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TR 4 RÔLE ET PLACE DE L’ÉVALUATION DES
TECHNOLOGIES DE SANTÉ À L’HÔPITAL :
SCHÉMA CIBLE APPLIQUÉ AUX DISPOSITIFS MÉDICAUX
GIENS 2016T R 4
R Ô L E E T P L AC E D E L’ É VA LUAT IO N D E S T E C H NOLOGIES D E S A N T É À L’ H Ô P ITA L : S C H ÉM A C I B L E A P P L IQU É AU X D I S P OSIT IFS M É D I CAU X
MODERATEUR « ACADEMIQUE » : Nicolas MARTELLI
MODERATEUR « INDUSTRIEL » : Cyri l PUC
COORDINATEUR : Karine SZWARCENSZTEIN
Participants Académiques
•Régis BEUSCART•Albane DEGRASSAT-
THEAS•Philippe LECHAT•Laurent PIAZZA
Participants Institutionnels
•Hélène COULONJOU•Florence FAVREL-
FEUILLADE•Emmanuel LUIGI•Laurent MAIROT
Participants Industriels
•Camille DUTOT•Anne-Aurélie EPIS de
FLEURIAN•Thao NGUYEN•Christophe ROUSSEL•Cécile VIENNEY
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ETS HOSPITALIÈRE ?
ETS hospitalière
Evaluation clinique
ETS
Impact organisatio
nnel…
Evaluation économique
Evaluation clinique
AdHopHTA : « ETS dans le contexte hospitalier pourles décisions des gestionnaires. Ceci inclut lesprocessus et méthodes utilisés pour élaborer lesrapports d’ETS pour et dans les hôpitaux. »
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AdHopHTA
Dimension 1 Processus
d’évaluation
Dimension 2 Leadership, stratégie et partenariat
Dimension 3 Ressources
Dimension 4 Impact
PRINCIPES DIRECTEURS (ADHOPHTA)
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SCHEMA CIBLE DM
ETS hospitalière pour les DM en France ?
Partage des informations et mutualisation des évaluations
Implication de l’industriel dans l’évaluation
Articulation entre l’échelon local et national
Valorisation de l’activité d’ETSH ?
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MATÉRIEL ET MÉTHODE
2 réunions préliminaires (juin et août)
• Etat des lieux des processus actuels• Partage des informations et mutualisation des évaluations• Implication de l’industriel dans l’évaluation• Articulation entre l’échelon local et national• Valorisation de l’activité d’évaluation
Préparation d’une présentation en rapport avec l’expertise de chaque participant de la TR4 selon les 5 thématiques suivantes :
• Manuel AdHopHTA• Revue systématique de la littérature : partage des informations et mutualisation en
ETS hospitalière• Travaux académiques de plusieurs participants
Recherches documentaires
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ETAT DES LIEUX DE L’ETS HOSPITALIER
Demande par praticien de l’établissement
Décision
?
AP-HP
CHUESPIC
CH
Retours d’expérience de la TR4
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ETAT DES LIEUX DE L’ETS HOSPITALIER
Demande par praticien de l’établissement
?
Décision
•Ressources dédiées •Rien
Hétérogénéité des ressources
•Innovants•Onéreux•Tout venant•Obsolètes
Hétérogénéité des DM évalués
•Evaluation pré-•Evaluation post-
Hétérogénéité de la temporalité
•Synthèse de la littérature•Avis d’experts / consultation des Conseils Nationaux Professionnels
•Utilisabilité (Living-labs, use-labs)
Hétérogénéité des méthodes d’évaluation
•Sollicitation ou pas•Format du dépôt de données
Hétérogénéité de l’implication des industriels
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PARTAGE DES INFORMATIONS ET MUTUALISATION DES ÉVALUATIONS
Partage des évaluations
NON !Confidentialité de
certaines infos
Concurrence entre établissements
Absence de standardisation de la méthodologie
Environnement existant
Risque industriel
Partage des données pré-
OUI, SI
Informations dissociables
Standardisation des méthodes (revue de la
littérature, synthèse des données…)
Motivation pour l’activité d’ETS
Partage données post-
OUI, à creuser
Suivi de l’impact de la décision
Retours d’expérience (ycPHRC, PRME, PREPS…)
(à partager quand partageable)
Mutualisation des
évaluations
OUI, à suivre
Opportunité GHT dans le cadre des achats
+
+
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ARTICULATION ENTRE L’ÉCHELON LOCAL ET NATIONAL
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ARTICULATION ENTRE L’ÉCHELON LOCAL ET NATIONAL
Favoriser l’échange direct local
national
Rôle du délégué ministériel à l’innovation
Données organisationnelles
+++
Systèmes incitatifs régionaux sur l’innovation :
stimulant de l’ETS ?
CSIS - CSF
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IMPLICATION DE L’INDUSTRIEL DANS L’ÉVALUATION
Contact clinicien
Réponse à la demande de
l’établissement
Quel suivi ?
Quelle com ?
Données =Formats ≠
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VALORISATION DE L’ACTIVITÉ D’ÉVALUATION
A ce jour : pas de valorisation de l’activité d’ETS & pas de financement à travers la
dotation socle des MERRI
1. Communication des bonnes
pratiques d’ ETS (ADHOPHTA)
2. Définir des indicateurs d’une bonne activité de production d’ETS
3. Création d’un indicateur composite
traduisant l’effort de production et de
partage des activités d’ETS et pris en compte dans la répartition des
dotations MERRI
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SCHEMA CIBLE DE L’ETSH APPLIQUEE AUX DM
Demande par praticien de l’établissement
Décision
RECO 1 : Diffusion de la culture de l’ETSH (ADHOPHTA) et communication / promotion auprès des décideurs
RECO 5 : Création d’un indicateur composite traduisant l’effort de
production et de partage des activités d’ETS et pris en compte dans la répartition
des dotations MERRI
RECO 3: Harmonisation d’un socle commun pour
les dossiers demandés aux
industriels
RECO 4 : Partage
de certaines
infosissues des
ETS
RECO 6 : Utilisation des centres pionniers dans la remontée des informations
directement entre l’échelon local et national (interlocuteur et forme à définir)
RECO 2 : ETS adaptée au besoin de prise de
décision de l’établissement
(calendrier, objectifs stratégiques…)
� Recommandation 3 : Harmonisation d’un socle commun pour les dossiers demandés aux industriels � Constitution d’un groupe de travail : Europharmat, SNITEM,
COMEDIMS AP-HP…
� Promotion de l’ETS hospitalière auprès des tutelles
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DEPUIS GIENS…
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MERCI DE VOTRE ATTENTION