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68 94 e Congrès de l’Association des Morphologistes, Clermont-Ferrand, 15—17 mars 2012 Le NX210 se présente donc comme un agent pharmacologique pro- metteur dans la réparation de la substance blanche du système nerveux central. Il est actuellement testé dans un modèle de lésion de la substance blanche cérébrale. http://dx.doi.org/10.1016/j.morpho.2012.08.005 CO3 Étude préliminaire de l’ontogenèse des veines et sinus de la fosse cérébrale postérieure par l’imagerie 3D d’embryons humains R. Tonnelet a,, M. Labrousse b , E. Micard c , M. Lhuaire b , M. Braun d a CHU de Nancy, Nancy, France b Laboratoire d’anatomie, Reims, France c CIC-IT/IADI, Nancy, France d Laboratoire d’anatomie, Nancy, France Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (R. Tonnelet) Objectifs.— Le but de notre travail est de développer une méthode originale d’analyse des structures vasculaires cérébrales au cours du développement embryonnaire précoce, à partir de lames histo- logiques. Matériels et méthodes.— Nous avons utilisé les coupes histologiques d’embryons humains issues de quatre collections universitaires franc ¸aises. Chaque lame (épaisseur : 10 à 20 ?) a été numérisée par un scanner (résolution 2400/3200 DPI). Les données recueillies ont été traitées par un logiciel spécifique automatisé : conversion en niveau de gris, découpage automatique (bancarisation-seuillage- labellisation), recalage rigide par itération, et filtrage médian (matrice cubique), permettant de conserver la cohérence et d’optimiser les piles de coupes avant leur exportation au format DICOM (de 900 à 2300 images) pour visualisation sur la plateforme ORS Visual ® . Résultats.— Le recalage par itération et le filtrage matriciel cubique ont permis de garantir la fiabilité de nos reconstructions, et d’optimiser la visualisation MPR et 3D en privilégiant la cohérence des coupes (axes X Y) dans l’axe Z (résolution 10 ?m 2 /pixel). La coloration Trichrome de Masson des lames permet un contraste vas- culaire (fixation rouge des hématies), préservé par les processus de bancarisation et échantillonnage en échelle de gris. La corrélation taille/stade embryonnaire est basée sur les index Carnegie. Nous avons analysé les anastomoses veineuses piales longitudinales et axiales de la fosse postérieure. Nos résultats sont confrontés aux travaux de Padget et Streeter. Conclusion.— L’utilisation de lames histologiques d’embryons humains combinée à la puissance des outils informatiques de trai- tement et de visualisation est une aide à la compréhension de l’ontogenèse des veines de la FCP. http://dx.doi.org/10.1016/j.morpho.2012.08.006 CO4 Anatomie microchirurgicale des artères perforantes insulaires M. Delion , P. Mercier Service de neurochirurgie, CHU d’Angers, Angers, France Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (M. Delion) Les artères perforantes insulaires sont des branches de l’artère cérébrale moyenne. Elles n’ont été que très partiellement décrites jusqu’à aujourd’hui. D’après la littérature, elles sont issues du seg- ment M2 de l’artère cérébrale moyenne et trois types sont tout de même répertoriés : les courtes, les moyennes et les longues. Les deux premiers types vont perforer le cortex insulaire pour se rendre aux structures sous corticales sous-jacentes : capsule extrême, claustrum, capsule externe et parfois putamen. Leur rôle sur le plan fonctionnel apparaît cependant limité. Notre travail repose sur les dissections anatomiques de 20 hémisphères cérébraux formolés et préalablement injectés au latex rouge. Les perforantes insulaires qui nous intéressent sont le plus souvent des branches issues du segment M2, mais aussi de la jonction des segments M2 et M3, voire du segment M3. Elles perforent le cortex insulaire dans sa partie supérieure ou pénètrent dans le sillon péri-insulaire supé- rieur. Dans deux tiers des cas ce passage en sous cortical se fait au niveau de l’extrémité supérieure du gyrus court postérieur et des deux gyri longs ou au niveau du sillon péri-insulaire supérieur en regard. Ces artères rejoignent le centre semi-ovale de Vieussens où elles prennent en charge la vascularisation des faisceaux corti- cospinal, corticonucléaire, arque et occipitofrontal supérieur. Elles ont donc un rôle fonctionnel majeur sur le plan de la motricité mais aussi sur le plan du langage en cas d’hémisphère dominant. La prise en compte de ces artères apparaît donc indispensable dans le cadre de la chirurgie insulaire. http://dx.doi.org/10.1016/j.morpho.2012.08.007 CO5 Une nouvelle classification des branches corticales temporales inférieures de l’artère cérébrale postérieure C. Haegelen a,, E. Berton b , P. Darnault b , X. Morandi b a Faculté de médecine, Rennes 1, Rennes, France b Laboratoire d’anatomie, Rennes, France Auteur correspondant. Adresse e-mail : [email protected] (C. Haegelen) Objectifs.— Il est important de bien connaître la vascularisation de la région temporo-occipitale inférieure pour l’aborder chirurgicale- ment. Nous avons réalisé une étude microchirurgicale des branches corticales temporales inférieures de l’artère cérébrale postérieure (ACP) pour définir leurs territoires de vascularisation et proposer une nouvelle classification. Méthodes.— Quarante hémisphères ont été disséqués sous micro- scope. Trois cerveaux ont été injectés en intra-artériel par latex et les 17 autres ont été fixés par une solution de formol. Résultats.— Nous avons observé 127 branches corticales temporales de l’ACP : neuf artères hippocampales antérieures, cinq hippo- campales moyennes, 33 hippocampales postérieures, 32 temporales antérieures, huit temporales moyennes, 32 temporales postérieures et huit temporales communes. Les artères hippocampales et tem- porales antérieures étaient associées dans huit hémisphères pour vasculariser le pôle temporal, l’uncus, la tête de l’hippocampe, le cortex entorhinal et la partie antérieure du gyrus temporo- occipital. Les artères temporales antérieures et postérieures étaient associées dans 80 % des cas pour vasculariser la région tem- porale inférieure selon une répartition antérieure et postérieure. Nous avons défini trois groupes d’artères, chaque groupe ayant un point commun : — l’association d’une artère hippocampale antérieure et d’artères temporales antérieure et postérieure (dans 57,5 % des cas) ; — l’association d’artères temporales antérieures et postérieures sans artère hippocampale antérieure (dans 22,5 % des cas) ; — une artère temporale commune (dans 20 % des cas). Conclusions.— Nous avons présenté une nouvelle classification des branches corticales temporales de l’ACP en s’inspirant de la clas- sification de Zeal et Rhoton de 1978. Cela nous a permis de mieux comprendre la variabilité de la vascularisation de la région temporo- occipitale inférieure, avec pour application à la chirurgie temporale dans les cas d’épilepsie pharmacorésistante et de malformations vasculaires.

Une nouvelle classification des branches corticales temporales inférieures de l’artère cérébrale postérieure

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erveux central. Il est actuellement testé dans un modèle de lésione la substance blanche cérébrale.

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O3tude préliminaire de l’ontogenèse des veinest sinus de la fosse cérébrale postérieurear l’imagerie 3D d’embryons humains. Tonnelet a,∗, M. Labrousse b, E. Micard c, M. Lhuaire b,. Braun d

CHU de Nancy, Nancy, FranceLaboratoire d’anatomie, Reims, FranceCIC-IT/IADI, Nancy, FranceLaboratoire d’anatomie, Nancy, FranceAuteur correspondant.dresse e-mail : [email protected] (R. Tonnelet)

bjectifs.— Le but de notre travail est de développer une méthoderiginale d’analyse des structures vasculaires cérébrales au coursu développement embryonnaire précoce, à partir de lames histo-ogiques.atériels et méthodes.— Nous avons utilisé les coupes histologiques’embryons humains issues de quatre collections universitairesrancaises. Chaque lame (épaisseur : 10 à 20 ?) a été numérisée parn scanner (résolution 2400/3200 DPI). Les données recueillies ontté traitées par un logiciel spécifique automatisé : conversion eniveau de gris, découpage automatique (bancarisation-seuillage-abellisation), recalage rigide par itération, et filtrage médianmatrice cubique), permettant de conserver la cohérence et’optimiser les piles de coupes avant leur exportation au formatICOM (de 900 à 2300 images) pour visualisation sur la plateformeRS Visual®.ésultats.— Le recalage par itération et le filtrage matriciel cubiquent permis de garantir la fiabilité de nos reconstructions, et’optimiser la visualisation MPR et 3D en privilégiant la cohérencees coupes (axes X Y) dans l’axe Z (résolution 10 ?m2/pixel). Laoloration Trichrome de Masson des lames permet un contraste vas-ulaire (fixation rouge des hématies), préservé par les processus deancarisation et échantillonnage en échelle de gris.a corrélation taille/stade embryonnaire est basée sur les indexarnegie.ous avons analysé les anastomoses veineuses piales longitudinalest axiales de la fosse postérieure. Nos résultats sont confrontés auxravaux de Padget et Streeter.onclusion.— L’utilisation de lames histologiques d’embryonsumains combinée à la puissance des outils informatiques de trai-ement et de visualisation est une aide à la compréhension de’ontogenèse des veines de la FCP.

ttp://dx.doi.org/10.1016/j.morpho.2012.08.006

O4natomie microchirurgicale des artèreserforantes insulaires. Delion ∗, P. Mercier

Service de neurochirurgie, CHU d’Angers, Angers, FranceAuteur correspondant.dresse e-mail : [email protected] (M. Delion)

es artères perforantes insulaires sont des branches de l’artèreérébrale moyenne. Elles n’ont été que très partiellement décrites

usqu’à aujourd’hui. D’après la littérature, elles sont issues du seg-ent M2 de l’artère cérébrale moyenne et trois types sont toute même répertoriés : les courtes, les moyennes et les longues.

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on des Morphologistes, Clermont-Ferrand, 15—17 mars 2012

es deux premiers types vont perforer le cortex insulaire poure rendre aux structures sous corticales sous-jacentes : capsulextrême, claustrum, capsule externe et parfois putamen. Leur rôleur le plan fonctionnel apparaît cependant limité. Notre travailepose sur les dissections anatomiques de 20 hémisphères cérébrauxormolés et préalablement injectés au latex rouge. Les perforantesnsulaires qui nous intéressent sont le plus souvent des branchesssues du segment M2, mais aussi de la jonction des segments M2 et3, voire du segment M3. Elles perforent le cortex insulaire dans

a partie supérieure ou pénètrent dans le sillon péri-insulaire supé-ieur. Dans deux tiers des cas ce passage en sous cortical se faitu niveau de l’extrémité supérieure du gyrus court postérieur etes deux gyri longs ou au niveau du sillon péri-insulaire supérieurn regard. Ces artères rejoignent le centre semi-ovale de Vieussensù elles prennent en charge la vascularisation des faisceaux corti-ospinal, corticonucléaire, arque et occipitofrontal supérieur. Ellesnt donc un rôle fonctionnel majeur sur le plan de la motricité maisussi sur le plan du langage en cas d’hémisphère dominant. La prisen compte de ces artères apparaît donc indispensable dans le cadree la chirurgie insulaire.

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O5ne nouvelle classification des branches corticales

emporales inférieures de l’artère cérébraleostérieure. Haegelen a,∗, E. Berton b, P. Darnault b, X. Morandi b

Faculté de médecine, Rennes 1, Rennes, FranceLaboratoire d’anatomie, Rennes, FranceAuteur correspondant.dresse e-mail : [email protected] (C. Haegelen)

bjectifs.— Il est important de bien connaître la vascularisation dea région temporo-occipitale inférieure pour l’aborder chirurgicale-ent. Nous avons réalisé une étude microchirurgicale des branches

orticales temporales inférieures de l’artère cérébrale postérieureACP) pour définir leurs territoires de vascularisation et proposerne nouvelle classification.éthodes.— Quarante hémisphères ont été disséqués sous micro-

cope. Trois cerveaux ont été injectés en intra-artériel par latex etes 17 autres ont été fixés par une solution de formol.ésultats.— Nous avons observé 127 branches corticales temporalese l’ACP : neuf artères hippocampales antérieures, cinq hippo-ampales moyennes, 33 hippocampales postérieures, 32 temporalesntérieures, huit temporales moyennes, 32 temporales postérieurest huit temporales communes. Les artères hippocampales et tem-orales antérieures étaient associées dans huit hémisphères pourasculariser le pôle temporal, l’uncus, la tête de l’hippocampe,e cortex entorhinal et la partie antérieure du gyrus temporo-ccipital. Les artères temporales antérieures et postérieurestaient associées dans 80 % des cas pour vasculariser la région tem-orale inférieure selon une répartition antérieure et postérieure.ous avons défini trois groupes d’artères, chaque groupe ayant unoint commun :l’association d’une artère hippocampale antérieure et d’artères

emporales antérieure et postérieure (dans 57,5 % des cas) ;l’association d’artères temporales antérieures et postérieures

ans artère hippocampale antérieure (dans 22,5 % des cas) ;une artère temporale commune (dans 20 % des cas).

onclusions.— Nous avons présenté une nouvelle classification desranches corticales temporales de l’ACP en s’inspirant de la clas-ification de Zeal et Rhoton de 1978. Cela nous a permis de mieuxomprendre la variabilité de la vascularisation de la région temporo-

ccipitale inférieure, avec pour application à la chirurgie temporaleans les cas d’épilepsie pharmacorésistante et de malformationsasculaires.

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Communications orales. Neurosciences

Pour en savoir plus Zeal AA, Rhoton AL (1978) Microsurgical anatomyof the posterior cerebral artery. J Neurosurg 48:534—55.

http://dx.doi.org/10.1016/j.morpho.2012.08.008

CO6Le ganglion impar : une cible pour vaincrecertaines douleursO. Hamel a,∗, Q.-C. Le Clerc b, S. Ploteau b, T. Riant c, R. Robert b

a Faculté de médecine, CHU de Nantes, Nantes, Franceb Laboratoire d’anatomie, Nantes, Francec Centre C. de Sienne, Nantes, France∗Auteur correspondant.Adresse e-mail : [email protected] (O. Hamel)

Le ganglion impar est la dernière perle du collier orthosympathiquede la chaîne latérovertébrale. Possédant des fibres afférentes, il estcapable de transmettre la douleur viscérale. Il draine ses informa-tions à la fois des viscères pelvipérinéaux et plus particulièrementde la sphère anorectale mais aussi du coccyx, pièce caudale descomplexes discocorporaux innervés par le système orthosympa-thique.Ce travail analyse les variations de position du ganglion impar etpropose, partant de cette situation anatomique, des gestes infil-tratifs rendus dangereux par la proximité rectale et la variationpositionnelle de la cible. Les applications cliniques sont analysées.Pour en savoir plus Oh chang Seok, Chung In-Hyuk, Ji Hyun-Ju.Clinical implication of topographic anatomy on the ganglion impar.Anesthesiology 2004;101(1):249—50.Prashanth S. Majunath, P.G. Dureja, L.H. Kaul. Ganglion impar neu-rolysis in the management of chronic perineal pain. A prospectivestudy. Anesthesiology 2006;105: A1576.Michalek Pavel, Dolecek Libor, Stadler Petr. Ganglion impar block innoncancer perineal pain: what drugs, what strategy? Anesthesiology2005;103(1):212.J.I. Hee Hong, Hyun Sug Jang. Block of the ganglion impar using acoccygeal approach. Reg Anesth Pain Med 2006;31(6):583—4.

http://dx.doi.org/10.1016/j.morpho.2012.08.009

CO7Étude de faisabilité de la différentiation parcouches de l’hippocampe de rat ex vivo par uneséquence T2 haute résolution sur une IRM 7 TJ.M. Kamsu Ngounve a,∗, J.-M. Constans a, F. Lamberton b,B. Philoxene c, S. Besnard c

a CHU, Caen, Franceb GIP Cyceron, Caen, Francec Inserm ERI 27, Caen, France∗

Auteur correspondant.Adresse e-mail : [email protected] (J.M. Kamsu Ngounve)

État de la question.— Si l’imagerie par IRM s’est considérable-ment améliorée chez l’homme, les séquences dédiées à l’étude

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hysiopathologique des cerveaux de faible volume (rat) restenteu satisfaisantes. Nous avons donc mis au point une séquence2 haute résolution IRM 7 T, permettant d’accroître la résolutionpatiale des images de cerveaux de rat tout en conservant un signalt contraste satisfaisant. Notre objectif a été de distinguer lesifférentes couches de la structure hippocampique en réduisantu maximum le temps d’acquisition et de mesurer le volume de’hippocampe et de ses couches les plus visibles (stratum granulaireSG), stratum moléculaire (SMol) et lacunosum moléculaire (SLMol).éthodes.— Nous avons testé sur cerveaux de rat ex-vivo (n = 7)ifférents paramètres d’une séquence 3D T2 RARE en utilisant desritères quantitatifs (rapport signal sur bruit ou SSB, contraste surruit ou CSB, temps d’acquisition ou TA, résolution spatiale ouS) et qualitatifs (Atlas histologiques). À titre préliminaire nousvons aussi testé l’effet de l’imprégnation préalable d’un produit deontraste (Gadolinium) sur le temps d’acquisition (n = 2). La mesureu volume hippocampique obtenue par segmentation manuelle sur5 coupes par cerveau (n = 7), a été comparée à une mesure séro-ogique (Archimède). La mesure du volume des couches suscitées até comparée aux valeurs de la littérature.ésultats.— Nous avons choisi la séquence présentant le meilleurompromis entre le SSB : 56, CSB : 6, TA : 12h30, RS : 80 �m3 et leombre de couches visualisées. Nous pouvions distinguer six couchese l’hippocampe à savoir Stratum oriens, stratum pyramidale, stra-um radiatum, stratum lacunosum moléculaire du CA1, Stratumranulaire et moléculaire du gyrus dente. L’imprégnation au gado-inium a permis d’augmenter le contraste des images et de réduiree temps d’acquisition d’un facteur 4. Il n’y avait pas de diffé-ence significative entre le volume des hippocampes mesuré parRM : 54 ± 2,8 mm3 et le volume réel. Les volumes des couches (SG :,3 ± 0,1 SMol et SLMol : 4,6 ± 0,3 mm) étaient comparables à ceuxetrouvés dans la littérature.onclusion.— À notre connaissance, notre séquence IRM haute-ésolution est la première à pouvoir différencier des couchesippocampiques et d’en mesurer le volume chez le rat sur unmageur 7 T en se rapprochant de la résolution histologique.’utilisation de gadolinium permet une étude sur un plus grandombre d’animaux et la réalisation d’un atlas.our en savoir plus Beuf O, Jaillon F, Saint Jalmes H. Small animalRI: signal to noise ratio comparison at 7 and 1,5 T with multiple ani-al acquisition strategies. Magn Reson Mater Phy 2006;19:202—8.henain M, Delatour B, Walczak C, Volk A. Passive staining: a novelx vivo MRI protocol to detect amyloid deposits in mouse models oflzheimer’s disease. Magn Reson Med 2006;55:687—93.axinos G, Watson C. The rat brain in stereotaxic coordinates. Aca-emic Press, San Diego, CA. 2007; 462.an Strien N.M, Cappaert N.L.M, Witter M. The anatomy of memory:n interactive overview of the parahippocampal hippocampal net-ork. Nat Rev 2009.olf O.T, Dyakin V, Vadasz C, De Leon M.J, Mcewen B.S, Bulloch

. Volumetric structural magnetic resonance imaging (MRI) of theat hippocampus following kainic acid (KA) treatment. Brain Res002;934:87—96.

ttp://dx.doi.org/10.1016/j.morpho.2012.08.010