se times sociaux seammffue - santecom.qc.ca · Attestation du vérificateu externr 7e 7 Situation financièr dees établissement -s Budge net de fonctionnement - Surplu os u (déficit

se times sociaux

seammffue

7 a / j / j o 7/ a n n u e l est

d é d i é avec ( / z a l i / u s / e à

C M . < ? a l u c f ^ f r u ù n o n d ,

a n A o / n m e f i é s a g t e a A l e ,

a t t u u s l e , e l surtout, d e •M

conviction.

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Note Dans c e d o c u m e n t , le génér ique masculin est ut i l isé sans aucune discr iminat ion e t u n i q u e m e n t dans le bu t d ' a l l é g e r le t e x t e e t désigne tan t les hommes q u e les f e m m e s .

Ce document a été réalisé par :

Manon Cl iche, commis sénior secré ta i re pour la concept ion graphique, sous la coordinat ion de Denise S t e w a r t , agente aux communicat ions e t aux re lat ions avec la popula t ion , en col laborat ion avec le personnel d e toutes les d i rect ions e t services de la Régie régionale .

© fiégie régionale de la santé et des services sociaux cle Ç/Jbilibi-Témiscamingiie

ISBN : 2-89391-182-X

Dépôt légal Bib l iothèque nat iona le du Québec , 2002 Dépôt légal Bib l iothèque nat iona le du Canada, 2002

Adopté par résolution du conseil d 'admin is t ra t ion le 25 s e p t e m b r e 2002

C'a tloctunanlfiiil (Vat des principales (tctbités (It* la ''({tgio régionale da la santé et tics services sociaux da I'ylhitibi-Téi 11 isea mingue et fournit cerl a ii is i ei f scigi ? cm et i Is relatifs aux établissements et organismes communautaires subventionnés.

Je rapport annuel 2001-2002 est un (tu til privilégié pour rendre compta das responsabilités inhérentes à la "({égic régionale de l.'/lbitibi- Tr;i 11 iscai nit igi te. f)e pit ts, il présci 1 le las it [fori i wtioi ts attendues en fondit m de l'article MI de la ,f±>i sur las saivices de santé et las saivicos sociaux (f^liXL C.X-4.2K conformément à une ai ran la ira émise, par la ministère, de la Santé et des Sari ces stteiaux.

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tous nos bénévoles

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£n 2001. un tout muneau a m mail d'administration a été: nom nié à la :({égie régionale.

•/lussi. dans celte période de. transition, il importe au personnel el à la tliraclion de la '({égia régionale de souligner rengagement exemplaire des membres du conseil d'adniinisiralion précédent à l'égard de l'amélioration des soins et seiviccs, de même que l'apport tout à. fail singulier de son président. :\l. CUlhert Carrelle.

.l'es membirs de ce coiiseil ont piuté cottragcitsetnent de nombreux tlossicrs de développement dans la région. ./e plan de transformation du réseau el la plan de amsolidation (fui a suivi ont etunmandé tics changements majeurs et nécessité tjue les administraleurs fassent preuve de vision, d'optimisme el de ténacité.

'Un merci tout spécial à M. ()riel ({iopal et à M. 'Patrice Cluimond. décédés en cours de mandat. Chacun à leur manière, (•(•s bénévoles étaient très volontaires el disponibles; leurs commentaires toujours colorés et appréciés tie leurs pairs.

ùijin. A/, ('.ilhcrt ' fia rret le a présidé les travaux du conseil durant tfuattme (ins. Ses qualités de mobilisateur et <r<tniiiiulcur en oui jait un présidant reconnu, respalé et apprécié. Cirâcc à ses talents de DHtdérutwtr et sa capacité d'anticiper les réactions du public, il a nunc les travaux du conseil de main de maître, même les jours où da houleux débuts avaient cours.

i)'unc disponibilité peu commune. M. 'ftarrette a porté las messages de la ({égia régionale sur les tribunes régionales et provinciales. Il et ail présent, à l'écoute el connaissait bien les an jeux de sunté al de bien-être en .ylhitihi-Témiscamingue.

Mille jois bravo à Ions les membres de cc conseil tl'administration (/ni, même les jours dijjiciles, oui fail preuve de noblesse.

Ul

P r é a m b u l e e t remerc iements 1,1

T a b l e des mat iè res v

Liste des abréviat ions Liste des tableaux ix

cAùrf d& ia présidente et> du* p t é i i d e n i ^ d i t e c i e u ^ g â / u i i a l xi

| . ÇyTéM>/if<ilî/)/i géitàtalc- 1

La mission, le te r r i to i re , la populat ion 3 Le plan d 'organisat ion e t l 'o rgan igramme 4 Les e f fec t i f s d e la Régie régionale 5 La gouverne 5 Le consei l d 'admin is t ra t ion 7 Le c o d e d ' é t h i q u e de la Régie régionale 8 La Commission méd ica le régionale 8 Le D é p a r t e m e n t régional de médec ine généra le 10 Les commissions in f i rmière régionale e t mul t id iscip l inaire rég iona le 11 L 'organisat ion régionale des ressources e n santé publ ique 12 Les communicat ions 12 Les re lat ions avec la populat ion 13 Le réseau d 'é tab l issements de santé e t de services sociaux 16

£ aciùfUm d& ta ffiégie téffwnate 17 Les a f fa i res médicales 19

Ef fect i fs médicaux 19 Moni torage de l ' e f f e c t i f médica l 19 Gest ion des mesures incitat ives 2 0

Les act iv i tés de santé publ ique, des programmes e t des services 22 Alcool isme e t autres toxicomanies 23 Aut isme 24 Cancer du sein 25 Communautés autochtones 26 Condit ions de v ie des femmes 27

Déficience intellectuelle 2 8

Déf ic ience physique Jeunesse Kino-Québec 36 Malad ies transmissibles 36 Organismes communauta i res 37 Personnes âgées e n p e r t e d ' a u t o n o m i e 39 Recherche e t éva luat ion 41 Ressources de type fami l ia l 42 Ressources in termédia i res 43 Santé au t rava i l 44 Santé den ta i re 4 6 Santé e n v i r o n n e m e n t a l e 47

Santé m e n t a l e 48 Santé physique 50 Services en langue anglaise 55 Services préhospital iers d 'u rgence e t mesures d 'u rgence 56 Soutien à domic i le 57 Suicide 58 Tabagisme 58 Traumat ismes non intent ionnels 59 Vi l les e t Vil lages en santé 60 V io lence envers les personnes 61

H ,5 .1 r/'\\f)(/;Tr \ Aamaùtm du> wmzom 63

Les pr ior i tés d 'ac t ion en ressources humaines 65 Le service régional de ma in -d 'oeuvre 67 Les e f fec t i fs des établ issements de santé e t de services sociaux de l 'Ab i t ib i -Témiscamingue 67

t/>.ss/M/M/is maiàueiie^/i/iafuxàvx fil S û/fv7rtia/ù>nsif'//s:s ia, ffîégia uiywnafc 69

Ressources matér ie l les . 71 Fonds d 'exp lo i ta t ion • État des résultats Exercice t e r m i n é le 31 mars 2002 73 Fonds d 'exp lo i ta t ion - Bilan au 31 mars 2002 73 Fonds des act iv i tés régionalisées - État des résultats Exercice t e r m i n é le 31 mars 2002 74 Fonds des act iv i tés régionalisées - Bilan au 31 mars 2002 74 Fonds gérés par la Régie régionale -Sommaire des bilans au 31 mars 2002 75 É ta t d 'a l loca t ion de l ' enve loppe régionale des crédi ts au 31 mars 2002 76 At testa t ion du vér i f i ca teur e x t e r n e 77 Si tuat ion f inancière des établ issements - Budget n e t de fonc t ionnement - Surplus ou (déf ic i t ) 78 Subventions aux organismes communauta i res par ca tégor ie e t par secteur d 'ac t iv i tés 79 Autorisat ion d ' e m p r u n t t e m p o r a i r e accordée au 31 mars 2002 79 Montants to taux pour chacun des types e t catégor ies d'emprunts au 31 mars 2002 80 Ressources informat ionnel les 81

V â) (So/ir/tuw/i 63

1 : Liste des organismes communauta i res subvent ionnés au programme SOC 87

2 : Pol i t ique concernant les règles d ' é t h i q u e 91

AMP Act iv i tés m é d i c a l e s par t icu l iè res CAAP-AT C e n t r e d 'ass is tance e t d ' a c c o m p a g n e m e n t aux p la in tes d e

l ' A b i t i b i - T é m i s c a m i n g u e CALAC C e n t r e d ' a i d e e t d e l u t t e c o n t r e les agressions à c a r a c t è r e

sexuel COPDJ Commission des droits d e la personne e t des dro i ts d e la

jeunesse CDPE C o m i t é d e d é v e l o p p e m e n t du personnel d ' e n c a d r e m e n t CÉGEP Co l lège d ' e n s e i g n e m e n t g é n é r a l e t professionnel CH C e n t r e hospi ta l ier CHSGS C e n t r e hospi ta l ier d e soins généraux e t spécial isés CHSLD C e n t r e d ' h é b e r g e m e n t e t d e soins d e longue d u r é e OR Commission i n f i r m i è r e rég iona le CJAT C e n t r e jeunesse d e l ' A b i t i b i - T é m i s c a m i n g u e CLÉ C e n t r e local d ' e m p l o i CLSC C e n t r e local d e services c o m m u n a u t a i r e s CMR Commission m é d i c a l e rég iona le CPEJ C e n t r e d e p r o t e c t i o n d e l ' e n f a n c e e t d e la j eunesse CPS C o m i t é d e p r é v e n t i o n d u suic ide CR C e n t r e d e r é a d a p t a t i o n CRDAT Consei l rég ional d e d é v e l o p p e m e n t d e l 'Ab i t ib i -

T é m i s c a m i n g u e CRÉÂT Consei l rég ional d e l ' e n v i r o n n e m e n t d e l 'Ab i t ib i -

T é m i s c a m i n g u e CRJDA C e n t r e d e r é a d a p t a t i o n pour les j e u n e s e n d i f f i c u l t é

d ' a d a p t a t i o n CRPDI C e n t r e d e r é a d a p t a t i o n pour les personnes p r é s e n t a n t u n e

d é f i c i e n t e i n t e l l e c t u e l l e es C e n t r e d e san té cssT Commission de la santé et de la sécurité au travail ops Direction des programmes e t des services DRFMI Direction des ressources financières, matérielles et

i n f o r m a t i o n n e l l e s DRMG D é p a r t e m e n t rég ional d e m é d e c i n e g é n é r a l e DSP D i rec t ion d e san té pub l ique ETC Équ iva len t t e m p s c o m p l e t

ESSAIS Échange d e seringues, services d ' a i d e e t d ' i n f o r m a t i o n sur le

sida EVAQ Évacuat ion a é r o p o r t u a i r e du Q u é b e c FADOQ F é d é r a t i o n d e l ' âge d ' o r du Q u é b e c FMOQ F é d é r a t i o n des m é d e c i n s o m n i p r a t i c i e n s du Q u é b e c FMR F o r m a t i o n min is té r i e l l e réseau FMSQ. F é d é r a t i o n des médec ins spécia l is tes du Q u é b e c FOBAST F é d é r a t i o n des organismes c o m m u n a u t a i r e s e t b é n é v o l e s

d ' a i d e e t d e sout ien aux t o x i c o m a n e s du Q u é b e c GAAT G r o u p e d ' a c h a t s de l ' A b i t i b i - T é m i s c a m i n g u e JAP J o u r n é e a n n u e l l e de p é r i n a t a l i t é MAD M a i n t i e n à d o m i c i l e MADO Ma lad ies à d é c l a r a t i o n o b l i g a t o i r e MAINC M i n i s t è r e des Af fa i res ind iennes e t d u Nord du C a n a d a MBA Ma î t r i se e n admin is t ra t ion des a f f a i r e s MESS M i n i s t è r e d e l ' E m p l o i e t d e la So l idar i té socia le MGP Ma î t r i se e n gest ion d e p r o j e t s ywos M o d è l e d 'o rgan isa t ion d e services MPOC M a l a d i e p u l m o n a i r e obs t ruc t i ve c h r o n i q u e

MRC M u n i c i p a l i t é rég iona le d e c o m t é MRQ. M i n i s t è r e des Régions du Q u é b e c MSP M i n i s t è r e d e la Sécur i t é pub l ique wrs Ma lad ies transmissibles s e x u e l l e m e n t MSSS M i n i s t è r e de la Santé e t des Services sociaux NE-GS N a î t r e égaux - Grand i r e n san té OLO O e u f , l a i t , o r a n g e OPHQ. O f f i c e des personnes h a n d i c a p é e s du Q u é b e c ORIIAT O r d r e rég ional des i n f i r m i è r e s e t i n f i rm ie rs d e l 'Ab i t ib i -

T é m i s c a m i n g u e

PACE P r o g r a m m e d ' a c t i o n c o m m u n a u t a i r e e n v e r s les e n f a n t s PCNP P r o g r a m m e c a n a d i e n d e n u t r i t i o n p r é n a t a l e PHTLS P réhosp i ta l t r a u m a l i f e support PSSE P r o g r a m m e d e san té spéc i f ique à l ' é t a b l i s s e m e n t PREM Plan rég iona l d ' e f f e c t i f s m é d i c a u x PREMO Plan rég ional d ' e f f e c t i f s m é d i c a u x e n o m n i p r a t i q u e p/ïos Plan rég iona l d 'o rgan isa t ion d e services RAIDD-AT Ressource d ' a i d e e t d ' i n f o r m a t i o n e n d é f e n s e des dro i ts d e

l ' A b i t i b i - T é m i s c a m i n g u e RAMQ Régie d e l ' assurance m a l a d i e du Q u é b e c RAPHAT R e g r o u p e m e n t des associat ions des personnes h a n d i c a p é e s d e

l ' A b i t i b i - T é m i s c a m i n g u e RASPHA R e g r o u p e m e n t des associat ions au serv ice des personnes

h a n d i c a p é e s d ' A m o s Régie régionale Régie rég iona le d e la san té e t des serv ices sociaux d e l 'Abit ibi-

T é m i s c a m i n g u e RI Ressource i n t e r m é d i a i r e RSSS Réseau d e la san té e t des services sociaux RTF Ressource d e t y p e f a m i l i a l RTSS Réseau d e t é l é c o m m u n i c a t i o n soc iosani ta i re SARAT Soc ié té d e l ' a u t i s m e d e la rég ion d e l ' A b i t i b i - T é m i s c a m i n g u e s AT AS Serv ice d ' a i d e e t de t r a i t e m e n t e n apprent issage social sCRP Serv ice des c o m m u n i c a t i o n s e t des re la t ions avec la popu la t ion Shq. S o c i é t é d ' h a b i t a t i o n d u Q u é b e c

SISPUQ Sys tème d ' i n f o r m a t i o n sur les services p réhosp i ta l i e rs d ' u r g e n c e du

Q u é b e c soc Sout ien aux organismes c o m m u n a u t a i r e s SRH Serv ice des ressources h u m a i n e s SRMO Serv ice rég iona l d e m a i n - d ' œ u v r e TED T r o u b l e envahissant du d é v e l o p p e m e n t UDI Usagers d e drogues i n j e c t a b l e s UQ4T Université du Québec en Abitibi-Témiscamingue vue Virus d e l ' h é p a t i t e C VIH Virus d ' i m m u n o d é f i c i e n c e h u m a i n e YAPP V a personne d e p a r f a i t

Tableau 1 Effect i fs d e la Régie régionale au 31 mars 2 0 0 2 . . . 5

Tableau 2 Membres du conseil d 'admin is t ra t ion du 1e ' avr i l 2001 au 19 d é c e m b r e 2001 7

Tableau 3 Membres du conseil d 'admin is t ra t ion au 31 mars 2002 7

Tableau 4 8

Tableau 5 8

Tableau 6 10

Tableau 7 Membres de la Commission in f i rmière régionale 11

Tableau 8 Membres d e la Commission mult id iscip l inaire régionale 11

Tableau 9 Bilan des dossiers de pla intes par mission d ' é t a b l i s s e m e n t 14

Tableau 10 Plaintes reçues à la Régie régionale en 2001 -2002 15

Tableau 11 Établissements de santé e t de services sociaux 16

Tableau 12 Plan d ' e f f e c t i f s en spécial i tés pour l 'Ab i t ib i -Témiscamingue 19

Tableau 13 Évolution de l ' e f fec t i f méd ica l - Abi t ib i -Témiscamingue 2 0

Tableau 14 57

Tableau 15 67

Tableau 16 Données opérat ionnel les au 31 mars 2002 - Établ issements de santé e t de services sociaux (excluant la Régie régionale) 67

Tableau 17 Fonds d 'exp lo i ta t ion - État des résultats - Exercice t e r m i n é le 31 mars 2002 73

Tableau 18 73

Tableau 19 Fonds des activi tés régionalisées - État des résul tats 74

Tableau 20 Fonds des activi tés régionalisées - Bilan au 31 mars 2002 74

Tableau 21 Fonds gérés par la Régie régionale • Sommaire des bilans au 31 mars 2002 75

Tableau 22 État d 'a l locat ion d e l ' enve loppe régionale des crédi ts au 31 mars 2002 76

Tableau 23 Budget net de fonctionnement - Surplus ou (déficit) 78

Tableau 24 Subventions aux organismes communauta i res - Exercice f inancier 2001 -2002 79

Tableau 25 Autorisat ion d ' e m p r u n t t e m p o r a i r e accordée au 31 mars 2002 79

Tableau 26 Montants totaux pour chacun des types e t 80

Après le tumulte, ['espoir renaît...

'Lu 2001, le débat entourant ['adoption de (a loi modifiant ta gouverne du réseau a donné (ieu à de fervents échanges. À ternie, cette polémique aura finalement démontré à quel point [a popu[ation québécoise souhaite [e maintien d'instances décisionnelles dans l'es.réfiions; [es régies régionales sont (a pour rester!

Le nouveau conseil a été constitué à la suite de consultations régionales auprès des différents milxu^ comm una u t aires, sociaux et économiques. Une commission multidisciplinaire régionale a été créée et la corrimission infirmière remaniée. ''De plus, un forum de la population sera constitué à l'automne 2002.

Inspirés par ce vent de renouveau, tes membres du conseil ont la volonté de prendre des orientations structurantes, dans le meilleur intérêt des citoyennes et des citoyens de l'AÙitiûi-'Témiscamingue.

'Des défis imposants Cette année encore; fa 'Régie régionale a été confrontée à des problématiques préoccupantes: hausse des patients hemodialyses, besoins grandissants de services en maintien à domicile, listes d'attente trop longues dans certaines spécialités, difficultés de recrutement du personnel professionnel et médical, contraintes Budgétaires, et autres. 'Bref, sans leur expérience et leur imagination, le personnel du réseau et a fortiori, les gestionnaires; ne pourraient organiser des services dé qualité.

heureusement, cette année encore, [a O^gie régionale s'est nourrie de solidarités renouvelées, de travaux créa tifs, d'échanges, de visions partagea avec la communauté et avec les partenaires du réseau.

Voici, de façon impressionniste, quèlques faite marquants de l'année 2001-2002:

La performance financière des établissements a été exemplaire, voire remarquable dans certains cas. Le comité Bédard soulignait notamment celles du Centre hospitalier 'Jlôtel-Dieu, du Centre hospitalier de Val-d'Or et du Réseau de la santé et des semees sociaux des Aurores boréales. Ces travaux nous permettent de reconnaître que le réseau possède des gestionnaires degrand talent et du personnel dévoué qui ont à cœur de faire les bons cftoi^ dans l'administration des fonds publics.

Çfùté à un partmriot régiomt un laboratoire. moèâ d'im$erie médicale par résonance magnétique a.Hé mis en place à ('été, offrant airç usagers de.la.région un service diagnostic additionnel.

Au terme d'une enquête portant sur les services de protection au^ jeunes, la Commission des droits de la personne cl des droite de la jeunesse (CJWDy) a transmue ses recommandations en novembre 2001. Un comité de suivi a rapidement été mis en place conjointement avec le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) et le Centre jeunesse de l'Mitibi-'Témiscamingue (CpYI) afin de poursuivre ou de mettre en œuvre plusieurs des.correctif s suggérés. La réalisation du (Plan régional d'organisation des services jeunesse a été accélérée.

La 9(égie régionale a recommandé au fyfSSS le développment d'un centre satellite d'hémodialyse au 'J\cscau de fa santé et dos services sociau^des Aurores boréales pour (a population de fa 'M^KÇ d'Abitibi-Ouest. Le nomère de patients hemodialyses a Beaucoup augmenté ces dernières années et cette cfientèfe est de plus en plus âgée..

L'équipe de santé publique multiplie ses interventions auprès des. communautés et la popularité grandissante du concept Villes et Villages en santé en est une manifestation encourageante. Ainsi,.plus de 40% de rtos concitoyens habitent une communauté eu santé! Tar ailleurs, la population a été rejointe sur plusieurs thèmes visant la prévention. On n'a qu'à penser au^ lancements de la campagne de prévention de la violence faite au^ personnes âgées, la campagne promotionnelle portant sur les jeunes; le (Défi « J'arrête, j'y gagne! », les nombreuses communication* médiatiques en environnement, le colloque en Santé au travail, etc..

Tenant compte de la pénurie de radiologistes dans notre région, l'implantation de services de téléradiologie régionale, a été recommandée. Les radiologistes, qu'ils soient à l'intérieur ou à l'extérieur de la région, pourraient ainsi offrir un service de garde régional Cet important déploiement coûtera 8 à terme.

Une population âgée. T réoccupée par le vieillissement de la population, la 0(égie régionale a apporté un suivi rigoureuâu^ Besoins des personnes hébergées en C.'HSL'D. Ainsi, au cours de l'année 2000-2001, le personnel en soins infirmiers et sohts d'assistance aurait effectué en moyenne 2,9 heures soins par jour par personne hébergée alors que les besoins étaient évalués à 4,7 heures par jour par personne. Le tau,\ de réponse obtenu se situe à 62,7%, ce qui demeure insatisfaisant.

Cette mise à jour des besoins de la clientèle hébergée comprend, pour la première fois, une anah/sc des problématiques de santé qui confirme l'ampleur des problèmes mentau^chez les personnes hébergées. 'Elle met également en évidence la fragilité de ces personnes du fait qu'elles n'ont pas utt seul, mais plusieurs problèmes de santé. Cette étude alimentera les discussions à engager sur Ta révision de l'organisation des services au^ personnes âgées en perte d'autonomie.

La contribution des organismes communautaires Après avoir adopté un cadre de référence sur la reconnaissance des organismes communautaires, if faudra se donner l'occasion de nourrir des réflexions sur le financement de ceux-ci. Tartenaires majeurs dans le réseau de la santé et des scwiccs sociaux ces organismes souffrent d'un épuisement des bénévoles et revendiquent un financement équitable de leurs activités.

La main:d'œuvre Autre objet d'attention, la planification de la main-d'œuvre nécessitera une organisation du travail réinventée et des encouragements significatifs auprès des personnes faisant partie de la relevé. La pénurie concerne les infinnières, les cadres et de nombreuses autres catégories de projessionnels. Les plans d'action pour contrer cette pénurie sont en voie d'élaboration.

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$4mÀ$ytatine 'Néron, 'M. Romand Leblanc, !'Présidente du conseild'administration Trésident-directeurgénéra/

La mission, le territoire, la population

Le plan d'organisation et l'organigramme

Les effectifs de la Régie régionale La gouverne & Le conseil d'administration „

Le code d'éthique de. ia Régie La Commission médicale régionale ..............

Le Département régional de médecine générale

Les commissions infirmière régionale et multidisciplinaire régionale

L'organisation régionale des ressources en santé publiqui Les communications........

Les relations avec la population....^;»^»,

Le réseau d'établissements de santé et de services sociaux • - « • ^ • « ^ n H ^ ^ H

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Afin de maintenir e t d'améliorer la santé globale de la population, ta Régie régionale de la santé et des services sociaux de l'Abitibi-Témiscamingue (Régie régionale) a pour mission de planifier, organiser, mettre en œuvre et évaluer des programmes de santé et de services sociaux dans le respect des orientations du Ministre et des priorités régionales. Elle a aussi la responsabilité d'allouer les ressources en fonction de ces priorités.

Le temioive L'Abitibi-Témiscamingue est limitée à l'ouest par la frontière du Québec et de l'Ontario, au nord par le 49e parallèle et du sud à l'est par les MRC de Pontiac, de la Vallée-de-la-Gatineau et du Haut-Saint-Maurice. C'est l'une des plus vastes régions du Québec avec ses quelques 65 000 km2 de superficie et les distances y sont donc importantes. Ainsi, il faut compter prés de 400 kilomètres de route entre Senneterre, au nord-est, et Témiscaming, au sud-ouest.

Au total, 65 municipalités se partagent le territoire, sans compter dix territoires non organisés. À cela s'ajoute la population algonquine qui se répartit entre les quatre réserves indiennes de Kebaowek, Timiskaming, Pikogan et Lac-Simon ainsi que les trois établissements indiens de Hunter's Point, Winneway et Kitcisakik.

La population

Les dernières estimations de Statistique Canada dénombrent un peu plus de 150 622 personnes en Abitibi-Témiscamingue. Les deux pôles urbains que sont les MRC de Vallée-de-l'Or et de Rouyn-Noranda regroupent respectivement 29 et 27 % de la population régionale. La MRC d'Abitibi en compte 17 % et la MRC d'Abitibi-Ouest 15%. Enfin, 12% de la population vit dans la MRC de Témiscamingue'. La population totale de TAbitibi-Témiscamingue représente un peu plus de 2 % de ce l le du Québec.

La population témiscabitibienne est un peu plus jeune et compte un peu moins de femmes que la population québécoise.

Source : Statistique Canada, estimation pour 2001.

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LE RÉSEAU PUBLIC DES SERVICES DE SANTÉ ET DES SERVICES SOCIAUX

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santé physique et en psychiatrie

Hébe r gemen t et s o i n s d e l ongue durée

• P r o t e c t i o n e l r éadap ta t i on - J e u n e s s e

* Réadap t a t i o n - Dé f i c i ence Inte l lectue l le

Réadap t a t i o n • A l c o o l i s m e e t a u t r e s t o x i c oman i e s

Réadap t a t i o n - Dé f i c i en ce phy s i que

UI (ÏIC. Kf ( i l l )NA I i l>!' lA .NAMf n IH-S q l i v i n g SOCIAL'X ÛBITIGI-TCMISCAMINGUE Superficie : 6S 000 Km1

Population : ISS 000 perso jum ma

c •rf/>i't</>i-f-Tc/itissam(nyuf>

t e d c r ^ a H f r a i ^ o H e l ( ' « f ^ A N ^ a m i N e

La structure de consultation et de decision

En juillet 2001, le conseil d'administration adoptait une résolution modifiant l'organisation de la Régie régionale. Le plan d'organisation de la Régie régionale de l'Abitibi-Témiscamingue est établi comme suit : une Direction générale, un Service des communications et des relations avec la population, un Service des ressources humaines, une Direction des affaires médicales, une Direction de santé publique, une Direction des ressources financières, matérielles et informationnelles et une Direction des programmes et des services.

Depuis le 4 octobre 2001, s'ajoutent à cette structure organisationnelle, deux nouvelles commissions : la Commission infirmière régionale (CIR) et la Commission multidisciplinaire régionale (CMUR).

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K Le< e f f e c t i f * d e ( A T i é d i e r é ^ i c i i a f e

Le mandat principal du Service des ressources humaines est d'assurer le soutien à la gestion des ressources humaines de la Régie régionale et des établissements du réseau. Le mandat comporte aussi le support dans la planification de la main-d'œuvre, la formation et le développement des ressources humaines.

Les effectifs

Le tableau ci-contre synthétise l'ensemble des ressources humaines (équivalent temps complet) qui oeuvrait pour la Régie régionale au 31 mars 2002.

t a ^ e u y e f M e

Tableau 1 Effectifs de la Régie régionale au 31 mars 2002

Le projet de loi 28 modifiant la gouverne du réseau des services de santé et des services sociaux a été adopté par l'Assemblée nationale le 21 juin 2001. Par conséquent, l'administration de la Régie régionale a connu des transformations importantes. Les membres du conseil d'administration sont désormais nommés par le gouvernement. Les nouveaux membres sont choisis en fonction de leurs connaissances du milieu, de leur expertise clinique ou de gestion. D'une participation par représentation de groupes concernés, nous sommes passés à une participation selon les types de compétences.

À l'occasion de sa séance du 19 décembre 2001, le Conseil des ministres a procédé à la nomination des treize premiers membres du conseil d'administration de la Régie régionale de la santé et des services sociaux de r Abitibi-Témiscamingue.

Conformément à la nouvelle loi, ces nominations étaient le fruit d'une procédure de consultations régionales auprès des groupes représentatifs des milieux socioéconomique, communautaire, municipal, syndical, clinique, professionnel et de l'éducation. De plus, ces nominations ont dû respecter, dans toute la mesure du possible, les particularités socioculturelles, linguistiques et démographiques de la région, ainsi que l'équité entre les femmes et les hommes.

Par ailleurs, deux personnes ont été cooptées à partir d'une liste fournie par les membres du nouveau conseil d'administration. La gestion globale sera dorénavant assurée par un président-directeur général qui fait également partie du conseil. Des nouvelles structures sont introduites pour supporter la prise de décision du conseil d'administration; il s'agit, entre autres, des commissions professionnelles et du Forum de la population.

Personnel Temps complet

Temps partiel Stabilité/ Sécurité

Hors-cadre 1 Cadre 9 2 Régulier 66 1 'Non détenteur de poste 16

Total 9 4 1 2

* Non détenteur de poste

Equivalent temps

complet

Nombre d'Heures

rémunérées 16 3 3 677

Médecins et dentistes rémunérés par la RAMQ : Ô.

( rfAt/i/M- f-Jrnti'yramwf/ue

Les nouvelles structures participatives

Le personnel du réseau de la santé et des services sociaux est une source importante de savoir et d'expérience sur le plan clinique. Du Rapport Rochon en passant par les audiences de la transformation du réseau jusqu'au Rapport Clair, le personnel du réseau a indiqué auprès de plusieurs audiences publiques son souhait de contribuer aux orientations régionales principalement en matière d'organisation de services.

Les citoyens, en tant que contribuables et consommateurs de services, sont au centre des préoccupations et doivent avoir un lieu privilégié pour exprimer leur degré de satisfaction des services. Le Forum de la population, ainsi que les deux nouvelles commissions, serviront à conseiller le conseil d'administration et le président-directeur général de la Régie régionale sur la réalité « terrain », en termes de santé et de services sociaux.

Le Forum de la population suscitera à la Régie régionale le développement d'une nouvelle approche pour assurer une communication soutenue avec la population, afin que cette dernière puisse préciser ses attentes et son niveau de satisfaction. Cette structure devrait être constituée en septembre 2002.

Les commissions

Coordonnées par.le président^directeur-général, deux.nouvelles.commissions ont.étéJnstituées.depuis le 4 octobre 2001. Il s'agit de la Commission infirmière régionale (CIR) et de la Commission multidisciplinaire régionale (CMUR).

Le mandat général de ces deux commissions est de faire des recommandations au conseil d'administration de la Régie régionale sur des dossiers qui leurs seront soumis. Elles offriront une perspective clinique sur des questions d'organisation de services, de priorités en matière d'allocation de ressources, de conception et suivi de normes et standards en matière d'accès et de qualité de services, et de suivi ou d'évaluation de services. Ces commissions seront également appelées à exprimer leur avis sur des questions relatives à la planification de la main-d'œuvre.

Enfin, des élections dans les établissements, prévues en octobre 2002, viendront compléter le processus de mise en place de la gouverne régionale.

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U t e €,£>**<oit d'admtNKlfAlMiM

So composition, ses fondions

Conformément au projet de loi no 28 (2001, chapitre 24) de la Loi modifiant la Loi sur les services de santé et tes services sociaux et modifiant diverses dispositions législatives (L.R.Q.., chapitre S - 4 . 2 ) , proje t d e loi s a n c t i o n n é l e 21 juin 2001, le conseil d'administration d'une régie régionale administre les affaires de la régie et en exerce tous les pouvoirs (art. 405 de la Loi). Le conseil d'administration a notamment pour fonctions :

D'identifier les priorités relativement aux besoins de la population à desservir et aux services à lui offrir en tenant compte de l'état de santé et de bien-être de la population de sa région, des particularités socioculturelles et linguistiques de cette population et des particularités sous-régionales et socioéconomiques de la région et d'élaborer des orientations à cet égard;

de répartir équitablement les ressources humaines, matérielles et financières mises à sa disposition, en tenant compte des mêmes particularités que celles visées au paragraphe précédent;

de nommer les cadres supérieurs et d'entériner le commissaire régional à la qualité des services, conformément aux dispositions de l'article 63.

-Tableau 2 • •y- •

Membres du conseil d'administration du r avril 2001 au 19 décembre 2001

Collège électoral

Établissements

Organismes communautaires

Élus municipaux (MRC)

Groupes socioéconomiques

Organismes et associations Établissements d'enseignement

Commission médicale régionale

Membres cooptés

Directeur général (membre d'office)

Membres MRC

Sylvie Aubé . Vallée-de-l'Or

Adèle Bélanger Témiscamingue

Réal Bordeleau Abftlbl

Micheline Côté Rouyn-Noranda

François Lemlre Abftlbl

Vacant Vallée-de-l'Or

Pierre Boucher Vallée-de-l'Or

Yolande Desharnals Abltlbl

Danielle Labrle Témiscamingue

Vacant Abltlbl-Ouest

Vacant Rouyn-Noranda

Vacant Abitibï

Yolette Lévy Vallée-de-l'Or

Daniel Rancourt Abltlbl-Ouest

Marie Méthot Abltlbl-Ouest

Vacant Abltlbl-Ouest

Lucien Pelletier Témiscamingue

Pierre Moufette Rouyn-Noranda

Léonarà Robttallie Abltlbl-Ouest

Hughes Germain Abitibï

Gilbert Barrette Abltlbl-Ouest

Vacant Témiscamingue

Jacinthe Tessler Rouyn-Noranda

Claude Sanesae Rouyn-Noranda

De plus, à chaque année, le conseil d'administration doit fournir au ministre de la Santé et des Services sociaux un rapport annuel dressant le bilan de ses activités.

Au cours de l'année 2001-2002, le conseil d'administration a tenu dix assemblées régulières.

3 Socloéconomlque Daniel Rancourt Milieu de la santé Suzanne Néron

| Léonard Robltaille et des services sociaux Yolette Lévy

Robert Paquln ôerçe Larche

M n c L f l t o t f C

Milieu communautaire Jacinthe Tessler Milieu enseignement Jean-Claude Bergeron

Milieu syndical Loulseile Luneau Commission médicale régionale Hughes Germain

Commission Infirmière régionale Marie Cloutler Commission multidisciplinaire ^ ^ ^

régionale

Membre cooptée Christine Brauft Membre coopté Michel Gannon

Directeur général Claude Sanesac

F7*V'\RNFA{WN YRNCICTFC

Pour leur part, les membres du comité administratif se sont réunis à cinq reprises. Ce comité est composé des personnes indiquées au tableau 4.

t e c e d e be l a TKéîe »»é^*e* ta l e

En vertu de l'article 3.0.4 de la Loi sur te ministère du Conseil exécutif, le conseil d'administration de toute régie régionale est tenu d'établir un code d'éthique et de déontologie.

Celui-ci rappelle les administrateurs à un devoir d'éthique et de loyauté et indique les modalités à suivre si l'on juge qu'il y a des irrégularités. À ce jour, il n'y a eu aucun manquement au code d'éthique (voir annexe 2).

Tableau .4 Membres du comité administratif

Présidente Suzanne Néron Vlee-présldent Hughes Germain Secrétaire Daniel Rancourfc

Administrateurs Jean-Claude Bergeron BlWane Labrecque Yolette Lévy

En vertu de l'article 367 de la loi, la Régie régionale a institué une Commission médicale régionale au mois de juin 1993. Les membres qui la composent sont indiqués au tableau 5.

Tableau Membres de la Commission médicale régionale

liâmes et avis de la CMk

La Commission médicale régionale, dont l'objectif premier est d'assurer une organisation de services médicaux de base et spécialisés, efficace et efficiente, a tenu sept assemblées régulières. Ses principales, recommandations ont porté sur les thèmes suivants :

Vlan régional deffectifs médicaux et des besoins en spscialite

Le Plan régional d'effectifs médicaux et le Plan régional des besoins en spécialité ont été élaborés. Ce travail a exigé plusieurs consultations auprès des directeurs généraux, des directeurs des services professionnels et des membres de la Commission médicale régionale.

Le dépôt, pour recommandation au conseil d'administration de la Régie régionale et pour approbation au MSSS, s'est fait en juin 2001.

| Collège électoral . . . Sous-collèges Membres MRC

I Médecins omntpratlclens D'Yanlck Bureau CLSC-CS Dr Yvon Constant. Vice- Rouyn-Noranda, Témlscamlngue, président Abltlbl-Ouest

0" France Picard Abttlbl et Vallée-de-l'Or

Médecins spécialistes nrn , a Vallée-de-l'Or (démission 03 .2002, D Denis Broulllette , , « _, ,. v

remplacé par Dr ChaHes Haccoun) Dr Godefroy Cardinal Rouyn-Noranda, Témlscamlngue D'Hughes Germain. i L U ( I L 1 .

, . A b f t l M , Abftlbl-Ouest président

Membres d'office Dr Réal Lacombe, Directeur de santé publique (Régie régionale) M. Claude Sanesac, Directeur général

Dr Louis Beliemare, Collège des médecins spécialistes

Membres nommés par D™ Louise Chantai, Collège des médecins omnlpratlelens la CMR Dr Jean-Joseph Conàé, Collège des médecins omnlpratlclens

D' Ghlslaln Cormier, représentant les dentistes

Membres observateurs D" Yolalne Foumler, chef du Département régional de médecine générale

(sans droit de vote) M. Germain Legautt, représentant les pharmaciens D* Annie Léger, représentant les directeurs des services professionnels

Promotion et recrutement - mandats du Comité régional de recrutement et de maintien instance de fa a m

Plusieurs act iv i tés ont été réalisées :

• Monitorage des ef fect i fs (arrivées et départs);

act iv ités de recrutement en col laboration avec la Firme Médi-Source (visites exploratoires, Journée Carr ière Québec, etc.);

révision du Guide de gestion sur les mesures incitatives portant, entre autres, sur les primes d ' insta l lat ion et de maintien, les bourses de formation spécialisée, le programme de formation décentral isée, les stages et emplois d 'été;

• situation de cr ise en omnipratique pour le secteur de Val lée-de-l 'Or et en radiologie diagnostique pour l 'ensemble de la région - appel au mécanisme de dépannage;

• part ic ipat ion à la planif icat ion des besoins en termes du nombre de boursiers en médecine de fami l le et en spécia l i té pour les établissements de santé de la région ainsi que des diplômés hors Canada États-Unis;

• appui aux demandes de permis restrictifs des établissements.

Organisation des services médicaux en région

l l s 'agit d e :

Référence au Comité de coordination régionale dont les principaux dossiers sont : le service d 'hémodia lyse à La Sarre, l ' informatisation des laboratoires, le suivi des urgences et les équipements médicaux spécialisés;

• pénurie de ressources humaines (pharmaciens, infirmières);

• demandes de dérogation en anesthésie, en psychiatrie, en neurologie et en orthopédie. Quatre postes sont ajoutés au PREM, soit un poste en radiologie pour le RSSS des Aurores boréales, un poste en anatomopathologie et deux postes en neurologie au CH Rouyn-Noranda.

Dossiers j&ésentes a ta Table des présidents et vicerpësidexts de CMk

Voici les pr incipaux dossiers :

Modèle d 'organisat ion de services et projet de soutien à la décision cl inique;

réf lexion sur le rôle des commissions médicales régionales;

• choix d ' ind icateurs pour la répartit ion de l 'e f fect i f médical par te Ministère;

modif icat ions de ta Loi sur tes services de santé et tes services sociaux annoncées pour faire respecter les plans régionaux d 'ef fect i fs médicaux (PREM).

f7\àw/ifa{wtt pr/wra/p

LrG àe médecine ér<*le

Depuis 1995, la Fédération des médecins omnipraticiens du Québec (FMOQ) et ' Tableau 6 \ Membres du cpmité de direction du DRMG ses associations ont entrepris de revoir la réorganisation des soins en médecine générale et de définir une stratégie qui confirme le rôle majeur de l'omnipraticien dans le système de santé. C'est en vertu de la Loi sur les services de santé et les services sociaux et spécifiquement de l'entrée en vigueur de l 'article 417.1 que le DRMG devient un élément essentiel de cette stratégie.

Le DRMG est un département administratif chargé de voir à l'organisation et à la planification des services en médecine générale. Ce département a pris naissance en Abitibi-Témiscamingue lors de sa première assemblée générale tenue le 13 mars 2000. Depuis, deux années se sont écoulées et la contribution des membres du Comité de direction a été fortement requise.

HtMCOHfves mqutieres

Pour l 'exercice 2001-2002, le comité de direction du DRMG s'est rencontré à maintes reprises, soit :

• Six rencontres régulières dans le cadre des mandats précités;

• une rencontre spéciale pour la mise en place d'un comité de travail concernant le projet de formation médicale avec l'Université de Sherbrooke;

• une conférence téléphonique en préparation de l'assemblée générale;

la tenue de l'assemblée générale le 1er juin 2001.

/ O

Collège électoral Membres Sous-collèges MRC

Membres élus par Dr Yvon Constant Abltlbl-Ouest. Rouyn-noranda.

Témiscamingue - Secrétaire l'ensemble des Dr Jean-Guy Ricard CLSC-CS omnipraticiens Dr Fédéric Turgeon Abltlbl. Vallée-de-l'Or Membres nommés par Dr Yanick Bureau Témiscamingue les élus Dre Usane Chrétien Vallée-de-l'Or

Dre Yolalne Foumler Rouyn-Noranda - Chef du DRMG Autres membres M. Claude Sanesac, Directeur général de Ea Régie régionale composant le comité Dr Hughes Germain» président de la CMR, observateur de direction Mme Jeannlne Cadotte, agente de planification aux effectifs

médicaux à la Régie régionale

Les principaux éléments qui se dégagent de ces rencontres ont permis d amorcer les travaux en regard des mandats tels :

• Le Plan régional d'organisation des services médicaux de soins généraux (services de 1rc et 2e

ligne);

le Plan régional d'effectifs médicaux en médecine de famille à partir des besoins de la population;

• (a mise en place de réseaux d'accessibilité aux services dans les MRC et l'implantation du Groupe

de médecine de famille à Amos;

• la diffusion trimestrielle de l 'outil de communication » INFO-DRMG »;

^•rf/tift/M- fJrmMami'figup

\

. rrvnta/wn y*>ncra/r

le sondage sur la pratique médicale à l'automne 2001 auprès de tous les médecins omnipraticiens de la région, la compilation des résultats ainsi que la diffusion des faits saillants de ce sondage;

le projet de formation avec l'Université de Sherbrooke.

L'élaboration des PROS en médecine générale et des PREMO, prévue à l'automne 2002, sera une occasion unique pour les DRMG de démontrer la pertinence de confier aux médecins omnipraticiens eux-mêmes le soin de planifier et de mettre en place l'organisation des services qu'ils offrent à toute la population de la région.

région a i e

Parmi les changements apportés par les nouvelles dispositions l é g i s l a t i v e s d e la Loi modifiant la Loi sur tes services de santé et les services sociaux et modifiant diverses dispositions législatives (L.R.Q., c. 24 des lois de 2001) sanctionnée le 21 juin 2001, il y a la création de deux commissions. Il s'agit de la Commission infirmière régionale (CIR) (article 370.1) et de la Commission multidisciplinaire régionale (CMUR) (article 370.5). Le gouvernement a prévu que ces deux commissions soient fonctionnelles au plus tard le 1er octobre 2001.

Le mandat des commissions consiste à émettre des points de vue d'experts dans leur domaine respectif, au conseil d'administration de la Régie régionale de l'Abitibi-Témiscamingue, dans tout dossier pour lequel elles sont sollicitées par le conseil d'administration ou par le président-directeur général.

La formation de ces deux commissions a exigé l'adoption de règlements qui ont déterminé le processus de désignation ainsi que les règles de fonctionnement de la CIR et de la CMUR. La période de mises en candidature pour ces deux nouvelles structures s'est déroulée du 27 août au 14 septembre 2001. La participation a été excellente.

Une fois les commissions instituées, les membres de ces commissions ont proposé des candidatures pour les représenter au conseil d'administration de la Régie régionale.

Tableau^ 7 x Membres de la Commission infirmière régionale

Membres É tab l i s semen t MRC Poste

Marie Cloutier CS Vallée-de-l'Or Vallée-de-rOr Membre CECI!

I Sandra Savard CS Sainte-Famille Témlscamlngue Membre CECII

Josée St-Cyr, CLSC Le partage des eaux Rouyn-Noranda Membre CECI)

Anne Dupuis CH Rouyn-Noranda Rouyn-Noranda Membre CECII

Renée Lamothe CS Vallée-de-l'Or Vallée-de-l'Or Membre CIIA

Paul Fortin RSSS des Aurores boréales Abltlbl-Ouest D5i ou RSI

SyMe Roy CH de Val-d'Or Vallée-de-l'Or PSI ou RSI

Marie-Claire Coutu Cégep de l'A-T Régional Représentante Cégep

Murielle Bolduc-

Bourdouxhe Université du Québec en A-T Régional Représentante université

Plane Truttier CLSC-CHSLD U s Eskere et Clinique privée

Abltlbl Personne cooptée

Claude Sanesac Régie régionale de rAbftlbl-Témlscamlngue

Régional Membre d'office

Tableau 8 Membres de la Commission multidisciplinaire régionale

Membres É tab l i s semen t MRC Poste

Michel Bertrand CH Rouyn-Noranda Rouyn-Noranda Professionnel-Domaine social

Janplère Fontaine CLSC-CHSLD Les Eskers Abltlbl Professionnel-Domaine social

Patrick S t -Jacques

CRDl Clair Foyer Régional Professionnel-Domaine social

Lise Therrien CS Vallée-de-l'Or Vall ée-de-POr Professionnel-Domaine social

Guylalne Pallalre CH Rouyn-Noranda Rouyn-Noranda Domaine technique

Brigitte Gervale CH Hôtel-Dieu Abltlbl Domaine technique

Angèle Richard CH de Val-d'Or Vallée-de-l'Or Domaine technique

Marcel Charette CH de soins psychiatriques

de TAbltlbl-Témlscamlngue Régional Gestionnaire-Domaine social

Plane Comeau CRDl Clair Foyer Régional Gestionnaire-Réadaptation

et santé

Danielle Glasson Cégep de l'A-T Régional Domaine social et santé

Jacques Charest UQAT Régional Domaine santé

Cécile Sabourln UÛAT Régional Domaine social

Claude Sanesac Régie régionale de l'Abitibi-Témiscamingue

Régional Membre d'office

c rfMi6i-S7rm<\raminyur

t W ^ O N ^ r a i i o N r é ^ i o H a f e d e < i - e f f O M ^ c e f e*t r a n l é publique

L'année 2001-2002 a é té marquée par un retour à une situation administrative régulière avec l'embauche d'un directeur de santé publique permanent et à temps complet.

Le directeur partage ses responsabilités avec deux cadres : une adjointe au directeur et une coordonnatrice en santé au travail.

La direction est soutenue par une équipe organisée en six modules :

• Développement et adaptation des personnes; • Habitudes dé vie; • Maladies transmissibles; • Recherche et évaluation; • Santé au travail; • Santé environnementale.

Les mandats et responsabilités du directeur régional de santé publique ont été réaménagés, de façon substantielle, au cours de l'année, avec l'adoption d'une nouvelle Loi sur la santé publique en

décembre 2001. L'équipe régionale qui - l e soutient assume principâlement ~dê"s "fonctions de planification, mais également de services directs dans les domaines de la prévention, de la promotion et de la protection de la santé de la population de l'Abitibi-Témiscamingue.

Un service de garde 24/7 est assuré dans le cas des maladies transmissibles et de la santé environnementale.

£ fre pèsent pour informer sans délai

L'équipe du Service des communications et des relations avec la population a notamment pour mission de mieux, faire connaître aux citoyennes et aux citoyens les services offerts par le réseau de la santé et des services sociaux. Pour ce faire, elle utilise une panoplie de moyens de communication : publicité, relations publiques, organisation d'événements, affiches, dépliants, sondages d'opinion et relations de presse.

L'intérêt grandissant des journalistes de la région pour la santé et les services sociaux a conduit l'équipe du SCRP à répondre à des centaines de demandes d'information et a réalisé, en collaboration avec les différents porte-parole de l'organisation, 312 entrevues de presse durant la seule année 2001. Par ailleurs, 45 communiqués de presse ont été émis afin de faire connaître le point de vue spécifique des gestionnaires et administrateurs de notre organisation.

L'équipe partage des valeurs de transparence et de probité. Elle souscrit à l'idée qu'il faut informer rapidement en utilisant un langage franc et vulgarisé. La relation d'affaires établie avec les principaux journalistes de l'Abitibi-Témiscamingue s'étant consolidée, les porte-parole de la Régie régionale sont maintenant recherchés pour leur expertise spécifique et la qualité de leurs commentaires.

Dans nos médias régionaux, les informations ayant trait à la santé publique préoccupent au plus haut point : vaccination contre le méningocoque, questions environnementales, campagne d'information sur les jeunes, le tabac, voilà autant de préoccupations réelles des usagers traduites par les journalistes.

Les effectifs médicaux, le financement des organismes communautaires, les décisions du conseil d'administration, le fonctionnement de la nouvelle gouverne, l'enquête de la Commission des droits de ta personne et des droits de la jeunesse ont aussi tenu l'antenne.

Avec le même empressement, il a fallu aussi répondre à des sujets moins communs : la chaleur accablante, la clinique du sommeil, l'anthrax, la drogue du viol, le « body piercing »... et la journée internationale du pied d'athlète!

Uh régime des pfaintes transformé

En décembre 2001, l'Assemblée Nationale adoptait la Loi sur le Protecteur des usagers en matière de santé et de services sociaux (Loi 43). Cette législation transforme considérablement le Régime des plaintes. La Loi modifie la structure même du Régime des plaintes. .Dans le but de simplifier les démarches pour l'usager et l'usagère, le législateur a réduit le nombre de paliers pour l'examen d'une plainte. Auparavant, la personne insatisfaite d'un service devait passer jusqu'au troisième niveau pour atteindre le palier national. Dorénavant, les plaintes visant les établissements seront traitées en deuxième instance par le bureau du Protecteur des usagers. Conséquemment, la Régie régionale n'intervient plus au deuxième palier. Son rôle est d'analyser les plaintes au premier palier pour les objets visant les services des organismes communautaires, du service préhospitalier d'urgence, des résidences de type familial et les activités et services qui relèvent directement de la Régie régionale.

Ce changement a imposé des modifications à la procédure actuelle d'examen des plaintes et le conseil d'administration de la Régie régionale a adopté un règlement sur la procédure d'examen des plaintes le 27 mars 2002. Il a également nommé une commissaire régionale intérimaire à la qualité des services ainsi qu'une adjointe régionale à la'qualité des services. Ces nouvelles responsabilités deviendront officielles avec l'entrée en fonction du président-directeur général.

Le< a t / e t | q population

fPirwnfafit?/» <f('>tiéxa//>

Les conseils d'administration des établissements ont également adopté par résolution une nouvelle procédure d'examen des plaintes en cohérence avec la nouvelle Loi et ont nommé des commissaires locaux à la qualité des services ainsi que des adjoints. Ces commissaires locaux partageront leurs responsabilités avec des médecins examinateurs, lesquels seront chargés d'analyser les plaintes concernant un acte médical, dentaire ou pharmaceutique.

Le médecin examinateur d'un établissement devra, à la suite d'un dépôt d'une plainte, examiner lui-même la plainte ou la transférer au Conseil des médecins, dentistes et pharmaciens (CMDP) pour l'application de mesures disciplinaires. La conclusion du médecin examinateur pourra être révisée à l'intérieur d'une période de soixante jours, par un comité de révision qui sera institué par le conseil d'administration, lequel aura pour fonction d'agir en deuxième instance des conclusions du médecin examinateur. La recommandation de ce comité sera finale.

La nouvelle loi désigne également un Protecteur des usagers dans le réseau de la santé et des services sociaux qui a comme mandat de défendre le respect des droits des usagers au moyen d'analyse des plaintes et également de pouvoirs d'intervention. Le Protecteur des usagers peut agir de sa propre initiative s'il a des motifs de croire qu'une personne ou qu'un groupe de personnes ont été lésées dans leurs droits. En plus, il conserve le pouvoir d'adresser des avis au Ministre sur toute matière concernant sa juridiction. Ces rapports et avis pourront être diffusés trente jours après leur dépôt au Ministre.

Voici un résumé des plaintes dans les établissements et à la Régie régionale. Pour cette année, ce portrait est présenté avec la procédure de l'ancien régime des plaintes. Les modifications seront appliquées l'an prochain.

Les garnies daws les établissements

Les plaintes peuvent susciter plusieurs niveaux d'analyse et de traitement. Une plainte à l'endroit d'un établissement sera traitée en première instance par la personne responsable des plaintes de l'établissement. Si l'usager est insatisfait des conclusions, il acheminera sa plainte en deuxième recours à la Régie régionale de la santé et des services sociaux. Si l'usager demeure toujours insatisfait des conclusions à ce niveau, il a la possibilité de s'adresser à un troisième niveau qui est celui du bureau de la Commissaire aux plaintes. Tout au long des démarches et ce, depuis la formulation écrite de la plainte, l'usager peut recevoir de l'aide et un accompagnement par le Centre d'assistance et d'accompagnement aux plaintes. Les responsables des plaintes dans les établissements offrent aussi des services d'assistance aux usagers.

À la base, les plaintes sont d'abord traitées en établissement. Par son pouvoir de recommandation, le responsable des plaintes vise essentiellement le redressement d'une situation administrative ou professionnelle qui affecte l'usager. C'est une occasion privilégiée et particulièrement dynamisante pour qui veut améliorer la qualité des services.

Tableau \ Bilan des dossiers de plaintes par mission d'établissement Mission d'établissement

CH CLSC CHSLD CJAT CR Total Plaintes en voie de traitement au 1er avril 2001

19 2 1 2 0 24

Plaintes reçues durant l'exercice

155 17 ô fl 2 190

Total 174 19 9 10 2 214 Plaintes conclues durant T exercice

; 153 i a ô 7 2 1Ô8

Plaintes en voie de traitement au V avril 2002

21 1 1 3 0 26

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ÇPwwnfafinn gf>nrui{/>

Les quinze établissements de la région ont reçu 190 plaintes pour l'année 2001-2002 comparativement à 210 en 2000-2001. Considérant les 24 plaintes en voie de traitement au 1er avril 2001, pour un total de 214 plaintes, 188 ont été conclues en cours d'exercice alors que 26 étaient en voie de traitement au 1er avril 2002.

Les plaintes a la ftéqie régionale

La Régie régionale a reçu onze plaintes cette année. Quinze ont été conclues durant l 'exercice incluant les cinq plaintes en voie de traitement au 1er avril 2001. Une seule plainte était en voie de traitement au 1er avril 2002. Le nombre de plaintes reçues a diminué de façon très significative comparativement à l'an dernier, où la Régie régionale recevait 37 plaintes.

Par ailleurs, pour ce qui est des demandes d'assistance, d'information ou autres types d'intervention, la Régie régionale a répondu à 175 demandes comparativement à 135 pour l'année 2000-2001, ce qui représente une augmentation importante.

Conclusion

Les citoyens et citoyennes ne formulent pas tous leurs insatisfactions par des plaintes formelles. Plusieurs font simplement part de leurs inquiétudes et préoccupations aux responsables des plaintes locaux et régionaux, ils veulent une réponse rapide à un problème immédiat, ce qui explique la hausse croissante des demandes d'assistance.

À ce titre, les demandes concernant l'absence d'un médecin de famille sont très nombreuses. Bien que le recrutement se soit amélioré, ce problème persiste. L'arrivée de groupes de médecine de famille corrigera peu à peu la situation mais elle demeure préoccupante.

Notre intention pour l 'automne 2002 est de réfléchir plus avant avec le chef du Département régional de médecine générale (DRMG) et le directeur des Affaires médicales pour tenter de trouver des solutions à cette problématique. Le chef du DRMG a déjà entrepris des travaux visant à répondre aux besoins de la cl ientèle vulnérable.

tes plaintes dans les établissements Le portrait des plaintes dans les établissements indique un constat important qui revient depuis quelques années. L'objet de plainte le plus rapporté par les plaignants est l 'accessibil ité et la continuité des services. Nous croyons qu' i l est important de creuser la question; est-ce que les problèmes d'accessibilité dans les hôpitaux sont les mêmes que dans les centres jeunesse? De plus, le citoyen et la citoyenne ont-ils une information suffisante qui leur permette un accès au réseau? Des rencontres avec les commissaires locaux permettront de répondre aux questions. De plus, ces constats pourraient être soumis au Forum de la population qui sera instauré à la fin septembre 2002.

SâbleàùÎKOivPlainles reçues à la Régie régionale en 2001-2002 >?

I I

BILAN DES DOSSIERS DE PLAINTES REÇUES 2001-2002 Plaintes en vole de traitement au T avril 2001 B & t ë W ) Plaintes reçues durant l'exercice Plaintes conclues durant l'exercice Plaintes en vole de traitement au T avril 2 0 0 2 fc^jjMfc DEMANDES D'ASSISTANCE ET D'INFORMATION Assistance Information Autres (exemples : erreur d'Instance, correspondance en provenance du Bureau du Ministre, lettres reçues en copie Ê ^ ' ï ^ ^ y . 1

conforme) w Nombre total d'Interventions

N.B. : 4 dossiers ont été transmis à la Commissaire.aux plaintes : 1 avait été déposé en Y* Instance 3 avalent été déposés en 2* Instance.

Médiation : 5 dossiers, dont 3 en 1™ Instance et 2 en 2" Instance.

•QSmiwaminyt/r

. irwn/a/ion yrnéxafr

Le F O M H * de la Population Plusieurs moyens sont déjà en place pour permettre à la population de l'Abitibi-Témiscamingue d'entrer en relation avec la Régie régionale. Il s'agit, entre autres, des périodes publiques de questions lors des séances du conseil d'administration ou encore lors de processus de consultation; dans le cadre du dépôt d'une plainte, par l'entremise des comités des usagers qui jouent un rôle clé dans l'ensemble des actions visant le respect de leurs droits. De plus, d'autres moyens se traduisent via les organismes représentant divers groupes de la population, par l'intermédiaire de personnes qui représentent la population au sein des conseils d'administration des établissements et organismes communautaires de la région, dans le cadre d'exercices de cueillette d'informations auprès de la population (études, groupes de discussions, sondages, etc.)

Le Forum de la population suscitera, à la Régie régionale, le développement d'une nouvelle approche pour assurer une communication soutenue avec la population, afin que cette dernière puisse préciser ses attentes et son niveau de satisfaction. Parmi les responsabilités dévolues à cette nouvelle structure, notons :

• D'assurer la mise en place de différents modes de consultation de la population sur les enjeux de santé et de bien-être.

• de formuler des recommandations sur les moyens à mettre en place pour améliorer la satisfaction de la population à l'égard des services disponibles et pour mieux répondre aux besoins en matière d'organisation des services.

Ainsi, nous croyons que le Forum constituera une avenue novatrice pour connaître le point de vue de la population, c'est-à-dire des citoyens et des usagers des services de santé et des services sociaux sur l'organisation des services, et pour s'assurer de leur contribution à la définition des orientations régionales. De plus, leur contribution visant l'amélioration de la satisfaction des usagers permettra d'enrichir la réflexion sur la qualité des services en région.

Tableau 11 Établissements de santé et de services sociaux

t * Le r-éfeat* b' établissement* be rAHle et be

La région de l'Abitibi-Témiscamingue compte quinze établissements publics de santé et de services sociaux, chacun étant administré par un conseil d'administration spécifique (Tableau 9).

Etablissements CH

Mission exploitée

CLSC CHSLD CPEJ CR CH Hôtel-Dieu •

CH de soins psychiatriques de l'Abitibi-Témiscamingue

•

CH Rouyn-Noranda • CH de Val-d'Or • CLSC Le partage des eaux •

CS Sainte-Famille • • • CS de Témiscaming • • • CS Vallée-de-l'Or • • •

CLSC-CHSLD Les Eskers • • RSSS des Aurores boréales • • • Centre Normand • Clair Foyer •

CR La Maison • Centre jeunesse de l'Abitibi- • •

Témiscamingue Maison Pie XII •

/ 6

^WAt/iAt-.Qf'mivammgu/>

activité*

Les affaires médicales ..... Effectifs médicaux ..y, Monitorage de l'effectif médical..... Gestion des mesures incitatives..,..».^;

Tabagisme

Traumatismes non intentionnels.

Villes et Villages en 6anté Violence envers les personnes

Im € , f f e < , t i f < m é d k a w x

En plus de participer aux activités de la CMR, du DRMG et du Comité régional de r

recrutement, la Direction des affaires médicales est responsable de l'élaboration et de , la gestion régionale des plans régionaux d'effectifs médicaux (PREM), du monitorage !• continu de l 'effect i f médical ainsi que de l'application des divers programmes sur les mesures incitatives. Rappelons que ces mesures ont pour objectif d'améliorer le pouvoir d'attraction de notre région afin d'intensifier le recrutement et surtout le maintien des médecins en Abitibi-Témiscamingue.

^WdH^cr-aê àe l ' e f f e c t i f

L'année 2001-2002 a été très fructueuse en termes de recrutement. Plus d'une trentaine de nouveaux médecins se sont installés en région. Les efforts de recrutement doivent se poursuivre, car pour atteindre les objectifs en fonction des PREM en vigueur, i l manque 18 médecins de famille et 28 spécialistes. La région est constamment aux prises avec le mouvement des arrivées et des départs, ce qui crée un impact majeur sur la desserte et l'organisation des services dans les établissements. Les équipes médicales sont restreintes et leur remplacement ne peut se faire de façon systématique. Bien qu' i l y ait eu un accroissement de médecins omnipraticiens (de 128 médecins au 31 mars 2001 à 137 en mars 2002) en Abitibi-Témiscamingue, i l n'en demeure pas moins que c'est loin d'être suffisant pour répondre aux besoins de la population, il en va de même pour les médecins spécialistes (de 81 spécialistes au 31 mars 2001 à 95 au 31 mars 2002) où l ' impact se traduit souvent par l'allongement des listes d'attente.

Yir.s ar/àiù's tfc la (/l/yù* tryivnafr

Plan d'effectifs en spécialités pour l'Abitibi-

SPÉCIALITÉS PREM 2 0 0 0 -

2 0 0 3 Situation au 3 1 - 0 3 - 2 0 0 2

Besoins requis

Psychiatrie 12 9 3

Pédiatrie 16 14 2

I Médecine Interne 15 10 5

Cardiologie 2 1 1

Dermatologie 1 0 1

Gastro-entérologle 3 2 1

Néphrologie 2 0 2

Neurologie 3 2 1

Pneumologie 2 1

Rhumatologie 1 0

Anesthésie-réanlmatlon 13 11 2

Chirurgie générale 13 10 3

Chirurgie orthopédique 5 6 -1

Obstétrique-gynécologie 10 9 1

Chirurgie plastique 1 1 0

Oto-rhtno-laryngologle 2 1 1

Ophtalmologie 3 2 1

Urologie 3 3 0

Anatomopathotogle 5 5 0

Radiologie diagnostique 7 4 3

Médecine nucléaire 1 1 0

Santé communautaire 3 2 1

Total des spécialités 123 9 5 28 Total des spécialités PREM 1997- Situation au Recrutement

OMNIPRATIÛUE 2 0 0 0 3 1 - 0 3 - 2 0 0 2 en spécialistes

Omni-ane&théslstes 5 4 1

Omnl-psychiatres 3 3 0

Omnipraticiens 155 137 10

^W/tili/M-tfrmiwamifit/ur

5/lrs ar/ttt//'\ s/r /a fârçic 7/>çwna/r

K Ç e r l i o N d e f m e r u v - e * ^ o u r t ' GXG r c . i c . c 2 0 0 f - 2 0 0 2

^Tableau 13 Évolution de l'effectif médical - Abitibi-Témiscamingue

MRC et ses établissements

Omrt [praticiens

EffecttfWMRC

Les mesures incitatives sur lesquelles la région peut compter afin de conserver un certain pouvoir d'attraction se regroupent en trois programmes, soit :

Primes et bourses de formation spécialisée

L'octroi de primes d'installation et de maintien permet de soutenir les régions éloignées et isolées dans le recrutement et le maintien des effectifs médicaux. La Régie régionale a versé un total de 92 primes d'installation et de maintien. Ces primes s'adressent à tous les spécialistes de la région et aux omnipraticiens des secteurs de Malartic et Senneterre, et des MRC d'Abitibi-Ouest et de Témiscamingue venant s'installer et pratiquer à temps plein pour une durée minimale d'un an dans la région. De ce fait, la Régie régionale a octroyé, pour l'exercice 2001-2002, une somme totalisant 1 094 334 $ incluant des bourses de formation spécialisée. Ces dernières sont offertes à des jeunes médecins inscrits en spécialité et qui désirent, à la fin de leurs études, venir s'installer et pratiquer dans un des établissements de la région. Notons qu'au cours de cet exercice, la Régie régionale a accordé quatre bourses de 10 000$ , et ce, à partir des demandes des établissements.

De plus, à partir de ce même budget, dans le but d'augmenter la capacité d'attraction de Val-d'Or, la Régie régionale a mis en place une mesure d'exception consistant en cinq primes d'installation non récurrentes pour les nouveaux médecins omnipraticiens.

Omnlpratlclene spécialiste Spécialistes

Effeettfe/MRC Effectifs/M RC

PREM S S

S 8 S S

S 8 s

PREM $ S

§ $ S

5 §

to S

PREM

S

§ §

tO

5 § fi

S s s

MRC d'Abitibi CH Hôtel-Dieu d'Amos

30 27 24 23 30 1 2 3 0 5 31 245 255 325

CLSC-CH 5LD Les Eskers MRC d'Abitibi-Ouest 26 22 10 16 Id 2 2 3 3 3 125 6 4 5 4 5 75 RSSS des Aurores boréales

MRC de Rouyn-Noranda 3d 39 31 3d 44 3 3 2 2 3 6 5 34 295 265 295 CH Rouyn-Noranda . • CLSC Le partage des eaux CR La Maison Direction de santé publique

MRC de Vallée-de-l'Or 40 40 32 2d 26 O O 1 375 28 23 235 245 CH de Val-d'Or CH de soins psychiatriques de TAbltlbl-Témlseamingue CS Vallée-de-rOr

MRC de Têmiscaminsue 22 17 17 10 19 3 3 2 1 3 2 1 CS Sainte-Famille CS de Témiscaming -

Poste en chirurgie 4 . déterminer 1

Total des effectifs 155 145 122 120 137 9 11 d 3 7 123 102 025 dl 95

( •rfAtfi/H-.Q/'/niwamiftguc

Programme de formation décentralisée en externat et en résidence

Les stages de formation décentralisée quids'adressent aux résidents en médecine de famille et en spécialité figurent parmi les mesures qui influencent grandement la décision des jeunes de venir pratiquer en région. Le budget annuel de l'ordre de 99 603 $ a permis d'accueillir, du 1er juillet 2000 au 30 juin 2001 , des stagiaires pour une durée totalisant 98 mois pour des stages en médecine de famille et onze mois pour des stages en spécialité. Nous estimons que nous pourrons maintenir ce rythme pour le présent exercice.

Vroqramme de stages et d emplois dété pour étudiants en médecine

Les stages d'emplois d'été sont une autre mesure très prisée qui permet aux étudiants de 1 ,c, T et 3e

année, de s'initier à la pratique médicale régionale et de se familiariser avec les équipes en place. Plus les stages sont précoces, plus les jeunes reviennent s'installer en région. La région a offert 157 semaines de stages réparties entre 25 étudiants qui ont travaillé dans les divers établissements de la région pour une somme de 87 409 $.

Toutes ces mesures ont contribué à faire de l'exercice 2001-2002 une très belle année de recrutement. En ef fet , la région a accueilli au cours de cet exercice 30 nouveaux médecins et a maintenu presque la totalité des effectifs en place. Cette performance est la meilleure depuis l'année 1997. La.région peut s'en réjouir, car c'est là le résultat tangible de toute la synergie déployée par les représentants de chacun des établissements et de la Régie régionale impliqués dans le recrutement des effectifs médicaux.

hrs és mfà pàfy®, p^fmmm szmfim

En 2001-2002, la Direction de santé publique a poursuivi son plan de mise en œuvre des » Priorités nationales de santé publique 1997-2002 ». L'accent a été maintenu sur l'engagement auprès des communautés de façon générale et sur l' intervention auprès des jeunes et de leurs familles, de même qu'auprès de certains groupes vulnérables. À ce chapitre, de nouveaux programmes du ministère ont fait l 'objet d'une première étape de mise en œuvre, notamment en matière de soutien aux jeunes parents et de sécurité al imentaire.

La direction a aussi maintenu sa collaboration avec ses partenaires du réseau et ceux des autres secteurs. Elle l 'a même renforcée dans certains cas, en particulier avec les CLSC et centres de santé et les municipalités pour le niveau local, mais aussi, au niveau régional, avec certains ministères et organismes comme ceux de l 'éducation et de la solidarité sociale ainsi que le CRDAT (tournée régionale sur la pauvreté en Abitibi-Témiscamingue). II y a eu également resserrement des liens avec le ministère des Régions avec la prise en charge, par le directeur de santé publique, d'un nouveau comité sur le développement social, relevant de la Commission administrative régionale, qui regroupe tous les ministères présents dans la région.

Des avancées ont aussi été faites au niveau national où plusieurs membres de l 'équipe ont tradit ionnel lement-apporté-une-contribution-signif icative-et-originale.-En-cours-d !année,-se-sont ajoutées, entre autres, l 'obtention d'un contrat avec l'Institut national de santé publique pour l 'évaluation des Vil les et Villages en santé et une participation significative à l'élaboration du futur Programme national de santé publique.

Cette dernière année du Plan de consolidation 1998-2002 peut être qualifiée d'année charnière pour la Direction des programmes et des services, car elle a permis de compléter certaines démarches en cours, de renforcer des services et d'amorcer un processus de révision de certains programmes afin de les ajuster aux nouvelles réalités. Le tout s'est réalisé avec la préoccupation constante d'assurer l 'accès, l 'arrimage et la continuité des services aux usagers.

Cette année a donc permis, à titre d'exemple, de compléter le plan régional d'organisation des services en jeunesse, de convenir de mécanismes et structures de concertation en santé mentale et d'un mécanisme d'accès pour les jeunes dans ce même programme, d'adopter un cadre de gestion en regard du soutien dans le mil ieu de vie pour les personnes handicapées, d'adopter une politique de reconnaissance des organismes communautaires, de compléter des travaux d'évaluation des services en oxygénothérapie à domici le et de procéder à la signature d'un protocole d'entente entre le Centre Normand et les deux centres de réadaptation en jeunesse permettant d'offr ir des services en toxicomanie conjointement aux jeunes qu'ils hébergent.

Un rehaussement du financement a été acquis, entre autres, pour des organismes communautaires oeuvrant auprès des femmes, des personnes âgées, des personnes handicapées, des toxicomanes et des démunis. Des ajouts ont aussi été faits pour renforcer les services aux personnes âgées autant à

domicile que celles hébergées, pour les services de crise en santé mentale, pour l'informatisation des laboratoires et la résonance magnétique mobile, pour n'en cibler que quelques-uns.

En vue d'ajuster les services aux nouvetles réalités vécues par les usagers, un portrait de la clientèle âgée hébergée dans les établissements publiques et privés non conventionnés a été réalisé et l'équipe a amorcé la révision de l'organisation des services pour les personnes âgées en perte d'autonomie. Une démarche semblable a aussi été initiée en regard des services en oncologie, pour les urgences, en prévention du suicide et pour les services aux personnes atteintes de déficience intellectuelle. À ce chapitre, la Régie régionale a aussi favorisé des rapprochements importants avec les communautés autochtones et lés établissements du réseau, dans le but de mieux adapter les services.

Mentionnons en terminant, les démarches pour convenir du service d'Info-Social et d'intervention en situation de crise ainsi que l'implantation de l'entente multisectorielle pour les enfants victimes d'abus sexuels, de. mauvais traitements physiques ou d'une absence de soins menaçant leur santé physique. Ces projets rassembleurs au sein du réseau de la santé et des services sociaux, mais aussi dans le cadre de travaux intersectoriels, illustrent les préoccupations de la Régie régionale pour l'accès, l'arrimage et la continuité des services.

e l o u l r e r t o x i c o m a n i e *

L'année 2001-2002 s'avère être la dernière de la mise en œuvre du Plan de consolidation 1998-2002. Les actions préventives conduites au cours de cette période s'appuient sur un principe de continuité. Ainsi, les principaux axes d'intervention que sont d'agir en amont des problèmes et de prévenir tes risques de méfaits associés à l'usage inapproprié des substances psychotropes ont or ienté , c o m m e par le passé, les actions dans le domaine.

Les tables-de concertation en prévention de l'alcoolisme et autres toxicomanies, présentes dans chaque MRC, ont évalué et retenu 24 projets totalisant 164 315 $. La population des 10-24 ans est demeurée prioritaire. Ainsi, des jeunes tant du milieu rural et urbain, que scolaire ont pu bénéficier des différentes activités leur étant destinées.

Les nouvelles orientations ministérielles en prévention de la toxicomanie ont été dévoilées en décembre 2001. Elles réitèrent l'importance d'agir en amont des problèmes dans une perspective de promotion de la" santé. Entre autres, ces nouvelles orientations misent sur des stratégies axées sur l'acquisition de connaissances et de développement des compétences. Cette nouvelle vision de l'intervention préventive encadrera mieux les actions au cours des prochaines années et sera gage de la possibilité d'une plus grande réussite dans la lutte à la toxicomanie.

L'une des activités significatives au cours de l'année 2001-2002 dans le domaine de l'alcoolisme et de la toxicomanie a été la mise en place d'un processus de certification des organismes communautaires œuvrant dans l'hébergement de personnes alcooliques et toxicomanes. Trois organismes ont déposé une demande à cet effet et deux organismes ont déjà fait l'objet de visites de la part des évaluateurs

du MSSS. Deux autres organismes sont actuellement en processus pour la certification. Outre le suivi budgétaire habituel, la Régie régionale a injecté des montants supplémentaires à l'intention de deux organismes communautaires œuvrant en hébergement de personnes toxicomanes. Cependant, les besoins financiers des organismes communautaires sont à la hausse et excèdent les budgets disponibles.

De plus, la Régie régionale a accompagné le Centre Normand dans ses nouvelles orientations pour la réorganisation de ses services autant à l'externe qu'à l'interne. Par ailleurs, des services d'intervention précoce en alcoolisme et toxicomanie sont en déploiement dans chacun des CLSC de la région.

Dans le domaine des services pour les jeunes de moins de 18 ans admis dans les centres de réadaptation jeunesse et aux prises avec une problématique de toxicomanie, un protocole de collaboration ainsi que les modalités d'application ont été adoptés par le CR La Maison, le Centre jeunesse de l'Abitibi-Témiscamingue et le Centre Normand. L'objectif de ce protocole de collaboration, outre l'harmonisation de la pratique d'intervention dans l'ensemble de la région, est d'offrir aux jeunes des services de qualité en toxicomanie répondant à leurs besoins.

Par ailleurs, plusieurs séances de formation, tant auprès des intervenants du réseau que pour ceux des organismes communautaires, se sont tenues, notamment en ce qui concerne l'implantation d'un programme d'intervention de première ligne en toxicomanie ainsi que pour la mise en place d'un outil d'évaluation de la gravité des toxicomanies pour l'intervention de deuxième ligne.

En ce qui concerne le jeu compulsif, les services de réadaptation ont été implantés dans chaque MRC et les intervenants ont é té formés pour intervenir plus efficacement dans ce domaine. Des discussions sur l'implantation d'un continuum de services pour le jeu compulsif, de la prévention à la réadaptation, ont é t é amorcées avec les partenaires concernés.

L'autisme est le plus connu des troubles envahissants du développement (TED). Les personnes autistes connaissent des problèmes d'interaction avec autrui, des comportements stéréotypés et restrictifs. L'autisme est aussi souvent associé à d'autres problèmes tels que la déficience intellectuelle, les pathologies génétiques, les pathologies neurophysiologiques ou toute autre atteinte du système nerveux central.

Pour l'année 2001-2002, l'accent a été mis sur l'accès des usagers aux services d'activités de jour, d'intégration sociale et de communication. L'objectif visé était de mieux soutenir la personne autiste en lui offrant, dans sa MRC, l'aide professionnelle nécessaire qu'elle, ou sa famille, requière la personne autiste ou sa famille. Pour ce faire, il a fallu optimiser les ressources disponibles ou les transformer au besoin. Des services d'activités de jour se sont développés et permettent une meilleure intégration sociale par des activités d'art et de musique. L'ajout de services en communication dans toutes les MRC a permis de travailler, notamment, la rééducation au niveau du

langage des usagers. Cette disponibilité professionnelle a favorisé le développement chez certains usagers d'un niveau plus élevé de langage.

Un effort particulier a été fourni cette année pour réduire le temps d'attente d'une évaluation diagnostique. On dénombre onze usagers inscrits dont six ont débuté leur processus d'évaluation. Le temps d'attente est maintenant de six mois au lieu d'une année.

Au niveau de la concertation intersectorielle, la table locale de Rouyn-Noranda a repris ses activités. Les échanges avec les partenaires sur la problématique de l'autisme permettront éventuellement des ententes facil itant la continuité et la complémentarité des services pour les personnes autistes et leur famille.

Pour terminer, un Guide à l'intention de la clientèle desservie par le CR La Maison, dont les personnes autistes et leur famille, est en élaboration afin de permettre aux personnes ayant besoin d'aide d'obtenir des renseignements et des conseils.

^ a M c e r d u <e»M

Le mois de juin 2001 marquait le deuxième anniversaire du Programme québécois de dépistage du cancer du sein (PQDCS) en Abitibi-Témiscamingue. Au cours de ces deux années, toutes les femmes de 50 à 69 ans de la région ont reçu par la poste une invitation personnalisée pour participer à cet important programme de dépistage. Pendant l'année 2001, 4458 femmes ont passé une mammographie de dépistage, soit 803 femmes de moins qu'en l'an 2000. Cette baisse importante est principalement attribuée à la pénurie de radiologistes et de technologues en radiologie. Cette situation a perturbé les services dans les cinq centres de dépistage de la région. À certains endroits, les femmes ont dû attendre jusqu'à cinq mois avant de passer leur examen. Le taux de participation au programme est de 65,3 %. La région demeure la plus performante puisque la moyenne provinciale est située à 43,4 %.

En région, 13,9 % des femmes ont été rappelées pour des examens complémentaires à la mammographie (échographie, biopsie, etc.) comparativement à 11,7 % pour le reste de la province. Au 30 juin 2001, le PQDCS a permis de détecter 40 femmes atteintes d'un cancer du sein. Sur ce plan, les données sont comparables au reste de la province.

L'activité promotionnelle théâtrale « La mammo... Quel scénario! » a permis de rejoindre plus de 1 000 personnes pendant le mois de la santé du sein. Dans un objectif d'accessibilité accrue, la troupe du théâtre Parminou s'est déplacée dans les cinq MRC afin d'offrir aux femmes et aux hommes un spectacle de sensibilisation de grande qualité.

T**ff C o m m M M a M l é f autochtone*

Depuis 1999, ia Régie régionale assure une coordination entre les établissements du réseau et les communautés autochtones de là région en matière d'accessibilité aux services de santé et aux services sociaux. Les sept communautés autochtones de la région sont situées dans le secteur Est (Pikogan, Lac Simon et Kitcisakik) et dans le secteur Ouest (Winneway, Kipawa, Timiskaming et Hunter's Point).

Les objectifs

Supporter, conseiller, assister et formuler des recommandations aux responsables des divers programmes à la Régie régionale et du réseau sociosanitaire en vue d'améliorer la qualité et l'accessibilité aux services de santé et aux services sociaux.

Les résultats

Les services aux jeunes autochtones des communautés de l'Est ont fait l'objet de préoccupations particulières au cours de l'année, car le CJAT, de par son mandat légal en vertu de la Loi sur la protection de ta jeunesse, doit s'assurer d'une continuité dès services aux enfants de ces communautésrLa fragiUté financière des Services sociaux Minokinrorganisme autochtone-assurant-les-services à ces communautés, a nécessité des actions concertées entre la Régie régionale, le CJAT et les communautés. Au cours de l'année, le MSSS a été interpellé afin d'apporter un support à rétablissement par l'ajout de financement pour des ressources professionnelles. Plusieurs rencontres entre le MSSS, le MAINC, la Régie régionale, le CJAT, les Services sociaux Minokin.et les chefs des communautés visées ont eu lieu au cours de l'année afin de s'assurer d'une continuité des services dans le respect des responsabilités spécifiques.

D'autre part, le CHSLD des Premières Nations du Timiskaming, un établissement privé non conventionné ayant vingt lits au permis, a été confronté à des problèmes de financement à la suite d'une application plus stricte des directives du MAINC. Cet établissement a adressé à la Régie régionale une demande d'achat de places dans son établissement. Plusieurs démarches et rencontres ont eu lieu au cours de l'année entre les différents partenaires impliqués (MAINC, MSSS, Régie régionale, CJAT, le CHSLD et les communautés de Timiskaming, Winneway et Kipawa) afin de comprendre la situation, d'évaluer les champs d'intervention et de trouver des solutions. Au terme des échanges et des discussions, l'établissement a obtenu le maintien du support financier du MAINC et une contribution financière du MSSS pour le financement de trois places. Une entente fut donc signée entre la Régie régionale et l'établissement pour une période de deux ans, permettant ainsi aux autochtones de la région vivant hors réserve d'avoir accès à une ressource d'hébergement autochtone par le biais des responsables du comité d'orientation des établissements de la région.

La signature dune entente tripartite entre le gouvernement fédéral (MAINC) et les communautés de l'Ouest (Winneway, Kipawa et Timiskaming) pour la livraison des services sociaux a nécessité plusieurs rencontres entre les parties au regard des ressources requises pour la livraison de ces services et des besoins des communautés. Un comité de travail formé de représentants du MAINC, des trois communautés, de la Commission de la santé et des services sociaux.des Premières Nations du Québec et du Labrador et de la Régie régionale a été créé afin d évaluer les besoins des trois communautés et de soumettre des recommandations. Ce comité supervisera et coordonnera unè étude qui sera réalisée par un consultant externe. La Régie régionale assumera un rôle de liaison au sein de ce comité.

À la suite de la mise en place par le MSSS d'une table de travail sur la prestation des services aux communautés autochtones, deux rencontres se sont tenues entre le MSSS et les régies régionales afin d'échanger sur les difficultés rencontrées pour la livraison des services de santé et des services sociaux aux autochtones ainsi que des moyens mis de l'avant pour y remédier. Ces échanges ont permis de mieux comprendre les programmes du gouvernement fédéral pour les autochtones ainsi que le niveau juridictionnel de chacun.

D'autres dossiers touchant l'organisation des services dans les communautés autochtones sont en cours, soit : la délégation des actes médicaux aux infirmières travaillant dans les centres de santé des communautés autochtones de la région, le transport pour fins médicales, le transport ambulancier dans les communautés de la région, un projet de centre d'hébergement pour les personnes âgées du Lac Simon, l'organisation de la prise en charge des services sociaux par les communautés de Kitcisakik, Lac Simon et Pikogan, une maison de jeunes dans la communauté de Kitcisakik, les services de dialyse pour les personnes hébergées au CHSLD des Premières Nations du Timiskaming à Notre-Dame-du-Nord, les services offerts aux femmes autochtones victimes de violence par les maisons d'hébergement de la région et les services d'orthophonie en langue anglaise pour les jeunes des Premières Nations du Timiskaming.

C c H d » l » C H f àe vie d e r / e i n m e r

Cette année, en plus de continuer le travail sur le plan d'action en matière de conditions de vie des femmes, la Régie régionale a participé à l'organisation du colloque régional sur le mouvement des femmes *• Bilan et perspectives du mouvement des femmes en Abitibi-Témiscamingue ». La Régie a également participé à l'élaboration du plan d'action provincial du ministère de la Santé et des Services sociaux en matière de condition féminine, plan d'action qui devrait être rendu public en 2002-2003.

Par ailleurs, de nombreuses démarches ont été effectuées afin de consolider le financement des Centres de femmes. Bien que les résultats escomptés n'aient pas été atteints, des démarches sont encore en cours et elles semblent prometteuses.

ZZSéf icietce intellectuelle

Le programme en déficience intellectuelle regroupe des activités et des services qui visent à aider la personne présentant un retard de développement significatif et généralisé, apparu avant l'âge de 18 ans, dans l'apprentissage d'habitudes de vie permettant son intégration physique et sociale.

Une nouvelle politique ministérielle

En juin 2001, le MSSS déposait sa politique de soutien aux personnes présentant une déficience intellectuelle, à leurs familles et aux autres proches ainsi que son plan d'action. À la suite de cette présentation, la Régie régionale a amorcé des travaux afin de s'approprier les nouvelles orientations qui impliquent la mise en place d'un chantier durant les cinq prochaines années. À cet effet, des rencontres ont é té tenues aux plans provincial et régional.

Enveloppe budgétaire

Les crédits non récurrents accordés par le MSSS pour l'année 2001-2002, s'élèvent à 175 000 $. En regard des cibles établies au plan de consolidation 1998-2002 ainsi que celles du plan d'action de la politique, la Régie régionate a favorisé tes services de stimulation précoce pour la clientèle 0-5 ans,

"lë^mësUres -d'apprentissage -ét^^ naturel des personnes handicapées.

De plus, une attention'particulière a été portée aux ressources d'hébergement dans le cadre du volet ressources de type familial.

La Régie régionale a également initié une démarche de concertation en regard de la répartition du budget récurrent de 129 814 $ alloué par le MSSS en 2000-2001. Les actions prévues à la première année du plan d'action ont teinté ces travaux et ont favorisé l'implication des établissements du réseau de la santé et des services sociaux ainsi que celle des organismes communautaires offrant des services à la clientèle en déficience intellectuelle. Voici les champs d'activités privilégiés.

Ces services de répt. de deptnnage et de gardiennage Les ententes ont été reconduites entre le CRDI Clair Foyer et les organismes communautaires. Quelques modifications en regard des modalités de gestion ont toutefois é té apportées aux ententes. Afin de compléter l'offre de services, la somme récurrente de 21 000 $ a é té répartie entre la MRC d'Abitibi-Ouest, de Rouyn-Noranda ainsi que celle de Vallée-de-l'Or pour la mise en place de services de gardiennage.

tes activités de jour. En complément aux ententes déjà en place entre le CRDI Clair Foyer et les organismes communautaires, la somme de 45 000 S a été allouée afin de consolider ou rehausser selon les besoins des MRC, les activités de jour et les services d'accompagnement.

t'infcqraton socioprofessionnelle et sociorésidentielle Différents projets favorisant l ' intégration de la cl ientèle ayant une déficience intellectuelle ont été acceptés. Une somme de 54 000 S permettra de mettre en place des services ou de poursuivre des actions dans les MRC deTémiscamingue, d'Abitibi et de Rouyn-Noranda.

Soutien civique et familial. La MRC de Vallée-de-l'Or a favorisé la mise sur pied de projets de soutien à la personne et à la famil le lors de la distribution de l'enveloppe locale. À ce titre, 10 000$ seront alloués aux organismes communautaires pour répondre aux besoins de la cl ientèle.

Le partenariat et la concertation

La signature de l 'entente spécifique sur l 'amélioration de la situation touchant les personnes handicapées a permis de réaliser, de concert avec l 'Off ice des personnes handicapées du Québec (OPHQ), le ministère des Régions, le Regroupement des associations des personnes handicapées de l 'Abit ibi-Témiscamingue (RAPHAT) ainsi que plusieurs autres partenaires, différentes études. Elles portent sur le transport des personnes handicapées, les services de répit, de dépannage et de gardiennage et les services de garde, les loisirs de même que le logement adapté. La Régie régionale s'est impliquée activement tant pour la réalisation des études que pour la diffusion des résultats. La mise en chantier des cibles d'action est également amorcée et se poursuivra au cours de la prochaine année.

"Réinsertion sociale

La Régie régionale, en collaboration avec le CRDl Clair Foyer et le RSSS des Aurores boréales, a poursuivi les travaux dans le cadre du projet de réinsertion sociale pour la cl ientèle présentement hébergée au Centre hospitalier de soins de longue durée (CHSLD) du RSSS des Aurores boréales. Le plan de réinsertion sera acheminé au MSSS au cours de l 'automne 2002 et. des discussions seront entreprises afin d'actual iser ce plan le plus rapidement possible.

Clientele multi frobte matique

Une démarche de concertation est amorcée avec les établissements du réseau de la santé et des services sociaux afin de dresser un portrait régional de cette clientèle et de prévoir des cibles d'act ion.

Lacées aux services

Au cours de l 'année 2001 -2002, le CRDl Clair Foyer a offert des services de soutien à la personne, à la famil le et aux proches à 498 clients. Également, 161 usagers ont participé aux différentes mesures o f fer tes à l ' i n t é r i eu r du programme socioprofessionnel. Enfin, 208 usagers sont hébergés en ressources de type famil ia l (RTF) et vingt à la ressource à assistance continue située au CRDl Clair Foyer.

C'est sous le thème « pour une véritable participation à la vie de la communauté - un continuum intégre de services » que le programme en déficience physique poursuit ses activités.

ù>*ttHuuM de services

En suivi au bilan d' implantat ion de l'organisation régionale des services aux personnes ayant une incapacité motrice, la Régie régionale, en collaboration avec les établissements concernés par cette démarché, travail le à l 'atte inte des résultats prévus au regard des cibles d'action.

En ce qui a trait à la première cible, soit de consolider les services de réadaptation fonctionnelle intensive, deux tournées régionales ont été planifiées. La première vise à informer les partenaires impliqués au niveau du volet stabilisation médicale/réadaptation précoce et le volet adaptation/réadaptation, et à leur proposer des pistes de solution en vue d'une meilleure complémentarité des services.

La seconde tournée poursuit les mêmes objectifs mais s'adresse plus particulièrement aux établissements et aux organismes concernés par le volet soutien dans le milieu.

Quant à la seconde cible, soit de consolider les services de soutien dans le milieu de vie de la personne handicapée, le conseil d'administration de la Régie régionale adoptait, en février 2002, le cadre de gestion du programme de soutien dans le milieu de vie naturel des personnes handicapées.

Les travaux réalisés permettront d'harmoniser les services offerts dans chacune des MRC. Au cours de la prochaine année, des travaux de « monitorage » seront réalisés par les CLSC-CS afin d'évaluer le manque à gagner au niveau des trois mesures de soutien.

€m/eiofjpe budgétaire

Les crédits non récurrents accordés par le MSSS pour l'année 2001-2002, s'élèvent à 146 000 $. Au regard des cibles établies au Plan de consolidation 1998-2002, la Régie régionale a favorisé les services spécialisés de réadaptation afin de répondre à la demande croissante de la clientèle et de réduire les listes d'attente.

De plus, une attention particulière a été portée aux ressources d'hébergement dans le cadre du volet ressources de type famil ial (RTF) ainsi qu'au niveau du volet de soutien dans le milieu de vie naturel. des personnes handicapées.

Également, un budget annualisé à 100 000 $ pour ta clientèle présentant des troubles du langage, de la parole et de la communication et celle ayant un TED a permis de rehausser les services au niveau de l 'application des plans d'intervention tant en regard des services d'orthophonie que d'ergothérapie.

Programmes régionaux

Dans le cadre du programme d'octroi des aides techniques et fournitures aux personnes handicapées, la Ressource d'aide et services pour personnes handicapées de l'Abitibi-Témiscamingue, qui agit à titre de fiduciaire régional, a répondu favorablement à 786 demandes, soit 93 demandes de plus que l'année précédente.

Également, 180 équipements ont été réattribués, permettant ainsi de répondre rapidement à la clientèle et de réaliser une économie importante.

Les services de répit, de dépannage et de gardiennage

Les ententes ont é t é reconduites entre le CR La Maison et les organismes communautaires. Quelques modifications en regard des modalités de gestion ont toutefois été apportées aux ententes. La Régie régionale'a, de plus, dégagé des crédits supplémentaires de l'ordre de 60 000$ afin d'assurer la stabilité des organismes communautaires offrant ces services.

Le partenariat et la concertation

La signature de l'entente spécifique sur l'amélioration de la situation touchant les personnes handicapées a permis de réaliser, de concert avec l'OPHQ, le ministère des Régions, le RAPHAT ainsi que plusieurs autres partenaires, différentes études sur le transport des personnes handicapées, les services de répit, de dépannage et de gardiennage et les services de garde, les loisirs ainsi que le logement adapté. La Régie régionale s'est impliquée activement tant au plan de la réalisation des études que celui de la diffusion des résultats. La mise en chantier des cibles d'action est également amorcée et se poursuivra au cours de la prochaine année.

Clientele muttipobtematique

La Régie régionale participe actuellement à une démarche provinciale dont l'objectif est de dresser le portrait de la clientèle jeune, présentant de multiples problèmes à haut niveau de complexité.

Sur le plan régional, la Régie régionale travaille, de concert avec les établissements du réseau de la santé et des services sociaux, à établir une stratégie d'action en vue de répondre à la clientèle jeune mais également à la clientèle adulte présentant des problématiques complexes.

Portrait en déficience physique,

En suivi à l'élaboration du portrait en déficience physique, des constats et des pistes de solutions ont été proposés au regard de l'implantation des orientations ministérielles. Ces travaux viennent préciser les cibles d'action qui devront être mises de l'avant au cours de la prochaine année.

Consortium traumatisés cranio^cerébraux CT.C.0

Le CR La Maison a été formellement désigné par le MSSS, en 2000-2001, pour offrir les services à la clientèle adulte traumatisée cranio-cérébrale (TCC) modérée et sévère. À la suite de cette étape, le MSSS annonçait, en mai 2001, la mise en place de consortiums d'établissements qui auront comme mandat de développer des structures opérationnelles permettant l 'atteinte des résultats escomptés en matière de continuité et de qualité de services pour cette clientèle.

La Régie régionale, en collaboration avec les régies régionales de Montréal-Centre, de Laval, de Lanaudière et des Laurentides, a participé à plusieurs rencontres afin de planifier le chantier de travail à mettre en place. Les travaux ont débuté avec les différents établissements désignés dans le cadre de cette démarche provinciale.

Lacées aux services

Les services d'interprétation gestuelle et orale se sont développés graduellement et, à ce titre, on compte présentement une quarantaine d'interprètes pouvant offrir ce service sur le territoire de l'Abitibi-Témiscamingue.

Au cours de l 'année, la Ressource d'aide et services pour personnes handicapées de l'Abitibi-Témiscamingue a répondu à 189 demandes d'interprétation. De plus, un service d'urgence offert 24/7 a été mis en place. Étant donné l'étendue du territoire à desservir, des délais sont à prévoir lors de l'utilisation de ce service d'urgence.

En ce qui a trait aux services de réadaptation, le CR La Maison indique que 2265 clients ont été desservis au cours de l'année 2001-2002. Au total, 68 722 heures de services spécialisés ont été accordées à la cl ientèle ayant une déficience physique.

Les enfants, tes jeunes et leur famille

Les trois volets du programme Naître égaux - Grandir en santé (NÉ-GS) sont en application dans tous les territoires de CLSC-CS avec dix tables intersectorielles, dont deux en milieu rural, huit équipes interdisciplinaires en CLSC-CS et huit projets de soutien aux parents dans les organismes communautaires.

Le programme rejoint 423 femmes enceintes ou jeunes mamans et leur famille qui vivent en contexte de pauvreté. L'objectif de la Régie régionale était de 206 femmes. L'efficacité du mécanisme de référence des femmes enceintes aux CLSC-CS par les médecins de la région concourt à ce succès.

L'expertise dans ce programme de la Régie régionale et de CLSC-CS de la région connaît un rayonnement qui s'étend à toute la province.

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La Régie régionale participe au niveau provincial à l 'écriture de la mise à jour du programme qui est devenue nécessaire à la suite des résultats sur l 'étude des effets en prénatal de ce programme.

Un colloque régional organisé en partenariat avec des intervenants de CLSC-CS et d'organismes, dont la mission vise les familles de diverses MRC, présentait l 'approche écologique. La participation d'intervenants, de gestionnaires de divers milieux, de ministères (MESS, MEQ, MF et MSSS) de même que de familles dans le but de travailler ensemble à améliorer les conditions de vie des familles, a été grandement appréciée.

L'essoufflement des bénévoles a donné lieu à la disparition de groupes de soutien à l 'al laitement. Une tournée a été effectuée auprès de comités de périnatalité afin de trouver des pistes de solutions à ce problème et répondre aux récentes orientations ministérielles en matière d'al laitement. Dans le cadre du renouvellement des projets du programme canadien de nutrition prénatale (PCNP), une légère augmentation de la subvention régionale sera accordée au soutien des groupes d'al laitement.

Le programme de références par le Centre local d'emploi (CLE), aux CLSC-CS, pour les femmes enceintes bénéficiant de l'assistance sociale (Du bon pied), continue de se consolider. Le programme de soutien aux jeunes parents, le PSJP, sera implanté au CLSC Le partage des eaux, compte tenu de son expertise comme CLSC pilote du programme NÉ-GS. Les démarches d'implantation ont débuté.

%Voâwme d actio* communautaire pour les enfants WAC€)

Dans le cadre du Programme d'action communautaire pour les enfants (PACE), une rencontre a eu lieu avec les représentantes des projets en région. Les priorités régionales en lien avec le renouvellement des projets ont été retenues. Lors d'une tournée régionale, la consultante de Santé Canada et la représentante de la Régie régionale ont rencontré la majorité des responsables des projets afin de les informer du résultat de l'analyse des évaluations des projets et de clarifier certaines orientations et échéanciers pour le renouvellement des projets. Dans le projet de stimulation précoce de Malartic, plusieurs rencontres ont permis de confirmer des modalités pour le changement du responsable du projet (du CLSC vers la maison de la famille). Une situation semblable se présente pour le projet des enfants autochtones de Kitcisakik. Un transfert est prévu vers le Centre d'amit ié autochtone de Val-d'Or pour le mois d 'avr i l 2003.

Une formation sur l 'amélioration des compétences sociales des enfants de 2-4 ans a été organisée (volet enfants et parents) pour 22 intervenants du PACE et du programme Y'APP.

Y a personne de parfait WAVP)

Plusieurs activités furent réalisées dans le cadre du programme « Y'a personne de parfait » (Y'APP). Ce programme vise le développement des compétences parentales pour la cl ientèle de milieux défavorisés. Huit organismes communautaires ont reçu une allocation financière pour la réalisation dans leur mil ieu d'act iv ités de soutien parental. Une rencontre régionale des animatrices Y'APP a eu lieu. Près de vingt intervenantes d'organismes communautaires ont reçu la formation d'animatrices Y'APP .

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£ cole en sante

Concernant le volet École en santé », les commissions scolaires et la Régie régionale se sont prononcées sur le cadre de référence visant le financement des projets éducatifs qui s'inscrivent dans les objectifs de cette approche. Le montant prévu pour l'année scolaire 2001-2002 comprend le financement de l'année précédente et totalise 100 000 $. Plus de 45 projets sont réalisés et sont répartis dans quinze écoles primaires et quatre écoles secondaires des cinq commissions scolaires de la région. Ces projets visent le bien-être des jeunes, la qualité de vie en milieu scolaire, dans leur environnement scolaire et dans leur communauté.

Par ailleurs, la Régie régionale complète cette année le financement sur trois ans d'un projet-pilote de type » école en santé », innovateur, qui vise l'implantation d'une approche intégrée de santé dans une école primaire d'une petite municipalité de la MRC Abitibi.

L'implantation du programme Jeunes en santé » dont la visée est de renforcer les aptitudes personnelles et sociales des jeunes et de créer des environnements favorables, s'est poursuivie pour une troisième année. La Régie régionale a accordé un soutien financier de 10 000 $ pour trois ans, qui se termine cette année. Cet apport financier s'ajoutait à celui du ministère de l'Éducation pour les cinq commissions scolaires de la région.

À la fin de cette première année de réalisation de projets « École en santé », une analyse des résultats et des recommandations seront formulées pour la poursuite de cette démarche avec la direction régionale du ministère de t'Éducation et les répondants des commissions scolaires de notre région.

Continuité de services pour les jeunes en difficulties

Au plan provincial, la Régie régionale a contribué par son expertise à l'un des chantiers de travail portant sur les ressources menant à ta « Stratégie d'action jeunesse du gouvernement québécois ». Elle a également apporté sa contribution dans le cadre de la révision des ententes de complémentarité entre le MEQ et le MSSS en réalisant une tournée de consultation auprès de la majorité des tables jeunesse.

L'élaboration du PROS a été au cœur des préoccupations pour l'année financière 2001-2002. Parmi les étapes qui ont mené à l'élaboration du PROS, notons la rédaction d'un portrait des ressources humaines et financières des établissements et des organismes communautaires offrant des services aux enfants, aux jeunes et à leur famille. Ces portraits ont contribué à l'identification des requis nécessaires pour une organisation de services adéquate. Les portraits réalisés ont fait l 'objet de consultation auprès des membres de la table régionale de coordination des services en jeunesse. D'autre part, la création d'un comité interdirection, à l'intérieur de la Régie régionale, a contribué fortement à la concertation des travaux où l'arrimage des différents secteurs d'activités dans l'organisation de services est assuré.

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BAS LES' PATTES!

En 2001-2002, la Régie régionale a distribué 25 000 $ à chaque MRC pour la poursuite des travaux de concertation. Aussi, les CLSC-CS se sont vu octroyer un montant régional de 141 206 $ pour les services de base destinés au programme enfance, jeunesse, famille. La Régie régionale a supporté les CLSC-CS dans leur démarche à établir les priorités d'action en regard du document de référence » Allons à l'essentiel » produit par l'Association des CLSC-CHSLD et des orientations provinciales voulant que ces établissements soient la porte d'accès aux services. Aussi, cette année nous aura permis d'amorcer le travail d'implantation du PROS qui se poursuivra au cours de la prochaine année.

En 2001-2002, les signalements en attente d'évaluation étaient en moyenne de 32 par semaine, ce qui est nettement moins élevé que l'année précédente où l'on en dénombrait 52 par semaine. Il est à noter que ce nombre ne tient pas compte des jeunes autochtones des MRC Abitibi et Vallée-de-l'Or.

Parmi les autres travaux réalisés au cours de l'année 2001-2002, la Régie régionale a coordonné l ' implantation de l 'entente multisectorielle relative aux enfants victimes d'abus sexuels, de mauvais traitements physiques ou d'une absence de soins menaçant leur santé physique. Deux journées de formation ont été organisées où l'on retrouvait un peu plus de 100 personnes provenant des secteurs suivants : des intervenants sociaux du CJAT et du CR La Maison, des substituts du Procureur général et des policiers de la Sûreté du Québec et des services municipaux.

Aussi, le Centre Normand a signé une entente de services avec le CR La Maison et le Centre jeunesse de l'Abitibi-Témiscamingue afin d'offrir du temps d'éducateurs spécialisés en toxicomanie aux unités internes. D'autres travaux en santé mentale et en prévention du suicide ont été réalisés. Ils sont présentés dans les sections respectives traitant de ces deux programmes.

Au cours des dernières années, le Centre jeunesse de l'Abitibi-Témiscamingue a connu de sérieuses difficultés tant au niveau clinique, administratif que financier. Depuis juin 2001, la Régie régionale a supporté plus intensément l'établissement dans ^élaboration d'un plan de redressement qui a été entériné par le MSSS. La Commission des droits de la personne et des droits de la jeunesse du Québec (CDPDJQ) a déposé un rapport d'enquête le 6 novembre 2001. Par la suite, le plan de redressement du Centre jeunesse de l'Abitibi-Témiscamingue est devenu le Plan d'action jeunesse en Abitibi-Témiscamingue, dont l'évolution est supervisée par un comité de suivi. Ce Plan d'action jeunesse rejoint les différents secteurs d'activités qui touchent les enfants, les jeunes et leur famille. Ce travail aura permis aux différents acteurs du réseau de saisir une opportunité de travailler ensemble afin d'améliorer l 'accès, la continuité et l'arrimage des services de qualité pour l'ensemble de la population témiscabitibienne. Bien que beaucoup de temps et d'énergie aient été consentis au plan d'action jeunesse, i l ne fait nul doute que les travaux amorcés cette année seront précurseurs des liens qui ne feront que s'accroître au cours des années à venir. Notons, à titre d'exemple, les travaux d'arrimage entre le CR La Maison et le Centre jeunesse de l'Abitibi-Témiscamingue.

D'un autre point de vue, la Régie régionale a assumé son rôle de leader dans la poursuite des travaux reliés au programme enfance, jeunesse et famille. Au cours de l'année 2001-2002, elle a produit un plan de communication dont les activités s'échelonneront au cours de la prochaine année.

La deuxième année du plan d'action 2000-2005 est une réussite au même titre que la première. Il y a toujours deux cl ientèles prioritaires, les jeunes et les adultes.

Auprès des jeunes, c'est la diffusion de la « Proposition du directeur de santé publique au milieu scolaire pour contrer le désengagement des jeunes face à la pratique d'activités physiques » qui est la réussite la plus marquante. Le document comprend cinq recommandations pour guider le milieu scolaire dans l 'élaboration des priorités d'interventions concernant le temps actif des jeunes à l 'école.

Auprès des adultes, le succès de l ' implantation des programmes d'activités physiques en milieu de travail en Abitibi-Témiscamingue est à l 'étape du déploiement provincial. Une autre initiative régionale de santé publique qui deviendra populaire ailleurs en province !

En conclusion, la promotion d'un mode de vie physiquement actif est une intervention typique de santé publique qui vise à diminuer la sédentarité associée au développement de maladies chroniques.

Le module maladies transmissibles a poursuivi ses actions dans le domaine des maladies à déclaration obligatoire (MADO), de l ' immunisation et de la prévention des MTS et du sida.

La surveillance des MADO est nécessaire afin de déceler les éclosions et surtout de prendre les mesures qui s'imposent pour prévenir et enrayer la propagation de ces maladies. Au cours de l 'année 2001, 426 maladies ont été déclarées à la Direction de santé publique.

Une intensification des activités en immunisation caractérise la dernière année. Les campagnes de vaccination contre le méningocoque et contre l' influenza ont mobilisé tant les ressources du module maladies transmissibles que celles des CLSC et centres de santé.

L'automne 2001 fut marqué par la campagne massive de vaccination contre le méningocoque de sérogroupe C pour les jeunes âgés entre 2 mois et 20 ans. Au total, 37 180 personnes ont été vaccinées dans la région. Les taux de couverture vaccinale obtenus sont le reflet des efforts consacrés : tous les objectifs fixés par le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) ont été dépassés.

Les taux de couverture vaccinale sont les suivants : Préscolaire : 93,6 % Primaire : 98,1 % Secondaire : 96,4 % Cégep, université et éducation des adultes : 89,7 %

Le pourcentage de couverture vaccinale chez les jeunes hors milieu scolaire n'a pu être calculé à cause du dénominateur inconnu de cette catégorie; 1339.doses ont été administrées à cette clientèle.

La campagne annuelle de vaccination contre l ' influenza fut aussi un succès. Plus de 25 000 doses du vaccin contre l ' inf luenza ont été administrées. En milieu d'hébergement (milieu fermé), le pourcentage de couverture vaccinale dépasse l 'objectif du MSSS avec 86,5 % de la cl ientèle vaccinée. En mil ieu ouvert, les taux de couverture vaccinale sont de 61,8 % chez les personnes âgées de 65 ans ou plus; 42,2% chez les personnes de 60 à 64 ans; 41,1 % chez les malades chroniques (6 mois à 59 ans) et 48,3 % chez le personnel soignant.

Concernant le dossier MTS-sida, un soutien est donné aux CLSC et centres de santé dans le développement de.nouvelles approches. La stratégie, de lutte contre les MTS, le sida et les hépatites a été lancée au cours de l 'année et la création de services intégrés témoigne des orientations prises par la Régie régionale. Quelques initiatives sont prometteuses, par exemple, le poste de soins infirmiers à la jeunesse créé au CLSC Le partage des eaux, la mobilisation des intervenants autochtones et non autochtones pour un projet commun visant les jeunes de la rue, les utilisateurs de drogues par injection et les travailleuses du sexe. Ce dernier projet est un modèle de travail en partenariat dans la MRC de Val lée-de-l 'Or.

En 2001-2002, 130 organismes ont reçu des subventions totalisant 6 381 421 S. La Régie régionale a contribué à l 'augmentation de la subvention d'organismes communautaires s'adressant aux personnes âgées en perte d'autonomie, aux femmes, aux personnes présentant une déficience physique et intel lectuel le ainsi qu'à la clientèle ayant une problématique en toxicomanie. Grâce à la contribution du MSSS, le Centre d'accompagnement aux plaintes de l'Abitibi-Témiscamingue a vu son financement augmenté compte tenu de son mandat régional.

La Régie régionale a maintenu son orientation de consolider les activités des organismes communautaires recevant une subvention du Programme de soutien aux organismes communautaires (PSOC). Grâce à des ajouts budgétaires en provenance du Ministère et des crédits régionaux, les organismes communautaires ont ainsi pu maintenir ou-améliorer l 'accessibil ité à leurs activités destinées à la population.

La Régie régionale a poursuivi son objectif de privilégier l ' identif ication des besoins à combler au sein de la population. À ce titre, des ressources budgétaires supplémentaires ont permis à des organismes d'assurer une réponse plus adaptée aux clientèles qui requièrent un soutien pour le maintien dans leur milieu de vie.

La Régie régionale a exercé les activités spécifiques suivantes auprès des organismes communautaires :

La gestion et le suivi spécifique des organismes communautaires;

• le maint ien des l iens avec les différents partenaires tels les CLSC, le ministère de l 'Emploi et de la Sol idarité sociale (MESS) ainsi que le ministère des Régions en regard des entreprises d 'a ide domestique;

* la poursuite des travaux de concertation avec les organismes communautaires dans le cadre d'un comité de partenar iat.

La situation de chaque organisme a bénéficié d'un suivi en fonction des éléments suivants :

• La conformité des act iv i tés de l 'organisme avec les objets de sa charte; • la contr ibut ion de la communauté dans la réalisation des activités; • le dynamisme et l 'engagement de l 'organisme dans son mil ieu; • la concertat ion de l 'organisme avec les partenaires du mil ieu; • la réponse apportée en fonction des besoins du milieu; • les moyens uti l isés af in d 'apporter une solution concrète aux besoins des personnes; • la part ic ipat ion des personnes à la vie associative; • les modes de gestion de l 'organisme; • le respect de la v ie démocrat ique;

la divers i f icat ion et les possibil ités des sources de financement.

Tous les organismes ayant reçu une subvention en 2001-2002 ont déposé à la Régie régionale leurs rapports-d 'act iv i tés-et- f inanc iers 'a ins i -que- les-documents-re lat i fs -à~la^tenue--de- léur-assemblée générale annuel le.

L 'augmentat ion des subventions versées aux organismes communautaires en 2001-2002 a été de 968 151 $. Cette augmentation comprend une hausse du financement de base des organismes communautaires à raison de 401 014 $ récurrents et une somme de 567 137 $ pour des ententes de service et des projets ponctuels qui concernent entre autres les mesures Naître égaux - Grandir en santé, le soutien en mi l ieu de v ie en santé mentale et le travail de rue.

Comité de partenariat

Le Comité de partenariat, mis en place en 1999, a poursuivi ses objectifs qui visent à permettre des échanges d ' informat ion et d 'expert ise concernant les organismes communautaires de la région. Le Comité composé de représentants d'organismes communautaires et de ta Régie régionale s'est réuni à six reprises en 2001-2002.

Les travaux du Comité de partenariat ont surtout porté sur l 'é laborat ion d'une Politique de reconnaissance des organismes communautaires œuvrant en santé et services sociaux adoptée par le conseil d 'administrat ion de la Régie régionale le 13 décembre 2001.

Le Comité de partenariat a également permis de mettre en commun les préoccupations qui émanent de la situation des organismes communautaires. Afin d'assurer un lien avec les établissements de la région, un représentant de la Conférence des directeurs généraux des établissements de santé et de services sociaux de l 'Abit ib i-Témiscamingue a participé aux travaux du comité.

Les sujets abordés ont surtout porté sur les critères de r e c o n n a i s s a n c e des organismes communautaires impliqués en santé et services sociaux. De plus, le Comité a amorcé des échanges en lien avec les orientations de la Politique gouvernementale sur la reconnaissance et le soutien à l'action communautaire autonome.

Finalement, pour le bénéf ice de l'ensemble des organismes communautaires, la Régie régionale a maintenu son engagement de diffuser l'information découlant du conseil d'administration, entre autres, par l'envoi du « Conseil en bref » publié à la suite de chaque séance.

£ conomie sociale

La Régie régionale s'est assurée de maintenir des liens avec le ministère des Régions et le MESS qui apportent leur soutien afin de consolider les services offerts par les entreprises d'aide domestique.

Entre autres, grâce à la collaboration de ces ministères, des mécanismes de suivi portant sur la situation financière des entreprises ont é t é instaurés et ont permis de cibler les actions dans le but d'assurer le développement des services. Finalement, la Régie régionale a participé aux mécanismes de liaison avec les entreprises, les CLSC-CS, les représentants du MESS et du ministère des Régions dans l'élaboration des projets dans le cadre du Fonds de consolidation des entreprises d'aide domestique prévu par le gouvernement du Québec.

Les orientations

Les orientations contenues au Plan de consolidation des services de santé et des services sociaux 1998-2002 ont servi de lignes directrices aux travaux réalisés dans le cadre du programme-clientèle personnes âgées en perte d'autonomie au cours de l'année 2001-2002. Rappelons ces orientations :

• Prévenir les problèmes les plus fréquemment associés au vieillissement;

• permettre à la personne âgée de vivre dans son milieu de vie naturel le plus longtemps possible en assurant à la famille la reconnaissance et le soutien nécessaire en tant que principale source d'aide à la personne âgée;

• assurer la disponibilité d'une gamme de services de qualité aux personnes âgées en perte d'autonomie dans chaque MRC, peu importe son milieu de vie;

• accentuer l'intégration sociale des personnes âgées en éliminant les obstacles à leur intégration;

• promouvoir la participation optimale des aînés dans la communauté.

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LBS objectifs

• Assurer une transformation harmonieuse de l 'offre de services aux personnes âgées pour leur permettre de recevoir des services dans leur milieu de vie;

• rendre accessibles, dans chacune des MRC, l'ensemble des services à domicile pour répondre aux besoins des personnes âgées;

poursuivre le développement et la consolidation des modes d'intervention efficaces pour contrer la violence et la négligence envers les aînés.

Les résultats obtenus en 200h2002

La Régie régionale a mis en place une procédure de révision régionale de l'organisation des services aux personnes âgées en perte d'autonomie axée sur les nouvelles orientations ministérielles. En collaboration avec les établissements du réseau, elle s'est dotée d'un plan de travail qui précise les activités à réaliser d ' ic i mars 2003 en termes de planification et d'organisation de services.

La connaissance des besoins des personnes àqées keberqées

La Régie régionale a complété et diffusé, le 15 février 2002, les résultats de la démarche régionale d'évaluation des besoins des adultes et des personnes âgées en perte d'autonomie demeurant dans les ressources d'hébergement publiques et privées non conventionnées. Une procédure de mise à jour des données a été amorcée, en mars 2000, pour suivre l'évolution des besoins de la cl ientèle hébergée. Ces informations constituent une aide essentielle à la planification des services aux personnes âgées hébergées. La mise à jour a permis d'identifier les principales problématiques de santé des personnes hébergées ainsi que de dégager des constats à partir des données recueillies depuis les trois dernières années.

Le suivi systématique des clienteles au maintien a domicile

La Régie régionale participe aux travaux du comité régional de soutien à l ' implantation du suivi systématique des cl ientèles au maintien à domicile. Cette approche permettra d'améliorer les soins et les services à la cl ientèle par un mode de gestion qui favorise l ' interdisciplinarité et qui valorise les expertises professionnelles. Le suivi systématique est en implantation dans quatre des cinq MRC de la région.

Laccessibilite aux ressources dksberqement

Au 31 mars 2002, 71 personnes attendaient une place dans l'une des ressources d'hébergement de la région. La plupart des personnes requièrent des services d'hébergement et de soins de longue durée, soit 76 % de ces personnes. La durée moyenne d'attente est d'environ trois mois pour une place en hébergement et soins de longue durée. Près de la moitié des personnes en attente occupent une place en soins de courte durée.

Les ressources d'hébergement et de soins de longue durée ont accueilli près de 68 % des personnes admises au cours de l'année, soit 128 des 188 personnes admises. Les autres personnes se sont retrouvées en pavillon et en résidence d'accueil, soit respectivement 41 et dix-neuf personnes.

Les résidences privées

La Régie régionale participe de manière intensive au comité régional parrainé par la Fédération de l'Âge-d'Or du Québec (FADOQ)- Région de l'Abitibi-Témiscamingue sur l'appréciation des résidences privées de l'Abitibi-Témiscamingue. Les travaux ont principalement porté sur le lancement des activités menant à une deuxième appréciation des résidences privées.

On* plantation du systeme d information sur la clientèle keberqee

Un comité régional d'utilisateurs a été mis en place pour apporter un soutien aux établissements qui utilisent le système d'information sur la clientèle hébergée en longue durée (SICHELD) et pour apporter un soutien aux établissements qui sont en processus d'implantation.

En conclusion, l 'année 2001-2002 a été axée sur la connaissance des besoins de la clientèle, l'harmonisation des services de soutien à domicile, la sensibilisation et l'intervention face aux situations d'abus, de négligence et de violence envers les aînés et la mise en place d'un comité régional pour la révision de l'organisation régionale des services offerts aux personnes âgées en perte d'autonomie.

^ ^ R e c A e ^ c / i e et

L'équipe recherche et évaluation de la Direction de santé publique mène des activités de recherche en vue de mieux connaître et surveiller l 'état de santé et de bien-être de la population de l'Abitibi-Témiscamingue, les problèmes prioritaires, les groupes les plus vulnérables et les principaux facteurs de risque. Etle mène aussi des activités d'évaluation de diverses natures, soit l'appréciation de l ' implantation d'un programme ou d'un projet ou encore la compréhension des processus de participation, de concertation ou de coopération liées à un programme ou un projet. Elle collabore également à la réalisation de différents projets de recherche et d'évaluation. Enfin, elle gère le Programme de subventions en santé publique.

Concernant l 'état de santé et de bien-être de la population, l 'équipe a produit une douzaine de fascicules thématiques présentant les résultats régionaux de l'Enquête sociale et de santé 1998. Le document « Le portrait de santé - Le Québec et ses régions » et le portrait régional ont été diffusés et présentés à différents publics. Une mise à jour de la situation du cancer dans la région a été effectuée pour alimenter le Comité régional de lutte contre le cancer et participer ainsi à la démarche d'établissement de l 'état de situation régional en oncologie.

En mat ière d 'évaluat ion, plusieurs bilans des activités du Programme québécois de dépistage du cancer du sein dans la région ont été réalisés et un recueil de données statistiques a été produit. Un soutien méthodologique important a été fourni pour l 'évaluation de la couverture vaccinale dans le cadre de la campagne de vaccinat ion massive contre la méningite.

En ce qui a trait aux Priorités nationales de santé publique, l 'équipe a part ic ipé à l 'évaluation provinciale des prior ités (An 4) et a effectué un bilan des activités réalisées en regard des stratégies 1999-2001. Elle a aussi contr ibué à un bilan des projets de prévention du tabagisme auprès des jeunes;

L 'équipe a col laboré étro i tement à une recherche sur le travail de rue à Rouyn-Norandâ et a travai l lé à la préparation de deux documents dans ce dossier, soit un rapport de recherche et un guide de formation. El le a également mené un projet de recherche sur le rôle des organismes communautaires dans le développement local au Témiscamingue. Elle a aussi part ic ipé à une recherche sur le travai l de corridor qui a donné l ieu à la publ icat ion d'un rapport « Travail de corridor à lfécole La Source », fait en col laborat ion avec l 'Univers i té du Québec en Abitibi-Témiscamingue. Enfin, l 'équipe a débuté l 'évaluat ion du projet « Duparquet en santé « et a été associée à l 'Institut national de santé publique pour le développement d 'un cadre de référence sur l 'évaluation des init iatives Vil les et vil lages en santé.

En plus de gérer le Programme de subventions en santé publique, l 'équipe a contribué à la réalisation -de différents-projets de-recherche-subventionnés par-ce-programme et-portant sur-les-sujets-suivants : l ' i t inérance, le travai l de proximité en mil ieu rural, l 'approche mil ieu en CLSC, les besoins des personnes âgées en résidence privée à Rouyn-Noranda et le portrait du réseau social des jeunes à

Finalement, l 'équ ipe a répondu à de nombreuses demandes d' information provenant de divers établ issements et organismes.

À la Direction des programmes et des services, la recherche et l 'évaluation apportent un support continu dans chacun des programmes. Cette équipe contribue à une mei l leure lecture de la situation des services, des c l ientèles et du financement. Les différents travaux effectués sont décrits dans chacun des programmes et services concernés.

En 2001-2002, le CRDl Cla ir Foyer a enregistré des dépenses de 2 418 227 $ pour le paiement des famil les et des résidences d 'accue i l . Le CJAT a, pour sa part, accordé un montant de 2 713 543 $ pour la rétr ibution des placements des enfants et plus spécifiquement 696 164$ pour la c l ientèle autochtone.

Val-d 'Or.

7 l e r r«>4*wce< Sg i y p e f a m i l i a l

En suivi aux recommandations du Rapport Cloutier portant sur la situation des placements d'enfants en famil les d 'accue i l au Québec, le CJAT a reçu des ajouts budgétaires de 44 980 $ pour l 'ajustement du barème de base accordé aux familles d 'accuei l et 69 698 $ pour la consolidation des services d 'encadrement des ressources. Le CRDl, Clair Foyer recevait, pour sa part, les sommes récurrentes de 5 159 $ pour l 'a justement du barème de base, soit 9 663 S pour l 'encadrement et 30 800 S pour des ajouts de ressources humaines.

La Régie régionale s'est assurée que ces sommes permettent d 'amél iorer le soutien aux famil les d 'accuei l . À cet égard, les établissements ont augmenté les'services offerts par les famil les d 'accuei l , notamment pour ce qui est du nombre d' interventions pour assurer la supervision des responsables de ces ressources.

Depuis, la Régie régionale a ajouté une somme de 155 000 $, dont 100 000 $ récurrents au budget RTF géré par le CRDl Cla ir Foyer afin de faci l i ter l 'accès aux famil les et aux résidences d 'accuei l .

Lacces aux services

Au 31 mars 2002, le CRDl Clair Foyer comptait 367 adultes et personnes âgées en résidences d 'accuei l ainsi que tre ize enfants en famil les d 'accuei l . Le CJAT dénombrait 206 enfants en famil les d 'accuei l et quinze enfants provenant du secteur autochtone. Pour sa part, les Services sociaux Minokin avaient 37 enfants hébergés en ressources de type famil ial .

Au 31 mars 2002, le CJAT comptait 157 familles d 'accuei l et quinze pour la c l ientèle autochtone. Les Services sociaux Minokin dénombraient pour leur part 23 familles d 'accuei l actives. Finalement, le CRDl Clair Foyer enregistrait 32 famil les d'accuei l et 163 résidences d 'accuei l .

La clientèle, en at tente d 'une résidence se compose de dix personnes âgées et douze adultes pour un tota l de 22 personnes répart ies dans la région. Pour ce qui est de la c l ientèle de moins de 18 ans, le CJAT et le CRDl Clair Foyer n'avaient pas d'usagers en attente d 'une place en famil les d 'accuei l .

En 2001-2002, la Régie régionale a procédé à la reconnaissance de 38 famil les d 'accuei l , soit 27 au CJAT, huit au CRDl Cla ir Foyer et trois pour les Services sociaux Minokin. Pour le secteur adultes et personnes âgées, huit nouvelles résidences d 'accuei l ont reçu une reconnaissance de la Régie régionale.

Le 1er avr i l 2001, le MSSS mettai t en vigueur les articles 301 à 309 de ta Loi portant sur les ressources intermédiaires.

Au 31 mars 2002, la Régie régionale comptait dix-neuf ressources intermédiaires et 157 usagers inscrits aux services de ces ressources. Les personnes recevant des services en ressources intermédiaires proviennent des programmes personnes âgées en perte d 'autonomie (128), jeunes en

i n t e r m é d i a i r e *

diff iculté d'adaptation (15), déficience physique (7) et santé mentale (6). Afin de soutenir la gestion des activités reliées aux usagers et aux ressources, le Ministère a instauré un système d'information.

La Régie régionale s'est assurée de l'util isation de ce système d'information et a donné le soutien requis aux établissements. Ce système d'information permet à la Régie régionale d'obtenir un portrait régional des ressources intermédiaires selon les clientèles.

En suivi aux travaux des régies régionales, un modèle de contrat de service est utilisé et adapté par les établissements ayant été désignés pour recourir à des ressources intermédiaires par la Régie régionale.

La Régie régionale a organisé des rencontres d'information et de formation afin d'outi l ler les intervenants et les gestionnaires quant aux changements suscités par le cadre légal des ressources intermédiaires.

En 2001-2002, la Régie régionale a réparti une somme récurrente de 194 996 $ en guise d'ajout budgétaire pour la consolidation du financement des ressources intermédiaires reconnues au 31 mars 2001. Cette somme, répartie aux neuf établissements ayant recours à une ressource intermédiaire, a permis de hausser de 30 % la rétribution quotidienne des ressources intermédiaires de la région. Une partie de ces sommes, soit 133 374 $ provient du MSSS, alors que l 'autre partie, soit 61 622 $ provient

_des_crédits_régionaux.

Mandais légaux et réglementaires

Programme de santé spécifique a l'établissement (PSffl

L'élaboration, la mise à jour et le suivi des programmes de santé spécifiques aux établissements (PSSE) ont constitué le cadre d'act iv i té principal des interventions des équipes de santé au travail pour l 'année 2001. Soixante-quinze pour cent du temps des ressources humaines y a été consacré. De la surveillance environnementale a eu lieu dans 189 établissements et concernait 5451 travailleurs. La surveillance médicale s'est faite dans 101 entreprises et touchait 1593 travailleurs. De la formation-information a par ail leurs été donnée à 5856 travailleurs répartis dans 288 établissements. Ces trois grandes activités se sont traduites par 995 interventions ayant eu pour cible 70 contaminants.

De ces interventions, 34 % touchaient la contamination chimique, 16 % les risques biologiques, 13 % la contamination aux métaux lourds, 11,5 % la qualité de l'air intérieur, 9,5 % les risques ergonomiques et les lésions musculosquetettiques, 8 % le bruit et les 8 % restants avaient pour cible divers autres contaminants et agresseurs dont : les contraintes thermiques en forêt, tes espaces clos, les vibrations, les horaires non conventionnels et les risques psychosociaux. Près de trois quarts de ces interventions

ont eu lieu dans les secteurs de la forêt et des scieries, des mines, de l'administration publique et du commerce.

Enfin, des actions visant l'organisation adéquate des premiers secours et des premiers soins ont été' réalisées dans 109 entreprises.

Au cours de l 'année 2002, le profil des interventions planifiées est similaire à celui de l 'année 2001, bien que de nouvelles activités y soient ajoutées, notamment dans la poursuite des programmes d' intervention intégrés.

Vkglement sur les examens de santé pulmonaire des travailleurs des mines

Durant l 'année 2001, 1000 dossiers de radiographies pulmonaires ont été traités dans le cadre des examens en cours d'emploi. De ce nombre, deux travailleurs ont été référés au CMPP pour investigation en ce qui concerne la silicose. Également, 1000 dossiers de radiographies pulmonaires sont planifiés pour l 'année 2002.

Pour une maternité sans danger

En 2001, 579 dossiers ont été traités dans le cadre de ce programme. La Régie régionale prévoit en traiter autant durant la prochaine année. Les demandes originent à plus de 75 % du secteur de la santé et des services sociaux,1 du commerce de détail, de l'enseignement et des centres de la petite enfance.

Programmes dintervention intégrés et projets régionaux

Des interventions de type concerté, principalement avec la Direction régionale de la C5ST, ont eu lieu en 2001 et se poursuivront durant la prochaine année dans le cadre de huit programmes d' intervention intégrés et de cinq projets régionaux, dont :

Le programme dintervention intégré sur le bruit dans tes scieries. Ce projet pilote s'est poursuivi tout au long de l 'année 2001. À la suite de la réalisation d'une étude sur le bruit en jui l let 2001 et de la formation du CSS sur cette problématique, des interventions tangibles ont été réalisées dans l 'entreprise retenue dont : l ' insonorisation complète des valves à air à l 'aide de boyaux dans les structures, l ' instal lation d'un mur à l 'entrée de la raboteuse et l ' installation de rideaux acoustiques à l 'empileuse. Le programme se poursuivra durant la prochaine année selon le plan établi par l 'entreprise.

Le programme dintervention régional dans le secteur des carrossiers. Le programme couvre 41 ateliers de carrosserie. Il s'agit d'un programme concerté avec la CSST (deux inspecteurs impliqués) et l'ASP-Auto intégrant, outre les solvants, les problématiques du décapage au jet d'abrasif et des isocyanates. Le programme a été amorcé en 2001 avec, notamment, la connaissance du milieu, la

définition des rôles de chacun des partenaires et le début de l ' intervention dans une MRC de la région. Des interventions sur les trois problématiques identifiées ci-dessus ont eu lieu dans trois entreprises. Durant ta prochaine année, l' intervention dans les six établissements sera poursuivie et complétée. De même, l ' intervention débutera dans deux autres MRC de la région où se retrouvent 21 établissements ciblés.

Le projet provincial sur le béryllium. Durant les dernières années, la problématique du béryllium dans une fonderie de la région a été traitée dans le cadre du PSSE. Des actions ont été prises par l 'entreprise pour contrôler l 'exposition au béryll ium et dépister les travailleurs. À ce jour, 1023 personnes ont participé au programme de dépistage. Vingt-huit de celles-ci se retrouvent sensibilisées au béryllium dont sept ont eu une confirmation du diagnostic de bérylliose chronique par le CMPP et quatre sont en attente d'évaluation par ce même comité. Cette entreprise est intégrée au projet provincial.

Demandes de services du milieu

Près de 80 % des demandes de services non planifiées en 2001 provenaient des milieux de travail : 151 demandes sur un grand total de 193. Les autres demandes, au nombre de 42, originaient, soit de la Direction régionale de la CSST ou de médecins.

De ces demandes, 26,5% touchaient la contamination chimique, 20,5% la qualité de l 'air intérieur, 15,5 % les risques ergonomiques et les lésions musculosquelettiques, 13~5~%les risques biologiques, 9 % la contamination aux métaux lourds, 5% le bruit et les 10% restants avaient pour objet, entre autres, l 'organisation des premiers secours et des premiers soins, les contraintes thermiques en forêt, les horaires non conventionnels, les espaces clos et la violence en milieu de travail.

L'équipe de santé dentaire avait pour principaux objectifs en 2001-2002 de poursuivre les activités de la campagne de promotion sur une saine hygiène dentaire et ta visite préventive en clinique dentaire à un an; de réaliser une formation pour les hygiénistes dentaires des CLSC-CS dans le cadre du Programme public de services dentaires préventifs; de rédiger un document de référence sur la santé buccodentaire pour la cl ientèle des adolescents et d'élaborer et présenter un projet pour la région Abitibi-Témiscamingue dans le cadre de la « Clinique dentaire mobile », initié par l 'Ordre des dentistes du Québec.

Dans le cadre des activités de la campagne de promotion pour une saine hygiène dentaire et la visite préventive en clinique dentaire à un an, amorcées en 2001, l 'équipe régionale de santé dentaire a poursuivi des rencontres d' information auprès des conseils des médecins, dentistes et pharmaciens (CMDP) de chaque territoire de CLSC et centres de santé. La deuxième phase du projet s'est effectuée avec des interventions préventives et la remise d'outils promotionnels par les professionnels auprès

des parents d'enfants d'un an dans les divers milieux c ib lés: cliniques d'immunisation, clinique dentaire, clinique médicale et de pédiatrie.

Une formation sur les stratégies d'intervention auprès des enfants et des parents reliée au Programme public de services dentaires préventifs a été réalisée pour les hygiénistes dentaires des CLSC-CS.

Un guide de référence sur la santé buccodentaire des adolescents a été produit pour les infirmières du milieu scolaire secondaire à la suite des résultats de « L'inventaire des activités de prévention en santé dentaire en milieu scolaire secondaire en Abitibi-Témiscamingue » réalisé en 2001.

ll y a eu l 'élaboration et ta mise sur pied d'un projet de « Clinique dentaire mobile » prévu pour le mois de juin 2002 en collaboration avec les CLSC et centres de santé ainsi que les dentistes du secteur privé de la région.

L'équipe en santé environnementale se préoccupe des effets des contaminants présents dans l'air, l 'eau, le sol et le milieu bâti sur la santé de la population. Elle assume à la fois les services directs aux citoyens, la planification d'activités régionales de promotion et de prévention ainsi que différentes responsabilités légales telles que répondre aux urgences environnementales, fournir des commentaires sur les études d' impact de nouveaux projets industriels et sur des schémas d'aménagement des MRC, participer aux sessions du Bureau d'audiences publiques sur l'environnement et autres.

Au cours de l'année 2001-2002, les principaux efforts ont porté sur la réduction de la pollution industrielle (quartier Notre-Dame à Rouyn-Noranda) et l'appui aux municipalités et aux propriétaires de puits privés qui doivent gérer la qualité de leur eau potable. Ces interventions furent menees en favorisant la participation des citoyens, avec la collaboration des multiples partenaires intersectoriels.

En ce qui concerne le quartier Notre-Dame, l'action a consisté à réduire la contamination à l'arsenic et au plomb dans l 'air et les sols du secteur ainsi que les émissions diffuses d'anhydride sulfureux. Concernant l 'eau potable, de nouvelles responsabilités ont nécessité beaucoup d'énergie par rapport aux aqueducs municipaux, avec la mise à jour du Règlement sur la qualité de l 'eau potable du ministère de l'Environnement. De plus, les professionnels du module ont conçu des outils pour faciliter la tâche aux municipalités désireuses d'offrir un support aux propriétaires de puits prives sur leurs territoires. Une mobilisation des communautés riveraines a été réalisée autour d'un projet visant la diminution de la contamination du lac Abitibi par les cyanobactéries.

Parmi les autres projets, soulignons la mise sur pied d'un comité régional de citoyens soucieux d'améliorer la qualité de l 'air lors de l'utilisation du chauffage au bois, l'organisation d'un suivi sur la contamination du gibier (orignal) aux métaux lourds ainsi que la promotion du développement durable (en siégeant au conseil d'administration du Conseil régional sur l'environnement de l'Abitibi-Témiscamingue).

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Santé m e n t a l e

Le programme en santé mentale s'associe l'ensemble des acteurs et décideurs du réseau de la santé et des services sociaux pour mettre en réseau intégré les soins et les services destinés aux personnes présentant des troubles mentaux. Le soutien aux familles et aux proches de ces personnes est également visé par ce programme.

Pour les répondants de la Régie régionale, l'année 2001-2002 a été caractérisée par ta poursuite des activités de soutien aux instances régionales et territoriales dans la mise en place du réseau intégré des soins et des services à offrir en santé mentale. Rappelons que cette gamme de services comprend tes services de prévention, de traitement, d'intégration et de soutien dans la communauté.

Concertation et coordination

Le réseau intégré de services en santé mentale mis en place, en Abitibi-Témiscamingue exige de passer d'un réseau d'établissements à un réseau intégré de soins et de services.

Cette orientation implique la mise à contribution de personnes utilisatrices de services, d'intervenants .et.décideurs_de_plusieurs_établissements,_d!organismes_communautaires _et_dlautres_partenaires de différents secteurs (scolaire, loisirs, travail, autres).

En juin 2001, dans le cadre des travaux de révision du réseau intégré adopté depuis 1997, la Régie régionale a été interpellée pour repréciser le rôle de l'ensemble des partenaires associés à la mise en œuvre des services et à l 'atteinte des cibles prioritaires en santé mentale.

En étroite collaboration avec le Centre hospitalier de soins psychiatriques de l'Abitibi-Témiscamingue (CHSPAT), la Régie régionale a élaboré et soumis à l'ensemble des parties en cause (Comité régional de concertation et de coordination en santé mentale, Conférence des directeurs généraux des établissements de l'Abitibi-Témiscamingue, comités de concertation et de coordination en santé mentale des MRC) une proposition de clarification des responsabilités des acteurs et des instances associés aux mécanismes de concertation et de coordination en santé mentale.

C'est ainsi qu'en février 2002, pour être en mesure d'organiser en partenariat le travail en réseau de services sur une base locale, dans le respect des orientations ministérielles et régionales en santé - -mentale, des cibles prioritaires, des cadres de référence et des plans d'action qui en découlent, le conseil d'administration de la Régie régionale adoptait par résolution les mécanismes de concertation et de coordination de services par MRC ainsi que sur le plan régional.

Par ces mécanismes, la Régie régionale précise les responsabilités des acteurs, décideurs et organisations en cause qui coordonnent, en collaboration avec les personnes utilisatrices de services, leurs efforts cliniques et administratifs pour offrir une accessibilité continue à une gamme complète de soins et de services de qualité. „

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Accès aux services pxtr les jeunes ayant des troubles mentaux et pour leur famille

À l 'automne 2001, la Régie régionale, en collaboration étroite avec le CHSPAT qui coordonne les travaux du comité régional intersectoriel mis en place pour améliorer les services aux jeunes qui présentent des problèmes de santé mentale ainsi qu 'à leur famil le et leurs proches, a convenu d'un plan de travai l qui, dans un premier temps, vise une proposition d'accès aux services requis, dont les services spécial isés de pédopsychiatrie.

L 'ensemble des partenaires du programme en santé mentale et ceux du programme en jeunesse part ic ipe à cet te démarche.

Les résultats des travaux en cours font l 'objet d'un consensus prometteur pour l 'avenir face à la mise en place d 'une équipe mult idiscipl inaire interorganismes d'or ientat ion cl inique par MRC, coordonnée par le CLSC-CS du terr i to ire. Les CLSC-CS et les équipes territoriales seront supportés par la Régie régionale et le CHSPAT pour la mise en oeuvre de ces orientations.

Services dintervention en situation de crise

La mise en place d 'un service d' intervention en situation de crise toutes cl ientèles 24/7 (jour, soir, nuit, f ins de semaine et jours fériés) par territoire de CLSC-CS s'est amorcée en 1998 dans le cadre de la transformation du réseau et de l 'appl icat ion de la Loi sur ta protection des personnes dont fêtât mental présente un danger pour elles-mêmes ou pour autrui (Loi C-75 ou LRQrP-38.001).

En vue de la mise en place d'un réseau intégré des services de crise, la Régie régionale a contribué f inancièrement à la consolidation des services de garde psychosociale et d ' intervent ion en situation de crise pour assurer la disponibi l i té des intervenants qui oeuvrent dans le cadre des services de crise 24/7 en dehors des heures et des jours habituels de travai l. Cette contribution s'est faite en deux temps (50 000 S récurrents en 1999-2000 et 50 000 $ récurrents en 2001-2002). Ces sommes ont été octroyées également dans chacune des MRC.

De plus, en 2001-2002, pour assurer l 'arr image des services de crise en place dans chaque terr itoire de CLSC-CS avec le futur service d'Info-Social, la Régie régionale a mobil isé l 'établ issement mandataire régional du service Info-Santé ainsi que l 'ensemble des partenaires concernés en région. Ces acteurs ont œuvré à l 'é laborat ion d'un projet qui fait l 'objet d'un consensus entre l 'ensemble des organismes membres du comi té aviseur régional'mis en place par la Régie régionale et le Centre de santé Sainte-Famil le. Ce projet propose un modèle régional d 'accès aux services intégres d' intervent ion en situation de crise tant sur le plan de l ' intervention téléphonique que sur le plan de l ' intervent ion sur place, arr imé avec les services de crise en place dans chaque terr itoire de CLSC-CS et le service régional Info-Social à venir.

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Nionitorinq des hosptalisattons psychiatriques et des services substituts a thospitalisation

En 2001-2002, la Régie régionale a mis en place, en collaboration étroite avec le CHSPAT et les établissements concernés, un système de suivi des données requises concernant les admissions et les taux d'occupation des lits pour hospitalisations psychiatriques ainsi que les personnes en attente des services des cliniques externes en santé mentale.

De plus, la Régie régionale tient un registre des contours financiers des investissements en santé mentale des établissements et des organismes communautaires, notamment en regard des services substituts à l'hospitalisation psychiatrique (soins et traitements, soutien dans la communauté, soutien et accompagnement aux personnes et aux proches, entraide, répit-dépannage, hébergement communautaire, soutien aux personnes hébergées dans les organismes communautaires, etc.).

Appropriation du pouvoir

En 2001-2002, le Comité régional de concertation et de coordination en santé mentale, la Table de concertation régionate des organismes communautaires alternatifs en santé mentale (TCROCASMAT), la Ressource d'aide et d'information en défense des droits de l'Abitibi-Témiscamingue (RAIDD-AT), un représentant des territoires et la Régie régionale ont amorcé des travaux en vue d'élaborer un cadre • de référence visant la participation des personnes utilisatrices des services en santé mentale aux

-mécanismes de concertation-eLde coordination-territoriaux et.régionaux.de.L'AbitibiiJémiscamingue.

Ces travaux sont en continuité avec ceux du colloque régional annuel en santé mentale qui, depuis deux ans, portent sur l'appropriation du pouvoir.

Du point de vue structurel, la personne utilisatrice de services, les intervenants et décideurs des établissements et organismes communautaires en santé et services sociaux ainsi que des organismes partenaires intersectoriels sont une composante essentielle du réseau intégré des soins et des services en santé mentale, mis en place. La Régie régionale apporte sa contribution par un soutien constant aux diverses instances du milieu à la mise en œuvre de cette réalité.

Le programme de santé physique regroupe un vaste ensemble de services visant à améliorer ou à restaurer la santé physique ou à résoudre un problème précis nécessitant une intervention ponctuelle. À l' intérieur de ce programme, la Régie régionale privilégie les orientations suivantes :

L'augmentation des services de promotion, de prévention et de dépistage;

• le développement ou le renforcement des services de type ambulatoire;

le développement et la consolidation des services de maintien à domicile;

Conclusion

50 •

• le développement des services de support à la famille et aux proches;

la présence de la gamme de services dans chaque MRC, de façon à rapprocher l'usager;

• l 'amélioration des services à donner en complémentarité avec les partenaires du objectif de continuité;

l 'util isation plus efficiente des structures administratives.

Les objectifs visés sont les suivants :

• Assurer des services de base dispensés localement par les MRC;

• assurer des services spécialisés dispensés sur une base régionale;

• assurer des services ultraspécialisés sur une base supra régionale;

• augmenter à 85 % le nombre de cas de chirurgie pouvant être effectués en chirurgie d'un jour; • augmenter à 85 % le nombre de cas de chirurgie élective pouvant être admis le jour même de

l' intervention;

• éliminer le nombre de journées d'hospitalisation non pertinentes;

• réduire les lits de courte durée à un ratio de 2,5 lits par 1.000 habitants;

• réaliser d ' ic i deux ans toutes les économies potentiellement réalisables par la rationalisation des services de soutien.

Les résultats Menus

Accessibilité aux sen/ices de base dans chaque MUC

Malgré le manque d'effectifs médicaux en région, les efforts se sont poursuivis toute l'année pour offrir les services de base dans toutes les MRC. Le développement d'un groupe de médecine de famille devrait permettre d'améliorer les services de première ligne. En région, Amos s'est vu accepter un projet de médecine familiale. Les unités de médecine de jour développées à Rouyn-Noranda et à Val-d'Or assurent des services sur une base ambulatoire, réduisant ainsi les hospitalisations.

Une réorganisation des services en oxygénothérapie à domicile est en cours afin d'améliorer l'arrimage entre les CLSC-CS et les centres hospitaliers. Les CH de Rouyn-Noranda, Val-d'Or, Amos et La Sarre poursuivent leurs activités d'enseignement sur l'asthme. Ces centres permettent à la clientèle asthmatique d'être plus autonome, de connaître ses traitements, d'y participer et d'éviter ainsi les ^hospitalisations.

les services de

réseau dans un

Accessibilîte aux services spécialises

Tous les efforts sont faits pour maintenir les corridors de services et ce, malgré le départ de certains médecins spécialistes. Ces corridors sont validés à chacune des rencontres du comité de coordination des services, sur lequel siègent tous les directeurs de services professionnels des CH et CS. Ces derniers s'assurent que la plupart des médecins spécialistes se déplacent sur une base régulière dans les différentes MRC pour offrir des services spécialisés.

Accessibilité a des services ultraspscialisés

Les établissements métropolitains assignés à l'Abitibi-Témiscamingue par le MSSS respectent les corridors pour les services ultraspécialisés. Une entente de services avec la Régie régionale de l'Outaouais est toujours à l 'étude afin d'offrir des services de radio-oncologie. Cette entente avec l'Outaouais répondrait principalement aux besoins de la population du Témiscamingue, compte tenu des distances à parcourir. Avec deux points de services (Montréal et Outaouais), le temps d'attente pour la cl ientèle sera moins problématique.

Accessibilîte a la chirurgie dun jour et a la chirurgie 'elective

Le nombre d' interventions en chirurgie d'un jour n'a pas varié au cours de l 'année 2001-2002. Il est demeuré le même, à 62,4 %. Le nombre de cas de chirurgie élective pouvant être admis le jour même a augmenté. En 2000-2001 ce taux était de 49,8 % et en 2001-2002, i l est de 51,3 %. Le monitoring des listes d 'attente aux services chirurgicaux effectué aux trois mois démontre que les temps d'attente ont diminué de douze à cinq mois pour les chirurgies orthopédiques (prothèses) alors que le nombre de patients en attente se maintient à 70.

Pour les chirurgies ophtalmiques (cataractes), le temps d'attente est demeuré le même (trois à quatre mois) mais on remarque une augmentation au niveau du nombre de patients en attente (442 à 580 patients) et ce, malgré le fait que 1014 chirurgies de ce type aient été effectuées pour la période 2001-2002.

Accessibilîte a des ressources en soins palliatifs

Un guide d' implantation élaboré par des responsables de la Maison du Bouleau blanc à Amos est présentement dans la phase finale de rédaction. Ce document servira de guide pour aider les organismes désirant mettre en place une ressource en soins palliatifs dans leur propre MRC.

Le projet de la « Maison de soins palliatifs à Rouyn-Noranda » va bon train. Les responsables de cet organisme sont en pourparlers avec les autres établissements de la santé de la MRC afin d'actualiser certaines ententes de service. Le RSSS des Aurores boréales est à renforcer un service de réseau intégré en soins pall iatifs centré sur le maintien à domicile.

Accessibilité a des services de diagnostic

Services de laboratoire. Le projet d'informatisation des laboratoires est en phase d'implantation. La région a reçu 1 285 191 $ du MSSS pour l 'achat de matériel de laboratoire, de logiciels et de serveurs. De plus, la Régie régionale a contribué au projet en injectant 2 millions de dollars.

Servicesde radiologie. À l 'automne 2001, la Régie régionale a présenté à la Direction des technologies, de l ' information et des télécommunications un projet régional de téléradiologie. Le MSSS a accordé un budget de 1,5 mil l ion de dollars afin de pouvoir implanter un RIS (Système d'information radiologique) dans tous les établissements de santé de la région. Ce projet constitue la première phase du projet de téléradiologie qui permettra d'assurer un service de garde régional en radiologie dans toutes les MRC de l'Abitibi-Témiscamingue. La Régie régionale a alloué un budget non récurrent de 505 820 $.

Hesonance magnétique. Grâce, entre autres, à un partenariat avec l'Université du Québec en Abitibi-Témiscamingue (UQAT) depuis mai 2001, la population de l'Abitibi-Témiscamingue a accès à des services d' imagerie médicale par résonance magnétique à Amos, Rouyn-Noranda et Val-d'Or. La Sarre offrira ce service à l 'automne 2002. Après six mois d'opération, 520 patients ont bénéficié de ce service en région.

Accessibilîte a des services durgence

Bien que les résultats se soient nettement améliorés depuis 1994, on remarque une détérioration des indicateurs de suivi au cours de la dernière année. La durée moyenne des séjours à l'urgence est passée de huit à dix heures. Le pourcentage moyen de clients demeurant sur civière plus de 48 heures est passé de 2,6 % à 4,3 % et celui des clients demeurant 24 heures ou plus a augmenté de 13,4 % à 14,9%.

Le CH de Val-d'Or est le seul centre hospitalier qui éprouve des difficultés à atteindre les objectifs fixés par le MSSS. On compte sur l'aménagement physique de cet établissement pour améliorer la qualité des services et l'organisation du travail dans les salles d'urgence.

Face aux résultats négatifs, le MSSS a demandé aux établissements de préparer un plan d'action afin d'améliorer les temps de séjour et d'attente à l'urgence. Des mesures sont proposées dans le » Guide de gestion de l 'unité d'urgence ». Chaque établissement doit identifier les mesures qui seraient applicables dans son centre. Ces plans d'action seront intégrés au plan d'action régional d'organisation des services d'urgence.

Accessibilité a des cliniques spécialisées

Les cliniques spécialisées ont comme objectif d'offr ir à la population des soins de santé à l 'externe. Elles se caractérisent par une équipe multidisciplinaire qui visent la réhabilitation et l'enseignement.

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Des études ont démontré que ces cliniques permettent une réduction des complications, une diminution des hospitalisations et assurent aux clients une prise en charge de leur santé et une amélioration de leur qualité de vie.

Cliniques pour les maladies pulmonaires et obstructives chroniques WPOCl Même si aucun budget n'a été accordé pour le développement de ces cliniques, de l'enseignement individuel a été fait dans plusieurs MRC par les inhalothérapeutes qui se rendent à domicile.

Cliniques pour les maladies cardiovasculaires. Les cliniques de suivi des patients atteints de maladies cardiaques vont bon train dans toutes les MRC même si les budgets accordés par le MSSS ne représentent que 62 % du budget nécessaire pour faire fonctionner pleinement ces cliniques. Tous les centres ont démarré leur clinique de suivi cardiovasculaire.

Cliniques pour les patients diabétiques. Un budget supplémentaire de 218 968 $ a été rendu disponible en décembre 2000 au niveau régional, ce qui a permis de consolider les services dans les cliniques de diabète et de réaliser des activités de dépistage du diabète dans tous les territoires de CLSC-CS. À ce jour, cinq territoires ont développé des activités de dépistage de l'insuffisance rénale dans leur CLSC et tous les CLSC font des cliniques de dépistage du diabète.

Accessibilité a des services de traumatologie

Les comités locaux de traumatologie ont été réactivés dans plusieurs centres. Le comité régional s'assure que les corridors de service identifiés en traumatologie sont respectés afin que les clients aient accès à tous les services spécialisés disponibles en fonction de leur état.

Accessibilité a des soins doxyqénotkerapie à domicile

Compte tenu de l'augmentation importante de cette clientèle, une évaluation de l'organisation régionale de ces services est en cours. Cette réorganisation sera effectuée en fonction des budgets disponibles et des orientations provinciates. Le comité de travail formé à cet effet proposera un modèle au début de 2002-2003.

Équipements médicaux socialisés. Pour l'année 2001-2002, la Régie régionale a reçu une somme de 3,1 millions de dollars. Ce budget découle d'un programme d'investissement de 165,6 millions de dollars sur deux ans.

Le CS de Témiscaming s'est vu accorder un budget de fonctionnement de 80 000 S pour le développement d'un service d'échographie.

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Assurance médicaments

Dans le but d 'accro î t re l 'ut i l isat ion des thérapies parentérales à domici le et d 'en favoriser l 'accès par le biais de pharmacies communautaires, un plan d'organisation de services a été présenté au MSSS. Cet exerc ice a permis d'harmoniser les modalités de fonctionnement en ce qui concerne les services de thérapies ambulatoires pour les antibiotiques. Plusieurs problématiques ont été soumises au MSSS quant à la prestat ion des médicaments rattachés à la loi d'hospital isation.

Dialyse rénale

Face à l 'augmentat ion de la cl ientèle de la MRC d'Abitibi-Ouest devant se déplacer vers Rouyn-Noranda pour recevoir ses traitements d'hémodialyse, une demande d'ouverture d'un centre satell ite en Abitibi-Ouest a été présentée au MSSS par la Régie régionale.

Plusieurs démarches ont suivi le dépôt de ce projet au MSSS. Bien que ce dernier ait accordé un budget addit ionnel de 250 000 $ pour l 'aménagement physique d'un centre satell ite, le RSSS des Aurores boréales est en attente de budget pour le fonctionnement de ce service.

Implantation régionale du Programme québécois de lutte contre le cancer.

Le Programme québécois de lutte contre le cancer a été rendu public en 1998 par le MSSS. Ce programme vise à prévenir le cancer et à mieux répondre aux besoins des personnes atteintes en proposant un modèle intégré de services en oncologie.

Depuis févr ier 2002, la Direction des programmes et des services, en col laboration avec la Direction de santé publ ique et les membres du Comité régional de lutte contre le cancer, a poursuivi de manière plus intensive le travai l d ' implantat ion du Programme québécois de lutte contre le cancer à l 'échel le régionale. Un état de situation en oncologie pour plusieurs volets d' intervent ion a été fait et a permis d 'étab l i r les points forts, les points faibles et les différentes pistes de solution pour chaque volet d ' intervent ion, soit la prévention, le dépistage précoce, l ' investigation, le traitement-réadaptation, le sout ien-accompagnement, la formation et la recherche. Cet état de situation servira d'assise pour l 'é laborat ion du plan régional de lutte contre le cancer d ' i c i décembre 2002.

La Loi sur les services de santé et les services sociaux précise les responsabilités dés régies régionales à l'égard de l 'accessibi l i té aux services de santé et aux services sociaux pour les personnes d'expression en langue anglaise. La Régie régionale, en collaboration avec les établissements et le Comité aviseur régional pour les services en langue anglaise, révisait en 1999 son Programme d'accès aux services en langue anglaise. Ce programme détermine les services accessibles offerts en langue anglaise selon le décret ministér ie l , les object i fs et les mesures prévus en vue de l 'amélioration de l 'accessibil ité d'ici la prochaine révision statutaire, normalement prévue pour 2002.

S e r v i c e s en (awûe

Lob;ectit

Le pr incipal object i f visé pour 2001-2002 a été de s'assurer que les personnes d'expression anglaise de la région puissent avoir accès à des services de santé et à des services sociaux.

Les act iv i tés réalisées au niveau régional par le biais d'un financement assuré par le MSSS ont été essentiel lement les suivantes :

• Formation en langue anglaise adaptée pour des intervenants d'un établissement oeuvrant dans les services directs à la population (accueil, urgence, ligne Info-Santé, etc.);

• interprétar iat (services de traduction simultanée) pour des rencontres des partenaires avec des communautés autochtones anglophones de la région;

• traduct ion de 43 documents écrits et audio en provenance des établissements, des communautés autochtones et de la Régie régionale;

• rencontre du Comité aviseur régional pour échanger sur les problématiques rencontrées dans les secteurs et faire le bi lan des activités réalisées.

Les services préhospital iers d 'urgence comprennent l 'ensemble des interventions et des interactions qui survient depuis le signalement d'un événement jusqu'au moment où la personne est prise en charge au centre hospital ier.

En 2001-2002, grâce à un budget de 150 000 $ non récurrent du MSSS pour trois ans, une technicienne en administrat ion a été engagée pour se joindre à l 'équipe des services préhospitaliers d'urgence

Entre le 1er avr i l 2001 et le 31 mars 2002, l 'équipe des services préhospitaliers d'urgence de la Régie régionale a implanté le Système d' information sur les services préhospitaliers d'urgence du Québec (SISPUQ).

Formation des techniciens ambulanciers

Durant l 'année 2001-2002, tes 100 techniciens ambulanciers ont reçu une recert if ication de trois jours de formation en traumatologie, soit le » Prehospital trauma life support » (PHTLS).

Itiesultats

(SPU).

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Tableau 14 Volume des trans ports ambulanciers

Pour la période du 1er avril 2001 au 31 mars 2002, les entreprises ambulancières de la région ont effectué 9210 transports ce qui représente une augmentation depuis deux ans de 1125 transports.

Mesures durgence

Plusieurs événements spéciaux sont survenus en Abitibi-Témiscamingue durant l'année 2001-2002 où ont été mis en place les plans de mesures d'urgence pour le réseau de la santé. Voici les principaux événements :

Juin 2001 : vol d'une ambulance à Rouyn-Noranda;

Juin 2001 : feu majeur à Panobor de La Sarre;

Août 2001 : mort accidentelle d'une résidente au Pavillon Youville de Rouyn-Noranda;

Septembre 2001 : vigilance de sécurité à la suite de l'attentat par des terroristes à New York;

Octobre 2001 : fuite de gaz naturel à Malartic qui a nécessité l'évacuation du CS Vallée-de-l'Or;

Octobre 2001 : alerte à l'anthrax à la Polyvalente d'Iberville de Rouyn-Noranda;

Octobre 2001 : bris majeur de l'entrée électrique au RSSS des Aurores boréales;

Février 2002 : écrasement d'un hélicoptère à l'aéroport de Val-d'Or.

Zone Nombre de

Zone transports I 601 Ambulances Témiscaming . 2 5 5

6 0 2 Ambulances Abltémls (Ville-Marie) 4 3 9

803 Ambulances Abltémls (Rouyn-Noranda) 2 3 6 6

&03 C Ambulances Abltémls (Cadillac) : 194

6 0 4 Ambulances Abltémls (La Sarre) 1219

6 0 5 Ambulances Abltémls (Amos) 997

6 0 5 B Ambulances Abltémls (Barraute) 161

&06 Ambulances Ve\-dÔr 2361

Ô07 Ambulances Senneterre 313

610 Ambulances Abltémls (Malartic) 472

611 Ambulances Abltémls (Notre-Dame-du-Nord) 276

612 Ambulances Boulay (Parc de La Vérendrye) 3 6

6 2 0 Ambulances Bella-Meau (Belleterre) 97

Total 9210

S c M l i e n à domicile

Au cours de l 'année 2001-2002, le budget de maintien à domicile a été augmenté de 279 500 $. Cet ajout de ressources financières a permis de hausser le per capita moyen à 65,83 S, ce qui a pour effet de favoriser le développement et l'intensification des services.

Les travaux d'harmonisation des services de soutien dans le milieu de vie des personnes handicapées ont été complétés au cours de l'année et ont donné lieu à la production d'un cadre de gestion révisé qui a été adopté par le conseil d'administration le 27 février 2002. Ces travaux permettent une harmonisation des paramètres de détermination des services et d'allocation de ressources pour le soutien dans le milieu de vie naturel des personnes handicapées, la finalité étant d'assurer une équité intrarégionale dans l 'accès aux services.

En janvier 2002, le MSSS interpellait différents partenaires afin de dressér un bilan provincial des orientations inscrites dans la « Stratégie québécoise d'action face au suicide ». Le but de ce bilan est d'établir de nouvelles recommandations.

En région, tous les centres de prévention du suicide (CPS) ont participé à la consultation et ont illustré leurs réalisations et exprimé les difficultés rencontrées. Cela a permis de constater que les services de prévention du suicide sont bien ancrés dans la région, et que les activités, dont l'information -sensibilisation, la ligne d'intervention téléphonique 24/7 et le programme de soutien aux personnes endeuillées, sont appréciées.

Cette année, le Centre régional de prévention du suicide ainsi que la Régie régionale ont conjugué leurs efforts pour rédiger trois différents protocoles. Les partenaires dans cette démarche sont la Sûreté du Québec, le milieu scolaire, le CJAT et le CR La Maison.

Une campagne de sensibilisation et d'information au sujet des armes à feu s'est déroulée dans toutes les MRC; il y a eu diffusion de dépliants et d'affiches auprès de plusieurs organismes. Des rencontres ont é té organisées de concert avec la Sûreté du Québec et des organismes du milieu afin d'assurer une ml?illëiïrël:onnà

Une campagne médiatique à l'échelle provinciale s'est aussi déroulée tout au long de l'année afin de contrer la détresse chez les jeunes sous le thème « Parler c'est grandir ».

Une tournée régionale a é té réalisée afin d'informer les partenaires du réseau de la santé et des services sociaux et des autres réseaux du » Modèle d'organisation de services en prévention du suicide ». Une fois les premiers échanges complétés, la deuxième phase consistera à établir avec chacune des MRC un plan d'action pour l'implantation du modèle.

La Régie régionale a supporté l'Ordre régional des infirmières et infirmiers de l'Abitibi-Témiscamingue (ORNAT) dans l'organisation d'une formation sur le suicide. Elle a collaboré, avec le Centre régional en prévention du suicide, à la formation sur le programme « postvention ». Cette dernière s'adressait particulièrement aux bénévoles des centres ou comités de prévention du suicide, mais aussi à des intervenants et intervenantes du milieu scolaire de niveau secondaire.

Le tabagisme constitue sans contredit la plus grande cause évitable des problèmes de santé, notamment les maladies cardiovasculaires, les cancers, les maladies du système respiratoire. En Abitibi-Témiscamingue, la proportion de fumeurs actuels chez la population de 15 ans et plus est de 38,7%, ators que le taux provincial est de 34%. La lutte au tabagisme est une préoccupation

à l'intérieur de plusieurs programmes ministériels comme Naître égaux - Grandir en santé, les priorités nationales de santé publique, le programme québécois de lutte au cancer et autres.

Selon les orientations provinciales, le plan d'action régional visait particulièrement le soutien aux activités de prévention et cessation.

Dans le cadre de la mise en oeuvre d'une approche intégrée en matière de prévention du tabagisme, une formation régionale a rejoint près de 40 intervenants oeuvrant auprès des jeunes de tous les secteurs des CLSC-CS. L'activité « Poumons roses » se déroulera tout au long de l'année 2002 dans les unités de maternité des centres hospitaliers de la région. Les objectifs de cet te activité visant à sensibiliser les parents et la famille immédiate à l'importance de protéger la santé des poumons des bébés, ont é t é présentés à 45 infirmières ou médecins de ces unités.

La tournée du spectacle IN VIVO, portant sur les conséquences des habitudes tabagiques, a permis de rejoindre plus de 2000 jeunes âgés de 12 à 16 ans des secteurs de La Sarre et de Témiscaming.

Un programme de subvention pour des projets a favorisé la réalisation de diverses activités de prévention auprès des jeunes de 9-18 ans dans les milieux scolaires ou maisons des jeunes.

Au volet cessation, pour la 3e édition du défi « J'arrête, j'y gagne », la Direction de santé publique a ajouté des prix supplémentaires pour les participants de la région. De plus, plusieurs établissements ou organismes communautaires ont bénéficié de soutien financier afin d'organiser des activités de support à la cessation. Ainsi, plus de 1380 personnes ont relevé le défi, ce qui équivaut à une participation de plus 2800 personnes incluant les marraines et les parrains. Ce fort taux de participation place la région en deuxième position au niveau provincial. Enfin, plusieurs activités de formation visant le support à la cessation ont eu lieu au cours de l'année pour les intervenants des établissements de la santé ou des organismes communautaires (exemple : counselling bref, programme Oui, j'arrête).

r * — \ ^ . y l y q M m a h f m e r h c m * H t c H i i c M H c f <

Les chutes constituent l'une des principales causes de morbidité et de mortalité chez les personnes âgées. Cette année, l'accent a é té mis sur ta prévention des chutes chez les personnes âgées. Une vignette télévisée a é t é produite, incitant les préretraités (45-55 ans) à développer leur » capital santé >• tout autant que leur » capital financier ». Une bonne forme physique à la retraite constitue l'une des meilleures façons de prévenir les chutes.

De plus, au cours de l'année, les professionnels de la santé publique ont appuyé les efforts de leurs partenaires (CLSC, services de santé autochtones, etc . ) désireux de s'impliquer dans la réduction des chutes chez les personnes âgées, notamment en diffusant des dépliants produits par la Régie régionale ainsi que divers outils de promotion produits par d'autres organismes au Québec et au Canada.

En ce qui concerne la prévention des accidents chez les plus jeunes, il y a eu participation, comme l'an dernier, à une campagne de promotion de la sécurité à vélo, notamment en assumant la responsabilité de planifier et colliger la parution d'une dizaine de chroniques hebdomadaires sur le sujet dans les hebdos régionaux.

Une collaboration a été établie avec les intervenants de programmes-d'intervention auprès de jeunes mères en difficulté (par exemple NE-GS et PACE) pour diffuser du matériel promotionnel (trousses de sécurité) sur la prévention des traumatismes à domicile.

Également, un travail a é té fait, de concert avec les commissions scolaires, pour la mise sur pied d'un projet d'évaluation des aires de jeux afin de réduire les risques d'accidents chez les enfants d'âge scolaire.

Finalement, il y a eu participation à divers travaux du comité provincial en prévention des traumatismes.

Cette approche de promotion de la santé, du bien-être et de la qualité de vie concerne l'ensemble W s ~cômmûhaûtés~dè~rAbtt d e s -priorités d'action en santé publique et confirme, dans son application, la force de la concertation et de la participation communautaire. La promotion de cette approche ainsi que le soutien et l'accompagnement offerts aux leaders des localités participantes de la région visent une harmonisation des actions. Les actions sont posées par un ensemble d'intervenants locaux et territoriaux, issus des différents secteurs d'activités concernés dans chaque municipalité régionale de comté (MRC), pour l'amélioration du bien-être et de la qualité de vie des citoyennes et des citoyens.

Au cours de cette année, des présentations de .Vifles et Villages en santé se sont poursuivies auprès de conseils municipaux et des corporations de développement de la région. Les localités de Fugèreville, Laverlochère et St-Eugène-de-Guigues joignaient les 22 communautés « en santé » réparties dans les cinq MRC de la région.

Cette année, notre région s'est vue mériter un prix d'excellence provincial pour le projet Des jeunes citoyens au cœur de la vie municipale de Bellecombe « en santé » et une mention de mérite à Notre-Dame-du-Nord « en santé » pour son projet de sécurité les Anges gardiens ainsi que Val-d'Or en santé » pour son projet Taxi-bus.

Modèle régional de soutien au développement des communautés en matière de santé et de bien~ètre.

Le Ministère a de nouveau accordé 48 500 $ pour le financement de la deuxième phase du projet-pilote visant la poursuite de l'implantation du « Centre d'information technique sur les communautés». Les résultats de cette deuxième phase ont permis d'enrichir et de consolider le

système documentaire, de réaliser un premier événement de réseautage des municipalités <- en santé », de planifier un bulletin de liaison des Villes et Villages en santé et de poursuivre le support en animation au sein des groupes de ces communautés. Un support d'expertise en santé publique, entre autres concernant l'environnement, l'activité physique et la jeunesse, a été offert aux municipalités qui avaient identifié des priorités d'actions en ce sens.

Une troisième et dernière demande de financement (2002-2003) est en cours. Elle devrait permettre de poursuivre le développement d'outils de communication, de promotion ainsi que l'actualisation du site Internet; ces moyens correspondant aux besoins exprimés par les municipalités.

Présentation nationale de réalisations régionales de municipalités \ en santé >

La Régie régionale a partagé, au plan provincial, les résultats de deux projets innovateurs au Carrefour de l'Innovation et aux Journées annuelles de santé publique organisés par des organismes du réseau de la santé et des services sociaux. Ces réalisations concernaient, d'une part, le développement d'alternatives de services de soins de santé primaires dans des petites municipalités de moins de 3000 habitants et, d'autre part, une » Approche intégrée de réponse aux besoins de santé et de bien-être des enfants et de leur famille dans des petites municipalités de la MRC du Témiscamingue >». Cette dernière prestation a été faite par le Centre de santé.

Violence iaite aux femmes

En violence conjugale, de nombreuses démarches ont été effectuées afin de stabiliser la situation financière des maisons d'hébergement pour les femmes victimes de violence conjugale et leurs enfants de l'Abitibi-Témiscamingue. Des sommes récurrentes substantielles ont ainsi été ajoutées à leur.financement de base.

Par ailleurs, une formation sur l'intervention auprès des conjoints violents a été offerte aux intervenants et intervenantes du réseau de la santé et.des services sociaux de la région, y compris aux organismes communautaires.

En ce qui concerne la violence sexuelle, la diffusion des nouvelles Orientations gouvernementales en matière d'agression sexuelle a fait l'objet de plusieurs présentations à diverses organisations. En plus de la consolidation financière des Centres d'aide et de lutte contre les agressions à caractère sexuel (CALACS) de la région et du Groupe ESPACE, l'implantation des centres désignés pour les victimes d'agression sexuelle a constitué la principale mesure du plan d'action à avoir été réalisée cette année.

En outre, un projet-pilote prometteur de prévention des agressions à caractère sexuel, » Ras le bol, faut que ça change », supporté par la Direction de santé publique depuis deux ans, a fait l'objet d'une évaluation qui se poursuivra en 2002-2003.

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Enfin, la Régie régionale de l'Abitibi-Témiscamingue est représentée sur deux comités provinciaux liés à cette problématique. Le premier consiste en un comité de travail sur l'élaboration d'une campagne nationale de prévention des agressions sexuelles, volet adulte, et le second consiste en un comité d'experts pour l'élaboration de balises concernant l'encadrement de l'intervention auprès des agresseurs sexuels.

Violence envers les a) tés

Dans le domaine de la prévention et de la promotion, la Régie régionale a travaillé tout au long de l'année 2001-2002 à l'élaboration d'une campagne de sensibilisation à la violence envers les personnes âgées sous le thème : « La violence envers tes personnes âgées, ça existe! >». Trois outils de sensibilisation ont é t é ainsi produits et lancés en janvier 2002. II s'agit d'une affiche et d'un dépliant de sensibilisation qui ont é té largement diffusés partout dans la région ainsi que d'un message télévisé qui a pour sa part é t é télédiffusé sur les ondes de nos trois postes régionaux de télévision et rendu disponible dans les CLSC pour diffusion par les télés communautaires. Par ailleurs, afin de présenter les outils et dans le but de vérifier les besoins particuliers des intervenants en CLSC, une tournée dans tous les CLSC de la région a é t é effectuée juste avant le lancement de la campagne.

Comme cette campagne s'échelonne sur trois ans, un long travail de déblayage a été effectué afin de dégager des thèmes différents d'une année à l'autre. Parallèlement à cela, un mécanisme de subvention a é té élaboré afin de soutenir des initiatives visant à contrer la violence envers les personnes âgées. Des CLSC et des organismes communautaires ont pu ainsi bénéficier d'une aide financière substantielle pour la réalisation de projets de prévention de la violence à l'endroit des personnes aînées.

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Les priorités d'action en ressources Le service régional de main-d'oeUvre Les effectifs des établissements de santé et de services sociaux de fAbitibi-Témiscamingue.

Le* priorité* d'action en re**onrce* hnm&ine*

L'année 2001-2002 a.été caractérisée par les actions suivantes :

Sécurité et stabilité demploi

Le conseil d'administration a adopté, le 13 décembre 2001 et le 27 mars 2002, des résolutions dans le cadre du Programme visant ta réduction du nombre de personnes en sécurité et en stabilité d'emploi - Phase lit pour combler l'écart financier accordé par le MSSS. L'objectif était que les établissements reçoivent 100% du financement demandé pour les projets soumis et répondant aux balises.

Comité de développement du personnel dencadrement (C0PE)

Le rôle du CDPE est d'effectuer des recommandations à la Régie régionale sur toute question touchant le développement des compétences du personnel d'encadrement, la planification de la main-d'œuvre cadre et hors-cadre, la relève et la rétention du personnel d'encadrement, ainsi que la répartition des crédits régionaux affectés à ces dossiers.

Voici quelques activités réalisées au cours de l'année 2001-2002 :

Participation, en novembre 2001, de membres du CDPE au Rendez-vous annuel qui traitait cette année de la relève et de la rétention du personnel d'encadrement;

• tenue de plusieurs sessions de formation et de développement en lien avec la cueillette de besoins effectuée auprès des cadres du réseau régional :

neuf sessions de formation - Intervention et prévention auprès d'employés nécessitant de l 'aide » - taux de-participation d'environ 54 %; onze sessions de formation sur « La résolution de conflits : un processus inévitable dans les relations interpersonnelles » - taux de participation d'environ 55 %; une session de formation à l'intention des directrices générales et des directeurs généraux intitulée « Gestion du personnel et compréhension des personnalités » - taux de participation de 19 %\

• planification d'un souper-conférence en mars 2002 sous le thème -Motivation et mobilisation : au cœur de l'action! *•; planification d'une formation en avril 2002 intitulée « Motivation, mobilisation et reconnaissance dans un contexte de transformation organisationnelle : le cas de la santé ».

Comité de travail régional sur la VMÙ cadre et hors~cadre

Un sous-comité du CDPE a été mis sur pied, à l'automne 2001, en vue de traiter spécifiquement du dossier de la planification de la main-d'œuvre cadre et hors-cadre, incluant la relève et la rétention du personnel d'encadrement.

Des membres du comité ont participé au Rendez-vous annuel, tenu en novembre 2001.

La réalisation d'une activité à l' intention du personnel cadre et hors-cadre du réseau sociosanitaire témiscabitibien intitulée » Que reste-t-il de mes passions? » traitait spécifiquement de la problématique de la relève et de la rétention du personnel d'encadrement. Lors de cette rencontre, le Centre de référence des directeurs généraux et des cadres (CRDGC) a également présenté une démarche d'identification et de développement de la relève cadre et hors-cadre.

Cette année, le comité a produit un portrait régional sur la main-d'œuvre cadre et hors-cadre, et ce, à partir des données locales en date du 31 mars 2002.

formation ministérielle réseau WFMR)

L'attribution budgétaire a permis de réaliser ou d'amorcer la réalisation de onze activités de formation et de développement en lien avec les priorités régionales s'adressant à des intervenants et des intervenantes du réseau, hors-réseau et des organismes communautaires.

Planification de la main~doeuvre WHO) en soins infirmiers

À la suite du colloque régional sur la PMO en soins infirmiers tenu le 28 mars 2001, un comité de travail-permanent a -été-mis_sur .pied._Le_mandat_de..ce..comité„était _dIétablir un_p_la_n_d!a_ction prioritaire à partir des pistes de solution émises lors du colloque, de mettre sur pied les actions prioritaires identifiées et d'assurer un arrimage avec les différents partenaires impliqués concernés par ce dossier.

Il y a eu diffusion auprès des directrices générales, des directeurs généraux, des responsables en ressources humaines, des directrices et des responsables en soins infirmiers, des institutions d'enseignement collégial et universitaire du rapport synthèse du colloque et du document « Synthèse des pistes de solution » les concernant.

Une démarche entreprise conjointement avec le Cégep de l'Abitibi-Témiscamingue et le Centre local d'emploi a permis de démarrer, dès le printemps 2002, une cohorte pour le retour à la profession des infirmières ayant quitté depuis plus de cinq ans.

Une soumission a été acheminée au MSSS concernant dix projets en lien avec le programme de soutien en organisation du travail.

Il y a eu la création d'un autre comité de travail traitant particulièrement du dossier de la formation continue en soins infirmiers. Ce comité a travaillé à l'élaboration d'un questionnaire à l'intention des infirmières du réseau de la santé et des services sociaux de l'Abitibi-Témiscamingue en vue d'identif ier les besoins de cette clientèle au niveau de la formation continue. Le questionnaire a été distribué au printemps 2002. •

.y2->i wwfHJws", Aumaiew» ffu ws/'au

infirmières été 200f

Les réclamations des établissements en regard du financement des mesures admissibles pour contrer la pénurie d'infirmières ont été financées à 61 %, ce qui équivaut à 301 670 $.

te t~e Service réçjict&l de maiN-d'œuvre ( S 7 U M O )

Le Programme visant la réduction du nombre de personnes en sécurité et en stabilité d'emploi - Phase III a permis de réduire le nombre de personnes sécuritaires inscrites au SRMO passant de 26 à 20 personnes au 31 mars 2002. Le financement de ces six projets s'est effectué à parts égales entre la Régie régionale et le Ministère pour un montant de 268 740 $.

Tableau 15 Répartition des personnes sécuritaires au 31 mars 2002

Secteurs d'activités Nombre de sécuritaires

Professionnels 3 Infirmières 6

1 Techniciens 1 I Paratechnlque et soins Infirmiers 1

Services auxiliaires 0 Education 4 Employés de bureau 3 Travail social 1 Infirmières auxiliaires 0 Autre catégorie 1 TOTAL 20

Par ailleurs, sept autres projets totalisant 344 846 $ ont été acceptés et financés par la Régie régionale.

Des cinq cadres en stabilité d'emploi au 31 mars 2001, on en 2002. Voici la répartition (Tableau 15) des vingt personnes sécuritaires au 31 mars 2002.

L-e* e f f e c t i f * de* ét&bli**e—*e**t* de ranié et de *ert/ice* *oci**€*Jc de l'*46iti6i-^é—*i*c4>—iM04*e

Le tableau qui suit dresse un portrait des effectifs des établissements de santé et de services sociaux de la région.

compte maintenant deux au 31 mars

Tableau 16 Données opérationnelles au 31 mais 2002 -

Établissements de santé et de services sociaux (excluant la Régie régionale)

Personnel cadre 2 0 0 0 - 2 0 0 1 4 2 0 0 1 - 2 0 0 2 VARIATION

Temps complet1 \bb 2 0 2 14

Temps partler' .Nombre de personnes 3 0 2 0 ( 2 )

.Equivalents temps complet 1 0 1 6 ( 2 )

Personnes bénéficiant des mesures de stabilité d'emploi 12 11 (1)

Personnel régulier .Temps complet* 2 0 7 0 2101 2 3

.Temps partiel2

Nombre de personnes 1 3 1 0 1 3 0 0 ( 2 )

Equivalents temps complet ÔOO 0 2 0 2 0

Personnes bénéficiant des mesures de sécurité d'emploi 3 0 2 3 • (7) PERSONNEL NON-DÉTENTEUR DE POSTE

Nombre d'heures rémunérées 1 6 6 3 9 9 5 1 6 1 9 4 3 2 ( 4 4 5 6 3 )

Équivalents temps complet3 9 0 4 0 7 7 ( 2 7 )

1. Excluant le© personnes bénéficiant des mesures de stabilité d'emploi. 2. Excluant les personnes bénéficiant des mesures de sécurité d'emploi. 3. Le nombre d'équivalents temps complet est une approximation; la méthode de calcul étant simplifiée pour

l'année 2001-2002. 4. Les données 2000-2001 ont été révisées selon les rapports financiers A5-471 au 31 mars 2002.

Source : Données opérationnelles selon le rapport financier annuel AS-471 au 31 mars 2 0 0 2 (page 227).

( W/)if</>i- STrmiwumi/K/ar

J

S & H r e s s o u r c e *

m I f r

f | | m a t é r i e l l e s ,

Ressources matérielles Fonds d'exploitation - É ta t des résultats Exercice terminé le 31 mars 2002... Fonds d'exploitation - 51 fan au 31 mars 2002 73 Fonds des activités régionalisées - x E ta t des résultats Exercice terminé le 31 mars 2002 "'"'''"vic'xE^sf"

74 Fonds des activités régional iséesBi lan au 31 mars 2002 74 Fonds gérés par la Régie régionale Sommaire des bilans au 31 mars 2002 75 Etat d'allocation de l'enveloppe régionale des crédits au 31 mars 2002 75 Attestation du vérificateur externe 77 Situation financière des établissements ySÊ f ae t net de fonctionnement - Surplus ou (déficit) 1b Subventions aux organismes communautaires par catégorie et par secteur d'activités . 79 Autorisation d'emprunt temporaire accordée au 31 mars 2002 79 Montants totaux pour chacun des typOT^^^tégories d'emprunts au 31 mars 2002 , r^L ÔO Ressources informationnelles M 1 B B ô o

trawwrm maf/>Mt/r\. yinatirirtrs r/ in/fwna/if>nn<>t/<>i rfr /a ffirytr wywnafr

/ l e r r o u K c e f matérielle*

À tous les exercices financiers, le ministère de là Santé et des Services sociaux (MSSS) annonce une enveloppe pour les mandats régionalisés sur les immobilisations et équipements.

Après considération de différents éléments influençant la distribution et les montants à répartir, la Régie régionale procède à la répartition de l'enveloppe pour les mandats régionalisés sur les immobilisations et équipements.

Immobilisations

L'enveloppe annuelle doit servir à privilégier des projets de maintien d'actifs reliés à la sécurité de la personne, à la sécurité-incendie et à pallier la vétusté de composantes immobilières.

La répartition de l'enveloppe pour les immobilisations se fait selon l'ordre de priorité établi par le modèle analytique multicritères du cadre de gestion amendé des mandats régionalisés sur immobilisations et équipements, adopté par le conseil d'administration du 14 janvier 1999.

La répartition de l'enveloppe triennale pour les immobilisations de 1 089 261 S aux établissements de la région s'est concrétisée ainsi :

Pour 2001-2002 : 15 projets retenus pour un montant total de 695 536 $; Pour 2002-2003 : 4 projets retenus pour un montant total de 194 904 $; Pour 2003-2004 : 4 projets retenus pour un montant total de 198 821 S.

Le budget total a.lloué pour l 'exercice 2001-2002 est de l'ordre de 1 103 308 $.

E qui pements L'enveloppe annuelle régionale doit servir exclusivement au renouvellement de l'équipement.

La Régie régionale a procédé à la répartition de l'enveloppe 2001-2002 en fonction du même paramètre que pour les exercices antérieurs, soit les besoins en maintien d'actifs.

Un montant de 1 865 333 $ a été distribué sous forme de péréquation aux établissements de la région en 2001-2002.

En plus de l 'enveloppe annuelle pour les mandats régionalisés sur les immobilisations et les équipements décrite ci-dessus, le MSSS a procédé en 2001-2002, à l'annonce d'autres enveloppes dans le cadre d'un vaste programme accéléré d'investissement du secteur public, afin de préserver l 'emploi et l 'act iv ité économique.

Vf s soufres ma/S>xirff/>s. /i/tancirvs rf in/bvrtafifinncffry r/r (<i ffîrçir rrçionafr

Une enveloppe spéciale d'investissement permettant d'initier rapidement en région la réalisation des travaux de maintien d'actifs a été octroyée. Dans la région, douze projets ont été retenus pour un budget total de 3 265 266 $. Ces projets devront se réaliser à un certain rythme, c'est-à-dire que 60 % du montant autorisé pour chacun des projets devra être déboursé avant le 30 juin 2002, le solde des déboursés pouvant s'étendre jusqu'à la fin de l'exercice budgétaire 2002-2003.

Toujours dans le cadre du vaste programme accéléré d'investissement du secteur public, des enveloppes ont été octroyées pour un montant de 2 235 283 $ pour l'organisation du travail dans les volets suivants :

• Technologies de l ' information; laboratoires: - analyseurs • informatisation - analyse hors laboratoire; lits électriques; bains thérapeutiques;

• lève-patients sur rail; • équipements CLSC/CHSLD; • soutien à l 'équil ibre budgétaire.

~Ën conclusion, de nom6rëûsëT~âh™Dncë^ d'acquérir ou de renouveler plusieurs équipements et d'assurer un certain niveau de maintien d'actifs.

Programme fonctionne/ et technique {PFT)

L'exercice 2001-2002 s'est soldé par l'autorisation du MSSS d'aller de l'avant dans la démarche de réalisation des plans et devis définitifs du CHSLD Maison Pie XII. L'établissement pourra débuter ses travaux à compter du printemps 2002 et ils s'étendront sur une période approximative de deux ans. Le budget total autorisé par le MSSS est de l'ordre de 21 802 000 $.

Le Réseau de la santé et des services sociaux des Aurores boréales a, quant à lui, débuté ses travaux à l'automne 2001 et devrait les compléter au cours de l'exercice 2002-2003. Le budget total autorisé par le MSSS est de l 'ordre de 8 140 000 $.

Également, plusieurs autres programmes fonctionnels et techniques sont actuellement soit en phase d'exécution (CH de Val-d'Or et CH de soins psychiatriques de l'Abitibi-Témiscamingue), soit en j j f processus d'analyse préliminaire (CS Vallée-de-l'Or).

Mi-•Q'rnifscami/)(/</f'

5/jTs trswutcrs ma//'uc/h'\. /tnancirws rf in/bvttafwnjirff<>\ dr fa ffirgie wi/io/iafc

Tableau.! Fonds d'exploitation - État des résultats Exercice terminé le 31 mars 2002

PROVENANCE DES REVENUS

Subvention» du Ministère Revenus d'Intérêts Revenus d'autres sources

Total des revenus

NATURE DES DÉPENSES

Salaires et avantages sociaux Charges sociales Frais de déplacement Services achetés Communications Loyer Location d'équipements Fournitures de bureau Autres frais Charges non réparties

Total des charges d'exploitation

Dépenses d'Immobilisations

Total des dépenses

Surplus (déficit) de l'exercice

Activités principales 2001 2002

l > $ 1 ^ 4 9 2 6 057

' 2 4 1 6 6 ) 467 209 1 V

u s

5 4 3 7 452 A

3 6 4 0 . 6 3 6 3 6 9 4 9 9

317 256 f

? r,, 310 5 6 0

I

116 6 7 0 ' . .211 561

, - .24 4 5 6 71714

r 244 6 9 7 73 679

t 5 4 0 3 562

3 3 9 0 0 1

5 437 462 1

2000-2001:./.,

.4 795 4 2 6 - .v 44 4 6 6

Oi '412 2 0 6 V -

5 252 120( 6 «

3 3 6 6 3 2 4 V / 352 955- •i-.1,

264 0 5 2 i , 344 .676

•176 3 6 0 - ' • •v, 210 744 u

,16 075 . 7 1 3 6 2

,- 261602:/. 77 492

/i.V,;' ;

. 5 1 4 3 664: .

• ::\o& 4 5 6 v

• 5 2 5 2 1 2 0 . ; .

0 Note : Données extraites de la page 2 0 0 du AS-475 de la RRSSSAT pour l'année financière 2000-2001.

' T a b l e a u l f t x Fonds d'exploitation - Bilan au 31 mars 2002 f,"rtvr ; c * |

2 0 0 1 - 2 0 0 2

ACTIF Actif à court terme

Encaisse Débiteurs :

Ministère Etablissements Autres

Charges payées d'avance Total de l'actif

PASSIF Passif à court terme

Comptes et charges à payer Etablissements Autres

Revenus reportés

Total du passif

Solde du fond s

Total du passif et du solde du fonds

$ li><- -UN:.

5 3 6 Î 9 7 6 .

\ y -'•••y

20

! , . 356 627/ ,; M , 636^ . j V 9 0 f 3 9 |

, « >

2000-2001

. , •543 .034 .

h 3 4 0 6 0 5 414

^ 3 9 6 437 15 519

l . - 9 9 6 4 6 4

' -if u •• '•-«""26.412,,

J " 375 6 4 2 } \ V 179 0 0 0 i

'561 '254.

3 2 3 143 , Jr~ \ t y A, * *

9 0 4 397 v

6 776 ,'476 0 6 0 • " 6 0 619

' . 543 657 i '

, 4 5 2 6 0 7 V-ç. î t"

9 9 6 4 6 4

Note : Données extraites de la page 2 6 0 du AS-475 de la RRSSSAT pour l'année financière 2001-2002.

.S&i tPMwu.wci mafrut'//rs. /ifianrirws r/ in/bvjici/wnnrf/rs f/r (a fâf'ffir trffiffna//*

r i Tableau 19 Fonds des activités régionalisées - État des résultats

Exercice terminé le 31 mars 2002

PROVENANCE DES REVENUS

Contributions des établissements Revenus d'Intérêts Revenus d'autres sources

Total des revenus

NATURE DES DÉPENSES

Salaires et avantages sociaux Charges sociales Frais de déplacement Services achetés Communications Loyer Location d'équipements Fournitures de bureau Autres frais

Total des charges d'exploitation

Dépenses d'Immobilisations

Total des dépenses

Surplus (déficit) de l'exercice

2001-2002 $

275 945 6 716

57 6 5 5

342 516

146 433 16 651 13 927

126 612 3 627 4 5 0 0

7 567 5 0 0

324 217

16 299

342 516

0

2000-2001 $

166 097 10 473 53121

229 691

6 3 327 10 199 3 3 0 5

106 615 2 6 3 3 4 5 0 0

3 614 1 6 9 4

216 267

11 4 0 4

229 691

0

Note : Données extraites de la page 201 du AS-475 de la RRSS5AT pour Tannée financière 2000-2001.

Tableau 20 Fonds des activités régionalisées

Bilan au 31 m a n 2002 2001-2002 2000-2001

$ $ ACTIF

Actif à court terme Encaisse 241354 166 7 3 0 Débiteurs :

Ministère 12 166 Etablissements 3 6 9 6 31 9 6 6 Autres 14 313 12 621

Charges payées d'avance 4 0 3 Immobilisations 4 4 0 677 422 376 Autres éléments

Total de l'actif 7 0 0 6 4 3 6 6 7 9 0 3

PASSIF Passif à court terme

Comptes et charges à payer : Autres 23 6 9 7 26 756

Revenus reportés 2 3 6 2 6 9 216 7 6 9 Total du passif 2 5 9 9 6 6 24© 525

Solde du fonds 4 4 0 677 422 3 7 6

Total du passif et du solde 7 0 0 6 4 3 6 6 7 9 0 3

du fonds 7 0 0 6 4 3

Note : Données extraites de la page 2 6 0 du AS-475 de la RRSSSAT pour l'année financière 2001-2002.

^WAi/iAi- STrniisrantinffUf'

SGn T/'usM/trrs mafôitt'f/ry. Jùiaticfrt/>\ /'/ i/i/f'viiufwnnf'f/rs /fa fa f/tt'yic iryionatr

- _ Fonds gérés par la Régie régionale

Tableau Sommaire des bilans au 31 mars 2002

Sommaire de» bilans

IminoWlJeatlone $

Equipement» $

Setvtees préhoepttallere

d'urgence 4

Ponde Senti

publique *

Expérience de travail

»

Péeengorg. des

urgences ®

Locations d'espaces

$

Fonde Orientations

Jeuneeee $

Services en CLSC

$

Consolidation Services et

remb. déficit® $

Autres fonde

affectée $

ACTIF I Encaisse

Débiteurs : Mlinistère Etablissements Autres

Autres éléments Enveloppes décentralisées

4-731445 9 4 4 077

154

2

6 0 6 0 754 4 5 3 4 0 3 6

224

4 6 267 5 6 2

155 010

2 0 5 0 4 6

5 0 2 3 5 6

3 4 6 091

6 0 0 0 0

104167

317 5 0 2

726

129 501

441

2 0 6 0

10 0 0 0

6

. 3 1 6 9 0

5 6

3 391159

1 644137 0 314

179 700 1593

Total de l'actif 5 675 6 7 6 5 6 6 6 2 6 0 0 1 0 2 2 412 510 276 0 0 316 226 130 022 12 6 6 0 31754 5 224 9 0 3

PASSIF Découvert de banque Emprunt de banque Intérêts sur emprunts à payer Créditeurs :

Établissements Organismes Autres

Subventions reportées Dette long terme - env. déc.

5 942 9 3 6 133

1754

4 6 7 6 677

7126

4 534 0 3 6 7 442

4 222 915

19 6 4 3

4 6 267 5 6 2

452 9 5 5

5 9 1 0 0 2 0 9 0 9 0

3 9 6 7 6

37 047 5 6 5 0 10 0 0 0

31 4 5 0

6 0 0 0 9

1136 9 0 5 51 222

236 477

Total du passif 5 6 2 9 6 3 4 55 051 6 2 0 001153 3 9 6 7 0 0 0 37 047 5 6 5 0 10 0 0 0 31 4 5 0 1 492 6 9 3

SOLDE DE FONDS AU DÉBUT 616 1045 9 6 3 (206 6 0 5 ) 470 0 0 5 7 0 0 9 9 2 164 163 4 0 3 1 6 2 2 3 2 5 0 6 3 670 507

Augmentations Subventiona du Ministère Intérêts Autres revenus Intérêts dette long terme

4 5 4 0 951

144 407

6 3 0 7 7 3 6

2 576 3 232 754

3 9 6 0 0 0 2

3 612 554

4 6 6 732 15 661 57 612

1 3 0 5 22 6 6 5 3 0 4 6 5 6

6 6 5 6 25 610

192 714 9 125

1 532 221 1 0 4 6

6 0 5 3 6 0 7 9 0

5 136 073 129 957 714 792

Total des revenus 4 6 6 5 3 5 6 11 543 0 7 0 7 7 7 2 5 5 6 542 2 0 5 1 3 0 5 22 0 0 5 3 3 6 924 201 0 3 9 1 5 3 3 267 6 0 6 150 5 901 622

DIMINUTIONS

établissements Organismes Autres Intérêts sur emprunts Contribution fonds d'exploitation Intérêts dette long terme

4 6 2 0 423

19 5 0 9

7 440 0 6 6

6 5 431

3 232 754

7 342 492

3 2 2 5 6 4 2 9 2 4

4 6 6 510 6 3 9 4 22 0 0 5

149 907 125 000 2 0 622 07 240

1 4 6 3 2 0 6 10 0 0 0 3 0 9 3 5

6 0 6 910

31 4 5 0

2 275 944 1169 0 0 5

2 4 0 9 5 0 5

73 3 6 5

Total des dépenses 4 6 3 9 9 3 2 10 740 253 7 3*42 492 541 6 9 0 6 3 9 4 22 0 0 5 149 907 24O07O 1 532 221 6 3 6 3 6 0 5 927 919

SOLDE DE FONDS À LA FIN 4 6 0 4 2 1 6 3 0 7 6 0 221259 470 6 0 0 0 0 261 101 124 372 2 6 6 6 3 0 4 3 732 210

Total passif et solde de fonds 5 675 6 7 6 5 6 0 6 2 6 0 0 1 0 2 2 412 510 270 0 0 316 226 130 0 2 2 12 0 6 0 31754 5 224 9 0 3

Note : Données extraites des pages 510 à 532-3 du AS-475 de la RRSSSAT pour Tannée financière 2001-2002.

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Tableau 2 2 ~ \ État d'allocation de Pcnvcloppe régionale des crédits au 31 mars 2002 2001-2002

A

ENVELOPPE RÉGIONALE 2 0 0 1 - 2 0 0 2

$

Montant de l'enveloppe excluant celui engagé en fonds affectés 1 227 677 0 3 5 1 Montant engagé par le Ministère en fonds affectés è la Régie régionale et

confirmé à l'enveloppe régionale 2 9 431 132 Montant de l'enveloppe régionale 2001-2002 Inscrit dans le système 5BF-R (L.01 + L02 ) 3 237 3 0 6 167 Autres (préciser) 4

Total (L.03 + L.04) 5 ; 237 3 0 6 167

Affectation de l'enveloppe régionale 2001-2002 Allocations aux établissements 6 219 910 746 Allocations aux organismes communautaires 7 6 641 5 3 3 Estimé des comptes à payer pourvus (des comptes à recevoir) en fin d'exercice 6 624 249 Montant des affectations de l'enveloppe régionale Inscrites dans le système SBF-R (L.06 à LOÔ) 9 : 227 576 5 3 0

Fonds affectés Indiqués à la ligne 2 - Montant attribué 10 7 776 5 6 5 Fonds affectés Indiqués à la ligne 2 - Montant reporté 11 Autres (préciser) 12 3 0 0 5 0 5

Total des affectations (L.09 à L12) 13 235 6 5 5 6 0 0 Fonds affectés i la ligne 2 - Solde non attribué 14 1 6 5 2 567 Total (L.13 + L14) 15 237 3 0 6 167 Excédent de l'enveloppe sur les affectations (L05 -L15) 16 0

S U M DES COMPTES à PAYER NON POURVUS

Solde au 31 mars 2001 17 0

Nouveaux comptes il payer non pourvus contractés au cours de l'exercice 16 0

Comptes à payer non pourvus au 31 mars 2001 liquidés au cours de l'exercice 19 0

Solde à la fin (L17 + L.1Ô - L19) 20 0

Composé de : Comptes à payer non pourvus contractés envers des établissements 21 0

Autres (préciser) 22 0

Total (L.21 + L.22) = L.20 23 0

Note : Données extraites de la page 2 6 5 du AS-475 de la RRS5SAT pour l'année financière 2001-2002.

^ tf/>tf</>t-. '"Tcmtsranu'/iytir

.S&s wss/)uxcrs fnoU'ri(>f/f>\. /iaanrtrrry rf t/i/brntaffonnrffr\ r/r fa -(ftryt'r rryionufo

nmum hw: t'lsiis.-Jt

K P M G s.r.l. CotupinhloK tKjrcHS

1 ' M / 1

Aux membres du conseil d'administration de la Régie régionale de la santé et des services sociaux de l'Abitibi-Témiscaminguo

Nous avons vérifié, conformément aux normes de vérification généralement reconnues du Canada, le rapport financier annuel de la Régie régionale de la santé et des services sociaux de l'Abitibi-Témiscamingue pour Texercice terminé le 31 mare 2002 présenté dans la forme prescrite par te ministère de (a Santé et des Services sociaux du Québec. Dans notre rapport daté du 30 mal 2002. nous avons exprimé une opinion sur ce rapport financier annuel. La présentation d'un résumé fidèle du rapport financier annuel complet relève de la responsabilité de la direction de l'entité. Notre responsabilité, en conformité avec la Note d'orientation pertinente concernant la certification, publiée par rinslitut Canadien des Comptables Agréés, consiste à faire rapport sur le rapport annuel d'activités,

A notre avis, le bilan et les états des résultats des activités principales du fonds d'exploitation et des activités régionalisées, le sommaire des bilans des fonds gérés par la régie régionale el Tétat d'allocation de l'enveloppe régionale des crédits présentés dans le rapport annuel d'activités de ta Régie régionale de ta santé et des services sociaux de r Abitibi-Témiscamingue pour Texercice terminé te 31 mars 2002. concordent avec les données correspondantes du rapport financier annuel.

Le rapport annuel d'activités ci-joint-ne contient pas toutes les informations requises selon les principes comptables généralement reconnus du Canada. Le lecteur doit donc garder â l'esprit que ce rapport annuel d'activités risque de ne pas convenir â ses fins. Pour obtenir de plus amples informations sur la situation financière et les résultats d'exploitation, le lecteur devra se reporter au rapport financier annuel complet correspondant.

Comptables agréés

Rouyn-Noranda. Québec

Le 30 mai 2002

77

Bill ^rmf^rMminc/ur

•

S»l«ial»oN financière àe< étaù ti«en*ent<

L'exercice financier 2001-2002 s'est soldé par un surplus régional de 674 088 $. Des quatre établissements qui ont présenté un plan de redressement de leur situation financière afin d'atteindre l'équilibre budgétaire au 31 mars 2002, deux établissements ont étalé jusqu'en 2003-2004 leur plan de redressement au niveau du remboursement du déficit accumulé.

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Tableau 23 \ Budget net de fonctionnement - Surplus ou (déficit)

Établissements Budget net de fonctionnement Surplus (Déficit)

2001-2002 2000-2001 2001-2002 2000 -2001 $ $ $ $

CHSLD

Maison Pie XII 6 673 376 6 475 610 111 6 2 3 127 319

Sous-total 6 6 7 3 376 6 475 610 111 6 2 3 127 319

CHSGS

CH de Val-d'Or 27 6 9 4 710 2 6 475 3 6 3 9 0 416 ( 6 4 4 6 3 )

CH Hfîtel-DIeu 25 194 0 0 5 2 3 3 4 6 7 9 0 2 3 6 2 6 3 (95 262)

CH de soins psychiatriques de l'Abitibi-Témiscamingue 6 0 7 0 677 5 9 6 9 5 5 6 (26 3 0 4 ) 3 4 921 CH Rouyn-Noranda 3 3 111 9 0 6 31 6 2 2 7 3 0 3 4 6 419 (561 6 0 2 )

Sous-total 9 2 071 2 9 6 6 7 6 3 6 441 6 4 4 7 9 6 (726 6 4 6 )

CRPDI - CRPDP - CRPAPT

Clair Foyer Inc. 12 912 223 12 3 6 7 527 11 270 674

CR La Maison 9 144 276 6 7 6 6 2 6 5 6 4 6 4 3 29 4 6 0

Centre Normand 2 135 526 1 6 7 6 255 12 4 5 2 (4 0 5 5 )

Sous-total 24 192 0 2 5 2 3 0 3 4 0 4 7 106 5 6 5 2 6 2 9 9

CLSC-CS

CS Sainte-Famille 16 9 6 5 477 16 3 3 4 6 5 6 (165 531) 6 0 4 9

CS de Témiscaming 4 244 2 6 6 4 010 091 (10 222) 15 173

CS Vallée-de-l'Or 16 0 7 6 6 9 5 15 031 417 155 237 (5 465 )

CLSC Le partage des eaux 6 6 5 3 277 6 227172 10 270 5 251

RSSS des Aurores boréales 2 9 131 691 27 6 4 3 237 ( 3 6 3 0 9 ) ( 3 6 3 101)

CLSC-CHSLD Les Eskers 9 071 169 6 2 6 6 756 131 241 6 0 6 3

Sous-total 6 2 164 9 9 5 77 713 531 6 4 6 6 6 ( 3 3 6 0 5 0 )

CPEJ-CRJDA

Centre Jeunesse de l'Abitibi-

Témiscamingue 14 512 6 9 4 13 975 9 2 6 (275 762) (163 254)

Sou s-total 14 512 6 9 4 13 975 9 2 6 (275 762) (163 254)

Total régional 219 614 5 6 6 2 0 6 6 3 5 757 6 7 4 0 6 6 (1 072 332)

^'jfMtiAi-fJrmisramingtir

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S M 6 i / e N l * « H < A I I J x o r ^ A N i r i H e f

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fva»* r e l i e u r

Subventions aux organismes communautaires

^ Tableau 24 \ Exercice financier 2001 -2002

a<4 3 I m a r r 2 0 0 2

Suite à l 'amendement du cadre de gestion le 14 septembre 2001, les autorisations d'emprunts temporaires, au titre des dépenses courantes de fonctionnement, sont sous la responsabilité entière du MSSS. Toute demande d'emprunt est acheminée à la Régie régionale qui l'analyse et fait les recommandations au MSSS. Sur recommandation favorable de la Régie régionale, le Ministère autorise l'emprunt temporaire. Aucune limite ou plafond régional n'est considéré pour les dépenses courantes de fonctionnement.

En ce qui concerne les autorisations d'emprunts temporaires, au titre des dépenses en immobilisation, elles sont sous la responsabilité de la Régie régionale jusqu'à concurrence de 3 % du budget brut de l'établissement concerné et dans les limites du plafond régional de 1 793 000 $; au-delà de l'une ou l 'autre de ces limites, l'autorisation de la Régie régionale est sujette à l 'obtention d'une dérogation ministérielle.

Secteur d'activités Nombre Budget Secteur d'activités d'organismes récurrent $

Accompagnement et assistance 1 9 9 6 6 0 Agressions à caractère sexuel (CALACS) 2 454 9 6 6 Alcoolisme et autres toxicomanies 7 4 9 5 975 Autres ressources Jeunesse 3 149 777 Centres d'aetfon bénévole 4 234 767 Centres de femmes 3 2 5 6 261 Concertation régionale (CR0C-AT) 1 5 0 776 Familles 11 377 726 Hommes en difficultés 2 6 5 267 Malsons d'Hébergement pour femmes victimes de violence 4 1 315 177 Malsons de jeunes 9 5 6 5 2 6 6 Mesures de rechange 1 425 2 4 6 Muftlcllentèles 3 6 0 6 2 4 Personnes démunies 3 5 2 1 6 3 Personnes handicapées 21 4 3 3 6 2 5 Santé mentale 24 1 6 7 6 0 3 6 Santé physique 6 175 9 6 5 Services de maintien à domicile 22 2 0 0 773 Sida 1 3 0 4 6 6 TOTAL RÉGIONAL 130 7 322 796

.Tableau 25 Autorisation d'emprunt temporaire

accordée au 31 mars 2002

Nature des dépenses

Dépenses courantes de fonctionnement

Dépenses en immobilisation

Total régional

1600 000 t 232 3 3 0

3 0 3 2 3 3 0

0£> 0 5

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Jlio**t<x*tt< t o t a u x p e u t * c A o c t t w d c f

t y p e * et catégorie* d'emjvruNtr a u 3 / 2 0 0 2

T a b l e a u i t r N , Montants totaux pour chacun d e s types et catégories d'emprunts au 31 mars 2002

Types et catégories d'emprunts

DÉPENSES COURANTES PE FONCTIONNEMENT

Déficit accumulé

Ajustement régional

Équilibre budgétaire

Tierce responsabilité

Stablllté/eécurtté d'emploi

Total des dépenses de fonctionnement

DÉPENSES EN IMMOBILISATION

Auto-financement

Total des dépenses d'immobilisation

Total régional

Santé

Nombre d'emprunts nouveaux accordés

au cours de l'exercice

Total emprunté au 31-03-2002

$

479 490

479 490

479 490

Social

Nombre d'emprunts nouveaux accordés


Total emprujté au

31-03- 2002 $

1 Ô00 000

1 000 000

7 5 2 Ô 4 0

7 5 2 Ô 4 0

2 5 5 2 Ô 4 0

Total

Nombre d'emprunts nouveaux accordé s


Total emprunté au 31-03-2002

$

1 ÔOOOOO

1 500 000

1232 330

1 232 330

3 032 330

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I

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En plus des aspects opérationnels associés à la gestion quotidienne des ressources informationnelles de la région sociosanitaire de l'Abitibi-Témiscamingue, les principales réalisations du Technocentre régional et de la Régie régionale pour l'année 2001-2002 sont :

Sécurité \ sensibilisation et audit

Un programme de sensibilisation a été offert aux responsables de sécurité des établissements. De plus, un audit de sécurité a été réalisé par une firme externe dans tous les établissements de santé et de services sociaux de la région. Cet audit a permis de constater que tous les établissements sont vulnérables tant au niveau physique que logique. À la suite de cet exercice la Régie régionale procédera à l 'élaboration et à la mise en place du plan opérationnel de sécurité.

Tétesante et Visioconférence (751/) mise en place du service national

Le service national de visioconférence (TSV) du réseau sociosanitaire a été mis en place cette année. Ce service offre aux établissements rattachés au Réseau de télécommunications sociosanitaires (RTSS) la possibilité d'établir, à la grandeur du Québec, des sessions de visioconférence point-à-point ou multipoint.

Une salle de visioconférence a été aménagée à ta Régie régionale. Un équipement financé par le MSSS (15 000 S) y a été installé (moniteurs et caméra).

Windows 2000 \ formation

Les techniciens en informatique des établissements de la région ont participé à une formation de cinq jours sur Windows 2000. Ce cours, donné par le Centre de recherche informatique de Montréal (CRIM), portait sur les concepts, l'installation, la configuration et l'administration de Microsoft Windows 2000 professionnel et Microsoft 2000 serveur. L'évaluation des participants nous démontre que la formation a été appréciée et a bien répondu aux attentes.

Lotus Notes \ migration des serveurs régionaux a la version S

La migration des seize serveurs régionaux à la version 5.0 a été planifiée et a débuté cette année. Ce rehaussement permettra de régler plusieurs problèmes techniques, venant ainsi améliorer la gestion des serveurs et utilisateurs (1100).

VTSS ^révision des niveaux de service) (S/

À la suite de l'annonce du gel du financement centralisé RTSS à partir d'avril 2002, une révision dés niveaux de service RTSS a été réalisée et des demandes de rehaussement ont été présentées au MSSS pour plusieurs sites.

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% Liste des organismes communautaires subventionnés par la Annexe 1 \Rege régionale

Subvention accordée

Programme SOC

Entente» de NTVICM et projet* penetuele

Subvartlon total*

MRC Abltlbl Accueil Harvey-BIbeau Inc. 116 0 5 6 5 4 3 6 0 170 4 3 6 Bénévoles de Champneuf 4 6 2 3 4 6 2 3 Bénévoles de Lamorandlère 6 2 6 5 6 2 6 5 Centre des bénévoles Uni-joie 2 793 2 793 Comité bénévoles < Papillons dorée » 4113 4113 Comité bénévole Santé et Joie 6 0 9 3 6 0 9 3 Comité bénévole Tournesol 3 5 0 4 3 5 0 4

Comité de bénévoles de Rochebeaucourt 5 047 5 0 4 7

Comité de bénévoles Les Glaneurs 3 047 3 0 4 7

Comité de prévention du suicide 3 6 796 3 6 7 9 6 Comité des bénévoles de Landrienne 2 9 6 0 2 9 6 0 Corporation de développement communautaire d'Amos i

3 5 0 0 0 3 5 0 0 0

Corporation Soutien-Accueil Inc. 5 076 5 0 7 6

Entraide de quartier Le Point d'eau 27 5 0 0 27 5 0 0 Giboulée (La) 1 9 2 953 6 7 6 0 101 713 Maison de la famille 26 2 0 6 16 6 4 3 4 5 0 4 9 Maison des jeunes de Barraute 2 0 310 2 0 310

Maison des Jeunes F.R.A.D. inc. 5 0 776 5 0 776 Maison du bouleau blanc 6 6 3 2 5 6 6 3 2 5 Maison Mikana 313 6 9 3 313 6 9 3 Mouvement Relève d'Amos 9 1 6 5 9 1 6 5

Popote roulante d'Amos 7 076 7 0 7 6

RA5PHA 3 047 3 047

Rescousse (La) 10155 6 7 6 0 16 915

Saule Fragile (Le) (Communauté de r Arche) 169 347 169 347

Sous-total : MRC Abitlbl 941 6 4 0 219 233 1160 6 7 3

MRC AWtlbl-Ouest Ass. parents enfants handicapés d'A-0 4 570 4 570

Ass. grands-frères/grandes-sœurs d'A-0 7 1 0 9 7109

Centre de bénévolat secteur La Sarre 3 9 016 3 9 016

Centre de femmes l'Erigé 71 0 6 7 15 0 0 0 6 6 0 6 7

Club de l'amitié des handicapés d'A-0 11 601 11 601 Comité local de prévention du suicide 3 6 251 3 6 251 Corporation de répit-dépannage La Chrysalide 3 0 310 10 0 0 0 4 0 310 Entre-Acte (L*) Maison de la famille inc. 3 5 2 4 1 17 6 9 4 52 9 3 5 Groupe actions bénévoles d'A-0 3 4 6 6 2 3 4 6 6 2


Programme SOC

Entant» de servteae et projet* ponctude

Subvoitlon toute

Maison des Jeunes de La Sarre Inc. 6 0 9 3 2 4 3 301 104 233 Maison du compagnon 74 671- 74 671 Maison St-André 15 0 6 3 15 0 6 3 Retais (Le) 10 155 10 155 Trait d'union (Le) 191 3 6 9 41 6 4 6 233 017 Unité Do m ré my 5 0 7 6 5 076 Sous-total : MRC Abltibl-Ouest 627 3 3 5 127 6 4 3 754 976

MRC régional Albatros 0 6 Inc. 16 2 4 6 16 246 Ass. de la fibromyalgte 3 047 3 047 Ass. Qc enfants dysphaslques (audimuets) 5 0 7 6 5 076

Centre d'assistance et d'accompagnement aux plaintes

9 9 6 6 0 9 9 6 6 0

Centre des rosés de l'A-T 3 0 4 6 6 3 0 4 6 6 CROC-AT 5 0 776 5 0 776 Centre régional de prévention du suicide de l'A-T

2 6 9 164 2 6 9 164

Piller (Le) 2 5 3 9 2 539 RAIDD-AT (Ress. aide & inf. déf. droits A-T)

79 752 79 752

Référence Jeunesse A-T 425 2 4 6 425 246 Ressources d'aide et service aux personnes handicapées

3 2 419 4 0 0 0 3 6 419

SATAS (Service d'û\de et de tretUment en apfM-entlsMge social)

15 233 15 233

Société québécoise de l'autisme de l'A-T 25 3 6 6 25 3 6 6

Société de sclérose en plaques A-T 9 1 4 0 9 140 Sous-total : MRC régional 1 0 6 4 1 7 6 4 0 0 0 1 0 6 6 176

MRC Rouyn-Noranda Alternatives pour elles 372 4 4 0 372 4 4 0

Appartements communautaires Le Pont 5 0 7 6 5 076

Arrimage Jeunesse 6 4 161 64161

Ass. grands-frères/grandes-sceurs R-N 13 124 13 124

Ass. intégration sociale 10155 15 0 0 0 25155

Ass. personnes handicapées visuelles 2 3 3 6 2 3 3 6

Ass. sourds et malentendants 2 5 3 9 2 5 3 9

Centre de bénévolat de Rouyn-Noranda 97 997 97 997

Centre de prévention du suicide 5 6 1 5 2 56152

Club A.C.V. Rouyn-Noranda Inc. 2 031 2 031

Collectif féministe 7 1 0 6 7 15 0 0 0 6 6 0 6 7

c rfAifî/)t'- U/'tniwamj/iffur

5/jis/r f/ry or(/a/n\/tw\ rommunaufaiws \u/)irn/ionnrs /jar fr /rtf/ytammr S()C


Organ Isme Organ Isme

Pregrerrane Entmtee deeervteaa Sufogitton SOC et projet» ponctuai» toute

Fraternité St-Mlchel 15 307 15 3 0 7 Intrépides (Lee) 11 171 5 0 0 0 16 171 Maison de la famille 3 3 0 9 9 32 160 6 5 279 Maison des soins palliatifs 36 325 3 6 325 Maison du Soleil levant 154 3 0 5 154 3 0 5 Point d'appui 202 464 202 4 6 4 Pont (Le) 167 575 17 0 0 0 164 575 Portail (Le)(Ass. parents et amis du malade 2 0 310 2 0 310 mental) Projet Jeunesse St-Michel 24 373 24 373 Résidence des Saules 2 0 216 2 0 216 Société Alzheimer 10 155 10 155 Soupape Maison des Jeunes 6 0 931 6 0 931 Sous-total : MRC Rouyn-Noranda 1 3 5 4 6 6 7 204 6 6 6 1 5 5 9 5 5 3

MRC Témiscamingue Actla ( 0 10 076 10 0 7 6

Ass. de parents d'enfants handicapés 1523 10 0 0 0 11523

Ass. des diabétiques 4 570 4 570 Centre de bénévolat du Lac Témiscamingue 25 3 6 6 25 3 6 6

Centre de prévention du suicide 3 0 447 3 0 447

Club centre d'accueil du 3 ' âge 6 0 9 6 0 9

Comité de la condition féminine ! 71067 15 0 0 0 6 6 0 6 7

Entretolse du Témiscamingue (L') 97 7 6 6 97 7 6 6

Groupe de service d'entraide secteur Est ; 2197 2197

Groupe Image du Témiscamingue 5 0 0 5 4 5 0 0 5 4

Indépendance 6 5 + 6 0 9 3 6 0 9 3

Liaison 12-16 inc. 6 0 931 6 0 931

Maison 4 saisons du Témiscamingue 9 6 3 9 0 9 6 3 9 0

Maison des Jeunes du Témiscamingue 6 0 931 6 0 931

Maison d'hébergement l'ÉquInoxe 3 0 2 9 4 9 3 0 2 9 4 9

Notre-Dame du Nord en santé 41223 41223

Pour tous les bouts de chou 6179 6 1 9 3 12 372

Regroupement d'entraide sociale du 10 6 9 5 10 6 7 6 21773 Témiscamingue Table de concertation du Témiscamingue 4 3 4 3 3 43 4 3 3 Sous-total : MRC Témiscamingue 6 6 5 5 2 0 6 3 294 9 6 6 614

MRC Vallée-de-l'Or Accueil - Association personnes et parente 2 031 2 031

Alliance des générations (L*) 5 5 6 5 5 5 6 5

Assaut sexuel secours Inc. i 2 0 2 4 6 4 5 0 0 0 0 252 4 6 4


Programma SOC

Entente» de servie» at projato ponctuel*

Subvention totale

Ass. des grands-frères/grandes-sceurs de Va\-d'Or

10 0 7 6 10 076

Ass. voir sans voir 2 3 3 6 2 3 3 6 Bénévoles de Belcourt (Les) 3 6 2 6 3 6 2 6 Campus Jeunesse de Cadillac 5 0 0 0 5 0 0 0 Centre de bénévolat de Va\-dÔr 72 3 6 6 72 3 6 6 Centre d'intégration physique l'Envol 7 031 7 031 Centre prévention du suicide Malartic 17 9 0 3 17 9 0 3 Centre prévention du suicide Senneterre 15 429 15 429 Centre de prévention du suicide Val'd'Or 4 7 1 9 6 47196 Centre ressources et vie autonome 10 155 15 0 0 0 25155 Chaumière (La) 9 6 3 9 0 25 3 6 6 121776 Club de l'âge d'or de Vassan 3 5 5 4 3 554 Club des handicapés de Va\-d'Or 9 1 4 0 9 1 4 0 Corporation de développement communautaire Unh/erseau

16 4 5 9 16 459

Coup de pouce communautaire 10 156 10 156 Equipe La petite rencontre 126 725 22 6 0 6 151 533 Espace de Vahd'Or 101 273 101 273 Groupe en toute amitié de Senneterre 5 0 0 0 • 5 0 0 0 Groupe soleil (Le) 116 173 76 015 194166 Jeunesse action de Va\-d'Or Inc. 6 0 931 3 3 239 94170 Maison de la famille de Malartic 15 027 4 4 9 9 19 526 Maison de la famille de Senneterre 6 6 2 9 3 5 0 2 12 131 Maison de la famille de Val-d'Or 16 9 3 0 '19 9 2 0 3 6 6 5 0 Maison d'hébergement Le Nid 3 2 6 0 9 5 3 2 6 0 9 5 Manoir du chemin pour la sobriété 12 641 12 641 Piaule de Va\-d'Or inc. 6 2 3 9 6 6 2 3 9 6 Popote roulante de VaVd'Or 10 155 10 155 Refuge Jeunesse Malartic Inc. 55 6 5 4 52 150 106 0 0 4 Société Alzheimer 10 155 10 155 Unité Domrémy 16 2 4 6 16 246 Valpabem 2 0 310 2 0 310 Sous-total : MRC Vallée-de-l'Or 1 507 6 6 3 3 0 2 521 1 610 404

Total des subventions accordées aux organismes communautaires

6 361 421 941377 7 322 796

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concernant les

règles d'éiâique

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GÙpectif de l a politique

La présente politique a pour objectif de faire en sorte que toutes les personnes concernées connaissent les règles que l'organisation leur indique de suivre pour qu'il y ait non seulement apparence mais aussi évidence d'honnêteté, de transparence et absence de bénéfice personnel dans leurs activités à la Régie Régionale de la santé et des services sociaux de r Abitibi-Témiscamingue.

T*er<onne< concernée* p a r l a politique

Cette politique s'applique aux membres du conseil d'administration de la Régie régionale, aux membres des commissions et comités et à tout le personnel cadre, professionnel, médecin, dentiste, personnel de ^soutien et contractuel dans l'exercice de leurs activités à la Régie régionale.

T*onàen*ent àe l a politique

La Régie régionale se veut être une équipe responsable, compétente et efficace qui oeuvre à l'amélioration de l'organisation régionale des services sociosanitaires et à la coordination des activités afférentes dans une perspective d'amélioration de la santé et du bien-être de la population.

Pour réaliser sa mission et ses mandats, la Régie régionale exerce des rôles d'animation du milieu, d'allocation de ressources et de décision en partenariat avec les établissements, les organismes communautaires concernés et les intervenants locaux et régionaux des autres secteurs.

La politique concernant les règles d'éthique exprime la volonté de l'ensemble des administrateurs, des gestionnaires, des professionnels et du personnel de soutien de la Régie régionale d'avoir des comportements au-dessus de tous soupçons et cohérents avec les obligations de dépositaires de fonds publics.

Bien que cette politique ne puisse traiter de toutes les situations susceptibles de se présenter et bien que chacun de membres de la Régie régionale soit responsable de ses propres actes, cette politique Jevrait permettre de fixer des hauts standards de conduite et d'éviter des expériences regrettables.

'principe* généraux

Les personnes concernées exercent leurs fonctions conformément aux lois, aux règlements et aux politiques régissant la Régie régionale.

Les personnes concernées s'engagent à agir de façon conforme aux règles de saine administration publique dans leurs transactions avec les clients, les fournisseurs et interlocuteurs de la Régie régionale.

Les personnes concernées évitent tout conflit d'intérêts ainsi que toute situation susceptible de créer un conflit d'intérêts ou apparence de conflit d'intérêts. De fait, pour qu'il y ait conflit d'intérêts, il suffit qu'il existe une situation potentielle ou une possibilité réelle où l'intérêt personnel, qu'il soit pécuniaire ou moral, soit préféré à l'intérêt public.

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Les personnes concernées s'assurent de maintenir toute information ou pièce pertinente aux dossiers pour en assurer une gestion rigoureuse et transparente.

Les personnes concernées peuvent participer activement à titre personnel aux activités de leur communauté, sous réserve de l'article 4.3 de la présente section.

Les personnes concernées utilisent les biens, les services, le temps et les informations de la Régie régionale uniquement aux fins poursuivies ou autorisées par celle-ci.

Dans un contexte de services publics où les habiletés professionnelles et personnelles doivent d'abord viser l'amélioration continue des services dispensés à la population de l'Abitibi-Témiscamingue, de façon à rendre plus explicites les impacts de la présente politique, et sans exclure les autres comportements éthiques, les principaux engagements attendus sont les suivants :

Probité : La personne concernée agit conformément aux règles sociales reconnues comme honnêtes et' justes, elle fait de plus, preuve de rigueur et évite de se placer dans des situations où elle est juge et parti.

Compétence : La personne accomplit ses attributions de manière appropriée, suffisante et satisfaisante et utilise les moyens disponibles'pour développer son expertise.

Loyauté : La personne concernée agit de façon solidaire avec les orientations,, les engagements et les intérêts de la Régie régionale. Elle a également une obligation de loyauté envers les mandataires internes et externes de la Régie régionale dans l'exercice de leur rôle.

Discretion : La personne concernée agit avec retenue à l'égard de tous les faits ou informations qui sont portés directement ou indirectement à son attention et qui seraient de nature à nuire à l'intérêt public, de porter atteinte à la vie privée des citoyens ou qui seraient confidentiels.

Transparence : La personne concernée agit de façon à ce que les informations qu'elle transmet décrivent les situations de façon à en rendre la compréhension accessible et conforme à la réalité des faits.

Impartialité : La personne concernée, dans ses décisions ou recommandations, se doit d'agir au-delà des préjugés, des préférences et des intérêts personnels, corporatifs ou territoriaux.

Diligence : La personne concernée agit avec soin et célérité dans l'exercice de ses attributions.

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T l c l c c i

Le directeur général de la Régie régionale est responsable de l'application et du suivi de cette politique. II fait rapport au conseil d'administration de toute situation allant à ('encontre de la présente politique et de tout règlement des situations.

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La présente politique entre en vigueur lors de son adoption par le conseil d'administration de la Régie régionale.

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Documents

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