Renforcement du Système de Santé (R2S): Une Vue d’Ensemble

Atelier de Mise à Niveau Agents de la DGAS/MSAS sur la CMU

19-21-06-2013

Abt Associates Inc. : CA Sous-contractants :Groupe ISSA, CRDH, ACAFHI, PATH, Broad Branch

Abt Associates | pg 2

Organisation de la présentation

Contexte général

Principes de l’Equipe de Abt

Objectif et résultats attendus

Sous-composantes

Zones d’intervention

Equipe de Abt

Abt Associates | pg 3

Contexte international

Crise économique et financière, mais pays Africains connaissent une croissance soutenue

Engagement pour les Objectifs de Développement du Millénaire toujours fort

– Instruments de financement de la santé : Fonds Global, Philanthropies, …

– Mouvement vers la Couverture Maladie Universelle (CMU)

– Mouvement vers le Financement Basé sur les Résultats (FBR) dans la Santé

Abt Associates | pg 4

Contexte interne

Renforcement de l’engagement citoyen et de la société civile

Plan National de Développement Sanitaire 2009-2018\Quatre Programmes du CDSMT

– Santé de la mère, du nouveau né, de l’enfant et de l’adolescent

– Prévention et prise en charge de la maladie

– Renforcement du système de santé

– Gouvernance sanitaire (gestion axée sur les résultats, financement de la demande, participation)

Abt Associates | pg 5

Principes de l’Equipe de Abt

Renforcer le leadership, les institutions et les capacités locales

Assurer un rôle de soutien en clarifiant les rôles et en encourageant la responsabilisation des acteurs

Appuyer la conception et la mise en œuvre des initiatives de réformes en étudiant leur impact sur l’ensemble du système de santé

Appuyer des processus décisionnels transparents et reposant sur des données fiables

Abt Associates | pg 6

Objectif et résultats attendus - 1

Objectif Principal de la Composante R2S:

Améliorer les performances des systèmes de santé publics décentralisés du Sénégal sur la base de politiques, programmes et budgets efficaces (USAID/RFA)

Abt Associates | pg 7

Objectif et résultats attendus - 2

Cadre de Résultats de l’USAID/Sénégal

Résultat Intermédiaire 3: Performances améliorées du système de santé

Résultat Intermédiaire 3.1: Gestion améliorée des équipes sanitaires de district et de région

Résultat Intermédiaire 3.2: Performance améliorée des systèmes de santé sur la base du développement et de la mise en œuvre des politiques

Résultat Intermédiaire 1: Utilisation accrue d’un paquet intégré de services de santé (Contribution à l’IR 1 du Programme Santé)

Abt Associates | pg 8

Sous-composantes de R2S

Gouvernance, gestion et systèmes de santé au niveau local

Mécanismes de financement social de la santé

Politiques nationales et renforcement des systèmes de santé

Coordination des composantes du Programme Santé de l’USAID

Abt Associates | pg 9

Gouvernance et gestion au niveau local

Domaine d’intervention

Résultats Attendus

Gouvernance et leadership aux niveaux régional et local

Une gouvernance sanitaire améliorée par des acteurs qui jouent pleinement leurs rôles au niveau régional et des districts sanitaires

Lignes d’action:

• Renforcement des capacités des ECR et des ECD dans les domaines de la gouvernance et du leadership

• Suivi des indicateurs de gouvernance sanitaire

Abt Associates | pg 10

Gouvernance et gestion au niveau local

Domaine d’intervention

Résultats Attendus

Capacités de planification, de gestion et de suivi

Des capacités de planification, de gestion et de suivi des interventions sanitaires renforcées au niveau régional et des districts sanitaires

Lignes d’action:• Renforcement de la planification  

• Amélioration des capacités en gestion administrative et financière

• Mécanismes de financement direct 

Abt Associates | pg 11

Gouvernance et gestion au niveau local

Domaine d’intervention

Résultats Attendus

Financement Basé sur les Résultats (FBR)

Des mécanismes de financement basés sur les résultats (FBR) sont étendus pour améliorer la couverture et la qualité des services de santé prioritaires

Lignes d’action:• Appui à l’élaboration et la finalisation des outils et des organes

de gestion

• Appui à la formation, la sensibilisation, la communication et la mise en œuvre

• Appui à l’évaluation et à la documentation

Abt Associates | pg 12

Mécanismes de financement social

Domaine d’intervention

Résultats Attendus

Cadre d’appui aux mécanismes de financement social

Un cadre incitatif est mis en place pour améliorer l’accès financier aux soins de santé sur la base de la mutualisation du risque maladie

Lignes d’action:

• Renforcement des mécanismes financiers d’appui (Fonds National de Solidarité Santé, Fonds de garantie)

• Renforcement de la règlementation

Abt Associates | pg 13

Mécanismes de financement social

Domaine d’intervention

Résultats Attendus

Capacités de gestion des réseaux et des mutuelles de santé

La couverture du risque maladie est étendue significativement par le renforcement des réseaux locaux et de la viabilité des mutuelles de santé

Lignes d’action:

• Mise en place et restructuration des mutuelles de santé (phase pilote DECAM)

• Appui aux mutuelles, réseaux départementaux, unions régionales et fédérations de Mds

Abt Associates | pg 14

Mécanismes de financement social

Domaine d’intervention

Résultats Attendus

Prise en charge des groupes vulnérables

Un accès accru des groupes vulnérables aux soins de santé à travers les mutuelles de santé

Lignes d’action:

• Prise en charge des PVVIH

• Prise en charge des autres groupes vulnérables

Abt Associates | pg 15

Politiques nationales et renforcement des systèmes de santéDomaine d’intervention

Résultats Attendus

Politiques et réformes Des capacités améliorées de développement, de mise en œuvre et de suivi des politiques sanitaires

Lignes d’action:

• Renforcement des capacités de gestion des réformes (EIPS)

• Elaboration de documents de politiques

• Mise en œuvre des réformes

Abt Associates | pg 16

Politiques nationales et renforcement des systèmes de santéDomaine d’intervention

Résultats Attendus

Mise en œuvre du PNDS

Une allocation des dépenses de santé améliorée pour soutenir les priorités et la mise en œuvre du PNDS

Lignes d’action:

• Appui au Suivi et évaluation du PNDS

• Mise en œuvre du CDS-MT

Abt Associates | pg 17

Coordination des composantes du Programme de Santé de l’USAIDDomaine d’intervention

Résultats Attendus

Coordination La coordination de la mise en œuvre du Programme Santé est améliorée sur la base de cadres et modalités d’appui communs 

Lignes d’action:

• Gestion et fonctionnement des bureaux régionaux

• Planification annuelle conjointe

Abt Associates | pg 18

Coordination des composantes du Programme de Santé de l’USAIDDomaine d’intervention

Résultats Attendus

Suivi Des cadres et mécanismes conjoints de suivi du Programme Santé sont fonctionnels

Lignes d’action:

• Mise en œuvre d’un plan intégré de suivi évaluation

Abt Associates | pg 19

Zones d’Intervention

Région de Kolda

Région de Sédhiou

Région de Ziguinchor

Région de Louga

Région de Thiès

Région de Diourbel

Région de Kaolack

Région de Kaffrine

Région de Fatick

Région de Dakar (Départements de Pikine et Rufisque uniquement)

Abt Associates | pg 20

Equipe de la Composante R2S

Abt Associates Inc., CA

 

Sous-contractants :

Groupe Innovations dans les Système de Santé en Afrique (ISSA)

Centre de Recherche pour le Développement Humain (CRDH)

Association Conseil pour l’Action (ACA)

Family Health International (FHI)

PATH

Broad Branch Associates

Merci de votre attention