- - LUS ET ~:LUS par Y. ABRAMOVICl, N. COLAS-LINHART, M. IZEMBART et F. MOATI

Cette revue de presse, ne se veut ni exhaustive, nile reflet fid~te de la presse parue au cours des demiers mois. L'humeur, la preference ou la competence des auteurs pour tel ou tel sujet s'y retrouveront forcement. Son seul objecfif est d'6tre utile et de permettre aux lecteurs un survol rapide des principales publications concernant l'immuno-analyse.

Techniques ~ Sandwich et faux positifs

Un nombre non n6gl igeable de sujets sains poss~de des anticorps suscep- tibles de r6agir avec des immuno- globulines monoclonales, pri~cipale- ment de souris, mats aussi de lapin, chat, chien... Si I '~tiologie enes t mal connue, Boscato et Stuart ont montre que 4 0 % des s~rums normaux contenaient ce type ~ a' immuno- gtobulines multivalenles ~. c a p a b l e de se fixer, in vitro, sur des anticorps monoclonaux [~].

La consequence, comme le montre le schema emprunt~ (~ ces auteurs, est une r6ponse faussemenl positive [2] : 15 '% en hCG, 7 % en a lpha fceto- proteine, 0,5 % en HBs, quelques cas en TSHus, mats aussi t0 % en creat ine kinase MB [3]. Avec le deve loppe- ment d e ces techniques, il n'est pas exclu que le nombre de faux posilifs augmente aussi.

En ajoutant 25 t~l de s~rum de souris normale a ~00/~1 de serum humain, I'interference dispara~t dans 96 % des cas. L' incubation, en deux temps, minimise aussi cet te interference qui pourra ctre mise en ~v idence par un test de dilution non lincaire [3]. Cer- taines firmes ont donc rajoute du serum de rat dons leur reactif (TSH Behring],

Conclusion

Gardens (~ I'esprit notre apt i tude (~ d6ve lopper des immunoglobul ines sans discrimination devant un r6sultat c l in iquement discordant,

F* M.

'1 MARSTEIN S. --Caution against spuriously increased thyrotropin values as deter- mined by two-site immunoradiometrie as'says, Clin. Chem., 33/7, '1987, 129Q,-'129t.

2, BOCASTO L.M., STUART M.C. - Incidence and specificily of interference in two-site immunoassays. Clin. Chem., 32f8, '1986, 149'1-'1495,

3. THOMPSON R.J., JACKSON A.P., LAN- GLOIS N, - Circulating antibodies to mouse monoclonal immunoglobulins in normal subject-incidence, species spe- cificity, and effects on a two-site assay for Creatine Kinase-MB isoenzyrne. Clin. Chem., 32/3, '1986, 476-481.

Thyroide

Antig@ne microsomial et peroxy- dase thyroidienne

La recherche des anticorps antithyro- g lobul ine el ant imicrosomiaux fait partie du bilan immunologique thyroF dien. L'antig~ne correspondant au premier est bien connu [thyroglo- buline) alors que celui du second res- tail jusqu'O ces derni6res annees non isol6. II se precise actuel lement que la peroxydase thyroidienne pourrait ~tre I 'ant ig6ne correspondant a c e s anticorps ['1, 2, 3]. La Iocalisation de la liaison des anticorps antimicrose- miaux au niveau de la membrane ap ica le et non de la membrane basale des cellules thyroi'diennes [4] est un argument en faveur de cette hypoth~se. L'6tude compar~e de I' interaction des anticorps ant imicro somiaux avec I 'antig6ne microsomial ef avec la peroxydase thyroYdienne montre que I' int~gralite de certaines structures est essentielle pour la liai- son ~ I 'anticorps [5].

L'obtention d 'ant icorps antiperoxy- dase monoc lonaux a permis la mise au po in t d ' un d o s a g e rad io - immunologique [6]. La compara ison dans diverses pathologies thyroidien nes de ce dosage avec la classique h~magglutination passive montre une bonne corr61ation entre ces deux m6thodes. D'autre part, I'inhibition de la liaison des anticorps antimicroso- miaux aux microsomes thyroidiens, par une prepara t ion de peroxydase purifiee est un argument suppl¢men- taire concernant I 'hypoth6se que I 'antig~ne microsomial est la TPO,

Importance de la fraction li~e des hormones thyro'idiennes et st~ro'i- diennes [7].

L' importance de la fraction lice des hormones thyrofdiennes esf souvent n~gl ig6e, la fraction libre 6tant la seule pa r t i e a c t i v e a u , n iveau cellulaire. Les auteurs ihsistent sur la fraction li6e de ces hormones qui condit ionnerait (par I ' interm6diaire d'un r6cepteur ?] la dissociation du complexe hormone - prot¢ine porteuse, Les implications cliniques Iors des variations des pro- t6ines porteuses sent analys6es, (69 r6f~rences bibl iographiques].

M.I .

'1, HAMADA N, et al. - Characterization and isolation of thyroid microsomal anti- gen, J, Clin. Invest., Vol. 79, March ~987, 819-825,

2, PORTMANN L. etal - Antithyroid peroxy- dose antibody in patients with autoim- mune thyroid disease: possible iden- tity with anti-microsomal antibody. J. Clin. Endocrinol. Metab., ~985, 61, 1001-'1003,

3. CZARNOCKA B. el al. Purification of the human thyroid peroxidase and its iden tification as the microsomal antigen involved in autoimrnune thyroid disco ses. FEBS Left., '1985, '190, 147 '152

4. NILSSON M. et al. - Immunolectron microscopic studies on the cell surface location of the thyroid microsomal anti gen. Molecular and Cellular Endocrine Iogy, 1987, 53, '177-186.

5. NAKAJIMA Y. et at. - Structure-activity analysis of microsomal antigen/thyroid peroxidase. Molecular and Cellular Endocrinology, '1987, 53, '15-23.

6, MARIOlqI S. et al. Comparison of serum thyroid microsomal and thyroid peroxi- dose autoantidobies in thyroid desea ses, Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, '1987, 65, 987 993.

7, PARDRIGE W.M - Plasma protein- mediated transport of steroid and thyroid hormones. Am. J, Physiol., 1987, 252, E157-E164.

II 6tait une lois la serotonine.. .

L'appetit, la m6moire, la thermor6gu- lotion, le sommeil, le compor tement sexuel, I'anxi6t6, la depression, ne sent que certains des domaines o~ a ~t~ impl iqu~e la s6rotonine,

La s6rofonine a 6t6 isol6e a partir du sang en 1948 (5 hydroxytryplamine : 5 HT], Dans les annees 50, la d6cou- ver te d e la ~ ,sympath ine, , [un me lange d e norepinephr ine et epi- nephrine et 5 HT) dans le cerveau [de diverses esp6ces animales], Furl- lisation des premiers m6dicaments psychotropes et la mise au point de mcthodes sp6cif iques biochimiques et histochimiques pour la caract6- risation des monoamines, de leurs pr~curseurs et m6tabolites, multi- plierent les travaux (et I'enthousiasme des chercheurs] sur les monoamines du syst¢me nerveux central.

Trait d'Union n ° 9 - p a g e 6t