REPRESENTATIONS

VIH - VHC et sexualités

Richard de Wever

Délégué Régional PACA OUEST CORSE

Chargé de Prévention VIH/IST/HEPATITES

Qu’est ce que le VIH et le VHC représentent pour moi ?

Qu’est ce que le VIH et le VHC représentent pour le

collectif, la société ?

Je m’interroge

Opinions

Comportements

Conduites

Définitions :

Développement et propagation rapide d'une maladie contagieuse, le plus

souvent d'origine infectieuse, dans une population. Depuis ses origines,

l'humanité a été frappée par des maladies contagieuses, des épidémies

qui l'ont décimée. Afin de les circonscrire et de les vaincre, une discipline

spécifique : l’épidémiologie, a été développée.

Le mot épidémie (du grec epi, sur, et dêmos, peuple, littéralement «qui

circule dans le peuple») qualifie soit l'apparition d'un grand nombre de

cas d'une nouvelle maladie, soit l'accroissement considérable du nombre

de cas d'une maladie déjà existante, dans une région donnée, au sein

d'une communauté ou d'une collectivité. Quand l'accroissement

s'atténue, de façon plus ou moins rapide, c'est la fin d'une période

appelée cycle de l'épidémie. (Définition Larousse)

Depuis les années 1980, l’épidémie du VIH/sida, à cause de sa

gravité, a contribué à des représentations sociales et des

interprétations dont certaines reprennent le thème de

l’apocalypse.

Une pandémie :

Epidémie présente sur une large zone géographique. Dans le sens

courant, elle touche une part particulièrement importante de la

population, quoi que ce point fasse l’objet de débats suite à une

modification de la définition de ce terme selon l’OMS.

Les conséquences d'une pandémie, lorsqu'elle ne peut être maîtrisée,

peuvent être très importantes, comme cela a été le cas de la peste

noire en Europe et en Asie où, en quelques années, elle a tué des

dizaines de millions de personnes et a eu un impact fort sur la

démographie, ou plus récemment avec l'infection par le virus de

l'immunodéficience humaine (VIH) qui touche sévèrement l'Afrique

subsaharienne.

D’une façon générale, elle évoque principalement trois courants :

- Historique et s’intéresse aux origines de la maladie

(Grmek 1989).

- Sociologique et met en évidence les conséquences de cette

pandémie (Mathieu 2000).

- Médiatique et examine les actions de prévention (Bull 2008).

Le VIH/SIDA est une maladie qui a marqué.

Maladie imaginaire, car elle n’a été connue dans son fonctionnement

que tardivement

Sur le SIDA, il y a eu des théories fantasmatiques : le SIDA était

caractérisé comme une maladie de déviants.

Le VIH/SIDA serait la conséquence d’un comportement déviant et

envoyé comme une punition aux pratiques de dégénérés.

Cette conception faisait de la maladie un stigmate social

Les représentations

Le SIDA est donc vu comme un malheur et une source d’exclusion.

La mauvaise connaissance et le formatage de la maladie dans un sens

négatif continue à perdurer de nos jours.

Certains se sont imaginés que la sueur, la salive… étaient aussi des

facteurs de transmission.

Dès l’apparition de la maladie, il y a eu une association fondamentale

entre le SIDA et le processus de contagion et la mort.

VHC

Transfusion Sanguine

1 ou 2 cas par an

Transmission de la

mère à l’enfant

Modification Corporelle

- Tatous

- Piercings

- Scarifications

Partage des

pipes à crack

Rasage

traditionnel

Circoncision

Traditionnelle

Tondeuse

UDV

Échanges de

seringues mais pas

que….

Problème de

gingivites

Les objets piquants, coupants, tranchants, ne doivent pas être échangés

Représentations Sociales

Système de valeurs

Manière de penser

Attitudes

Comportements

La stigmatisation et la discrimination sont la conséquence de

nombreuses représentations sociales.

La stigmatisation est un sérieux désaccord social de

caractéristiques ou croyances personnelles qui sont perçues comme

allant à l’encontre des normes culturelles.

Même dans les pays respectant les droits de l’homme, les

séropositifs et malades sont victimes d’une discrimination sociale:

- De la part de l’entourage

- De la part des employeurs (discrimination à l’embauche, absence

de progression hiérarchique).

Les personnes

Porteuses du VIH

et/ou VHC

Et les autresOn met les personnes dans un groupe.

Ça fait peur !

VIH - VHC = HSH et/ou UDI, Prostitution

Tu n’es pas comme moi

Cette personne n’est pas humaine

VIH = mort VHC = Drogué

Représentation culturelle : le sang quelque chose de sacré

Si tu es concerné(e) c’est que tu as fauté.

La personne est forcément responsable.

Ses pratiques sexuelles ne correspondent

pas à la morale

Un groupe qui dérange le collectif et la morale…

La qualité de vie sexuelle et affective des personnes vivant avec le

VIH et/ou le VHC est perturbée du fait :

- Des contraintes inhérentes à la maladie,

- Des traitements

- Des risques de transmission et d’exclusion.

- Les troubles sexuels doit faire partie intégrante de la relation

médecin-patient au cours de l’infection à VIH et/ou VHC.

Vie sexuelle et infection à VIH et/ou VHC

D’après vous qu’est-ce que ces représentations peuvent

entrainer dans la/les sexualités des personnes vivant avec

le VIH et/ou le VHC?

- Culpabilité

- Rapport à l’autre

- La mort

- La honte

- La mise à l’écart

- La peur fantasmatique

- Annoncer son statut sérologique (famille, ami(e)s, partenaires…)

- Le lien avec le parcours de santé

- Etat psychologique

- Addictions

- Prendre soin de soi et des autres