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CGES PRSSE Page 1 REPUBLIQUE DE COTE D’IVOIRE Union Discipline Travail --------------------- PROJET DE RENFORCEMENT DU SYSTEME DE SANTE ET DE REPONSE AUX URGENCES EPIDEMIQUES (PRSSE) -------------------------------- MINISTERE DE LA SANTE ET DE L’HYGIENE PUBLIQUE RAPPORT FINAL OCTOBRE 2016 CADRE DE GESTION ENVIRONNEMENTALE ET SOCIALE (CGES) SFG3296 Public Disclosure Authorized Public Disclosure Authorized Public Disclosure Authorized Public Disclosure Authorized

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REPUBLIQUE DE COTE D’IVOIRE Union – Discipline – Travail

--------------------- PROJET DE RENFORCEMENT DU

SYSTEME DE SANTE ET DE

REPONSE AUX URGENCES EPIDEMIQUES (PRSSE) --------------------------------

MINISTERE DE LA SANTE ET DE

L’HYGIENE PUBLIQUE

RAPPORT FINAL

OCTOBRE 2016

CADRE DE GESTION ENVIRONNEMENTALE ET

SOCIALE (CGES)

SFG3296 P

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TABLE DES MATIERES

TABLE DES MATIERES .......................................................................................................... 2

SIGLES ET ABREVIATIONS .................................................................................................. 5

LISTE DES TABLEAUX .......................................................................................................... 8

LISTE DES FIGURES ............................................................................................................... 8

LISTE DES PHOTOS ................................................................................................................ 8

LISTE DES ANNEXES ............................................................................................................. 9

RESUME EXECUTIF.............................................................................................................. 10

EXECUTIVE SUMMARY ...................................................................................................... 20

1. INTRODUCTION ............................................................................................................ 30

1.1. Contexte ................................................................................................................ 30

1.2. Objectif du Cadre de Gestion Environnemental et Social (CGES) ...................... 30

1.3. Méthodologie ........................................................................................................ 30

1.4. Structuration du rapport....................................................................................... 31

2. DESCRIPTION ET ETENDUE DU PROJET ................................................................. 32

2.1. Objectif de Développement du Projet................................................................... 32

2.2. Composantes du Projet......................................................................................... 32

2.2.1. Composante 1 – Opportunités d'emplois temporaires ......................................... 32

2.2.2. Composante 2 - Développement des compétences et Aide à l'emploi .................. 33

2.3. Zone d’intervention du Projet ............................................................................. 34

3. SITUATION ENVIRONNEMENTALE ET SOCIALE DE LA ZONE DU PROJET ... 35

3.1. Profil biophysique et socio-économique de la zone d’étude ............................... 35

3.2. Enjeux environnementaux et socio-économiques en rapport avec le PRSSE ...... 46

4. CADRE POLITIQUE, JURIDIQUE ET INSTITUTIONNEL EN MATIERE

D’ENVIRONNEMENT ........................................................................................................... 49

4.1. Documents de politique environnementale et sociale ......................................... 49

4.2. Cadre législatif et règlementaire national de gestion environnementale et sociale

.............................................................................................................................. 49

4.2.1. Constitution de la Côte d’Ivoire ........................................................................... 49

4.2.2. Loi n° 96-766 du 3 octobre 1996 portant Code de l'Environnement ................... 49

4.2.3. Loi N°2014- 427 du 14 juillet 2014 portant Code forestier ................................ 50

4.2.4. Loi n° Loi n°2015-532 du 20 juillet 2015 portant Code du Travail..................... 50

4.2.5. Loi n° 99-477 du 2 août 1999 portant code de prévoyance sociale modifiée par

l’ordonnance n°2012-03 du 11 janvier 2012 ..................................................................... 50

4.2.6. Loi n°98-755 du 23 décembre 1998 portant Code de l’eau ................................. 51

4.2.7. Loi n° 2014-390 du 20 juin 2014 d'orientation sur le développement durable ... 51

4.2.8. Loi n°2014-138 du 24 mars 2014 portant Code Minier ....................................... 52

4.2.9. Décret n° 96-894 du 8 novembre 1996 déterminant les règles et procédures

applicables à l'impact d'un projet sur l'environnement. ..................................................... 52

4.2.10. Décret n°2005 du 6 janvier 2005 portant Audit Environnemental .................. 53

4.2.11. Décret n°96-206 du 07 mars 1996 relatif au Comité d’Hygiène, de Sécurité et

des Conditions de Travail ................................................................................................... 53

4.3. Conventions internationales ................................................................................. 54

4.4. Revue des politiques de sauvegarde de la Banque mondiale ............................... 54

4.4.1. Analyse des politiques de sauvegarde .................................................................. 55

4.4.2. Conclusion ............................................................................................................ 57

4.4.3. Comparaison en matière d’évaluation environnementale entre la législation

nationale et l’OP4.01 de la Banque mondiale .................................................................. 57

CATEGORIE ENVIRONNEMENTALE ............................................................................................ 58

4.5. Cadre institutionnel de la mise en œuvre du PRSSE ............................................ 59

4.5.1. Ministère de la Santé et de l’hygiène publique ((MSHP) .................................... 59

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4.5.2. Ministère de l'Environnement et du Développement Durable (MINEDD) ........... 59

4.5.3. Ministère de la Construction et de l’Urbanisme (MCU) ....................................... 61

4.5.4. Ministère auprès du Premier Ministre, chargé de l’Economie, des Finances et du

Budget (MPMEFB) ............................................................................................................ 61

4.5.5. Ministère d’Etat de l’Emploi, des Affaires Sociales et de la Formation

Professionnelle .................................................................................................................... 61

4.5.6. Agence Nationale de la Salubrité Urbaine (ANASUR) ........................................ 61

4.5.7. Procédure nationale de réalisation d’une EIES/CIES ........................................... 62

5. IMPACTS ET RISQUES ENVIRONNEMENTAUX ET SOCIAUX POTENTIELS DES

SOUS PROJETS ...................................................................................................................... 63

5.1. Impacts environnementaux et sociaux positifs du PRSSE .................................... 63

5.1.1. Impacts environnementaux positifs ...................................................................... 63

5.1.2. Impacts sociaux positifs ........................................................................................ 63

5.2. Impacts environnementaux et sociaux négatifs .................................................... 64

5.2.1. Impacts environnementaux négatifs...................................................................... 64

5.2.2. Impacts sociaux négatifs ....................................................................................... 65

5.2.3. Impacts négatifs cumulatifs des projets du PRSSE ............................................... 66

5.2.4. Synthèse de l’appréciation des impacts du projet ................................................. 66

6. PLAN DE GESTION ENVIRONNEMENTALE ET SOCIALE (PCGES) .................... 68

6.1. Procédure de gestion environnementale et sociale des sous-projets ................... 68

6.1.1. Etape 1 : Sélection environnementale et sociale ................................................... 68

6.1.2. Etape 2 : Approbation de la catégorie environnementale par l’ANDE ................. 68

6.1.3. Etape 3: Préparation de l’instrument spécifique de sauvegarde environnementale et

sociale .............................................................................................................................. 69

6.1.4. Etape 4 : Intégration des dispositions environnementales et sociales dans les

Dossiers d'appels d'offres et approbation du PGES de l’entreprise ..................................... 70

6.1.5. Etape 5: Exécution/Mise en œuvre des mesures non contractualisées avec

l’entreprise de construction ................................................................................................. 70

6.1.6. Etape 6 : Surveillance et diffusion des rapports de surveillance ........................... 70

6.1.7. Etape 7: Suivi environnemental et social de la mise en œuvre du projet ............. 71

6.1.8. Etape 9 : Renforcement des capacités des acteurs en mise en œuvre des

évaluations environnementales et sociales .......................................................................... 71

6.1.9. Etape 10 : Audit de mise en œuvre des mesures d’évaluation environnementale et

sociale .............................................................................................................................. 71

6.1.10. Arrangement Institutionnel pour la gestion environnementale et sociale des

sous-projets ......................................................................................................................... 71

SSES ..................................................................................................................................... 74

6.1.11. Diagramme de flux du screening des projets .................................................... 76

6.2.1. Mesures de renforcement institutionnel ................................................................ 77

6.2.1.1. Renforcement de l’expertise environnementale et sociale du comité de pilotage

.......................................................................................................................... 77

6.2.1.2. Renforcement de l’expertise environnementale et sociale de l’UGP ............... 77

6.2.1.3. Renforcement de l’expertise environnementale et sociale des DRSHP ........... 77

6.2.1.4. Renforcement des capacités des structures déconcentrés du MSHP ............... 77

6.2.1.5. Organisation d’un atelier national de mise à niveau des PFES .................... 77

6.2.1.6. Recrutement d’un Spécialiste en Sauvegarde Environnementale et Sociale

(SSES) .......................................................................................................................... 77

6.2.2. Mesures de renforcement technique ..................................................................... 77

6.2.2.1. Gestion globale des déchets biomédicaux produits dans les établissements

sanitaires. .......................................................................................................................... 78

6.2.2.2. Normes et principes fondamentaux pour la gestion des déchets solides ......... 78

6.2.2.3. Elimination des déchets chimiques ................................................................... 78

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6.2.2.4. Prise en compte des différentes personnes affectées par les risques associés

aux déchets de soins de santé et aux déchets médicaux ..................................................... 78

6.2.2.5. Prise en compte des risques indirects sur l’environnement. ............................ 79

6.2.2.6. Prise en compte des solutions coût- efficacité en fonction du volume des

déchets produits et le type d’institution sanitaire ............................................................... 79

6.2.2.7. Surveillance, Suivi environnemental et Evaluation des activités du PRSSE .... 79

6.2.3. Formation des acteurs impliqués dans le PRSSE .................................................. 79

LEGISLATION ET PROCEDURES ENVIRONNEMENTALES NATIONALES ......................... 80

6.2.4. Programmes de sensibilisation et de mobilisation ................................................ 80

6.3. Programme de suivi environnemental et social ................................................... 81

6.3.1. Contexte et objectif du suivi/évaluation environnemental .................................... 81

6.3.2. Indicateurs de suivi et responsabilités ................................................................... 81

6.3.2.1. Indicateurs d'ordre stratégique à suivre par le comité de pilotage ................. 81

6.3.2.2. Indicateurs à suivre par le RSE –PRSSE ......................................................... 82

6.3.2.3. Indicateurs à suivre par l’ANDE ...................................................................... 83

6.3.2.4. Indicateurs à suivre par les PFES des Directions Régionales de

l’Environnement et du Développement Durable ................................................................ 83

6.4. Dispositions institutionnelles pour la mise en œuvre du CGES ......................... 84

6.4.1. Arrangements institutionnels pour la mise en œuvre du CGES ............................ 84

6.4.1.1. Comité de Pilotage ........................................................................................... 84

6.4.1.2. UCP .................................................................................................................. 84

6.4.1.3. Répondants Environnementaux et Sociaux (RES) ........................................... 84

6.4.1.4. ANDE ................................................................................................................ 84

6.4.1.5. Collectivités territoriales .................................................................................. 84

6.4.1.6. Organisations Communautaires de Base (OCB) et les ONG internationales et

locales .......................................................................................................................... 85

6.4.1.7. Bureau de Contrôle des travaux ....................................................................... 86

6.4.1.8. Entreprise des travaux ...................................................................................... 86

6.4.2. Contraintes institutionnelles pour la mise en œuvre du PRSSE au plan

environnemental et social ................................................................................................... 86

6.4.3. Etat des lieux de la capacité de gestion environnementale des acteurs clés .......... 87

6.4.4. Synthèse des responsabilités dans la mise en œuvre du CGES ............................. 88

6.4.5. Stratégie de mise en œuvre des mesures ............................................................... 88

6.5. Calendrier et budget de mise en œuvre du PCGES /PRSSE ............................... 89

6.5.1. Calendrier de mise en œuvre ................................................................................. 89

6.5.2. Coûts des mesures environnementales à prévoir dans le PRSSE .......................... 89

7. RESUME DES CONSULTATIONS PUBLIQUES ........................................................ 91

7.1. Objectif de la consultation.................................................................................... 91

7.2. Démarche adoptée ................................................................................................ 91

7.3. Résultat de la consultation ................................................................................... 93

7.4. Mécanismes en place dans le projet pour le recueil et le traitement des doléances

.............................................................................................................................. 97

CONCLUSION ........................................................................................................................ 98

BIBLIOGRAPHIE ................................................................................................................... 99

ANNEXES ............................................................................................................................. 102

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SIGLES ET ABREVIATIONS

SIGLES

SIGNIFICATIONS

ADDR :

Autorité pour la Démobilisation, le Désarmement et la

Réinsertion des ex Combattants

AEJ : Agence Emploi Jeune

ANASUR : Agence Nationale de la Salubrité Urbaine

ANDE : Agence Nationale de l’Environnement

ASC : Agent de Santé Communautaire

AT : Assistance Technique

AVC : Accident Vasculaire Cérébral

BAD : Banque Africaine de Développement

BEIE : Bureau Etude d'Impact Environnemental

BM : Banque mondiale

C2D : Contrat Désendettement et Développement,

CAPHMA : Coordination des Personnes Handicapées de la Marahoué

CCC : Communication pour le Changement de comportement

CGES : Cadre de gestion Environnementale et Sociale

CHR : Centre Hospitalier Régional

CIAPOL : Centre Ivoirien Anti-Pollution

CIE : Compagnie Ivoirienne d’Electricité

CIES : Constat d'Impact Environnemental et Social

CMU : Couverture Maladie Universelle

CP : Comité de Pilotage

CPN : Consultation Prénatale

CPR : Cadre de Politique de Réinstallation

DAO : Dossier d’Appel d’Offre

DDDS : Direction Départementale et ses Districts Sanitaires

DGBF : Direction Générale du Budget et des Finances

DGDDL : Direction Générale de la Décentralisation et du

Développement Local

DGE : Direction Générale de l’Economie

DGTCP : Direction Générale du Trésor et de la Comptabilité Publique

DPES : Direction de la Planification, de l’Evaluation et des

Statistiques

DRCP : Direction Régionale de la Culture et de la Francophonie

DREDD : Directions Régionales de l’Environnement et de

Développement Durable

DRSHP : Directions Régionales de la Santé et de l’Hygiène Publique

DSC : Direction de la Santé Communautaire

DSLP : Document Stratégique de Lutte contre la Pauvreté

DSRP : Document Stratégique de Réduction de la Pauvreté

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EES : Evaluation Environnementale Stratégique

EPI : Equipement Protection Individuelle

FAFCI : Fonds d’Aide aux Femmes de Côte d’Ivoire

FBP : Financement Basé sur la Performance

FSPSU : Fonds de Soutien aux Programme de Salubrité Urbaine

GIRE : Gestion Intégrée des Ressources en Eau

IDA : Association Internationale pour le Développement

IEC : Information, Education et Communication

IFEF : Institut de formation et d’éducation féminine

IRC : International Rescue Committee

MCU : Ministère de la Construction et de l’Urbanisme

ME-

MEASFP :

Ministère d’Etat, Ministère de l’Emploi, des Affaires Sociales

et de la Formation Professionnelle

ME-MI : Ministère d’Etat, Ministère de l’Intérieur

MILDA : Moustiquaire Imprégnée à Longue Durée d'Action

MINEDD : Ministère de l'Environnement et du Développement Durable

MPMEFB : Ministère auprès du Premier Ministre, chargé de l’Economie

des Finances et du Budget

MSHP : Ministère de la Santé, et de l’Hygiène Publique

MSU : Ministère de la Salubrité Urbaine

OCB : Organisation Communautaire de Base

OEV : Orphelins et Enfants Vulnérables

OIPR : Office Ivoirien des Parcs et Réserves

OM : Ordures Ménagères

OMS : Organisation Mondiale de la Santé

ONG : Organisation Non Gouvernementale

ONUCI : Organisation des Nations Unies pour la Côte d’Ivoire

ORL : Oto-rhino-Laryngologie

PACCS : Projet d’Adaptation aux Changements Climatiques et

stabilisation de Vie

PAP : Personne Affectée par le Projet

PAR : Plan d’Action de Réinstallation

PGES Plan de Gestion Environnementale et Sociale

PDF : Plan Directeur Forestier

PEJEDEC : Projet Emploi Jeune et Développement des Compétences

PFES : Point Focal Environnement et Social

PGES : Plan de Gestion Environnementale et Sociale

PMI : Protection Maternelle et Infantile

PNAE : Plan National d'Action Environnementale

PO / OP : Politique Opérationnelle/Operational Policy

PRCP : Protection des Ressources Culturelles Physiques

PRI-CI : Programme de Renaissance des Infrastructures en Côte

d’Ivoire

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PRSSE : Projet de Renforcement du Système de Santé et de lutte contre

la maladie à virus EBOLA

PSR : Plan Succinct de Réinstallation

PUIUR : Projet d’Urgence d’Infrastructures Urbaines

RCI : République de Côte d’Ivoire

RSE : Responsable de Sauvegarde Environnementale

SGIS : Système de Gestion de l’Information Sanitaire

SNFBP : Stratégie Nationale de Financement basé sur la Performance

SP : sulfadoxine-pyriméthamine

SSP : Soins de Santé Primaires

TDR : Termes de Référence

THIMO : Travaux de Haute Intensité de Main d’œuvre

UFI : Unité de Formation Intégrée

UGP : Unité de Gestion du Projet

UNFPA : Fonds des Nations Unies pour la Population

UNICEF : Fonds des Nations Unies pour l’Enfance

VBG : Violence Basée sur le Genre

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LISTE DES TABLEAUX

Tableau 1 : Zone d’intervention du projet ................................................................................ 34 Tableau 2 : Profil biophysique et socio-économique de la zone d’étude ................................. 35 Tableau 3 : Récapitulatif des Conventions Internationales applicables au projet .................... 54

Tableau 5 : Applicabilité des PO de la Banque Mondiale au projet ........................................ 55 Tableau 6 : Analyse comparative entre la PO 4.01 de la Bm et la législation de la Côte d’Ivoire

.......................................................................................................................................... 57 Tableau 7 : Analyse des impacts sociaux positifs ................................................................... 63 Tableau 9 : Caractéristiques des impacts environnementaux négatifs ..................................... 64

Tableau 8 : Caractéristiques des impacts négatifs sociaux ....................................................... 65 Tableau 9 : Appréciation des impacts des projets spécifiques ................................................. 66 Tableau 10 : Mesures d’atténuation des impacts environnementaux négatifs ................. Error!

Bookmark not defined. Tableau 11 : Mesures d’atténuation des impacts sociaux négatifs .......... Error! Bookmark not

defined. Tableau 12 : Mesures d’atténuation générales pour l’exécution des sous-projets ............ Error!

Bookmark not defined. Tableau 13 : Récapitulatif des étapes de la sélection environnementale des investissements du

PRSSE .............................................................................................................................. 71 Tableau 14 : Modules de formations dans le cas du projet ........ Error! Bookmark not defined.

Tableau 15 : Information et Sensibilisation.............................................................................. 80 Tableau 16 : Indicateurs de suivi des mesures du CGES ......................................................... 81 Tableau 17 : Synthèse des capacités de gestion environnementale des acteurs du projet ........ 87

Tableau 18 : Responsabilités dans la mise en œuvre du CGES ............................................... 88 Tableau 19 : Calendrier de mise en œuvre des mesures du PRSSE ......................................... 89

Tableau 20 : Estimation des coûts des mesures environnementales du PRSSE....................... 89 Tableau 21 : Synthèse des préoccupations et propositions de solutions dans la zone

d’intervention du PRSSE .................................................................................................. 94

LISTE DES FIGURES

Figure 1 : Diagramme de flux du screening des sous-projets .................................................. 76

LISTE DES PHOTOS

Photo 1 : Deux (2) immondices de déchets hospitaliers aux abords de la route Vavoua Seguela

.......................................................................................................................................... 46

Photo 2 : Incinérateur artisanal du district de Tiébissou. ........................................................... 47 Photo 3 : Incinérateur moderne hôpital Bingerville .................................................................. 47 Photo 4 : Boite à sécurité pour stockage d'objets souillés à l’Hôpital Général de Thibissou ..... 47 Photo 5 : Conteneur pour stockage des boites de sécurité pleines à l’Hôpital Général de

Thibissou ........................................................................................................................... 47

Photo 6 : Fosse à brulure hôpital de Bouaflé ............................................................................. 47 Photo 7 : Fosse à brulure hôpital de Didiévi ............................................................................ 47 Photo 8 : Fosse à brûlure à l’hôpital général de BOUNA ....................................................... 48 Photo 9: Fosse à brûlure à l’hôpital général de Nassian ........................................................... 48 Photo 10 : Fosse à placenta à l’hôpital général de Prikro ......................................................... 48

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Photo 11 : Stockage des déchets à l’hôpital général de Nassian ............................................. 48 Photo 12 : Consultation mairie, services techniques et affaires sociales Thiebissou ............... 92

Photo 13 : Consultation avec les femmes de Thiebissou ......................................................... 92 Photo 14 : Consultation publique tenue dans la salle de réunion de la préfecture présidée par

M. DEHOULE Augustin préfet de Vavoua .................................................................... 92 Photo 15 : Consultation publique Didiévi ............................................................................... 92 Photo 16 : Photo de famille avec la 3ieme adjoint au maire Bouaflé ...................................... 92 Photo 17 : Echanges avec le DD Bouaflé ................................................................................. 92

LISTE DES ANNEXES

Annexe 1 : Formulaire de sélection environnementale et sociale .......................................... 102 Annexe 2 : Liste de contrôle environnemental et social ......................................................... 106 Annexe 3 : Mesures d’atténuation prévues ............................................................................ 107 Annexe 4 : Formulaire de supervision pour le renforcement du système de contrôle de gestion

des déchets biomédicaux ........................................................................................................ 109 Annexe 5 : TDR – type pour réaliser une EIES ..................................................................... 111 Annexe 6 : Matrice de synthèse du PGES .............................................................................. 113 Annexe 7 ; Quelques photos des acteurs rencontrés lors de la consultation publique ........... 121 Annexe 8 : Résultats des consultations par acteurs ................................................................ 123 Annexe 9 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques

dans la région sanitaire d’Abidjan .......................................................................................... 135 Annexe 10 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques

dans la région sanitaire de la Marahoue ................................................................................. 138 Annexe 11 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques

à Didiévi ................................................................................................................................. 147 Annexe 12 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques

à Katiola.................................................................................................................................. 153 Annexe 13 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques

à Mbahiakro ............................................................................................................................ 158 Annexe 14 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques

à Nassian ................................................................................................................................. 165 Annexe 15 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques

à Prikro ................................................................................................................................... 171 Annexe 16 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques

à Bouna ................................................................................................................................... 178 Annexe 17 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques

à Tiébissou .............................................................................................................................. 187 Annexe 18 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques

à Vavoua ................................................................................................................................. 196 Annexe 19 : Termes de Référence de la mission ................................................................... 206

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RESUME EXECUTIF

La République de Côte d’Ivoire a signé un Accord de Financement avec l’Association

Internationale de Développement (AID), en vue de financer le Projet de Renforcement du

Système de Santé et de lutte contre la maladie à virus EBOLA (PRSSE). Le montant du

financement est de 77 millions USD reparti en Prêt (35 Millions USD), Don (35 Millions) et

Contrepartie ETAT de Côte d’Ivoire (7 Millions USD). L’objectif principal du PRSSE est

d’améliorer l'utilisation et la qualité des services de santé en mettant l’accent sur la santé

maternelle, néonatale et infantile ainsi que sur les services de nutrition. Le PRSSE est exécuté

à travers les deux composantes suivantes :

Composante 1 : Financement basé sur la performance (FBP).

Composante 2 : Renforcement du système de santé pour une meilleure

performance

La mise en œuvre du PRSSE notamment sa deuxième composante va certainement générer

des impacts sociaux, économiques et environnementaux potentiellement positifs certes, mais

aussi, négatifs. Toutefois, les sites devant accueillir les sous projets ne sont pas encore connus et les

activités physiques à réaliser ne sont pas précisément décrites à l’étape actuelle du projet. Sous ce

rapport, il est envisagé de réaliser le Cadre de Gestion Environnementale et Sociale (CGES) pour faire

en sorte que les préoccupations environnementales et sociales des futures activités du projet soient bien

prises en compte depuis la planification, jusqu’au suivi de la mise en œuvre. Le CGES permettra de

guider la gestion environnementale et sociale des activités et sous-activités susceptibles d’être

appuyées par le projet, et d’aider à assurer la conformité aussi bien avec la législation

environnementale nationale qu’avec les exigences des Politiques de Sauvegarde de la Banque

mondiale. A ce titre, il sert de guide à l’élaboration d’Études et Constats d’Impacts

Environnementaux et Sociaux (EIES/CIES) spécifiques des investissements dont le nombre,

les sites et les caractéristiques restent encore inconnus.

S'agissant des ressources naturelles, du milieu humain et des activités socio-économiques, le

CGES identifie les potentialités existantes au plan environnemental et social, en termes de

ressources en sol, eau, biodiversité. Il donne également une idée de l’état de dégradation de

ces ressources naturelles et des enjeux environnementaux et socio-économiques dans les

zones d’intervention du projet, notamment en relation avec le développement des activités

du projet. Le CGES fait également un état des lieux sur la gestion des déchets biomédicaux

dans la zone d’intervention du projet. De façon très synthétique, les principaux enjeux

environnementaux et sociaux portent sur :

les facteurs environnementaux qui constituent un déterminant essentiel de l’Etat de santé des

populations. Le manque d'hygiène, l'insalubrité, les déchets ménagers, industriels et

médicaux, les agressions d’origine chimique, physique ou biologique, la contamination

chimique des sols, l’insuffisance d’approvisionnement en eau potable, l'insuffisance du

système d'assainissement du milieu constituent autant de risques sanitaires encourus par les

populations de la zone d’intervention du projet. Ces facteurs d’exposition expliquent en

partie la fréquence élevée des maladies infectieuses, parasitaires, respiratoires et cutanées et

les nombreuses pollutions observées dans l'environnement ;

les conditions déplorables de sécurité sanitaire des aliments, la méconnaissance des normes

en la matière au niveau national associées au boom de la restauration collective constituent

des menaces sanitaires quasi permanentes ;

les risques à la consommation qui concernent également les médicaments contrefaits ou

prohibés, l’insuffisance de contrôle sanitaire dans les lieux de restauration collective.

la dégradation des infrastructures et de l'équipement sanitaire en général ;

la dégradation continue du cadre de vie (la pollution de l'air et de l’eau, les mauvaises

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CGES – PRSSE Page 11

conditions d'hygiène et d'assainissement) notamment dans les grandes

agglomérations urbaines ;

la mauvaise gestion des déchets solides et liquides.

Le contexte politique et juridique du secteur environnemental et des secteurs d'intervention

du PRSSE est marqué par l'existence de documents de politiques pertinents parmi lesquels on

peut citer : le Livre blanc de l'environnement élaboré en 2004, le Programme National de

Reboisement (2006-2015) en complément du Plan Directeur Forestier (1988-2015), le

programme national de gestion durable des déchets urbains (2002), le document-cadre de

politique générale de l'assainissement (1998).

La mise en œuvre de ces politiques a nécessité la définition préalable d’un cadre

institutionnel, législatif et règlementaire dans lequel s’inscrivent désormais les actions

environnementales en Côte d’Ivoire. Ainsi, au plan législatif, il a été promulguée le 3 octobre

1996, la Loi n° 96-766 portant Code de l’Environnement et au plan règlementaire le Décret

n°96-894 du 8 novembre 1996, déterminant les règles et procédures applicables aux études

relatives à l’impact environnemental des projets de développement.

Tenant compte des impacts environnementaux et sociaux pouvant résulter de la mise en

œuvre du PRSSE, il a été déclenché une seule politique de sauvegarde de la Banque mondiale.

Il s’agit de l’OP4.01 - Evaluation environnementale.

Quant aux impacts négatifs et risques potentiels comme l’indique le tableau ci - après ils

concerneront :

Au plan environnemental, les impacts négatifs sont entre autres la perte de quelques

espèces ornementales, la production des déchets, les risques de pollution des sols,

des eaux de surface et de l’air, etc.

Au plan social, les impacts négatifs de la mise en œuvre du projet sont entre autres la

perturbation de la fourniture de service d’électricité et de téléphone, les risques

d’accidents de travail et de circulation, les conflits sociaux entre les populations

locales et le personnel de chantier suite au non recrutement des populations locales, les

nuisances sonores, etc.

Microprojets Récepteur

d’impact

Description de l’impact

Plan environnemental

Réhabilitation

et

l’équipement

des

infrastructures

sanitaires

Préparation et construction

Air

Pollution de l’air par les émissions de gaz d’échappement

et particules de poussières

Sol

Accentuation du phénomène d’érosion et de dégradation

des sols lors des travaux

Eaux de surfaces

et souterraines

Pollution de l’eau souterraine

Sol Pollution des sols

Végétation

Pertes de la végétation ornementale et fruitière existante

Phase d’Exploitation

Eau et sol Pollution des eaux et des sols par les déchets biomédicaux

Plan social

Préparation et construction

Humain Perturbation de la fourniture de service d’électricité et de

téléphone

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CGES – PRSSE Page 12

Microprojets Récepteur

d’impact

Description de l’impact

Risque d’accidents de travail et de circulation

Emploi

Conflits sociaux entre les populations locales et le

personnel de chantier suite au non recrutement des

populations locales

Trafic

Perturbation de la circulation routière dans la zone.

Santé humaine Risque de propagation des maladies respiratoires aigues

Climat sonore

Nuisances sonores

Economie locale Risques d’inflation des prix des denrées de première

nécessité autour du chantier

us et coutumes

Perturbation des us et coutumes

Phase d’Exploitation

Santé et sécurité risque de contamination

Santé et cadre de

vie Pollutions et nuisances diverses

Dans tous les cas, les différentes alternatives, l’organisation des travaux et le renforcement de

capacités techniques des acteurs permettront de minimiser ces impacts.

Les impacts et risques environnementaux et sociaux énumérés ci-dessus appellent différentes

alternatives ou mesures pour éliminer, réduire ou compenser ces impacts négatifs.

Le Plan Cadre de Gestion Environnementale et Sociale (PCGES) élaboré, inclut la procédure

de sélection environnementale (screening), les éléments clefs de la gestion environnementale

et sociale(mesures de renforcement institutionnelles et techniques ; mesures de formation et

de sensibilisation , bonnes pratiques en matière de gestion environnementale et des déchets

biomédicaux ; une provision pour la réalisation et la mise en œuvre des CIES et le

Suivi/Evaluation des activités du projet) ainsi que le programme de mise en œuvre et de suivi

des mesures, les responsabilités institutionnelles et le budget.

La gestion environnementale et sociale du projet sera assurée par des mesures d’appui

institutionnel et technique, de formation et de sensibilisation pour renforcer les capacités des

structures concernées.

Mesures de renforcement institutionnel

- Renforcement de l’expertise environnementale et sociale du comité de pilotage ;

- Renforcement de l’expertise environnementale et sociale de l’UGP ;

- Renforcement de l’expertise environnementale et sociale des DRSHP ;

- Renforcement des capacités de structures déconcentrées du MSHP ;

- Organisation d’un atelier national de mise à niveau des Répondants du projet au niveau

des structures déconcentrées de l’Etat ;

- Recrutement du Spécialiste en Sauvegarde Environnementale et Sociale (SSES).

Mesures de renforcement technique

- Renforcement pour la gestion globale des déchets biomédicaux produits dans les

établissements sanitaires. Un plan séparé pour la gestion des déchets biomédicaux est en

cours de préparation ;

- Renforcement des capacités sur les normes et principes fondamentaux pour la gestion des

déchets solides ;

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CGES – PRSSE Page 13

- Renforcement des capacités du Ministère de la santé pour l’élimination des déchets

chimiques ;

- Prise en compte des différentes personnes affectées par les risques associés aux déchets de

soins de santé et aux déchets médicaux ;

- Renforcement des capacités pour la prise en compte des risques indirects sur

l’environnement ;

- Prise en compte des solutions coût- efficacité en fonction du volume des déchets produits

et le type d’institution sanitaire ;

- Surveillance, Suivi environnemental et Evaluation des activités du PRSSE ;

- Provision pour la réalisation et la mise en œuvre des CIES/EIES.

Mesures de surveillance et de suivi-évaluation

- Formation des acteurs impliqués dans la mise en œuvre du projet ;

- Programmes de sensibilisation et de mobilisation sociale.

En plus de l’organisation du chantier et des mesures identifiées dans le PGES, il est nécessaire

de :

mettre en place un système de suivi et d'évaluation qui veille à ce que les activités du

projet garantissent la protection de l’environnement physique et social;

mettre en œuvre le plan de gestion des déchets biomédicaux qui est un instrument

adéquat opérationnel pour la gestion de déchets médicaux et des soins de santé ;

rendre opérationnel l’approche de financement basé sur la performance pour

l’amélioration du système de gestion des infrastructures sanitaires;

mettre en œuvre des programmes de formation et des stratégies de communication

adaptés à chaque niveau de la chaîne de prestation de services pour une meilleure

responsabilisation des acteurs afin de réduire les pollutions diverses;

mettre en œuvre de mesures visant à améliorer les impacts environnementaux et

sociaux positifs du Projet tels que l'utilisation d’alternatives pour réduire et recycler

les déchets ;

intégrer des clauses contraignantes dans les DAO et exiger que le Plan Hygiène

Sécurité Environnement de l’entreprise soit approuvé avant le démarrage effectif des

travaux.

Dans le cadre de la procédure de gestion environnementale, il est proposé dans le CGES des éléments

clés ainsi que ainsi que les procédures de sélection (screening), de mise en œuvre, de suivi et les

responsabilités comme l’indique le tableau ci-après.

Étapes Responsables

1. Remplissage du formulaire de sélection et

classification environnementale et sociale

1.1 Remplissage formulaire

1.2 Classification du sous-projet et

Détermination du travail environnemental

(simples mesures de mitigation ou EIES)

Spécialiste Sauvegarde Environnementales et

Sociales (SSES) de l’UCP

ANDE

2. Exécution du travail environnemental

2.1 Choix du consultant Sauvegarde Environnementales et Sociales

(SSES) de l’UCP

2.2 Réalisation des CIES/EIES Consultants

3. Examen et approbation des CIES/EIES ANDE et Banque Mondiale

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CGES – PRSSE Page 14

Étapes Responsables

4. Diffusion Comité Pilotage ; UCP PRSSE

5. Intégration des dispositions environnementales et

sociales dans les Dossiers d’appel d’offre et

d’exécution des travaux

Sauvegarde Environnementales et Sociales

(SSES) de l’UCP

6. Mise en œuvre UCP

7. Surveillance et Suivi

La supervision des activités sera assurée par les

Spécialiste Sauvegarde Environnementales

et Sociales (SSES) de l’UCP

La surveillance de proximité de l’exécution des

travaux sera assurée par (i) des missions de

Contrôle recrutées par le projet, s’agissant des

travaux de génie civil ; (ii) les prestataires privés

;

Le suivi sera effectué par les services

départementaux de l’environnement ;

L’évaluation sera effectuée par des Consultants

(nationaux et/ou internationaux), à mi-parcours

et la fin du projet.

Le suivi environnemental et social se fera sous la responsabilité du SSES du PRSSE à travers

un ensemble des indicateurs dont les principaux sont :

Effectivité de la sélection environnementale et sociale (Screening) des activités du

projet ;

Nombre d’acteurs formés/sensibilisés en gestion environnementale et sociale ;

Nombre de personnes affectées et compensées par le projet ;

Nombre d’organisations locales ou d’ONG impliquées dans le suivi de la mise en

œuvre des activités ;

Nombre de sous-projets ayant fait l’objet d’un suivi environnemental et du

« reporting » ;

Nombre plaintes enregistrées et le nombre de plaintes résolues.

Le mécanisme de recueil et de gestion des plaintes se fera à travers la mise en place d’un

registre de doléances auprès des autorités locales ou des chefs de villages concernés.

Ces institutions locales recevront toutes les plaintes et réclamations liées aux travaux,

analyseront les faits et statueront en même temps et veilleront à ce que les travaux soient bien

menés par le projet dans la localité. Une information du public sur la permanence des recueils

sur ce cahier sera entreprise, notamment par la coordination du projet, en rapport avec les

collectivités concernées, avec l’appui au besoin d’ONG locales.

La mise en œuvre des activités sera assurée sous la coordination des missions de contrôle et

sous la supervision du Spécialiste de Sauvegarde Environnementale et Sociale (SSES) du

PRSSE avec l’implication des Direction Départementale en charge de l’Environnement

(DDE), des ONGs. Le programme de suivi sera axé sur le suivi permanent, la supervision, et

l’évaluation annuelle. Le suivi externe devra être assuré par l’ANDE. Les membres du

Comité de Pilotage et la Banque mondiale participeront aussi à la supervision. Le tableau ci-

après fait la synthèse des étapes, des rôles et responsabilités au regard de l’arrangement

institutionnel de mise en œuvre du CGES.

Le cadre organisationnel de mise en œuvre efficiente des mesures environnementales et

sociales comprend :

Arrangements institutionnels pour la mise en œuvre du CGES

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CGES – PRSSE Page 15

- - Le Comité de Pilotage du projet : Le Comité de Pilotage veillera à l’inscription et à la

budgétisation des diligences environnementales et sociales dans les Plans de Travail et

Budgets Annuels(PTBA). Il assure également la supervision globale de la mise en œuvre.

- L’Unité de Coordination du Projet (UCP) : elle aura la responsabilité globale de la mise en œuvre du présent CGES et des instruments et autres mesures de sauvegarde environnementale et

sociale relatives au projet. Elle assure, la préparation desdits documents, l’obtention des certificats

et permis requis par les réglementations nationales pertinentes avant toute action. Elle rend compte

au comité de pilotage de toutes les diligences, et assure que la Banque et les autres acteurs

reçoivent tous les rapports de surveillance environnementale et sociale. A cette fin, l’UCP devrait

recruter un Spécialiste en Sauvegardes Environnementale et Sociale (SSES).

- L’Agence Nationale De l’Environnement (ANDE) : L’ANDE (i) participera à la classification

environnementale des activités, (ii) assurera le suivi environnemental et social des activités du

projet, mais aussi l’approbation des éventuelles CIES. Au niveau local, l’ANDE s’appuie sur les

Directions Régionales et départementales pour le suivi de proximité.

- Les Directions Régionales et Départementales de la Salubrité, de l’Environnement et du

Développement Durable : Elles vont appuyer l’UCP dans la détermination de la catégorie

environnementale des sous-projets et vont intervenir dans la supervision de la mise en œuvre des

activités dans leurs sous-secteurs respectifs.

- Les collectivités : Au niveau local, les collectivités notamment les mairies identifient leurs

besoins, élaborent leurs programmes en rapport avec la coordination du Projet. Elles participeront

à la sensibilisation des populations, aux activités de mobilisation sociale et au suivi de proximité

de la mise en œuvre des recommandations du CGES et des mesures contenues dans les EIES.

- Les communautés locales, les ONG et la Société civile : Les communautés locales, les ONG et

autres organisations environnementales de société civile pourront aussi participer à informer,

éduquer et conscientiser les communautés locales sur les aspects environnementaux et sociaux liés

à la mise en œuvre du projet, mais aussi au suivi de la mise en œuvre des mesures de sauvegarde

environnementale et sociale.

Rôles et responsabilités pour la mise en œuvre des mesures de gestion environnementales

et sociales

- L’Unité de Coordination du projet est responsable de l’approbation de la catégorisation et la

diffusion du rapport de surveillance.

- Le Spécialiste Sauvegarde Environnementale et Sociale est responsable de : la sélection

environnementale et sociale (Screening-remplissage des formulaires), et détermination du

type d’instrument spécifique de sauvegarde ; la préparation et du suivi de l’approbation des

TDR ; la supervision de la réalisation de l’étude y compris consultation du publique ; du suivi

de la validation du document et l’obtention du certificat environnemental ; la publication du

document ; l’approbation du PGES entreprise ; l’exécution/Mise en œuvre des mesures de

sauvegarde par l’entreprise de construction ; la surveillance interne de la mise en œuvre des

mesures environnementales et sociales ; le renforcement des capacités des acteurs en mise en

œuvre environnementales et sociales et l’audit de mise en œuvre des mesures

environnementales et sociales. Il s’assure de la qualité de tous documents de sauvegardes du

projet en particulier ceux à transmettre à la Banque.

- Responsable technique de l’activité éligible est responsable de l’identification de la

localisation de site et des principales caractéristiques techniques du sous-projet et de

l’intégration dans le dossier d’appel d’offres (DAO) du sous-projet, de toutes les mesures de la

phase des travaux pouvant être contractualisées avec l’entreprise.

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CGES – PRSSE Page 16

- Le Spécialiste en passation de marchés : veille à l’inclusion des activités environnementales

dans les plans de passation des marchés, l’intégration des mesures de sauvegardes dans le

dossier d’appel d’offres et prépare les documents contractuels y relatifs.

- Le Responsable des finances : inclut dans les états financiers les provisions budgétaires

relatives à l’Exécution/Mise en œuvre des mesures et à la Surveillance de la mise en œuvre des

mesures environnementales et sociales

- Le Spécialiste en suivi-évaluation : il participe à la Surveillance interne de la mise en œuvre

des mesures environnementales et sociales, au Suivi environnemental et social et à l’Audit de

mise en œuvre des mesures Environnementales et Sociales ;

- Le Spécialiste en communication : il participe aux consultations publiques, à la diffusion des

différents rapports au niveau national et s’assure de la publication des rapports sur le site de la

Banque mondiale.

- L’Agence Nationale De l’Environnement (ANDE) : elle appuie la préparation et approbation

des TDR, appuie à la validation des EIES/CIES et elle est responsable du Suivi

environnemental et social externe.

- L’Entreprise : elle prépare et soumet un PGES-Entreprise et exécute la mise en œuvre des

mesures environnementales et sociales

- Le Bureau de Contrôle des travaux : il prépare et soumet un plan de surveillance de la mise

œuvre du PGES-entreprise et procède à son exécution

No Etapes/Activités Responsable Appui/

Collaboration

Prestataire

1. Identification de la

localisation/site et

principales

caractéristiques

techniques du sous-projet

Responsable

Technique (RT) de

l’activité

Communauté

s locales

PRSSE

Consultant

2.

Sélection

environnementale

(Screening-remplissage

des formulaires), et

détermination du type

d’instrument spécifique

de sauvegarde (CIES,

Audit E&S, AS, …)

Spécialistes

Sauvegarde

Environnementale et

Sociale (SSES) de

PRSSE

Bénéficiaire;

Autorité locale

SSES/UCP

Spécialistes

Sauvegarde

Environnementa

le

et Sociale

(SSES) de

PRSSE

3. Approbation de la

catégorisation par l’entité

chargée des EIE et la

Banque

Coordonnateur de

PRSSE

SSES/PRSSE ANDE

Banque mondiale

4. Préparation de l’instrument spécifique de sauvegarde E&S de sous-projet de catégorie B ou C

Préparation et

approbation des TDR

Spécialistes en

Responsable

Technique (RT) de

l’activité

ANDE

Banque mondiale

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CGES – PRSSE Page 17

No Etapes/Activités Responsable Appui/

Collaboration

Prestataire

Réalisation de l’étude y

compris consultation du

publique

Sauvegarde

Environnementale

s et Sociales

(SSES) de PRSSE

Spécialiste

Passation de

Marché (SPM);

Communautés

locales

ANDE

DDE

Consultant

Validation du document

et obtention du certificat

environnemental

SPM

Communautés

locales

ANDE

Banque mondiale

Publication du document Coordonnateur de

PRSSE Media ;

ANDE

Banque mondiale

5.

(i) Intégration dans le

dossier d’appel d’offres

(DAO) du sous-projet, de

toutes les mesures de la

phase des travaux

Responsable

Technique (RT)

de l’activité

Spécialiste en Suivi-

Evaluation(S-SE)

SPM

SSES

(ii) Approbation du

PGES entreprise

SSES SPM Bureau de contrôle

chargé du suivi de la

mise en œuvre

6.

Exécution/Mise en œuvre

des mesures non

contractualisées avec

l’entreprise de

construction

SSES SPM

RT

Responsable

Financier (RF)

Communautés

locales

Entreprises

ONG

Consultant

autres

7.

Surveillance interne de

la mise en œuvre des

mesures E&S

SSES Spécialiste en Suivi-

Evaluation (S-SE)

RF

Communauté locale

DDE

Bureau de Contrôle

Diffusion du rapport de

surveillance interne

Coordonnateur de

PRSSE

Spécialiste en Suivi-

Évaluation (S-SE)

SSES

Surveillance externe de

la mise en œuvre des

mesures E&S

ANDE SSES

Spécialiste en

Suivi-Évaluation

(S-SE)

PRSSE

Communauté

locale

ONG

8. Suivi environnemental et

social

SSES/PRSSE Autres SSES

S-SE

Laboratoires

/centres spécialisés

ONG

9. Renforcement des

capacités des acteurs en

mise en œuvre E&S

SSES/PRSSE Autres SSES

SPM

Consultants

Structures

publiques

compétentes

11.

Audit de mise en œuvre

des mesures E&S

SSES/PRSSE Autres SSES

SPM

S-SE

ANDE

Autorité locale

Consultants

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CGES – PRSSE Page 18

Les rôles et responsabilités tels que décrits ci-dessus seront intégrés dans le manuel

d’exécution du projet (MEP).

Les coûts des mesures environnementales, d’un montant global de 455 000 000 FCFA sont

étalés sur les cinq (05) années du Financement du PRSSE comme l’indique le tableau ci-

après.

N° Activités Unité Quantité

Coût

unitaire

(FCFA)

Coût total

(FCFA)

1 Mesures institutionnelles, techniques

et de suivi

1.1 Appuis divers aux PFES (carburant,

prise en charge, etc.) An 5 10 000 000 50 000 000

1.2 Organisation d’ateliers régionaux FF 5 10 000 000 50 000 000

1.3

Provision pour la réalisation et mise en

œuvre de CIES/PGES

(éventuellement)

Nb 10 15000000 150 000 000

1.4. Suivi permanent de la mise en œuvre

du PGES An 5 5 000 000 25 000 000

1.5 Audit (à mi-parcours et finale) de la

mise en œuvre du PGES FF 2 20 000 000 40 000 000

Sous-Total mesures institutionnelles,

techniques et de suivi 315 000 000

2 Formation

2.1

Formation en Évaluation

Environnementale et Sociale pour les

responsables des institutions sanitaires

de santé au niveau central et

départemental

NB

Personne

et pour 5

jours

50 2 000 000 100 000 000

2.2

Formation des ONGs, OCB et

organisations de la société civile en

suivi environnemental et social des

projets

FF 1 10 000 000 10 000 000

Sous-Total Formation 110 000 000

3 Mesures de Sensibilisation

3.1

Campagnes d’information et de

sensibilisation des populations, des

prestataires prives et du personnel

administratif

FF 1 30 000 000 30 000 000

Sous-Total mesures de

Sensibilisation 30 000 000

TOTAL GENERAL 455 000 000

Les consultations ont été tenues avec les responsables administratifs, techniques et les

populations de Bouna (Bounkani Gontougo), de Nassian (Bounkani Gontougo), de

M’Bahiakro et de Prikro (N'zi Ifou), de Katiola (Hambol), de Tiébissou et de Didiévi

(Belier), de Bouaflé (Marahoue), de Vavoua (Haut Sassandra) et de Bingerville (Abidjan 2).

Pour l'essentiel, les acteurs et bénéficiaires du projet ont globalement apprécié le projet. Le

consensus général a porté sur le besoin de tenir compte (i) de l’insuffisance de ressources

humaines, matérielles et financières ; (ii) du manque de familiarité avec les normes, les

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CGES – PRSSE Page 19

activités pour éduquer la population, et la communication entre les différents acteurs

impliqués dans la livraison de services ; (iii) de la nécessité de créer des mécanismes efficaces

pour l’application des normes et un suivi opérationnel régulier ; (iv) du besoin de mécanismes

pour assurer une meilleure coordination entre les partenaires, ministères, directions et projets

en vue de garantir des activités consolidées et multisectorielles; (v) de privilégier l’utilisation

d’émissions radiophoniques et télévisées, des mégaphones, des posters imagés, des boîtes à

images et presse écrite pour la sensibilisation des populations ; (vi) la nécessité de réhabiliter

les infrastructures sanitaires, (vii) la nécessité de doter les infrastructures sanitaires

d’incinérateurs répondant aux normes de l’OMS, (viii) la nécessité de former le personnel de

santé pour la gestion efficace des déchets biomédicaux, (ix) la mise à la disposition de

spécialistes dans les centres de santé ; et (x) la prise en compte de l’environnement dans la

réhabilitation des infrastructures sanitaires ; (xi)la réhabilitation des infrastructures vétustes et

la transformation des centres de santé en hôpital général.

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CGES – PRSSE Page 20

EXECUTIVE SUMMARY

The Republic of Côte d'Ivoire has signed a Financing Agreement with the International

Development Association (IDA) to finance the Project to Strengthen the Health System and

Fight against the EBOLA Virus Disease (PRSSE). The amount of the founding is US $ 77

million. It is divided as follow: loan (US $ 35 million), grant (US $ 35 million) and

counterpart of Côte d'Ivoire (US $ 7 million). The main objective of PRSSE is to improve the

use and quality of health services by focusing on maternal, newborn and child health and

nutrition services. The Project is implemented through the two following components:

Component 1: Performance-based Financing (PBF);

Component 2: Strengthening the health system for better performance.

The implementation of the PRSSE, especially in its second component, will certainly generate

potential positive and negative social, economic and environmental impacts. However, the

sites for hosting the sub-projects are not yet known and the physical activities to be carried out

are not precisely described at the present stage of the project. Through this report, it is

envisaged to implement the Environmental and Social Management Framework (ESMF) to

ensure that the environmental and social concerns of future project activities are taken into

account from planning to follow-up of the project implementation. The ESMF will guide the

environmental and social management of activities and sub-activities that may be supported

by the project and help ensure compliance with both national environmental legislation and

the requirements of the Safeguard Policies of the World Bank. Thus, it serves as a guide for

the development of Environmental and Social Impact Studies (ESIA) specific to investments

whose number, sites and characteristics are still unknown.

Concerning natural resources, human environment and socio-economic activities, the ESMF

identifies the existing environmental and social potentialities in terms of soil, water and

biodiversity resources. It also gives an idea of the state of degradation of these natural

resources and the environmental and socio-economic stakes in the project areas, particularly

in relation to the development of the project activities. The ESMF also reviews the

management of biomedical waste in the project area. In summary, the main environmental and

social issues include:

environmental factors that constitute an essential determinant of the state of health of

populations; The main health risks faced by the populations in the project area are:

lack of hygiene, insalubrity, household, industrial and medical waste, chemical,

physical or biological aggressions, chemical contamination, inadequate supply of

drinking water and inadequate sanitation. These exposure factors partly explain the

high frequency of infectious, parasitic, respiratory and skin diseases and the numerous

environmental pollution;

The main health threats are bad food safety conditions, lack of awareness of national

food safety standards associated with the collective catering boom;

consumer risks, which also include counterfeit or prohibited medicines, insufficient

sanitary control in catering establishments;

degradation of infrastructure and health facilities in general;

continuing degradation of the living environment (air and water pollution, poor

conditions of hygiene and sanitation), particularly in big cities;

poor management of solid and liquid wastes.

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CGES – PRSSE Page 21

The political and legal context of the PRSSE's environmental sector and sectors of

intervention is marked by the existence of relevant policy documents, including: The White

Paper on the environment, elaborated in 2004, the National Reforestation Program (2006-

2015) to completing the Master Plan for the Forestry Sector (1988-2015), the national

program for sustainable management of urban waste (2002), the framework policy document

on sanitation (1998).

Implementation of these policies required prior definition of an institutional, legislative and

regulatory framework in which environmental actions in Côte d'Ivoire are now taking place.

Thus, on the legislative level, Law No. 96-766 on the Environment Code was promulgated on

3 October 1996 and at the regulatory level, Decree No. 96-894 of 8 November 1996 setting

rules and procedures applicable to environmental impact assessment of development projects.

Taking into account the environmental and social impacts that may result from the

implementation of the PRSSE, the only safeguard policy of the World Bank triggered was OP

4.01 – “Environmental Assessment”.

The negative impacts and potential risks as indicated in the table below are:

At the environmental level, the negative impacts include loss of some ornamental

species, waste production, pollution risks;

At the social level, the negative impacts of the implementation of the project include

disruptions in the provision of electricity and telephone services, risks of accidents at

work and traffic, social conflicts between local populations and site staff in the event

of non-recruitment of local populations, noise pollution, etc.

Micro-

projects affected

component

Impact Description

Rehabilitation

and

equipment of

sanitary

infrastructures

Environmental level

Preparation and construction phases

Air Air pollution from exhaust emissions and dust particles

Soil

Increased soil erosion and degradation during

construction

Surface and

underground

water

Ground water pollution

Soil Soil pollution

Vegetation

Loss of existing ornamental and fruit species

Exploitation phase

Water and soil Pollution of water and soil by biomedical waste

Social level

Preparation and construction phases

Human Disruption of provision of electricity and telephone

services

Risk of work and traffic accident

Job

Social conflicts between local populations and site staff in

the event of non-recruitment of local populations

Traffic Disruption of road traffic in the area

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CGES – PRSSE Page 22

Micro-

projects affected

component

Impact Description

Human health Risk of spread of acute respiratory diseases

Noise

environment

Noise pollution

Local economy Inflation risks of staple commodity prices around the

construction site

Us and customs Disruption of us and customs

Exploitation phase

Health and

security Risk of contamination

Health and living

environment Pollution and other nuisances

In all cases, the various alternatives, the organization of work and the technical capacity

building of the actors will minimize these impacts. The environmental and social impacts and

risks listed above require different alternatives or measures to eliminate, reduce or compensate

for these negative impacts.

The Environmental and Social Management Plan (ESMP) includes the screening process, the

key elements of environmental and social management (institutional and technical capacity

building measures, training and sensitization measures, good practices in environmental

management and waste management, provision for the implementation of ESIA and

monitoring / evaluation of the project activities) as well as the program for implementation

and monitoring of the measures, institutional responsibilities and budget.

Environmental and social management of the project will be ensured through institutional and

technical support, training and sensitization measures to strengthen the capacities of the

concerned structures.

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CGES – PRSSE Page 23

Institutional strengthening measures

- Strengthening the environmental and social expertise of the steering committee;

- Strengthening the environmental and social expertise of the Project Management Unit

(PMU);

- Strengthening the environmental and social expertise of the Regional Directorates of

Health and Public Hygiene (DRSHP);

- Strengthening the capacities of deconcentrated structures of the Ministry of Health and

Public Hygiene (MSHP);

- Organization of a national workshop to upgrade project Focal points at the level of the

deconcentrated structures of the State;

- Recruitment of the Specialist in Environmental and Social Safeguarding (SESS).

Technical strengthening measures

- Strengthening the overall management of biomedical waste produced in health facilities. A

separate plan for the management of biomedical waste is being prepared;

- Capacity building on core standards and principles for solid waste management;

- Capacity building of the Ministry of Health for the disposal of chemical wastes;

- Taking into account the different people affected by the risks associated with health care

waste and medical waste;

- Capacity building for addressing indirect risks to the environment;

- Consideration of cost-effectiveness solutions according to the volume of waste produced

and the type of health institution;

- Surveillance, environmental monitoring and evaluation of PRSSE activities;

- - Provision for the conducting and implementation of ESIAs.

Surveillance and monitoring-evaluation measures

- Training of the actors involved in the implementation of the project;

- Awareness and social mobilization programs.

In addition to the organization of the site and the measures identified in the ESMP, it is

necessary to:

put in place a monitoring and evaluation system to ensure that project activities ensure

the protection of the physical and social environment;

implementing the biomedical waste management plan, which is an adequate

operational instrument for the management of medical waste and health care;

operationalize the performance-based funding approach for the improvement of the

health infrastructure management system;

implementing training programs and communication strategies tailored to each level of

the service delivery chain for increasing stakeholder accountability in order to reduce

various types of pollution;

implement measures to improve the positive environmental and social impacts of the

Project, such as the use of alternatives to reduce and recycle waste;

incorporate binding clauses in the bidding documents and require that the company's

Environmental Health and Safety Plan be approved before the work starts.

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CGES – PRSSE Page 24

As part of the environmental management procedure, the ESMF proposes key elements as

well as the procedures for screening, implementation, monitoring and accountability as shown

in the table below.

Steps Responsible

1. Filling in the selection form as well as

environmental and social classification

1.1 Forms filling

1.2 Classification of the sub-project and

determination of environmental work

(simple mitigation measures or ESIA)

Environmental and Social Security Specialist (ESSS)

Of the Project Coordination Unit (PCU)

ANDE

2. Implementation of environmental work

2.1 Selection of the consultant Environmental and Social Security Specialist (ESSS)

Of the Project Coordination Unit (PCU)

2.2 Realization of ESIAs Consultants

3. Review and approval of ESIA ANDE and World Bank

4. Diffusion Steering Committee; PCU of PRSSE

5. Integration of environmental and social

provisions in the bidding documents

Environmental and Social Security Specialist (ESSS)

Of the Project Coordination Unit (PCU)

6. Implementation PCU

7. Surveillance and monitoring

Supervision of the activities will be done by

Environmental and Social Security Specialist

(ESSS) Of the Project Coordination Unit (PCU)

Proximity supervision of the execution of the

works will be ensured by : (i) Control missions

recruited by the project for civil works ; (ii)

Private providers ;

Monitoring will be carried out by the

departmental services of the Environment

The evaluation will be carried out by consultants

(national and / or international) at mid-term and

at the end of the project.

Environmental and social monitoring will be carried out under the responsibility of the

Environmental and Social Security Specialist (ESSS) of the Project Coordination Unit (PCU)

through the following main indicators:

Effectiveness of environmental and social screening of project activities;

Effectivité de la sélection environnementale et sociale (Screening) des activités du

projet ;

Number of actors trained / sensitized in environmental and social management;

Number of people affected and compensated by the project;

Number of local organizations or NGOs involved in monitoring of activities;

Number of subprojects undergoing environmental monitoring and reporting;

Number of complaints recorded and number of complaints resolved.

Informing the population about the complaints mechanism will be done through the

establishment of a register of grievances with the local authorities or village chiefs concerned.

These institutions will receive all complaints and claims related to the work, analyze the facts

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CGES – PRSSE Page 25

and decide at the same time and ensure that the work is carried out properly by the project in

the locality. Public information on the permanence of the collections on this notebook will be

undertaken, in particular by the coordination unit of the project, in relation with the

communities concerned, with support from local NGOs.

Implementation of the activities will be carried out under coordination of monitoring missions

and under supervision of the Environmental and Social Safeguard Specialist (ESSS) of the

Project with involvement of the Departmental Directorates in charge of Environment (DDE)

and NGOs. The monitoring program will focus on ongoing monitoring, supervision, and

annual evaluation. External monitoring should be carried out by ANDE. Members of the

Steering Committee and the World Bank will also participate to the supervision. The table

below summarizes the steps, roles and responsibilities for the institutional arrangement for the

implementation of the ESMF.

The organizational framework for efficient implementation of environmental and social

measures includes:

Institutional arrangements for implementation of the ESMF:

- The Steering Committee of the project: The Steering Committee will monitor the registry and

budgeting of the environmental and social due diligence from the Work Plan and Annual

Budget (WPAB). The Steering Committee will also provide overall supervision of the

implementation.

- The Coordination Unit of the Project (CUP): It will have overall responsibility for the

implementation of this ESMF and the environmental and social safeguards and

instruments. It ensures preparation of these documents, obtaining the certificates and

permits required by the relevant national regulations before any action. It reports to the

Steering Committee on all due diligence and ensures that the Bank and other stakeholders

receive all environmental and social monitoring reports. For this purpose, the

Coordination Unit of Project should recruit an Environmental and Social Safeguard

Specialist (ESSS).

- The National Agency for Environment (ANDE): ANDE (i) will participate in the

environmental classification of activities, (ii) ensure the environmental and social follow-

up of project activities as well as approval of any ESIAs. For close monitoring at the local

level, ANDE relies on the Regional and Departmental Directorates in charge of

environment.

- The Regional and Departmental Departments of Health, Environment and

Sustainable Development: They will support the PCU in the determination of the sub-

projects and will be involve in the supervision of implementation of activities in their

respective sub-sectors.

- Communities: At the local level, communities, including municipalities, identify their

needs and develop their programs in collaboration with the coordination of the Project.

They will participate in the sensitization of populations, social mobilization activities and

close monitoring of the implementation of the ESMF recommendations and the measures

contained in the ESIAs.

- Local communities, NGOs and civil society: Local communities, NGOs and other

environmental civil society organizations may also participate in informing, educating and

sensitization among local communities about the environmental and social aspects of

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CGES – PRSSE Page 26

implementation of the project. They will also participate in monitoring the implementation

of environmental and social safeguard measures.

Roles and responsibilities for implementing Environmental and Social Management Measures

The Project Coordination Unit is responsible for approving the categorization and

dissemination of the monitoring report.

The Environmental Safeguard Specialist is responsible for: environmental and social

screening (screening-filling of forms) and determination of the type of specific

safeguard instrument; preparation and approval of ToRs; follow-up of completion of

the study including consultation with the public; validation of the document and

obtaining the environmental certificate; publication of the document; approval of the

company's ESMP; implementation of environmental measures with the construction

company; internal monitoring of the implementation of environmental and social

measures; capacity building of actors in environmental and social implementation and

the audit of the implementation of environmental and social measures. They ensure the

quality of all project safeguard documents, in particular those to be transmitted to the

Bank.

The Technical Officer of the eligible activity is responsible for identification of site

location and main technical characteristics of the sub-project and integration in the

bidding documents (DAO) of the sub-project of all measures of the work phase that

could be contracted with the company.

Procurement Specialist ensures the inclusion of the environmental works and the

taking into account of environmental safeguard aspects in the bidding documents. In

addition he/she prepares contract documents.

The Finance Officer includes in the financial statements the budgetary provisions for

the implementation of measures and the monitoring of the implementation of

environmental and social measures.

The Monitoring and Evaluation Specialist participates in the internal monitoring of

the implementation of environmental and social mitigation measures, the

environmental and social monitoring and the audit of the implementation of the E & S

measures;

Communication Specialist participates in public consultations, disseminates reports

at national level and ensures the publication of reports at the World bank website:

The National Environmental Agency (ANDE) supports preparation and approval of

TOR, supports validation of ESIAs and is responsible for environmental and social

external monitoring.

The company prepares and submits a Work-ESMP and implements environmental

and social mitigation measures.

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CGES – PRSSE Page 27

The Owner’s Engineer prepares and submits a plan for monitoring the

implementation of the Work-ESMP and carries out its execution.

No Steps/Activities Responsible Support/

Collaboration

Provider

1. Identification of the

location / site and main

technical characteristics

of the sub-project

Technical

Manager (TM) of

the activity

Local

communities

PRSSE

consultant

2.

Environmental selection

(screening-filling forms)

and determination of type

specific safeguard

measures (ESIA, , Audit

E&S, AS, …)

Environmental and

Social Safeguarding

Specialist (SSES) of

the PRSSE

Beneficiaries;

Local authority

ESSS/PRSSE

Environmental

and Social

Safeguarding

Specialist (SSES)

of the PRSSE

3. Approval of

categorization by the

EIA entity and the

Bank

PRSSE Coordinator ESSS/PRSSE

ANDE

World Bank

4. Preparation of the specific instruments of E&S safeguard of category B or C sub-project

Preparation and

approval of ToRs

Environmental

and Social

Safeguarding

Specialist

(SSES) of the

PRSSE

Technical Manager

(TM) of the activity

World Bank

Conduct of study

including public

consultation

Procurement

Specialist (PS);

Local community

ANDE

EDD

Consultant

Validation of the

document and

obtaining the

environmental

certificate

PS

Local Community

ANDE

World Bank

Publication of the

document

PRSSE Coordinator Media ;

ANDE

World Bank

5. (i) Integration in the

bidding documents

(DAO) of the

subproject of all the

environmental

measures

Technical

Manager (TM)

of the activity

Monitoring and

Evaluation Specialist

(ME-S

PS

ESSS

(ii) Approval of the

Company-ESMP

ESSS PS Owner’s Engineer

6. Implementation of

measures not

contracted with the

construction company

ESSS PS

RT

Finance Officer

(FO)

Local community

Company

NGO

Consultant

Others

7.

Internal monitoring of

the implementation of

E & S measures

ESSS Monitoring-

Evaluation Specialist

(M-ES)

Owner’s Engineer

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CGES – PRSSE Page 28

No Steps/Activities Responsible Support/

Collaboration

Provider

RF

Local community

DDE

Dissemination of

internal monitoring

report

PRSSE

Coordinator

Monitoring-

Evaluation Specialist

(M-ES)

ESSS

External monitoring of

the implementation of

E & S measures

ANDE ESSS

(Monitoring-

Evaluation Specialist

(M-ES)

PRSSE

Local

community

NGO

8. Environmental and

social monitoring

ESSS/PRSSE Others ESSS

M-ES

Laboratories

/Specialized

center

NGO

9. Strengthening the

capacities of

stakeholders in E & S

implementation

ESSS/PRSSE Others ESSS

PS

Consultants

Competent

public structures

11. Audit of

implementation of E &

S measures

ESSS/PRSSE Others ESSS

PS

M-ES

ANDE

Local authority

Consultants

The roles and responsibilities as described above will be incorporated into the Project

Implementation Manual (PIM).

The costs of the environmental measures totaling FCFA 455,000,000 are spread over the five

(5) years of the Project funding as shown in the table below.

N° Activities Unit Quantity

Unitary

Cost

(FCFA)

Total Cost

(FCFA)

1 Institutional, technical and

monitoring measures

1.1 Support to Environment and Social

Respondent (fuel, perdiem, etc.) Annual 5 10 000 000 50 000 000

1.2 Regional workshop organization Lump

Sum 5 10 000 000 50 000 000

1.3 Provision for implementing of

ESIA/ESMP (eventually) number 10 15000000 150 000 000

1.4. Permanent follow-up of implementing

the ESMP Annual 5 5 000 000 25 000 000

1.5 Audit (mid-term and final) of

implementing ESMP

Lump

Sum 2 20 000 000 40 000 000

Sub-total Institutional, technical and

monitoring measures 315 000 000

2 Training

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CGES – PRSSE Page 29

N° Activities Unit Quantity

Unitary

Cost

(FCFA)

Total Cost

(FCFA)

2.1

Training in Environmental and

Social Assessment for heads of

healthcare institutions at central and

departmental level

number

of

persons

for 5

years

50 2 000 000 100 000 000

2.2

Training of NGOs, CBOs and civil

society organizations in

environmental and social

monitoring

Lump

sum 1 10 000 000 10 000 000

Sub-Total Training 110 000 000

3 Sensitization measures

3.1

Information and sensitization

campaigns for populations, private

providers and administrative staff

FF 1 30 000 000 30 000 000

Sub-Total Sensitization measures 30 000 000

TOTAL 455 000 000

Public consultations were held with the administrative and technical officials and the people

of Bouna (Bounkani Gontougo), Nassian (Bounkani Gontougo), M'Bahiakro and Prikro (N'zi

Ifou), Katiola (Hambol), Tiébissou and Didiévi (Belier), Bouaflé (Marahoue), Vavoua (Haut

Sassandra) and Bingerville (Abidjan 2).

For the most part, project stakeholders and beneficiaries generally appreciated the project. The

general consensus has focused on the need to take into account (i) inadequate human, material

and financial resources; (ii) lack of familiarity with standards, activities to educate the

population, and communication between the various actors involved in the delivery of

services; (iii) the need to establish effective enforcement mechanisms and regular operational

monitoring; (iv) the need for mechanisms to ensure better coordination among partners,

ministries, directorates and projects to ensure consolidated and multisectoral activities; (v)

privileging the use of radio and television programs, megaphones, posters, picture boxes and

print media for public awareness; (vi) the need to rehabilitate health facilities, (vii) the need to

provide health facilities with incinerators meeting WHO standards, (viii) the need to train

health personnel for effective management of biomedical waste , (ix) the provision of

specialists in health centers, (x) consideration of environment in rehabilitation of health

infrastructures; (xi) the rehabilitation of broken infrastructure and the transformation of health

centers into a general hospital.

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CGES – PRSSE Page 30

1. INTRODUCTION

1.1. Contexte

La maladie à virus Ebola qui a ébranlé le système sanitaire de certains pays limitrophes de la

Cote d’ Ivoire a amené celle-ci à prendre des mesures fortes afin de s’en prémunir. Dans

l’optique de renforcer davantage ce système le pays a signé un Accord de Financement avec

l’Association Internationale de Développement (AID), en vue de financer le Projet de

Renforcement du Système de Santé et de lutte contre la maladie à virus EBOLA (PRSSE). Le

montant du financement est de 77 millions USD reparti en un Prêt (35 Millions USD) et en

un Don (35 Millions) avec une contrepartie Etat (7 Millions USD). L’objectif principal du

PRSSE est d’améliorer l'utilisation et la qualité des services de santé en mettant l’accent sur la

santé maternelle, néonatale et infantile ainsi que sur les services de nutrition et ce, à travers

deux composantes que: le Financement basé sur la performance (FBP) et le Renforcement du

système de santé pour une meilleure performance.

La mise en œuvre du PRSSE notamment sa deuxième composante va certainement générer

des impacts environnementaux et sociaux positifs certes, mais aussi, de potentiels impacts

négatifs. C’est dans le but de contenir ces impacts potentiels d’une part, et pour se conformer

aux exigences nationales et aux politiques de sauvegarde environnementale et sociale d’autre

part, que le commanditaire a initié l’élaboration du présent Cadre de Gestion

Environnementale et Sociale (CGES).

1.2. Objectif du Cadre de Gestion Environnemental et Social (CGES)

L’élaboration du CGES permet d’identifier les impacts et risques associés aux différentes

interventions pendant la mise en œuvre du PRSSE et de définir les procédures et les mesures

d’atténuation et de gestion qui devront être mises en œuvre en cours d’exécution du projet.

Le CGES est conçu comme étant un mécanisme de tri pour les impacts environnementaux et

sociaux des investissements et activités inconnues avant la mise en œuvre du projet. Il se

présente donc comme un instrument servant à déterminer et évaluer les impacts

environnementaux et sociaux potentiels futurs des investissements devant être financés par le

PRSSE. A ce titre, il sert de guide à l’élaboration des Constats d’Impact Environnemental et

Social (CIES) spécifiques des investissements dont le nombre, les sites et les caractéristiques

environnementales et sociales restent encore inconnus. En outre, le CGES définit le cadre de

suivi et de surveillance ainsi que les dispositions institutionnelles à prendre durant la mise en

œuvre du PRSSE et la réalisation des activités pour atténuer les impacts environnementaux et

sociaux défavorables, les supprimer ou les réduire à des niveaux acceptables.

1.3. Méthodologie

Notre approche méthodologique a été basée sur le concept d’une approche participative, en

concertation avec l’ensemble des acteurs et partenaires concernés par le PRSSE dans la zone

d’intervention du projet. L’étude a privilégié cette démarche participative qui a permis

d’intégrer au fur et à mesure les avis et arguments des différents acteurs. Pour atteindre les

résultats de l’étude, il a été adopté l’approche suivante :

- une analyse bibliographique des textes légaux régissant la gestion de l’Environnement

en Côte d’Ivoire,

- une revue des politiques de sauvegarde environnementale et sociale établies par la

Banque mondiale ;

- une compréhension des composantes du PRSSE et de ses activités potentielles;

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CGES – PRSSE Page 31

- des visites de sites et des entretiens à l’aide de questionnaire, des guides d'entretien

avec les bénéficiaires, les responsables locaux et les personnes ressources dans les

différentes localités concernées.

De façon spécifique, la démarche utilisée pour l'élaboration du Cadre de Gestion

Environnementale et Sociale du PRSSE comprend trois (03) principales étapes :

i) recherche et analyse documentaire : elle a permis de collecter les informations

disponibles au niveau de la documentation et portant sur la description du projet, la

description des cadres physique et socio-économique de la Côte d’Ivoire, le cadre

juridique et institutionnel relatif à l'évaluation environnementale et sociale en Côte

d’Ivoire ainsi que la consultation d’autres documents utiles à la réalisation de l'étude.

ii) Visites de sites potentiels : Ces missions avaient pour objectif d’apprécier l’état

actuel des sites potentiels sur les plans biophysique et humain et les possibles

impacts négatifs que les travaux pourraient avoir sur les matrices de

l’environnement et les communautés riveraines.

iii) Consultations publiques : Ces rencontres avec les populations potentiellement

bénéficiaires, les acteurs institutionnels du PRSSE, les autorités locales et autres

personnes ressources concernées par le projet avaient pour objectif, d'intégrer à la

prise de décision, les préoccupations, les avis et les recommandations de ces

différents acteurs en vue d’aligner le projet sur les attentes des bénéficiaires. Ces

consultations organisées avec les communautés bénéficiaires du projet se sont

révélées essentielles en ce sens qu’elles ont permis de compléter les

informations issues de l'analyse bibliographique, de recueillir des données

complémentaires et surtout de discuter des enjeux environnementaux et

sociaux des activités du projet avec les populations.

1.4. Structuration du rapport

Le présent rapport est organisé autour de huit principaux chapitres que sont:

Introduction et objectifs de l’étude

Description et étendue du projet

Situation environnementale et sociale de la zone d’étude

Cadre politique, institutionnel, et juridique en matière d’environnement

Analyse des politiques de sauvegarde de la Banque mondiale

Impacts environnementaux et sociaux potentiels et mesures d’atténuation

Plan de gestion environnementale et sociale

consultations publiques

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CGES – PRSSE Page 32

2. DESCRIPTION ET ETENDUE DU PROJET

2.1. Objectif de Développement du Projet

L’objectif principal du PRSSE est d’améliorer l'utilisation et la qualité des services de santé en

mettant l’accent sur la santé maternelle, néonatale et infantile ainsi que sur les services de

nutrition. Le PRSSE est mis en œuvre à travers les deux composantes ci-après.

2.2. Composantes du Projet

Le Projet sera mis en œuvre à travers les composantes suivantes:

2.2.1. Composante 1 – Opportunités d'emplois temporaires

Cette composante d’un montant de 38,5 millions de dollars dont 31,5 millions de l’IDA vise à

améliorer le volume et la qualité des services de santé en mettant particulièrement l’accent sur

les interventions relatives à la santé maternelle et infantile ainsi que sur la nutrition à travers le

PFB dans des régions sélectionnées. Cette composante développera une nouvelle approche du

financement des services de santé au niveau des structures sanitaires. Elle vise à améliorer le

volume et la qualité des services de santé en mettant particulièrement l’accent sur les

interventions relatives à la santé maternelle et infantile ainsi que sur la nutrition à travers le

FBP dans des régions ciblées.

La mise en œuvre de cette approche se fera conformément à la stratégie nationale de

financement basée sur la performance (SNFBP) dans vingt-cinq districts sanitaires (14 en

appui complet et 11 en appui partiel).

Le financement du PRSSE portera spécifiquement sur les interventions suivantes :

Assistance technique pour la mise en œuvre de la stratégie nationale ;

Paiement à la performance des prestations de services de santé ;

Suivi-évaluation des interventions FBP.

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CGES – PRSSE Page 33

2.2.2. Composante 2 - Développement des compétences et Aide à l'emploi

D’un montant de 38,5 millions de dollars, cette composante assurera le financement des

domaines essentiels au bon fonctionnement du système sanitaire en général et du FBP en

particulier.

Cette composante assurera le financement des activités de renforcement du système de santé

qui sont essentielles pour assurer le succès global de l'approche FBP et améliorer la gestion et

le fonctionnement du système sanitaire en général.

Les 6 sous-composantes sont les suivantes :

(i) une meilleure couverture maladie universelle (CMU): Ces activités comprendront

l’assistance technique (AT) pour le développement de la CMU et des activités connexes visant

à soutenir sa mise en œuvre ;

(ii) la réhabilitation et l’équipement des infrastructures sanitaires : la réhabilitation et

l’équipement d’environ six cent (600) structures sanitaires dans les zones d’interventions du

FBP;

(iii) le renforcement du Système de Gestion de l’Information Sanitaire (SGIS) ;

(iv) l’amélioration de la Gestion du Système de Santé;

(v) la préparation à la lutte contre les maladies à potentiel épidémique ;

(vi) la Gestion de projet.

Afin de garantir une exécution efficace du projet, dans le respect des normes

environnementales et pour une gestion sécurisée des déchets biomédicaux, un Cadre de

Gestion Environnementale et Sociale et un plan de gestion des déchets biomédicaux ont été

élaborés pour permettre de prévenir et de gérer les impacts et risques environnementaux et

sociaux potentiels du projet.

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CGES – PRSSE Page 34

2.3. Zone d’intervention du Projet

Le tableau ci-après indique la zone d’intervention du PRSSE.

Tableau 1 : Zone d’intervention du projet

REGIONS

SANITAIRES

DISTRICTS

SANITAIRES

FBP

(Financement basé

sur la performance)

REHABIL

ITATIONS

ABIDJAN 2 COCODY

BINGERVILLE

X X

ANYAMA X X

ABOBO Ouest X

KOUMASSI

PORT-BOUET

X

MARAHOUE BOUAFLE X X

SINFRA X X

ZUENOULA X

BOUNKANI

GONTOUGO

BOUNA X X

NASSIAN X X

BONDOUKOU X

TANDA X

BELIER YAMOUSSOUKR

O

X X

TIEBISSOU X X

DIDIEVI X

TOUMODI X

HAUT

SASSANDRA

VAVOUA X X

ISSIA

X X

DALOA

X

N'ZI IFOU M’BAHIAKRO X X

PRIKRO X X

DAOUKRO X

BOCANDA X

HAMBOL

DABAKALA X X

NIAKARAMADO

UGOU

X X

KATIOLA X

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CGES – PRSSE Page 35

3. SITUATION ENVIRONNEMENTALE ET SOCIALE DE LA ZONE DU

PROJET

3.1. Profil biophysique et socio-économique de la zone d’étude

Tableau 2 : Profil biophysique et socio-économique de la zone d’étude

VOLETS DESCRIPTION

Situation

géographique

D’une superficie totale de 322 463 km2, la Côte d’Ivoire est située entre les

longitudes 2°30 et 8°30 Ouest et les latitudes 4°30 et 10°30 Nord. Le pays est bordé au Sud par l’Océan Atlantique, au niveau du golfe de Guinée

sur 550 Km. Il partage des frontières terrestres à l’Ouest avec le Liberia sur 580

Km et la Guinée sur 610 Km, au Nord avec le Mali sur 370 Km et le Burkina sur

490 Km, puis le Ghana à l’Est sur 640 Km. La Côte d'Ivoire épouse donc la forme d'un carré irrégulier de plus de 550 km de

côté (République de Côte d’Ivoire, 2007- Atlas de la Population et des

équipements). La capitale administrative, Yamoussoukro, est située au centre du pays. La

capitale économique, Abidjan, est au Sud, sur la côte (Bureau National de la

Prospective, 2008). Caractéristiques biophysiques Relief La Côte d'Ivoire présente dans l'ensemble, un relief peu accidenté, constitué de

plaines et de plateaux, à l'exception de l’Ouest du pays, plus montagneuse. Le Sud du pays présente l’allure générale d’une plaine constituée d’un

moutonnement de petites collines de très faibles hauteurs atteignant 100 mètres

d’altitude (Lauginie, 2007). Le Nord abrite une succession de plusieurs plateaux de 200 à 500 mètres

d’altitude. Ces deux types d’horizons voient leur relative monotonie rompue par

la présence de reliefs isolés, les inselbergs, qui prennent la forme d’alignements

de collines (la chaîne baoulé formant un V au Sud de Yamoussoukro au niveau du

mont Kokoumbo), de buttes tabulaires appelées Boka ou de dômes granitiques

dans les régions de Séguéla, Mankono (Mont Ko, etc.). Seuls l’Ouest et le Nord-Ouest du pays, qui constituent l’extrême oriental d’une

région montagneuse, « la dorsale guinéenne », se différencient de cette planéité

générale avec la présence de sommets dépassant mille mètres d’altitude. C'est là

que se trouve le point culminant de la Côte d'Ivoire, le mont Nimba (1 752 m),

point de rencontre des frontières de la Côte d'Ivoire, de la Guinée et du Libéria.

Climat

Les climats de Côte d’Ivoire font la transition entre les climats équatoriaux

humides et les climats tropicaux secs (Lauginie, 2007 ; République de Côte

d’Ivoire, 2007- Atlas de la Population et des équipements). Il faut noter

l’uniformité des températures moyennes annuelles sur l’ensemble du territoire (24

à 27°C) ainsi que les faibles variations des températures moyennes mensuelles,

d’une saison à l’autre. Comme dans toute l’Afrique de l’ouest, la Côte d’Ivoire est marquée par la lutte

d’influence que se livrent deux masses d’air : une masse d’air venant du Nord,

caractérisée par un vent sec et froid et chargée de fines poussières appelé

l’harmattan qui sévit de décembre à janvier, et une masse d’air d’origine

maritime, la « mousson », constituée d’un air chaud et humide et venant du Sud-

Ouest. Sous l’effet des gradients de pression, la surface de contact entre ces deux

masses d’air, le Front Intertropical (FIT), se déplace au cours de l’année selon un

axe Nord-Sud. Les mouvements saisonniers du FIT au-dessus du territoire

national permettent de distinguer quatre principales zones climatiques

caractérisées par un rythme et un volume de précipitation variables : le Sud avec quatre saisons dont une grande saison des pluies d’avril à juillet, une

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CGES – PRSSE Page 36

VOLETS DESCRIPTION petite saison sèche de juillet à septembre, une petite saison des pluies de

septembre à novembre et une grande saison sèche de décembre à mars ; le centre, caractérisé par deux saisons dont une saison sèche de novembre à mars

et une saison des pluies avec deux maxima en juin et septembre. Le Nord avec deux saisons très marquées : une saison sèche très longue et une

saison des pluies assez courte de juin à septembre Le Centre-Ouest, au relief montagneux, avec deux saisons dont une saison des

pluies très longue et une saison sèche de courte durée. Les pluviométries annuelles moyennes de ces différentes zones climatiques

varient de 900 mm au Nord à 2300 mm au Sud. D'une manière générale, les températures sont élevées (autour de 30°C). La

différence entre les deux zones se situe surtout au regard du taux d'hygrométrie

(humidité) de l'air, qui peut avoisiner 100 % dans le Sud et descendre à 20 % dans

le Nord par temps d'harmattan. Dans le Sud, c'est-à-dire en dessous d'une ligne horizontale passant par

Yamoussoukro, le climat est équatorial, donc très humide. La température est

relativement constante, entre 29 et 32ºC. On distingue quatre saisons principales : -avril à mi-juillet : grande saison des pluies, avec de fréquentes précipitations et

de nombreux orages, -mi-juillet à septembre : petite saison sèche, le ciel pouvant rester couvert, -septembre à novembre : petite saison des pluies, avec quelques petites

précipitations, -décembre à mars : grande saison sèche, marquée par les alizés du Nord

(harmattan). Dans la partie Nord, le climat est tropical et plus sec, et les saisons sont moins

marquées. La température évolue généralement entre 28 et 37ºC. On distingue

deux saisons principales : -juin à septembre: grande saison des pluies, due aux alizés humides, -octobre à mai : grande saison sèche.

Type de Sols

Les sols ivoiriens appartiennent de façon globale au type ferralitique fortement

désaturés (Lauginie, 2007 ; République de Côte d’Ivoire, 2007- Atlas de la

Population et des équipements). Les autres types (sols sur roches basiques, sols

ferrugineux et sols hydromorphes) s’étendent sur une portion réduite du territoire.

Mais de façon détaillée, on rencontre : -les sols ferralitiques fortement ou moyennement désaturés dans la majeure partie

du pays, sur roche granitique et schisteuse ; -les sols ferrugineux sur matériaux ferralitiques, apparaissent moyennement

importants dans le Nord, le Nord-Est et sont éparses dans le Sud-Ouest, le Sud, le

Centre et l’Est ; -les sols pudzologiques sont localisés dans le Sud-Ouest ; -les sols hydromorphes sont essentiellement localisés dans le Sud pratiquement

dans la zone du bassin sédimentaire. Tous ces sols sont fragiles, s’érodent et s’appauvrissent rapidement dès lors qu’ils

sont exposés suite à un recul du couvert forestier. Hydrogéologie Le bassin sédimentaire côtier de la Côte d’Ivoire est constitué d’aquifères

homogènes et très perméables. Sur ce bassin, les réservoirs ayant un rôle

important sur le plan hydrogéologique sont au nombre de trois (Aghui et Biémi,

1984) : -l’aquifère du Quaternaire ; -l’aquifère du Continental Terminal, d’âge Mio-pliocène ; -l’aquifère du Maestrichtien. De ces trois (03) aquifères, ce sont ceux du Quaternaire (au niveau de Treichville)

et du Continental Terminal (au niveau du Plateau) qui sont rencontrés au niveau

de la zone d’étude. Ces deux (02) aquifères contiennent respectivement la nappe

du Quaternaire et la nappe du Continental Terminal encore appelée « nappe

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CGES – PRSSE Page 37

VOLETS DESCRIPTION d’Abidjan ». La nappe du Quaternaire est constituée d’eaux douces alimentées par l’infiltration

des précipitations. Des études ponctuelles et sommaires de la qualité de ces eaux

(Douagui, 2005 ; Ahoussi, 2008 ; Douagui, 2012) ont montré qu’elles sont

exposées à la pollution générée par les activités domestiques, industrielles et

agricoles, vu les faibles profondeurs de la nappe (moins de 10 m). Toutefois, les eaux de cette nappe sont toujours utilisées par les populations au

moyen de puits. Elles constituent même pour certains ménages la principale

source d'approvisionnement en eau de boisson. Hydrologie Le réseau hydrographique comprend quatre bassins principaux:

-le Cavally (700 km) à l’Ouest, couvre un bassin versant de 28 800 km² dont

seulement 15 000 en Côte d’Ivoire; -le Sassandra qui prend sa source en Guinée draine 75 000 km² en Côte d’Ivoire

sur une longueur de 650 km. Il reçoit deux affluents majeurs qui sont le Bafing et

le N’zo; -le Bandama, formé du Bandama Blanc (N’zi) et du Bandama Rouge (ou

Marahoué) a une longueur totale de 1 050 km et occupe un bassin de 97 000 km²; -la Comoé à l’Est prend sa source au Burkina Faso et draine 78 000 km² en Côte

d’Ivoire sur une longueur de 1 160 km. À ces quatre bassins principaux, s’ajoutent: de petits fleuves côtiers d’Ouest en Est: le Tabou, le San Pédro, le Niouniourou, le

Boubo (5 100 km²), l’Agnéby (8 900 km²), la Mé (4 300 km²), la Bia qui prend sa

source au Ghana et d’autres petits bassins, couvrant 8 390 km²; -des affluents du Niger: le Baoulé, la Bagoé et le Gbanhala. La superficie du

bassin du Niger occupe environ 23 770 km² en Côte d’Ivoire; -le Koulda qui coule vers le Ghana est un petit affluent de la Volta Noire dont la

source est au Burkina Faso. Il draine environ 7000 km² en Côte d’Ivoire. En ce qui concerne les eaux souterraines, on distingue deux types d’aquifères: les aquifères fracturés du socle sur 313 000 km², soit 97 pour cent de la superficie

du pays, disposent d’une quantité totale estimée à 78 km³ avec un renouvellement

de 35 km³ par an; -les aquifères de bassins sédimentaires. Les ressources totales du bassin

sédimentaire tertiaire sont évaluées à 7 km³ sur 6 000 km² avec un renouvellement

de 2.1 km³/an. Quant au bassin sédimentaire quaternaire de 1 800 km², il subit

l’intrusion des eaux de mer et a un renouvellement annuel de 0.74 km³. Les ressources en eau de surface renouvelables sont estimées à 74 km³/an et les

ressources en eau souterraine à 37.84 km³/an. Considérant une partie commune

entre eaux de surface et eaux souterraines de 35 km³/an, les ressources en eau

renouvelables totales internes s’élèvent à 76.84 km³/an. Plusieurs rivières entrent

dans le pays ou forment la frontière entre la Côte d’Ivoire et un pays voisin. Le

volume total des ressources externes est estimé à 4.3 km³/an, soit un total des

ressources en eau renouvelables de 81.14 km³/an. Végétation, forêts

classée, espèces

rencontrées

Le territoire ivoirien est subdivisé en deux grands domaines biogéographiques : le

domaine guinéen au paysage forestier et un domaine soudanais avec un paysage

de savane (Lauginie, 2007). Le domaine guinéen regroupe quatre types de formations végétales : -la forêt ombrophile, au Sud de l’isohyète 1600mm, encore dénommé forêt dense

sempervirente dont les feuilles ne tombent pas durant toute l’année. La taille des

arbres notamment des espèces suivantes, peut, atteindre 50 mètres ou plus

(Tarriet autilis-Niangon , Lophira alata-Azobé, Tieghemella heckelii-Makoré,

Milica excelsa-Iroko, etc) ; -la forêt mésophile ou sémi-décidue, s’étend entre l’isohyète 1600mm et les

branches du V Baoulé, s’étirant de Man à Bondoukou en passant par Séguéla,

Bouaflé, Singrobo et Dimbokro. Les feuilles des grands arbres de cette forêt

chutent de façon quasi simultanée. Les essences les plus représentatives sont

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CGES – PRSSE Page 38

VOLETS DESCRIPTION Triplochiton scleroxylon-Samba, Mansonia altissima-Bété, etc.) ; -les savanes de basse-côte ou « savanes incluses » (Dabou, Néro Mer, Bingerville,

Bassam, etc.) s’étendent sur un espace relativement important d’environ 100 000

ha. Les arbres et les arbustes les plus caractéristiques sont Ficus sur, Bridelia

ferruginea et Borassus aethiopium. La mosaïque forêt mésophile et savanes entrecoupées de forêts-galeries est située

entre les deux grands domaines guinéen et soudanais. C’est le secteur pré-

forestier guinéen. Le domaine soudanais : Il est constitué de deux sous entités qui sont les domaines subsoudanais et

soudanais. Ils sont constitués d’une juxtaposition de formations forestières et

savanicoles. -La forêt claire : dans l’ensemble, elle comprend deux strates. La première est

arborescente à cimes plus ou moins jointives, se caractérise par la présence

d’espèces comme Isoberlinia doka, Daniellia oliveri, Pterocarpus erinaceus,

Afzelia africana et Khaya senaglensis. La seconde strate, graminéenne, est

composée d’espèces pérennes et cespiteuses comme Hyparrhenia subplumosa, H.

smithiana, Panicium phragmitoides, Andropogon chinensis, etc. ; Les savanes dont l’importance en ligneux permet de distinguer les savanes boisée,

arborée, arbustive et herbeuse. A ces formations prédominantes, il faut ajouter la présence de formations

particulières qui s’insèrent dans chacun de ces deux grands domaines. Ces formations originelles sont aujourd’hui occupées par de vastes exploitations

agricoles. Ainsi, dans la partie Nord du pays, fief de la savane, les principales

plantations sont les champs de mil, de millet, de sorgho, de riz et de coton, et vers

le Sud des maraîchers de tomates et de légumes. Dans le centre, de vastes

plantations de café et de cacao ont largement pris la place des formations pré-

forestières. La forêt s'étend sur toute la partie Sud du pays. Sa surface a fortement diminué

dans les dernières décennies, en partie à cause d'une exploitation excessive. La

forêt primaire a pratiquement disparu, en dehors de certaines zones protégées,

comme les parcs nationaux de Taï au Sud-Ouest et Banco dans les environs

d'Abidjan. On trouve dans le Sud des cultures d'ananas, de bananes, d'hévéas, de

cacao et de café, ainsi que des cocotiers. Occupation actuelle

de la zone d’étude En 1982, sur les 32 246 300 hectares du territoire ivoirien, les utilisations de

l’espace rural se répartissaient entre : Agriculture : 3 485 900 ha soit 10,8% Forêts classées : 3 501 000 ha soit 10,9% Parcs nationaux et réserves : 2 053 900 ha soit 6,4% Superficies incultivables : 2 381 958 ha soit 7,4% Autres terres (forêts non domaniales, jachères, savanes, pâturages) : 20 823 542 ha soit 64,5%. Sur les douze millions d’hectares de forêts détruits en un siècle, le cinquième

seulement est utilisé aujourd’hui par l’agriculture. Dix millions d’hectares de

forêts ont donc disparu sans être remplacés par une quelconque utilisation durable

des terres. Ainsi la zone actuellement considérée comme forestière comprend

23% de cultures, 27% de forêts et 50% de terres laissées en friche et jachère

(Lauginie, 2007). Classification en

zone agro-écologique Le pays est divisé en trois grandes zones agro-écologiques: La zone guinéenne (50% du territoire), située au Sud, est la plus pluvieuse et

comprend pratiquement toute la région forestière. Elle est caractérisée par un

climat subéquatorial à quatre saisons: une grande saison sèche (décembre à mars),

une grande saison des pluies (mars à juin), une petite saison sèche (juillet à août)

et enfin une petite saison des pluies (septembre à novembre). La pluviométrie

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CGES – PRSSE Page 39

VOLETS DESCRIPTION annuelle y dépasse les 1 500 mm et les sols sont d’assez bonne qualité. Le café et

le cacao dominent l’économie de la région (les deux tiers des surfaces cultivées),

mais sont aussi présents le palmier à huile, l’hévéa et le cocotier. Les cultures

annuelles couvrent 25 pour cent des surfaces cultivées (maïs, riz, manioc,

plantain, etc. en intercalaire avec le cacao généralement). L’agriculture est basée

sur des pratiques traditionnelles extensives de défriche-brûlis et donne de faibles

rendements. Ces pratiques conjuguées à la croissance rapide de la population ont

mené à une déforestation à large échelle et à une réduction des temps de jachère

qui ne permettent plus de restaurer la fertilité des sols. La zone soudano-guinéenne (19% du pays) est une zone de transition entre la

zone forestière et le Nord. Elle est caractérisée par quatre saisons: une grande

saison sèche (novembre à février), une grande saison des pluies (mars à juin), une

petite saison sèche (juillet à août) et une petite saison des pluies (septembre à

octobre). Les précipitations varient entre 1 200 et 1 500 mm, mais sont erratiques.

En ce qui concerne l’agriculture, c’est la zone la plus difficile à cultiver en raison

de la sécheresse et des inondations. La zone soudanienne (31% du pays) est située plus au Nord. C’est une région de

savane au climat tropical de type soudano-guinéen avec une seule saison des

pluies. Les précipitations, entre 900 et 1 200 mm, permettent généralement une

agriculture pluviale. Les sols ayant un potentiel agricole acceptable représentent

moins de 50% de la zone. Les cultures pluviales dominent (maïs, riz, arachides)

et sont souvent associées. Environ 40 pour cent des exploitations de la région

produisent du coton. Les cultures pérennes (mangues, karité) et l’élevage sont

aussi d’importantes sources de revenus. Site RAMSAR ou

autre La Côte d'Ivoire a mis en place une politique de protection des zones sauvages qui

module la protection allouée à ces aires. Ainsi, en 2008, le pays comptait

huit parcs nationaux reconnus de catégorie II par la Commission mondiale des

aires protégées1 et près de 300 réserves naturelles de plusieurs types dont dix-sept

réserves botaniques2 ainsi que bon nombre de forêts classées (plus de deux cents).

Deux zones protégées sont inscrites à la convention de Ramsar, trois le sont

au patrimoine mondial de l'UNESCO et deux sont des réserves de biosphère. Le réseau ivoirien d’aires protégées est constitué de huit parcs nationaux et de six

réserves (Lauginie, 2007). Les huit parcs nationaux de Côte d’Ivoire sont : Sur le littoral : le parc d’Azagny (19 850 hectares), le parc du Banco (3474

hectares), le parc des îles Ehotilé (550 hectares) ; Dans le Sud-Ouest : le parc national de Taï (454 000 hectares) Au Centre-Ouest : le parc national de la Marahoué (101 000 hectares) A l’Ouest : le parc du Mont Peko (34 000 hectares) et le parc du Mont Sangbé

(95 000 hectares) Au Nord-Est : le parc de la Comoé (1 150 000 hectares). Les six réserves sont : Au Sud : la réserve de Dalia fleur (148 hectares) Au Sud-Ouest ; la réserve de faune du N’zo (96 000 hectares) Au Centre et Centre -Nord : la réserve de Lamto (2585 hectares), la réserve de

faune d’Abokouamékro (20 430 hectares) et la réserve du Haut Bandama

(123 000 hectares) Dans l’Ouest montagneux : la réserve naturelle intégrale du Mont Nimba (5 000

hectares). Trois aires protégées du réseau ivoirien sont inscrites sur la liste des Sites du

Patrimoine Mondial de l’UNESCO. Ce sont les parcs nationaux de Taï, de la

Comoé et la réserve naturelle intégrale du Mont Nimba. Les parcs de Taï et de la

Comoé font par ailleurs, partie du réseau des Réserves de la Biosphère. Deux

autres aires protégées, les parcs d’Azagny et des Iles Ehotilé figurent sur la liste

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CGES – PRSSE Page 40

VOLETS DESCRIPTION des Sites de Ramsar. Ces cinq sites d’intérêt international témoignent de la valeur

du réseau ivoirien des aires protégées qui est nettement au-dessus de la moyenne

pour l’Afrique centrale, occidentale et orientale (un peu moins de deux sites

d’intérêt international par pays). Caractéristiques socio-économique

Caractéristiques de

la Population La population totale de la Côte d’Ivoire s’élevait à 22 671 331 habitants en 2014

contre 15 366 672 habitants au recensement de 1998. Cette population se

caractérise par la proportion élevée de sa jeunesse (41.5%) et un taux important

de non-ivoiriens (24,2%). Le taux annuel de croissance qui était de 3,3 % en

1998 est passé à 2.6% en 2014. Ces taux, bien que légèrement en baisse par

rapport à celui de la période 1975-1988 (3,8%) demeurent toujours l’un des plus

élevés de l’Afrique au Sud du Sahara. La population ivoirienne s’urbanise de plus

en plus car les urbains représentaient 49,7% en 2014 contre 43 % en 1998

égalant presque la place de la population rurale qui est désormais de 50,3% dans

le paysage démographique national. Le taux de croissance de la population

urbaine est de 5,3 % contre 2,5% en milieu rural. La densité moyenne est de 70,3

habitants au km2

. La population de la Côte d’ivoire est inégalement répartie sur

l’ensemble du territoire national. Elle est majoritairement installée en zone de

forêt avec 75,5% contre 24,5% en zone de savane. La primauté démographique

revient au District d’Abidjan avec 20,8% de la population totale. (INS, 2014) Habitat Il existe quatre principaux types d’habitats en Côte d’Ivoire (ONU HABITAT,

2004) : -Habitat de haut et moyen standing : ce type d’habitat concerne les villas et

appartements anciens possédant un certain confort. -Habitat économique moderne : il est constitué de logements « en bande »

délimités par des clôtures basses et des logements « en hauteur » qui sont des

immeubles collectifs de plusieurs niveaux gérés par les sociétés immobilières

d’État que sont la SOGEFIHA et la SICOGI. Au cours de la période 1970-1980,

profitant de la bonne tenue de l’économie, l’État a réalisé à travers les 2

principales sociétés immobilières plusieurs logements économiques au profit des

ménages dans la ville d’Abidjan. Ces logements comprennent : des maisons en

bande, le plus souvent d’un seul étage, des duplex, des logements de 2 étages, des

villas, des appartements dans des immeubles et des studios. À partir de 1994,

l’effort du Gouvernement s’est traduit par la multiplication des opérations

immobilières, la facilité d’accès au crédit immobilier et l’aménagement de

nouveaux terrains urbains. Le Gouvernement a agréé 56 opérations immobilières

pour la réalisation cumulée de 11 652 logements à Abidjan. Il a également initié

le projet de réalisation de 12 000 logements sociaux, économiques et de moyen

standing dans les communes d’Abobo, Cocody, Port-Bouët et Yopougon. Mais, ce projet n’a pu être réalisé à cause du coup d’État militaire survenu en

1999.Il est aujourd’hui, le fait des nombreuses sociétés immobilières. -Habitat évolutif ou cour commune : ce type d’habitat est hérité des populations

urbaines malinkés. C’est une construction formée par un ensemble de maisons

donnant généralement sur une cour centrale. La cour comprend plusieurs

logements de 1 à 3 pièces. Une vie communautaire s’y organise, parfois le

propriétaire cohabite avec les locataires. De ce fait, cuisines et toilettes sont

souvent communes induisant un niveau d’insalubrité élevé. -Habitat spontané : Ce type d’habitat est le fait des populations pauvres qui vivent

majoritairement dans des quartiers précaires susceptibles d’être touchés par des

catastrophes naturelles. Les quartiers précaires sont reconnaissables par les

matériaux de construction utilisés, le dénuement en infrastructures et en

équipements de service. On peut distinguer les baraques et les constructions en

bois. En 2006, la proportion d’habitat spontané était de 6,1% (Kanga, 2014). Les

ménages propriétaires représentaient 19,2% quand les locataires constituaient

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VOLETS DESCRIPTION 70% des ménages logés. La proportion des ménages vivant dans les cours

communes était de 52,6% quand celle des villas était de 9,5%. Les maisons en

bande et les appartements représentaient respectivement 16,5% et 7,9% (Côte

d’Ivoire Economie, 2015).Pour faire face au déficit de logements estimé à

400.000 logements entretenu par un besoin en augmentation de 50.000 logements

chaque année, l’Etat a initié de nombreux programmes de logements sociaux

réalisés par des promoteurs immobiliers. La SICOGI s’est aussi lancée dans ce

projet avec la construction attendue de 3000 logements d’un coût estimatif de 50

milliards de FCFA.

Agriculture

Le secteur agricole a constitué le principal moteur de la croissance ivoirienne

pendant les années de prospérité économique soutenue, à savoir depuis

l’indépendance jusqu’au début des années 1980, avec le développement

spectaculaire des cultures de rente impulsé par l’État (cacao, café, coton, banane,

ananas, palmier à huile, hévéa, etc.). L’agriculture est aujourd’hui plus

diversifiée, l’accent étant mis sur les productions vivrières. Elle occupe encore

une place essentielle dans l’économie ivoirienne et contribuait pour presque 28

pour cent au PIB en 2003, générant environ 60 pour cent des recettes

d’exportation et occupant 45 pour cent de la population active. Cependant, la crise

politique qui a touché le pays depuis 1999 a eu des effets dévastateurs sur son

économie, jadis fleuron de prospérité de l’Afrique subsaharienne. Le secteur

agricole a, en effet, enregistré une croissance de 0.5 pour cent en 2001 et un repli

de 2.6 pour cent en 2002. Ainsi, de 47,9% de part dans le PIB national en 1960, la

place de l’agriculture ivoirienne est descendue jusqu’à 22,6% en 2006 (Côte

d’ivoire Economie, 2015). Puis le secteur a repris sa vitalité pour se stabiliser

entre 23,9% et 26,9% de 2007 à 2012. Aujourd’hui, le secteur agricole affiche une meilleure santé. La Côte d’Ivoire

demeure le premier producteur mondial de cacao avec environ 41% de l’offre

totale. Sa production déclarée sur la campagne agricole 2013-2014 s’établit à

1 745 515 tonnes contre 1 448 992 tonnes en 2012-2013, soit une hausse de

20,46%. L’hévéa occupe une place de choix, malgré la baisse d’intérêt des

paysans pour cette spéculation en raison de la chute drastique de ses prix. La Côte

d’Ivoire est le leader africain et occupe la 7ème place mondiale dans le domaine

avec une production de 290.529 tonnes en 2013 et un chiffre d’affaires estimé à

350 milliards de FCFA. Le palmier à huile occupe la 4ème

place dans l’économie

ivoirienne. Dans ce secteur, la côte d’Ivoire est logée à la 5éme place mondiale

avec 350.000 tonnes avec un chiffre d’affaires de 500 milliards en 2012. La Côte

d’Ivoire est le premier pays producteur africain d’anacarde avec 550.000 tonnes

évaluées en 2014, soit environ 20% de l’offre mondiale de noix de cajou, et le

deuxième au monde après l’Inde. Sur le plan alimentaire, la situation globale est satisfaisante. Les principales

productions vivrières (igname, manioc, banane plantain et maïs) sont largement

excédentaires, et celles dites secondaires (mil, sorgho et fonio) couvrent les

besoins. Les denrées importées (pour un total de 350 millions de dollars EU en

1997) comprennent principalement le riz (450 000 tonnes), les légumes, le blé, la

viande, le lait et le poisson (100 000 tonnes). Deux types d’opérateurs interviennent dans le secteur agricole: i) les sociétés

agro-industrielles sur de grandes plantations mécanisées avec des méthodes

culturales intensives; ii) les petits exploitants individuels formant l’essentiel de la

population rurale. Les systèmes de production pratiqués par ces petits exploitants

sont fondés sur la culture manuelle, extensive et itinérante, aux rendements

faibles. Les productions sont fortement centrées sur les cultures d’exportation et

dominées par le binôme café - cacao. Viennent au second plan les cultures

vivrières les plus importantes comme le riz, l’igname, la banane plantain, le

manioc et le maïs. Enfin, le maraîchage est en pleine expansion dans la zone

d’influence des centres urbains. Les principales contraintes au développement du

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CGES – PRSSE Page 42

VOLETS DESCRIPTION secteur agricole résident dans les problèmes fonciers et le manque de main

d’œuvre agricole, de maîtrise des techniques d’irrigation, d’intégration élevage-

agriculture et d’accès au crédit.

Elevage

L’élevage reste encore une activité économique secondaire avec une contribution

directe d’environ 4,5 % au PIB agricole et 2 % au PIB total. Il constitue,

néanmoins, une activité importante qui concourt à l’amélioration de la sécurité

alimentaire, à la diversification et à l’augmentation des revenus des paysans et des

éleveurs, à l’amélioration de l’équilibre de la balance des paiements et à la

préservation et à l’amélioration de l’environnement. Dans l’espace ivoirien,

l’activité pastorale est d’abord le fait du Nord avec la primauté des régions du

Poro, du tchologo et de la Bagoué qui regroupaient en 2001, 39% des espèces

d’élevage toutes confondues (Atlas de la Côte d’ivoire, 2013). Cette zone est

suivie des régions du Sud avec notamment le District d’Abidjan (22%), le Centre

avec le Hambol et le Gbêkê (10%), puis l’Est ivoirien avec les régions du

Gontougo et du Bounkani (8%). Cette activité se pratique dans de petites

exploitations traditionnelles (92%), les grandes exploitations « traditionnelles » et

« modernes » qui ne représentent respectivement que 6 et 2% du cheptel. En 2001, le cheptel ivoirien était constitué d’environ 1 442 000 bovins, 1 487 000

ovins, 1 162 000 caprins, 346 000 porcins et 31 millions de volailles. Le taux de couverture de la consommation en 2001 par la production nationale

était de 59% pour les viandes et abats, 100% pour les œufs et de 18% pour le lait

et les produits laitiers. En 2011, le pays a importé 83% du lait et des produits

laitiers, 58% de la viande bovine, 46% de la viande porcine, 32% de celle des

petits ruminants. Cette situation perdure malgré les interventions étatiques

directes conduites durant les trois premières décennies de la phase nationale.

Foresterie

Le territoire de la Côte d'Ivoire est divisé en deux principaux domaines : le

Domaine Forestier Rural et le Domaine Forestier Permanent de l’Etat. Le

Domaine Forestier Rural couvre plus de 70% du territoire et se compose de 6

millions d’hectares de forêts (forêts denses et claires). Il est en grande partie dédié

au développement de l’agriculture, fournissant à ce jour près de 90 % du volume

total de bois exploité dans le pays. Le Domaine Forestier Permanent de l’Etat

couvre 6,2 millions de ha, soit 20% du territoire national, et regroupe l’ensemble

des forêts classées (FC), des parcs nationaux, des réserves et des périmètres de

protection (soit 231 forêts classées pour 4,1millions ha, 8 parcs nationaux et 6

réserves pour 1,9 millions ha). Les aires protégées incluent les parcs nationaux et

les réserves naturelles, intégrales ou partielles (de faune ou de flore), ainsi que les

réserves volontaires. Les réserves intégrales et les parcs nationaux font partie du

domaine public de l’Etat. La forêt fournit d’énormes services aux populations (santé, logements, aliments,

éducation, spiritualité, …). Pour ce faire, la pression exercée sur elle est très forte

dans les pays où les populations y tirent le maximum de leurs biens essentiels.

C’est le cas de la Côte d’Ivoire où l’économie agricole est tributaire des

ressources forestières. Les indicateurs macroéconomiques relatifs au secteur forestier ivoirien traduisent

son importance dans l’économie nationale, notamment en matière d’emplois. Il

est le deuxième employeur après la Fonction Publique (105 454 fonctionnaires en

2012). L’industrie du bois emploie 25% de la main d’œuvre industrielle totale du

pays. En effet, la production de bois génère plus de 30 000 emplois directs et 10

000 emplois indirects, soit 40 000 emplois dans l’exploitation forestière,

l’industrie de transformation de bois et l’exportation de produits ligneux. Secteurs principaux

d’emploi L’économie ivoirienne affiche un taux de croissance parmi les plus élevés en

Afrique : 9,8% en 2012, 9% en 2013. En 2013, cette économie était portée par le

secteur primaire avec 24%, le secondaire avec 28% et le tertiaire avec 48% de son

PIB. Ces trois secteurs connaissent des taux de croissance de 6,7% pour le

primaire, 8,3% pour le secondaire et 9,6% pour le tertiaire (Côte d’Ivoire

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VOLETS DESCRIPTION Economie, 2015). Le secteur primaire emploie les deux tiers de la population

active. Le secteur secondaire transforme 30% en moyenne des produits locaux. Le secteur tertiaire emploie 22% de la population active. Le secteur secondaire

ivoirien représente à lui seul 63% de l’industrie de l’Afrique de l’Ouest

francophone. Avec plus de 40% du PIB de l’UEMOA, la Côte d’Ivoire demeure

la plus grande économie de l’Union. La croissance du pays est entretenue par les

investissements dans les infrastructures et les secteurs productifs. Le taux

d’investissement qui était de 13,7% du PIB en 2012 est passé à 16,5% en 2013

avec un objectif de 19,45% en 2015. La grande partie de ces investissements est

le fait du secteur privé avec 62%. Ces performances économiques sont les

dividendes tirées des reformes opérées notamment à travers le nouveau code de

l’investissement qui a été accompagné d’importantes réformes structurelles et

réalisées particulièrement dans le domaine du Doing Business et du Millenium

Challenge Corporation (MCC) (Côte d’Ivoire Economie, 2015).

Santé

Organisation du système de santé en Côte d’Ivoire (CI)

L’organisation du système de santé ivoirien comprend l’offre publique de soins,

l’offre privée de soins et l’administration sanitaire (Cf. arrêté n°28 du 8 février

2002). Il est dominé par un secteur public plus grand et un secteur privé en plein

essor. A côté de ces deux secteurs, la médecine traditionnelle occupe une place

relativement importante.

Le secteur sanitaire public comprend au niveau primaire des Etablissements

Sanitaires de Premiers Contacts (ESPC) (centres de santé, centres de santé

spécialisés, formations sanitaires) et le niveau secondaire est constitué des

établissements sanitaires de recours pour la première référence (HG : Hôpital

Général, CHR : Centre Hospitalier Régional, CHS : Centre Hospitalier

Spécialisé), tandis que le niveau tertiaire est composé des établissements

sanitaires de recours pour la deuxième référence (CHU : Centre Hospitalier

Universitaire, INS : Institut National de la Statistique).

L’administration sanitaire comprend les services centraux et les services

extérieurs. Les services centraux sont composés du cabinet du MSHP, des

services et directions rattachés et des directions générales et centrales. Ils ont une

mission de définition, d’appui et de coordination globale de la santé. Quant aux

services extérieurs, ils sont composés de 19 Directions Régionales (DR) et de 82

Directions Départementales (DD) ou Districts sanitaires en 2016.Ils ont pour

missions de coordonner l’activité sanitaire dépendant de leur ressort territorial et

de fournir un support opérationnel et logistique aux services de santé.

A côté du public, il existe le secteur sanitaire privé avec l’émergence

d’établissements sanitaires privés de toutes classes et de toutes catégories

(polycliniques, cliniques, centres et cabinets médicaux, officines privées de

pharmacie et infirmeries privées).

En plus de ces deux secteurs, il existe aussi la médecine traditionnelle. Le

Gouvernement a instauré une collaboration des services publics de santé avec les

tradipraticiens à travers le Programme National de Promotion de la Médecine

Traditionnelle.

Autres données sur la santé au niveau du pays

Le taux brut de mortalité est passé de 12,3‰ en 1988 à 14‰ en 2006 et à 9,96 ‰

en 2012. En 2013, les pathologies les plus rencontrées dans la population

générale étaient le paludisme (106‰), la tuberculose (105,93‰), la diarrhée

(19,57‰). Comparativement aux résultats des années antérieures, on observait, en

2013, une régression des incidences du paludisme, de la tuberculose et de l’Ulcère

de Burili au niveau national. Les autres pathologies comme l’Onchocercose, la

Bilharziose et le Pian restent encore présentes. Pour les enfants de moins de cinq

ans, leur profil épidémiologique restait dominé en 2013, par une incidence élevée

des affections courantes suivantes : le paludisme (302,61‰), les infections

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CGES – PRSSE Page 44

VOLETS DESCRIPTION respiratoires aiguës (162,10‰) et les maladies diarrhéiques (69,75‰). Chez ces

enfants, il était observé une augmentation des incidences des Infections

Respiratoires Aigües (IRA) et des maladies diarrhéiques en 2013. Cependant pour

le paludisme et la malnutrition, le tableau s’améliore avec une baisse des

incidences de ces pathologies. L’incidence de l’hypotrophie néonatale est en

régression par rapport à celle de 2012. En effet, elle est passée de 8,19% à 8,06%

(République de Côte d’Ivoire, 2014-Rapport annuel sur la situation sanitaire

2013). Le VIH/SIDA avec une prévalence de 3,7% dans la population générale (EDS

2011-2012), continue d’être une priorité pour le pays. Les maladies cardio-

vasculaires, notamment l’Hypertension Artérielle (HTA) relevée chez 33,4% de la

population de plus de 25 ans, les maladies bucco-dentaires (Noma), les

toxicomanies, le tabagisme chez 13% de la population générale, le cancer chez la

femme avec une incidence de 87 pour 100 000, constituent des préoccupations

nationales liées aux maladies non transmissibles. Des efforts ont été faits au niveau des ressources humaines. Ainsi, le ratio

médecin/population de 1 médecin pour 9.899 habitants en 2013 a atteint la norme

OMS (1 médecin pour 10.000 habitants) contrairement à 2012. Le ratio

infirmier/population en 2013 était de 1 infirmier pour 4.020 habitants. Ce ratio a

finalement atteint la norme OMS (1 infirmier pour 5000 habitants). Le ratio Sage-

femme/femme en âge de reproduction était de 1 sage-femme pour 1773 femmes

en âge de procréer en 2013. La norme OMS de 1 Sage-femme pour 3000 femme

en âge de procréer a été atteinte sur les deux années 2012 et 2013. Pour la

disponibilité des infrastructures de soins, on note qu’en 2013, 65% de la

population vivait à moins de 5 km d’un centre de santé. La cible du PNDS de

55% des populations à moins de 5 km d’un centre de santé est atteinte, cependant

des efforts sont à fournir pour atteindre la norme OMS de 100% des habitants à

moins de 5km d’un centre de santé (République de Côte d’Ivoire, 2014-Rapport

annuel sur la situation sanitaire 2013).

Education

Le système éducatif se compose de deux types d’enseignement qui sont

l’enseignement général et l’enseignement technique et la formation

professionnelle. L’enseignement général comprend trois niveaux: l'enseignement

préscolaire et primaire; l'enseignement secondaire général et l'enseignement

supérieur. L’enseignement technique et la formation professionnelle débutent au

secondaire (République de Côte d’Ivoire, 2012- Plan National de Développement

2012 – 2015). Le secteur de l’Education occupe une place de choix parmi les priorités de l’Etat

ivoirien. Ainsi, les dépenses courantes d’éducation représentaient 29,5% des

dépenses publiques courantes totales (hors service de la dette) en 2013 contre

26,4% en 2006. Cette statistique est bien au-dessus du seuil de 20% préconisé par

le Partenariat Mondial pour l’Education et de la moyenne régionale (24,5%). La

population scolarisable des 3 à 23 ans est passée de 8,7 à 12,7 millions entre 2000

et 2012 et est amenée à progresser pour atteindre 14,7 millions d’enfants et de

jeunes d’ici 2025. Toutefois, bien qu’en hausse, le poids de la population

scolarisable dans la population totale décroit passant de près de 55% en 2000 à

50% en 2012 pour ne représenter que 46 % de la population totale à l’horizon

2025 (République de Côte d’Ivoire, 2016- Plan décennal Education formation

2016 – 2025). En termes d’accès aux structures scolaires, le Taux Net de Scolarisation (TNS)

dans le préscolaire était de 13% en milieu urbain et de 1% en milieu rural selon

les données de l’ENV 2008. Ce taux, dans le primaire, est passé de 56,5% en

2002 à 56,1% en 2008 avec 58,8% chez les garçons contre 53,1% chez les filles.

En milieu rural, il est de 49,8% et de 68,2% en milieu urbain. C’est l’un des

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CGES – PRSSE Page 45

VOLETS DESCRIPTION meilleurs taux du continent. Quant au secondaire, le TNS est de 26,6% avec

30,3% pour les garçons et 22,6% pour les filles. Le rapport filles/garçons est de

0,64 (République de Côte d’Ivoire, 2012- Plan National de Développement 2012

– 2015). Les effectifs se sont accrus à tous les niveaux d’enseignement sur la période

2005-2014, contribuant à une augmentation des niveaux de couverture. En effet,

l’accroissement annuel moyen est de 13,6% pour le préscolaire, 7,5% pour le

primaire, 8,5% pour le premier cycle du secondaire, 6,7% pour le deuxième cycle

du secondaire, 11,7% à l’enseignement technique et la formation professionnelle

(ETFP) et 2,1% au supérieur. Au niveau de l’ETFP, les effectifs scolarisés ont été

multipliés par 2,8 sur la période, tirés principalement par un enseignement

technique majoritairement tertiaire posant des questions sur la pertinence de

l’offre actuelle de formation en lien avec les besoins de l’économie ivoirienne

(République de Côte d’Ivoire, 2016- Plan décennal Education formation 2016 –

2025). S’agissant de l’alphabétisation, plusieurs structures existent notamment le comité

national d’alphabétisation, le service autonome d’alphabétisation et le Fonds

national d’appui à l’alphabétisation. Cependant, la proportion d’analphabètes dans

la population reste élevée avec un taux de 60% (République de Côte d’Ivoire,

2012- Plan National de Développement 2012 – 2015)... Les ressources humaines dont dispose le secteur de l’éducation notamment le

premier degré sont constituées d’instituteurs dont l’effectif est passé de 45 804 en

2005/2006 avec 23 % de femmes à 58 121 en 2010/2011 dont 32% de femmes.

Malgré cet accroissement, le nombre d’enseignants demeure insuffisant, avec un

déficit annuel estimé à plus de 12 000 qui tient compte des départs pour divers

motifs sans compter les 5000 instituteurs exerçant en dehors du système éducatif.

Quant au personnel enseignant du secondaire, son effectif était de 21 793 en

2010/2011, dont 16% de femmes contre 21 019 en 2005/2006 dont 13% de

femmes. La répartition spatiale du personnel enseignant aussi bien dans le

primaire que dans le secondaire révèle l’existence de disparités, avec une forte

concentration dans les grands centres urbains (République de Côte d’Ivoire, 2012-

Plan National de Développement 2012 – 2015). En ce qui concerne la zone du bassin, ces taux sont en deçà pour plusieurs raisons

notamment l’insuffisance et la mauvaise répartition des structures (écoles,

bureaux et classes) fait que certains parents malgré leur bonne volonté n’arrivent

pas à scolariser leurs enfants, l’inadéquation entre la formation et l’emploi, la

forte expansion de l’enseignement coranique, et les préjugés selon lesquels les

filles réussissent moins à l’école. Problèmes fonciers Les problèmes fonciers bien qu’existants avant la crise, se sont aggravés avec le

retour effectif de nombreux jeunes sans emploi dans leur village d’origine dû à la

crise économique. Ces derniers se sont heurtés à de nombreux étrangers ou

migrants de l’intérieur ou membres de la famille qu’ils trouvaient souvent sur les

terres qu’ils espéraient posséder. Les tensions intergénérationnelles et

intercommunautaires provoquées par ces conflits ont eu des répercussions qui

dépassent la gestion des ressources foncières et s’étendent à la gestion de conflits

locaux de manière générale. L’Etat a essayé de résoudre les problèmes fonciers par l’adoption de la loi n°98-

750 du 23 décembre 1998 relative au Domaine Foncier Rural. Elle réserve entre

autres le droit à la propriété foncière aux seuls citoyens ivoiriens. La loi avait pour objectif principal la modernisation des droits fonciers

coutumiers, en faisant évoluer ces droits de leur statut de droit d’usage du sol à

celui de droit de propriété (Affou, 2006).

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CGES – PRSSE Page 46

VOLETS DESCRIPTION Cette loi constitue un document de référence pour l’administration judiciaire, qui

dispose enfin de textes officiels cohérents sur le foncier rural auxquels elle peut se

référer. Au plan économique et social, la loi foncière de 1998 assure la sécurité

foncière aux ruraux qui peuvent dorénavant investir sans crainte d’être

dépossédés ; antérieurement, les terres rurales non mises en valeur revenaient à

l’Etat au bout de 5 ans. Les paysans propriétaires fonciers peuvent dorénavant

utiliser leurs terres comme garanties pour contracter des prêts auprès des

organismes financiers (Affou, 2006). Cette loi censée limiter les conflits fonciers, moderniser les droits coutumiers,

assurer la sécurité foncière aux détenteurs de terres et favoriser l’investissement

dans l’agriculture peine à être appliquée sur le terrain. Elle a suscité de nombreuses controverses dans la mesure où elle opère une

distinction entre autochtones et migrants et son application est si compliquée et si

chère que son déploiement à l’échelle nationale est toujours attendu. En mars

2015, moins de 950 certificats fonciers avaient été délivrés dans l’ensemble d’un

pays qui compte autour de 1 000 000 de parcelles rurales, c’est-à-dire que

seulement 0,10 % des terres certifiables ont été formalisées. Seulement quelques

dizaines de transformations de certificats fonciers en titre ont été mentionnées et

aucun bail rural n’a pour l’instant été formalisé. (Banque mondiale, 2015) Classement du pays

selon l’IDH 168

èmesur 187 (PNUD, Juillet 2014)

3.2. Enjeux environnementaux et socio-économiques en rapport avec le PRSSE

De façon très synthétique, les principaux enjeux environnementaux et sociaux portent sur :

les facteurs environnementaux qui constituent un déterminant essentiel de l’Etat de santé des

populations. Le manque d'hygiène, l'insalubrité, les déchets ménagers, industriels et

médicaux, les agressions d’origine chimique, physique ou biologique, la contamination

chimique des sols, l’insuffisance d’approvisionnement en eau potable, l'insuffisance du

système d'assainissement du milieu constituent autant de risques sanitaires encourus par les

populations de la zone d’intervention du projet. Ces facteurs d’exposition expliquent en

partie la fréquence élevée des maladies infectieuses, parasitaires, respiratoires et cutanées et

les nombreuses pollutions observées dans l'environnement ;

les conditions déplorables de sécurité sanitaire des aliments, la méconnaissance des normes

en la matière au niveau national associées au boom de la restauration collective constituent

des menaces sanitaires quasi permanentes ;

les risques à la consommation qui concernent également les médicaments contrefaits ou

prohibés, l’insuffisance de contrôle sanitaire dans les lieux de restauration collective.

la dégradation des infrastructures et de l'équipement sanitaire en général ;

la dégradation continue du cadre de vie (la pollution de l'air et de l’eau, les mauvaises

conditions d'hygiène et d'assainissement) notamment dans les grandes

agglomérations urbaines ;

la mauvaise gestion des déchets solides et liquides ;

Les photos ci – après illustrent les problèmes environnementaux rencontrés dans la zone

d’intervention du projet.

Photo 1 : Deux (2) immondices de déchets hospitaliers aux abords de la route Vavoua Seguela

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Source : S. AKPO / 15 juillet 2016 Source : S. AKPO / 15 juillet 2016

Photo 2 : Incinérateur artisanal du district de Tiébissou.

Photo 3 : Incinérateur moderne hôpital Bingerville

Source : S. AKPO / 11 juillet 2016 Source : S. AKPO / 20 juillet 2016

Photo 4 : Boite à sécurité pour stockage d'objets souillés à

l’Hôpital Général de Thibissou

Photo 5 : Conteneur pour stockage des boites de sécurité

pleines à l’Hôpital Général de Thibissou

Source : S. AKPO / 11 juillet 2016 Source : S. AKPO / 11 juillet 2016

Photo 6 : Fosse à brulure hôpital de Bouaflé

Photo 7 : Fosse à brulure hôpital de Didiévi

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Source : S. AKPO / 18 juillet 2016 Source : S. AKPO / 13 juillet 2016

Photo 8 : Fosse à brûlure à l’hôpital général de Bouna

Photo 9: Fosse à brûlure à l’hôpital général de Nassian

Source : S. AKPO/ 12/07/2016 Source : S. AKPO / 13/07/2016

Photo 10 : Fosse à placenta à l’hôpital général de Prikro

Photo 11 : Stockage des déchets à l’hôpital général de

Nassian

Source : S. AKPO/ 15/07/2016 Source : S. AKPO /13/07/2016

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4. CADRE POLITIQUE, JURIDIQUE ET INSTITUTIONNEL EN MATIERE

D’ENVIRONNEMENT

4.1. Documents de politique environnementale et sociale

Pour faire face aux problèmes environnementaux rencontrés, la Côte d’Ivoire s’est dotée à

partir de 1992, au lendemain de la Conférence des Nations Unies sur l’Environnement et le

Développement, d’un certain nombre d’outils à savoir les stratégies, plans et programmes

afin de mieux cerner la problématique environnementale dans sa réalité et sa complexité.

Parmi ces outils, les plus pertinents pour le projet sont :

- le Livre blanc de l'environnement en 2004 ;

- le programme national de gestion durable des déchets urbains de 2002 ;

- Le document-cadre de politique générale de l'assainissement de 1998 ;

- Stratégie Nationale de l’Hygiène Publique 2014 – 2018.

La mise en œuvre de ces politiques a nécessité la définition préalable d’un cadre institutionnel

et juridique dans lequel s’inscrivent désormais les actions environnementales en Côte d’Ivoire.

Ainsi, au plan législatif, il a été promulgué le 3 octobre 1996, la Loi n° 96-766 portant Code

de l’Environnement et au plan règlementaire le Décret n°96-894 du 8 novembre 1996,

déterminant les règles et procédures applicables aux études relatives à l’impact

environnemental des projets de développement.

Conformément à la règlementation en vigueur, le présent projet doit satisfaire aux exigences

législatives et règlementaires en matière de protection de l’environnement.

4.2. Cadre législatif et règlementaire national de gestion environnementale et sociale

4.2.1. Constitution de la Côte d’Ivoire

La Constitution votée par voie référendaire en juillet 2000 accorde une place de choix aux

questions environnementales. En effet, cette Loi fondamentale, la deuxième du pays,

comporte deux articles traitant explicitement de la nécessité de protéger l'environnement:

il s’agit de l’article 16 qui stipule que: « Le droit à un environnement sain est reconnu à

tous ». Quant à l’article 29, il souligne avec force que : « La protection de

l'environnement et la promotion de la qualité de la vie sont un devoir pour la communauté

et pour chaque personne physique ou morale ».

Selon l’Article 7 de cette Constitution « Tout être humain a droit au développement et au

plein épanouissement de sa personnalité dans ses dimensions matérielle, intellectuelle et

spirituelle. L'Etat assure à tous les citoyens l'égal accès à la santé, à l'éducation, à la

culture, à l'information, à la formation professionnelle et à l'emploi. L'Etat a le devoir de

sauvegarder et de promouvoir les valeurs nationales de civilisation ainsi que les traditions

culturelles non contraires à la loi et aux bonnes mœurs ».

Il s'agit d'un pas important étant donné que la première constitution ne comportait aucun

article relatif à la protection de l'environnement.

L'évolution de ce cadre juridique s'inscrit dans la dynamique internationale car non seulement

il puise ses racines dans la convention de Londres relative à la conservation de la faune et de

la flore à l'état naturel de 1933, mais il s'inscrit aussi dans l'esprit et la lettre de la Convention

africaine sur la conservation de la nature et des ressources naturelles signée à Alger en 1968 et

ratifiée par la Côte d'Ivoire en 1969.

4.2.2. Loi n° 96-766 du 3 octobre 1996 portant Code de l'Environnement

Selon l’article 39 « Tout projet susceptible d'avoir un impact sur l'environnement doit faire

l'objet d'une étude d'impact préalable ».

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CGES – PRSSE Page 50

Conformément à leur catégorisation aux annexes I, II et III du code de l'environnement, les

projets peuvent faire l'objet :

soit d'une Etude d'Impact Environnemental et Social (EIES) ;

soit d'un Constat d'Impact Environnemental et Social(CIES);

soit d'un Constat d'Exclusion Catégorielle(CEC).

4.2.3. Loi N°2014- 427 du 14 juillet 2014 portant Code forestier

Selon l’article 3 de la loi n°2014- 427 du 14 juillet 2014, la présente loi s’applique aux forêts

et aux arbres hors forêts sur le territoire national mais ne s’applique pas à la faune, aux parcs

nationaux et réserves naturelles. Les articles 6 et 7 de cette loi stipulent que la protection et la

reconstitution des ressources forestières incombent à l’Etat, aux collectivités territoriales, aux

communautés rurales, aux personnes physiques et personnes morales de droit privé,

notamment les concessionnaires et exploitants des ressources forestières.

L’Etat prend toutes mesures nécessaires en vue de fixer les sols, de protéger les terres, les

berges et ouvrages contre les risques d’érosion et d’inondation, et de conserver les espèces

naturelles menacées d’extinction. (Article 7):

Selon les articles 42, 47, 51 et 52 les prélèvements au titre des droits d’usage forestier

doivent se faire dans le respect des principes de gestion durable des forêts et les

défrichements qu’ils soient manuels ou mécanisés, y sont formellement interdits sauf sur

autorisation de l’Administration forestière. Aussi, les articles 56 et 59 indiquent les interdits

concernant les substances et les espèces dangereuses. L’article 61 quant à lui, souligne que

tout déboisement sur une distance de vingt-cinq mètres de large de part et d’autre de la limite

supérieure des crues des cours d’eau est également interdit sauf si l’autorisation est accordée

par l’administration forestière locale.

La répression des infractions relatives à l’exploitation, à la transformation et à la

commercialisation sans autorisation des produits de la forêt est donnée par les articles 127 à

146.

4.2.4. Loi n° Loi n°2015-532 du 20 juillet 2015 portant Code du Travail

Cette loi guide les relations individuelles et collectives dans le domaine du travail. Elle est très

pertinente pour guider les relations entre employeurs et employés pendant la mise en œuvre du

projet.

En effet, dans tous les Etablissements soumis à ce Code, à l'exception des Etablissements

agricoles, la durée normale du travail des personnels, quelque soit leur sexe ou leur mode de

rémunération, est fixée à quarante heures par semaine. Cette durée peut être dépassée par

application des règles relatives aux équivalences, aux heures supplémentaires et à la

récupération des heures de travail perdues et à la modulation.

Titre IV : Chapitre premier (Hygiène, Sécurité et santé au travail)

Article 41.2 : « Pour protéger la vie et la santé des salariés, l’employeur est tenu de prendre

toutes les mesures utiles qui sont adaptées aux conditions d’exploitation de l’entreprise.

Il doit notamment aménager les installations et régler la marche du travail de manière à

préserver le mieux possible les salariés des accidents et maladies ».

Article 41.3 : « Tout employeur est tenu d’organiser une formation en matière d’hygiène et de

sécurité au bénéfice des salariés nouvellement embauchés, de ceux qui changent de postes ou

de technique.

Cette formation doit être actualisée au profit du personnel concerné en cas de changement de

la législation ou de la réglementation.»

4.2.5. Loi n° 99-477 du 2 août 1999 portant code de prévoyance sociale modifiée par

l’ordonnance n°2012-03 du 11 janvier 2012

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CGES – PRSSE Page 51

En son Article 1, cette loi stipule que le service public de la Prévoyance Sociale a pour but de

fournir des prestations à l'effet de pallier les conséquences financières de certains risques ou

de certaines situations, en matière de :

- accidents du travail et de maladies professionnelles ;

- retraite, d'invalidité et de décès ;

- maternité ;

- allocations familiales ».

Est obligatoirement affilié à la Caisse Nationale de Prévoyance Sociale tout employeur

occupant des travailleurs salariés tels que définis à l'Article 2 (Au sens du présent Code, est

considérée comme travailleur ou salarié, quels que soient son sexe, sa race et sa nationalité,

toute personne physique qui s'est engagée à mettre son activité professionnelle, moyennant

rémunération, sous la direction et l'autorité d'une autre personne physique ou morale, publique

ou privée, appelée employeur. Pour la détermination de la qualité de travailleur, il n'est tenu

compte ni du statut juridique.de l'employeur, ni de celui de l'employé.) du Code du Travail.

L’affiliation prend effet à compter du premier embauchage d'un travailleur salarié.

Cette loi est particulièrement pertinente car dans la mise en œuvre des sous-projets, plusieurs

travailleurs seront sollicités.

4.2.6. Loi n°98-755 du 23 décembre 1998 portant Code de l’eau

La loi n°98-755 du 23 décembre 1998 portant Code de l’Eau dispose également des principes

généraux applicables à la protection du domaine de l’eau en Côte d’Ivoire. Elle fixe les

objectifs de gestion des ressources en eau, des aménagements et ouvrages hydrauliques selon

les points suivants :

- les aménagements et ouvrages hydrauliques soumis au régime d’autorisation font

l’objet d’une étude d’impact sur l’environnement préalable (Titre II, Chapitre III,

Article 29) ;

- les installations, aménagements, ouvrages, travaux et activités, susceptibles

d’entraver la navigation, de présenter des dangers pour la santé et la sécurité

publique, de nuire au libre écoulement des eaux, de dégrader la qualité et la

quantité des ressources en eau, d’accroître notamment le risque d’inondation, de

porter gravement atteinte à la qualité ou à la diversité du milieu aquatique (Titre II,

Chapitre III, Article 31) sont soumis à une autorisation préalable avant toute mise

en œuvre ;

- les installations, ouvrages, travaux et activités qui, n’étant pas susceptibles de

présenter de tels dangers, doivent néanmoins respecter les prescriptions édictées

par la législation en vigueur (Titre II, Chapitre III, Article 31 deuxième

paragraphe) sont soumis à une déclaration préalable ;

- la protection des aménagements et ouvrages hydrauliques (Titre III, Chapitre III,

Article 54).

Ce texte est pertinent dans le cadre du présent projet en ce sens que la mise en œuvre des

sous-projets pourrait avoir une relation étroite avec la ressource en eau, tant au niveau du

prélèvement qu’au niveau de l’atteinte de sa qualité tant physique que chimique.

4.2.7. Loi n° 2014-390 du 20 juin 2014 d'orientation sur le développement durable

Cette loi constitue un guide pour la mise en œuvre du projet. Elle oriente toute action de

développement selon les principes du développement durable. En son article 37, elle

encourage :

- l'adoption des modes et méthodes d'approvisionnement, d'exploitation, de production

et de gestion responsables, répondant aux exigences du développement durable ; des

évaluations environnementales et sociales en vue de vérifier l'impact de leurs activités

sur l'environnement ;

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CGES – PRSSE Page 52

- la contribution à la diffusion des valeurs de développement durable et l'exigence de

leurs partenaires, notamment de leurs fournisseurs, le respect de l'environnement et

desdites valeurs ;

- l'adoption d'une communication transparente en matière de gestion de

l’environnement;

- le respect des exigences de la responsabilité sociétale des organisations pour la

promotion du développement durable.

4.2.8. Loi n°2014-138 du 24 mars 2014 portant Code Minier

La réhabilitation des infrastructures sanitaires pourrait faire appel à la recherche de matériaux

(sables, quartz, graviers, etc.) dont le prélèvement est régi par le Code minier.

La Loi portant Code Minier est un texte de loi composé de l’ensemble des définitions et des

principes généraux applicables à tout prélèvement de substances minérales contenues en

République de Côte d’Ivoire.

Le Code Minier fixe les règles pour la conduite des activités minières dans le domaine public

ou privé (Chapitre III). Il définit la classification des gîtes naturels en carrières et mines

(Chapitre IV) et en fixe les modalités d’exploitation.

Le Code Minier détermine également les grands objectifs de protection de l’environnement et

définit, de façon plus précise certaines modalités, en particulier l’obligation de réhabilitation

des sites exploités et la conservation du patrimoine forestier (article 140) et conditionne toute

activité d’exploitation à l’obtention d’un permis et à la présentation d’un programme de

gestion de l’environnement comprenant un plan de réhabilitation des sites et leurs coûts

prévisionnels (article 143). L’autorisation d’exploitation des carrières et toutes les

conditionnalités sont spécifiées dans le Titre IV du Code Minier.

4.2.9. Décret n° 96-894 du 8 novembre 1996 déterminant les règles et procédures

applicables à l'impact d'un projet sur l'environnement.

Le décret portant règles et procédures applicables à l’impact d’un projet sur l’environnement

comprend un certain nombre d’articles dont les plus pertinents pour ce projet sont :

Article 2 : Sont soumis à études d'impact environnemental, les projets situés sur ou à

proximité des zones à risques ou écologiquement sensibles (annexe III du décret).

Article 12 : Décrit le contenu d'une EIE, un modèle d'EIE est en annexe IV du décret.

Article 16 : L'EIE est rendue publique dans le cadre de ce processus et fait partie du dossier

constitué dans ce but.

Le décret d'application 96-894 de novembre 96 détermine les règles et procédures

applicables aux études d'impact environnemental des projets de développement ; il

spécifie dans 4 annexes les particularités liées à ces études. Annexe 1 : sont soumis à la

procédure des EIE

(i) dans le domaine agricole : les projets de remembrement rural

(ii) dans le domaine forestier : les opérations de reboisement supérieures à 999 ha ;

(iii) dans le domaine des industries extractives : les opérations d'exploration et

d'exploitation de pétrole et de gaz naturel

(iv) dans le domaine de gestion des déchets : l'élimination des déchets, les installations

destinées à stocker ou éliminer les déchets quelque soit leur nature ou le procédé

d'élimination de ceux-ci, les décharges non contrôlées recevant ou non des déchets

biomédicaux ;

Annexe 2 : spécifie les projets soumis au simple constat d'impact environnemental : sont

soumis au simple constat d'impact environnemental, tout projet ayant un lien avec les

domaines prévus à l'annexe II du présent décret ; L'autorité habilitée à délivrer

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CGES – PRSSE Page 53

l'autorisation doit exiger du maître d'ouvrage ou du pétitionnaire un constat d'impact aux

fins d'en évaluer le risque d'impact sérieux sur l'environnement et d'exiger ou non une

étude d'impact environnemental.

Annexe 3 : identifie les sites fragiles sur lesquels tout projet doit faire

l'objet d'une étude

Annexe 4 : spécifie un modèle indicatif de rapport d'EIE.

Le décret 98-43 de janvier 1998 complète ces dispositions ; il est relatif aux Installations

Classées pour la Protection de l'Environnement. Dans son Article 1, il est stipulé :" sont

soumis aux dispositions du présent décret, les usines, les dépôts, les chantiers, les carrières,

les stockages souterrains, les magasins, les ateliers, et de manière générale les installations

qui peuvent présenter des dangers ou des inconvénients pour la protection de

l’environnement.

Depuis novembre 2007, le Ministère de l'Environnement et des Eaux et Forêt a pris deux

arrêtés :

- Arrêté n°00972 du 14 novembre 2007 relatif à l'application du décret n°96-894 du 8

novembre 1996 déterminant les règles et procédures applicables aux études relatives à

l'impact environnemental des projets de développement.

- Arrêté n°00973 du 14 novembre 2007 relatif à l'application du décret n°2005-03 du 6

janvier 2005 portant Audit Environnemental.

4.2.10. Décret n°2005 du 6 janvier 2005 portant Audit Environnemental

Le Décret n°2005-03 du 6 Janvier 2005 portant Audit Environnemental. L’Audit

Environnemental est un instrument très important qui permet après la fin de la phase du suivi

environnemental de respecter les normes environnementales et à l’Administration Publique de

vérifier l’effectivité de ce respect.

4.2.11. Décret n°96-206 du 07 mars 1996 relatif au Comité d’Hygiène, de Sécurité et des

Conditions de Travail

Dans son Article 1, il est stipulé que : « Conformément aux dispositions prévues à l'Article

42.1 du Code du Travail, dans tous les Etablissements ou entreprises occupant habituellement

plus de cinquante salariés, l'employeur doit créer un comité d'hygiène, de sécurité et des

conditions de travail ».

Ce décret interpelle les Entreprises de travaux dans la mise en œuvre des sous-projets.

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CGES – PRSSE Page 54

4.3. Conventions internationales

La mise en œuvre du PRSSE exigera également le respect des conventions internationales

dont les principales sont décrites dans le tableau ci-après :

Tableau 3 : Récapitulatif des Conventions Internationales applicables au projet

Intitulé de la

convention

Date de

ratification

Objectif visé par la

convention

Aspects liés aux activités du projet

La convention

africaine sur la

conservation de la

faune et de la flore à

l’état naturel du 8

novembre 1933

22 juin 1970

Etablir dans les territoires

des Etats parties, des

parcs nationaux et des

réserves naturelles

intégrales

Contrôle de la chasse, l'abattage et

la capture d'animaux (art. 4) ;

Prise de mesures de protection de la

faune et de la flore.

Convention africaine

sur la conservation de

la nature et des

ressources naturelles

du 15 septembre 1968

15 juin 1969

Assurer la conservation,

l'utilisation et le

développement des sols,

des eaux, de la

flore et des ressources en

faune en se fondant sur

des principes scientifiques

et en prenant en

considération les intérêts

majeurs de la population

Prendre les mesures nécessaires

pour assurer la conservation,

l'utilisation et le développement des

sols, des eaux, de la flore et des

ressources en faune (art. II) ;

Convention

concernant la

protection du

patrimoine mondial,

culturel et naturel du

23 novembre 1972

21 novembre

1977

Assurer l’identification, la

protection, la

conservation, la mise en

valeur et la transmission

aux générations futures du

patrimoine culturel et

naturel

Assurer, identifier et conserver le

patrimoine culturel et naturel (art.

4) ;

Prendre des mesures de protection

(art. 5) ;

Eviter les mesures pouvant

endommager le patrimoine culturel

et naturel (art. 6).

Convention de Rio

sur la diversité

biologique de juin

1992

24 novembre

1994

Conservation de la

diversité biologique,

l'utilisation durable de ses

éléments et le partage

juste et équitable des

avantages découlant de

l'exploitation des

ressources génétiques

Adéquates

Intégrer, dans toute la mesure

possible et comme il convient, la

conservation et l'utilisation durable

de la diversité biologique dans ses

plans, programmes et politiques

sectoriels ou intersectoriels

pertinents (art.6) ;

Identifier les processus et catégories

d'activités qui ont ou risquent

d'avoir une influence défavorable

sensible sur la conservation et

l'utilisation durable de la diversité

biologique (art.7) ;

Réglementer et gérer la collecte des

ressources biologiques dans les

habitats naturels aux fins de la

conservation de la diversité

biologique (art.9).

4.4. Revue des politiques de sauvegarde de la Banque mondiale

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CGES – PRSSE Page 55

4.4.1. Analyse des politiques de sauvegarde

Les politiques de sauvegarde environnementale et sociale de la Banque mondiale

comprennent à la fois, les Politiques Opérationnelles (OP) et les Procédures de la Banque

(PB). Les politiques de sauvegarde sont conçues pour protéger l’environnement et la société

contre les impacts négatifs potentiels des projets, plans, programmes et politiques. Les

politiques de sauvegarde environnementale et sociale les plus courantes sont :

OP 4.01 Évaluation Environnementale, y compris la Participation du Public

OP 4.04 Habitats Naturels

OP 4.09 Gestion des pestes

OP 4.11 Ressources Culturelles Physiques

OP 4.12 Réinstallation Involontaire

OP 4.10 Populations Autochtones

OP 4.36 Forêts

OP 4.37 Sécurité des Barrages

OP 7.50 Projets relatifs aux voies d’Eaux Internationales

OP 7.60 Projets dans des Zones en litige

OP 17.50 Accès à l’information

OP 4.00 Utilisation des Systèmes pays

Le tableau ci - après présente la synthèse de l’applicabilité des politiques opérationnelles de la

Banque au regard des activités du projet.

Tableau 4 : Applicabilité des PO de la Banque mondiale au projet

No Politiques

Opérationnelles Principe général de la PO Applicabilité au PRSSE

01 4.00 Utilisation

des systèmes

pays/

C’est une politique qui autorise

l’utilisation du Système de gestion

environnementale et sociale du pays si

celui-ci est jugé robuste par la BM

Non, cela n’est pas encore le cas

pour la Cote d’Ivoire.

02 Evaluation

environnementale

(PO 4.01)

La Banque exige que les projets qui lui

sont présentés pour financement fassent

l’objet d’une évaluation environnementale

qui contribue à garantir qu’ils sont

rationnels et viables, et par là améliore le

processus de décision à travers une

analyse appropriée des actions et leurs

probables impacts environnementaux

Oui, car il entre dans la catégorie B de

la Banque mondiale. C’est-à-dire que

les activités du projet sont associées à

des impacts environnementaux et

sociaux négatifs potentiels quoique

modérés.

03 Habitats naturels

(PO 4.04)

La Banque n’apporte pas son appui aux

projets qui, aux yeux de l’Institution,

impliquent une modification ou une

dégradation significative d’habitats

naturels critiques.

Non, les actions du PRSSE ne visent

pas spécifiquement les habitats

naturels.

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CGES – PRSSE Page 56

No Politiques

Opérationnelles Principe général de la PO Applicabilité au PRSSE

04 Gestion des

pestes (PO 4.09)

Dans les projets financés par la Banque,

l’Emprunteur traite de la gestion des

pesticides dans le cadre de l’évaluation

environnementale. Cette évaluation

identifie les pesticides pouvant être

financés dans le cadre du projet et élabore

un plan approprié de gestion des

pesticides visant à prévenir les risques

éventuels.

Non, Le PRSSE ne prévoit pas

d’achat des pesticides pour les

bénéficiaires. Bien que des raticides,

insecticides et autres produits

désinfectants puissent être utilisés

pour l’hygiène et la salubrité des

institutions sanitaires, le projet

sollicitera les produits autorisés par

l’OMS pour leur acquisition et

utilisation dans les institutions

sanitaires. De ce fait cette politique

n’est pas déclenchée. Cependant, des

mesures de mitigation des risques

seront incluses dans le présent CGES

en tant que des mesures pour la

promotion de la sécurité du

travailleur, d’hygiène et de salubrité

des établissements sanitaires.

05

Ressources

Culturelles

physiques

(PO 4.11)

La Banque refuse normalement de

financer les projets qui portent gravement

atteinte à des éléments irremplaçables du

patrimoine culturel et ne contribue qu’aux

opérations conçues pour éviter de tels

méfaits ou exécutées en des lieux où ce

risque est absent

Non, les collectivités possèdent un

patrimoine culturel qui n'est pas

spécifiquement visé par les activités

du Projet. De plus le projet

interviendra dans les sites existants et

il n’est pas prévu de fouille ou

excavation susceptible d’impacter les

ressources culturelles physiques. Sous

ce rapport, cette politique n’est pas

déclenchée par le PRSSE.

06 Réinstallation des

populations

(PO 4.12)

La Banque n’appuie pas les projets qui

peuvent démanteler les systèmes de

production, amenuiser ou faire disparaître

les revenus des populations, affaiblir les

structures communautaires et les réseaux

sociaux, amoindrir ou ruiner l’identité

culturelle et l’autorité traditionnelle.

Non, car le projet interviendra dans

les sites existants. Ce faisant il n’y

aura pas de cas de réinstallation

involontaire de personnes dans le

cadre du projet.

07 Populations

autochtones

(PO 4.10)

La Banque veille à ce que les projets

qu’elle finance n’entraînent des impacts

négatifs sur la vie des minorités

autochtones et qu’elles en tirent des

bénéfices économiques et sociaux

Non, le contexte social de la Côte d’Ivoire

ne cadre pas avec l’esprit de cette

politique.

08 Forêts (PO 4.36)

La BM apporte son appui à la sylviculture

durable et orientée sur la conservation de

la forêt. La Banque ne finance pas les

opérations d’exploitation forestière

commerciale ou l’achat d’équipements

destinés à l’exploitation des forêts

tropicales primaires humides. Elle appuie

les actions visant une gestion et une

conservation durables des forêts.

Non, le PRSSE ne va pas intervenir

dans les forêts protégées ou classées

ou autres espaces boisés. Les activités

du Projet porteront exclusivement sur

les interventions de santé dans les

établissements sanitaires déjà

existants et dans les quartiers sans

endommager les forêts. Donc cette

politique n’est pas déclenchée.

09 Sécurité des

barrages

(PO 4.37)

Dès qu’un projet impliquant des barrages

est identifié, l’équipe de projet (de la

Banque) discute avec l’Emprunteur de la

Politique sur la sécurité des barrages.

Non, car le PRSSE ne concernera

pas la construction ou la gestion des

barrages. Ainsi, est-il en conformité

avec cette Politique de Sauvegarde.

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CGES – PRSSE Page 57

No Politiques

Opérationnelles Principe général de la PO Applicabilité au PRSSE

10

Projets relatifs

aux voies d’eau

internationales

(PO 7.50)

Les Projets relatifs à des voies d’eau

internationales peuvent affecter les

relations entre la Banque et ses

emprunteurs et entre des Etats. La Banque

attache donc la plus grande importance à

la conclusion par les riverains d’accords

ou d’arrangements appropriés concernant

la totalité ou une partie d’une voie d’eau

donnée

Non, Le PRSSE ne vise pas les eaux

internationales existantes dans la zone

d’intervention du projet. En effet ce

Projet n’affectera pas le

fonctionnement hydrologique des

cours d’eau internationaux, que ce

soit en matière de régime

hydrologique (prélèvements d’eau

globalement très faibles) ou de

qualité des eaux (pollution globale

non significative). Les mesures

environnementales généralement

préconisées sont ainsi largement

suffisantes pour respecter au mieux

cette politique de sauvegarde.

11 Projets dans les

zones en litige

(PO 7.60)

La Banque peut appuyer un projet dans

une zone en litige si les gouvernements

concernés conviennent que, dans l’attente

du règlement du contentieux, le projet

envisagé dans le pays A doit suivre son

cours sous réserve de la contestation du

pays B

Non, Le projet ne s’implante pas dans

une zone en litige.

12

Droit d’accès à

l’information

(PO 17.50)

Cette politique exige la participation du

public et la transparence du processus.

Oui, le projet diffusera ce CGES

partout où besoin sera et ordonnera la

Banque à le diffuser sur son site web.

Source: World Bank Safeguards Policies

4.4.2. Conclusion

Parmi les politiques opérationnelles de sauvegarde environnementale et sociale, seule la

politique PO 4.01 est déclenchée par le PRSSE et c’est dans ce cadre que le présent CGES est

élaboré en document séparé en plus du Plan de Gestion des Déchets Biomédicaux. Fort de ce

qui précède, le PRSSE est donc en conformité avec cette Politique de Sauvegarde de la

Banque mondiale.

4.4.3. Comparaison en matière d’évaluation environnementale entre la législation nationale

et l’OP4.01 de la Banque mondiale

L'objectif de l’analyse est de s’assurer que les financements de la Banque mondiale

n'entraînent pas des incidences négatives de grande ampleur sur l'environnement, le social

et la qualité de vie. La pertinence de chacune des dix (10) Politiques de Sauvegarde +2 a

été vérifiée en relation avec le projet. L’analyse ci-dessus des composantes et les

caractéristiques du projet a montré que seule la politique de sauvegarde environnementale

PO4.01 est déclenché.

De l'analyse comparative des textes nationaux et cette politique de la Banque, il ressort

quelques points de convergence comme l’indique le tableau ci-après:

Tableau 5 : Analyse comparative entre la PO 4.01 de la BM et la législation de la Côte d’Ivoire

Politique de la Banque mondiale Législations nationales Observations

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CGES – PRSSE Page 58

Politique de la Banque mondiale Législations nationales Observations

Evaluation environnementale

La PO/PB 4.01 portant Evaluation

Environnementale est déclenchée si un

projet va probablement connaître des

risques et des impacts

environnementaux potentiels (négatifs)

dans sa zone d’influence

La Loi n°96-766 du 3 octobre

1996 portant Code de

l’Environnement et le Décret

n°96-894 du 8 novembre 1996

déterminant les règles et

procédures applicables aux

études relatives à l’impact

environnemental des projets de

développement imposent

l’évaluations environnementales

à tout projet susceptible de porter

atteinte à l’environnement

Conformité entre la

législation nationale et la

PO/PB 4.01.

La législation nationale

sera appliquée.

Catégorie environnementale

La Politique opérationnelle PO 4.01 est

déclenchée si le projet est susceptible

d’avoir des impacts sur l’environnement

- Catégorie A : impact négatif majeur

- Catégorie B : impact négatif modéré et

gérable

- Catégorie C : Prescriptions

environnementales

La Loi n°96-766 du 3 octobre

1996 portant Code de

l’Environnement et le Décret

n°96-894 du 8 novembre 1996

déterminant les règles et

procédures applicables aux

études relatives à l’impact

environnemental des projets de

développement indiquent les

catégorisations suivantes

- EIES

- CIES

- Constat d’Exclusion

Catégorielle (CEC)

Conformité entre la PO

4.01 et la législation

nationale. Appliquer la

catégorisation

environnementale

nationale

Participation publique

La PO 4.01 dispose que pour tous les

projets de Catégorie A et B, les groupes

affectés par le projet et les ONG locales

sont consultés sur les aspects

environnementaux du projet. Elle insiste

également sur le fait que leurs points de

vue doivent être pris en compte. Pour

les projets de catégorie A, ces groupes

sont consultés au moins à deux reprises

: a) peu de temps après l’examen

environnemental préalable et avant la

finalisation des termes de référence de

l’EIE ; et b) une fois établi le projet de

rapport d’EIE. Par ailleurs, ces groupes

sont consultés tout au long de

l’exécution du projet, en tant que de

besoin.

La Loi dispose également sur la

tenue de l’enquête publique

Conformité entre la PO

4.01 et la législation

nationale même si la

législation nationale

dispose que seuls les

projets de catégorie A

sont soumis à enquête

publique.

Diffusion d’information

La PO 4.01 dispose (voir Annexe 11.4)

de rendre disponible le projet d’EIE

(pour les projets de la catégorie A) ou

tout rapport EIE séparé (pour les projets

de la catégorie B) dans le pays et dans la

langue locale à une place publique

La loi précise que des textes

réglementaires fixent les

conditions dans lesquelles ces

études sont rendues publiques.

Conformité entre la PO

4.01 et la législation

nationale.

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CGES – PRSSE Page 59

Politique de la Banque mondiale Législations nationales Observations

accessible aux groupes affectés par le

projet et aux ONG locales avant

l’évaluation. En plus, la Banque

mondiale diffusera les rapports

appropriés sur le site internet de la

Banque

4.5. Cadre institutionnel de la mise en œuvre du PRSSE

Les principales institutions qui sont impliquées dans la mise en œuvre du PRSSE sont les

suivantes :

4.5.1. Ministère de la Santé et de l’hygiène publique ((MSHP)

Il est chargé de la mise en œuvre et du suivi de la politique du Gouvernement en matière de

Santé et de l’Hygiène Publique. La politique de santé en Côte d’Ivoire est fondée sur les Soins

de Santé Primaires (SSP). A l’échelon local, le Ministère en charge de la Santé et de l’hygiène

publique est représenté par sa Direction Départementale et ses Districts Sanitaires (DDDS)

qui ont pour missions de coordonner l’activité sanitaire dépendant de leur ressort territorial et

de fournir un support opérationnel et logistique aux services de santé.

Dans le cadre du PRSSE, le Ministère interviendra en tant que Maître d’Ouvrage pendant sa

conception et sa mise en œuvre. Le MSHP interviendra aussi dans le suivi et la supervision

des activités de réhabilitation des infrastructures en collaboration avec le ministère en charge

de la construction. Avec l’appui des DDDS, il participera à la sensibilisation sur la prévention

sanitaire et d’hygiène publique, de la gestion des déchets biomédicaux. La réduction de la

propagation des Infections Sexuellement Transmissibles et du VIH/SIDA constitue aussi l’une

des activités à conduire par le MSHP. Cela s’opérera à travers des campagnes de formation,

d’information et de sensibilisation au profit des travailleurs et des communautés.

La mise en œuvre du projet se fera à partir de l’Unité de Coordination du Projet (UCP).

Unité de coordination du Projet (UCP)

Il est mis en place une Unité de Coordination du PRSSE (UCP). Cette unité de coordination

serait composée d’un Coordonnateur de projet et d’une équipe assez restreinte composée de

personnes ayant une expérience dans la mise en œuvre de projets financés par la Banque

mondiale. L’UCP aura pour but d’assurer la mise en œuvre au quotidien des activités du

projet.

L’Unité sera renforcée de façon permanente par un spécialiste en gestion environnementale et

sociale, pour la diffusion de l’information en direction des zones retenues pour le projet, des

ministères techniques et des agences d’exécution. Il aura également en charge la vérification

de l’impact environnemental, la définition du Plan de Gestion Environnementale et Sociale

pour chaque site concerné, le suivi et l’évaluation. Il mettra le CGES à la disposition des

responsables de zones concernées, pour une meilleure appropriation des principes qui

régissent la gestion environnementale. A cet effet, des sessions de formation seront animées

sur les exigences d’une EIES et les étapes à suivre. Il devra également s’assurer que les

clauses de gestion environnementale et sociale sont prises en compte dans les différents

dossiers d’appels d’offres, les contrats et les marchés.

4.5.2. Ministère de l'Environnement et du Développement Durable (MINEDD)

Le Ministère de l'Environnement et du Développement Durable a en charge la politique

environnementale. Il est donc chargé de la conception et de la mise en œuvre de la politique

nationale pour la protection de l'environnement et la gestion des ressources naturelles à

travers deux Directions Générales ; notamment : la Direction Générale de l'Environnement

et la Direction Générale du Développement Durable.

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CGES – PRSSE Page 60

Les directions centrales de la Direction Générale de l'Environnement réalisent leurs actions

en collaboration et en liaison avec les structures sous tutelles du Ministère.

Les missions du MINEDD sont réalisées en collaboration et en liaison avec les structures sous

tutelle que sont l’Agence Nationale De l’Environnement (ANDE), le Centre Ivoirien Anti-

pollution (CIAPOL) et l’Office Ivoirien des Parcs et Réserves (OIPR).

Dans le cadre de ce projet, le MINEDD interviendra dans le contrôle, le suivi et la

certification environnementale des sous-projets à travers l’ANDE, pendant sa conception et sa

mise en œuvre.

- Agence Nationale de l'Environnement (ANDE) établie par le décret 97-373 de juillet

1997, cette agence a pour mission d'assurer la coordination de l'exécution des projets de

développement à caractère environnemental, d'effectuer le suivi et de procéder à

l'évaluation des projets, de constituer et de gérer le portefeuille des projets

d'investissements environnementaux, de travailler aux côtés du Ministère chargé de

l'Economie et des Finances à la recherche de financement, de garantir la prise en compte

des préoccupations environnementales dans les projets et programmes de développement,

de veiller à la mise en place et à la gestion d'un système national d'informations

environnementales, de mettre en œuvre la procédure d'étude d'impact ainsi que

l'évaluation de l'impact environnemental des politiques macro-économiques, de mettre en

œuvre les Conventions Internationales dans le domaine de l'environnement et

d'établir une relation suivie avec les réseaux d'ONG. Elle inclut un Bureau d'Etude

d'Impact Environnemental (BEIE) dont les attributions fixées par l'Article 11 du décret

n°96-894 du 8 novembre1996 sont entre autres :

l'assistance technique aux différentes structures impliquées dans la protection de

l'environnement, notamment l'Administration, les ONG et tous les autres

partenaires au développement (bureaux d’études, sociétés privées, bailleurs de

fonds, etc.)

l'enregistrement et l'évaluation des Constats d'Impact et des Etudes d'Impact

Environnemental aux fins d'approbation ou d'autorisation, sous le sceau du

Ministre chargé de l'Environnement ;

l'audit et le suivi des mesures préconisées par l'Etude d'Impact Environnemental ;

l'organisation des enquêtes publiques, avec les administrations concernées;

la diffusion en cas de besoin, des informations susceptibles d'éclairer objectivement

l'appréciation des mesures envisagées et de leurs portées.

- Centre Ivoirien Anti-pollution (CIAPOL) a pour mission de lutter contre les

pollutions et prévenir les risques et nuisances engendrés par les activités économiques,

qu'elles soient industrielles , agricoles ou sanitaires, l’inapplication de la législation et de la

règlementation des installations classées pour la protection de

l'environnement, de participer à l'évaluation de la qualité écologique, de l'eau et de l'air,

d’exécuter la politique générale de la maîtrise des pollutions d'origine industrielle. Quatre

(4) objectifs majeurs sous-tendent les missions du CIAPOL :

réduire la pollution industrielle à terme dans les zones industrielles ;

rester vigilant face aux problèmes de sécurité et de risques pour la protection des

travailleurs, des populations et de l'outil de production ;

veiller à une utilisation rationnelle des matières premières entrant dans les

processus de fabrication et surtout à une économie des ressources en eau ;

promouvoir l'utilisation des technologies peu polluantes et favoriser la valorisation

des sous-produits et des déchets industriels.

Les Directions régionales de l'Environnement et du Développement Durable : les Directions

Régionales exercent, chacune dans sa circonscription, les compétences techniques dévolues

au Ministère de l'Environnement et du Développement Durable.

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CGES – PRSSE Page 61

4.5.3. Ministère de la Construction et de l’Urbanisme (MCU)

Le MCU est responsable des constructions de façon générale, de l’urbanisation, de

l’occupation de l’espace et de la protection des zones sensibles. Les structures du Ministère

sont chargées de :

assurer la gestion de l’espace urbain ;

mettre en place des plans d’urbanisme ;

participer à l’élaboration des plans d’occupation des sols ;

réaliser des études sur les dynamiques urbaines ;

participer à l’inventaire des ressources foncières ;

assurer la délivrance des actes autorisant l’occupation du sol et son utilisation ;

superviser les travaux de construction, de réhabilitation et de rénovation des

bâtiments publics.

Dans le cadre de ce projet, le MCU interviendra dans le suivi des travaux à travers ses

directions départementales.

4.5.4. Ministère auprès du Premier Ministre, chargé de l’Economie, des Finances et du

Budget (MPMEFB)

Il assure pour le compte de l’Etat toutes les opérations financières dans les différents secteurs

de développement national. Dans le cadre de ce Projet, le MPMEF assurera la tutelle

financière et la caution du financement des différents sous-projet, à travers les principales

Directions Générales suivantes :

- la Direction Générale du Trésor et de la Comptabilité Publique (DGTCP) qui

assurera à travers l’agence comptable, le paiement des dépenses et viellera à

l’approvisionnement du compte désigné ;

- la Direction Générale du Budget et des Finances (DGBF) qui assurera la mise en

place du budget du PGES et veillera à la bonne exécution du budget ;

- la Direction Générale de l’Economie (DGE) qui va coordonner la conception,

assurer le suivi de l’exécution et l’évaluation de la politique économique et financière

de l’Etat dans toutes ses composantes pour le compte du Ministère de l’Economie et

des Finances.

4.5.5. Ministère d’Etat de l’Emploi, des Affaires Sociales et de la Formation Professionnelle

La mise en œuvre du projet va certainement engendrer l’emploi de cadres et de la main

d’œuvre non. Le Ministère d’Etat, Ministère de l’Emploi, des Affaires Sociales et de la

Formation Professionnelle (ME-MEASFP) est concerné par le projet à travers l’Agence

Nationale pour l’Emploi.

4.5.6. Agence Nationale de la Salubrité Urbaine (ANASUR)

L’Agence Nationale de la Salubrité Urbaine a été créée par décret no2007-587 en date du 04

Octobre 2007 par le Ministère de la Salubrité Urbaine (MSU) pour prendre en charge la

gestion des déchets solides dans les Communes, Villes et Districts de Côte d’Ivoire.

Malheureusement, en dehors d’Abidjan, l’ANASUR n’est pas encore opérationnelle dans les

villes de l’intérieur. Les activités de l’ANASUR sont les suivantes :

la planification, l’extension, et l’équipement des infrastructures de salubrité urbaine ;

la maîtrise d’ouvrage déléguée de tous les travaux d’entretien et de réhabilitation des

dites infrastructures ;

l’assistance aux Collectivités et le contrôle de conformité à la règlementation de

l’intervention des entreprises prestataires du service public de salubrité, conformément aux

termes de référence tels que définis par les cahiers de charges ou à défaut, par toute

disposition réglementaire prise par l’autorité compétente ;

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CGES – PRSSE Page 62

l’exécution des Opérations d’urgence, le contrôle des Capacités Techniques des

Opérateurs du Secteur ; la promotion et le contrôle de la Salubrité Urbaine ;

le contrôle des zones de décharge et le suivi de la bonne conformité aux normes

techniques édictées par nature et par destination et veiller à ce qu’elles respectent les normes

sanitaires ;

la gestion des fonds de Soutien aux Programme de Salubrité Urbaine (FSPSU).

Dans le cadre du projet, l’ANASSUR devra assurer le suivi de la salubrité sur les sites de

travaux.

4.5.7. Procédure nationale de réalisation d’une EIES/CIES

La procédure de réalisation d’une EIES en Côte d’Ivoire est donnée par le tableau ci-

après.

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CGES – PRSSE Page 63

5. IMPACTS ET RISQUES ENVIRONNEMENTAUX ET SOCIAUX

POTENTIELS DES SOUS PROJETS

5.1. Impacts environnementaux et sociaux positifs du PRSSE

5.1.1. Impacts environnementaux positifs

Le renforcement des capacités de gestion environnementale engendrera une meilleure gestion

des déchets provenant des activités de soins, y compris la diminution du volume produit, la

collecte, le tri, le transport, l’entrepôt et l’élimination appropriée des déchets biomédicaux et

médicamenteux.

Par ailleurs, la mise en œuvre du projet permettra l’amélioration du niveau de salubrité, du

cadre de vie et la réduction des diverses formes de pollution.

5.1.2. Impacts sociaux positifs

Tableau 6 : Analyse des impacts sociaux positifs

Composantes Impacts sociaux positifs Commentaires et caractéristique de l’impact

1 : Financement

basé sur la

performance

(FBP

Amélioration de la

performance des centres de

santé

Le Projet financera la mise en œuvre de la stratégie

nationale de financement basé sur la performance

(SNFBP) afin d’améliorer la performance des centres de

santé. Cette assistance permettra d’améliorer la qualité des

services de santé maternelle et infantile et des mécanismes

pour augmenter la satisfaction du client et améliorer les

conditions de travail du prestataire.

Augmentation de la

satisfaction du client et

amélioration des conditions

de travail

2 : Renforcement

du système de

santé pour une

meilleure

performance

Meilleure couverture

maladie universelle (CMU)

La mise en œuvre du projet permettra d’assurer une

meilleure sante au plus grand nombre de personnes.

Amélioration des

conditions de travail des

bénéficiaires

La réhabilitation des infrastructures sanitaires ainsi que

leur équipement vont améliorer les conditions de travail

des bénéficiaires.

Amélioration de la sécurité

au niveau des

infrastructures sanitaires à

réhabiliter

La réhabilitation des infrastructures sanitaires permettra

de sécuriser davantage les le personnel et les patients.

Création d'emplois et

réduction de la pauvreté

Les travaux de réhabilitation auront un impact positif par la

création d'emplois temporaires dans les communautés

riveraines à travers le recrutement de la main d’œuvre

locale. L'augmentation des revenus résultant de la création

d'emplois contribuera à l’amélioration des conditions de

vie des ménages et à la lutte contre la pauvreté au niveau

local.

Développement des

activités commerciales et

génération de revenus

temporaires

Les travaux auront un autre impact positif en termes

d'augmentation du revenu des populations à travers

l'utilisation des matériaux locaux. Qu'il s'agisse de

matériaux d'emprunt (pierre, sable, gravier, latérite) ou

d'achat de matériaux sur les marchés locaux. Les travaux

auront également comme effets positifs sur l'économie

locale, la possibilité de développer le commerce de détail

autour des chantiers, notamment pour les femmes (vente

de nourriture par exemple).

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CGES – PRSSE Page 64

Composantes Impacts sociaux positifs Commentaires et caractéristique de l’impact

Réduction des risques de

contaminations et de

pollutions des eaux

souterraines

Avec la réalisation des latrines modernes, il sera réduit les

risques de contamination. En effet, ces latrines ont

l’avantage de ne pas dégager beaucoup d’odeur, ni

favoriser la présence de mouches et de moustiques. Ces

latrines ont également l’avantage de ne pas contaminer les

eaux de surface et souterraines.

Amélioration du Système

de Gestion de l’Information

Sanitaire (SGIS)

Le projet permettra de rendre disponibles des informations

multisectorielles pour la prise de décision et l’élaboration

de programmes de protection sociale.

Contribution à l’atteinte des

ODD La mise en œuvre du projet favorisera aussi la participation

à l’atteinte des Objectifs de Développement Durable

(ODD) sur la santé, les conditions de travail et la qualité

des prestations sanitaires.

Amélioration de la lutte

contre les maladies à

potentiel épidémique

Le projet permettra de mieux maitriser et de mieux préparer

la lutte contre les maladies à potentiel épidémique.

5.2.Impacts environnementaux et sociaux négatifs

Le PRSSE de par la nature de ses activités aura des impacts négatifs sur les milieux

biophysique et humain.

5.2.1. Impacts environnementaux négatifs

Tableau 7 : Caractéristiques des impacts environnementaux négatifs

Activités

sources

d’impact

Récepteur

d’impact

Description de

l’impact

Commentaires

Préparation et construction

Circulation des

engins

Air

Pollution de l’air

par les émissions de

gaz d’échappement

et particules de

poussières

La poussière et les fumées générées par les travaux

de réhabilitation et la circulation des engins

affecteront localement la qualité de l’air et seront

sources de nuisances et de maladies.

Sol

Accentuation du

phénomène

d’érosion et de

dégradation des sols

lors des travaux

La circulation des engins pourrait accentuer le

phénomène d’érosion dans certains sites.

Ravitaillement

et Vidange des

engins

Eaux de

surfaces et

souterraines

Pollution de l’eau

souterraine

Les déversements accidentels possibles au cours

des opérations de ravitaillement et de vidange des

véhicules constituent des sources potentielles de

pollution des eaux de surface et souterraines. Les

fuites d’huile pourraient souvent être observées

mais cet impact est faible

Stationnement

sur une surface

non étanche

Sol Pollution des sols

Les fuites d’hydrocarbure ou d’huiles non

circonscrites pourraient affecter les qualités

physico-chimiques des sols

réhabilitation

Pertes de la

végétation

Les travaux de construction auront un effet direct

modestement destructeur sur la végétation à

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CGES – PRSSE Page 65

Activités

sources

d’impact

Récepteur

d’impact

Description de

l’impact

Commentaires

des

infrastructures

Végétation

ornementale et

fruitière existante

dominance ornementale.

Phase d’Exploitation

Mise en route

du projet

Eau et sol

Pollution des eaux

et des sols par les

déchets

biomédicaux

Le dépôt des déchets de soins médicaux dans des

zones non contrôlées peut avoir un effet

environnemental direct par la contamination des

sols et des nappes souterraines. Pendant

l’incinération, si un filtrage propre n’est pas

effectué, l’air peut également être pollué et causé

des maladies à la population environnante.

5.2.2. Impacts sociaux négatifs

Tableau 8 : Caractéristiques des impacts sociaux négatifs

Activités

sources

d’impact

Récepteur

d’impact

Description de

l’impact

Commentaires

Préparation et construction

Fonctionnement

du chantier

Humain

Perturbation de la

fourniture de service

d’électricité et de

téléphone

Les activités de réhabilitation des infrastructures

sanitaires pourraient impacter les réseaux

d’électricité, d’eau et téléphonique

Risque d’accidents

de travail et de

circulation

La manutention des matériaux de construction et

la circulation des engins en milieu fréquenté

peuvent être à l’origine de nombreux accidents de

travail pour le personnel.

Par ailleurs, la zone du projet étant fortement

urbanisée, les déplacements des engins peuvent

être à l’origine d’accidents de circulation avec les

riverains.

Emploi

Conflits sociaux

entre les populations

locales et le

personnel de chantier

suite au non

recrutement des

populations locales

Le non recrutement du personnel local pourrait

entrainer des conflits avec les populations de la

zone du projet.

Circulation des

engins et de

machinerie

Trafic

Perturbation de la

circulation routière

dans la zone.

La circulation des engins pourrait perturber le

trafic notamment dans les grandes agglomérations.

Santé

humaine

Risque de

propagation des

maladies

respiratoires aigues

La circulation des engins de chantier va engendre

des envols de poussière qui pourraient provoquer

des maladies respiratoires aigües chez les ouvriers

et les populations riveraines.

Climat

sonore

Nuisances sonores

Les travaux de génie civil étant toujours associés

aux bruits de la machinerie, l’on peut retenir que

les engins du chantier entraineront une

modification considérable du climat sonore qui

pourra être gênant pour les riverains.

Niveau de de Economie Risques d’inflation La présence des ouvriers salariés pourrait entrainer

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Activités

sources

d’impact

Récepteur

d’impact

Description de

l’impact

Commentaires

vie des

employés des

entreprises

locale des prix des denrées

de première

nécessité autour du

chantier

des risques d’inflation des prix des denrées de

première nécessité.

conduite des

ouvriers des

chantiers

us et

coutumes

Perturbation des us et

coutumes

Du personnel de chantier venant d’autres horizons

pourrait par ignorance, poser des actes non

compatibles avec les us et coutumes des

populations hôtes.

Exploitation

Mise en route

du projet

Santé et

sécurité

risque de

contamination

La sécurité et la santé du personnel médical et du

personnel de soutien peuvent être mises en péril

lors de la manipulation et/ou de l’élimination des

objets piquants, tranchants, infectieux et/ou tous

autres déchets produits dans le cadre de la

livraison des soins de santé.

Santé et

cadre de vie

Pollutions et

nuisances diverses

Des nuisances telles que la présence de mouches et

insectes ou odeurs nauséabondes peuvent résulter

dans le cas d’abandon de déchets dans la nature.

Par ailleurs, l’exposition directe ou indirecte à des

produits toxiques pour le nettoyage et l’hygiène

des établissements ou pour la lutte antiparasitaire

peut engendrer des conséquences fâcheuses.

5.2.3. Impacts négatifs cumulatifs des projets du PRSSE

Plusieurs projets sont exécutés ou en cours d’exécution dans la zone du PRSSE. Parmi ces

projets on peut citer : le PUAEB (Projet d’Urgence d’Appui à l’éducation de Base), le

PEJEDEC (Projet Emploi Jeune et Développement de Compétences) , le PRI-CI (Projet de

Renaissance des Infrastructures de Côte d’Ivoire), C2D (Contrat Désendettement et

développement), THIMO BAD, Projet ADDR (Autorité pour la démobilisation, le

Désarmement et la réinsertion des ex Combattants) financé par l’ONUCI et l’Etat de Côte

d’Ivoire, Projet Emploi Jeunes financé par l’Etat de Côte d’Ivoire, le FAFCI (Fonds d’Aide

aux femmes de Côte d’Ivoire) financé par l’Etat de côte d’Ivoire, Projet deux hectares de

vivriers destiné aux jeunes et aux femmes par village financé par l’ONUCI , Projet

Entreprenariat jeune financé par l’Etat mais pas encore mis en œuvre, Projet Sassandra vert

Fleuri financé par la mairie de Sassandra en début de réalisation, etc.

Ces différents projets initiés, pris individuellement ont des impacts négatifs mineurs, peu

significatifs sur l’environnement. Toutefois, la conjugaison de plusieurs effets négatifs aussi

bien sur le milieu biophysique que socio-économique peut, à la longue, entraîner des

conséquences significatives du fait de leur accumulation.

5.2.4. Synthèse de l’appréciation des impacts du projet

Tableau 9 : Appréciation des impacts des projets spécifiques

Catégories d’activités du PRSSE Impacts Positifs Impacts Négatifs

Réhabilitation des infrastructures sanitaires Majeurs Modérés

Equipements des centres de santé Majeurs Modérés

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6. PLAN DE GESTION ENVIRONNEMENTALE ET SOCIALE (PCGES)

L'objectif du Plan de Gestion Environnementale et Sociale (PGES) pour le projet est de décrire

les mécanismes institutionnels relatifs :

(i) à la Méthodologie pour la préparation, l'approbation, et l'exécution des activités du

PRSSE (processus de sélection environnementale ou screening) devant permettre

l'identification des impacts environnementaux et sociaux potentiels pouvant d’écouler

des activités du projet;

(ii) au suivi et à la mise en œuvre des mesures d'atténuation;

(iii) le renforcement des capacités;

(iv) les estimations des coûts y relatifs ainsi que la chronologie.

Le PGES sera inclus dans le Manuel d'exécution du PRSSE. Le PGES met l'accent sur les

mesures d'atténuation des impacts qui résulteront de la mise en œuvre des activités du

projet. Le Plan de Gestion Environnementale et Sociale (PGES) du PRSSE comprend les

points suivants :

6.1. Procédure de gestion environnementale et sociale des sous-projets

Le processus décrit ci-dessous vise à garantir la réflectivité de la prise en compte des

exigences environnementales et sociales dans tout le processus de planification, de

préparation, de mise en œuvre et de suivi des activités du PRSSE. Il est important d'abord (i)

de vérifier comment les questions environnementales sont intégrées dans le choix des sites,

ensuite (ii) d'apprécier les impacts négatifs potentiels lors de la mise en œuvre.

Ainsi, pour être en conformité avec les exigences environnementales et sociales de la

Banque mondiale et de la législation nationale, le screening des sous-projets du projet

permettra s'assurer des préoccupations environnementales et sociales et comprendra les

étapes suivantes :

6.1.1. Etape 1 : Sélection environnementale et sociale

Les Directions Régionales de de la Salubrité, de l’Environnement et de Développement

Durable (DRSEDD) et de la Santé (DRSHP), en lien avec les services techniques

municipaux et les autorités coutumières et religieuses et l’expert environnement du Projet,

procèdent au remplissage du formulaire de screening du sous-projet. En plus des impacts

environnementaux et sociaux potentiels, les résultats du screening indiqueront également les

types de consultations publiques qui ont été menées pendant l'exercice de sélection. Les

formulaires complétés seront transmis à l’équipe de coordination du projet qui effectuera la

revue en vue de leur transmission à l’ANDE pour approbation.

6.1.2. Etape 2 : Approbation de la catégorie environnementale par l’ANDE

Sur la base des résultats du screening, l’ANDE va procéder à une revue complète de la fiche et

apprécier la catégorie environnementale proposée.

La législation environnementale ivoirienne a établi une classification environnementale des

projets et sous-projets en trois (3) catégories (EIES, Constat d’Impact Environnemental et

Constat d’Exclusion Catégorielle).

La Banque mondiale, en conformité avec la PO 4.01, fait une classification en trois catégories

- Catégorie A : Projet avec risque environnemental et social majeur certain ;

- Catégorie B : Projet avec risque environnemental et social modéré et réversible ou majeur

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CGES – PRSSE Page 69

possible (ou risques mineurs cumulatifs de multiples sous-projets) mais gérable ;

- Catégorie C : Projet sans impacts significatifs sur l’environnement.

Catégorie A : Projet avec risque environnemental et social majeur certain

Un sous-projet proposé est classé dans la catégorie A s’il est susceptible d'avoir d’importants

impacts négatifs environnementaux manifestes, variés ou sans précédent. Ces impacts peuvent

toucher une zone plus vaste que les sites ou les installations soumises aux travaux. Les sous-

projets de la Catégorie A ne sont pas éligibles à être financés dans le cadre du projet car le

PRSSE est classé en catégorie « B » de la BM.

Catégorie B : Projet avec risque environnemental et social modéré

Un sous-projet proposé est classé dans la catégorie B s’il présente des impacts

environnementaux potentiellement négatifs (sur des populations humaines ou des zones

revêtant une importance du point de vue environnemental telles que des zones humides, des

forêts, des prairies et autres habitats naturels) qui sont moins graves que ceux des sous-projets

de la catégorie A. Ces impacts sont spécifiques au site et dans la plupart des cas, des mesures

atténuantes peuvent être plus facilement mises en œuvre comparées à celles requises par les

sous-projets de catégorie A. Le champ d’évaluation environnementale pour un sous-projet de

catégorie B peut varier d'un projet à l'autre. L'évaluation environnementale examine les

impacts potentiels positifs et négatifs du sous-projet sur l'environnement et recommande toute

mesure nécessaire pour prévenir, minimiser, atténuer ou compenser les impacts indésirables et

améliorer sa performance environnementale. Les conclusions et les résultats d’une évaluation

environnementale de la catégorie B sont décrits dans la documentation du sous-projet. Les

procédures de consultation et d'information publique doivent être suivies pour les sous-projets

de la catégorie B.

Catégorie C : Projet sans impacts significatifs sur l’environnement.

Un sous-projet proposé est classé dans la catégorie C s’il est susceptible d'avoir peu ou pas

d’impact (indésirable) du tout sur l’environnement. Au terme de l’évaluation préliminaire,

aucune autre évaluation environnementale n’est requise pour un projet de catégorie C.

Il faut souligner que le PRSSE a été classé en catégorie B au regard de la règlementation

nationale et de l’OP/PB4.01 de la Banque mondiale. De ce fait, les sous-projets de catégorie A

ne seront pas financés. Les résultats doivent être ensuite validés par l’ANDE.

6.1.3. Etape 3: Préparation de l’instrument spécifique de sauvegarde

environnementale et sociale

a. Lorsqu’un CIES n’est pas nécessaire

Dans ce cas de figure, l’environnementaliste du PRSSE consulte la liste des mesures

d’atténuation identifiées dans le présent CGES pour sélectionner celles qui sont appropriées

pour le sous-projet.

b. Préparation et approbation des TDR

L’environnementaliste du PRSSE, effectuera les activités suivantes : préparation des termes

de référence pour le CIES à soumettre à l’ANDE et à la BM pour revue et approbation;

recrutement des consultants agréés pour effectuer le CIES.

c. Réalisation de l’étude et des consultations publiques

Le consultant recruté va réaliser les CIES selon les règles de l’art en conformément aux

termes de référence, aux lois nationales et aux politiques de la banque mondiale. ; Les TDRs

d’un CIES sont décrits respectivement en Annexe du présent CGES.

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CGES – PRSSE Page 70

d. Validation des rapports de CIES et obtention du certificat environnemental

En cas de nécessité de réaliser un travail environnemental additionnel (CIES, etc.), les

rapports d'études environnementales seront soumis à l'examen et à l'approbation de l’ANDE

mais aussi à la Banque mondiale.

L’ANDE s'assurera que tous les impacts environnementaux et sociaux ont été identifiés et

que des mesures d'atténuation efficaces, réalistes et réalisables ont été proposées dans le cadre

de la mise en œuvre du sous-projet. Ainsi il sera fourni un certificat de conformité

environnementale et sociale au projet pour la mise en œuvre du sous projet.

Les dispositions de la législation nationale en matière d'EIES/CIES disposent que

l'information et la participation du public doivent être assurée pendant l'exécution de l'étude

d'impact sur l'environnement, en collaboration avec les organes compétents de la

circonscription administrative et de la commune concernée. L'information du public comporte

notamment une ou plusieurs réunions de présentation du projet regroupant les autorités

locales, les populations, les ONG, etc. Ces consultations permettront d'identifier les

principaux problèmes et de déterminer les modalités de prise en compte des différentes

préoccupations dans les Termes de Référence de l'EIES à réaliser. Les résultats des

consultations seront incorporés dans le rapport de l'EIES et seront rendus accessibles au

public.

e. Publication du rapport

Pour satisfaire aux exigences de consultation et de diffusion de la Banque Mondiale, le

PRSSE produira une lettre de diffusion dans laquelle elle informera la Banque Mondiale

de l'approbation du CIES, la diffusion effective de l'ensemble des rapports produits

(CIES) à tous les partenaires concernés et, éventuellement, les personnes susceptibles

d'être affectées. Elle adressera aussi une autorisation à la Banque pour que celle-ci

procède à la diffusion de ces documents sur son site web.

6.1.4. Etape 4 : Intégration des dispositions environnementales et sociales dans les

Dossiers d'appels d'offres et approbation du PGES de l’entreprise

En cas de réalisation de CIES, le PRSSE veillera à intégrer les recommandations et autres

mesures de gestion environnementale et sociale issues de ces études dans les dossiers

d'appel d'offres et d'exécution des travaux par les entreprises. Des clauses contraignantes

devraient être ressorties avec des sanctions en cas de non mise en œuvre des mesures

environnementales.

Avant le démarrage des travaux, l’entreprise devrait soumettre un Plan de Gestion

environnementale et sociale de chantier (PGES-Chantier) au bureau de contrôle et à l’UCP

pour validation. Après validation, ce PGES-Chantier devrait être mis en œuvre

conformément aux prescriptions environnementales contenues dans le DAO.

6.1.5. Etape 5: Exécution/Mise en œuvre des mesures non contractualisées avec

l’entreprise de construction

Il s’agit ici des mesures qui n’ont fait l’objet de contractualisation avec l’entreprise

adjudicataire. Le SSES avec l’appui du Spécialiste en Passation des Marchés (SPM) du

Responsable Technique (RT) et du Responsable Financier (RF) en accord avec l’entreprise

jugeront de la faisabilité et de la budgétisation des mesures non contractualisées.

6.1.6. Etape 6 : Surveillance et diffusion des rapports de surveillance

La surveillance interne des activités sera assurée par les SSES et le Comité de Pilotage du

projet. La surveillance inclura les directions régionales et départementales de la Salubrité, de

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CGES – PRSSE Page 71

l’environnement et du Développement Durable Les rapports de surveillance interne

produits par trimètre seront diffusé par le coordonnateur du projet.

La surveillance externe de l’exécution des travaux sera assurée par (i) la mission de Contrôle

recruté par le projet et le responsable environnement d’entreprise, s’agissant des travaux de

génie civil ; et (ii) les prestataires privés;

6.1.7. Etape 7: Suivi environnemental et social de la mise en œuvre du projet

Le suivi environnemental permet de vérifier et d'apprécier l'effectivité, de l'efficacité et de

l'efficience de la mise en œuvre des mesures environnementales du PRSSE.

- Le suivi externe national sera effectué par l’ANDE.

- Le suivi local 0(communal) sera assuré par les collectivités et les ONG.

6.1.8. Etape 9 : Renforcement des capacités des acteurs en mise en œuvre des

évaluations environnementales et sociales

Il s’agit surtout des membres du Comité de Pilotage, de certains agents de l’ANDE et des

Directions Régionales et Départementales du Ministère de la Salubrité, de l’Environnement et

du Développement Durable, des services centraux du MSHP, les agents de l’UCP et les

mairies. Ces acteurs ont la responsabilité d'assurer l'intégration et le suivi des aspects

environnementaux et sociaux dans les sous-projets. La formation vise à renforcer leur

compétence en matière d'évaluation environnementale et sociale, de contrôle environnemental

et social des travaux et de suivi environnemental et social afin qu'ils puissent jouer leurs rôles

respectifs de manière plus efficace dans la mise en œuvre des micro-projets.

Il s’agira d’organiser un atelier de formation à Abidjan et dans chaque région ciblé, ce qui

permettra aux structures impliquées de s’imprégner des dispositions du CGES (et aussi des

autres documents de sauvegardes environnementales et sociales), de la procédure de sélection

environnementale et des responsabilités dans la mise en œuvre. Les sujets seront centrés

autour : (i) des enjeux environnementaux et sociaux des travaux d’infrastructures et les

procédures d’évaluation environnementale ; (ii) de l’hygiène et la sécurité des travaux de

construction/réhabilitation; et (iii) des réglementations environnementales appropriées. La

formation devra permettre aussi de familiariser les acteurs sur la réglementation ivoirienne en

matière d'évaluation environnementale ; les politiques et les outils de sauvegarde de la Banque

mondiale ; les bonnes pratiques environnementales et sociales ; le contrôle environnemental

des chantiers et le suivi environnemental.

Cette formation sera dispensée par l’ANDE avec l’appui de consultants nationaux ou

internationaux en évaluation environnementale et sociale.

6.1.9. Etape 10 : Audit de mise en œuvre des mesures d’évaluation environnementale

et sociale

L'évaluation sera effectuée par des Consultants en environnement (nationaux et/ou

internationaux), à mi-parcours et à la fin du projet.

6.1.10. Arrangement Institutionnel pour la gestion environnementale et sociale des

sous-projets

- - Le Comité de Pilotage du projet : Le Comité de Pilotage veillera à l’inscription et à la

budgétisation des diligences environnementales et sociales dans les Plans de Travail et

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CGES – PRSSE Page 72

Budgets Annuels(PTBA). Il assure également la supervision globale de la mise en œuvre.

- L’Unité de Coordination du Projet (UCP) : elle aura la responsabilité globale de la mise en œuvre du présent CGES et des instruments et autres mesures de sauvegarde environnementale et

sociale relatives au projet. Elle assure, la préparation desdits documents, l’obtention des certificats

et permis requis par les réglementations nationales pertinentes avant toute action. Elle rend compte

au comité de pilotage de toutes les diligences, et assure que la Banque et les autres acteurs

reçoivent tous les rapports de surveillance environnementale et sociale. A cette fin, l’UCP devrait

recruter un Spécialiste en Sauvegardes Environnementale et Sociale (SSES).

- L’Agence Nationale De l’Environnement (ANDE) : L’ANDE (i) participera à la classification

environnementale des activités, (ii) assurera le suivi environnemental et social des activités du

projet, mais aussi l’approbation des éventuelles CIES. Au niveau local, l’ANDE s’appuie sur les

Directions Régionales et départementales pour le suivi de proximité.

- Les Directions Régionales et Départementales de la Salubrité, de l’Environnement et du

Développement Durable : Elles vont appuyer l’UCP dans la détermination de la catégorie

environnementale des sous-projets et vont intervenir dans la supervision de la mise en œuvre des

activités dans leurs sous-secteurs respectifs.

- Les collectivités : Au niveau local, les collectivités notamment les mairies identifient leurs

besoins, élaborent leurs programmes en rapport avec la coordination du Projet. Elles participeront

à la sensibilisation des populations, aux activités de mobilisation sociale et au suivi de proximité

de la mise en œuvre des recommandations du CGES et des mesures contenues dans les EIES.

- Les communautés locales, les ONG et la Société civile : Les communautés locales, les ONG et

autres organisations environnementales de société civile pourront aussi participer à informer,

éduquer et conscientiser les communautés locales sur les aspects environnementaux et sociaux liés

à la mise en œuvre du projet, mais aussi au suivi de la mise en œuvre des mesures de sauvegarde

environnementale et sociale.

Rôles et responsabilités pour la mise en œuvre des mesures de gestion environnementales

et sociales

- L’Unité de Coordination du projet est responsable de l’approbation de la catégorisation et la

diffusion du rapport de surveillance.

- Le Spécialiste Sauvegarde Environnementale et Sociale est responsable de : la sélection

environnementale et sociale (Screening-remplissage des formulaires), et détermination du

type d’instrument spécifique de sauvegarde ; la préparation et du suivi de l’approbation des

TDR ; la supervision de la réalisation de l’étude y compris consultation du publique ; du suivi

de la validation du document et l’obtention du certificat environnemental ; la publication du

document ; l’approbation du PGES entreprise ; l’exécution/Mise en œuvre des mesures de

sauvegarde par l’entreprise de construction ; la surveillance interne de la mise en œuvre des

mesures environnementales et sociales ; le renforcement des capacités des acteurs en mise en

œuvre environnementales et sociales et l’audit de mise en œuvre des mesures

environnementales et sociales. Il s’assure de la qualité de tous documents de sauvegardes du

projet en particulier ceux à transmettre à la Banque.

- Responsable technique de l’activité éligible est responsable de l’identification de la

localisation de site et des principales caractéristiques techniques du sous-projet et de

l’intégration dans le dossier d’appel d’offres (DAO) du sous-projet, de toutes les mesures de la

phase des travaux pouvant être contractualisées avec l’entreprise.

- Le Spécialiste en passation de marchés : veille à l’inclusion des activités environnementales

dans les plans de passation des marchés, l’intégration des mesures de sauvegardes dans le

dossier d’appel d’offres et prépare les documents contractuels y relatifs.

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CGES – PRSSE Page 73

- Le Responsable des finances : inclut dans les états financiers les provisions budgétaires

relatives à l’Exécution/Mise en œuvre des mesures et à la Surveillance de la mise en œuvre des

mesures environnementales et sociales

- Le Spécialiste en suivi-évaluation : il participe à la Surveillance interne de la mise en œuvre

des mesures environnementales et sociales, au Suivi environnemental et social et à l’Audit de

mise en œuvre des mesures Environnementales et Sociales ;

- Le Spécialiste en communication : il participe aux consultations publiques, à la diffusion des

différents rapports au niveau national et s’assure de la publication des rapports sur le site de la

Banque mondiale.

- L’Agence Nationale De l’Environnement (ANDE) : elle appuie la préparation et approbation

des TDR, appuie à la validation des EIES/CIES et elle est responsable du Suivi

environnemental et social externe.

- L’Entreprise : elle prépare et soumet un PGES-Entreprise et exécute la mise en œuvre des

mesures environnementales et sociales

- Le Bureau de Contrôle des travaux : il prépare et soumet un plan de surveillance de la mise

œuvre du PGES-entreprise et procède à son exécution

Le récapitulatif de l’arrangement institutionnel pour la mise en œuvre des mesures

environnementale et sociales est données par la matrice ci – après.

No Etapes/Activités Responsable Appui/

Collaboration

Prestataire

1. Identification de la

localisation/site et

principales

caractéristiques

techniques du sous-projet

Responsable

Technique (RT) de

l’activité

Communautés

locales

PRSSE

Consultant

2.

Sélection

environnementale

(Screening-remplissage

des formulaires), et

détermination du type

d’instrument spécifique

de sauvegarde (CIES,

Audit E&S, AS, …)

Spécialistes

Sauvegarde

Environnementale

et Sociale (SSES)

de PRSSE

Bénéficiaire;

Autorité locale

SSES/UCP

Spécialistes

Sauvegarde

Environnementa

le

et Sociale

(SSES) de

PRSSE

3. Approbation de la

catégorisation par l’entité

chargée des EIE et la

Banque

Coordonnateur

de PRSSE

SSES/PRSSE ANDE

Banque mondiale

4. Préparation de l’instrument spécifique de sauvegarde E&S de sous-projet de catégorie B ou C

Préparation et

approbation des TDR

Spécialistes en

Responsable

Technique (RT) de

l’activité

ANDE

Banque mondiale

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CGES – PRSSE Page 74

No Etapes/Activités Responsable Appui/

Collaboration

Prestataire

Réalisation de l’étude y

compris consultation du

publique

Sauvegarde

Environnementale

s et Sociales

(SSES) de PRSSE

Spécialiste

Passation de

Marché (SPM);

Communautés

locales

ANDE

DDE

Consultant

Validation du document

et obtention du certificat

environnemental

SPM

Communautés

locales

ANDE

Banque mondiale

Publication du document Coordonnateur de

PRSSE Media ;

ANDE

Banque mondiale

5.

(i) Intégration dans le

dossier d’appel d’offres

(DAO) du sous-projet, de

toutes les mesures de la

phase des travaux

Responsable

Technique (RT) de

l’activité

Spécialiste en Suivi-

Evaluation(S-SE)

SPM

SSES

(ii) Approbation du

PGES entreprise

SSES SPM Bureau de contrôle

chargé du suivi de la

mise en œuvre

6.

Exécution/Mise en œuvre

des mesures non

contractualisées avec

l’entreprise de

construction

SSES SPM

RT

Responsable

Financier (RF)

Communautés

locales

Entreprises

ONG

Consultant

autres

7.

Surveillance interne de

la mise en œuvre des

mesures E&S

SSES Spécialiste en Suivi-

Evaluation (S-SE)

RF

Communauté locale

DDE

Bureau de Contrôle

Diffusion du rapport de

surveillance interne

Coordonnateur de

PRSSE

Spécialiste en Suivi-

Évaluation (S-SE)

SSES

Surveillance externe de

la mise en œuvre des

mesures E&S

ANDE SSES

Spécialiste en

Suivi-Évaluation

(S-SE)

PRSSE

Communauté

locale

ONG

8. Suivi environnemental et

social

SSES/PRSSE Autres SSES

S-SE

Laboratoires

/centres spécialisés

ONG

9. Renforcement des

capacités des acteurs en

mise en œuvre E&S

SSES/PRSSE Autres SSES

SPM

Consultants

Structures

publiques

compétentes

11.

Audit de mise en œuvre

des mesures E&S

SSES/PRSSE Autres SSES

SPM

S-SE

ANDE

Autorité locale

Consultants

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CGES – PRSSE Page 75

Les rôles et responsabilités tels que décrits ci-dessus seront intégrés dans le manuel

d’exécution du projet (MEP).

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CGES – PRSSE Page 76

6.1.11. Diagramme de flux du screening des projets

Figure 1 : Diagramme des flux du screening des sous-projets

Etape 01 : Remplissage du formulaire de screening et

classification environnementale

PFE (DREDD et DRSHP)

Etape 02 : Approbation de la classification

environnementale du sous-projet

ANDE

Etape03 : Exécution du travail environnemental

RSE - UGP

3.1 Choix de mesures simples

d’atténuation

RSE – UGP et PFE

Non Oui

3.2 Choix du Consultant pour

réaliser le CIES

RSE – UGP

Etape 04 : Examen et approbation du

rapport CIES

ANDE et RSE – UGP

Etape 05 : Consultations publiques et diffusion

UGP, Services techniques

et administratifs ; ONG ,

Collectivités,

Etape 06: Suivi – évaluation de la Mise en œuvre du projet

PRSSE, ONG, Collectivités, ANDE ; PFE, Consultants

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CGES – PRSSE Page 77

6.2.Mesures de Gestion Environnementale et sociale

6.2.1. Mesures de renforcement institutionnel

6.2.1.1. Renforcement de l’expertise environnementale et sociale du comité de pilotage

Il s’agira de renforcer les capacités environnementales et sociales des membres du Comité de

Pilotage du projet à deux niveaux : (i) organiser des séances de sensibilisation et

d’imprégnation sur les documents de sauvegarde environnementales et sociales en direction

des membres, pour mieux leur faire comprendre les enjeux environnementaux et sociaux du

projet et (ii) impliquer le comité de pilotage dans la supervision environnementale et sociale

des activités ;

6.2.1.2. Renforcement de l’expertise environnementale et sociale de l’UGP

Il s’agit ici d’assister l’UGP dans l'intégration des outils et recommandations des documents de

sauvegarde dans les différents manuels du projet (manuels des procédures de passation de

marché, d'exécution, de suivi-évaluation) et dans la préparation du budget. Cet exercice est

fondamental pour permettre à l’UGP afin de s'assurer que les Plans de Travail et Budgets

Annuels (PTBA) intègrent les diligences environnementales et sociales des investissements

projetés.

6.2.1.3.Renforcement de l’expertise environnementale et sociale des DRSHP

Dans le cadre du présent projet, il est recommandé de renforcer les capacités des services du

MSHP sur les questions de sauvegardes environnementales et sociales pour mieux renforcer

l’intégration de l’environnement dans ce département.

6.2.1.4. Renforcement des capacités des structures déconcentrés du MSHP

Dans les zones ciblées, le projet devra renforcer les capacités des personnels des hôpitaux et

des districts sanitaires sur les bonnes pratiques environnementales et sociales. Les hôpitaux et

les districts sanitaires devront aussi bénéficier de programmes d’information et de

sensibilisation sur les enjeux environnementaux et sociaux du projet et sur les documents de

sauvegarde environnementale et sociale.

6.2.1.5.Organisation d’un atelier national de mise à niveau des PFES

Cet atelier permettra une meilleure appropriation du CGES avant le démarrage des

activités du PRSSE. Cette mise à niveau permet de créer une passerelle solide d'ancrage entre

les documents de sauvegarde et le démarrage et la mise en œuvre des activités du projet.

6.2.1.6.Recrutement d’un Spécialiste en Sauvegarde Environnementale et Sociale

(SSES)

C'est à ce niveau qu'il faut trouver tout le justificatif nécessaire pour renforcer les capacités

institutionnelles de l’UGP, notamment dans la coordination de la gestion environnementale

et sociale et le suivi environnemental des activités du PRSSE. L’UGP va recruter un

Spécialiste en Sauvegarde Environnementale et Sociale (SSES) qui va assurer la « fonction

environnementale » au sein du PRSSE. Toutefois, les capacités de cet expert devront être

renforcées en évaluation et suivi environnemental et social des sous-projets.

6.2.2. Mesures de renforcement technique

Les mesures de renforcement technique concernent :

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CGES – PRSSE Page 78

6.2.2.1.Gestion globale des déchets biomédicaux produits dans les établissements

sanitaires.

Les déchets biomédicaux produits dans les établissements sanitaires doivent toujours suivre un

itinéraire approprié et bien identifié, dès leurs points de production et ce jusqu’à leur

élimination finale. Cet itinéraire est composé de plusieurs étapes qui comprennent : la

production, la collecte séparée, le transport et le stockage sur site, le transport hors-site

(optionnel) le traitement et l’élimination. Les récipients de déchets des soins de santé ne

doivent pas séjourner plus de 24 heures dans le local de stockage. Il ne doit pas s’écouler plus

de 48 heures entre la production et le traitement de tels déchets. Les déchets cytotoxiques ne

doivent jamais être mis en décharge cytotoxique. La gestion des déchets doit prendre en

compte la nature et le volume de déchets produits par l’institution sanitaire (Waste from health-

care activities - Fact sheet n° 253). Un Plan de Gestion des Déchets biomédicaux est élaboré en

document séparé.

6.2.2.2.Normes et principes fondamentaux pour la gestion des déchets solides

La gestion des déchets solides comprend : la planification du système d’évacuation,

l’organisation et la préparation de la collecte, l’exécution de la collecte, le transport et

l’évacuation finale. Le traitement final des déchets solides s’effectuera par les trois procédés

suivants, autorisés par le Ministère en charge de la santé : la décharge contrôlée, l’incinération

et le compostage du niveau central, les mairies pour gérer la gestion des déchets solides et

liquides dans les zones urbaines et rurales. Dans les villes secondaires, les mairies doivent

donner leur concours entier au Ministère de la Santé pour le choix des sites d’évacuation et

d’élimination des déchets solides.

6.2.2.3.Elimination des déchets chimiques

Les déchets pharmaceutiques non dangereux doivent être traités en même temps que les

déchets municipaux. Il est déconseillé de brûler dans des fours les déchets chimiques ou

pharmaceutiques y compris les produits pharmaceutiques périmés. Ils ne peuvent être incinérés

que dans des incinérateurs rotatifs à haute température recommandés pour le traitement des

déchets chimiques industriels.

Les informations sur les déchets de soins médicaux et les procédures de gestion doivent être

connues avant la mise en œuvre du plan de gestion des déchets biomédicaux.

Les personnels infirmiers et de soutien doivent être formés à la manipulation, au tri et à la

collecte des déchets. Les institutions sanitaires doivent disposer de récipients appropriés pour

chaque type de déchet. Tout le personnel des institutions sanitaires doit être informé sur les

risques liés à la manipulation des déchets hospitaliers et sur la manipulation des récipients.

L’information fournie peut porter sur :

- une présentation des risques associés aux déchets de soins médicaux ;

- les règles minimales à observer pour la gestion des déchets de soins médicaux ; et

- des mesures de prévention devant être prises en compte lors du développement de

mesures de protection pour le personnel des établissements sanitaires et

l’environnement.

6.2.2.4.Prise en compte des différentes personnes affectées par les risques associés aux

déchets de soins de santé et aux déchets médicaux

Toutes les personnes exposées aux déchets de soins médicaux dangereux courent

potentiellement le risque d’être blessées ou infectées. Pendant la manipulation des déchets,

elles peuvent être blessées si les déchets n’ont pas été correctement conditionnés. Les options

de gestion et de traitement des déchets doivent d’abord protéger le personnel de santé et de

soutien ainsi que les populations et l’environnement. En particulier, les personnes à protéger

sont :

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CGES – PRSSE Page 79

- le corps médical: docteurs, infirmiers et infirmières, le personnel sanitaire et d’entretien

(maintenance) des hôpitaux ;

- les patients internes ou externes recevant des traitements dans les établissements

sanitaires ainsi que leurs visiteurs ;

- les travailleurs des services de soutien liés aux établissements sanitaires tels que: les

services de buanderie, les services de manipulation des déchets et de transport ;

- les travailleurs des installations d’élimination des déchets, y compris les ramasseurs

d’ordures; et

- le voisinage des institutions sanitaires et le grand public en général, et plus

spécifiquement, les enfants jouant avec des objets qu’ils peuvent trouver dans les

déchets à l’extérieur des établissements sanitaires, lorsque ceux-ci leur sont directement

accessibles.

6.2.2.5.Prise en compte des risques indirects sur l’environnement.

En plus de la collecte et du tri inadéquat, le dépôt des déchets de soins médicaux dans des

zones non contrôlées peut avoir un effet environnemental direct par la contamination des sols

et des nappes souterraines. Pendant l’incinération, si un filtrage propre n’est pas effectué, l’air

peut également être pollué et causé des maladies à la population environnante. Ceci doit être

pris en compte dans le choix de méthodes de traitement et d’élimination des déchets en

réalisant une rapide évaluation d’impact environnemental selon les dispositions nationales et

internationales. La mise en œuvre du CGES prévoit la prise en compte des mesures de

protection environnementale dans la gestion des déchets biomédicaux.

6.2.2.6.Prise en compte des solutions coût- efficacité en fonction du volume des déchets

produits et le type d’institution sanitaire

Les établissements de santé doivent mettre en œuvre des pratiques et appliquer des procédures

permettant de minimiser la production de déchets, sans compromettre l’hygiène et la sécurité

des patients. Les établissements de santé doivent établir, exploiter et maintenir un système de

gestion des déchets provenant des soins de santé adaptés à la taille de l’établissement, aux

types d’activités et aux risques identifiés. Les responsables des établissements de santé doivent

effectuer régulièrement une évaluation des quantités et catégories des déchets produits afin de

faciliter leur gestion et rechercher des solutions pour en limiter le volume. Le CGES inclus une

gestion rationnelle des déchets telle que décrit par l’OMS.

6.2.2.7.Surveillance, Suivi environnemental et Evaluation des activités du PRSSE

Le programme de suivi environnemental sera axé sur le suivi permanent de proximité (interne

et externe), la supervision, l'évaluation à mi-parcours et l'évaluation annuelle. Dans le

programme de suivi, les services Techniques (santé, environnement etc.), ONG et les

collectivités locales seront associées au suivi de proximité. En plus, le projet devra prévoir

une évaluation finale (audit environnemental et social) un an avant la fin du projet.

6.2.3. Formation des acteurs impliqués dans le PRSSE

La formation pourrait être dispensée par l’ANDE, si besoin avec l’appui de consultants nationaux ou

internationaux en évaluation environnementale et sociale. Les thèmes de formations et les acteurs

concernés sont donnés dans le tableau ci – après.

Acteurs concernés Thèmes de formation

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CGES – PRSSE Page 80

Membres du Comité de

Pilotage

Directions Régionales et

départementales de la

Salubrité, de l’Environnement

et du Développement Durable

Certains agents de l’ANDE

UCP

Mairie

Entreprise et Bureaux de

Contrôle

Législation et procédures environnementales nationales

Politiques de Sauvegarde de la Banque mondiale

Mise à niveau sur le CGES,

Formation en Évaluation Environnementale et Sociale

(sélection et classification des activités; identification des

impacts, choix mesures d’atténuation et indicateurs)

Élaboration de Termes de Référence (TDR) pour les EIES

Sélection de mesures d’atténuation

Système de Management Environnemental

Suivi des mesures environnementales et sociales

Suivi normes hygiène et sécurité

6.2.4. Programmes de sensibilisation et de mobilisation

Dans un souci d’appropriation et de pérennisation des acquis du projet par les communautés

locales dans les zones ciblées, la coordination du PRSSE devra prévoir d’accompagner le

processus de préparation et de mise en œuvre des activités du projet par des actions

d’information, de sensibilisation et de formation pour un changement de comportement.

L’Expert en sauvegarde environnementale et sociale et les points focaux Environnement et

Social devront coordonner la mise en œuvre des campagnes d’information et de sensibilisation

auprès des populations locales. Dans ce processus, les Associations et ONG locales devront

être impliquées au premier plan. Une ONG avec une expertise confirmée dans ce domaine

devrait être retenue pour effectuer ces prestations. L’information, l’éducation et la

communication pour le changement de comportement (CCC) doivent être axées

principalement sur les problèmes environnementaux et sociaux liés aux activités du projet

ainsi que sur les stratégies à adopter pour y faire face.

Tableau 10 : Information et Sensibilisation

Acteurs Thèmes Modalités

Décideurs

Campagnes d'information et de sensibilisation sur les

enjeux environnementaux et sociaux

Une campagne

annuelle pendant 5

ans

Personnel de santé -la gestion globale des déchets biomédicaux produits

dans les établissements sanitaires

-les normes et principes fondamentaux pour la

gestion des déchets solides

-Sécurité des Injections dans le Contexte de

Prévention et du Contrôle des Infections (2006)

-la prise en compte des risques indirects sur

l’environnement.

une campagne

annuelle pendant 5

ans

Associations locales

dans le domaine de la

santé, ONG,

Populations

Sensibilisation sur l’hygiène et la sécurité lors des

travaux

Deux campagnes

annuelles pendant 5

ans

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CGES – PRSSE Page 81

6.3.Programme de suivi environnemental et social

Le suivi et l'évaluation sont complémentaires. Le suivi vise à corriger « en temps réel », à

travers une surveillance continue, les méthodes d'exécution des interventions et d'exploitation

des réalisations. Quant à l'évaluation, elle vise (i) à vérifier si les objectifs ont été

respectés et (ii) à tirer les enseignements d'exploitation pour modifier les stratégies futures

d'intervention.

6.3.1. Contexte et objectif du suivi/évaluation environnemental

Malgré la connaissance de certains phénomènes environnementaux et sociaux liés aux

impacts génériques des activités du projet, il n'en demeure pas moins qu'il existe toujours un

certain degré d'incertitude dans la précision d'autres impacts, notamment en ce qui

concerne les impacts diffus et les impacts résiduels. Pour cette raison, il s'avère nécessaire

d'élaborer un programme de surveillance et de suivi environnemental.

Ainsi, le plan de suivi et évaluation comprendra les informations pour :

- arrêter les indicateurs pour mesurer la mise en œuvre des mesures d’atténuation;

- assurer que le projet respecte les politiques et législation nationales, internationales et

les politiques de sauvegarde de la BM;

- prendre en compte les soucis éventuellement soulevés lors des consultations

publiques;

Le suivi environnemental permettra, de vérifier la justesse de l'évaluation de certains impacts

et l'efficacité de certaines mesures de correction ou d'atténuation prévues, et pour lesquelles

subsistent certaines incertitudes. La connaissance acquise avec le suivi environnemental

permettra de corriger les mesures d'atténuation et éventuellement, de réviser certaines

normes de protection de l'environnement. Le suivi environnemental s'appliquera à toutes les

phases des activités à réaliser ou à appuyer.

6.3.2. Indicateurs de suivi et responsabilités

Les indicateurs sont des paramètres dont l'utilisation fournit des informations quantitatives

ou qualitatives sur les impacts et les bénéfices environnementaux et sociaux du PRSSE. Au

niveau de l’UGP, les indicateurs et les éléments techniques ci-dessous sont proposés à suivre

par les PFES au niveau du ministère de la santé, des services environnementaux, des

collectivités locales et des ONG et organisations locales. En vue d'évaluer l'efficacité des

activités du projet, les indicateurs environnementaux et sociaux de suivi ci-après sont

proposés:

6.3.2.1.Indicateurs d'ordre stratégique à suivre par le comité de pilotage

Les indicateurs stratégiques à suivre par le comité de pilotage sont donnés par le tableau ci –

après. Chaque année le suivi sera sanctionné par un rapport annuel.

Tableau 11 : Indicateurs de suivi des mesures du CGES

Mesures Domaines d’intervention Indicateurs Périodicité

Recrutement du RSE PV de recrutement Premier trimestre

de la première

année du PRSSE

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CGES – PRSSE Page 82

Mesures Domaines d’intervention Indicateurs Périodicité

Mesures

techniques

Sélection environnementale

(Screening) des activités du

PRSSE

Nombre d’investissements

passés au screening Chaque trimestre

pendant la durée

du projet

Réalisation de Constats d’Impact

Environnemental et Social pour

les sous-projets programmés de

catégorie « B »

-Nombre de CIES réalisées -Niveau d’application des

mesures d’atténuation

Chaque année

pendant la durée

du projet

Elaboration d’un manuel de

procédures environnementales et

sociales

Existence d’un Manuel de

procédures

Première année

Mesures de

suivi et

d’évaluation

-Suivi environnemental et

surveillance environnementale Nombre de missions de

suivi

Chaque trimestre

au cours de la

durée du projet

-Evaluation PGES (interne, à

mi-parcours et finale)

Existence du rapport

d’évaluation

-2 ans et demi

-5ans

Formation

-Formations thématiques en

évaluation et suivi

environnemental et social des

sous-projets

-Formation sur les bonnes

pratiques sanitaires

-Nombre de séances de

formation organisées -Nombre et nature des

modules élaborés -Nombre d’agents formés -Typologie des agents

formés

Chaque année

pendant les deux

premières années

du projet

IEC Sensibilisation

Sensibilisation et plaidoyer sur

les enjeux environnementaux et

sociaux des sous-projets et les

bonnes pratiques

-Nombre de séances de

sensibilisation organisées -Nombre et profil des

personnes sensibilisées

Chaque année au

cours de la durée

du projet

Dissémination et appropriation

du CGES au niveau des pays Effectivité de

l’appropriation et de la

dissémination du CGES au

niveau des pays

Première année

6.3.2.2.Indicateurs à suivre par le RSE –PRSSE

Les indicateurs seront renseignés par trimestre par le RSE de l’UGP. Il s’agit de :

- Effectivité de la désignation des PFES au niveau des Directions Régionales de

l’Environnement et du développement durable;

- Effectivité de la sélection environnementale et sociale (Screening) des activités du

PRSSE;

- Nombre d’activités ou d’investissements ayant fait l'objet d'un CIES avec le Plan de

Gestion Environnementale et Sociale (PGES) mis en œuvre ;

- Effectivité de l'intégration de l'environnement dans les DAO;

- Existence du manuel de bonnes pratiques d’hygiène ;

- Mise en œuvre des programmes de formation/sensibilisation sur le CGES;

- Effectivité du suivi environnemental et du reporting ;

- Niveau d'application des mesures d'atténuation environnementales et sociales;

- Nombre de séances de formation organisées et le nombre de personnes appliquant les

thématiques reçues ;

- Nombre de séances de sensibilisation organisées;

- Niveau d'implication des acteurs locaux dans le suivi;

- Niveau de respect des clauses environnementales et sociales et des mesures d'hygiène et

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CGES – PRSSE Page 83

de sécurité,

- Existence d'un manuel de bonnes pratiques de gestion des déchets

- Base de données mise en place et harmonisée ;

- Nombre d’institutions sanitaires disposant d’un personnel formé sur les sauvegardes

environnementales et sociales, y compris la gestion des déchets médicaux ;

- Nombre d’institutions sanitaires affichant le code de couleur pour le tri et le protocole

national de gestion des déchets;

- Nombre d’institutions sanitaires disposant des équipements de triage et pratiquant

correctement le tri des déchets;

- Nombre d’institutions sanitaires disposant d’un stock de boîtes de sécurité en nombre

suffisant par rapport au volume de prestations fournies;

- Nombre d’institutions sanitaires disposant d’un stock de gants et de masques en nombre

suffisant par rapport au volume et type de prestations fournies et au volume de déchets

produits;

- Nombre d’institutions sanitaires où le personnel applique les normes de sécurité pour le

travailleur selon le Plan de Promotion de l’Hygiène;

- Nombre d’institutions sanitaires disposant d’un incinérateur fonctionnel à plein temps ;

- Nombre d’institutions disposant d’un site protégé de dépôt des déchets biomédicaux ou en

construction (pour éviter le contact avec les animaux domestiques et autres bestioles- les

mouches qui peuvent être à l’origine des contaminations et souillures des équipements

d’utilisation médicale et domestique ainsi que des produits de consommation humaine).

6.3.2.3.Indicateurs à suivre par l’ANDE

L’ANDE assurera le suivi externe de la mise en œuvre du CGES, en vérifiant notamment la

validité de la classification environnementale des sous-projets lors du screening,

l'élaboration, la validation et la diffusion des éventuelles TDRs et des CIES en cas de

nécessité, et le suivi de la mise en œuvre des PGES issus des CIES. Ce suivi se fera chaque

trimestre.

6.3.2.4.Indicateurs à suivre par les PFES des Directions Régionales de l’Environnement

et du Développement Durable

Ces structures décentralisées de l’environnement auront en charge de faire le suivi au

niveau régional. Les indicateurs à suivre sont :

- Nombre de sous-projets passés au Screening;

- Nombre de CIES réalisées et de PGES mis en œuvre;

- Nombre de personnes formés sur le CGES;

- Nombre de séances de formation organisées et le nombre de personnes appliquant les

thématiques reçues ;

- Nombre de séances de sensibilisation organisées;

- Niveau d'implication des acteurs locaux dans le suivi;

Niveau de respect des mesures d'hygiène et de sécurité ;

- Nombre d’institutions sanitaires disposant d’un personnel formé sur les sauvegardes

environnementales et sociales, y compris la gestion des déchets médicaux ;

- Nombre d’institutions sanitaires affichant le code de couleur pour le tri et le protocole

national de gestion des déchets;

- Nombre d’institutions sanitaires disposant des équipements de triage et pratiquant

correctement le tri des déchets;

- Nombre d’institutions sanitaires disposant d’un stock de boîtes de sécurité en nombre

suffisant par rapport au volume de prestations fournies;

- Nombre d’institutions sanitaires disposant d’un stock de gants et de masques en nombre

suffisant par rapport au volume et type de prestations fournies et au volume de déchets

produits;

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CGES – PRSSE Page 84

- Nombre d’institutions sanitaires où le personnel applique les normes de sécurité pour le

travailleur selon le Plan de Promotion de l’Hygiène;

- Nombre d’institutions sanitaires disposant d’un incinérateur fonctionnel à plein temps ;

- Nombre d’institutions disposant d’un site protégé de dépôt des déchets médicaux ou en

construction

-

6.4.Dispositions institutionnelles pour la mise en œuvre du CGES

6.4.1. Arrangements institutionnels pour la mise en œuvre du CGES

Les institutions principales pressenties par les activités du PRSSE sont : le Comité de Pilotage

(CP), l’UGP, l’ANDE, le Ministère de la Santé et de l’Hygiène Publique (MSHP), Ministère

de de la Salubrité, de l’Environnement et du Développement Durable (MINSEDD), les

collectivités locales, les ONG, les entreprises, les bureaux de contrôle, etc. Ce paragraphe

décrit les rôles et responsabilités de chaque acteur concerné par la mise en œuvre des mesures

environnementales et sociales.

6.4.1.1.Comité de Pilotage

Le Comité de Pilotage sera l’organe de suivi des activités de l’UGP et pourra donner

des orientations pour la gestion environnementale et sociale du projet.

6.4.1.2.UCP

Au niveau national, la coordination et supervision des activités seront assurées par

l’UCP qui va recruter un Spécialiste en Sauvegarde Environnemental et Social

(SSES) en son sein. L’UCP aura à sa charge la désignation des Répondants

Environnementaux et Sociaux (RES) au niveau des Directions Régionales de

l’Environnement et de Développement Durable (DREDD) et des Directions

Régionales de la Santé et de l’Hygiène Publique (DRSHP).

6.4.1.3.Répondants Environnementaux et Sociaux (RES)

Dans chaque région, il sera désigné un Répondant Environnemental et Social parmi

les agents de la Direction Régionale de l’Environnement et de Développement

Durable (DREDD), qui va assurer la coordination des aspects environnementaux

et sociaux avec l’appui des Directions Régionales de la Santé et de l’Hygiène

Publique (DRSHP). Le PRSSE va assurer la formation environnementale de ces

PFES. Ces RES effectueront le screening des investissements et participeront à

l'information et à la diffusion du CGES au niveau régional.

6.4.1.4.ANDE

Elle procédera à l'examen et l'approbation de la classification environnementale des sous-

projets (screening) ainsi que l'approbation des Termes de Références (TDRs) et des Constats

d'Impact Environnemental et Social (CIES). Par ailleurs, elle effectuera le suivi externe au

niveau national pour s’assurer de la bonne mise en œuvre des mesures environnementales et

sociales du PRSSE.

6.4.1.5.Collectivités territoriales

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CGES – PRSSE Page 85

Les activités du projet vont s’exécuter sur des territoires communaux et cela fait que ces

communes sont des partenaires incontournables du PRSSE.

Au niveau décentralisé, les collectivités locales qui dépendent du Ministère de l'Intérieur,

sont compétentes pour prendre des mesures en matière de pollutions et de nuisances. Dans ce

cadre, le maire est compétent lorsqu'il existe un lien entre l'environnement et la sécurité ou la

santé publique. Les collectivités locales sont attributaires de compétences en ce qui

concerne la gestion de leur environnement. Il faut tout de même relever la faiblesse des

capacités d'intervention de ces collectivités, notamment en termes de suivi de la mise en

œuvre des projets qui s'exécutent sur leur territoire. Par exemple au niveau des mairies, il

existe une Direction Technique mais pas de cellules de gestion environnementale.

Il faut relever que, malgré l'existence de ces multiples structures, le cadre institutionnel de

l'environnement ne fonctionne pas encore. Le déficit de gouvernance constitue un des

éléments inhibiteurs de la mise en œuvre efficiente des plans de gestion environnementale et

sociale (PGES) des projets qui reçoivent le certificat de conformité environnementale du

Ministre de l'environnement.

On pourrait conclure que la Côte d’Ivoire dispose d'un cadre juridico-institutionnel en matière

de gestion de l'environnement suffisamment étoffé, pouvant lui permettre de répondre aux

exigences du développement en matière de respect des normes environnementales.

Malheureusement, la lourdeur administrative qui entraîne des retards par rapport aux

sollicitations des communautés, le refus d'appliquer les textes existants et la mauvaise

coordination institutionnelle constituent des maux qui entravent son applicabilité efficiente.

D’ailleurs l'état actuel du cadre juridico-institutionnel permet de répondre adéquatement

aux exigences environnementales de la Banque mondiale pendant la phase de mise en œuvre

du Projet.

Dans le cadre du PRSSE, les communes concernées interviendront dans le suivi des

activités, les campagnes de sensibilisation et le suivi de la mise en œuvre des Plans de

Gestion Environnementale et Sociale (PGES).

Elles participeront au screening et devront également participer au suivi de la mise en œuvre

des mesures environnementales et sociales. Elles seront formées par le PRSSE.

6.4.1.6.Organisations Communautaires de Base (OCB) et les ONG internationales et

locales

Les limites notées dans les programmes de l’Etat et des municipalités ont favorisé

l’émergence d’un secteur associatif au niveau communal. Celui-ci s’est en outre accompagné

d’un dynamisme de la société civile sur les questions de bonne gouvernance et de gestion

environnementale. Il existe plusieurs formes d’organisations et d’acteurs non

gouvernementaux dans les communes (ONG, OCB et les organisations socio-

professionnelles) aux appellations variées qui contribuent à l’amélioration du cadre et des

conditions de vie des populations et surtout de la jeunesse en milieu urbain. Elles vont des

associations communales, regroupant des femmes et/ou des jeunes, à des associations de

développement et religieuses.

Plusieurs ONG nationales et internationales s’activent dans l’environnement urbain,

notamment dans le renforcement des capacités, l’information, la sensibilisation, la

mobilisation sociale et l’accompagnement social et à la formation des jeunes. Dans certaines

communes des comités ponctuels, gérés par la jeunesse communale, ont été mis en place à la

suite de la prolifération des déchets ménagers. Les jeunes interviennent le plus souvent dans le

domaine de la salubrité et de l’assainissement tandis que les femmes s’activent dans des

activités sanitaires et également dans celles de salubrité.

Au total, ces structures peuvent appuyer le PRSSE, notamment dans le relais de l’information

urbaine et rurale ; le renforcement des capacités et dans la mobilisation communautaire, le

suivi des indicateurs et la construction de mouvements écologiques citoyens en milieu urbain.

Pour cela, un renforcement de leurs capacités en gestion environnementale et sociale des

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CGES – PRSSE Page 86

projets urbains est nécessaire pour une pleine participation dans les activités de suivi ou de

surveillance environnementale.

6.4.1.7.Bureau de Contrôle des travaux

Le bureau de contrôle qui sera recruté pour la maîtrise d’œuvre des travaux, devra assurer

aussi le contrôle des aspects environnementaux et sociaux des travaux. A ce titre, il aura pour

rôle de:

- assurer la surveillance environnementale pendant l'exécution du projet ;

- s’assurer que tous les intervenants sur le chantier (surveillants de chantier,

entrepreneurs, chef de chantier, techniciens, ouvriers, autres) soient sensibilisés aux

principales préoccupations environnementales et aux mesures de protection du milieu

liées à la réalisation des travaux ;

- veiller à l'application des mesures d’atténuation élaborées dans le Constat d’impact

environnemental et social ;

- s’assurer que toutes les dispositions prévues à l’égard de l’environnement, spécifiées

dans le PGES, soient respectées ;

- réagir promptement au non-respect de l’application d’une mesure d’atténuation ou de

compensation ou à toute nouvelle perturbation du milieu par la mise en place de

mesures plus appropriées pour atténuer ou compenser les impacts imprévus ;

- réviser éventuellement les normes, directives ou principes directeurs relatifs à la

protection de l’environnement ;

- élaborer des rapports périodiques pour diffuser les résultats de la surveillance

environnementale et sociale ;

- donner un avis technique et faire des recommandations à intégrer dans le rapport de

réception provisoire des infrastructures.

6.4.1.8.Entreprise des travaux

Elle est responsable de la prise en compte de l’ensemble des préoccupations

environnementales et sociales soulevées et doit veiller au strict respect des mesures énoncées

dans le présent rapport et subséquemment dans les PGES émanant des CIES aux fins de

préserver la qualité de l’environnement dans la zone du projet.

6.4.2. Contraintes institutionnelles pour la mise en œuvre du PRSSE au plan environnemental

et social

Les échanges avec les acteurs clés dans l’évaluation des institutions impliquées dans la mise

en œuvre du CGES ont permis de déceler des contraintes potentielles à lever afin de

maximiser l’atteinte des objectifs de cet outil important dans la mise en œuvre du PRSSE :

les moyens (humains, matériels et financiers) dont disposent les services et les

collectivités territoriales ne répondent pas à l’ampleur de leur mission. Cette

insuffisance de moyens se répercute négativement sur la qualité du service public.

Selon les acteurs institutionnels rencontrés, c’est surtout en termes de capacités que la

problématique des évaluations environnementales et sociales doit être abordée;

les services de l’Etat parviennent difficilement à garder ou à fidéliser leurs cadres, qui

s’en vont vers les projets ou les organismes qui offrent des rémunérations, des

conditions de travail et un plan de carrière plus motivants ;

les spécialistes actuels ayant eu l’opportunité de participer à des formations au plan

environnemental et social sont peu nombreux ;

la multiplicité des acteurs au niveau du projet pourrait induire des difficultés de

coordination des interventions ;

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CGES – PRSSE Page 87

sur le terrain, on pourrait craindre que les OCB/ONG, les maîtres d’œuvre et les

entreprises aient des difficultés pour définir un cadre de coordination et

d’harmonisation des interventions ;

les populations riveraines des zones de travaux ne sont pas toujours impliquées dans la

mise en œuvre des projets ;

6.4.3. Etat des lieux de la capacité de gestion environnementale des acteurs clés

Tableau 12 : Synthèse des capacités de gestion environnementale des acteurs du projet

Acteurs Capacités

Atouts Limites Propositions UGP

PRSSE - CGES - Pas d’Expert en EES

recruter - Créer une cellule environnementale

permanente au sein du PRSSE

ANDE - Existence des cadres

maitrisant les outils

d’évaluation

environnementales

nationales et de la BM

- Moyens financiers et

logistiques insuffisants - Mettre à la disposition de l’ANDE des

ressources financières et logistiques

pour accomplir leur mission de suivi

Mairies - Existence des services

techniques - Absence de cellule

environnementale ; - Pas de formation des

cadres de la direction

technique

- Susciter la création d’une cellule

environnementale au sein de chaque

marie ;

- Former les cadres de la cellule

prioritairement et l’ensemble du

personnel de chaque mairie dans le

domaine de l’environnement, sur la

législation nationale et les OP de la

BM, le suivi et évaluation

environnementale et sociale Directions

Régionales des

ministères

impliqués

- Seules les directions

régionales de

l’environnement ont des

atouts qui leur permettent

de faire le suivi

environnemental et social

- Non maitrise des OP de

la BM - Pas de formation pour

les autres services

techniques

- Prévoir dans le PRSSE des séances de

formations sur : la législation nationale,

les OP de la BM, le screening, le suivi

environnemental, le mécanisme de

gestion des plaintes, etc.

ONG, OCB et

Mouvements

Associatifs

- Vecteurs efficaces pour

informer, sensibiliser et

éduquer les populations

- Bonne capacité de

mobilisation des

acteurs locaux

- Facilitation de contact

avec les partenaires au

développement

- Expérience et expertise

dans la mise en réseau.

- Expertise insuffisante

par rapport aux

missions

environnementales - Manque de moyens

financiers pour la

conduite de leurs

missions de suivi - Absence de

coordination des

interventions

- Prévoir un budget d’intervention de ces

organisations dans le suivi

environnemental du projet

- Prévoir des formations en évaluation

environnementale notamment le

screening, le suivi des PGES,

Entreprises de

BTP et PME

- Expérience dans la

réalisation des travaux

concernant l’ensemble des

sous-projets du PRSSE - Recrutement de la main

d’œuvre locale en priorité

- Manque d’expérience

dans la prise en compte

de l’environnement

dans l’exécution des

travaux

- Prévoir des formations pour

l’élaboration des PGES de chantiers, la

mise en œuvre et le suivi des PGES,

etc.

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CGES – PRSSE Page 88

6.4.4. Synthèse des responsabilités dans la mise en œuvre du CGES

Tableau 13 : Responsabilités dans la mise en œuvre du CGES

Mesures Domaines d’intervention Responsable

Exécution Surveillance Suivi

Mesures

d’atténuation

-Mesures d’atténuation

générales et spécifiques des

impacts négatifs de la mise

en œuvre du PRSSE

-Mesures de reboisement

-Mesures de lutte contre les

pollutions diverses

-Entreprises

-ONGs

-PFES

-Laboratoire

-Services

Techniques

-RSE/PRSSE

-ANDE

Mesures

institutionnelles,

règlementaires

et techniques

Réalisation de CIES Consultants

RSE/PRSSE ANDE

Elaboration de manuels de

procédures

environnementales et

sociales et des directives

Consultants RSE/ PRSSE

ANDE

Suivi environnemental

-Services

Techniques

-Entreprises

-RSE/PRSSE

-ANDE

-Bureau de

contrôle

-PFES

-ANDE

Evaluation PGES

(permanent, à mi-parcours et

finale)

Consultants

-RSE/PRSSE

-ANDE

-PFES

-ANDE

Formation Evaluation

environnementale et sociale

des sous-projets ; Suivi et

Exécution des mesures

environnementales

Consultants

RSE/ PRSSE

PFES

ANDE

IEC

Sensibilisation

Mobilisation

Plaidoyer

-Campagnes de

communication et de

sensibilisation avant,

pendant et après les travaux

-Sensibilisation et plaidoyer

sur les enjeux

environnementaux et sociaux

des sous-projets -

Sensibilisation sur les

bonnes pratiques sanitaires

-Consultants

-ONG

-Associations

locales

-PFES

-Ministère de la

Santé

-RSE/PRSSE

-ANDE

6.4.5. Stratégie de mise en œuvre des mesures

Le CGES du PRSSE devra s'ancrer dans les stratégies environnementales en cours ou en

perspective de mise en œuvre. Il s'agit ainsi de créer et de fédérer les synergies avec ces projets

et programmes et de capitaliser les acquis et les opportunités offertes ou prévues,

notamment en termes de renforcement de capacités environnementales. Ceci rentre dans

le cadre d'une rationalisation des moyens et de la recherche d'une complémentarité pour

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CGES – PRSSE Page 89

mieux garantir l'atteinte des objectifs communs et améliorer la qualité des impacts positifs

attendus.

6.5.Calendrier et budget de mise en œuvre du PCGES /PRSSE

6.5.1. Calendrier de mise en œuvre

Le calendrier de mise en œuvre et de suivi des activités environnementales du PRSSE

s'établira comme suit :

Tableau 14 : Calendrier de mise en œuvre des mesures du PRSSE

Mesures Actions proposées An1 An2 An3 An4 An5

Mesures

institutionnelles

Recrutement du RSE et Désignation des

Points focaux Environnement et Social

Ateliers nationaux et régionaux

d’appropriation et de dissémination du

CGES

Mesures de

screening et

d'atténuation

Screening des sous-projets

Voir check-lists des mesures

d’atténuation par sous-projet

Mesures

techniques

Réalisation et mise en œuvre d'éventuels

CIES/PGES pour certaines activités du

PRSSE

Manuels de bonnes pratiques sanitaires

Constitution de Base de données

Formations Formation des PFES en gestion

environnementale des sous-projets

Sensibilisation

Sensibilisation et mobilisation des

acteurs (techniciens, ONG, collectivités,

populations locales)

Mesures de

suivi

Suivi environnemental et surveillance

environnementale du PRSSE

Evaluations (Audits)

6.5.2. Coûts des mesures environnementales à prévoir dans le PRSSE

Les coûts des mesures environnementales estimés et qui seront intégrés dans le PRSSE

s’élèvent à la somme de 405 000 000FCFA comme l’indique le tableau ci – après:

Tableau 15 : Estimation des coûts des mesures environnementales du PRSSE

N° Activités Unité Quantité

Coût

unitaire

(FCFA)

Coût total

(FCFA)

1 Mesures institutionnelles, techniques

et de suivi

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CGES – PRSSE Page 90

1.1 Appuis divers aux PFES (carburant,

prise en charge, etc.) An 5 10 000 000 50 000 000

1.2 Organisation d’ateliers régionaux FF 5 10 000 000 50 000 000

1.3

Provision pour la réalisation et mise en

œuvre de CIES/PGES

(éventuellement)

Nb 10 15000000 150 000 000

1.4. Suivi permanent de la mise en œuvre

du PGES An 5 5 000 000 25 000 000

1.5 Audit (à mi-parcours et finale) de la

mise en œuvre du PGES FF 2 20 000 000 40 000 000

Sous-Total mesures institutionnelles,

techniques et de suivi 315 000 000

2 Formation

2.1

Formation en Évaluation

Environnementale et Sociale pour les

responsables des institutions sanitaires

de santé au niveau central et

départemental

NB

Personne

et pour 5

jours

50 2 000 000 100 000 000

2.2

Formation des ONGs, OCB et

organisations de la société civile en

suivi environnemental et social des

projets

FF 1 10 000 000 10 000 000

Sous-Total Formation 110 000 000

3 Mesures de Sensibilisation

3.1

Campagnes d’information et de

sensibilisation des populations, des

prestataires prives et du personnel

administratif

FF 1 30 000 000 30 000 000

Sous-Total mesures de

Sensibilisation 30 000 000

TOTAL GENERAL 455 000 000

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CGES – PRSSE Page 91

7. RESUME DES CONSULTATIONS PUBLIQUES

7.1.Objectif de la consultation

L'objectif global des consultations publiques dans le cadre des évaluations

environnementales, est d'associer les populations à la prise de décision finale concernant un

projet. Les objectifs spécifiques poursuivis par une telle démarche sont de:

fournir premièrement aux acteurs intéressés, une information juste et pertinente

sur le

projet, notamment son objectif, sa description assortie de ses impacts tant positifs que

négatifs ainsi que les mesures de mitigation y relatives;

inviter les acteurs à donner leurs avis et suggestions sur les propositions de

solutions et instaurer un dialogue ;

asseoir les bases d'une mise en œuvre concertée et durable des actions prévues par le

projet.

Les consultations ont été tenues avec les responsables administratifs, techniques et les

populations de Bouna (Bounkani Gontougo), de Nassian (Bounkani Gontougo), de

M’Bahiakro et de Prikro (N'zi Ifou), de Katiola (Hambol), de Tiébissou et de Didiévi

(Belier), de Bouaflé (Marahoue), de Vavoua (Haut Sassandra) et de Bingerville (Abidjan 2).

7.2.Démarche adoptée

Des séances de consultations avec les parties prenantes et les acteurs intéressés, ont été

organisées en vue de les informer sur le projet (son objectif, ses composantes et ses impacts

potentiels) d'une part, et de recueillir leurs points de vue d'autre part. Ces acteurs ont été

rencontrés individuellement ou collectivement. Les photos ci-après indiquent quelques

acteurs rencontrés lors des consultations.

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Photo 12 : Consultation mairie, services techniques et

affaires sociales Thiebissou

Photo 13 : Consultation avec les femmes de Thiebissou

Source : S. AKPO /Juillet 2016 Source : S. AKPO /Juillet 2016

Photo 14 : Consultation publique tenue dans la salle

de réunion de la préfecture présidée par M.

DEHOULE Augustin préfet de Vavoua

Photo 15 : Consultation publique Didiévi

Source : S. AKPO /Juillet 2016 Source : S. AKPO /Juillet 2016

Photo 16 : Photo de famille avec la 3ieme adjoint au

maire Bouaflé

Photo 17 : Echanges avec le DD Bouaflé

Source : S. AKPO /Juillet 2016 Source : S. AKPO /Juillet 2016

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CGES – PRSSE Page 93

7.3.Résultat de la consultation

Pour l'essentiel, les acteurs et bénéficiaires du projet ont globalement apprécié le projet. Le consensus général a porté sur le besoin de tenir

compte (i) de l’insuffisance de ressources humaines, matérielles et financières ; (ii) du manque de familiarité avec les normes, les activités pour

éduquer la population, et la communication entre les différents acteurs impliqués dans la livraison de services ; (iii) de la nécessité de créer des

mécanismes efficaces pour l’application des normes et un suivi opérationnel régulier ; (iv) du besoin de mécanismes pour assurer une meilleure

coordination entre les partenaires, ministères, directions et projets en vue de garantir des activités consolidées et multisectorielles; (v) de

privilégier l’utilisation d’émissions radiophoniques et télévisées, des mégaphones, des posters imagés, des boîtes à images et presse écrite pour

la sensibilisation des populations ; (vi) la nécessité de réhabiliter les infrastructures sanitaires, (vii) la nécessité de doter les infrastructures

sanitaires d’incinérateurs répondant aux normes de l’OMS, (viii) la nécessité de former le personnel de santé pour la gestion efficace des déchets

biomédicaux, (ix) la mise à la disposition de spécialistes dans les centres de santé ; et (x) la prise en compte de l’environnement dans la

réhabilitation des infrastructures sanitaires ; (xi)la réhabilitation des infrastructures vétustes et la transformation des centres de santé en hôpital

général. Ainsi les préoccupations, contraintes et des suggestions formulées, pour mieux garantir les conditions de réussite du projet ont été

synthétisées dans le tableau ci – après.

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Tableau 16 : Synthèse des préoccupations et propositions de solutions dans la zone d’intervention du PRSSE

Acteurs/instit

utions Atouts Préoccupations et craintes Suggestions et recommandations

Tous les

acteurs

Programme gouvernemental sur la

gratuité ciblée pour les femmes

enceintes et les enfants de 0 à 5

ans ;

Existence d’émission sur la santé

sur les ondes communales ;

Présence d’ONG et d’association

militant dans le domaine de la

santé ;

Présence d’Institut de formation et

d’éducation féminine (IFEF) pour

la formation et l’information des

femmes analphabètes et filles

défavorisées.

Infrastructures insuffisantes, vétustes, et

délabrées, ne respectant pas les normes

sanitaires puis absence de certains services

spécialisés comme la pédiatrie ;

Plateau technique insuffisant, manque de

personnel qualifié et de moyen financier ;

Problème de couverture sanitaire de toutes

les localités dans les districts sanitaires

(zone rurale reculée, campements) ;

Absence de banque de sang dans certain

district (Didievi, Bouaflé et Vavoua) ;

Limite dans l’application et le suivi des

reformes de santé. Ex : la gratuité ciblée

non effective ;

Mauvaise gestion des déchets

biomédicaux;

Réhabilitation, mise aux normes et renforcement en

nombre suffisant des infrastructures sanitaires et

mise en place de services spécialisés ;

Renforcement des plateaux techniques et du

personnel qualifié et appui financier ;

Etendre la couverture sanitaire par l’organisation de

semaines médicales axées sur l’information des

populations, formation d’agents pour le

renforcement des cases de santé pour les premiers

soins ;

Mise place d’une banque de sang dans les districts ;

Mise en œuvre effective de la gratuité ciblée et d’un

dispositif performant de suivi -évaluation quant à

l’application des réformes sanitaires ;

Opérationnaliser le système de gestion des déchets

biomédicaux (renforcement des capacités, mise à

disposition des moyens logistiques et matériels de

collecte et de destruction des déchets ainsi que de

maintenance).

Mairie et ses

services

techniques

Conseil

Collaboration avec les radios

locales ;

Fonds disponible pour la prise en

charge des nécessiteux (fonds de

soutien aux malades et aux

handicapés) ;

Contribution personnelle et

occasionnelle du personnel

communal pour résoudre les

Présence de cliniques (centre de secours)

non agrées ;

Conflit de choix de valeur symbolique

naissant du choix du site avec pour

conséquence un faible taux de

fréquentation des centres sanitaires,

Elevage à domicile susceptible de créer des

maladies (zoonose),

Fermeture des cliniques non agrées (poste de

secours) ou former le personnel qui y travaille ;

Prendre en compte les valeurs culturelles des

populations dans le choix des sites sanitaires ;

Associer réellement les services techniques et les

populations au projet pour qu’ils apportent leurs

expertises ;

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CGES – PRSSE Page 95

Acteurs/instit

utions Atouts Préoccupations et craintes Suggestions et recommandations

régional problèmes de prise en charge des

personnes vulnérables, Pas d’implication des services techniques

et des populations dans la mise en œuvre

des projets,

Services

sanitaires

(Direction

régionale et

départemental

e de la santé,

directeurs

hopitaux

generaux,…)

Présence d’incinérateur dans le

district sanitaire de Toumodi et

Yamoussoukro,

Réorganisation des services

financés par l’UNFPA avec

renforcement des capacités,

équipement des services de

maternité et des PMI.

Projet Ebola : formation pour la

gestion des déchets biomédicaux

et équipements ;

Faible couverture en soin prénatal et

postnatal ;

Rupture de stock des médicaments sous la

gratuité ciblée ;

faible taux de fréquentation des centres

sanitaires ;

Non implication de tous les niveaux de

coordination ;

Absence de plan d’urgence dans les

hôpitaux

Sensibilisation de la population sur l’importance de

la fréquentation des centres de santé, et formation du

personnel sanitaire sur l’accueil des malades ;

Information et implication de toutes les parties

prenantes à toutes étapes du projet,

Etablissement de plan d’urgence afin d’évacuer

toute la population hospitalière en cas de catastrophe

(Incendie) et installation des extincteurs dans les

Centres de Santé

Services

techniques

régionaux et

départementa

ux

(agriculture,

ressources

animales et

halieutiques,

environnemen

t, promotion

de la femme,

Sensibilisation des producteurs

sur l’utilisation et la gestion des

produits phytosanitaires et

recensement des vendeurs agrées

ou non, saisie des produits non

homologués ;

Sensibilisation des restaurants

dans le cadre de la lutte contre

Ebola et sensibilisation sur la rage

animale et sur la vaccination des

animaux ;

Promotion du tri à la base des

déchets hospitaliers par les

Problème d’assiduité des médecins ;

Mauvaise gestion et usage des pesticides et

de leurs emballages ;

Risque de maladies liés à la consommation

des produits non préalablement bien

nettoyés ou cuits,

Non respect du temps de rémanence des

pesticides avant la mise sur le marché des

productions,

Non maitrise du circuit de

commercialisation des produits non-

homologués ;

Utilisation des produits phytosanitaires

Sensibiliser les agents de santé dans la ponctualité et

l’assiduité dans les centres sanitaires, renforcer le

personnel en nombre ;

Sensibiliser sur l’usage des produits phytosanitaires

(pesticides) et de leur emballage et sur le port du

matériel de protection,

Maitriser le circuit de commercialisation des

produits non-homologués par le recensement

continu des revendeurs agrées ou non agréés ;

Renforcement du personnel et des moyens

didactiques pour la sensibilisation, ;

Sensibilisation des chasseurs et des pêcheurs,

contrôles et saisies inopinés ;

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CGES – PRSSE Page 96

Acteurs/instit

utions Atouts Préoccupations et craintes Suggestions et recommandations

de la famille

et de la

protection de

l’enfant ;

affaires

sociales )

services de l’environnement ;

Suivi des états vaccinaux des

enfants par les agents des services

de la promotion de la femme et de

l’enfant.

pour la chasse et la pêche,

Exposition aux zoonoses (élevage à

domicile et manque de salubrité dans les

abattoirs) ;

Manque de synergie entre les ministères

Dépôt sauvage des ordures ménagères

(OM)

Promotion de la collaboration entre les différents

ministères ;

Sensibiliser sur l’hygiène publique.

Les jeunes et

la société

civile

Associations

et ONG

Présence de nombreuse ONG

comme LAFED, Save the

Children…

Existence de pères éducateurs

faisant la sensibilisation de porte-

à-porte pour les personnes

malades à Vavoua ;

Volonté manifeste des

populations à adhérer au projet

Problème d’évacuation des malades ;

Accès difficile aux centres sanitaires ;

Problème de confidentialité liée au

dépistage du VIH,

Boites médicales insuffisantes dans les

centres de santé des écoles ;

Recours aux médicaments de la rue ;

Insuffisance de sensibilisation sur le cancer

(de sein, du col de l’utérus, etc.) et sur la

santé maternelle et infantile ;

Non implication des populations dans la

mise en œuvre des projets

Problème de salubrité publique

Renforcement du parc ambulancier ;

Améliorer les pistes d’accès aux centres de santé ;

Promouvoir le dispositif de confidentialité ;

Renforcement des boites médicales des centres de

santé des écoles ;

Sensibiliser sur le danger des médicaments de la

rue ;

Formation et sensibilisation sur le cancer du col de

l’utérus et du sein et mise en place de dispositif de

dépistage fréquent ;

Implication de la population dans la mise en œuvre

du projet ;

Renforcement des moyens de communication pour

le changement de comportement (CCC).

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CGES – PRSSE Page 97

7.4.Mécanismes en place dans le projet pour le recueil et le traitement des doléances

L’information des populations sur le mécanisme de gestion de plaintes se fera à travers la

mise en place d’un registre de doléances auprès des autorités locales ou des chefs de villages

concernés.

Recueil et traitement des doléances

Au niveau de chaque communauté locale concernée par les activités du projet, il sera mis à la

disposition du public en permanence un registre de plainte au niveau du chef de village et de

la mairie. Ces institutions recevront toutes les plaintes et réclamations liées aux travaux,

analyseront les faits et statueront en même temps et veilleront à ce que les travaux soient bien

menés par le projet dans la localité. Une information du public sur la permanence des recueils

sur ce cahier sera entreprise, notamment par la coordination du projet, en rapport avec les

collectivités concernées, avec l’appui au besoin d’ONG locales.

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CGES – PRSSE Page 98

Conclusion

Les activités prévues dans le cadre du PRSSE apporteront des avantages environnementaux,

sociaux et économiques certains aux populations dans la zone d’intervention. Ces impacts

positifs se manifesteront en termes d’amélioration des infrastructures sanitaires et,

l’amélioration de la performance des centres de santé, l’augmentation de la satisfaction du

client, l’amélioration des conditions de travail, l’amélioration de la sécurité au niveau des

infrastructures sanitaires à réhabiliter, la création d'emplois et la réduction de la pauvreté et

l’amélioration de la lutte contre les maladies à potentiel épidémique. Aussi le renforcement

des capacités de gestion environnementale donnera lieu à une meilleure gestion des déchets

provenant des activités de soins, y compris la diminution du volume produit, la collecte, le tri,

le transport, et l’élimination appropriée.

Quant aux impacts négatifs potentiels, ils se résument principalement aux envols de

poussière, à la production des déchets, aux nuisances sonores, à la perturbation de la

circulation pendant la réalisation des travaux, aux risques d’accidents lors des travaux de

réhabilitation des infrastructures, etc. Le déclenchement de la politique opérationnelle

(OP4.01) de la Banque mondiale, et des politiques nationales en matière environnementale et

sociale, a rendu nécessaire le présent CGES assortie d’un PGES destiné à prendre en charge

les impacts négatifs induits par le Projet sur l’environnement et les populations ; toutes choses

qui contribueront à minimiser les impacts négatifs liés à la mise en œuvre des activités du

projet.

Ce Plan de Gestion Environnementale et Sociale (PGES) inclut la procédure de sélection

(screening) ainsi que les éléments clefs de la gestion environnementale et sociale de mise en

œuvre et de suivi des mesures, les responsabilités institutionnelles et le budget. Le PGES

inclut également des mesures de renforcement institutionnelles et techniques ; des mesures de

formation et de sensibilisation ; des bonnes pratiques en matière de gestion

environnementale et des déchets biomédicaux ; une provision pour la réalisation et la mise en

œuvre des CIES et le Suivi/Evaluation des activités du projet.

La mise en œuvre des activités sera assurée sous la coordination des missions de contrôle et

sous la supervision de l’Expert en Sauvegarde Environnementale du PRSSE avec

l’implication des PFES, des ONGs. Le programme de suivi portera sur le suivi permanent, la

supervision, et l’évaluation annuelle. Le suivi externe devra être assuré par l’ANDE. Les

membres du Comité de Pilotage et la Banque mondiale participeront aussi à la supervision.

Les coûts des mesures environnementales, d’un montant global de 455 000 000 FCFA sont

étalés sur les cinq (05) années du Financement du PRSSE.

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CGES – PRSSE Page 99

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http://www.who.int/water_sanitation_health/medicalwaste/phe_wsh_mwi_injections_poster_e

n.p df

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CGES – PRSSE Page 102

ANNEXES

Annexe 1 : Formulaire de sélection environnementale et sociale

Le présent formulaire de sélection a été conçu pour aider dans la sélection initiale des activités du

projet. Le formulaire a été conçu pour mettre les informations entre les mains des exécutants et des

analystes afin que les impacts environnementaux et sociaux et les mesures d’atténuation y relatives,

s’il y en a, soient identifiés et/ou que les exigences en vue d’une analyse environnementale plus

poussée soient déterminées.

Formulaire de sélection environnementale et sociale 1 Nom de la localité où le projet sera réalisé

2 Nom de la personne à contacter (Point Focal)

3 Nom de l’Autorité qui Approuve

4 Nom, fonction, et informations sur la personne chargée de remplir le

présent formulaire

Nom:

Fonction :

N° de Téléphone/Email/etc.

Date: Signatures:

PARTIE A : Brève description du microprojet proposé

Fournir les informations sur (i) le microprojet proposé (superficie, terrain nécessaire, taille

approximative de la surface totale à occuper) ; (ii) les actions nécessaires pendant la mise en

œuvre des activités et l’exploitation du microprojet.

Partie B : Brève description de la situation environnementale et identif ication

des impacts environnementaux et sociaux

1. L’environnement naturel

(a) Décrire la formation du sol, la topographie, la végétation de l’endroit/adjacente à la zone

d’exécution du microprojet ___________________________________________________

___________________________________________________________________________

(b) Faire une estimation et indiquer la végétation qui pourrait être dégagée_______________

___________________________________________________________________________

(c) Y a-t-il des zones sensibles sur le plan environnemental ou des espèces menacées d’extinction

(spécifier ci-dessous) qui pourraient être affectées négativement par le microprojet?

o Forêts naturelles intactes Oui______Non______

o Forêts riveraines Oui______Non______

o Zones humides (lacs, rivières, zones inondées par saison) Oui______Non______

o A quelle distance se trouvent les zones humides les plus proches (lacs, rivières, zones

inondées par saison)? __________________km

o Habitats des espèces menacées d’extinction pour lesquelles une protection est requise

par les lois nationales et/ou les accords internationaux. Oui____Non_____

o Autres (décrire). _________________________________

2. Ecologie des rivières et des lacs

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CGES – PRSSE Page 103

Y a-t-il une possibilité que, du fait de l’exécution et de l’exploitation du projet, l’écologie des rivières

ou des lacs pourra être affectée négativement ? (l’attention devrait être accordée sur la qualité et la

quantité de l’eau ; la nature, la productivité et l’utilisation des habitats aquatiques, et leur variation

dans le temps). Oui______ Non______

3. Aires protégées

La zone se trouvant autour du site du projet se trouve-t-elle à l’intérieur ou est-elle adjacente à des

aires protégées quelconques tracées par le gouvernement (parc national, réserve nationale, site

d’héritage mondial, etc.)? Oui______ Non______

Si l’exécution/exploitation du projet s’effectuent en dehors d’une aire protégée (ou dans ses environs),

sont-elle susceptible d’affecter négativement l’écologie de l’aire protégée (exemple : interférence les

routes de migration de mammifères ou d’oiseaux)? Oui______ Non______

4. Géologie et sols

Sur la base de l’inspection visuelle ou de la littérature disponible, y a-t-il des zones de possible

instabilité géologique ou du sol (prédisposition à l’érosion, aux glissements de terrains, à

l’affaissement)? Oui ______ Non______

5. Paysage/esthétique

Y a-t-il possibilité que le projet agricole affecte négativement l’aspect esthétique du paysage local?

Oui______ Non______

6. Site historique, archéologique ou d’héritage culturel.

Sur la base des sources disponibles, des consultations avec les autorités locales, des connaissances

et/ou observations locales, le projet pourrait-il altérer des sites historiques, archéologiques ou

d’héritage culture ou faudrait-il faire des fouilles tout près ?

Oui______ Non______

7. Compensation et ou acquisition des terres

L’acquisition de terres ou la perte, le déni ou la restriction d’accès au terrain ou aux autres ressources

économiques seront-ils le fait du projet concerné? Oui______ Non______

8. Perte de récoltes, arbres fruitiers, et infrastructures domestiques

Le projet concerné provoquera –t-il la perte permanente ou temporaire de récoltes, arbres fruitiers, ou

infrastructures domestiques ? Oui___ Non_____

9. Pollution par bruit pendant l’exécution et la mise en œuvre du projet

Le niveau de bruit pendant la mise en œuvre du projet concerné va-t-il déser les limites de bruit

acceptables? Oui___ Non_____

10. Déchets solides ou liquides L’activité concernée va-t-elle générer des déchets solides ou liquides? Oui____ Non___

Si“Oui”, le projet dispose-t-il d’un plan pour leur ramassage et leur évacuation? Oui____ Non___

11. Principaux types de déchets biomédicaux

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CGES – PRSSE Page 104

Quels sont les types de déchets biomédicaux produits ?

L’institution dispose d’un plan de gestion de ces déchets? Oui____ Non___

Des mesures d’atténuation existent pour chaque étape de la gestion des déchets ? Oui____ Non___ Si

oui, quelles sont les mesures prévues?

Les activités de l’institution vont concerner demander une forte utilisation de pesticides pour l’hygiène

et la salubrité des institutions ? Oui____ Non___

Dispositions institutionnelle

Désignation Nombre Commentaires

Santé et Sécurité

Nombre de travailleurs formés sur la santé et sécurité au travail

Nombre d’affiches de sensibilisation accolées au mur de chaque salle

Nombre de cas de choléra recensés parmi les travailleurs

Nombre de boites increvables disponibles pour les aiguilles

Infrastructure sanitaire

Nombre de stations de lavage des mains disponibles

Nombre de latrines fonctionnels

Nombre d’incinérateurs ou four artisanal disponibles

Nombre de points de collecte sécurisés pour l’entreposage des

déchets

Nombre de poubelles disponibles sur le site

Gestion des déchets

Nombre de personnels chargés de faire le nettoyage

Nombre de sacs de déchets médicaux éliminés correctement

Nombre de sacs de déchets ménagers éliminés correctement

Nombre de protocole de gestion de déchets affichés au mur de

l’établissement

12. Consultation du public

Lors de la préparation et la mise en œuvre du projet, la consultation et la participation du public ont-

elles été recherchées? Oui____ Non___

Si “Oui”, décrire brièvement les mesures qui ont été prises à cet effet.

13. Critères d’inéligibilité

Les microprojets ci-dessous ne seraient pas éligibles au financement du Projet :

- micros projets susceptibles d’être mise en œuvre ou situés dans des zones classées habitats

naturels (question 3 ci-dessus)

- micros projets susceptibles de porter atteinte aux ressources classées patrimoine culturel national

(question 6 ci-dessus)

Partie C : Mesures d’atténuation

Pour toutes les réponses « Oui », les PFE, en consultation avec les institutions techniques locales, en

particulier celles qui sont chargées de l’environnement, devraient décrire brièvement les mesures

prises à cet effet.

Partie D : Classification du projet et travail environnemental

Projet de type : A B1 B2 C

Travail environnemental nécessaire :

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CGES – PRSSE Page 105

o Pas de travail environnemental

o Simples mesures de mitigation

o Etude d’Impact Environnemental

NOTA : Les sous-projets ayant été classés en catégorie A ne pourront pas être financés dans le

cadre du Projetcar ce dernier a été classé comme un projet de catégorie B.

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CGES – PRSSE Page 106

Annexe 2 : Liste de contrôle environnemental et social

Pour chaque infrastructure proposée, remplir la section correspondante de la liste de contrôle ; Le

tableau du PGES présente plusieurs mesures d’atténuation; celles-ci peuvent être amendées si

nécessaire.

Activité du projet

Questions auxquelles if faut répondre OUI NON Si OUI,

Mise en œuvre et

exploitation des

sous projets du

Projet

Y aura-t-il perte de végétation quelconque

pendant l’exploitation de l’infrastructure ?

Y a-t-il des services adéquats pour

l’évacuation des déchets prévus pendant

l’exploitation ?

Y a-t-il possibilité de générer des déchets

d’amiante lors des travaux ?

Est-il possible que le projet génère des

déchets biomédicaux ?

Les détritus générés pendant la mise en œuvre

et l’exploitation seront-ils nettoyés et éliminés

écologiquement ?

Les équipements et matériel de sécurité et de

secours en cas d’accident seront-ils

disponibles pendant la mise en œuvre et

l’exploitation ?

Y a-t-il des risques de pollution des eaux

souterraines ou superficielles par les activités

du projet ?

Y a-t-il des zones écologiques sensibles dans

les environs de la zone d’exploitation qui

pourraient être impactés négativement ?

Y a-t-il des impacts sur la santé des

populations riveraines et celle du personnel de

mise en œuvre et d’exploitation ?

Y a-t-il des impacts visuels causés par les

travaux?

Y a-t-il des odeurs pouvant provenir du rejet

des déchets issus de l’activité ?

Y a-t-il des établissements humains, ou des

sites d’importance culturelle, religieuse, ou

historique près du site du projet?

Si Oui, s’inspirer des

mesures adéquates

d’atténuation décrites

dans le tableau du

PGES

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CGES – PRSSE Page 107

Annexe 3 : Mesures d’atténuation prévues

Mesures d’atténuation générales

Suivant les résultats de la sélection et de la classification des projets, certaines activités du projet

pourraient faire l’objet d’une étude d’impact environnemental (EIE) avant tout démarrage ou d’un

Plan d’Action pour la Réinstallation (PAR) en cas de déplacements involontaires (délocalisation de

personnes, pertes de biens, etc.). En plus, il s’agira : d’élaborer des manuels de procédures et

d’entretien, des directives environnementales et sociales à insérer dans les marchés de travaux ;

d’élaborer des indicateurs environnementaux en milieu urbain. Les autres mesures d’ordre technique, à

réaliser aussi bien lors de la phase de construction qu’en période d’exploitation, sont consignées dans

le tableau ci-dessous.

Mesures d’atténuation générales pour l’exécution de tous les sous-projets

Mesures Actions proposées

Mesures

d’exécution

générales

Procéder au choix judicieux et motivé des sites d’implantation Mener une campagne de communication et de sensibilisation avant les travaux Veiller au respect des mesures d’hygiène et de sécurité des installations de chantiers Procéder à la signalisation des travaux Employer la main d’œuvre locale en priorité Veiller au respect des règles de sécurité lors des travaux Assurer la collecte et l’élimination des déchets issus des travaux Prévoir dans le projet des mesures d’accompagnement (raccordement aux réseaux d’eau,

électricité et assainissement, équipement ; programme de gestion et d’entretien) Mener des campagnes de sensibilisation sur les IST/VIH/SIDA Impliquer étroitement les services communaux dans le suivi de la mise en œuvre Impliquer étroitement les DRERF dans le suivi de la mise en œuvre

Directives Environnementales pour les Contractants

Les directives ci-après seront parties intégrantes des contrats des entreprises Doter la base vie d’équipements sanitaires et des

installations appropriées

Disposer des autorisations nécessaires en conformité avec les lois et règlements en vigueur.

Veiller au respect des mesures d’hygiène et de sécurité des installations de chantiers :

Etablir un règlement de chantier (ce que l'on permet et ne permet pas dans les chantiers)

Protéger les propriétés avoisinantes du chantier

Assurer la permanence du trafic et l'accès des populations riveraines pendant les travaux

Installer des conteneurs pour collecter les déchets produits à côté des secteurs d'activité.

Ne pas procéder à l’incinération sur site

Assurer la collecte et l’élimination des déchets issus des travaux

Informer et sensibiliser les populations avant toute activité de dégradation de biens privés.

Eliminer convenablement les huiles et les déchets solides

Procéder à l’ouverture et la gestion rationnelle des carrières en respect avec la règlementation notamment le code minier

Procéder à la réhabilitation des carrières temporaires

Effectuer une plantation de compensation après les travaux en cas de déboisement ou d'abattage d'arbres

Prévenir les défrichements et mesures de protection sur les essences protégées ou rares, le cas échéant reboiser avec des

essences spécifiques

Adopter une limitation de vitesse pour les engins et véhicules de chantiers

Procéder à la signalisation des travaux :

Veiller au respect des règles de sécurité lors des travaux

Sensibiliser le personnel de chantier sur les IST/VIH/SIDA

Installer des panneaux de signalisation et des ralentisseurs à la traversée des villages

Organiser le stockage de matériaux, le stationnement et les déplacements de machines de sorte à éviter toute gêne

Respecter des sites culturels

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CGES – PRSSE Page 108

Organiser les activités du chantier en prenant en compte les nuisances (bruit, poussière) et la sécurité de la population

environnante ;

Protégez le sol pendant la construction et procéder au boisement ainsi qu’à la stabilisation des surfaces fragiles;

Assurer le drainage approprié lorsque nécessaire;

Eviter la stagnation des eaux dans les fosses de construction, les carrières sources de contamination potentielle de la nappe

d'eau et de développement des insectes vecteurs de maladie;

Eviter tout rejet d'eaux usées, déversement accidentel ou non d’huile usagée et déversement de polluants sur les sols, dans

les eaux superficielles ou souterraines, dans les égouts, les fossés de drainage, etc.

Eviter au maximum la production de poussière

Employer la main d’œuvre locale en priorité

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CGES – PRSSE Page 109

Annexe 4 : Formulaire de supervision pour le renforcement du système de contrôle de gestion

des déchets biomédicaux

1. Informations générales

1.1. Nom de l’institution sanitaire :

1.2. Localisation :

1.3. Type d’institution : HG, Dispensaire etc. Privé ou public ou mixte

1.4. Nb d’année d’existence

1.5. Nb de patients par jour :

1.6. Nb d’hospitalisation par jour :

1.7. Nb de lits :

1.8. Existence d’un incinérateur : oui ou non si non existence d’un espace pouvant recevoir

un incinérateur oui ou non si non quelle est l’aire de cet espace :

Edifice les plus proche :

1.9. Distance approximative de l’incinérateur et les édifices

1.10. Système d’alimentation énergétique : CIE ou Groupe électrogène Autre ;

Fréquence de réception du courant

Durée moyenne du courant CIE

Puissance de la génératrice

Consommation de la génératrice par jour

Type de carburant utilisé par la génératrice par jour

Coût de fonctionnement de la génératrice par jour (carburant et entretien)

2. Système de gestion des déchets

2.1. Volume approximatif des déchets produit par jour ou par semaine ou par mois

2.2. Poids moyen des déchets produit

- Déchets assimilables aux déchets ménagers

- déchets à risque

2.3. séparation des déchets à la source : oui ou non

Si oui code couleur Poubelles spécifiques Autres

2.4. Nb de seringues utilisés par jour

2.5. Pratique actuelle de gestion des seringues souillées

Coupe aiguille ……………………Combien l’institution en dispose

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CGES – PRSSE Page 110

Boite de sécurité ………………..Nb de boites remplies par mois

Poubelles ………………………….Autres………………………

2.6. Pratique de collecte : à la main ou brouettes ou chariot ou autre :

2.7. Pratique de stockage : zone clôturée ou non clôturée

Zone de stockage accessible aux animaux

2.8. Pratique de disposition finale des déchets : Incinérateur ou brulage ou enfouissement ou

déchets sauvage et autres

2.9. Lieu de disposition finale des déchets : hors site ou sur site

2.10. De l’incinération ou brulage : fréquence……/heure ………../durée

2.11. Les dangers perçus : Nuisances causées par la fumée aux voisins : /malades

…../végétations

Risque d’incendie………………………..Autres : ………………………

2.12. Plainte des voisins des dispositions finales des déchets : oui ou non

2.13. Existence d’un personnel de gestion des déchets : Contractuel ou permanent

Collecte : Contractuel ou permanent

Transport et stockage : Contractuel ou permanent

2.14. Equipement de protection : EPI

3. Du système de contrôle des injections

3.1. Existence d’un CTC au sein de l’institution : oui ou non

3.2. Séparation des déchets du CTC aux autres types de déchets : oui ou non

3.3. Recyclage des matériels de soin (gants, seringues, ustensiles de laboratoires) : oui ou non

3.4. Drainage des eaux usées du CTC dans une fosse septique : oui ou non

3.5. Drainage des eaux usées dans une eau naturelle ou artificielle : oui ou non

3.6. Existence d’un système de gestion des cadavres du choléra : oui ou non

Description du système

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CGES – PRSSE Page 111

Annexe 5 : TDR – type pour réaliser une EIES

I. Introduction et contexte

Cette partie sera complétée au moment opportun et devra donner les informations nécessaires relatives

au contexte et aux approches méthodologiques à entreprendre.

II. Objectifs de l’étude

Cette section montrera (i) les objectifs et les activités du projet prévus dans le cadre du Projet, et (ii)

indiquera les activités pouvant avoir des impacts environnementaux et sociaux et qui nécessitent des

mesures d’atténuation appropriées.

III. Le Mandat du Consultant

Le consultant aura pour mandat de :

Mener une description des caractéristiques biophysiques de l’environnement dans lequel les

activités du Projet auront lieu, et mettre en évidence les contraintes majeures qui nécessitent

d’être prises en compte au moment de la préparation du terrain, de la construction ainsi que

durant l’installation des équipements, au moment de l’exploitation.

Evaluer les impacts environnementaux et sociaux potentiels dus aux activités du projet et

recommander des mesures d’atténuation appropriées y compris les estimations de coûts.

Evaluer les besoins de collectes des déchets solides et liquides, leur élimination ainsi que leur

gestion dans les infrastructures, et faire des recommandations.

Mener une revue des politiques, législations, et les cadres administratifs et institutionnels en

matière d’environnement ; identifier toutes les lacunes qui pourraient exister et faire des

recommandations pour les combler dans le contexte des activités du Projet

Examiner les conventions et protocoles dont la Togo est signataire en rapport avec les activités

du Projet

Identifier les responsabilités et acteurs pour mettre en œuvre les mesures de mitigation

proposées

Evaluer la capacité disponible à mettre en œuvre les mesures d’atténuation proposées, et faire

des recommandations appropriées, y compris les besoins en formation et en renforcement des

capacités ainsi que leurs coûts ;

Préparer un Plan de Gestion Environnementale (PGE) pour le projet. Le PGE doit indiquer (a)

les impacts environnementaux et sociaux potentiels résultant des activités du projet en tenant

compte des mesures d’atténuation contenues dans le cheklist des mesures d’atténuation du

CGES; (b) les mesures d’atténuation proposées ; ( c) les responsabilités institutionnelles pour

l’exécution des mesures d’atténuation ; (d) les indicateurs de suivi ; (e) les responsabilités

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CGES – PRSSE Page 112

institutionnelles pour le suivi de l’application des mesures d’atténuation ; (f) l’estimation des

coûts pour toutes ces activités ; et (g) le calendrier pour l’exécution du PGES ;

Consultations du public. Les résultats de l’évaluation d’impact environnemental ainsi que les

mesures d’atténuation proposées seront partagés avec la population, les ONG, l’administration

locale et le secteur privé œuvrant dans le milieu où l’activité sera réalisée. Le procès verbal

de cette consultation devra faire partie intégrante du rapport.

IV. Plan du rapport

page de garde

table des matières

liste des abréviations

résumé analytique (si nécessaire en anglais et en français)

introduction

description des activités du projet proposé dans le cadre du Projet

description de l’environnement de la zone de réalisation du projet

description du cadre politique, institutionnel et réglementaire

Méthodes et techniques utilisées dans l’évaluation et analyse des impacts du projet

proposé.

Description des impacts environnementaux et sociaux des diverses composantes du projet

proposé

Analyse des options alternatives, y compris l’option « sans projet »

Plan de Gestion Environnementale (PGE) du projet comprenant les mesures de mitigation

des impacts négatifs et de bonification des impacts positifs du projet proposé, les acteurs

de mis en œuvre, le suivi ainsi que les indicateurs de suivi et les différents acteurs à

impliquer

Recommandations

Références

Liste des individus/ institutions contactées

Tableau de résumé du Plan d’Atténuation Environnementale

V. Profil du consultant

Le Consultant doit disposer d’une forte expérience en évaluation environnementale de projets.

VI. Durée du travail et spécialisation

La durée de l’étude sera déterminée en fonction du type de projet.

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CGES – PRSSE Page 113

Annexe 6 : Matrice de synthèse du PGES

Activités

sources

d’impact

Récepteur

d’impact

Description de

l’impact

Mesures

d’atténuations

Indicateurs

de suivi

Responsabilités Indicateurs de

performance

Objectifs de

performance

Sources de

vérification

Exécution Surveillance Suivi

MESURES D’ATTENUATION DES IMPACTS ENVIRONNEMENTAUX NEGATIFS

Préparation et construction

Circulation

des engins

Air

Pollution de l’air

par les émissions

de gaz

d’échappement

et particules de

poussières

Mettre en place d’une

bâche de protection

sur les camions

transportant les

matériaux

Régler la teneur en

eau des graveleux

pour atténuer

l’impact de la

poussière avant leur

déchargement

Limiter les vitesses à

40km/heure

Nb de plaintes

Entreprise

Mairie

RSES

MdC

Intégré dans le

DAO Entreprise

0% de plainte

enregistrée

PV de

constat

Climat

Augmentation

des gaz à effet de

serres

Exiger la visite

technique de tous les

véhicules et engins

du chantier

Nb de véhicule

ayant leur

visite

technique à

jour

Entreprise

Mairie

RSES

MdC

Intégré dans le

DAO Entreprise

0% de plainte

enregistrée

PV de

constat

Sol

Accentuation du

phénomène

d’érosion et de

dégradation des

sols lors des

Mettre en place un

plan de remise état du

sol

Nb de plaintes

Existence de

plan de

réhabilitation

Entreprise

Mairie

RSES

MdC

Intégré dans le

DAO Entreprise

0% de plainte

enregistrée

PV de

constat

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CGES – PRSSE Page 114

Activités

sources

d’impact

Récepteur

d’impact

Description de

l’impact

Mesures

d’atténuations

Indicateurs

de suivi

Responsabilités Indicateurs de

performance

Objectifs de

performance

Sources de

vérification

Exécution Surveillance Suivi

travaux des sites

Vidange des

engins

Eaux de

surfaces et

souterraines

Pollution de

l’eau souterraine

Réaliser les vidange

dans les garages

agrées

Exiger les visites

techniques de

l’ensemble des engins

du chantier

Nb de point

d’eau

contaminé

Entreprise

Mairie

RSES

MdC

Intégré dans le

DAO Entreprise

0% de plainte

enregistrée

Rapport

d’aménage

ment

Fonctionneme

nt du chantier

Végétation

Pertes de la

végétations

ornementales et

fruitières

existantes

Mettre en place un

plan d’aménagement

paysager

Superficie

aménagée

Taux de

réussite des

plants

Entreprise

Mairie

RSES

MdC

Intégré dans le

DAO Entreprise

0% de plainte

enregistrée

Rapport

d’aménage

ment

Exploitation

Mise en route

du projet

Eau et sol

Pollution des

eaux et des sols

par les déchets

biomédicaux

Choisir

judicieusement les

méthodes de

traitement et

d’élimination des

déchets.

Mettre en œuvre le

Plan de Gestion des

Déchets Biomédicaux

Présence des

déchets

biomédicaux

DRS Mairie

Ministè

re de

la

Santé

ANDE

Intégré dans le

Cahier de

charge du DRS

et Agricultures

0 % de plaintes

enregistrées au

niveau du

personnel

Rapport

DRS et

ANDE

Photo

MESURES D’ATTENUATION DES IMPACTS SOCIAUX NEGATIFS

Phase de préparation et construction

Humain

Perturbation de

la fourniture de

service

d’électricité et de

téléphone

Coordination avec les

services des

concessionnaires

concernés afin de

mettre à la

disposition de

l’entreprise les plans

Plaintes des

concessionnair

es et des

populations

Entreprise

Mairie

DRS

DRE

RSES

MdC

Intégrer dans le

DAO de

l’entreprise

0% de plaintes

Rapport de

suivi et de

surveillance

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CGES – PRSSE Page 115

Activités

sources

d’impact

Récepteur

d’impact

Description de

l’impact

Mesures

d’atténuations

Indicateurs

de suivi

Responsabilités Indicateurs de

performance

Objectifs de

performance

Sources de

vérification

Exécution Surveillance Suivi

Fonctionneme

nt du chantier

de localisation

Humain

Risque

d’accidents de

travail et de

circulation

Réalisation d’IEC en

vers le personnel

Doter le personnel

d’EPI

Elaborer un Plan de

Circulation des

engins

Elaborer un Plan

d’arrosage des

itinéraires proches

des concessions

Doter la base du

chantier de

médicaments pour

administrer les

premiers soins

Nb d’accidents

NB personnel

avec EPI

Entreprise

Mairie

DRS

DRE

RSES

MdC

Intégrer dans le

DAO de

l’entreprise

0% d’accident

et de plaintes

PV de visite

inopinée de

chantier

Fonctionneme

nt du chantier

Emploi

Conflits sociaux

entre les

populations

locales et le

personnel de

chantier suite au

non recrutement

des populations

locales

Exiger un quota de

recrutement du

personnel local

Nb de conflits

enregistrés

Entreprise

Mairie

DRS

DRE

RSES

MdC

Intégrer dans le

DAO de

l’entreprise

0% de plaintes

PV de

recrutement

chantier

Fonctionneme

nt du chantier

Végétation

Perte de

quelques espèces

végétales

ornementales ou

fruitières

Elaborer et mettre en

œuvre un

aménagement

paysager en

collaboration avec les

services des eaux et

Taux de

réussite des

plants

Entreprise

Mairie

DRS

DRE

RSES

MdC

Intégrer dans le

DAO de

l’entreprise

100% des

superficies ont

été aménagées

PV de

réception

des espaces

aménagés

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CGES – PRSSE Page 116

Activités

sources

d’impact

Récepteur

d’impact

Description de

l’impact

Mesures

d’atténuations

Indicateurs

de suivi

Responsabilités Indicateurs de

performance

Objectifs de

performance

Sources de

vérification

Exécution Surveillance Suivi

forêts

Circulation

des engins et

de machinerie

Trafic

Perturbation de

la circulation

routière dans la

zone.

Elaborer un plan de

circulation pendant

les travaux

Inciter les entreprises

à réaliser les travaux

dans les délais

contractuels

Nb de plaintes

enregistrées

Entreprise

Mairie

DRS

DRE

RSES

MdC

Intégrer dans le

DAO de

l’entreprise

0% d’accident

et de plaintes

plan de

circulation

Rapport de

suivi

Santé

humaine

Risque de

propagation des

maladies

respiratoires

aigues

Réaliser et mettre en

œuvre un plan

d’arrosage de la zone

du projet

Nb de malades

d’origines

respiratoires

Entreprise

Mairie

DRS

DRE

RSES

MdC

Intégrer dans le

DAO de

l’entreprise

0% d’accident

et de plaintes

plan de

circulation

Rapport de

suivi

Climat

sonore

Nuisances

sonores

Réaliser les travaux

occasionnant

beaucoup de bruits

hors des heures de

repos et

Recommander

l’utilisation des

engins moins

bruyants

Réaliser un plan IEC

envers les

populations

riveraines

Nb de plaintes

Entreprise

Mairie

DRS

DRE

RSES

MdC

Intégrer dans le

cahier de charge

de l’entreprise

0% de plaintes

Rapport de

suivi

Présence des

employés

Santé Risque de

propagation des

MST/SIDA et

Ebola

Réaliser une IEC

envers les

populations et les

employés sur

MST/SIDA et Ebola

Nb séances

d’IEC

réalisées

Entreprise

Mairie

DRS

DRE

RSES

MdC

Intégrer dans le

cahier de charge

de l’entreprise

0% d’accident

et de plaintes

Rapport de

sensibilisati

on

Présence des Economie Risques Réaliser et mettre en Nb de plaints Consultant à Mairie RSES Intégré dans les 0 % de plaintes

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CGES – PRSSE Page 117

Activités

sources

d’impact

Récepteur

d’impact

Description de

l’impact

Mesures

d’atténuations

Indicateurs

de suivi

Responsabilités Indicateurs de

performance

Objectifs de

performance

Sources de

vérification

Exécution Surveillance Suivi

ouvriers locale d’inflation des

prix des denrées

de premières

nécessités autour

du chantier

œuvre un plan d’IEC

envers les

populations

recruter DRS

DRE

MdC TDR du

consultant

enregistrées au

niveau des

ouvriers

Rapport du

consultant

us et

coutumes

Perturbation des

us et coutumes

Elaborer un plan

d’IEC sur les us et

coutumes

Nb de séances

d’IEC

réalisées

Consultant à

recruter

Mairie

DRS

DRE

RSES

MdC

Intégré dans les

TDR du

consultant

0 % de plaintes

enregistrées au

niveau des

ouvriers

Rapport du

consultant

Phase d’exploitation

Mise en route

du projet

Santé et

sécurité

Mise en péril de

la sécurité du

personnel

médical et du

personnel de

soutien

Former les acteurs sur

les Guides de

formation élaborés

par l’OMS pour la

Sécurité des

Injections dans le

Contexte de

Prévention et du

Contrôle des

Infections (2006)

Nb de séance

de formation

Nb de cas

d’accident ou

d’infectés

DRS

Mairie

Ministè

re de

la

Santé

ANDE

Intégré dans le

Cahier de

charge du DRS

0 % de plaintes

enregistrées au

niveau du

personnel

Rapport

DRS et

ANDE

Mise en route

du projet

Santé Pollutions et

nuisances

diverses (surplus

de production, la

manipulation, la

classification, le

triage, le

transport, le

stockage et

l’élimination

inappropriés des

déchets, solides

Mettre en œuvre un

Plan de Gestion des

déchets non

dangereux

Exiger l’utilisation

des produits

d’entretien des locaux

recommandés par

l’OMS

Mettre en œuvre le

Plan de Gestion des

Déchets Biomédicaux

Quantité de

déchet visible

DRS

Mairie

Ministè

re de

la

Santé

ANDE

Intégré dans le

Cahier de

charge du DRS

0 % de plaintes

enregistrées au

niveau du

personnel

Rapport

DRS et

ANDE

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CGES – PRSSE Page 118

Activités

sources

d’impact

Récepteur

d’impact

Description de

l’impact

Mesures

d’atténuations

Indicateurs

de suivi

Responsabilités Indicateurs de

performance

Objectifs de

performance

Sources de

vérification

Exécution Surveillance Suivi

et liquides,

produits lors de

la prestation de

soins de santé

ainsi que

l’exposition

directe ou

indirecte à des

produits toxiques

pour le nettoyage

et l’hygiène des

établissements

ou pour la lutte

antiparasitaire)

Implication de tous

les acteurs dans la

Gestion des Déchets

Biomédicaux

.

Mise en route

du projet

Santé

Mauvaise gestion

des déchets

biomédicaux

Mettre en œuvre la

Plan de Gestion des

Déchets biomédicaux

élaboré par le PRSSE

Plan de

Gestion des

Déchets

biomédicaux

DRS Mairie

Ministè

re de

la

Santé

ANDE

Intégré dans le

Cahier de

charge du DRS

0 % de plaintes

enregistrées au

niveau du

personnel

Rapport

DRS et

ANDE

Mise en route

du projet

Santé

Accident de

travail

Diffuser les normes et

protocoles, renforcer

la capacité des

intervenants,

communiquer et

sensibiliser et réaliser

le suivi et

l’élaboration

Nb d’accident

DRS Mairie

Ministè

re de

la

Santé

ANDE

Intégré dans le

Cahier de

charge du DRS

0 % de plaintes

enregistrées au

niveau du

personnel

Rapport

DRS et

ANDE

Mise en route

du projet

Santé Risque du

personnel et de

patient d’être

blessées ou

infectées par les

Procéder au

conditionnement

correct des déchets de

soins médicaux

dangereux

Nb de

personnel et

de patient

d’être blessées

ou infectées

DRS

Mairie

Ministè

re de

la

Santé

ANDE

Intégré dans le

Cahier de

charge du DRS

0 % de plaintes

enregistrées au

niveau du

personnel et des

patients

Rapport

DRS et

ANDE

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CGES – PRSSE Page 119

Activités

sources

d’impact

Récepteur

d’impact

Description de

l’impact

Mesures

d’atténuations

Indicateurs

de suivi

Responsabilités Indicateurs de

performance

Objectifs de

performance

Sources de

vérification

Exécution Surveillance Suivi

déchets de soins

médicaux

dangereux

Elaborer un Plan

d’IEC envers les

patients

par les déchets

de soins

médicaux

dangereux

Mise en route

du projet

Sols et des

nappes

souterraines

,

humain

Risque de

Contamination

des sols et des

nappes

souterraines

Choisir

judicieusement les

méthodes de

traitement et

d’élimination des

déchets.

Mettre en œuvre le

Plan de Gestion des

Déchets Biomédicaux

Superficie des

sols

contaminés

DRS Mairie

Agriculture

Elevage

Ministè

re de

la

Santé

ANDE

Intégré dans le

Cahier de

charge du DRS

0 % de plaintes

enregistrées

Rapport

DRS et

ANDE

Agriculture

Elevage

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CGES – PRSSE Page 120

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CGES – PRSSE Page 121

Annexe 7 ; Quelques photos des acteurs rencontrés lors de la consultation publique

DD santé cocody-Bingerville Directeur environnement Cocody

Source : S. AKPO /Juillet 2016 Source : S. AKPO /Juillet 2016

Echanges avec le Directeur de hôpital de Didiévi en

présence de la présidente de la fédération des femmes

de Didiévi

Echanges avec le représentant DR santé Haut

Sassandra à Daloa

Source : S. AKPO /Juillet 2016 Source : S. AKPO /Juillet 2016

Echanges avec le Chef des services techniques élevage

Bouflé

Photo de famille avec le Préfet Vavoua

Source : S. AKPO /Juillet 2016 Source : S. AKPO /Juillet 2016

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CGES – PRSSE Page 122

Rencontre avec M. KANGOUTE Abou Bakary

Directeur de cabinet du Conseil Régional du

BOUNKANI, M. ASSEM Bilé Directeur du

développement et de la planification, M. KOUAME

Paul Marie Sous-Directeur des affaires sociales

Rencontre avec M. KRAKO Kobénan Jacques Président

de l’ONG flamboyant de Bouna et ses collaborateurs

Source : S.AKPO /Juillet 2016

Source : S.AKPO /Juillet 2016

Rencontre avec M. KAMBIRE Ollo Célestin

Coordonnateur régional de Caritas de Bouna et ses

collaborateurs

Rencontre avec M. KONAN Yao Armand Directeur

départemental du centre social de Bouna et ses

collaborateurs

Source : S.AKPO /Juillet 2016 Source : S.AKPO /Juillet 2016

Consultation publique avec les associations de

jeunesse et femmes de NASSIAN (voir liste de

présence).

Consultation publique avec les associations de femmes

et ONG féminine de Prikro (voir liste de présence).

Source : S.AKPO /Juillet 2016 Source : S.AKPO /Juillet 2016

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CGES – PRSSE Page 123

Annexe 8 : Résultats des consultations par acteurs

Acteurs/instit

utions Atouts Préoccupations et craintes Suggestions et recommandations

Mairie et ses

services

techniques

Conseil

régional

Existence d’une collaboration

entre les radios locales , les

mairies et des services de santé

notamment à Tiebissou, Didievi,

Fonds disponible pour la prise en

charge des nécessiteux (fonds de

soutien aux malades et aux

handicapés) ;

Contribution personnelle et

occasionnelle du personnel

communal pour résoudre les

problèmes de prise en charge des

personnes vulnérables,

Infrastructures vétustes , délabrées et

insuffisantes, ne respectant pas les normes

(conception coloniale dans les districts

sanitaires de Tiebissou et Didievi, bloc

opératoire de l’hôpital général de Tiebissou

à proximité d’un axe, bloc opératoire de

l’hôpital général de Didievi offert par

l’UNICEF est non fonctionnel du fait que

le bâtiment ne répond pas aux normes

sanitaires,…),

Absence de services spécialisés (pas de

pédiatrie à Tiebissou, Didievi,),

Plateau technique insuffisant dans les

districts saninaires,

Mortalité des femmes en couches élevée,

manque de personnel qualifié (les

matrones, les filles de salle,…) ;

Problème de couverture sanitaire de toutes

les localités dans les districts sanitaires

(zone rurale reculée, campements) ;

Manque de stock de sang à Tiebissou,

Didievi, Bouaflé et Vavoua ;

Limite dans l’application des reformes de

santé (gratuité ciblée non effective pour

cause de certains agents sanitaires véreux,

rupture de stock de médicaments sous la

gratuité ciblée) et problème de suivi

s’agissant de l’application des reformes de

Réhabilitation, mise aux normes et renforcement en

nombre suffisant des infrastructures des différents

districts sanitaires ;

Mise en place de service spécialisé (construction et

équipement de service de pédiatrie) ;

Renforcement des plateaux techniques,

Renforcement des centres sanitaires en personnel

qualifié et en spécialiste de néonatologie,

Rapprochement du personnel de santé de la

population (organisation de semaines médicales

axées sur l’information des populations), formation

d’agents pour le renforcement des cases de santé

pour les premiers soins ;

Mise place d’une banque de sang dans les districts ;

Mise en œuvre effective de la gratuité ciblée et d’un

dispositif performant de suivi -évaluation quant à

l’application des réformes sanitaires ;

Fermeture des cliniques non agrées (poste de

secours) ou former le personnel qui y travaille ;

Appui financier aux districts sanitaires ;

Prendre en compte les valeurs culturelles des

populations dans le choix des sites sanitaires ;

Ameliorer les pistes d’accès aux centres de santé ;

Appui financier aux mairies pour la prise en charge

des cas sociaux et promotion du volet social dans les

centres de santé ;

Sanctionner les praticiens de l’élevage à domicile ;

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CGES – PRSSE Page 124

Acteurs/instit

utions Atouts Préoccupations et craintes Suggestions et recommandations

santé,

Présence de beaucoup de cliniques (centre

de secours) mais non agrées ni autorisés

(au départ mis en place pendant la crise

mais demeurent), et avec des soins plus

onéreux que l’hôpital ;

Manque de moyen financier des districts

sanitaires,

Conflit de choix de valeur symbolique

naissant du choix du site avec pour

conséquence un faible taux de

fréquentation des centres sanitaires,

Accès difficile aux centres de santé ;

Présence de nombreux cas sociaux avec

des fonds insuffisants au niveau des

mairies ;

Elevage à domicile susceptible de créer des

maladies (zoonose),

Problème de gestion des ordures ménagères

(faiblesse et vétustés des moyens utilisés

pour la collecte des ordures, manque de

moyen financier et de personnel qualifié ;

cadre de vie souvent insalubre et ce malgré

les efforts des autorités communales).

Incivisme des populations (tendance à jeter

les ordures là ou il ne faut pas),

Résistance au niveau des mentalités (les

denrées alimentaires sont souvent

consommées directement sans lavage ou

cuisson préalable) et population réfractaire

aux campagnes de sensibilisation ;

Absence d’infrastructure de gestion des

eaux usées (présence de puits perdus,

Appui des collectivités en matériels roulants pour la

collecte des ordures ménagères, formation des

agents en matière d’hygiène, et de surveillance de

l’environnement, formation de la police municipale

Approvisionnement du service technique de la

mairie en engins de nettoyage et ramassage des

ordures ménagères (OM) ;

Construction, promotion de l’utilisation des latrines

publiques et Obliger la population à intégrer les

systèmes d’assainissement autonome (fosse septique

et puits perdus) dans leurs projets de construction ;

Sensibilisation et promotion de l’hygiène publique ;

qui fait les contrôles, bonne coordination entre

l’ANASSUR et la mairie ;

Appui financier pour gérer les aspects de la

sensibilisation et de la gestion des déchets et la

promotion du cadre de vie sain et l’alimentation

saine ;

Accentuer les politiques d’assainissement et

sensibilisation de la population sur l’importance de

l’assainissement autonome ;

Construction d’incinérateur pour la gestion des

déchets biomédicaux et formation du personnel de

santé pour la gestion des déchets. Un recyclage du

personnel communal surtout le petit personnel en

reprécisant leur rôle … ;

Associer réellement les services techniques et les

populations au projet pour qu’il apporte leurs

expertises ;

Mise à disposition d’un groupe électrogène pour

pallier aux problèmes des Centres de Santé

Utilisation de la méhode THIMO pour le curage des

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CGES – PRSSE Page 125

Acteurs/instit

utions Atouts Préoccupations et craintes Suggestions et recommandations

absence de puisards et fosses septiques, et

raccordement direct avec les caniveaux ou

les eaux sont déversées dans les rues) ;

Mauvaise gestion des déchets

biomédicaux;

Pas d’implication des services techniques

et des populations dans la mise en œuvre

des projets,

Coupure fréquente d’electricité ;

Difficultés d’approvisionnement en eau

potable dans certaines localités ;

Certains quartiers ne disposent pas de

système d’assainissement individuel ;

Obstruction de tous les ouvrages de

drainage des eaux ;

Insuffisance de l’eau potable pour certaines

localités de la zone du projet

caniveaux

Réalisation d’hydraulique villageoise dans plusieurs

villages afin d’améliorer la qualité de l’eau de

consommation ;

Services

sanitaires

(Direction

régionale et

départemental

e de la santé,

directeurs

hopitaux

generaux,…)

Programme préalable de

renforcement des capacités du

personnel de santé dans la région

du Bélier, ayant pris fin en 2015

et financé par l’UNICEF,

Projet d’équipement des centres

de santé en incinérateur financé

par la direction de l’hygiène

(bénéficiaire : district sanitaire de

Toumodi et Yamoussoukro)

Existence de deux incinérateurs

dans la région du bélier ;

Couverture sanitaire est

satisfaisante dans la région du

Bélier ;

Manque de personnel et service spécialisé

dans les districts (pas de chirurgien à

Vavoua, pourtant existence d’un bloc

opératoire, pas de service de radiologie à

Sinfra, pas de salle de réanimation,

spécialiste en cardiologie, ORL au CHR de

Daloa pas ; manque de bloc obstétrical à

Bouaflé, pas de salle d’hospitalisation au

niveau de Bingerville, pas de service de

nutrition dans tous les districts) ;

Inégale répartition des infrastructures dans

les districts avec concentration du

personnel de santé au niveau des grandes

villes et manque de personnel dans les

zones reculées (campements) ;

Manque d’infrastructure dans les

Renforcement des districts sanitaires en personnel

sanitaire qualifié et service spécialisé (affecter ou

recruter un chirurgien à Vavoua, constrution de

service de radiologie à Sinfra…),

Mise aux normes (réhabilitation et nouvelle

construction) des infrastructures des districts

sanitaires de Tiebissou, Bouaflé, Didiévi, Vavoua et

Cocody-Bingerville) ;

Dissocier les districts des hôpitaux généraux

(Tiebisou)

Amélioration des pistes d’accès aux centres de

santé,

Renforcement des plateaux techniques dans les

districts et appui en matériel roulant ;

Mise en place d’une banque de sang à Bouaflé,

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CGES – PRSSE Page 126

Acteurs/instit

utions Atouts Préoccupations et craintes Suggestions et recommandations

Présence de Save the children

finançant un projet de santé

maternelle (en cours de mise en

œuvre) dans la région du Haut-

Sassandra ;

L’IRC une ONG intervient dans

le domaine du VIH. Ces ONG

travaillent directement avec les

districts (au niveau

opérationnel) ;

Réorganisation des services

financés par l’UNFPA en 2012-

2013 sur 3 ans avec renforcement

des capacités, équipement des

services de maternité et des PMI.

Avec le projet Ebola, les hôpitaux

ont bénéficié de formation pour la

gestion des déchets (axés sur le

tri) et mise à disposition

d’équipement de tri, protocole de

stérilisation ;

Présence d’un mini incinérateur

dans le dispensaire des sœurs à

Bouaflé et de temps en temps le

CHR y va incinérer ses déchets.

Campagne de consultation foraine

(sensibilisation, prévention, et

consultation, déparasitage,

vaccination) de façon trimestrielle

dans le district sanitaire de

Bouaflé ;

Sensibilisation sur la vaccination.

Passage tous les jeudis au niveau

formations sanitaires et vétusté des

infrastructures existantes de façon

générale ;

Déplacement et accessibilité difficile des

populations et aux centres de santé (33% de

ceux qui fréquentent le district de Vavoua

sont éloigné du centre de santé).

Plateau technique insuffisant ;

Pénurie de sang et absence de banque de

sang à Didievi, Vavoua, et Bouaflé ;

Faible couverture en soin prénatale et

postnatale et difficulté dans le domaine de

l’assistance à l’accouchement (plateau

technique insuffisant obligeant certaines

femmes à se déplacer vers les grands

centres comme Daloa et Abidjan pour les

accouchements difficiles),

Peu de personnel formé en soins

obstétricaux ;

Existence d’infirmerie clandestine non-

autorisée surtout dans la zone de Sinfra et

Bonon avec du personnel non qualifié ;

Les médicaments qui viennent en gratuité

finissent rapidement donc rupture de stock

des médicaments sous la gratuité ciblée ;

Manque de formation sur les cas de prise

en charge des cas de malnutrition,

Taux de fréquentation des centres sanitaires

bas ;

Faible taux de CPN 4 due à la venue

tardive des femmes à la CPN (à 5-6 mois

de la grossesse),

Manque de moyen pour la réalisation des

Didievi, et Vavoua ;

Renforcement du plateau technique des maternités ;

Formation du personnel sur les soins obstétricaux ;

Contrôle et fermeture des infirmeries clandestines ;

Assurer la disponibilité permanente des

médicaments sous la gratuité (approvisionnement

permanent) ;

Formation du personnel sanitaire sur les cas de prise

en charge des cas de malnutrition ;

Sensibilisation de la population sur l’importance de

la fréquentation des centres de santé, et formation du

personnel sanitaire sur l’accueil des malades ;

Doter le ASC de moyens financiers et logistiques

pour réaliser correctement les stratégies avancées

pour atteindre la norme en matière de CPN4 qui est

de 50 %

Appui financier pour la réalisation des consultations

foraines

Renforcement du parc ambulancier par l’octroi de

nouvelle ambulance et en nombre suffisant ;

Opérationnaliser le système de gestion des déchets

biomédicaux : ressources humaines qualifiées,

mettre à disposition les moyens logistiques et

matériels de collecte (poubelle, boite de sécurité…)

et de destruction des déchets (incinérateur dont les

pièces de rechange sont faciles à acquérir), mettre à

disposition les moyens pour assurer la maintenance

du dispositif de gestion des déchets hospitaliers et

également le suivi,

Installation ou construction d’au moins un

incinérateur par région sanitaire (niveau central)

pour acheminer les déchets des districts de la région

(Belier, Abidjan 2, Haut-Sassandra et Marahoué) ;

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CGES – PRSSE Page 127

Acteurs/instit

utions Atouts Préoccupations et craintes Suggestions et recommandations

de la radio communale de

Bouaflé où on parle de la santé.

Existence du PARSI : projet de

renforcement du système de santé

intégré (Projet axé sur tout ce qui

est en rapport avec

l’approvisionnement en

médicaments et en intrants

stratégiques…) dans le district

sanitaire d’Abidjan 2,

Partenariat avec terre des

hommes qui agit dans le domaine

de la nutrition dans le district

sanitaire d’Abidjan 2 ;

Contribution privée volontaire du

personnel sanitaire pour la prise

en charge de personnes

défavorisées ou vulnérables,

Campagne de distribution de

moustiquaires imprégnées (2011,

2015 et 2016) et sensibilisation

sur le paludisme,

Distribution journalière de

moustiquaire aux enfants de 0 à 1

an et aux femmes enceintes,

Distribution de SP aux femmes

enceintes (prévention du

paludisme) ;

consultations foraines et la mise en

application des stratégies avancées

(recherche active effectuée par les ASC des

femmes ayant commencé la CPN1 et qui ne

viennent plus et les sensibiliser pour

qu’elles poursuivent les CPN) ;

Insuffisance du parc ambulancier

Problème généralisé de gestion des déchets

biomédicaux :

Incinérateur de faible performance à

Yamoussoukro

Absence d’incinérateur à Didievi, Vavoua

et Bouaflé, et risque environnemental et

sanitaire lié à l’incinération des déchets

biomédicaux dans les fosses à brulure ou

d’enfouissement,

Manque de matériel pour la collecte des

déchets,

Manque de formation et de personnel

qualifié pour la gestion des déchets

hospitaliers

Mélange des déchets médicaux et usagers.

Non implication de tous les niveaux de

coordination (régional, départemental et

des parties prenantes à toutes les étapes des

projets pourraient être source

d’incompréhensions ou de polémiques).

Insuffisance de moyen financier pour la

sensibilisation des populations sur les

risques des déchets biomédicaux ;

Les directions régionales sont démunies

d’équipement (matériel informatique,

bureautique…) ;

Renforcement des capacités en matière de gestion

des déchets des agents et sur le suivi-évaluation ;

Information et implication de toutes les parties

prenantes à toutes étapes du projet,

-Etat des lieux préalable du niveau de coordination

avant la prise en compte de l’opérationnel (les

centres sanitaires),

Appui financier pour la sensibilisation de la

population,

Outiller les Directions Régionales et

départementales de la Santé en équipement (matériel

informatique, bureautique…),

Mettre à la disposition des districts, le rapport de la

présente étude ;

Végétalisation de la cour des hôpitaux

les entreprises intervenant dans les activités du

PRSSE devront construire des bâtiments pour

abriter leurs services en phase d’exécution du projet

et les rétrocéder aux services étatiques dont la DRE

à la fin de leurs interventions ;

Etablissement de plan d’urgence afin d’évacuer

toute la population hospitalière en cas de catastrophe

(Incendie) et installation des extincteurs dans les

CS

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Acteurs/instit

utions Atouts Préoccupations et craintes Suggestions et recommandations

Les études sont souvent réalisées sans les

partager

Base vie des entreprise : voir la possibilité

de retrocéder à la commune

Absence de plan d’urgence dans les

hôpitaux

Services

techniques

régionaux et

départementa

ux

(agriculture,

ressources

animales et

halieutiques,

environnemen

t, promotion

de la femme, de la famille

et de la

protection de

l’enfant ;

affaires

sociales )

Sensibilisation des proucteurs sur

l’utilisation des emballages

phytosanitaires par les services

agricoles, début de recensement

des vendeurs agrées ou non

agrées des produits

phytosanitaires, saisie des

produits non homologués ;

Sensibilisation des restaurants

dans le cadre de la lutte contre

Ebola et sensibilisation sur la rage

animale et sur la nécessité de

vacciner les animaux par les

services de l’élevage ;

Projet de réhabilitation de

l’incinérateur du CHR de

Yamoussoukro,

Promotion du tri à la base des

déchets hospitaliers par les

services de l’environnement ;

Présence en milieu rural d’action

communautaire pour l’enfance,

Indisponibilité souvent des médecins,

problème d’assiduité (prestation dans les

cliniques privées au détriment du

publique) ;

Les services environnementaux n’ont pas

vraiment un regard sur la gestion des

déchets hospitaliers des centres sanitaires

privés ou publics (méconnaissance sur

comment sont gères cette catégorie de

déchet à l’interne des structures) ;

Usage des emballages (boites)

phytosanitaire en cuisine (pour stocker le

sel, boire l’eau…),

Enfouissement des emballages avec des

risques de pollution de la nappe phréatique

par percolation,

Usage des pesticides du coton sur les

légumes et fruits,

Exposition aux pesticides des femmes et

enfants travaillant dans les plantations ou

menant le maraichage,

Eau des lacs souillées en Cote d’Ivoire

Sensibiliser les agents de santé dans la ponctualité et

l’assiduité dans les centres sanitaires, renforcer le

personnel en nombre ;

Mettre l’accent sur la gestion et le suivi des déchets

hospitaliers, renforcement de capacité sur

l’évaluation environnementale, sur comment gérer

les déchets hospitaliers, sur la caractérisation des

déchets, donnez un droit de regard au CIAPOL

(Centre Ivoirien Anti-Pollution) ou étendre leur

mission sur la gestion des déchets biomédicaux dans

les centres de santé.

Sensibiliser sur l’usage des produits phytosanitaires

(pesticides) et de leur emballage et sur le port du

matériel de protection,

Sensibiliser les restauratrices et les populations sur

l’hygiène, et le nettoyage/cuisson adéquats des

aliments ;

Sensibilisation des producteurs sur l’importance du

temps de rémanence ;

Maitriser le circuit de commercialisation des

produits non-homologués par le recensement

continu des revendeurs agrées ou non agréés ;

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CGES – PRSSE Page 129

Acteurs/instit

utions Atouts Préoccupations et craintes Suggestions et recommandations

Présence d’Institut de formation

et d’éducation féminine (IFEF)

pour la formation et l’information

des femmes analphabètes et filles

défavorisées,

Formation des femmes sur

l’éducation familiale, promotion

de la consultation prénatale et la

fréquentation des centres de

santé, puis comment prendre soin

des enfants (module de formation

en puériculture),

Suivi des états vaccinaux des

enfants par les agents des services

de la promotion de la femme et de

l’enfant,

Interventions dans le sens de la

protection familiale (pesées, les

causeries et les dépistages de la

malnutrition avec les mères dans

le domaine de nutrition et prise en

charge des niveaux 1 et 2 ;

Assistance éducative des

personnes vulnérables sur tous les

plans,

Existence d’une platte forme de

prise en charge des OEV, VBG et

d’une fédération de personne

handicapée ;

UFI (unité de formation intégrée

(enfants de 05-16 ans) un projet

du ministère depuis un an ;

Existence d’une CAPHMA

mais utilisées pour la maraicheculture

(risque de maladies liés à la consommation

des produits non préalablement bien

nettoyés ou cuits),

Pas de respect du temps de rémanence des

produits avant la mise sur le marché des

productions,

Non maitrise du circuit de

commercialisation des produits non-

homologués,

Manque de moyen de transport pour les

supervisions sur le terrain (en ce qui

concerne les produits phytosanitaires) ;

Manque de moyen humain et de supports

didactiques pour la sensibilisation,

Utilisation des produits phytosanitaires

pour la chasse (par exemple les agoutis) et

la pêche,

Exposition aux zoonoses de ceux qui font

l’élevage ;

Abbatage clandestin d’animaux ;

Problème d’adhésion aux vaccinations, pas

de pénalité prévue pour les éleveurs qui ne

font pas vacciner leurs animaux (pourtant

existence dans les textes de vaccin

obligatoire),

Manque de réactif pour détecter certaine

maladie qui se transmettre de l’animal à

l’homme par ex la tuberculose (le constat

est fait une fois l’animal abattu au niveau

de l’abattoir),

Problème de gestion des déchets provenant

des cliniques vétérinaires ;

Mise à disposition de moyen logistique pour la

supervision ;

Renforcement du personnel et des moyens

didactiques pour la sensibilisation, ;

Sensibilisation des chasseurs et des pêcheurs,

contrôles et saisies inopinés ;

Campagne d’information sur les précautions à

prendre ;

Contrôle et saisies de la viande non conformes,

Sensibilisation, informer sur l’importance de la

vaccination et sanctionner des contrevenants ;

Subvention des réactifs pour détecter les zoonoses,

Permettre l’incenaration des cliniques vétérinaires

dans les centres de santé doté d’incinérateur ;

Promotion et formation sur l’hygiène et la salubrité ;

Visite inopinées et controle, saisies et

sensibilisation ;

Sensibilisation et formation sur le respect des délais

d’abbatage des animaux ;

Subvention des vaccins par l’état ;

Sensibilisation sur la vaccination des enfants ;

Mise en œuvre effective de la gratuité ciblée,

Renforcement du parc ambulancier ;

Améliorer la qualité des services en commençant

par l’accueil (avec un accent mis sur les sages-

femmes dans les maternités, alternative c’est

recruter massivement les hommes),

Prise en charge à 100% des personnes déclarées

vulnérables dans les formations saniaires,

Mettre en place des centres de transit ou une

pouponnière et sensibiliser sur la maternité

responsable ;

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CGES – PRSSE Page 130

Acteurs/instit

utions Atouts Préoccupations et craintes Suggestions et recommandations

(coordination des personnes

handicapées de la Marahoué)

avec formation des handicapés ;

Existence d’un volet animation

dans les centres sociaux

(information, sensibilisation…) ;

Guidance parentale pour les

enfants ayant un problème

psychomoteur,

Existence de centre de transit

pour les enfants abandonnés à

Daloa.

Manque d’hygiène et de salubrité dans les

abattoirs pouvant entrainer les Zoonoses ;

Présence de produits contrefaits sur le

marché et utilisation de produits non

autoriser pour la santé ou l’entretien des

animaux (par ex utilisation de pétrole dans

l’alimentation de l’animale, utilisation de

certain antibiotique comme le ‘toupaï’ pour

l’injection des animaux) ;

Non-respect des délais d’abattage (un

animal qui a été traité par un produit ne

doit pas être systématiquement consommé

après abattage, attendre un délai de 3 à 5

jours selon le produit).

De moins en moins de subventions des

vaccins pour les animaux ;

Non vaccination de certains enfants en

milieu rural,

Gratuité des soins pas vraiment effective

dans certains centres de santé,

Parc ambulancier défectueux et insuffisant,

Mauvais accueil des malades entravant la

fréquentation des centres de santé,

Présence de nombreux cas de

vulnérabilités ;

Récurrence des nourrissons abandonnée

avec absence de structure de transit en

attendant de placer l’enfant ;

Problèmes de kits alimentaires pour l’appui

ponctuel aux personnes vulnérables ;

Manque de moyen financier et technique

pour la prise en charge des VBG ;

Octroi de Kits alimentaires aux personnes

vulnérables ;

Appui financier et technique pour la prise en charge

des VBG, et gratuité des crtificats medicaux,

Appui financier pour la sensibilisation et l’ouverture

de nouveaux centres sociaux ;

Maximiser la sensibilisation car les personnes ne

sont pas informées en mettant en collaboration les

radios de proximité, les ONG ;

Assurer la disponibilité des médicaments ;

Sensibiliser sur la prise en charge nutritionnelle des

enfants,

Promotion de la collaboration entre les différents

ministères.

Construction de dispensaire dans les villages comme

Sitédouo, Kontodouo et Gboronkildouo (BOUNA) ;

Borombirédouo et Kromiambra (NASSIAN) ;

Govitan, Lagbotadjoté, Gôgô (TEHINI) ;

Tchapiélédouo, Yalèdouo, Kernodouo, Talo

(DOROPO) ;

Prévoir dans le projet l’érection des centres de santé

urbain en Hôpital général avec le renforcement du

plateau technique : cas de Nassian, Doropo et

Téhini

Sensibilisation et promotion de l’hygiène publique

et à l’utilisation des latrines publiques

Prévoir la construction d’une décharge contrôlée

d’OM dans les villes de la zone du projet;

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CGES – PRSSE Page 131

Acteurs/instit

utions Atouts Préoccupations et craintes Suggestions et recommandations

Moyens réduits pour une large diffusion

des sensibilisations et pour ouvrir d’autres

centres sociaux dans les zones reculées ;

Certains préjugés bloquent la fréquentation

des gynécologues hommes (dans certaines

zones il est interdit qu’un homme autre que

le mari voit la nudité de la femme) ;

problème de disponibilité de certains

médicaments sous la gratuité ciblée ou

non ;

Taux de malnutrition des enfants élevé ;

Manque de synergie entre les ministères

Absence de centres de santé dans certains

villages

Mauvaise utilisation des latrines publiques

Depôt sauvage des ordures ménagères

(OM)

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CGES – PRSSE Page 132

Acteurs/instit

utions Atouts Préoccupations et craintes Suggestions et recommandations

Les jeunes et

la socité civile

Associations

et ONG

Existence d’un magasine

départementale de la santé à

Tiébissou, et réalisation de micro-

trottoir sur la santé,

Expériences des associations en

matière de sensibilisation,

Distribution des préservatifs dans

la lutte préventive du VIH,

Fond pour assurer une aide pour

l’achat des médicaments pour

traiter les infections opportunistes

à Tiébissou (aide d’une ONG et

ses partenaires),

Programme gouvernementale sur

la gratuité ciblée pour les femmes

enceintes et les enfants de 0 à 05

ans ;

ONG LAFED à un programme

d’éducation pour la santé axé

surtout sur l’alcool, le tabac et la

drogue.

Sensibilisation des populations

sur les risques de la grossesse et

sur l’autonomisation des femmes

par l’IFEF ;

ROUND –OF appuie les frais de

santé des personnes démunies ;

Sensibilisation de l’ONG Save de

Children et don à l’hôpital de

Bonon ;

Existence de père éducateur

faisant la sensibilisation de porte

à porte pour les personnes

Le choix des sites ne tient pas compte des

dispositions environnementales

Les cours des centres de santé ne sont pas

végétalisées

Manque de service spécialisé en

radiographie, péiatrie, échographie dans les

districts sanitaires, de prise en charge des

AVC ;

Des cas de décès lié à un problème

d’évacuation ;

Infrastructures pas en nombre et qualité

suffisante (problème d’aération dans les

locaux, pas de suffisamment d’espace, problème d’entretien,salles

d’hospitalisation non hygiénique …) ;

Problème d’accessibilité de certains

services sanitaires et l’insuffisance de

matériels de travails au niveau de ces

centres ;

Problème de disponibilité de médecin

(souvent ils ne sont pas immédiatement

disponibles aux heures de garde) et lenteur

du service ;

Pas de salle de dépistage pouvant assurer la

confidentialité liée au dépistage du VIH à

Vavou et Tiebissou,

Boites médicales centres de santé scolaire

peu fournie ;

Conditions d’accouchement (sécurité et

hygiène) non réunies pour les matrones

assistant les accouchements dans les

villages (plus de distribution de kits

d’accouchement par l’état), donc risque de

Choix des sites en tenant compte des dispositions

environnementales ;

Végétalisation de la cour des hôpitaux ;

Mise au normes des strutures sanitaires avec la mise

en place des services spécialisés ;

Renforcement du parc ambulancier,

Réhabilitation des locaux des centres de santé et

renforcement en nombres suffisant ;

Améliorer les pistes d’accès aux centre de santé et

renforcer les plateaux techniques,

Renforcer le personnel sanitaire en nombre et

sensibilisation sur le respect des heures de garde

Promouvoir le dispositif de confidentialité ;

Renforcement des boites médicales des centres de

santé des écoles (kits de premiers soins,

médicaments,…) ;

Formation des matrones en plus de la distribution

des kits pour éviter qu’elles s’infectent lors des

accouchements ;

Mise à disposition de personnel sanitaire qualifié ;

Appui financier pour la prise en charge des

personnes vulnérables ;

Appui financier aux centres de santé pour la prise en

charge des personnes defavorisées ;

Application effective de la gratuité ciblée avec mise

en place d’un mécanisme de suivi et de contrôle ;

Sensibilisation des populations sur l’importance de

la moustiquaire et sur les dangers du paludisme ;

Sensibiliser sur le danger des médicaments de la

rue ;

Appui financier aux ONG et associations pour la

sensibilisation ;

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CGES – PRSSE Page 133

Acteurs/instit

utions Atouts Préoccupations et craintes Suggestions et recommandations

malades à Vavoua ;

Des jeunes filles des villages du

district de Vavoua suivent des

formations à l’hôpital

(disponibilité d’une main d’œuvre

locale pour les filles de salle) ;

Volonté manifeste des

populations à adhérer au projet

s’infecter ;

Manque de personnel sanitaire qualifié,

Manque de moyen financier pour la prise

en charge (certaines couches sont

vulnérables),

Inexistence d’un service d’assistance aux

personnes défavorisées au niveau des

centres de santé ;

Limite dans l’application de la gratuité

ciblée pour les femmes enceintes et les

enfants de 0 à 05 ans présente des limites

(certains agents ne l’appliquent pas

correctement…) ;

Taux bas d’utilisation des moustiquaires

MILDA (usage en agriculture) ;

Recours aux médicaments de la rue (étant

moins chère par rapport aux produits

pharmaceutiques),

Pas d’appui fianciers aux ONG et

associations pour la sensibilisation (porte à

porte sur la transmission du VIH de la mère

à l’enfant et sur la protection de la

transmission de la mère-enfant,…) ;

Risque de pollution de l’air vu que les

déchets biomédicaux sont brulés ;

Problème d’eau potable dans les villages

favorisant les maladies hydriques (pompes

en pannes).

Insuffisance de sensibilisation sur certaines

maldies comme le cancer du col de l’uterus

etc. et santé maternelle et infantile, sur

grossesses à risques

Non recrutement des locaux au niveau des

Construction d’incinérateur adéquat dans les

districts sanitaires ;

Réhabilitation des pompes pour assurer l’adduction

en eau potable ;

Formation et sensibilisation sur certaines maladies

comme le cancer du col de l’utérus et du sein et

mise en place de dispositif de dépistage fréquent des

cancers, et Sensibiliser les femmes et jeunes fille sur

l’hygiène et sur la santé maternelle et infantile, sur

grossesses à risques ;

Recruter les locaux dans les formations sanitaires ou

dans les projets,

Impliquer la population à toutes les phases du projet

ou du moins dans le suivi des activités du projet.

(surtout la jeunesse) ;

Accompagner les femmes dans leur processus

d’autonomisation économique afin qu’elle puisse

assurer leur prise en charge sanitaire et celle de leurs

enfants.

Prise en charge des vielles-personne par l’Etat (tous

les sexes confondus) ;

Achever la construction de l’hôpital CEDEAO à

Bouaflé et l’équiper ;

assurer le suivi des fonds et des dons aux

populations par les bailleurs.

Sensibilisation des leaders religieux car les religieux

entravent souvent la sensibilisation dans le domaine

de la santé, donc organisation de séminaire de

formation et d’information des religieux qui peuvent

relayer l’information ;

Renforcement des moyens de communication pour

le changement de comportement (CCC) ;

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CGES – PRSSE Page 134

Acteurs/instit

utions Atouts Préoccupations et craintes Suggestions et recommandations

formations sanitaires et des projets ;

Non implication des populations dans la

mise en œuvre des projets

Pauvreté accrue des femmes avec pour

conséquence la non prise en charge

sanitaire

Difficulté de prise en charge des personnes

agées

Non implication des religieux et coutumier

dans la sensibilisation

Insuffisance de la communication pour un

changement de comportement

Forte utilisation des pesticides dans la zone

du projet sans EPI

Contamination des populations suite à la

non utilisation des systèmes

d’assainissement modernes

Coût élévé des frais de l’ambulance pour

l’évacuation de malade

Sensibilisation des paysans sur la bonne gestion des

environnementale des pesticides et leurs pratiques

agricoles afin d’éviter les maladies liées à l’usage

des pesticides ;

Obligation doit être faite à la population d’intégrer

les systèmes d’assainissement autonome (fosse

septique et puits perdus) dans leurs projets de

construction ;

Subventionner l’ambulance afin de la rendre

accessible par tous

Construction d’enclos pour le package des

animaux domestiques ;

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Annexe 9 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques dans la

région sanitaire d’Abidjan

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Annexe 10 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques dans la

région sanitaire de la Marahoue

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CGES – PRSSE Page 147

Annexe 11 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques à

Didiévi

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Annexe 12 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques à

Katiola

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Annexe 13 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques à

Mbahiakro

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Annexe 14 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques à

Nassian

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Annexe 15 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques à

Prikro

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Annexe 16 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques à

Bouna

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Annexe 17 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques à

Tiébissou

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Annexe 18 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques à

Vavoua

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Annexe 19 : Termes de Référence de la mission

1. CONTEXTE ET GENERALITES

La République de Côte d’Ivoire a signé un Accord de Financement avec l’Association

Internationale de Développement (AID), en vue de financer le Projet de Renforcement du

Système de Santé et de lutte contre la maladie à virus EBOLA (PRSSE). Le montant du

financement est de 77 millions de USD repartit en Prêt (35 Millions USD), Don (35 Millions)

et Contrepartie ETAT de Côte d’Ivoire (7 Millions USD).

L’objectif principal du PRSSE est d’améliorer l'utilisation et la qualité des services de santé

en mettant l’accent sur la santé maternelle, néonatale et infantile ainsi que sur les services de

nutrition. Le PRSSE est mis en œuvre à travers les deux composantes suivantes :

Composante 1 : Financement basé sur la performance (FBP).

Cette composante d’un montant de 38,5 millions de dollars dont 31,5 millions de l’IDA vise

à améliorer le volume et la qualité des services de santé en mettant particulièrement l’accent

sur les interventions relatives à la santé maternelle et infantile ainsi que sur la nutrition à

travers le PFB dans des régions sélectionnées ;

La composante A développera une nouvelle approche du financement des services de santé au

niveau des structures sanitaires. Elle vise à améliorer le volume et la qualité des services de

santé en mettant particulièrement l’accent sur les interventions relatives à la santé maternelle

et infantile ainsi que sur la nutrition à travers le FBP dans des régions ciblées.

La mise en œuvre de cette approche se fera conformément à la stratégie nationale de

financement basé sur la performance (SNFBP) dans vingt cinq districts sanitaires (14 en appui

complet et 11 en appui partiel)

Le financement du PRSSE portera spécifiquement sur les interventions suivantes :

Assistance technique pour la mise en œuvre de la stratégie nationale ;

Paiement à la performance des prestations de services de santé ;

Suivi-évaluation des interventions FBP.

Composante 2 : Renforcement du système de santé pour une meilleure performance

i)

D’un montant de 38,5 millions de dollars, cette composante assurera le financement des

domaines essentiels au bon fonctionnement du système sanitaire en général et du FBP en

particulier.

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Cette composante assurera le financement des activités de renforcement du système de santé

qui sont essentielles pour assurer le succès global de l'approche FBP et améliorer la gestion et

le fonctionnement du système sanitaire en général.

Les 6 sous-composantes sont les suivantes :

(i) une meilleure couverture maladie universelle (CMU): Ces activités comprendront

l’assistance technique (AT) pour le développement de la CMU et des activités connexes

visant à soutenir sa mise en œuvre.

(ii) la réhabilitation et l’équipement des Infrastructure sanitaires : la réhabilitation et

l’équipement d’environ six cent (600) structures sanitaires dans zones d’interventions du FBP

;

(iii) le renforcement du Système de Gestion de l’Information Sanitaire (SGIS) :

(iv) l’amélioration de la Gestion du Système de Santé :

(v) la préparation à la lutte contre les maladies à potentiel épidémiques

(vi) Gestion de projet

Afin de garantir une exécution efficace du projet, dans le respect des normes

environnementales et pour une gestion sécurisée des déchets biomédicaux, un Cadre de

Gestion Environnementale et Sociale et un plan de gestion des déchets biomédicaux seront

élaborés pour permettre de prévenir et de gérer les impacts et risques environnementaux et

sociaux potentiels du projet.

Le présent document précise les Termes de référence pour le recrutement d’un consultant

individuel pour l’élaboration du cadre de gestion environnementale et sociale (CGES) du

PRSSE.

2. OBJECTIFS DE L’ETUDE

L’objectif général de l’étude est d’élaborer le Cadre de Gestion Environnementale et Sociale

pour permettre de prévenir et de gérer les impacts et risques environnementaux et sociaux

potentiels du Projet. De façon spécifique, il s’agira de :

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identifier les enjeux environnementaux et sociaux majeurs dans l’aire de mise en

œuvre du Projet ;

définir les risques environnementaux et sociaux associés aux différentes interventions

du Projet;

identifier les forces et faiblesses du cadre institutionnel et juridique en matière

d’environnement, chez les principaux acteurs de mise en œuvre du Projet ;

proposer des mesures concrètes de gestion des risques et impacts;

proposer un Plan Cadre de Gestion Environnementale et Sociale (PCGES) comprenant

le budget, les besoins en renforcement des capacités techniques et toutes les

dispositions institutionnelles de mise en œuvre.

3. RESULTATS ATTENDUS

Un Cadre de Gestion Environnementale et Sociale (CGES) répondant aux normes de

forme et de fond prescrites par la règlementation Ivoirienne en la matière et aux

politiques de sauvegarde environnementale et sociale de la Banque Mondiale est produit.

Le rapport provisoire de l’étude devra être soumis à une consultation des principaux acteurs

concernés (étatiques, non étatiques, société civile) dont les points de vue seront résumés dans

la section ‘’consultation du public’’ du document principal, et le détail rapporté en annexe y

compris les images et les listes complètes des participants entre autres.

4. TACHES DU CONSULTANT

Sur la base de la documentation existante, des visites de terrain et des rencontres avec les

principaux acteurs concernés, le consultant exécutera les tâches ci-après :

décrire brièvement mais de façon précise les composantes et leurs contenus (nature et

taille potentielle des investissements physiques);

décrire le milieu récepteur du Projet en mettant l’accent sur les enjeux

environnementaux et sociaux majeurs connus (type de pollution, nuisance ou

dégradation critique, services éco systémiques menacés, espèce en danger, etc.) et dont

le Projet pourrait augmenter la criticité;

décrire le cadre institutionnel et juridique de gestion environnementale du Projet; ici

une place sera réservée clairement aux éléments du cadre juridico-institutionnel relatif

à la prévention/gestion des risques de catastrophe naturelle ;

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identifier et évaluer l'ampleur des impacts positifs et négatifs potentiels directs et

indirects et les risques environnementaux et sociaux dans la zone d'intervention du

Projet par catégorie/type de réalisation envisagée;

proposer en annexe, une liste indicative de référence (check-list) des impacts types et

des mesures correctives correspondantes à chaque impact, par type de réalisation ou

investissement prévu dans le Projet;

décrire le mécanisme et les arrangements institutionnels de mise en œuvre du PCGES

en clarifiant les rôles et responsabilités de toutes les parties prenantes impliquées dans

sa mise en œuvre;

décrire le processus, le mécanisme et les circonstances dans lesquelles les évaluations

environnementales et sociales spécifiques (i.e., évaluation limitée ou approfondie) se

déroulent pour chaque réalisation. Il s’agit, en particulier de la prise de décision pour

la conduite de l’EIES pour chaque activité dès lors que le screening l’aura classifié en

catégorie A, B ou C; les activités de catégorie A n’étant pas financées sous ce Projet

qui lui-même est de catégorie B;

proposer un cadre de suivi environnemental (variables, fréquence des collectes,

responsabilités, etc.), de préférence participatif, en spécifiant quelques indicateurs

environnementaux et sociaux à suivre;

évaluer la capacité des institutions nationales responsables et impliquées dans la mise

en œuvre du PCGES, et proposer des mesures pour le renforcement de leurs capacités

si nécessaire;

préparer un budget récapitulatif de toutes les actions et activités proposées dans le

PCGES.

Mettre en œuvre des activités de renforcement des capacités du personnel du CEP sur

les normes environnementales contenues dans le PGES.

Pendant l’exécution de la mission, le consultant adoptera également une démarche

participative qui engage le dialogue et garantit la participation de tous les acteurs

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5. CONTENU DU RAPPORT

Étant un document de cadrage, le rapport du CGES sera, autant que possible, concis. Il ne

traitera donc que des impacts environnementaux et sociaux significatifs. Il se concentrera sur

les résultats, les conclusions et les recommandations pour de futures actions, à la lumière des

données rassemblées ou d'autres références utilisées au cours de l'étude. Le Document

principal ne pas excéder 40 pages analytiques, structurées, cohérentes et lisibles ; les

éventuels détails seront développés en annexe du rapport.

Le rapport du CGES sera structuré comme suit :

Liste des Acronymes ;

Sommaire ;

Résumé exécutif en français

Résumé exécutif en anglais ;

Description détaillée du projet (objectifs, composantes, types d'activités à

financer) incluant la méthodologie qui sera appliquée pour la préparation,

l’approbation et l’exécution des sous-projets;

Brève description des sites potentiels y notamment les enjeux environnementaux

et sociaux majeurs par sites ou zones d’intervention

Cadre politique, administratif et juridique en matière d’environnement et du

social (y compris un aperçu des politiques de sauvegarde environnementales de la

BM applicables au projet) ;

Analyse (identification et éventuelle évaluation) des risques environnementaux et

sociaux (ou impacts environnementaux et sociaux génériques) par type de sous-

projet/activité envisagé comme éligible (déduire une liste de sous-projets non

éligibles en fin de section);

PCGES comportant les éléments suivants :

o Critères environnementaux et sociaux d’éligibilité des sous-projets

o Processus de screening environnemental des sous projets en vue de définir la

catégorie environnementale et sociale (A, B, C) requise selon la

réglementation ;

o Processus d’analyse et de validation environnementales des sous projets

passés au screening;

o Dispositions institutionnelles pour la mise en œuvre et le suivi du PCGES,

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o Activités détaillées de renforcement des capacités des acteurs de mise en

œuvre du CGES ;

o Budget de mise en œuvre du PCGES ;

Le Cadre de suivi environnemental y compris quelques indicateurs clés, les rôles

et responsabilités et un calendrier de suivi-évaluation;

Résumé des consultations publiques (éventuellement) ;

Annexes :

Détail des consultations menées, incluant les localités, dates, listes de participants,

problèmes soulevés, et réponses données ;

Un formulaire de revue environnementale et sociale (Screening) ;

Fiche d’impact/mesures d’atténuation par type de sous-projet ;

Une matrice type présentant les composantes du PCGES ;

Termes de référence type d’EIES simplifiée

Termes de référence type de PGES

Références bibliographiques et sources de données;

Termes de référence de l’étude.

6. DEROULEMENT ET DUREE DE L’ETUDE

L’étude sera conduite sous la supervision globale de la cellule d’exécution du Projet. Elle sera

conduite en relation étroite avec les services du Ministère de la santé et de la lutte contre le

sida ainsi que d’autres structures éventuelles. La durée de la mission est estimée est de 30

jours.

Le format de l’étude sera conforme aux orientations fixées par les politiques opérationnelles

de la Banque Mondiale. Le travail devra faire l’objet d’une restitution publique, puis donner

lieu à un rapport détaillé, incluant l’analyse des risques, les mesures à mettre en œuvre et leurs

coûts à intégrer dans la future opération, ainsi que le cadre institutionnel de suivi des

recommandations et de mise en œuvre des mesures d’atténuation.

7. PROFIL DU CONSULTANT

Le consultant devra disposer du profil suivant :

niveau post-universitaire (BAC+5 au moins) dans une science de l’environnement et

(Ecologie, Biologie, Foresterie Géographie, etc.), ou formations similaires;

disposer au minimum d’une formation complémentaire en évaluation

environnementale;

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CGES – PRSSE Page 212

disposer d’au moins cinq (05) ans d’expériences dans la conduite d’études

environnementales et sociales, dont 03 au moins pour les projets financés par la

Banque Mondiale;

avoir déjà réalisé en qualité de consultant principal au moins deux CGES sur un projet

Banque Mondiale;

le consultant devra justifier d’une maîtrise la langue française tant à l’écrit qu’à l’oral.

8. RAPPORT DE L’ETUDE

Le consultant fournira son rapport en français avec un résumé analytique en anglais dans la

version finale. Le rapport provisoire devra être remis en cinq (05) exemplaires copies dures et

en version électronique au client. Il devra incorporer les commentaires et suggestions de

toutes les parties prenantes dans le document final y compris les observations pertinentes

relevées lors de la validation.

Le rapport final sera également reproduit en cinq copies en format physique et une copie en

version électronique.

9. METHODE DE SELECTION

Le consultant sera recruté par la méthode de sélection des consultants individuels

conformément aux directives Sélection et emploi de consultants par les emprunteurs de la

Banque mondiale dans le cadre des prêts de la BIRD et des crédits et dons de l’AID Janvier

2011, Version révisée en Juillet 2014.

Les dossiers de candidature devront être composés des documents suivants :

Un curriculum détaillé certifié sincère

Une lettre de motivation à l’attention du coordonnateur du PRSSE

Les copies des diplômes et attestations de service pour les mentions figurant au CV.