Transfusi Darah Donna

7/26/2019 Transfusi Darah Donna

http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-darah-donna 1/21

TRANSFUSI

DARAHDonna Novina Kahanjak



Kasus 4 Tn. M. Nazaruddin, 42 tahun ingin

menyumbangkan darahnya kepada Ny. Anggiekarena goongan darahnya sama.

Key !ord "

Trans#usi darah

$oongan darah



$%&%N$AN DA'A()*+A'A(

- / Kar &andsteiner / 0 tipe goongan

darah yang terdapat pada manusia yaitu A, 1dan A1.

-2 / De asteo dan )turi / meengkapipenemuan tersebut dengan menemukan

goongan %)ampai sekarang / dikena )istem A1%



3enggoongan darah oeh

&andsteiner berdasarkan 2 #aktor ". aktor yang ditemukan pada permukaan

luar eritrosit manusia / #aktor iniah yangmenentukan golongan darah / ANT5$*N6A$&7T5N%$*N8

2. aktor zat anti 6ANT51%D98 yang terdapatdalam serum atau plasma / #aktor ini

merupakan zat yang menghancurkanantigen / antibody goongan A1% yangterdapat daam serum disebut / A$&7T5N5N



Macam – macam Sistem golongan darah padamanusia

Tahun

ditemukan

--2:-2:-4

-4;-4:-4:-;-;-;;-;:-:2-:;-:<-<4

)istem goongan darah

ABMN)s3Rh

&utheran 6&u8Ke&e!is 6&e8Du=y 6y8Kidd 6+k8Diego 6Di8art!right 69t8>gDombro?k 6Do8oton 6o8)?ianna 6)?8

Antigen utama

pada eritrosit

(,A,1M,N,),s3,p

D,,*,?,e&ua.&ub

K,k,Kpa,Kpb,Kp?,+sa,+sb

&ea,&eb

ya,yb

+ka,+kb

Dia,Dib 9ta,9tb

>ga

Doa,Dob

oa,ob

)?,)?2



Tabe 3embagian goongan darah

menurut sistem A1%Antigen pada se

darah merah@at Anti Antibody

daam pasma$oongan darah

A Anti 1 A

1 Anti A 1B Anti A dan Anti 1 %

A1 B A1



)usbstansi dasardari agutinogen6antigen8 adaahsenya!apoisakarida dansubstansi (.

Antigen ( terdapatpada semua

eritrosit, namun kadarn!aditentukan oehgen A dan gen 1,

sedangkan !angmengatur prosespem"entukansubstansi ( adaahgen (.



#olongan darah AB

enoti

p

%

A

A2

1

A1

A21

$enoti

p

%%

AA

A%

AA2

A2A2

A2%

111%

A1

A 1

Antigen

eritrosit

(

A C A

A C (

1 C 6(8

A C A C 1

A C 1 C 6(8

Antibodi

serum

AntiBAAntiB1

AntiB1

AntiB16Anti A8

AntiBA

tidak ada

6Anti A

8

rekuensi

Kaukasia %rienta

4; 0

4: 0

4< 22

0



• 6C8 E timbu agutinasi6gumpaan8

• 6B8 E tidak agutinasi

3*M*'5K)AAN$%&%N$ANDA'A( A1%

63*M*'5K)AANANT5$*N8



)5)T*M $%&%N$AN DA'A( '(*)7)

)*+A'A( "

-0- / &evine dan )tetson meaporkan / bah!a seorang !anitagoongan darah % mengaami reaksi trans#usi seteah mendapatdarah dari suaminya dengan goongan darah %. Fanita tersebutsebeumnya beum pernah mendapat trans#usi darah. Fanita inibaru saja meahirkan anaknya yang kedua dan anaknya ahirdengan menderita erythrobastosis #etais. )eteah !anitatersebut mengaami reaksi trans#usi, darahnya diambi danternyata menimbukan agutinasi terhadap eritrosit suami. Darahsuami dan anaknya ternyata 'hesus positi# 6'hC8, sedangkandarah !anita tersebut 'hesus negati# 6'hB8. +adi darah anaknyayang kedua !aktu masih di daam kandungan mempunyai 'hesuspositi# 6'hC8, meaui pasenta masuk ke daam darah si ibu.Akibatnya tubuh si ibu membentuk $at anti Rhesus, sehinggatimbu reaksi hemoitik yang hebat karena timbu reaksi antara'hesus positi# 6'hC8 dengan zat anti 'hesus.

is?her menamakan zat anti 'hesus adaah antiBD, sedangkanantigen 'hesus adaah antigen D.



)e darah manusia yang menimbukan reaksiagutinasi terhadap anti D dinamakan 'hesuspositi# / berarti mengandung antigen D

)e darah manusia yang tidak beragutinasiterhadap anti D dinamakan 'hesus negati# /berarti tidak mengandung antigen D





T'AN)7)5 DA'A(

DeGnisi " proses pemindahan darah ataukomponen H komponen darah meauipembuuh darahintra vena dari orang sehat6donor8 dan memenuhi syarat kepada orang

sakit 6resipien8. Tujuan "

. Mengganti voume darah yanghiangberkurang

2. Memperbaiki daya angkut oksigen ke jaringan

0. Menggantimenambah komponen darahyang hiangberkurang

4. Memperbaiki #ungsi darah



Trans#usi darah padadasarnya adaahproses transpantasi

jaringan daam

bentuk ?airan,sehingga terdapatkemungkinantimbunya reaksi

penoakan6reje?tion8dari tubuhresipien.

%eh karena itu perudiketahui indikasi,

kontra indikasi, dosis,khasiat dan e#ek

samping trans#usidarah yang diakukan.



er asar an ma er yangdiberikan pada trans#usi

darah, dikena 2 pembagianbesar trans#usi darah "

. Trans#usi darah penuh 6 !hoe boodtrans#usion8

2. Trans#usi dengan komponen produk darah6eritrosit, trombosit, pasma darah, derivat

pasma, pasma eIpander, eukosit8



3ersyaratan untuk menjadi donordarah ". 7mur < H :; tahun

2. 1erat badan "

.J ; kg, darah dapat diambi 4; H ; m

. ; kg, darah diambi sebanyak 11 donor I 4; m

;kg

0. Nadi : H kai per menit, teratur4. Tekanan darah sistoe B mm(g dan diastoe :B

mm(g

;. Tidak dijumpai adanya dermatitis sekitar vena

:. Tidak ada ri!ayat akohoisme

<. Kadar (b pria J 0,; gd dan !anita J2,; gd. rekuensi pengambian 0I per tahun

-. )ehat dan tidak menderita jantungBparu

. Tidak ada ri!ayat menderita hepatitis 1 dan , maaria, A5D), T1, d.



ompatibiity testAdaah pemeriksaan yang diakukan untuk

mengetahui ?o?ok tidaknya darah donordengan darah resipien untuk men?egahterjadinya reaksi trans#usi

3emeriksaan meiputi "

. 3enetapan sistem goongan A1%

2. 3enetapan sistem goongan darah 'hesus0. Tes siang 6ross mat?h8 / darah penerima

dan darah donor di?o?okan goongandarahnya



'eaksi siang 6?ross mat?hing8

Reaksi silang ma!or % eritrosit donor & serum resipien

o Memeriksa ada tidaknya agutinin resipien yang mungkindapat merusak eritrosit donor yang masuk pada saat

peaksanaan trans#usi

Reaksi silang minor % serum donor & eritrosit resipien

o Memeriksa ada tidaknya agutinin donor yang mungkindapat merusak eritrosit resipien

o 'eaksi ini dianggap kurang penting dibanding reaksi siangmayor, karena agutinin donor akan sangat dien?erkan oehpasma di daam sirkuasi darah resipien

K ik i T # i



Kompikasi Trans#usiDarah "

. 'eaksi imunoogi'eaksi hemoitik

'eaksi non hemoitik 6#ebris, aergi8

2. 'eaksi non imunoogiKeebihan voume

Trans#usi massi#

3erdarahanAkibat keebihan metaboik 6mis. Asidosis8

0. Trans#usi penuaran penyakit H penyakit6hepatitis, maaria, syphiis, A5D)8



'eaksi hemoitik 6hemolytic reactions8

'eaksi hemoitik / adaah suatu keadaan terjadinya

kerusakan eritrosit donor oeh antibodi penerima /biasanya dikarenakan kesaahan penentuan goongandarah dan cross matching

Berdasarkan 'aktu ter(adin!a%

Reaksi hemolitik akut ) Acute hemolytictransfusion reaction*% terjadi daam !aktu 24 jamatau seama proses trans#usi berangsung

Reaksi hemolitik lam"at )Delayed hemolytictransfusion reaction*% reaksi umumnya terjadi seteah

B4 hari seteah trans#usi / kadar antibodi teraurendah pada a!a proses trans#usi / membutuhkan!aktu ebih ama untuk produksi antibodi terhadapantigen tertentu

Berdasarkan tempat ter(adin!a reaksi hemolitik%



Terima kasih

Documents

Transfusi Darah Donna