Séminaire SMI & Handicap Séminaire SMI & Handicap ‘Premiers pas dans la confiance’‘Premiers pas dans la confiance’

Vientiane, Laos, 23-27 Mai 2011Vientiane, Laos, 23-27 Mai 2011

CadresCadres

► Objectifs du Millénaire pour le Développement

► Accord-Cadre HIB-DGD

► Accord Cadre HILux-MAE Lux

► Stratégies Pays (nationales + HI)

CadresCadres

Objectif 5: Améliorer la santé maternelle

5.1 Taux de mortalité maternelle5.2 Proportion d'accouchements assistés par du personnel de santé qualifié5.3 Taux de contraception5.4 Taux de natalité parmi les adolescentes5.5 Couverture des soins prénatals (au moins une visite et au moins quatre visites)5.6 Besoins non satisfaits en matière de planification familiale

Objectif 4: Réduire de deux tiers, entre 1990 et 2015, le taux de mortalité des enfants de moins de 5 ans

4.1 Taux de mortalité des enfants de moins de 5 ans4.2 Taux de mortalité infantile4.3 Proportion d'enfants d'1 an vaccinés contre la rougeole

CadresCadres

► Réduire le nombre de handicaps évitables, et minimiser l’impact du handicap, parmi les femmes enceintes et les enfants, via le développement d’un modèle reproductible pour la détection, le référencement et la prise en charge précoces des handicaps maternels et infantiles.

CadresCadres

► Des stratégies et des dispositifs pérennes de prévention des situations de handicap et/ou de prise en charge des personnes handicapées ou malades sont mis en place ou renforcés.

Où sommes nous Où sommes nous

► Dans nos pays

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Nicara

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Mal

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RD Con

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Kenya

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Adolescentes-mères (%)

0

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20

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40

50

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90

Mères connaissant au moins 2 dangers de la grossesse (%)

0102030405060708090

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Nicara

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Mal

i

RD Con

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Kenya

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nesia

Lao

PDR

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Viêtn

am

Couverture soins prénataux (%)

Urban

Rural

Aspects prénataux / OMD 5

Où sommes nous Où sommes nous

► Dans nos pays

010

20

30

40

50

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7080

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Nicara

gua

Mal

i

RD Con

go

Kenya

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diIn

dia

Indo

nesia

Lao

PDR

Cambo

dia

Viêtn

am

Naissances médicalement assistées (%)

0

100

200

300

400

500

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800

900

1000

Mortalité maternelle (0/00)

Aspects Accouchement & postpartum / OMD 5

02468

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Nicaragua

Mali

RD Congo

Kenya

Burundi

India

Indonesia

Lao PDR

Cambodia

Viêtnam

Césariennes (%)

Où sommes nous Où sommes nous

► Dans nos pays

0

10

20

30

40

50

60

Taux de mortalité néonatale (0/00)

0

5

10

15

20

25

30

Nicara

gua

Mal

i

RD Con

go

Kenya

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Indo

nesia

Lao

PDR

Cambo

dia

Viêtn

am

Nouveaux-nés en sous-poids(%)

0

50

100

150

200

Nicara

gua

Mal

i

RD Con

go

Kenya

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Indo

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Lao

PDR

Cambo

dia

Viêtn

am

Taux de mortalité des moins de 5 ans (0/00)

Aspects néonataux et enfance / OMD 4

05

1015202530

354045

Nicara

gua

Mal

i

RD Con

go

Kenya

Burun

diIn

dia

Indo

nesia

Lao

PDR

Cambo

dia

Viêtn

am

Enfants de moins de 5 ans en sous-poids (%)

Où sommes nous Où sommes nous

► Handicap International

Mali SMI

Nica Détection précoce

Burundi Fistules Happy ChildNica Détection

précoce

Laos SMI Laos SMI Laos SMI Laos SMI Laos SMI

Welcome to Life Welcome to Life Welcome to Life Welcome to Life Welcome to Life

Congenital DiffMCH Congo

Congenital DiffMCH Congo

Congenital DiffMCH Congo Congenital Diff

Congenital DiffMCH Congo

PrénatalAccouchement &

PostpartumNéonatal Petite enfance Politiques

Où sommes nous Où sommes nous

► Handicap International / Aspects Prénataux

Obstacles :

- Difficulté de mise en œuvre des services de soins préconception

- Liens peu clairs entre la SMI et le handicap

- Accessibilité aux services prénataux dans les zones enclavées

- Difficulté d’évaluer l’impact

Opportunités :

- Réseaux en place- Motivation du personnel et des

autorités sanitaires - Intérêt des femmes

Où sommes nous Où sommes nous ► Handicap International / Aspects Accouchement &

postpartumObstacles :

- Accessibilité pour les femmes des zones isolées

- Aspects culturels (accouchements à la maison..)

- Difficulté de référer les complications

Opportunités :

- Personnel de santé déployé à tous les niveaux at all levels

- Bonne coopération avec d’autres organisations

Où sommes nous Où sommes nous

► Handicap International / Aspects néonataux

Obstacles :- Manque de ressources humaines (temps)- Faible collaboration entre les départements

d’Obstétrique et de Pédiatrie- Pas de traitement à proposer après la

détection- Services high tech, difficiles à décentraliser

Opportunités :

- Motivation des parents- Impact visible

Où sommes nous Où sommes nous

► Handicap International / Aspects petite enfance

Obstacles :

- Le stigma limite la détection- Qualité des formations- Difficulté de diffuser (vulgariser) des

connaissances techniques vers la communauté

Opportunités :

- Liens entre la communauté et les services spécialisés (RBC)

- Forte expérience

Où sommes nous Où sommes nous

► Handicap International / PolitiquesObstacles :

- Nécessite des moyens importants- Difficulté de démontrer les impacts

Opportunités :

- Expérience dans l’élaboration de modèles

- SMI souvent prioritaire dans les plans nationaux

Où allons-nous ?Où allons-nous ?