail : cnrsc.sante.rdc@gmail.com

RAPPORT FINAL DU PROJET NMF1-PALU / SANRU-CNRSC

PERIODE 2015 - 2017

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I. PRESENTATION SOMMAIRE DE LA CNRSC La CNRSC est une Coordination Nationale de Renforcement du Système Communautaire. C’est

un cadre fédérateur qui comprend les Plateformes, les Réseaux, , les Confessions Religieuses,

les Organisations Non Gouvernementales(ONG) Nationales, les Organisations à Assises

Communautaires (OAC), les Initiatives Locales de Développement (ILD) et les Consortiums

œuvrant dans le secteur de la santé en République Démocratique du Congo.

La CNRSC est donc le cadre qui a contribué à l’effort pour le partenariat entre le Système

Communautaire et le Système Sanitaire d’une part, et les différents intervenants dans la lutte

contre les maladies d’autre part.

La CNRSC a été créée en 2014 ; son siège social est situé sur l’Avenue NIANGWE 176, dans la

Commune de LINGWALA, Rond-point des Huileries, dans la Ville de Kinshasa.

Conformément à la Loi sur 004/2001régissant les ASBL, la CNRSC est une organisation de droit

congolais, fonctionnant avec la Charte notariée n°508/2014 et l’Autorisation de fonctionnement

délivrée par le Ministère de la Justice N° F92/25776 JUS & DH/SG/20/2198/2015.

La CNRSC est enregistrée au Secrétariat Général de la Santé Publique au N°

MS.1255/DSSP/30/138 Du 29 Novembre 2017.

II. Les Organes de la CNRSC

2.1. Assemblée Générale :

C’est l’organe délibérant, chargé de l’orientation de la politique des interventions à mener ; de la cooptation, et de la révocation des membres ; de la révision de la Charte, du Règlement Intérieur et de la dissolution volontaire de la CNRSC.

2.2. Direction Nationale : C’est un organe exécutif chargé de la conception des interventions communautaires à mener et de la gestion quotidienne de la CNRSC.

2.3. Le Comité National de Contrôle : C’est un organe chargé du contrôle du fonctionnement institutionnel des organes et de la gestion technique, administrative et financière de la CNRSC ;

2.4. Le Secrétariat Exécutif : il est composé du personnel chargé de l’exécution des Projets

recrutés/affectés selon le profil recherché

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III. Domaines d’intervention :

La CNRSC intervient dans le domaine de la Santé, notamment dans la lutte conte le Paludisme, le

VIH/SIDA, la Tuberculose, les autres maladies et le Plaidoyer.

La CNRSC est organisée en quatre thématiques : VIH/SIDA, Tuberculose, Paludisme et Autres

Maladies.

3.1. Rayon d’action

La CNRSC est présente dans les 26 DPS que compte le Pays.

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ORGANIGRAMME DE L’INSTITUTION

ASSEMBLEE

GENERALE

COORDINATION

NATIONALE COMITE DE CONTROLE

Secrétariat Exécutif

PM/Paludisme

Comptable

Caissière

Supervision Suivi&Evaluation

Coordination

Provinciale

CZ

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IV. ANCRAGE DU SYSTÈME COMMUNAUTAIRE avec LE SYSTÈME SANITAIRE

NATIONAL

A l’instar du Système de santé, le Système Communautaire se conforme à la Stratégie des Soins

de Santé Primaires. Il est structuré à trois niveaux : Central, provincial et périphérique.

Dans le cadre de l’ancrage entre le Système Sanitaire et le Système Communautaire, la CNRSC a

des organes qui le représentent à chaque niveau de la pyramide sanitaire (national, intermédiaire

et périphérique).

• Niveau Central :

La CNRSC en tant que cadre fédérateur est le répondant de la société civile auprès du

Gouvernement à travers le Ministère de la Santé Publique et des différents partenaires.

Niveau Provincial :

Les CPRSC de la Société civile travaillent en étroite collaboration avec les DPS au travers les

Equipes Cadres Provinciales au sein des CPP (Comites Provinciaux de Pilotage),

Niveau périphérique :

Le niveau périphérique comprend deux niveaux, à savoir la Zone de Santé et l’Aire de Santé :

- De la Zone de Santé : les Coordinations Zonales collaborent étroitement et travaillent déjà

avec les Bureaux centraux des zones de sante avec les Equipes cadres des Zones de

Santé ;

- De l’Aire de santé : les Cellules Locales de l’Aire de Sante en sigle CLAS collaborent

étroitement et travaillent avec l’infirmier titulaire au niveau de l’Aire de sante.

V. But de la CNRSC

Contribuer à un partenariat concret et agissant entre le Système Communautaire et le Système

Sanitaire national d’une part et les différents intervenants dans la lutte contre le VIH/SIDA, la

Tuberculose, le Paludisme et les autres maladies.

5.1. Objectifs Spécifiques :

Permettre à toutes les organisations communautaires de contribuer à l’atteinte des résultats pays ;

Mettre en place un cadre fédérateur pour la synergie des organisations communautaires ;

Améliorer la gestion des données communautaires pour assurer la bonne gouvernance,

l’harmonisation, l’intégration, la traçabilité, la redevabilité et la transparence ;

Renforcer la collaboration entre les Organisations communautaires et l’ancrage du système

communautaire avec le système sanitaire national à tous les niveaux.

Organiser les Forums et sessions ayant trait aux politiques sanitaires du pays et les ateliers en vue

d’échange d’informations ;

Participer aux réunions nationales et internationales relatives aux Financements dans le Secteur

de la Santé .

PROJET MNF/PALUDISME

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I. CONTEXTE

Le Fonds mondial de lutte contre le Sida, la Tuberculose et le Paludisme a élaboré en 2010 le cadre du renforcement du système communautaire en collaboration avec toutes les parties prenantes, entre autres : ONUSIDA, OMS, UNICEF, Banque mondiale, USAID, Bureau du coordonnateur mondial des États-Unis chargé du sida mondial.

En mai 2014, SANRU a été sélectionné comme Récipiendaire Principal au travers du CCM de la RDC (conceptuelle paludisme) pour assurer la mise en œuvre des activités de routine.

Au cours de la même année, la CNRSC, avec l’appui des Fonds de contrepartie du Gouvernement de la République, a procédé à l’identification des OAC, ONG, Réseaux et Plate-forme, pour l’actualisation de la cartographie. A cet effet, 2565 Organisations ont été identifiées, 584 Cellules Locales des Aires de Santé en sigle CLAS ont été installées dans 11 Provinces selon l’ancienne configuration à tous les niveaux.

Conformément à l’adoption du Cadre d’accélération pour l’atteinte des OMD 4&5 (CAO 4&5) dont

la structuration des Sites de Soins Communautaires (SSC) est une stratégie pour la réduction de la

mortalité néonatale et infanto-juvénile en RD CONGO dont l’Asbl SANRU en a fait une approche.

C’est dans ce cadre que le Récipiendaire Principal SANRU Asbl a recruté la CNRSC pour assurer

le suivi du paquet des activités communautaires au niveau périphérique.

II. OBJECTIFS Contribuer à la réduction de la mortalité et morbidité dû au paludisme en République Démocratique du Congo.

II.1. Objectifs spécifiques

Assurer le suivi sur l’accès de la population à la gratuité des commodités antipaludiques au

niveau des FOSA et SSC ;

• Mener le Plaidoyer auprès des Autorités Politico-administratives et Sanitaires des DPS sur

la gratuité des commodités antipaludiques ainsi que la lutte contre leur vente illicite.

III. Sites du Projet

Pour les activités des suivis, le Projet était implémenté dans les DPS de Kinshasa avec 13 ZS,

Kongo Central avec 12 ZS et Kwilu avec 14 ZS.

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N° DIVISION PROVINCIALE DE LA SANTE ZONE DE SANTE Nombre d’AS

1

Kinshasa

Mont Ngafula 1 4

Mont Ngafula 2 4

Binza Meteo 4

Binza Ozone 4

Selembao 4

Makala 4

Kisenso 4

Kingabwa 4

Kimbanseke 4

Masina I 4

Masina II 4

Biyela 4

N’sele 4

2

KWILU

Bandundu Ville 4

Kikwit Nord 4

Kikwit Sud 4

Lusanga 4

Bulungu 4

Vanga 4

Djuma 4

Sia 4

Koshibanda 4

Pay-Kongila 4

Mukedi 4

Idiofa 4

Moanza 4

Gungu 4

Masa 4

Mbanza-ngungu 4

Kisantu 4

8

3

Kongo Central

Matadi 4

Nzanza 4

Boma 4

Boma-bungu 4

Kitona 4

Lukula 4

Tshela 4

Kangu 4

Kizu 4

Total 39 ZS 156 AS

En ce qui concerne la liste de 156 AS concernées par le Projet, confer Annexe 2.

Cependant, les Plaidoyers étaient menés dans les DPS de Kongo Central, Kwilu, Kwango,

Maniema et Sud-Ubangi.

IV. ACTIVITES REALISEES

Dans le cadre de la mise en œuvre du Projet MNF1/Paludisme, deux types d’activités ont été

réalisées, les activités des processus et d’impact

4.1. Les Activités de processus

a) Production des outils de Suivi et Rapportage :

La spécificité de ce projet a nécessité la production des outils pouvant faciliter la collecte et le

rapportage des activités communautaires qui sont réalisées au niveau périphérique. Il s’agit

notamment de :

- Fiche d’enquête ménages et hors ménages ;

- Fiche de suivi des intrants au niveau de BCZ, FOSA et SSC ;

- Fiche de suivi médiatique ;

- Fiche synthèse des données des CLAS ;

- Canevas Procès Verbal des réunions des CLAS ;

- Liste des présences des réunions des CLAS ;

- Fiche synthèse des données de coordinations Zonales ;

- Canevas Procès Verbal des réunions des coordinations Zonales;

- Liste des présences des réunions des coordinations Zonales ;

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Au total 9 outils ont été produits dans le cadre de la mise en œuvre de ce Projet.

Cet atelier était facilité par les experts du Programme National de Lutte contre le Paludisme et a connu la participation de 15 délégués dont 1 du Secrétariat Général du Ministère de la Santé Publique, 1 déléguée du Programme National de la communication pour la promotion de la santé (PNCPS) et 13 participants issus de la société civile, pendant 3 jours au centre Caritas de la Gombe.

Les participants à l’atelier de production des outils

b) Formation des formateurs

3 sessions de formations ont été organisées dans trois DPS ; Ces formations étaient assurées

par les experts du PNLP, de la CNRSC et ceux du PR Sanru, pendant 3 jours;

- Pour la DPS de Kinshasa : 13 Formateurs Provinciaux ont été formés en raison d’un

formateur par Zone de Santé sur le Généralité du Paludisme, les techniques de

communication, et les suivis et rapportage en Décembre 2015.

- Pour la DPS Kwilu : 14 Formateurs Provinciaux ont été formés en raison d’un formateur

par Zone de Santé sur le Généralité du Paludisme, les techniques de communication, et les

suivis et rapportage en Septembre 2016 ;

- Pour la DPS de Kongo Central : 12 Formateurs Provinciaux ont été formés en raison

d’un formateur par Zone de Santé sur le Généralité du Paludisme, les techniques de

communication, et les suivis et rapportage en Septembre 2016 ;

-

DPS de Kinshasa DPS de Kongo Central DPS de Kinshasa

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c) Formation des Acteurs Communautaires

39 sessions de formations ont été organisées dans les 39 ZS des trois DPS, à l’intention des

Acteurs Communautaires provenant des ONG/OAC, Infirmiers Titulaires des AS ciblées et

Animateurs Communautaires des BCZ en raison d’une session par ZS. Ces formations étaient

assurées par les Médecins chef de ZS concernées par le Projet, les formateurs de la CNRSC et

les Chefs d’Antenne du PR Sanru, pendant 3 jours;

- Pour la DPS de Kinshasa : 273 Acteurs Communautaires ont été formés en raison de

21 Acteurs Communautaires par Zone de Santé sur le Généralité du Paludisme, les

techniques de communication, et les suivis et rapportage en Avril 2016 ;

- Pour la DPS de Kwilu : 294 Acteurs Communautaires ont été formés en raison 21

Acteurs Communautaires par Zone de Santé sur le Généralité du Paludisme, les

techniques de communication, et les suivis et rapportage en Septembre – Octobre 2016 ;

- Pour la DPS de Kongo Central : 252 Acteurs Communautaires ont été formés en raison

des 21 Acteurs Communautaires par Zone de Santé sur le Généralité du Paludisme, les

techniques de communication, et les suivis et rapportage en Septembre-Octobre 2016 ;

Au total, 819 Acteurs Communautaires, 156 Infirmiers Titulaires et 39 Animateurs communautaires

des BCZ ont été formés

DPS de Kinshasa démonstration TDR

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Formation des Acteurs Communautaires à Boma

Formation des Acteurs Communautaires de Kinshas

4.2. Activités d’Impact

a) Suivi des intrants antipaludiques :

Il était question de s’assurer des approvisionnements des intrants au niveau des BCZ et leurs répartitions selon les plans de distribution dans les FOSA/SSC d’une part et d’autre part leurs consommations par les malades ;

- Au niveau du BCZ :

Dès l’arrivée des intrants, le Coordonateur Zonal de la CNRSC est présent pour s’assurer au nom de la

communauté l’arrivé des intrants ; il vérifie la date péremption et la quantité des intrants reçus par le

BCZ et signe aussi sur les PV de réception et bon de livraison ;

ZS de BOMA ZS de KIMBASEKE ZS de NZANZA

ZS de MUKEDI Kikwit Nord Séance de travail au BCZ Kikwit-Sud

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a) Au niveau de FOSA :

L’Acteur Communautaire, membre de Cellule Locale de l’Aire de Santé, CLAS en sigle ; assiste aussi

dans les réceptions des intrants au niveau des formations sanitaires ;

Suivi au C hospitalier la Borne/Binza Meteo suivi au CS Esenga/Kimbaseke Suivi au CS Soro Regi/ZS Nzanza/Matadi

Suivi intrants au CSH Père NSADI Suivi intrants au CS Mputu/ZS IDIOFA Suivi au risque et peril

b) Suivi médiatique :

Ii était question de s’assurer des diffusions des spots, messages et émissions sur la lutte contre le

Paludisme à travers les chaines des Radios et Télé contractées par le PR SANRU

c) Sensibilisation des ménages

Il était question de sensibiliser les ménages sur les moyens de prévention contre le paludisme, de

la gratuité des commodités antipaludiques et l’orientation de la population vers les HGR,

CSR,SSC;

d) Suivi de la fonctionnalité des SSC/RECO;

Il était question de s’assurer de la disponibilité du Recosites selon les heures de convenance, de

l’approvisionnement en intrants palu, leur fréquentation par la population et de la gratuité de ces

intrants

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SCC de koshibanda C Kwilu Vers le SSC Biteke/ZS de Matadi SSC BULU MBENGI/ZS Boma-Bungu

Suivi fonctionnalité des SSC/ ZS Binza Meteo Suivi au SSC ISENGI/Kikwit

e) Suivi de la tenue des réunions de Monitorage

Il était question de la participation de chaque Acteur Communautaire de CLAS à la réunion de monitorage de son AS autours de l’IT et aussi au coordonateur Zonal de participer à la réunion de validation des données au BCZ, pour s’assurer de l’effectivité des tenues desdites réunions.

Chaque coordonateur partage avec l’équipe dans la réunion mensuelle d’analyse des données au bureau de la CNRSC

Réunion mensuelle d’analyse des données avec les coordons CLAS/Kin

f) Plaidoyer auprès des Autorités Politico-administratives et Sanitaire des différentes

DPS

Il était question de solliciter l’implication des Autorités Politico-administratives pour la prise des

mesures contre la vente illicite des commodités antipaludiques d’une part et les leaders

communautaires et religieux sur l’accès à la gratuité desdites commodités d’autre part.

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Au total, ….missions de suivi ont été réalisées.

Les Journée de Plaidoyer ont connues une participation active des Autorités politiques, Militaires, Sanitaires et Religieuses

Superviseur Nationale à Inongo Gouverneur ai de Kwango

Min Provincial de la Santé Sud-Ubangi Signature des actes d’engagement des acteurs

Signature de l’acte d’engagement par son excellence Monsieur le Ministre Provincial de Santé/DPS de Maniema

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Signature de l’acte d’engagement par son excellence Monsieur le Ministre Provincial de Santé/DPS de Maniema

6.6. Réunions techniques avec différents partenaires ;

Plusieurs réunions techniques ont été tenues tant en interne, avec les membres du projet d’une part et avec les membres de la coordination, d’autre part. il y avait aussi des réunions externes tenues avec les différents partenaires techniques et financiers tels que le PNLP, PNMLS, PNLS, PNT, Sanru, ASF/PSI, Cordaid, les cateurs de société civile…. Le but de ces réunions était de faire le suivi de la mise en œuvre, chronogramme… et partager d’autres informations stratégiques et techniques.

Echange avec son Excellence le Min Prov de la Santé Echange avec le CD échange avec le MIP Kongo Central

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Echange avec son Excellence le Min Prov de la Santé Echange avec le CD échange avec le MIP Maniema

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RESULTATS OBTENUS

TABLEAU SYNTHETIQUE DES RESULTATS

VARIABLES POUR LE CALCUL DES INDICATEURS KONGO-CENTRAL KWILU KINSHASA TOTAL TAUX

ATTENDU REALISE ATTENDU REALISE ATTENDU REALISE ATTEDU REALISE %

1 Nombre de ménage visité durant le projet 6720 7000 7840 7900 12480 12800 27040 27700 102,44

2 Nombre de ménage ayant des enfants de 0 à 9 mois 7000 326 7900 638 12800 964 27700 1928 6,96

3 Nombre de ménage des enfants de 0 à 9 mois dormant sous la MILDA 326 206 638 398 964 547 1928 1151 59,70

4 Nombre de ménage visité ayant de femmes enceintes 7000 322 7900 402 12800 568 27700 1292 4,66

5 Nombre de femmes enceintes se rendant à la CPN 322 124 402 194 568 336 1292 654 50,62

6 Nombre des femmes enceintes sous TPI (CPN) 322 124 402 194 568 336 1292 654 50,62

7 Nombre de ménage informé sur le projet de lutte contre la malaria 7000 1863 7900 2946 12800 2732 27700 7541 27,22

8 Les canaux d'information

1-Reco 1863 984 2946 1102 2732 812 7541 2898 38,43

2-Eglise/Mosquée 1863 293 2946 206 2732 413 7541 912 12,09

3-Marché 1863 184 2946 329 2732 386 7541 899 11,92

4-Ecole 1863 32 2946 64 2732 248 7541 344 4,56

5-Université 1863 0 2946 0 2732 326 7541 326 4,32

6-TV 1863 191 2946 342 2732 256 7541 789 10,46

7-Radio 1863 159 2946 896 2732 230 7541 1285 17,04

8-Autre à préciser 1863 20 2946 7 2732 61 7541 88 1,17

9 Nombre de ménage ayant fréquenté 1- le Site de Soins Communautaires? 7000 627 7900 968 12800 851 27700 2446 8,83

2- le Centre de Santé? 7000 1236 7900 1978 12800 1881 27700 5095 18,39

10 Nombre de cas reçu et testé gratuitement avec le TDR 7000 1462 7900 2370 12800 2469 27700 6301 22,75

11 Nombre de cas positif (malaria) 1462 1237 2370 2132 2469 2358 6301 5727 90,89

12 Nombre de ménage traité gratuitement avec les ASAQ 1237 821 2132 1126 2358 1362 5727 3309 57,78

13 Nombre de ménage sensibilise par les Acteurs de CLAS 7000 7000 7900 7900 12480 12800 27380 27700 101,17

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INTERPRETATION DES RESULTATS

1 Nombre de ménage visité durant le projet Durant ce Projet, 27700 ménages ont été visités sur 27040 attendus

2 Nombre de ménage ayant des enfants de 0 à 9 mois Parmi 27700 ménages visités, 1928 avaient des enfants de 0 à 9 mois

3 Nombre de ménage des enfants de 0 à 9 mois dormant sous la MILDA Parmi les 1928 ménages ayant des enfants de 0 à 9 mois, 1151 dorment sous la MILDA

4 Nombre de ménage visité ayant de femmes enceintes Parmi 27700 ménages visités, 1292 ont des femmes enceintes

5 Nombre de femmes enceintes se rendant à la CPN Parmi les 1292 ayant de femmes enceintes, 654 se rendent à la CPN

6 Nombre des femmes enceintes sous TPI(CPN) Parmi les 654 qui se rendent à la CPN, 654 sont sous TPI

7 Nombre de ménage informé sur le projet de lutte contre la malaria

Parmi 27700 ménages visités, 7541 ménages sont informés de la malaria, avant le passage des Acteurs de la CNRSC

8 Les canaux d'information

1-Reco Parmi les 7541 informés, 2898 sont informés par les RECO

2-Eglise/Mosquée 912 par l'Eglise/Mosquée

3-Marché 899 aux marchés

4-Ecole 344 aux écoles

5-Université 326 aux Universités

6-TV 789 à la TV

7-Radio 1285 à la Radio

8-Autre à préciser 88 par les autres moyens, camarade, membre de famille, collègue de service

9 Nombre de ménage ayant fréquenté 1- le Site de Soins Communautaires? Parmi les 27700 ménages visités, 2446 fréquentent les SSC

2- le Centre de Santé? 5095 fréquentent les CS/FOSA

10 Nombre de cas reçu et testé gratuitement avec le TDR Parmi les 27700 ménages visités, 6301 ont été testés gratuitement avec le TDR

11 Nombre de cas positif (malaria) Parmi les 6301 testés, 5727 cas étaient positifs

12 Nombre de ménage traité gratuitement avec les ASAQ Parmi les 5727 cas testés positifs, 3309 cas ont été traités gratuitement avec les ASAQ

13 Nombre de ménage sensibilisé par les Acteurs de CLAS

Durant ce Projet, 27700 ménages ont été sensibilisés par les Acteurs Communautaires de CLAS

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IMPACT DE RESULTAT

1 Nombre de ménage visité durant le projet

27700 ménages avec 660 ménages supplémentaires ont été visités par les Acteurs Communautaires de CLAS

3 Nombre de ménage des enfants de 0 à 9 mois dormant sous la MILDA 777 ménages ayant des enfants de 0 à9mois ont été récupérés et sensibilisés sur l'utilisation de MILDA par les Acteurs Communautaires

Nombre de suivi réalisé par les acteurs communautaires du BCZ jusqu’au SSC

2592 Suivi réalisé dans une période des 17 Mois

4 Nombre de ménage visité ayant de femmes enceintes 638 ménages ayant de femmes enceintes ont été récupérés et orientés à la CPN grâce les

Acteurs Communautaires 5 Nombre de femmes enceintes se rendant à la CPN

6 Nombre des femmes enceintes sous TPI(CPN)

7 Nombre de ménage informé sur le projet de lutte contre la malaria

20159 ménages ont été sensibilisés sur la malaria grâce aux activités de sensibilisation menées par Acteurs Communautaires

8 Les canaux d'information

1-Reco

Grace au suivi médiatique et monitorage réalisés par les Acteurs, les canaux d'information se classifient comme suit: le RECO, la Radio, l’Eglise/Mosquée, Marché, TV, Ecole Université, Autres moyens

2-Eglise/Mosquée

3-Marché

4-Ecole

5-Université

6-TV

7-Radio

8-Autre à préciser

9 Nombre de ménage ayant fréquenté

1- le Site de Soins Communautaires?

Grace à la sensibilisation déménages par les Acteurs Communautaires, 25254ménages ont été sensibilisés et orientés aux SSC

2- le Centre de Santé?

Grace à la sensibilisation déménages par les Acteurs Communautaires, 22605 ménages ont été sensibilisés et orientés aux CS/FOSA

10 Nombre de cas reçu et testé gratuitement avec le TDR

Augmentation de la fréquentation des CSR/FOSA et SSC Grace à la sensibilisation des Acteurs Communautaires;

11 Nombre de cas positif (malaria) La connaissance de la population sur la gratuité a sensiblement augmenté

12 Nombre de cas traité gratuitement avec les ASAQ

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13 Nombre de ménage sensibilisé par les Acteurs de CLAS

Grace aux Acteurs Communautaires, 27700 ménages ont été sensibilisés sur la malaria et orientés aux SSC et FOSA

PLAIDOYER

DPS RESULTATS IMPACT

1 Kongo- Central 1. Implication des Autorités Politico-Administratives dans la lutte contre le vol et vente illicite des commodités antipaludiques avec logo SANRU ;

2. Signature des Actes d’Engagements par les Autorités Politico-Administratives, Leaders Religieux, Leaders Communautaires, PNC, FARDC, DGM, …

1 Création des Comités Provinciaux de Suivi, sous le Leadership des Ministres Provinciaux de la Santé avec la participation des Représentants de toutes les parties prenantes 2 Exécution des décisions prises par les APA et mise en œuvre des activités d'éradication de vol et vente illicite des commodités antipaludiques. 3. Descente sur terrain des Agents de DPS sous la coordination des MIP, pour arrêter les commanditaires de ces actes.

2 Kwilu

3 Maniema

4 Sud-Ubangi

5 Kwango

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RESULTATS TAUX RECOMMANDATIONS

1 Nombre de ménage visité durant le projet 102,44 Doter la CNRSC des moyens conséquents pouvant lui permettre de bien exécuter les activités

2 Nombre de ménage ayant des enfants de 0 à 9 mois 6,96 Intensifier les activités de sensibilisation et communication des masses pour atteindre tous les ménages ayant des enfants de 0 à 9 mois

3 Nombre de ménage des enfants de 0 à 9 mois dormant sous la MILDA 59,7

4 Nombre de ménage visité ayant de femmes enceintes 4,66

5 Nombre de femmes enceintes se rendant à la CPN 50,62 Intensifier les activités de sensibilisation des ménages pour récupérer les femmes enceintes qui ne respectent pas leur Calendrier vaccinal

6 Nombre des femmes enceintes sous TPI (CPN) 50,62 Intensifier les activités de sensibilisation et de communication de femmes enceintes récupérées pour orienter à la CPN

7 Nombre de ménage informé sur le projet de lutte contre la malaria 27,22 Intensifier les activités de sensibilisation et de communication de masse dans les Eglises/Mosquées, marchés, Ecoles et Universités qui constituent des canaux très efficaces mais peu exploiter dans le NMF1

8 Les canaux d'information 1-Reco 38,43

2-Eglise/Mosquée 12,09

3-Marché 11,92

4-Ecole 4,56

5-Université 4,32

6-TV 10,46

7-Radio 17,04

8-Autre à préciser 1,17

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9 Nombre de ménage ayant fréquenté 1- le Site de Soins Communautaires?

8,83 Intensifier les activités de sensibilisation et de communication de masse pour orienter la population à la fréquentation des CSR et SSC

2- le Centre de Santé? 18,39

10 Nombre de cas reçu et testé gratuitement avec le TDR 22,75 Intensifier la sensibilisation des ménages sur la gratuité de TRD et des ASAQ 11 Nombre de cas positif (malaria) 90,89

12 Nombre de ménage traité gratuitement avec les ASAQ 57,78

13 Nombre de ménage sensibilise par les Acteurs de CLAS 101,17 Doter la CNRSC des moyens conséquents pouvant lui permettre de bien exécuter les activités

14 Plaidoyer Organiser les activités de plaidoyer dans toutes les DPS Palu/SANRU/FM afin de bien éradiquer le vol et vente illicite des commodités antipaludiques

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g) Bonnes pratiques :

- Acheminement des intrants des FOSA vers les SSC avec les efforts et les frais de

transport des Acteurs Communautaires eux-mêmes dans certaines Zones de Santé ;

- Fréquentation et Adhésion massive des populations à la gratuité des soins

antipaludiques ;

- La lutte anti-vectorielle par le sarclage/désherbage des espaces verts, les parcelles et le

curage des caniveaux contribuent énormément à la lutte contre le Palu (à Kikwit);

- Usage de la MILD qui monte à l’échelle.

h) Leçons apprises

- La suppression des barrières dans les soins antipaludiques et la présence des intrants

antipaludiques favorise l’adhésion de la population pour les SSC ;

- L’implication des Communautaires dans la lutte contre le Palu facilite la multisectorialité

dans le domaine ;

- L’horizon 30 est possible avec zéro cas de Paludisme ;

- Zéro cas de Palu est possible avec l’implication des communautés dans la lutte. ;

- Plus la lutte contre le Palu devient multisectorielle, plus les communautés s’engagent,

l’horizon 30 devient possible avec zéro cas de Palu ;

- L’implication des Acteurs Communautaires reste un atout majeur pour l’atteinte des

résultats sanitaires en République Démocratique du Congo.

i) CONTRAINTES / DIFFICULTES RENCONTREES

Les difficultés rencontrées par la CNRSC sont que voici :

- Non observance des principes de la Consommation Moyenne Mensuelle (CMm) ;

- Insuffisance des SSC opérationnels comparativement au nombre d’AS et à l’étendue des ZS

rurales, pour les soins antipaludiques ;

- Manque des signes de visibilité du PR Sanru dans les différents FOSA et SSC appuyés ;

- Manque des frais d’expédition des rapports des CLAS vers le niveau provincial et national ; - Manque des moyens de déplacement des intrants des FOSA vers les SSC ; - Non-respect des réquisitions des BCZ par les SR Génériques ; - Faible couverture médiatique ; - Insuffisance des chaines de radio/télévision contractées dans la ville de Kikwit ; - Absence d’émission radio-télé et sur le Paludisme dans les toutes ZS rurales ; - Absence des bureaux et des matériels de travail.

- Insuffisance des ressources humaines, financières et matérielles ; - Manque d’infrastructure ; - Faible couverture de la ZS par le Projet (4AS/ZS) ; - Manque de moyen de locomotion qui constitue un véritable obstacle dans la mise en

œuvre aisée des activités communautaires.

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j) CONCLUSION

Nos remerciements s’adressent au Gouvernement de la République pour nous avoir appuyé, à travers les fonds de contrepartie, pour l’organisation de la cartographie des OAC. Nous tenons à remercier le FM Via notre Récipiendaire principal SANRU pour nous avoir sélectionné comme SR Spécifique pour la mise en œuvre du Projet NMF et confié l’organisation de l’activité de sensibilisation des écoliers sur l’utilisation correcte de la MILD. Nos remerciements s’adressent également au Ministère de la Santé Publique, plus particulièrement le PNLP, pour l’appui technique.

k) PERSPECTIVES D’AVENIR - Nous souhaitons continuer avec l’action dans les écoles mettant à la disposition des

enseignants quelques documentations à intégrer dans leurs leçons quotidiennes ; - Nous souhaitons nous appuyer sur cette intervention pour une prochaine distribution des

MILD dans les écoles ; - Sollicitons du Gouvernement de la République un appui supplément de Fonds pour élargir

l’identification des OAC dans les 315 Zones restantes.

l) RECOMMANDATIONS Au Gouvernement de la République :

- Allouer le Fonds supplémentaire pour élargir et étendre l’approche des SSC dans toutes les ZS ;

- Au PNLP, PNLS et PNLT :

- Impliquer davantage la CNRSC dans tous les Projets communautaires dans la lutte contre les trois pandémies (PALU,VIH et TB) ;

Au PR Sanru : - Etendre les activités du Projet NMF sous la supervision du SR Spécifique CNRSC sur

l’ensemble des Zones de Santé d’intervention du PR SANRU ; - Doter le SR Spécifique CNRSC d’un véhicule pour la mise en œuvre aisé des activités

communautaires du Projet NMF, tel que prévu dans le Projet ; - Distribuer des MILD dans les écoles comme cadre éducationnel.

Fait à Kinshasa, Jeudi 15 Février 2018

Etienne TSHIMANGA

Chef du Projet

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TABLE DES MATIERES

I. PRESENTATION SOMMAIRE DE LA CNRSC ................................................................................ 2

II. OBJECTIFS ................................................................................................................................. 6

III. MANDAT ET MISSIONS .............................................................................................................. 6

IV. DU RENFORCEMENT DU SYSTEME COMMUNAUTAIRE ....................................................... V. PARTENAIRES ..............................................................................................................................

VI. ACTIVITES REALISEES .............................................................................................................. 6

VII. SUIVI DES ACTIVITES : ................................................................................................................

VIII. LECONS APPRISES .................................................................................................................

IX. CONTRAINTES/DIFFICULTES RENCONTREES ..................................................................... 23

X. CONCLUSION ........................................................................................................................... 24

XI. PERSPECTIVES D’AVENIR ...................................................................................................... 24

XII. RECOMMANDATIONS .............................................................................................................. 24