Système nerveuxSystème nerveux

BIO 101-B42-SF

Gilles BourbonnaisCégep de Sainte-Foy

BIO 101-B42-SF

Gilles BourbonnaisCégep de Sainte-Foy

Anatomie fonctionnelle du système nerveuxAnatomie fonctionnelle du système nerveux

1. Développement embryonnairedu SNC

1. Développement embryonnairedu SNC

442442

Embryon à 25 jours

Le SNC se forme à partir d'un repli interne du tissu formant le dos de l'embryon. Ce tissu du dos (appelé plaque neurale) se replie vers l'intérieur jusqu'à se refermer complètement formant ainsi un tube.

La plaque neurale est en vert.

L'avant du tube neurale se divise en trois sections : cerveau antérieur, cerveau moyen et cerveau postérieur.

Le cerveau antérieur se divise en télencéphale et diencéphale

Le cerveau postérieur se divise en métencéphale et myélencéphale

Le télencéphale est énorme chez l'humain. Il recouvre presque toutes les autres structures.

Télencéphale

Chez l'humain, le télencéphale recouvre presque toutes les autres structures

Cervelet

Le télencéphale se divise en 2 hémisphères

TélencéphaleTélencéphale

MésencéphaleMésencéphale

Pont (protubérance)

Bulbe rachidien

Ces trois structures forment le tronc cérébral Ces trois structures forment le tronc cérébral

Cervelet

DiencéphaleDiencéphale

• Les méninges : trois membranes de tissu conjonctif

Dure-mère

Arachnoïde

Pie-mère

• Le liquide cérébro-spinal (LCS) (ou liquide céphalo-rachidien)

• La barrière hémato-encéphalique

Le SNC est protégé par:

2. Les protections du SNC2. Les protections du SNC 475475

Les méningesLes méninges

La dure mère est formée de deux feuillets qui se séparent par endroit pour former des cavités qui s'emplissent de sang: les sinus veineux.

475475feuillets

externe et interne de la

dure-mère

Dure-mère

Sinus veineux

L'arachnoïde se replie par endroit pour former des villosités arachnoïdiennes qui pénètrent dans le sinus veineux.

Arachnoïde

Villosité arachnoïdienneVillosité arachnoïdienne

La pie-mère est accolée à la surface de l’encéphale et en suit les moindres replis.

La dure mère est séparée de l'arachnoïde par l'espace subdural.

L'arachnoïde est séparée de la pie-mère par la cavité subarachnoïdienne.

475475

Notez comment la pie-mère suit les moindres replis de la surface de l’encéphale

Ventricules latéraux (1 et 2)

Ventricule 3

Ventricule 4

Le SNC contient des cavités, les ventricules, emplies d'un liquide : le liquide cérébro-spinal (ou céphalo-rachidien).

Il y a en tout quatre ventricules.

Le liquide cérébro-spinalLe liquide cérébro-spinal443 - 444443 - 444

477477

Moulage des cavités de l'encéphale.Moulage des cavités de l'encéphale.

Ventricules latéraux (1 et 2)

Ventricule 3

Ventricule 4

Foramen interventriculaire

Les ventricules 1 et 2 communiquent avec le 3 par de petites ouvertures, les foramens interventriculaires.

Aqueduc du mésencéphale

Le ventricule 3 communique avec le 4 par l'aqueduc du mésencéphale (ou aqueduc de Sylvius).

Vers la surface du SNC

De petits conduits permettent au liquide du ventricule 4 de se répandre à la surface de l'encéphale (dans l'espace sous-arachnoïdien).

Canal central de la moelleLe ventricule 4 se poursuit dans la moelle épinière par le canal central de la moelle épinière.

Le liquide cérébro-spinal (ou céphalo-rachidien) se forme à partir du sang au niveau des plexus choroïdes. Les plexus choroïdes sont formés d'un dense réseau de capillaires sanguins (plexus = entrelacement). Ils sont situés au niveau du toit de chaque ventricule.

477 - 478477 - 478

477477

• Il est réabsorbé par le sang au niveau des villosités arachnoïdiennes.

• Le liquide cérébro-spinal est produit par les plexus choroïdes.

• Il remplit les ventricules

• Il s’écoule dans l’espace sous-arachnoïdien par des ouvertures au niveau du 4e ventricule.

• Il remplit l’espace sous-arachnoïdien où il forme un coussin liquide

Le volume total emplissant les ventricules (environ 150 ml) est renouvelé environ 3 à 4 fois par jour

Diapositive suivante

Villosité arachnoïdienne

Sinus veineux

Le liquide cérébro-spinal (ou céphalo-rachidien) retourne dans le sang au niveau des villosités arachnoïdiennes

Une obstruction de la circulation du liquide cérébro-spinal peut provoquer l'hydrocéphalie. L'hydrocéphalie peut survenir avant la naissance ou après.

Chez les bébés, les plaques osseuses formant la boîte crânienne ne sont pas encore soudées entre elles. Les ventricules gonflent sous l'effet de la pression du liquide cérébro-spinal qui s'y accumule. Les plaques osseuses du crâne s'écartent. La tête grossit.

478478

À gauche, une radiographie d'un encéphale normal. À droite la radiographie de l'encéphale d'un hydrocéphale. Notez la taille des ventricules cérébraux.

On peut traiter l'hydrocéphalie en installant un drain qui permet au liquide cérébro-spinal de s'épancher dans la cavités abdominale où il peut être réabsorbé.

La barrière hémato-encéphaliqueLa barrière hémato-encéphalique 478478

= barrière séparant le liquide interstitiel du SNC des autres liquides de l’organisme.

= essentiel car le milieu interne du SNC doit demeurer rigoureusement stable, plus que le liquide interstitiel dans le reste du corps.

Des variations importantes de certains ions comme le K+ ou de certaines hormones et certains acides aminés pourraient gravement perturber le fonctionnement des neurones.

Liquide interstitiel du SNC séparé du sang des capillaires par :Liquide interstitiel du SNC séparé du sang des capillaires par :

• Endothélium continu non fenestré des capillaires. Les cellules de ces capillaires sont unies par des jonctions serrées.

Capillaire fenestré

Capillaire à jonctions serrées

• Lame basale entourant la face externe des capillaires plus épaisse que celle des autres capillaires.

• Prolongements des astrocytes (ce sont des cellules gliales) recouvrant les capillaires (ces prolongements sont appelés pieds périvasculaires).

Aussi :

La fonction des pieds périvasculaires serait surtout d’induire la formation de jonctions serrées lors de la formation des capillaires.

La barrière hémato-encéphalique permet le passage sélectif du glucose, des acides aminés essentiels et de certains électrolytes.

Elle bloque le passage de la plupart des déchets du sang, de certaines toxines et de la plupart des médicaments. Elle bloque aussi le passage de certains acides aminés et de certains ions comme le K+.

La barrière ne peut pas empêcher le passage des substances liposolubles puisque ces substances peuvent traverser librement la membrane en phospholipides des cellules de l’endothélium.

La barrière est absente dans certaines régions de l’encéphale (comme l’hypothalamus ou le centre du vomissement).

Deux hémisphères reliés par un ruban de matière blanche : corps calleux

3. Le télencéphale3. Le télencéphale 446446

= cerveau proprement dit

Fissure longitudinale

Formé :

• Écorce de substance grise = cortex

• Recouvrant de la substance blanche

• Et des amas de substance grise: noyaux basaux

Formé :

• Écorce de substance grise = cortex

• Recouvrant de la substance blanche

• Et des amas de substance grise: noyaux basaux

Substance griseCortex

Substance blanche

Noyaux basaux

447447

Plus le cortex a une grande surface, plus il est plissé : gyrus (ou circonvolutions) et sillons

Cortex

Hémisphère droit

Sillon

Gyrus

Hémisphère gauche

Fissure longitudinale

Les replis les plus profonds sont appelés fissures

Lobe frontalLobe pariétal

Lobe occipital

Lobe temporal

Les fissures et les sillons les plus profonds divisent le cortex en lobes :

Sillon central de l’hémisphère cérébral

Sillon latéral

Sillon pariéto-occipital

447447

Lobe insulaire

Un cinquième lobe, le lobe insulaire (ou insula) n’est pas visible de l’extérieur

446446

Divisions fonctionnelles du cortex:Divisions fonctionnelles du cortex:

• Aires motrices : motricité volontaire surtout

• Aires sensitives : sensations conscientes

• Aires associatives non spécifiques : aires aux fonctions non spécifiques = aires aux fonctions complexes

Somesthésie = sensations provenant de la peau, des muscles et des articulations

En blanc : aires associatives non spécifiques

Aires liées à la motricitéAires liées à la motricité

• Aire motrice primaire

• Aire prémotrice

• Aire oculo-motrice frontale

• Aire motrice du langage

449449

• Aire motrice primaire• Aire prémotrice

• Aire oculo-motrice frontale

• Aire motrice du langage (aire de Broca)

Aire somesthésique primaire droite (contrôle le côté gauche du corps)

Chaque zone de cette aire génère les mouvements volontaires d’une partie précise du corps = somatotopie

La taille de chaque partie de l’aire motrice primaire est reliée à la taille de la partie du corps qu’elle active et, surtout, au nombre de muscles et à la finesse des mouvements que cette partie du corps peut effectuer.

Si chacune des parties de notre corps avait une taille proportionnelle à l’aire motrice primaire qui la fait bouger.

• Aire motrice primaire

• Aire prémotrice• Aire oculo-motrice frontale

• Aire motrice du langage (aire de Broca)

• Coordonne les mouvements de plusieurs groupes de muscles de façon à accomplir des gestes complexes. Cette aire s’active un peu avant le début du mouvement.

• Envoie des influx à l’aire motrice primaire qui, elle, envoie ses influx aux muscles concernés.

• Semble jouer un rôle dans la planification des mouvements (la décision de faire un mouvement et le début de l’action proprement dite).

• Aire motrice primaire

• Aire prémotrice

• Aire oculo-motrice frontale• Aire motrice du langage (aire de Broca)

Contrôle les mouvements de l’œil.

• Contrôle les mouvements nécessaires à la parole.

• S’active aussi lorsque nous nous préparons à parler ou que nous nous préparons à accomplir des activités motrices volontaires autres que parler.

• À peu près non fonctionnelle du côté droit du cerveau chez la majorité des personnes (90% des droitiers et 70% des gauchers).

• Aire motrice primaire

• Aire prémotrice

• Aire oculo-motrice frontale

• Aire motrice du langage (aire de Broca)

Aires liées aux sensationsAires liées aux sensations

• Aires auditives primaire et associative

• Aire olfactive

• Aire gustative

• Aires somesthésique primaire et pariétale postérieure

• Aires visuelles primaire et associative

451451

• Aires somesthésique primaire et pariétale postérieure• Aire pariétale postérieure

• Aires visuelles primaire et associative

• Aires auditives primaire, associative et de Wernicke

• Aire olfactive

• Aire gustative

Somesthésie = perception des sensations en provenance de la peau, des muscles et des articulations

Aire somesthésique primaire : • Localisation des sensations (= discrémination spatiale)

• Perception consciente des sensations

Chaque zone de cette aire perçoit les sensations volontaires d’une partie précise du corps = somatotopie

Si chacune des parties de notre corps avait une taille proportionnelle à l’aire somesthésique primaire qui lui correspond.

La surface corticale correspondant à chaque partie du corps est proportionnelle au nombre de récepteurs sensoriels de cette partie.

Aire pariétale postérieure :

Intègre les informations somesthésiques reçues par l’aire somesthésique primaire.

Permet d’identifier un objet en le touchant, par exemple.

• Aires somesthésique primaire et pariétale postérieure

• Aire pariétale postérieure

• Aires visuelles primaire et associative

• Aires auditives primaire et associative

• Aire olfactive

• Aire gustative

• L’aire visuelle primaire reçoit les informations de la rétine de l’œil. Chaque point de cette aire correspond à un récepteur de la rétine.

• L’aire visuelle associative analyse les images perçues. Permet de « reconnaître » les objets ou les personnes que nous voyons.

• L’analyse visuelle s’étend de façon diffuse à d’autres régions du cortex.

• Aires somesthésique primaire et pariétale postérieure

• Aire pariétale postérieure

• Aires visuelles primaire et associative

• Aires auditives primaire et associative

• Aire olfactive

• Aire gustative

• Reçoivent les influx provenant de l’oreille interne (aire primaire) et les interprètent (aire associative).

• Participent avec d’autres régions moins définies (dans les lobes frontaux, entre autre), à la compréhension du langage.

• Aires somesthésique primaire et pariétale postérieure

• Aire pariétale postérieure

• Aires visuelles primaire et associative

• Aires auditives primaire et associative

• Aire olfactive

• Aire gustative

L’aire olfactive est située dans le repli interne du lobe temporal (non visible de l’extérieur).

Perception des sensations olfactives (les odeurs) et donc du goût.

L’aire gustative correspond à une partie de la langue dans l’aire somesthésique primaire. Reçoit les influx des récepteurs du goût de la langue (sucré, salé, amer, acide)

VOIES SENSITIVES MENANT AU CORTEX

Notez le changement de côté qui s’opère dans la moelle épinière ou dans le bulbe rachidien (structure du tronc cérébral) = décussation

Toutes les informations provenant du côté gauche parviennent au cerveau droit et toutes celles provenant du côté droit parviennent au cerveau gauche.

488488

VOIES MOTRICES PROVENANT DU CORTEX MOTEUR

Notez encore le changement de côté qui s’opère dans la moelle épinière.

Le cerveau droit contrôle les mouvements du côté gauche et le cerveau gauche, ceux du côté droit.

491491

Aires associatives non spécifiques du cortexAires associatives non spécifiques du cortex

Utilisons-nous vraiment que 10% de notre cerveau?

Certaines aires associatives sont reliées à des fonctions précises.

Ex. aire pariétale postérieure (somesthésie), aire prémotrice (mouvements)

D’autres, très vastes chez l’humain, ne sont pas associées à des fonctions précises.

En blanc : aires associatives non spécifiques du cerveau

Aires associées à : pensée, créativité, élaboration des actions futures, personnalité, conscience, etc.

452452

À lire : p. 452

Les noyaux basauxLes noyaux basaux

Noyaux basaux

453453

Les noyaux basaux

N.B. le thalamus fait partie du diencéphale; il ne fait pas partie des noyaux basaux

Fonctions de noyaux basauxFonctions de noyaux basaux

• Fonctions reliées aux mouvements (sauf les corps amygdaloïdes dont la fonction est reliée aux émotions).

• Reçoivent des informations de l’ensemble du cortex et produisent des influx vers l’aire prémotrice et le cortex frontal (mais pas vers les voies motrices directement).

• Rôle important dans le déclenchement et la cessation des mouvements.

• Régulation de l’intensité des mouvements (surtout mouvements lents et stéréotypés comme le mouvement des bras au cours de la marche).

• Inhibition des mouvements antagonistes ou superflus.À lire : La maladie de Parkinson, p.481À lire : La maladie de Parkinson, p.481

453453

Formé de:

• Épithalamus

• Thalamus

• Hypothalamus

4. Le diencéphale4. Le diencéphale 456456

ThalamusThalamus

Formé de 2 masses ovoïdes reliées par une commissure, l’adhérence interthalamique(commissure = faisceau de neurofibres reliant deux structures).

Chaque masse est formée d’une douzaine de noyaux (substance grise) aux fonctions spécifiques.

456456

• = « porte d’entrée du cortex » : presque tous les influx se rendant au cortex passent par le thalamus.

• presque toutes les informations sensorielles en route pour le cortex y font relais (synapse).

• « Tri » de l’information (les influx aux fonctions semblables sont regroupés et dirigés vers la zone appropriée du cortex)

Fonctions du thalamusFonctions du thalamus 456456

HypothalamusHypothalamus

• Contrôle de tous les organes végétatifs par le système nerveux autonome (SNA).

• Rôle dans les émotions (structure centrale du système limbique, le système lié aux émotions).

• Régulation de la température.

• Régulation de la faim et de la soif.

• Régulation cycle veille-sommeil.

• Contrôle du système hormonal par le contrôle de l’hypophyse.

458458

Épithalamus Épithalamus

• Extrémité forme le corps pinéal (ou glande pinéale).

• Sécrète l’hormone mélatonine.

• Rôle (avec l’hypothalamus) dans la régulation du cycle circadien (cycle veille-sommeil).

• Rôle important dans les cycles annuels chez les animaux (période de reproduction, par exemple). Chez l’humain ???

458458

Formé de :

Mésencéphale(pédoncules cérébraux et tubercules quadrijumeaux)

Pont (ou protubérance)

Bulbe rachidien

5. Le tronc cérébral5. Le tronc cérébral 458458

ou colliculus

Formé de substance blanche contenant des amas de substance grise (noyaux)

• Substance blanche:Fibres myélinisées : liaison entre moelle et structures supérieures et avec cervelet.

• Substance grise: activités réflexes

Centres respiratoires : contrôle respiratoire

Centre cardio-vasculaire

Déglutition et vomissement

Réflexes auditifs et visuels

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Certains noyaux du tronc = formation réticulaireCertains noyaux du tronc = formation réticulaire

= ensemble de noyaux situés tout le long du tronc cérébral formés de neurones dont les longs axones se ramifient en milliers de branches dans tout le reste de l’encéphale. L’extrémité de ces axones sécrète des neurotransmetteurs, des substances chimiques qui modifient le fonctionnement des neurones qui y sont sensibles. Les neurotransmetteurs agissent un peu comme des hormones.

Ces neurotransmetteurs interviennent dans:

• Mouvements (neurones à dopamine)

• Régulation des états émotionnels (neurones à dopamine, à sérotonine et à adrénaline)

• Activation de toute l’activité du cerveau : système réticulaire activateur

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Exemple : le système dopaminergique du tronc cérébral. Les corps cellulaires des neurones de ce systèmes sont regroupés en deux noyaux gris dans les pédoncules cérébraux. L’extrémité de leurs longs axones, qui atteignent les lobes frontaux et les corps striés (noyaux basaux ), sécrètent le neurotransmetteur dopamine. Ce neurotransmetteur modifie le fonctionnement de nombreux neurones qui y sont sensibles. La maladie de Parkinson est due au mauvais fonctionnement des neurones de la substantia nigra qui diminuent leur production de dopamine au niveau des corps striés.

= corps striés

Système réticulaire activateur ascendantSystème réticulaire activateur ascendant

467467

Neurones dont la fonction est de maintenir actif l’ensemble de l’encéphale en sécrétant des neurotransmetteurs qui activent les neurones des structures supérieures .

Les neurones du système réticulaire activateur sont eux-mêmes stimulés par les influx des voies sensitives qui passent par le tronc cérébral.

Le système réticulaire ascendant sert aussi de « filtre » : il arrête les signaux répétitifs, familiers ou faibles.

• ~11% du volume, mais 50% des neurones.

• Coordination des mouvements complexes.

• Maintien de l’équilibre.

• Reçoit des informations des yeux, des propriocepteurs (récepteurs dans les muscles et les articulations) et de l’oreille interne.

• Le cervelet envoie des informations au cortex moteur qui, lui, agit sur les muscles (le cervelet n’agit pas sur les muscles).

6. Le cervelet6. Le cervelet 463463

• Lien entre l’encéphale et tous les organes reliés aux nerfs rachidiens (substance blanche).

• Intégration de certaines fonctions : réflexes simples (substance grise).

Les nerfs rachidiens se divisent en deux branches à leur jonction avec la moelle.

La moelle épinière a deux fonctions

7. La moelle épinière et l’arc réflexe7. La moelle épinière et l’arc réflexe 482482

Substance blanche

Substance grise

Protections : vertèbres et méninges

Ponction lombaire se fait dans la cavité subarachnoïdienne.

Anesthésie par épidurale se fait dans la cavité épidurale.

Ponction lombairePonction lombaire

La ponction lombaire permet de prélever un peu de liquide cérébrospinal pour analyse (déterminer s'il y a présence de bactéries ou de virus, par exemple).

La moelle épinière se termine au niveau de la vertèbre L1 (1ere vertèbre lombaire).

La ponction se fait sous la L1 afin d'éviter de léser la moelle.

Anesthésie épiduraleAnesthésie épidurale

On injecte un produit anesthésiant dans le coussin graisseux situé entre la vertèbre et la dure mère (espace épidural).

Espace épidural

On introduit un cathéter (mince tube de plastique) par l'aiguille qui a été enfoncée jusque dans l'espace épidural.

Une fois le cathéter en place, on retire l'aiguille (en laissant le cathéter en place). Le produit anesthésiant est ensuite injecté sur demande par le cathéter.

L'anesthésie épidurale est surtout utilisée pour diminuer les douleurs de l'accouchement. On l'utilise aussi pour les césariennes. Elle n'entraîne aucune complication.

Substance blanche :

• Faisceaux ascendants = neurofibres de la voie sensitive

• Faisceaux descendants = neurofibres de la voie motrice

486486

Réflexes spinaux

Réflexe = comportement automatique involontaire.

Réflexes spinaux

Réflexe = comportement automatique involontaire.

Plusieurs réflexes dus à des circuits de neurones de la moelle épinière situés dans la substance grise.

Réflexe : dû à un circuit de neurones où un neurone sensitif est relié (synapse) à un ou plusieurs neurones moteurs.

535 - 536535 - 536

Réflexe de flexion du bras

Le coup sur le tendon de la rotule étire soudainement le

muscle extenseur.

Stimulation du récepteur sensible à l’étirement dans le

muscle extenseur.

Stimulation du neurone moteur du muscle extenseur.

Il n’y a pas de neurone d’association dans ce réflexe.

= portion du système nerveux assurant la régulation du milieu interne (contrôle des organes végétatifs)

Formé de deux ensembles de fibres nerveuses:

• Système sympathique

• Système parasympathique

La plupart des organes reçoivent des terminaisons sympathiques et des terminaisons parasympathiques.

8. Le système nerveux autonome8. Le système nerveux autonome

Fibres sympathiques: proviennent de la moelle épinière.

Fibres sympathiques: proviennent de la moelle épinière.

Fibres parasympathiques: La plupart sont dans des nerfs crâniens (le nerf vague, no. X, surtout).

Fibres parasympathiques: La plupart sont dans des nerfs crâniens (le nerf vague, no. X, surtout).

Le lien entre le SNC et l'organe se fait par deux neurones

Le lien entre le SNC et l'organe se fait par deux neurones

Neurone sympathique préganglionnaire

Neurone sympathique postganglionnaire

Neurone parasympathique préganglionnaire

Neurone parasympathique postganglionnaire

552 et 554552 et 554

Sympathique :

• Neurone préganglionnaire court

• Neurone postganglionnaire long : relâche sur l’organe de la noradrénaline

Sympathique :

• Neurone préganglionnaire court

• Neurone postganglionnaire long : relâche sur l’organe de la noradrénaline

court long noradrénaline

Parasympathique :

• Neurone préganglionnaire long

• Neurone postganglionnaire court : relâche sur l’organe de l’acétylcholine

Parasympathique :

• Neurone préganglionnaire long

• Neurone postganglionnaire court : relâche sur l’organe de l’acétylcholine

long courtacétylcholine

Système sympathique:

• Actif en cas d’urgence.

• Prépare l’organisme à affronter un danger : attaque ou fuite.

Système parasympathique:

• Actif au repos.

En pratique, les deux systèmes sont toujours actifs (annulent leurs effets respectifs).

561561

Notez, dans le tableau de la p. 561, quels sont les effets respectifs du sympa et du para sur les organes suivants :

Notez, dans le tableau de la p. 561, quels sont les effets respectifs du sympa et du para sur les organes suivants :

Œil (iris) Muscles du tube digestif

Glandes salivaires Reins

Médulla surrénale Vaisseaux sanguins

Coeur Vessie

Poumons Foie

Toutes les fibres nerveuses sensorielle et motrices se croisent dans le SNC = décussation des fibres

Hémisphère gauche : relié au côté droit du corps

Hémisphère droit : relié au côté gauche du corps

9. Cerveau gauche et cerveau droit9. Cerveau gauche et cerveau droit

• Contrôle côté droit du corps

• Plus habile que le droit (90% = droitiers)

• Langage parlé (aire de Broca, entre autre)

• Raisonnement analytique, logique, séquentiel (mieux que le droit)

• Contrôle côté gauche du corps

• Perception 3D meilleure que le gauche

• Intuition plus que logique

• Sensibilité musicale, artistique

Hémisphère gauche:Hémisphère gauche:

Hémisphère droit:Hémisphère droit:

Patients « split-brain » = section du corps calleux

On place dans la main gauche d’un patient « split-brain » un objet qu’il ne peut pas voir.

Si on lui demande ce qu’il a dans la main, que va-t-il répondre ?

10. Le système limbique10. Le système limbique 466466

= ensemble de structures impliquées dans les émotions.

= cerveau émotionnel ou affectif

11. La conscience11. La conscience 469469

= perception consciente de l’environnement, maîtrise des actions volontaires et capacité de traiter l’information par des activités mentales supérieures (pensée, logique, jugement, etc.)

1. Vigilance

2. Somnolence ou léthargie

3. Stupeur

4. Coma

Les niveaux de conscience :

La perte de conscienceLa perte de conscience 469469

Évanouissement (ou syncope) = brève perte de conscience

Généralement dû à un manque d’irrigation d’une partie de l’encéphale.

Coma = absence totale et prolongée de réponse aux stimulus

Peut être irréversible suite à des lésions irréparables= mort cérébrale

FINFIN