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Registre CARDIO-ARHIF coronarographies et angioplasties en Ile-de-France Xavier Mouranche 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

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Registre CARDIO-ARHIF / rsultats 2008 2 Plan Evolution de lactivit globale et par statut juridique Analyse descriptive : sexe, ge, motif de lexamen Evolution de lutilisation des stents actifs Mortalit

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Registre CARDIO-ARHIF / rsultats 2008 3 Evolution moyenne annuelle 2001/2004 Evolution moyenne annuelle 2004/20072007/20082001/2008 Coro+2,8% +0,1%+3,4%+13,1% ATL+5.8% +0,1%+6,6%+26,6% +3% France entire Coro (en milliers d'actes)ATL (en milliers d'actes) Evolution de lactivit globale

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Registre CARDIO-ARHIF / rsultats 2008 4 20062007 EVO 2006/20072008 EVO 2007/2008 EVO 2006/2008 Nb dATL* (milliers)21.421.3-0,3%22,76,2%5,9% Nb patients* (milliers)18.117.9-1,4%18,64,2%2,8% Age moyen64.865.0 Nb moyen de sites abords/ATL1.441.40-2,2%1.38-2.0%-4,2% Nb moyen dATL/patient1.181.191,1%1.221.9%3,1% * Hors HEGP et Piti Evolution de lactivit globale Augmentation des actes par Augmentation du nombre de patients : 50% Augmentation du nombre dATL par patient : 50%

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Registre CARDIO-ARHIF / rsultats 2008 5 2001200620072008 CentresActivit Centres AP-HP1313.8 (29%)14.2 (28%)14.1 (27%)14.8 (28%)11 CHG169.9 (21%)11.4 (22%)11.8 (23%)12.3 (23%)13 Priv1919.1 (40%)21.0 (41%)21.0 (40%) 16 PS-PH54.3 (9%)4.7 (9%)4.6 (9%)4.9 (9%)4 5347.1 (100%)51.451.253.044 Coro par statut juridique et par an (en milliers dactes et en %)

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Registre CARDIO-ARHIF / rsultats 2008 6 2001200620072008 CentresActivit Centres AP-HP104.8 (25%) 5.5 (24%) 5.9 (24%)9 CHG134.0 (21%) 5.4 (23%)5.5 (24%)6.1 (25%)13 Priv168.8 (46%) 10.0 (44%)9.7 (43%)10.1 (42%)15 PS-PH41.5 (8%) 1.9 (8%)2.1 (9%)2.2 (9%)4 4319.2 (100%) 22.922.824.3 41 ATL par statut juridique et par an (en milliers dactes et en %)

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Registre CARDIO-ARHIF / rsultats 2008 7 20072008 Plus grosse activit13201264 Plus petite activit8990 Activit moyenne553593 Activit mdiane475515 600842%1250%1353%1352%1658% 43100%41100%41100%41100%41100% ATL par taille de centre et par an

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Registre CARDIO-ARHIF / rsultats 2008 8 R-augmentation de lactivit en 2008 Stabilit de la rpartition des ATL par statut juridique (50% des ATL sont ralises dans le public) Diminution progressive depuis 2001 du nombre de centres

Registre CARDIO-ARHIF / rsultats 2008 9 200620072008 Aucun VX stnos > 50%17 913 (35%)17 826 (35%)18 273 (35%) Documentation des ischmies Ischmie documente38 645 (75%)36 075 (70%)37 879 (72%) Angor typique seul5 388(14%)3 449 (10%)5 367 (14%) Angor et argument paraclin.24 373 (63%)21 288 (59%)21 210 (56%) Elvation des enzymes card.5 598(14%)5 711 (16%)5 972 (16%) Modification de l'ECG17 304(45%)16 826 (46%)17 002 (45%) Epreuve d'effort positive6 193(16%)5 777 (13%)5 958 (16%) Scintigraphie myoc. +8 112(21%) 7 684 (21%)8 114 (21%) Echo de stress +955 (2%)970 (3%)1 035 (3%) Echocardiographie +486 (1%)727 (1%)1 456 (4%) Holter positif27 (0%)80 (0%)84 (0%) IRM cardiaque +296 (1%)394 (1%)437 (1%) TDM cardiaque +929 (2%)1 183 (3%)1 259 (3%) Coronarographie

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Registre CARDIO-ARHIF / rsultats 2008 10 Sexe en 2008 2001 Femme : 22,0% 21,8% Homme : 78,0% 78,2% Age mdian (1er quartile-3ime quartile) en 2008 2001 Global : 64 (55 - 73) 64 ans (54 73) Femme : 70 (60 80) 71 ans (62 78) Homme : 63 (55 73) 62 ans (53 71) ATL

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Registre CARDIO-ARHIF / rsultats 2008 11 Motif Dtail des motifs ischmie 20042005200620072008 ATL

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Registre CARDIO-ARHIF / rsultats 2008 12 Diabte 27% en 2008 en France et augmentation depuis 2004

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Registre CARDIO-ARHIF / rsultats 2008 13 SCA ST+

Registre CARDIO-ARHIF / rsultats 2008 20 Stents actifs et patients ags % > 75 ans % > 75 ans avec stent actif % population avec stent actif

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Registre CARDIO-ARHIF / rsultats 2008 21 Stents actifs et angor stable % angor stable % angor stable avec stent actif % population avec stent actif

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Registre CARDIO-ARHIF / rsultats 2008 22 INDICATIONS Examen non recommand (SCA ST+