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Évaluation des habitudes alimentaires d’athlètes non-élites prenant part à des épreuves d’endurance
multisports
Mémoire
Geneviève Masson
Maîtrise en nutrition Maître ès sciences (M.Sc.)
Québec, Canada
© Geneviève Masson, 2015
Évaluation des habitudes alimentaires d’athlètes non-élites prenant part à des épreuves d’endurance
multisports
Mémoire
Geneviève Masson
Sous la direction de :
Benoît Lamarche, directeur de recherche
iii
RÉSUMÉ Afin de maximiser l’entraînement en vue d’épreuves d’endurance, une alimentation
optimale avec emphase particulière sur les apports en glucides et protéines est de
mise. Malgré la popularité croissante des épreuves d’endurance multisports
(EEM), bien peu est connu concernant les apports nutritionnels des athlètes non-
élites se préparant pour de telles compétitions. Ce mémoire présente les résultats
d’une étude observationnelle ayant comme objectif général d’évaluer les apports
nutritionnels d’athlètes prenant part à différentes EEM. Les résultats de cette étude
suggèrent qu’une majorité d’athlètes non-élites prenant part à une EEM atteignent
et même dépassent les recommandations en protéines pour les sports
d’endurance. Toutefois, ce n’est qu’un tiers de ces athlètes qui rapportent des
apports en glucides se situant au-dessus de la recommandation minimale pour les
sports d’endurance. Ces résultats soulèvent des questionnements quant aux types
d’interventions qui permettraient d’améliorer les apports nutritionnels et à la
spécificité des recommandations nutritionnelles actuelles.
iv
ABSTRACT In order to maximise training adaptation prior to endurance events, optimal food
habits, in particular carbohydrates and protein intakes, are recommended. Despite
the increasing popularity of multisport endurance events (EME), little is known
regarding the nutritional intakes of non-elite athletes training for such events. This
brief presents the results of an observational study with the overall objective of
evaluating the nutritional intakes of athletes who take part in different EME. The
results of this study suggest that a majority of non-elite athletes taking part in an
EME reach and even exceed the proteins recommendations for endurance sports.
On the other side, only one third of these athletes report having carbohydrates
intakes reaching the minimum recommended intakes for endurance sports. These
results rise questions about what types of interventions would better improve the
nutritional intakes and the specificity of the actual nutritional recommendations.
v
TABLE DES MATIÈRES
RÉSUMÉ........................................................................................................................iii
ABSTRACT......................................................................................................................iv
LISTEDESTABLEAUX.....................................................................................................vii
LISTEDESFIGURES.......................................................................................................viii
LISTEDESABRÉVIATIONS...............................................................................................ix
AVANT-PROPOS..............................................................................................................x
CHAPITRE1:INTRODUCTION.........................................................................................1
CHAPITRE2:PROBLÉMATIQUE.......................................................................................31-Lesépreuvesd’endurancemultisports....................................................................31.1-Définition,descriptionetpopularitégrandissantedesépreuvesd’endurancemultisports.....................................................................................................................31.2-Composantesphysiologiquesdesépreuvesd’endurancemultisports...................51.3-Composantesphysiologiquesdel’entraînementenprévisiondesépreuvesd’endurancemultisports................................................................................................7
2-Lesrecommandationsnutritionnellespourlessportsd’endurance.........................92.1-Importancedesapportsénergétiquespourlesathlètesd’endurance...................92.2-Établissementdesrecommandationsd’apportsenglucides.................................92.3-Portraitdesapportsenglucidesdesathlètesd’endurance.................................132.4-Établissementdesrecommandationsenprotéines.............................................152.5-Portraitdesapportsenprotéinesdesathlètesd’endurance...............................202.6-Recommandationsnutritionnellespouravant,pendantetaprèsl’effortd’endurance.................................................................................................................222.7-Facteursfacilitantsetobstaclesàl’atteintedesrecommandationsnutritionnellesenprévisiondesépreuvesd’endurancemultisports...................................................24
3-Objectifsethypothèses.........................................................................................26
CHAPITREIII:ÉTUDEDESHABITUDESALIMENTAIRESDESATHLÈTESPRENANTPARTÀ
DESÉPREUVESD’ENDURANCEMULTISPORTS...............................................................28Résumé.....................................................................................................................29TitlePage..................................................................................................................30Abstract....................................................................................................................31Keywords..................................................................................................................31Introduction..............................................................................................................32Methods...................................................................................................................34Participants..................................................................................................................34
vi
Questionnaires.............................................................................................................34StatisticalAnalysis........................................................................................................35
Results......................................................................................................................37Discussion.................................................................................................................40Acknowledgement....................................................................................................44References................................................................................................................45Tables.......................................................................................................................48FiguresLegend..........................................................................................................53
CHAPITREIV:CONCLUSION..........................................................................................56
BIBLIOGRAPHIE............................................................................................................61
vii
LISTE DES TABLEAUX Tableau 1. Résumé des recommandations en matière d'apports quotidiens en
glucides pour les athlètes .................................................................................................. 10Tableau 2. Apports nutritionnels rapportés par les athlètes adultes d'endurance
non-élites pendant leur période d'entraînement ......................................................... 16Tableau 3. Résumé des recommandations pour les apports protéiques quotidiens
pour les athlètes .................................................................................................................... 18
viii
LISTE DES FIGURES Figure 1. Utilisation de substrats énergétiques lors d'efforts en endurance. Figure
adaptée de (van Loon et al., 2001) .................................................................. 11
ix
LISTE DES ABRÉVIATIONS ADQ = Apports énergétiques correspondant aux besoins théoriques AMEN = Femmes aménorrhéiques BAS = Volume d’entraînement hebdomadaire faible BMI : Indice de masse corporelle (Body Mass Index) BW : Poids corporel (Body Weight) CHO : Glucides (Carbohydrates) EEM : Épreuve d’endurance multisports EME : Endurance multisport Event (version anglaise de EEM) É-T : écart-type EUM = Femmes euménorrhéiques F = femmes FFQ : Questionnaire de fréquence alimentaire (Food Frequency Questionnaire) H = hommes HAUT = Volume d’entraînement hebdomadaire élevé IM : Triathlon de distance Ironman IM 70.3 : Triathlon de distance demi-Ironman INAF : Institut sur la nutrition et les aliments fonctionnels INF = Apports énergétiques sont inférieurs aux besoins théoriques ITU TRI : Triathlon d’hiver Québec ITU OR : Rapport de cotes (Odds ratio) PENT : Pentathlon des Neiges SD : Écart-type (Standard Deviation) VO2max = Consommation maximale d’oxygène, mesurée en ml/kg/min WC IM 70.3 : Championnats du monde de triathlon de distance demi-Ironman WINTER : groupe de sujets regroupant les athlètes ayant pris part au Pentathlon des Neiges et au Triathlon d’hiver Québec ITU
x
AVANT-PROPOS Ce document fait la synthèse du projet de recherche que j’ai mené dans le
cadre de ma maîtrise en nutrition à l’Université Laval et plus précisément, à l’École
de nutrition ainsi qu’au sein de l’Institut sur la nutrition et les aliments fonctionnels
(INAF). Portant sur le sport d’endurance et la nutrition, il avait tout pour attirer mon
intérêt! J’ai donc été impliquée à toutes les étapes de ce projet : conception de la
question de recherche, élaboration des questionnaires, recrutement des
participants, collecte des données, analyses statistiques et présentation des
résultats. J’ai d’ailleurs eu la chance de présenter les résultats à des conférences
scientifiques de grande envergure : Symposium étudiant 2014, Experimental
Biology 2015 et la rencontre annuelle de l’American College of Sports Medicine
2015. J’ai également rédigé l’article scientifique inclus dans ce mémoire et qui sera
soumis prochainement suite aux modifications exigées par l’éditeur à la revue
Applied Physiology, Nutrition and Metabolism.
La réalisation de ce projet de recherche n’aurait pas été possible sans le
soutien de mon directeur de maîtrise et coauteur de l’étude, Benoît Lamarche. Dès
ma deuxième année de baccalauréat, il m’a permis de travailler sur différents
projets de recherche et de communication en nutrition sportive, ce qui a été très
formateur. La confiance dont il faisait preuve à mon égard m’a aidée à forger ma
propre confiance en mes capacités professionnelles. Mon ami Jérôme a également
été d’une grande aide en utilisant ses contacts dans le monde du triathlon afin de
dénicher des partenaires et des participants à mon projet. Ma grand-mère
Gabrielle et son conjoint Denis m’ont accueillie, logée et nourrie alors que j’étais en
plein recrutement dans les Laurentides. Il ne faudrait pas minimiser le rôle des
professionnelles de recherche, Amélie Charest et Iris Gigleux, particulièrement
pour leur rôle dans ma formation en recherche, leur soutien indéfectible et leur
bonne humeur contagieuse. Marie-Ève Paradis m’a épaulée à plusieurs moments
faciles et plus difficiles du travail avec la plate-forme de questionnaires en ligne
« FANI ». Les étudiants de l’INAF ont également été des alliés au cours de ma
xi
maîtrise. Plus précisément, Myriam Leclerc et Bénédicte L. Tremblay, mes deux
« conjointes » de l’INAF qui m’ont offert un soutien technique (ces fameuses
statistiques!) et moral même lorsque j’étais à plusieurs milliers de kilomètres
d’elles. Merci également à la gang de ski de fond Rouge et Or pour avoir testé ma
capacité d’enseigner, leurs connaissances en nutrition et mes questionnaires!
Merci particulièrement à Myriam Paquette pour ces explications si claires sur la
physiologie de l’effort qui ont certainement amélioré ce mémoire. Ma famille est
également à remercier de m’avoir soutenue dans mes études, mais surtout pour
m’avoir donné la piqûre du sport. Et merci à mon copain Vincent qui m’a
accompagnée tout au long de ma maîtrise et a servi de cobaye à toutes mes
« trouvailles » en nutrition sportive, que ce soit une nouvelle recette de barres ou
une explication sur le mécanisme des glucides.
1
CHAPITRE 1 : INTRODUCTION Les épreuves d’endurance multisports (EEM) ont connu un important gain en
popularité dans les récentes années. À titre d’exemple, le nombre de membres de
Triathlon Québec, l’organisme qui sanctionne la tenue d’épreuves de triathlon au
Québec, a bondi de 144 % entre 2008 et 2014 (Triathlon Québec, 2014). Les
épreuves d’endurance multisports et la période d’entraînement qui les précèdent
représentent des défis nutritionnels en soi; les athlètes ayant d’importantes
dépenses énergétiques qu’ils doivent compenser par des apports énergétiques
élevés (Jeukendrup, Jentjens, & Moseley, 2005).
Les glucides sont des substrats énergétiques utilisés en priorité lors d’efforts
d’endurance (Hawley & Hopkins, 1995; van Loon, Greenhaff, Constantin-Teodosiu,
Saris, & Wagenmakers, 2001). Afin d’assurer une réserve de glucides adéquate en
prévision des efforts physiques et de faciliter la récupération après l’exercice, une
alimentation riche en glucides, de l’ordre de 6 à 10 g/kg par jour, est
recommandée aux athlètes d’endurance (L. M. Burke, Cox, Culmmings, &
Desbrow, 2001; L. M. Burke, Hawley, Wong, & Jeukendrup, 2011; Rodriguez et al.,
2009). Cette recommandation est établie à la suite d’études réalisées chez des
athlètes de haut niveau et pour la plupart, dans un contexte d’épuisement des
réserves de glycogène. Quoique plusieurs études réalisées chez des athlètes
d’endurance de niveau élite révèlent que ces derniers ont des apports relativement
faibles en glucides, particulièrement chez les femmes (L. M. Burke et al., 2001),
bien peu d’auteurs se sont intéressés aux apports d’athlètes d’endurance
multisports non-élites pendant la période d’entraînement.
Les protéines, nutriments clés dans la récupération post-effort et de l’adaptation à
l’entraînement, sont également d’intérêt pour les athlètes d’endurance (Moore,
Camera, Areta, & Hawley, 2014). Il est d’ailleurs recommandé aux athlètes
d’endurance de consommer de 1,2 à 1,6 g/kg de protéines par jour (L. Burke &
Deakin, 2010; Rodriguez et al., 2009), ce qui est bien supérieur aux
2
recommandations pour la population générale qui sont de 0,8 g/kg de protéines
par jour (Institute of Medicine, 2006). Quoiqu’une majorité d’athlètes d’endurance
semblent atteindre facilement leurs besoins en protéines (M. Tarnopolsky, 2004),
bien peu d’études ont porté sur la caractérisation des apports des athlètes
d’endurance multisports non-élites.
Afin de combler les lacunes dans la littérature scientifique présentées
précédemment, nous avons effectué une étude ayant pour but d’évaluer les
apports nutritionnels des athlètes d’endurance multisports non-élites pendant la
période d’entraînement menant à leur épreuve.
Ce mémoire compte quatre chapitres incluant la présente introduction. Le second
chapitre présente une courte revue de littérature sur la problématique du sujet de
recherche ainsi que des objectifs et hypothèses reliés. Le troisième chapitre est un
article scientifique qui sera soumis suite à des suggestions de modification à la
revue International Applied Physiology, Nutrition and Metabolism et qui inclue la
méthodologie de recherche, les résultats, une discussion et les conclusions de
l’étude. Enfin, le quatrième chapitre comprend les conclusions générales des
travaux de maîtrise dans leur ensemble, certaines pistes de réflexion ainsi que les
retombées en matière d’exercice professionnel et de recherche dans le domaine
de la nutrition.
3
CHAPITRE 2 : PROBLÉMATIQUE
1- Les épreuves d’endurance multisports
1.1- Définition, description et popularité grandissante des épreuves d’endurance multisports Dans le cadre de ce mémoire, une épreuve d’endurance multisports (EEM) sera
considérée comme étant une épreuve sportive combinant successivement
plusieurs disciplines qui requièrent des efforts physiques en endurance aérobie,
c’est-à-dire des efforts pouvant être maintenus sur une période prolongée. De plus
amples explications sur les principes de physiologie de l’effort seront présentées à
la section 1.2. De nombreux formats et combinaisons existent. D’abord, il y a les
courses d’aventure qui peuvent durer jusqu’à plusieurs jours et combiner diverses
activités sportives de plein-air telles que la course en forêt, le vélo de montagne et
le kayak (Wichardt, Mattsson, Ekblom, & Henriksson-Larsen, 2011). Il y a
également le triathlon dont le format traditionnel combine la natation, le vélo et la
course à pied. Ayant vu le jour en 1974 aux États-Unis, ce sport n’a pas cessé
d’évoluer depuis (International Triathlon Union, 2015). La première édition du
triathlon Ironman (3,8 km de natation, 180 km de vélo et 42,2 km de course) a eu
lieu à Hawaï en 1978 avec quelques participants. Il a connu depuis une forte
augmentation de popularité, de sorte qu’en 2015, des épreuves de distance
Ironman sont organisées sur tous les continents, regroupant ainsi des dizaines de
milliers de triathlètes (World Triathlon Corporation, 2015). La majorité de ces
athlètes sont considérés comme récréatifs ou de niveau non-élite (Munoz, Cejuela,
Seiler, Larumbe, & Esteve-Lanao, 2014). Une augmentation relative du nombre de
participants dans les catégories d’âge de plus de 40 ans a d’ailleurs été observée
au cours des dernières années (Lepers, Rust, Stapley, & Knechtle, 2013). Dans le
cadre de ce mémoire, l’expression « athlète élite » fait référence à un individu
prenant part à une compétition dans la catégorie « élite » ou « professionnelle »
alors que « athlète non-élite » ou « athlète récréatif » sont des termes faisant
référence à un individu inscrit dans une « catégorie d’âge » d’une compétition. De
nombreux formats de triathlons sont maintenant offerts, allant de la distance
4
« Initiation » (300-500m de natation, 10 km de vélo et 2-3km de course à
pied)(Triathlon Québec, 2014) à des distances allant du double au déca-Ironman
(Lepers, Knechtle, Knechtle, & Rosemann, 2011), ce qui permet aux athlètes de
choisir la longueur d’épreuve qui correspond à leurs ambitions. L’entrée officielle
du triathlon aux Jeux Olympiques de Sydney en 2000 a également contribué à la
popularité du sport (International Triathlon Union, 2015).
Des EEM ont également lieu pendant la période hivernale. Au Québec, le
Pentathlon des neiges, épreuve regroupant des distances variables, selon les
formats, de cyclisme, course à pied, ski de fond, patinage de vitesse et raquette,
connaît une progression importante depuis sa première édition en 2005. En effet,
lors de l’édition 2014, plus de 5000 personnes avaient pris part à l’une ou l’autre de
ces épreuves étant pour la grande majorité, des athlètes non-élites (Pentathlon
des neiges, 2013). Il y a également des triathlons d’hiver dont les formats varient.
Le plus réputé est celui reconnu par l’Union international de triathlon et qui
regroupe 3 disciplines purement hivernales : le ski de fond, le patinage de vitesse
et la raquette (Pentathlon des neiges, 2013).
Quoiqu’une grande variété de formats et de distances de EEM ayant chacune
leurs particularités soit offerte, une tendance générale s’en dégage : l’engouement
pour ce type d’épreuves est grand et attire des personnes de tous âges et acabit.
Chez nos voisins du Sud, le nombre de membres de USA Triathlon, la fédération
qui régit le triathlon aux États-Unis, est passé de moins de 20 000 au tournant du
millénaire à plus de 150 000 en 2011 dont près de 30 % faisaient partie de la
catégorie 40-44 ans (USA triathlon, 2015). Le Québec ne fait pas exception à cette
tendance. En effet, le nombre de membres de Triathlon Québec, la Fédération
québécoise de triathlon, a augmenté de 144 % entre 2008 et 2014 (Triathlon
Québec, 2014). Diverses raisons pousseraient les athlètes à choisir le triathlon.
Parmi ceux-ci figurent les bénéfices reliés à la santé et à la condition physique, le
plaisir, le besoin de relever un défi personnel, le goût de la compétition, le
développement de nouvelles aptitudes, l’attention médiatique pour le sport, l’esprit
5
de communauté présent dans plusieurs clubs et la satisfaction personnelle de
pouvoir se définir comme un « triathlète » (Lepers et al., 2013; USA triathlon,
2015).
1.2- Composantes physiologiques des épreuves d’endurance
multisports
La demande physiologique associée aux EEM varie inévitablement selon la
longueur et le type d’épreuve (Bentley, Cox, Green, & Laursen, 2008). Les EEM
peuvent être considérées comme des efforts de longue durée en endurance
aérobie (Munoz et al., 2014), c’est-à-dire lorsque les muscles emploient
principalement des processus métaboliques qui dépendent de l’oxygène (Faria,
Parker, & Faria, 2005). Certaines courtes portions de ces épreuves peuvent
toutefois être accomplies à des intensités plus élevées que le seuil aérobie (Munoz
et al., 2014) tel que pendant des montées ou des dépassements (Faria et al.,
2005). Toutefois, il a été observé que les triathlètes qui effectuent la phase de vélo
à une intensité inférieure à ce qui correspond au seuil aérobie, intensité à laquelle
il est possible d’entretenir une conversation, réalisent de meilleures performances
lors de la portion de course à pied et au total du triathlon Ironman que ceux qui
effectuent la phase de vélo à des intensités plus élevées (Laursen et al., 2005).
Les raisons physiologiques qui expliqueraient cet effet positif seraient de préserver
les réserves de glycogène en plus de réduire les perturbations des gradients
intramusculaires (Bentley et al., 2008). Des facteurs d’ordre psychologique
peuvent également influencer la performance sportive, notamment en ce qui a trait
à la stratégie d’épreuve et à l’intensité de l’effort (Abbiss & Laursen, 2008).
Lors d’EEM de longue durée telles que les triathlons demi-Ironman et Ironman, la
durée, l’intensité et les conditions climatiques, qui peuvent parfois être extrêmes,
occasionnent un stress physiologique énorme (Laursen & Rhodes, 2001).
D’ailleurs, il a été estimé que la dépense énergétique associée à l’achèvement
6
d’un triathlon Ironman serait de 10 036 ± 931 kcal pour les hommes et 8570 ±
1014 kcal pour les femmes (Kimber, Ross, Mason, & Speedy, 2002). Les glucides
représentent des substrats énergétiques de choix pendant des efforts d’endurance
(Laursen & Rhodes, 2001). Toutefois, en raison de la longueur de certaines EEM
telles que les triathlons Ironman et demi-Ironman et du fait que les réserves de
glucides sont limitées, les lipides contribuent également de façon importante à la
production d’énergie pendant ces longs efforts (Laursen & Rhodes, 2001). Le
recours, de façon importante, aux substrats énergétiques endogènes tels les
réserves de glycogène musculaire et hépatique ainsi que les triglycérides est due à
une balance énergétique négative pendant de telles épreuves. En effet, il est
difficile, voire impossible, de consommer suffisamment d’énergie pour compenser
les dépenses énergétiques très élevées. Il a été estimé que les apports en énergie
pendant un triathlon de distance Ironman ne correspondent qu’entre 33 % et 41 %
de la dépense en énergie (Barrero, Erola, & Bescos, 2015; Kimber et al., 2002).
Une grande proportion de ces apports énergétiques provient de glucides dont
l’ingestion pendant de telles épreuves ne fait plus de doute quant à leur importance
pour maintenir l’intensité de l’effort et contribuer à la performance (Stellingwerff &
Cox, 2014). D’autre part, des pertes liquidiennes élevées occasionnent un stress
physiologique supplémentaire. Elles varient beaucoup selon les conditions
climatiques et peuvent atteindre jusqu’à 2L/h, ce qui rend le maintien d’un bon état
d’hydratation une épreuve en soi (Laursen & Rhodes, 2001).
Les conditions climatiques ont un impact certain sur les besoins physiologiques
pendant l’effort. Par exemple, effectuer une épreuve dans des conditions
climatiques froides, comme lors du triathlon d’hiver ou du pentathlon des neiges,
peut augmenter significativement la dépense énergétique, particulièrement lorsque
le corps frissonne pour conserver sa température. S’entraîner dans un milieu froid
peut également augmenter le risque de déshydratation et ce, de diverses
manières : humidification de l’air expiré, sudation accrue par le port de vêtements
insulants, diminution des sensations de soif, disponibilité réduite des liquides et
diurèse induite par le froid (Meyer, Manore, & Helle, 2011). Les conditions
7
climatiques très chaudes dans lesquelles se déroulent parfois les triathlon Ironman
et demi-Ironman peuvent également modifier les besoins physiologiques. En plus
d’une sudation accrue, il est généralement accepté qu’une température ambiante
élevée augmente l’oxydation des glucides pour un effort donné comparativement à
une température modérée (L. Burke & Deakin, 2010). Toutefois, les athlètes
peuvent volontairement ou involontaire diminuer l’intensité de leur effort lorsqu’ils
sont dans des conditions très chaudes, diminuant ainsi les besoins en glucides.
De plus, certains règlements des EEM peuvent également influencer la demande
énergétique. Par exemple, dans les catégories d’âge qui incluent seulement des
athlètes non-élites, l’utilisation de la technique de « drafting », qui consiste à rouler
à vélo en arrière ou sur le côté d’un ou de plusieurs autres vélos (ou voiture) afin
de diminuer la résistance de l’air, n’est pas permise (USA triathlon, 2015). La
pratique du « drafting » permet toutefois d’économiser jusqu’à 40 % de l’énergie.
Or, interdire sa pratique résulte en des besoins physiologiques accrus et des
tactiques différentes par rapport aux épreuves qui l’acceptent tel le triathlon de
distance olympique chez les athlètes d’élite (Bentley et al., 2008).
1.3- Composantes physiologiques de l’entraînement en prévision des
épreuves d’endurance multisports
Les athlètes s’entraînent des mois afin de se préparer pour leurs EEM (Gulbin &
Gaffney, 1999; Munoz et al., 2014). Ils doivent pratiquer les différentes disciplines
sportives comprises dans leur EEM (ex. : natation, cyclisme et course à pied pour
le triathlon) afin de développer les aptitudes techniques qui y sont reliées (ex. :
technique libre en natation ou « crawl »), mais également afin de favoriser
l’adaptation spécifique des muscles (Millet, Vleck, & Bentley, 2009). Par exemple,
les triathlètes, même récréatifs, doivent s’entraîner en natation, vélo et course à
pied. Ceci amène plusieurs d’entre eux, particulièrement ceux se préparant pour
de longues distances, à effectuer plus d’heures d’entraînement par semaine que
8
d’autres athlètes d’endurance. En effet, il a été estimé que les triathlètes Ironman
masculins récréatifs effectuent, sur une base hebdomadaire, plus d’heures
d’entraînement (moyenne ± É-T) (14,1 ± 5,7 h/semaine) que leurs homologues
marathoniens (5,1 ± 2,5 h/semaine) (Gianoli et al., 2012) et cyclistes d’ultra-
endurance (12,7 ± 6,4 h/semaine) (Rust, Knechtle, Knechtle, Wirth, & Rosemann,
2012). Les triathlètes Ironman féminines récréatives s’entraînent également plus
longtemps que leurs semblables marathoniennes (14,1 ± 3,5 vs 5,2± 1,2
heures/semaine)(Rust, Knechtle, Knechtle, & Rosemann, 2013). Les triathlètes
non-élites se préparant pour un triathlon demi-Ironman effectuaient, en moyenne,
13,9 ± 5,4 h/semaine (Gilinsky, Hawkins, Tokar, & Cooper, 2014). Près de 75 % de
ces mêmes athlètes, en plus de s’adonner à la natation, à la course à pied et au
vélo, pratiquaient au moins une autre activité physique : 55,7 % d’entre eux
effectuaient de la musculation, 18,6 % du yoga, 4,8 % du Pilates, 10,0 % de la
plyométrie, 6,2 % pratiquaient d’autres activités cardiovasculaires et 16,2 %,
d’autres activités (Gilinsky et al., 2014). Ces longues heures d’entraînement
impliquent de parcourir de longues distances. Il a été estimé, qu’en moyenne, les
athlètes Ironman non-élite parcourent 8,8 ± 4,3 km en natation, 270 ± 107 km de
vélo et 58,2 ± 21,9 km de course à pied par semaine (Gulbin & Gaffney, 1999).
Les longues distances parcourues en entraînement seraient d’ailleurs associées
au succès de ces athlètes. En effet, une étude datant de 1989, réalisée auprès
d’athlètes Ironman, suggère que les distances parcourues à l’entraînement
seraient un meilleur prédicteur de la performance que la vitesse à l’entraînement
(O'Toole, 1989). Par ailleurs, le temps consacré à l’entraînement sous le seuil
aérobie serait associé à de meilleures performances sur la distance Ironman
(Munoz et al., 2014). Il a également été suggéré que la plus longue sortie en vélo
effectuée, la distance moyenne parcourue en vélo pendant l’entraînement de
concert avec le meilleur temps réalisé sur un triathlon de distance olympique
(1,5 km natation, 40 km de vélo et 10 km course à pied) pouvaient partiellement
prédire la performance à un triathlon Ironman (R2=0,57)(Gulbin & Gaffney, 1999).
9
2- Les recommandations nutritionnelles pour les sports d’endurance
2.1- Importance des apports énergétiques pour les athlètes
d’endurance
Avant même de s’attarder aux besoins nutritionnels spécifiques des athlètes
s’entraînant pour des EEM, il est crucial de mentionner l’importance des apports
énergétiques pour soutenir l’entraînement (Rodriguez et al., 2009). Des apports
énergétiques trop faibles par rapport à la dépense énergétique réfèrent au concept
de « Déficit relatif en énergie » tel que décrit dans une récente prise de position du
Comité olympique international (Mountjoy et al., 2014). Une faible disponibilité en
énergie nuit à plusieurs composantes de la performance sportive spécifiques aux
EEM, en diminuant, notamment, les réserves de glycogène musculaire,
l’endurance, la coordination, la concentration et la réponse à l’entraînement
(Mountjoy et al., 2014). De faibles apports énergétiques peuvent également avoir
des effets néfastes sur la santé en menant à des risques accrus de maladies, de
blessures et de fatigue (Mountjoy et al., 2014; Rodriguez et al., 2009).
Plusieurs facteurs influencent les besoins énergétiques des individus : le sexe,
l’âge, la génétique, la taille, le poids et la masse maigre (L. Burke & Deakin, 2010;
Rodriguez et al., 2009). Chez les athlètes, les composantes de l’entraînement
telles que la durée, le type et l’intensité de l’effort ainsi que l’efficience du
mouvement et l’équipement doivent également être considérés (Bentley et al.,
2008; Leirdal & Ettema, 2011; Rodriguez et al., 2009).
2.2- Établissement des recommandations d’apports en glucides
Il ne fait maintenant aucun doute que les glucides représentent un substrat
énergétique important lors d’efforts d’endurance (Cole, Coleman, Hopker, & Wiles,
2014; Hawley & Hopkins, 1995). Antérieurement, des diètes riches en glucides,
10
exprimées sous forme de proportion d’énergie provenant des glucides (ex. : ≥
60 %), étaient recommandées aux athlètes ("Position of the American Dietetic
Association and the Canadian Dietetic Association: nutrition for physical fitness
and athletic performance for adults," 1993) de la même manière dont sont
présentées actuellement les recommandations pour la population générale
(Institute of Medicine, 2006). Par contre, la consommation d’une diète dont une
grande proportion de l’énergie provient des glucides ne garantit pas que les
besoins physiologiques soient satisfaits (L. M. Burke et al., 2001; Rodriguez et al.,
2009). À titre d’exemple, l’évaluation des apports nutritionnels d’un groupe de
cyclistes en camp d’entraînement a permis de constater que malgré une
alimentation riche en glucides (59 % de l’énergie provenant des glucides), les
besoins physiologiques en terme de réplétion des réserves de glycogène des
athlètes n’étaient pas satisfaits en raison d’un apport énergétique trop faible (Vogt
et al., 2005).
Les plus récentes recommandations en terme de consommation de glucides pour
les athlètes sont donc exprimées en fonction du poids du corps, ce qui permet de
tenir compte de la variabilité interindividuelle dans la masse corporelle. Toutefois,
ces recommandations ne considèrent pas la proportion de la masse musculaire
Tableau 1. Résumé des recommandations en matière d'apports quotidiens en glucides pour les athlètes d’endurance
Publication Type d’athlètes
Recommandations en glucides
Particularités des recommandations
(L. M. Burke et al., 2011)
Athlètes 6 à 10 g de glucides / kg de poids corporel
Spécification du nombre d’heures d’entraînement : efforts
modérés à intenses 1 à 3 heures/jour
(Rodriguez et al., 2009)
Tous les athlètes, sans
distinction.
6 à 10 g de glucides / kg de poids
corporel
Mention que les besoins varient en fonction de la dépense
quotidienne énergétique, du type de sport, du sexe et des
conditions environnementales. (L. M. Burke et al., 2001)
Athlètes d’endurance
7 à 10 g de glucides /kg de poids
corporel
Spécification du nombre d’heures d’entraînement : efforts
modérés à intenses 1 à 3 heures/jour
11
réellement impliquée dans l’effort physique (L. M. Burke et al., 2001). De plus,
l’établissement de telles recommandations, relatives au poids corporel, rend plus
facile leur application en pratique par rapport à celles sous forme de pourcentage
de l’énergie quotidienne (L. M. Burke et al., 2001). Les recommandations en
matière de glucides sont présentées au tableau 1. Les recommandations établies
par Burke et coll., qui sont spécifiques aux athlètes d’endurance ont été établies de
manière à satisfaire les besoins en glucides spécifiques pour soutenir
l’entraînement, la compétition et la récupération (L. M. Burke et al., 2001). En effet,
lors d’efforts d’endurance, plus l’intensité de l’effort est élevée, plus le corps a
recours aux glucides comme substrats énergétiques (van Loon et al., 2001), tel
que représenté à la figure 1. Ainsi, la performance lors d’efforts d’endurance
dépend largement de la disponibilité endogène des glucides (Cermak & van Loon,
2013). Toutefois, les réserves corporelles en glucides que sont les glycogènes
musculaire et hépatique sont limitées, nécessitant la consommation d’une diète
riche en glucides afin de refaire les réserves entre les séances d’effort (L. M. Burke
et al., 2001).
Figure 1. Utilisation de substrats énergétiques lors d'efforts en endurance. Figure adaptée de (van Loon et al., 2001)
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
40% W max 55% W max 75% W max
% d
e co
ntrib
utio
n à
l'éne
rgie
Intensité de l'effort
12
Les études sur lesquelles sont basées les recommandations de Burke et coll.
démontraient bien un effet positif d’une diète élevée en glucides sur les réserves
de glycogène (L. M. Burke et al., 1995; Costill et al., 1981). Toutefois, ces études
ont été réalisées chez de petites cohortes de sujets masculins, dans un
environnement expérimental, ne tenant donc pas en considération les différences
physiologiques qui peuvent exister entre les hommes et les femmes quant aux
besoins en glucides. D’autre part, quoiqu’il soit reconnu que des réserves élevées
en glycogène musculaire favorisent la performance sportive lors d’effort
d’endurance (Costill, 1988), aucune étude n’a fait le lien entre une alimentation
quotidienne riche en glucides sur une longue période et la performance sportive
lors d’une épreuve sportive ultérieure. Ceci peut être dû à la complexité de mener
de telles études. Néanmoins, les effets positifs d’une disponibilité élevée en
glucides sur la qualité de l’entraînement ont été démontrés et sont dus,
notamment, au maintien d’une intensité élevée de l’exercice (Yeo et al., 2008) et
d’une durée plus longue d’effort (Costill, 1988). Une alimentation riche en glucides
(8,5 g/kg) favoriserait également un meilleur état émotionnel lors de périodes
d’entraînement intenses comparativement à des apports modérés en glucides (5,4
g/kg)(Achten et al., 2004). Pour toutes ces raisons, il semble approprié de
recommander aux athlètes d’endurance de consommer une diète élevée en
glucides de l’ordre de 6 à 10 g de glucides/kg de poids corporel (L. Burke &
Deakin, 2010; L. M. Burke et al., 2011; Laursen & Rhodes, 2001; Rodriguez et al.,
2009).
Plus récemment, quelques chercheurs ont avancé qu’effectuer certaines séances
d’entraînement avec une faible disponibilité en glucides, soit en étant à jeun le
matin ou suite à un premier entraînement ayant abaissé de beaucoup les réserves
en glycogène, permettrait de stimuler davantage l’adaptation à l’entraînement en
causant un stress physiologique supplémentaire sur l’organisme (Baar, 2014).
Alors que ces adaptations semblent réellement améliorer la capacité d’endurance,
ce serait au détriment de la performance à haute intensité (L. Burke, 2015).
Toutefois, le fait d’effectuer certains entraînements avec une faible disponibilité en
13
glucides et les autres séances avec une disponibilité élevée, connue comme étant
la « périodisation de l’alimentation », ne serait conseillé que pour les athlètes
d’élite ayant déjà optimisé tous les autres paramètres de leur entraînement et de
leur alimentation (Bannock & Stellingwerff, 2015).
En bref, les recommandations actuelles en matière d’apports journaliers en
glucides pour les athlètes d’endurance sont de l’ordre de 6 à 10 g/kg de poids
corporel.
2.3- Portrait des apports en glucides des athlètes d’endurance
Les apports en glucides ont été passablement étudiés chez les athlètes
d’endurance de niveau élite, particulièrement chez les coureurs et les cyclistes.
Une revue de littérature portant sur l’atteinte des recommandations en glucides par
ces athlètes d’endurance d’élite révèle que les femmes rapportent, en moyenne,
des apports glucidiques moindres (5,73 g/kg) que les hommes (7,62 g/kg)(L. M.
Burke et al., 2001). Cette différence serait principalement attribuable à des apports
énergétiques rapportés plus faibles. Quoique ceci puisse être dû à une réelle
consommation d’énergie moindre, une certaine proportion de cette différence
serait attribuable, selon les auteurs, à de la « sous-déclaration », c’est-à-dire que
les individus rapportent des apports moindres que ceux réellement consommés
que ce soit de façon volontaire ou involontaire (L. M. Burke et al., 2001).
Les études ayant observées les apports en glucides des athlètes d’endurance de
niveau non-élite pendant la période d’entraînement se font plus rares et ont
majoritairement été conduites chez des coureurs à pied ou encore, chez des
athlètes dont la discipline d’endurance pratiquée n’est pas précisée (tableau 2).
De plus, la période de collecte des données par rapport à la venue d’une
compétition n’est pas indiquée pour la plupart des articles. De façon générale, ces
athlètes d’endurance récréatifs ont des apports en glucides plus faibles que les
14
recommandations minimales qui ont été établies à 6 g/kg. Les quelques
recherches s’étant intéressées aux différences entre les hommes et les femmes
chez ce type d’athlètes montrent des apports moindres (Tanaka, Tanaka, &
Landis, 1995; M. A. Tarnopolsky et al., 2001) ou similaires (Worme et al., 1990)
chez les femmes comparativement aux hommes. Tout comme chez les athlètes
d’élite, les apports glucidiques des athlètes non-élites sont associés aux apports
énergétiques. En effet, les athlètes ayant des apports en énergie qui équivalent à
leurs besoins théoriques ont des apports en glucides plus élevés que ceux ayant
des apports énergétiques inférieurs à leurs besoins théoriques (Thompson,
Manore, Skinner, Ravussin, & Spraul, 1995). D’autre part, l’analyse des différences
entre les apports en glucides des femmes euménorrhéiques par rapport à celles
qui sont aménorrhéiques, qui est d’ailleurs une condition pouvant suggérer des
apports énergétiques insuffisants, est contradictoire (Nelson et al., 1986; Snead et
al., 1992). Cette contradiction entre les résultats des deux études pourrait être due
à la faible puissance statistique en raison de petits échantillons de sujets. Quant
aux besoins physiologiques en énergie et en glucides, ils augmentent en fonction
du volume d’entraînement (mesure du temps total consacré à l’entraînement)
(Rodriguez et al., 2009). Or, les apports glucidiques des athlètes d’endurance non-
élites ne semblent pas varier significativement en fonction du volume
d’entraînement pratiqué, ce qui laisse croire que ces athlètes n’adaptent pas leur
alimentation en fonction de l’entraînement (Drenowatz, Eisenmann, Carlson,
Pfeiffer, & Pivarnik, 2012; Robertson, Maughan, Milne, & Davidson, 1992).
En bref, il semble que les apports moyens en glucides des athlètes d’endurance
non-élites soient relativement bas comparativement aux recommandations. En
effet, une proportion importante ne rencontre pas les recommandations minimales.
Toutefois, très peu d’études se sont penchées sur les apports en glucides des
athlètes d’endurance multisports non-élites (Aguilo et al., 2004; Thompson et al.,
1995; Worme et al., 1990).
15
2.4- Établissement des recommandations en protéines
Les besoins en protéines pour la population en générale ont été établis de manière
à prévenir les déficiences protéiques (Institute of Medicine, 2006). L’apport
nutritionnel recommandé en protéines chez les adultes de 19 ans et plus a été
établi à 0.8g/kg de poids corporel, autant chez les hommes que chez les femmes
(Institute of Medicine, 2006). Alors que ces recommandations de l’Institut of
Medicine ne reconnaissent pas spécifiquement les besoins uniques des individus
très actifs physiquement, certains auteurs suggèrent plutôt que les besoins
protéiques des athlètes d’endurance seraient de 25 à 100 % plus élevés que ceux
des sédentaires (Moore et al., 2014; M. Tarnopolsky, 2004). D’ailleurs, la dernière
prise de position conjointe de l’American Dietetic Association, de l’American
College of Sports Medicine et des Diététistes du Canada reconnait que l’intensité,
le type et la durée de l’effort physique affectent le métabolisme protéique
(Rodriguez et al., 2009). Les différentes recommandations en matière de protéines
pour les athlètes d’endurance publiées dans la littérature sont présentées au
tableau 3.
16
Tableau 2. Apports nutritionnels rapportés par les athlètes adultes d'endurance non-élites pendant leur période d'entraînement
Référence Type d’athlètes Sport(s) pratiqué(s) Apports en glucides
rapportés (g/kg) (moyenne ± É-T)
†
Apports en protéines rapportés (g/kg) (moyenne ± É-T)†
(Drenowatz et al., 2012)
15 athlètes masculins Divers sports d’endurance BAS: 4,4 ± 2,3
HAUT : 4,6 ± 2,6 BAS: 1,4 ± 0,5
HAUT : 1,4 ± 0,5 (Witard,
Jackman, Kies, Jeukendrup, & Tipton, 2011)
8 Athlètes masculins bien entraînés cyclisme H : 5,4 ± 0,3 H : 1,6 ± 0,1
(Aguilo et al., 2004)
18 athlètes masculins récréatifs Duathlon H: 7,3 H: 2,1
(M. A. Tarnopolsky et
al., 2001)
6 hommes et 7 femmes
Entraînement récréatif de type endurance VO2max
d’au moins 55 (H) et 45 (F)
H : 6,1 ± 0,3 F : 5,1± 0,3* Non disponibles
(M. A. Tarnopolsky et
al., 1997)
8 hommes et 8 femmes
Non spécifié VO2max d’au moins 55 (H) et 50 (F) Non disponibles H : 2,0 ± 1,2
F : 1,2 ± 0,3*
(Thompson et al., 1995)
10 Athlètes masculins bien entraînés
Coureurs à pied (marathon), triathlètes et
biathlètes
ADQ : 9,8 ± 3,8 INF : 7,0 ± 2,4
ADQ : 2,8 ± 0,9 INF : 1,7± 0,5*
(Beidleman, Puhl, & De Souza,
1995)
10 athlètes féminines bien entraînées Course à pied F: 5,5 F: 1,4 ± 0,3
(Tanaka et al., 1995)
14 hommes et 10 femmes bien
entraînés Course à pied H: 7,9
F: 6,1* H: 2,0 F: 1,2*
(Niekamp & Baer, 1995)
12 hommes Course à pied H: 7,5 H: 1,6
17
Référence Type d’athlètes Sport(s) pratiqué(s) Apports en glucides
rapportés (g/kg) (moyenne ± É-T)
Apports en protéines rapportés (g/kg) (moyenne ± É-T)
(Robertson et al., 1992) 12 hommes Course à pied BAS: 5,2
HAUT: 7,7 BAS: 1,5
HAUT: 1,9 (Snead et al.,
1992) 32 athlètes féminines Course à pied EUM : 4,2 AMEN : 4,9
EUM : 1,3 AMEN : 1,2
(Nutter, 1991) 6 athlètes collégiales universitaires Cross-country F: 4,6 F: 1,3 ± 0,6
(Worme et al., 1990)
71 athlètes récréatifs (21 F et 50 H)
Triathlon distance Olympique
H: 5,1 ± 1,4 F: 4,9 ± 1,4
H: 1,4 ± 1,4 F: 1,4 ± 1,4
(Deuster et al., 1986)
51 athlètes féminines très entraînées Course à pied F : 6,2 F : 1,6
(Nelson et al., 1986) 28 athlètes féminines Course à pied (> 20
miles/semaine) EUM : 4,4 ± 2,1
AMEN : 3,4 ± 1,0* EUM : 1,0 ± 0,4
AMEN : 0,7 ± 0,3 Légende du tableau : † = Valeurs d’écart-type fournies lorsque disponibles H = hommes F = femmes VO2max = Consommation maximale d’oxygène, mesurée en ml/kg/min *Signifie une différence significative entre les apports des deux groupes présentés BAS = Volume d’entraînement hebdomadaire faible HAUT = Volume d’entraînement hebdomadaire élevé ADQ = Apports énergétiques correspondent aux besoins théoriques INF = Apports énergétiques sont inférieurs aux besoins théoriques EUM = Femmes euménorrhéiques AMEN = Femmes aménorrhéiques
18
Tableau 3. Résumé des recommandations pour les apports protéiques quotidiens pour les athlètes d’endurance
Publication Type d’athlètes Recommandations en protéines
Particularités
(Phillips, 2012)
Tous les athlètes, sans distinction
1,2-1,6 g/kg de poids corporel
(Rodriguez et al., 2009)
Athlètes d’endurance
1,2 – 1,4 g/kg de poids corporel
Mention que les athlètes d’ultra-endurance qui effectuent des efforts continus de plusieurs heures ou des efforts intermittents lors de
journées consécutives ont des besoins similaires ou légèrement plus élevés.
(L. Burke & Deakin, 2010)
Efforts en endurance 4-5 fois / semaine
pour 45-60 minutes
1,2 g/kg de poids corporel
Les besoins pourraient être de 10 à 20% plus
faibles chez les femmes.
Athlètes d’endurance
élites masculins
1,6 g/kg de poids corporel
(Brouns et al., 1989)
Cyclistes masculins très
entraînés
Plus de 1,5 g/kg de poids corporel
Bilan énergétique négatif qui peut augmenter les besoins en protéines
(M. A. Tarnopolsky, MacDougall, & Atkinson,
1988)
Coureurs à pied et skieurs de fond
s’entraînant depuis au moins
5 ans
1,6 g de protéines /kg de poids corporel
La méthode la plus fréquemment utilisée pour déterminer les besoins protéiques est le
bilan azoté. Il s’agit d’une méthode expérimentale qui consiste à mesurer les apports
ainsi que les pertes en azote. L’analyse par régression linéaire des résultats du bilan
azoté permet de déduire une valeur seuil, c’est-à-dire une quantité de protéines qui
permettrait l’atteinte d’un bilan azoté neutre. Physiologiquement, il s’agit d’un point
d’équilibre pour lequel les pertes protéiques sont égales aux apports, ce qui permettrait
19
le maintien de la masse musculaire (Phillips, 2012). Alors que cette méthode est
reconnue pour étudier les besoins protéiques des individus sédentaires ou faiblement
actifs, son utilisation chez des athlètes hautement entraînés afin de déterminer leurs
besoins protéiques soulève des doutes (Phillips, 2012). En effet, l’athlète, pendant sa
période d’entraînement, ne vise généralement pas comme but principal le maintien de
sa masse musculaire, mais plutôt l’optimisation de la synthèse protéique et des
processus d’adaptation à l’entraînement afin d’améliorer la performance sportive (Moore
et al., 2014; Phillips, 2012). Ainsi, il semble sous-optimal de déterminer les besoins
protéiques des athlètes uniquement d’un point de vue de prévention de leur déficience
(Phillips, 2012). En plus de contribuer à la réparation et au remodelage des protéines
musculaires, les protéines peuvent également servir de substrat énergétique pour les
athlètes d’endurance. Quoique les glucides et les gras restent les substrats
énergétiques les plus utilisés par les muscles lors d’efforts d’endurance, l’oxydation
d’acides aminés peut représenter jusqu’à 10% de l’énergie nécessaire pendant un effort
d’endurance (M. Tarnopolsky, 2004). Ceci amène inévitablement une augmentation des
besoins protéiques, particulièrement si l’athlète est en période de déficit énergétique
puisqu’une plus grande proportion des protéines sera alors utilisée en tant que substrat
énergétique (Moore et al., 2014). Il a d’ailleurs été observé que la consommation de
protéines en excès des recommandations dans un contexte de balance énergétique
négative semble promouvoir la préservation de la masse maigre (Haakonssen, Martin,
Burke, & Jenkins, 2013). En contexte post-effort, si les apports glucidiques sont sous-
optimaux, c’est-à-dire en-deçà de 1g/kg de poids corporel, les protéines consommées
peuvent également contribuer à la resynthèse du glycogène musculaire(L. M. Burke et
al., 1995). Des apports élevés en protéines seraient également associés à une
incidence plus faible des infections des voies respiratoires supérieures pendant les
périodes d’entraînement intensif, particulièrement lorsque les apports en glucides sont
sous-optimaux (Witard et al., 2014)
D’autre part, la répartition des apports en protéines au cours de la journée permettrait
de stimuler davantage la synthèse musculaire (Phillips & Van Loon, 2011). La qualité
20
des protéines est un autre facteur influençant la synthèse musculaire (Phillips & Van
Loon, 2011), ce qui peut avoir un effet sur les besoins journaliers en protéines.
De surcroît, il convient de se questionner quant à la différence qui peut exister entre les
besoins protéiques des hommes par rapport à ceux des femmes. Il a été suggéré que la
présence d’hormones sexuelles féminines pourrait avoir comme effet de réduire les
besoins protéiques, notamment en diminuant l’oxydation des acides aminés pendant
l’effort (M. Tarnopolsky, 2004). Certains auteurs ont d’ailleurs estimé que les besoins
protéiques des athlètes d’endurance féminines seraient de 15 à 20% inférieurs à ceux
de leurs vis-à-vis masculins. (L. Burke & Deakin, 2010; M. Tarnopolsky, 2004).
Toutefois, une récente étude réalisée auprès d’athlètes féminines suggère une grande
variabilité interindividuelle dans les besoins. On rapporte une moyenne des besoins
estimés de 1,63 g/kg de poids corporel, ce qui est similaire aux besoins estimés des
hommes (Houltham & Rowlands, 2014). La question de la différence entre les sexes
quant aux besoins protéiques et l’ampleur de celle-ci reste encore non résolue et
nécessite certainement davantage de données scientifiques afin de permettre l’adoption
de recommandations adaptées pour chaque sexe, si nécessaire (Rodriguez et al.,
2009).
En bref, les recommandations minimales en matière d’apports journaliers en protéines
chez les athlètes d’endurance sont de 1,2 g/kg de poids corporel alors que la limite
supérieure des recommandations est de 1,6 g/kg.
2.5- Portrait des apports en protéines des athlètes d’endurance
Une grande majorité d’athlètes, autant élites que non-élites, rencontreraient les
recommandations en protéines malgré des apports en énergie relativement modestes
(M. Tarnopolsky, 2004). En fait, ce serait seulement une minorité d’athlètes ayant des
besoins nutritionnels particuliers en raison, par exemple, d’apports énergétiques faibles
21
(M. Tarnopolsky, 2004) ou d’habitudes alimentaires particulières telles que le
végétarisme (Rodriguez et al., 2009) qui seraient à risque d’apports insuffisants en
protéines. Les différentes études ayant rapportées les apports protéiques des athlètes
d’endurance non-élites, majoritairement des coureurs à pied, sont présentées au
tableau 2. Quoique les apports en protéines rapportés varient beaucoup entre les
études, il semble qu’une majorité d’athlètes d’endurance atteignent la recommandation
minimale de 1,2 g/kg de poids corporel et que plusieurs dépassent également la limite
supérieure de 1,6 g/kg de poids corporel (tableau 2). De façon similaire à ce qui a été
observé pour les apports en glucides, les études ayant comparé les apports en
protéines entre les sexes ont des résultats contradictoires. Alors que certaines études
rapportent des apports moindres chez les femmes comparativement aux hommes
(Tanaka et al., 1995; M. A. Tarnopolsky et al., 1997), une autre révèle des apports
similaires (Worme et al., 1990). Tout comme pour les glucides, les apports en protéines
sont très liés aux apports énergétiques. Les athlètes ayant des apports énergétiques
similaires à leurs besoins théoriques consomment plus de protéines que ceux qui
auraient des apports énergétiques sous-optimaux (Thompson et al., 1995). Toutefois,
les femmes euménorrhéiques auraient des apports en protéines similaires à celles qui
sont aménorrhéiques (Nelson et al., 1986; Snead et al., 1992). Finalement, les athlètes
ne semblent pas modifier significativement leurs apports en protéines en fonction du
volume d’entraînement qu’ils effectuent (Drenowatz et al., 2012; Robertson et al., 1992).
Pour conclure, il semble qu’une majorité d’athlètes d’endurance non-élites rencontrent
les recommandations en protéines. Toutefois, très peu d’études se sont penchées sur
les apports des athlètes d’endurance multisports non-élites(Aguilo et al., 2004;
Thompson et al., 1995; Worme et al., 1990), laissant planer le doute sur leur statut
protéique.
22
2.6- Recommandations nutritionnelles pour avant, pendant et après l’effort d’endurance En plus des recommandations générales pour les apports quotidiens en glucides et en
protéines mentionnées aux sections 2.2 et 2.4, différentes recommandations spécifiques
pour avant, pendant et après l’effort d’endurance ont été établies afin de maximiser
l’effet de la nutrition sur les performances sportives.
D’abord, les prises alimentaires avant un effort d’endurance, que ce soit en
entraînement ou en compétition, devraient être riche en glucides afin de maximiser les
réserves de glycogène (Rodriguez et al., 2009). Quoiqu’il soit conseillé, de façon
générale, que les prises alimentaires pré-effort soient modérées en protéines et faibles
en gras et en fibres, celles-ci devraient être adaptées selon le temps disponible avant le
début de l’effort, l’historique de troubles gastro-intestinaux et les préférences
individuelles (Rodriguez et al., 2009). Pendant la période pré-effort, les athlètes
devraient également boire suffisamment de liquides afin qu’ils commencent l’exercice
bien hydratés (Rodriguez et al., 2009).
Les recommandations nutritionnelles pendant l’effort d’endurance varient selon la durée
de l’exercice, les apports consommés en prévision de l’effort ainsi que les conditions
environnementales. De plus, la performance lors d’efforts d’endurance, telle que
mesurée par une épreuve de contre-la-montre, ainsi que la capacité à maintenir un
effort d’endurance, telle que mesurée par un test physique jusqu’à épuisement, sont
grandement influencées par la disponibilité endogène en glucides (Cermak & van Loon,
2013; Vandenbogaerde & Hopkins, 2011). La quantité de glucides à ingérer pendant
l’effort varie en fonction de la durée de l’effort. La dernière prise de position conjointe de
l’American Dietetic Association, des Diététistes du Canada et de l’American College of
Sport Medicine privilégie l’ingestion d’eau seulement pour les épreuves de moins d’une
heure (Rodriguez et al., 2009). Toutefois, de récentes évidences scientifiques font
mention qu’un rinçage de la bouche avec une solution glucidique lors d’efforts de moins
de 75 minutes aurait des effets positifs sur la performance en agissant sur le système
23
nerveux (Jeukendrup, 2013; Meeusen, 2014). Pendant les efforts de plus d’une heure,
on recommande des apports en glucides de 30 à 60 g/heure afin de maintenir la
glycémie constante (Rodriguez et al., 2009). L’ingestion de glucides pendant l’effort
retarderait la survenue de la fatigue en réduisant le niveau de déplétion des réserves en
glycogène et en maintenant un niveau élevé d’oxydation des glucides dans les muscles
(Cermak & van Loon, 2013; Jeukendrup, 2013). Pour les efforts dépassant 2 heures et
demie, comme dans le cadre de plusieurs EEM et de nombreuses séances
d’entraînement en prévision de ces EEM, les apports recommandés en glucides vont
jusqu’à 90 g/heure (Jeukendrup, 2013). Le taux maximal d’absorption du glucose au
niveau intestinal et plus particulièrement via le transporteur SGLT1 est limité à 1,0-1,1
g/minute, soit près de 60 g/heure(Jentjens, Venables, & Jeukendrup, 2004). D’un autre
côté, le fructose est absorbé indépendamment du glucose, par le transporteur GLUC-5
(Ferraris & Diamond, 1997). Il est donc conseillé aux athlètes de consommer un
mélange de glucides (ex. : fructose et glucose) étant absorbés par différents
transporteurs afin de maximiser la quantité de substrats énergétiques pouvant être
absorbés et utilisés (Cermak & van Loon, 2013). Les séances d’entraînement en
préparation pour une EEM sont autant d’occasions de pratiquer la consommation de
nourriture et liquides pendant l’effort (ex : ouvrir un sachet de gel énergétique tout en
pédalant à vélo). Il semble d’ailleurs que la consommation fréquente de glucides
pendant les séances d’entraînement sert également à maximiser la capacité du système
digestif à absorber des glucides (Jeukendrup, 2013). Un autre facteur de grande
importance pendant l’effort d’endurance, l’hydratation, peut faire la différence entre une
épreuve réussie et un échec lamentable. En effet, une déshydratation d’aussi peu que 2
à 3% du poids corporel peut affecter négativement les performances physiques et les
capacités cognitives, particulièrement lors d’épreuves d’endurance. Par conséquent, il
est conseillé de boire suffisamment de liquides afin de prévenir la déshydratation de
plus de 2 à 3%, sans pour autant boire en excès du niveau de sudation (Goulet, 2012;
Rodriguez et al., 2009). Les pertes hydriques pour un même type d’effort peuvent varier
grandement d’une personne à l’autre et selon les conditions climatiques, d’où
l’importance de l’individualisation des recommandations (American College of Sports et
24
al., 2007). Les liquides peuvent également être des véhicules pour la consommation de
glucides, par exemple, les boissons pour sportifs.
Les recommandations nutritionnelles post-effort visent à maximiser la récupération. Si
un second effort (entraînement ou compétition) est prévu dans les prochaines vingt-
quatre heures, l’alimentation devrait idéalement fournir 1,0 à 1,5 g de glucides par kg de
poids corporel pendant les trente premières minutes qui suivent la fin de l’exercice puis
toutes les deux heures pour les quatre à six heures suivantes afin de refaire rapidement
les réserves en glycogène (Rodriguez et al., 2009). Dans le but de soutenir la synthèse
protéique post-effort et plus spécifiquement le remodelage musculaire et les processus
de récupération, il est généralement conseillé de consommer de 20 à 25g de protéines
dans les 30 à 60 minutes suivant la fin de l’effort (Moore et al., 2014; Phillips & Van
Loon, 2011). Afin de favoriser une récupération rapide après l’effort, l’athlète devrait
également boire suffisamment de liquides et consommer des électrolytes pour
compenser les pertes encourues pendant l’exercice et rétablir un état d’hydratation
optimal (Rodriguez et al., 2009).
2.7- Facteurs facilitants et obstacles à l’atteinte des recommandations nutritionnelles en prévision des épreuves d’endurance multisports
De nombreux facteurs peuvent influencer, positivement et négativement, l’atteinte des
recommandations nutritionnelles présentées aux sections 2.2, 2.4 et 2.6. Tout d’abord,
afin de performer lors d’une EEM, que ce soit de réussir un temps souhaité ou tout
simplement de terminer l’épreuve, les athlètes doivent certainement avoir une grande
détermination. Le dévouement dont ils doivent faire preuve pour se préparer à une telle
épreuve les pousse à adopter certaines habitudes de vie afin d’améliorer leurs chances
de succès. Parmi celles-ci, figure une alimentation adéquate (Bentley et al., 2008). De
plus, comme mentionné dans la section 1.3, les athlètes se préparant pour une EEM
effectuent généralement un volume d’entraînement plus élevé que les autres athlètes
d’endurance (Gianoli et al., 2012; Rust et al., 2013; Rust et al., 2012), ce qui mène à
une dépense énergétique supérieure (Drenowatz, Eisenmann, Pivarnik, Pfeiffer, &
25
Carlson, 2013). Afin de maintenir une balance énergétique neutre, une dépense
énergétique élevée devrait être compensée par des apports alimentaires élevés
(Rodriguez et al., 2009). Toutefois, une fatigue associée à une importante charge
d’entraînement et une réduction de l’appétit suite à certaines séances d’efforts à haute
intensité peuvent mener à des apports alimentaires sous-optimaux (Bentley et al.,
2008). Une planification alimentaire inadéquate, une difficulté d’accès à des aliments en
plus d’horaires chargés en raison d’obligations professionnelles et familiales peuvent
également affecter négativement les apports (Bentley et al., 2008). Les connaissances
en nutrition sportive, les croyances en matière d’alimentation et l’attitude envers la
nourriture peuvent également influencer la manière dont vont s’alimenter les athlètes (L.
M. Burke et al., 2001; DiGioacchino DeBate, Wethington, & Sargent, 2002b; Heaney,
O'Connor, Michael, Gifford, & Naughton, 2011). De plus, un désir des athlètes de
modifier leur composition corporelle peut également affecter les apports alimentaires
(Loucks, 2004) et par conséquent, l’atteinte des recommandations. Par exemple, les
athlètes peuvent vouloir réduire leur masse adipeuse lors de la phase d’entraînement
précédant l’épreuve, phénomène qui semble être plus fréquent chez les athlètes
d’endurance multisports féminines que chez leurs collègues masculins (DiGioacchino
DeBate, Wethington, & Sargent, 2002a). Ironiquement, un faible pourcentage de masse
adipeuse a été associé à une meilleure performance au triathlon Ironman chez les
hommes (Gianoli et al., 2012), mais cette association n’a pas été observée chez les
athlètes féminines récréatives d’endurance (Rust et al., 2013).
En somme, le type et le volume d’entraînement, les connaissances et croyances par
rapport à la nutrition ainsi que l’attitude vis-à-vis de l’alimentation et le désir de modifier
sa composition corporelle peuvent tous influencer les apports alimentaires des athlètes
se préparant pour une EEM. Toutefois, le dévouement pour l’atteinte d’objectifs sportifs
semble être un facteur commun des athlètes prenant part aux EEM. Cet élément
pourrait potentiellement influencer positivement les apports alimentaires.
26
3- Objectifs et hypothèses
L’importance d’une alimentation adaptée aux besoins physiologiques de l’effort
d’endurance est bien reconnue et a mené à l’établissement de recommandations
nutritionnelles spécifiques aux sports d’endurance. Toutefois, quoique les habitudes
alimentaires des coureurs à pied et des cyclistes aient été investiguées à de
nombreuses reprises et particulièrement chez les athlètes d’élite, très peu d’entre elles
ont été réalisées auprès d’athlètes d’endurance multisports non-élites et aucune
spécifiquement en prévision d’EEM hivernales ni de longues distances. Afin de combler
cette lacune dans la littérature, notre étude observationnelle avait comme objectif
général d’évaluer les apports nutritionnels quotidiens des athlètes non-élites pendant la
période d’entraînement menant à leur compétition EEM.
Plus précisément, les objectifs spécifiques étaient :
1. Déterminer la proportion d’athlètes EEM qui rencontrent les plus récentes
recommandations nutritionnelles pour les sports d’endurance en matière de
glucides et de protéines.
2. Comparer les proportions d’athlètes qui rencontrent les recommandations
nutritionnelles pour les sports d’endurance selon les différentes EEM pour
lesquelles ils s’entraînent.
3. Comparer les proportions d’athlètes EEM qui rencontrent les recommandations
nutritionnelles pour les sports d’endurance selon leur sexe.
Il est à noter que les objectifs ont pour but d’évaluer l’atteinte des recommandations
pour les apports quotidiens en glucides et protéines.
En raison du grand dévouement que nécessite l’entraînement pour une EEM et des
évidences scientifiques disponibles concernant les différences dans les apports
27
nutritionnels rapportés entre les types de sports d’endurance ainsi qu’entre les sexes,
nous avons posé les hypothèses suivantes :
1. Une majorité d’athlètes prenant part à une EEM rencontrent les
recommandations en matière de glucides et de protéines.
2. Le taux d’atteinte des recommandations nutritionnelles pour les sports
d’endurance varie selon l’EEM pour laquelle les athlètes s’entraînent.
3. Les athlètes EEM masculins ont un taux d’atteinte des recommandations
nutritionnelles pour les sports d’endurance supérieur à celui des athlètes EEM
féminines.
28
CHAPITRE III: ÉTUDE DES HABITUDES ALIMENTAIRES DES ATHLÈTES PRENANT PART À DES ÉPREUVES D’ENDURANCE MULTISPORTS
Many Non-elite Endurance Multisport Athletes Do Not Meet Sports Nutritional
Recommendations for Carbohydrates
Geneviève Masson1, Benoît Lamarche1
1-Institut sur la nutrition et les aliments fonctionnels, Université Laval, Québec (Québec),
Canada
Cet article sera soumis à la revue Applied Physiology, Nutrition and Metabolism
prochainement suite aux modifications exigées par l’éditeur. La version présentée dans
ce mémoire est celle étant la plus récente.
29
Résumé
Cette étude a comparé les apports alimentaires d’athlètes non-élites prenant part au
triathlon d’hiver, pentathlon des neiges, Ironman (IM) et demi-Ironman (IM70.3) aux plus
récentes recommandations. 116 athlètes non-élites (32 femmes et 84 hommes) ayant
participé à une des ces épreuves en 2014 ont été inclus. Les apports usuels ont été
évalués à l’aide d’un questionnaire de fréquence alimentaire validé. Les participants (22-
66 ans) s’entraînaient en moyenne (±É-T) 14,1 ± 5,3 heures/semaine. 45,7% [95% IC,
36,4-55,2%] des athlètes ont rapporté des apports en glucides supérieurs à la valeur
recommandée pour les sports d’endurance (6 g/kg/j). 87,1% [79,6-92.6%] et 66,4%
[57,0-74,9%] des athlètes non-élites ont rapporté consommer plus de 1,2 g
protéines/kg/j et 1,6 g protéines/kg/j respectivement. Les athlètes IM sont ceux qui
rencontrent en plus grande proportion les recommandations en glucides (66,7%) et en
protéines (84,6%). Plusieurs athlètes d’endurance multisports de niveau non-élite ne
rencontrent pas les recommandations en glucides.
30
Title Page
Many Non-elite Endurance Multisport Athletes Do Not Meet Sports Nutritional
Recommendations for Carbohydrates
Authors
Geneviève Masson1, Benoît Lamarche1
1. Institute of Nutrition and Functional Foods (INAF), Laval University, 2440 Hochelaga
Blvd, Quebec, QC, Canada
Corresponding author:
Benoît Lamarche Ph.D. Institute of Nutrition and Functional Foods (INAF) Pavillon des Services, bureau 2549 2440 Hochelaga Blvd. Quebec, Canada G1V 0A6 Tel.: (418) 656-2131 ext. 4355, Fax: (418) 656-5877 E-Mail: [email protected] GM: [email protected] BM: [email protected]
31
Abstract
Little is known regarding the dietary intakes of non-elite athletes involved in endurance
multisport events. The primary objective of this observational study was to characterize
the dietary intake of non-elite athletes participating in winter triathlon (snowshoeing,
skating and cross-country skiing), winter pentathlon (winter triathlon sports + cycling and
running), Ironman (IM- swimming, cycling, running) and half-distance Ironman (IM70.3)
in relation with current sports nutrition recommendations. A total of 116 non-elite
athletes (32 women and 84 men) who have participated in one of those events in 2014
were included in the analyses. Usual dietary intake was assessed using an online
validated food frequency questionnaire. Participants (22-66 years old) trained on
average (± SD) 14.8 ± 5.3 hours/week. Only 45.7% [95% confidence interval, 36.4-
55.2%] of all athletes reported consuming the recommended intakes for CHO, with
highest proportions (66.7%) seen in IM athletes. On the other hand, 87.1% [79.6-92.6%]
of all non-elite athletes reported consuming at least 1.2 g protein/kg/d while 66.4% [57.0-
74.9%] reported consuming more than 1.6 g protein/kg/d, again with highest values
(84.6%) among IM athletes. There was no difference in the proportion of athletes
achieving the CHO and protein intakes between men and women. These findings
suggest that many endurance multisport non-elite athletes do not meet the current
recommendations for carbohydrates, emphasizing the need for targeted nutritional
education. Further research is needed to examine how under-reporting of food intake
may have affected those estimates.
Keywords
Dietary intake, sports nutrition, triathlon, carbohydrate, protein
32
Introduction
Endurance multisport events have recently gained in popularity. The number of long
distance triathlon events such as half-Ironman (IM 70.3) (1.9 km swim, 90 km bike, 21.1
km run) and Ironman (IM) (3.8 km swim, 180 km bike, 42.2 km run) has increased in the
past years, attracting more and more non-elite athletes (Whyte, 2014). Competitions
combining different sports held in winter conditions also attract more non-elite athletes
than ever before. The Pentathlon des Neiges (PENT) is a relatively new winter event
that is not yet as standardized as the IM events, consisting of cycling (with distance
ranging from 9-15 km), running (3.6-5.5 km), cross-country skiing (4.9-8 km), ice-skating
(5-8.4 km) and snowshoeing (3.4-5.1 km). The Quebec ITU Winter Triathlon (ITU TRI)
includes 5 km of snowshoeing, 12 km of ice-skating and 8 km of cross-country skiing).
In order to compete in such endurance events, athletes have to train for different sports
(i.e. swimming, biking and running) over long hours, sometimes with multiple exercise
sessions a day (Jeukendrup, Jentjens, & Moseley, 2005). With an average weekly
training time of 14 hours (Gianoli et al., 2012; Rust, Knechtle, Knechtle, & Rosemann,
2013), non-elite endurance multisport athletes have high energy expenditure (Bentley,
Cox, Green, & Laursen, 2008; Jeukendrup et al., 2005). Athletes are advised to
consume a nutrient dense diet that provides enough energy to achieve energy balance
(Rodriguez et al., 2009) while maximizing training adaptions and optimizing recovery
between exercise sessions.
Authors have suggested that recommendations regarding dietary carbohydrates should
be expressed relative to body weight rather than as a proportion of the daily energy
intake (Burke, Cox, Culmmings, & Desbrow, 2001). Daily carbohydrate needs of
endurance athletes who train between 1 to 3 hours a day have been estimated at 6 to
10 g/kg of body weight (Burke, Hawley, Wong, & Jeukendrup, 2011; Rodriguez et al.,
2009). Recommendations for daily protein intake for endurance athletes range from 1.2
to 1.4 g/kg of body weight (Rodriguez et al., 2009). However, some athletes may need
33
as much as 1.6 g protein/kg of body weight to achieve neutral nitrogen balance (Brouns
et al., 1989a, 1989b; Friedman & Lemon, 1989; M. Tarnopolsky, 2004; M. A.
Tarnopolsky, MacDougall, & Atkinson, 1988).
Although dietary intakes of elite and non-elite cyclists and runners during training have
been documented quite extensively, less is known regarding dietary intakes of non-elite
multisport endurance athletes. To the best of our knowledge, no study has yet
documented the dietary intake of winter multisport endurance athletes. The main
purpose of this observational study was to assess the dietary intake of non-elite
multisport endurance athletes during the weeks leading to their competition, with
particular focus on proteins and carbohydrates. More specifically, we assessed the
degree to which participants meet the most recent dietary recommendations for
endurance sports, with interest in potential differences between male and female
athletes and among multisport endurance events. We hypothesized that a majority of
non-elite multisport endurance athletes meets the recommended intakes for protein and
carbohydrates and that intake is influenced by sex and event type.
34
Methods
Participants To be eligible for this study, athletes had to be 18 years and older. They also had
to compete in an age-group category of one of the following multisport endurance
events: Pentathlon des Neiges 2014 tandem or solo categories (PENT) (9-15 km of
cycling, 3.6-5.5 km of running, 4.9-8 km of cross-country skiing, 5-8.4 km of ice skating
and 3.4-5.1 km snowshoeing), Quebec ITU Winter Triathlon in 2014 (ITU TRI) (5 km of
snowshoeing, 12 km of ice skating and 8 km of cross-country skiing), Ironman 70.3
triathlon held in Mont-Tremblant in 2014 (IM 70.3), Ironman 70.3 World Championships
held in Mont-Tremblant in 2014 (WC IM 70.3) or in the Ironman Triathlon held in Mont-
Tremblant in 2014 (IM). Athletes were recruited through events’ emailing list, Triathlon
Québec (Quebec Federation of Triathlon) members’ emailing list and by the presence of
one of the investigators on competition site. A total of 297 athletes were recruited. Of
this number, 160 subjects completed all questionnaires. All participants provided
informed consent either online or in written form. The Clinical Research Ethics
Committee of Laval University approved this study protocol (#2013-274).
Questionnaires Athletes had to complete different online questionnaires, which were available in French
and in English. A general information questionnaire was used to obtain socio-
demographic information and to assess medical condition. A validated online food
frequency questionnaire (FFQ) available both in French and English was used to assess
food intake during the previous month (Labonte, Cyr, Baril-Gravel, Royer, & Lamarche,
2012). A sports food and supplement questionnaire was used to assess the frequency of
use in the previous month as well as quantity of sports food and supplements typically
consumed by endurance athletes: sports gel and candies or chews, caffeine pills,
sodium tabs, hydration drinks and bars. An average nutritional value was calculated for
each type of supplement by using the nutritional facts of different brands of products
35
available in Canada and/or the United States. Energy and macronutrients intakes were
calculated by adding the dietary intakes provided by the FFQ and intakes related to the
consumption of sports foods and supplements. Training habits and history over the
preceding month were also assessed. More specifically, subjects reported total and
sport-specific training time along with the proportion of training done at intensity
perceived as being higher than 80% of maximal capacity. Subjects enrolled in the study
provided their full names and identified the sport event they participated in. The
performance rank was calculated as a percentile of the participant’s rank position in
his/her age and sex category using data publicly available on the Sportstats.ca website.
Statistical Analysis All statistical analyses were performed with SAS (version 9.3; SAS Institute Inc., Cary,
NC, USA). A total of 41 participants completed the FFQ more than 14 days after
competing in their multisport event. They were excluded from the analyses because of
highly probable changes in dietary habit post event. The winter multisport events
(Pentathlon and ITI Triathlon) were combined as WINTER since type and duration of
events are similar, thereby increasing the sample size of the winter multisport event
group. Differences among sport event’s groups (groups) were assessed by ANOVA for
parametric variables and by Chi-Square for non-parametric variables. In case of
statistically difference with ANOVA, Duncan tests were also used to assess between-
group differences. Student’s unpaired T-test and Chi-square test were used to assess
differences between sexes. Logistic regression analysis (P < 0.15 inclusion method) was
used to estimate the odds of meeting the dietary recommendations for carbohydrates
and proteins in the various groups. Models were adjusted for energy intake and
WINTER athletes were used as the reference group. Multiple regression analysis was
used to identify the main correlates of energy intake relative to body weight. Self-
reported energy intakes exceeding the group mean by two SD or more were considered
improbable and subjects with such values were excluded (N=3). To account for the
possibility of under-reporting, a sensitivity analysis was undertaken while considering
36
only participants with self-reported energy intake above their estimated energy
requirement (EER) based on conservative physical activity coefficients (PAL) for both
low active (EER LOW) and active (EER ACTIVE) levels for each participants (Health
Canada, 2010). Two-tailed P values <0.05 were considered significant.
37
Results
Subjects’ characteristics are presented in Table 1. More than one quarter of the subjects
included in the analyses were women (27.6%), the lowest proportion being in the IM
group. The majority of subjects (73.0%) were Canadians although differences in
nationality were observed among groups. Athletes recruited were aged from 22 to 66
years without significant difference in mean age between groups. Weekly training time
was significantly higher in athletes competing in IM and WC IM 70.3 than in other
groups. The WINTER group trained fewer hours than the other three groups, although
in relative terms at the highest perceived intensity. The mean performance rank by age
category (44% to 52%) was similar among all groups, and values reflected the non-elite
status of the participants. Most athletes (70.7%) occupied a full-time job at the time of
investigation. Small proportions of athletes reported having food intolerance (17.0%) or
particular food habits such as vegetarianism (12.7%), without difference among event
groups (P=0.31 and P=0.26, respectively, not shown). Women were more likely to report
having food intolerance (34.5% vs. 9.9%, P=0.01) and particular food habits (23.3% vs.
8.8%, P=0.04) in comparison with men.
Self-reported dietary intake data are shown in Table 2. On average, participants
completed the dietary questionnaires 6.4 days after the multisport event although the
completion time varied between 11 days before the sporting event to 14 days after. Total
energy intake (kcal/d) in IM athletes was significantly higher than in WINTER and IM
70.3 athletes, but similar to that reported by WC IM 70.3 athletes. Carbohydrate intakes
(in g/d and in g/kg/day) were significantly higher in IM athletes than in the other three
multisport groups. Protein intakes in g/kg/d were higher in WC IM 70.3 and IM athletes
than in WINTER athletes. Sports food and supplements contributed approximately 8.3%
of total energy intake, mostly in the form of carbohydrates, with no significant difference
among groups. Dietary fat contributed a significantly greater proportion of total energy
intake in WC IM 70.3 athletes than in the other three multisport groups. Alcohol intake in
38
relative terms, but not in absolute terms, contributed a greater proportion of energy
intake among WINTER and IM 70.3 athletes than among IM athletes.
Total energy intake was higher in men than in women (3501 ± 1192 kcal vs. 2652 ± 731
kcal, P<0.001), but energy intakes relative to body weight were similar between sexes
(men 47.7 ± 17.0 vs. women 45.4 ± 13.5 kcal/kg/d, P=0.49). Carbohydrate intakes
relative to body weight did not differ by sex (men 6.3 ± 2.5 g/kg/d vs. women 5.9 ± 2.1
g/kg/d, P=0.43), as were protein intakes relative to body weight (2.0 ± 0.7 g/kg vs. 1.8 ±
0.6 g/kg, P=0.21).
As shown in Figure 1, only 45.7% [95% confidence interval (CI), 36.4-55.2%] of athletes
reported consuming the recommended intakes for CHO (≥ 6 g/kg/d), with no difference
between sexes (P=0.50). Non-elite athletes competing in IM and WC IM 70.3 showed
the highest proportions of meeting the recommended intakes for CHO (Figure 2).
Energy intake relative to body weight was a significant correlate of consuming 6 g
CHO/kg/d or more (OR 1.31 per kcal/kg/day, 95%CI 1.17-1.45, P<0.01). Thus,
compared with WINTER athletes and after adjustment for energy intake in kcal/kg/d, IM
and WC IM 70.3 athletes were not more likely to report consuming 6 g CHO/kg/d or
more (OR=0.87 [95%CI 0.10-7.59] and 0.08 [95%CI 0.01-1.07] respectively). Neither
self-reported food intolerance (P=0.43) nor particular food habits (P=0.25) were
associated with meeting the CHO recommendations.
As shown in Figure 1, 87.1% (95%CI 79.6-92.6%) of all non-elite athletes reported
consuming at least 1.2 g protein/kg/d while 66.4% (95%CI 57.0-74.9%) reported
consuming more than 1.6 g protein/kg/d. There was no significant difference between
men and women in the proportions of athletes meeting these recommendations for
dietary protein. Similarly, there was no difference among multisport groups for the
proportion of athletes meeting the 1.2g/kg/d recommendation for protein intake (P=0.96,
Figure 2). Energy intake relative to body weight was also a strong correlate of meeting
the recommended intakes for proteins, both at the lower limit of 1.2 g/kg/d (OR 1.58 per
kcal/kg/d, 95% CI 1.23-2.01, P<0.01) and at the upper-limit of 1.6 g/kg/d (OR 1.26 per
39
kcal/kg/d, 95% CI 1.15-1.38, P<0.01). Athletes who competed in IM (OR 23.1, 95%CI
2.1-261.6) and in WC IM 70.3 (OR 12.8, 95%CI 1.5-110.4) were more likely to achieve
the upper-limit of the recommended intakes for protein than WINTER athletes, even
after adjustment for energy intake in kcal/kg/d. Having particular food habits was not
associated with the prevalence of meeting the recommendations for proteins at the
lower-limit (P=1.00) or upper-limit (P=0.86). However, athletes with self-reported food
intolerance were less likely to reach the upper-limit of the protein intake
recommendation than those without food intolerance (P=0.02). When adjusted for sex
and age, weekly training volume in hours was a significant correlate of energy intake in
kcal/kg, explaining 13.7% of its variance (P <0.01).
Finally, as shown in Table 3, when considering only participants among whom self-
reported energy intake exceeded EER LOW (N=70) and EER ACTIVE (N=61), the
proportions of non-elite multisport athletes with CHO intake above the 6g/kg/d
recommendation ranged from 72% to 77%. This implies that approximately 25% of non-
elite athletes are not achieving an intake of 6g CHO/kg/d even when the possibility of
under-reporting of food intake is taken into consideration. On the other hand, all non-
elite endurance athletes reported consuming 1.2g protein/kg/d or more once potential
under-reporters were excluded in this sensitivity analysis (Table 3). Interestingly, the
proportion of total energy provided as CHO and proteins was not influenced by the
purported degree of under-reporting (Table 3). This is consistent with the observation
that energy intake is the key determinant of achieving the recommended CHO and
protein intakes in endurance athletes.
40
Discussion
To our knowledge, this is the first study to compare the dietary habits of non-elite
athletes participating in different multisport endurance events, including summer and
winter multisport events, during the training period leading to their competition. Only
46% of participants reported consuming carbohydrates in amounts equal to or above the
6g/kg/d recommendation for endurance athletes. On the other hand, the majority (88-
84%) of non-elite male and female athletes met the lower limit of the recommended
protein intake (1.2 g/kg). Those proportions were slightly lower (70% for men vs. 56% for
women) when considering the upper target of protein intake (1.6 g/kg). Athletes
competing in IM and WC IM 70.3 were more likely to meet the recommendations for
carbohydrates and the upper-limit of protein intakes than those competing in IM 70.3
and WINTER.
Suboptimal intake of CHO for endurance events is of great concern considering the role
of this key nutrient in performance (Hawley & Hopkins, 1995), fuelling and recovery
(Achten et al., 2004; Simonsen et al., 1991). Athletes with sub-optimal carbohydrate
intakes may also be at increased risk of a perturbed immune function (Burke, Loucks, &
Broad, 2006), which may impaired both the quality of training and sport performance in
competition. A low proportion of non-elite athletes achieving adequate CHO intake for
endurance events has been observed previously (Burke et al., 2001). However, unlike in
previous studies (Burke et al., 2001; Burke et al., 2003) (Nogueira & Da Costa, 2004),
there was no difference between men and women in self-reported carbohydrates intakes
(in g/kg/d) and in the proportion of athletes achieving the recommended intakes.
There was also no significant difference in self-reported intakes of protein relative to
body weight between male and female athletes, which is consistent with some
(Papadopoulou et al., 2012) but not all studies (Burke et al., 2003; McKenzie et al.,
2000; Nogueira & Da Costa, 2004). Predictably, energy intake is the main factor
predicting protein intake in our sample, as previously observed (M. Tarnopolsky, 2004).
41
An inverse association between food intolerance and the prevalence of meeting the
upper-limit of protein intake was also observed. Whether this association is due to
intolerances to specific protein-rich foods (such as intolerance to dairy) or to a reduced
variety of food consumed remains unclear. Two out of three of the multisport endurance
non-elite athletes in this study (66.4%) consumed more proteins than is currently
recommended for endurance athletes. The perceived advantage of a high protein intake
by athletes has been documented in the past (Fox, McDaniel, Breitbach, & Weiss, 2011)
and is consistent with field observations of endurance athletes by the authors. Such high
intakes of dietary protein intakes may partly compensate the low CHO intakes in a
context of low energy availability during a period of endurance training by preventing
lean mass loss (Haakonssen, Martin, Burke, & Jenkins, 2013). However, there is an
opportunity for further educational efforts to emphasize the importance of CHO in place
of protein to optimize performance in multisport events, even in non-elite athletes.
Unsurprisingly, energy intake was a key factor predicting a high CHO intake, as shown
previously (Burke et al., 2001). The main correlate of energy intake was training volume
in hours per week. The training regimen of non-elite athletes from the WINTER group
was about half that of other non-elite athletes, which partially explains the low
prevalence of achieving CHO recommendations in this group. Consistent with this
observation, a positive relationship between training load and energy expenditure has
been observed previously (Rodriguez et al., 2009). On the other hand, residual fatigue
from training has been shown to decrease appetite (Bentley et al., 2008; M. A.
Tarnopolsky, Gibala, Jeukendrup, & Phillips, 2005). A busy training schedule may also
limit the opportunities to eat (Nogueira & Da Costa, 2004). Nevertheless, training
towards a full IM and for the WC IM 70.3 implies more dedication and seriousness,
which is directly reflected by better-adapted dietary intake.
Over- and under-reporting of food intake is possible when relying on self-reported data.
Underestimation of food intake in athletes has been shown to range from 10 to 20%
(Burke et al., 2001). Specific foods such as snacks and alcoholic beverages, which are
42
non trivial sources of CHO in athletes, are more likely to be under-reported (Mertz et al.,
1991). Under-reporting has also been associated with a busy lifestyle (Burke et al.,
2001), which is likely a characteristic of most participants in this study considering that
70% have reported being employed full-time. On the other hand, over-reporting of food
intake based on self-report dietary assessment tools has also been observed in the
general population (Lutomski, van den Broeck, Harrington, Shiely, & Perry, 2011),
particularly among younger individuals and those with a low BMI (Johansson, Solvoll,
Bjorneboe, & Drevon, 1998; Lutomski et al., 2011; Mattisson et al., 2005). In our study,
participants who reported energy intakes exceeding the group mean by two SD (N=3)
were excluded from the statistical analysis as a way to exclude over-reporting subjects.
Sensitivity analyses were undertaken to account for the potential impact of under-
reporting of food intake on the estimated prevalence of athletes achieving the
recommendations for CHO and protein in athletes. To do so, athletes were excluded if
their reported energy intake was below an estimated energy requirements for “low
active” and “active” people (Health Canada, 2010). Even using this rather conservative
approach, almost one out of every 4 non-elite athletes did not achieve the
recommended intake of 6g CHO/kg/d. On the other hand, using the same conservative
approach, all athletes achieved the lower recommendation for protein intake. The small
number of individual in this sensitivity analysis did not allow us to compare the various
multisport events using this approach.
This study design has several strengths. The recruitment of a large number of non-elite
athletes from various geographical regions and countries through web-based
questionnaires yields greater generalizability of the results. Furthermore, the proportion
of women in our study sample is representative of the proportion of women in multisport
endurance events. In addition to recruiting athletes competing in many sport events, this
study included winter multisport events athletes, which, to our knowledge, had not been
done before. Some limitations of the study also need to be mentioned. The web-FFQ
used in this study has been validated in French (Labonte et al., 2012) but not in English
and not in populations other than French Canadians. However, recent studies by our
43
group have shown that intake of dairy as determined by the web-FFQ correlated with
blood biomarkers of intake in an ethnic diverse population (Abdullah et al., 2015).
Moreover, statistical analysis performed in the Canadian subjects yielded results that
were very similar to those seen in the entire group of participants (not shown). Most
subjects completed the FFQ after their sporting event, which implies that the race and
immediate post-race intakes are included in the reported food intakes. Finally, dietary
assessment through an FFQ does not provide information regarding the timing of food
intake, which is another key element of an athlete’s diet.
In conclusion, results of the present study suggest that between 25% and 50% of non-
elite multisport endurance men and women do not consume the recommended amounts
of carbohydrates to maximize fuelling for training and recovery processes during the
training period leading to their sporting event. The findings of the present study suggest
the need for targeted education in this highly physically active population in order to
optimise carbohydrate intake. On the other hand, these findings also raise the question
whether the current carbohydrate recommendations for endurance athletes are
adequately adapted to the specific needs of the non-elite athletes training for multisport
events. In contrast, the recommended intakes for proteins are achieved by a majority of
athletes, and in greater proportions in longer and more strenuous events such as IM and
WC IM 70.3, even in this population of non-elite athletes. Further investigations on
dietary intakes including the timing of food consumption are warranted in endurance
multisport non-elite athletes. Individualized and group nutritional interventions may
benefit non-elite multisport endurance athletes who do not meet their nutritional needs.
Improving dietary strategies may maximize training adaptabilities on the long-term,
potentially enhancing performance even in this group of non-elite athletes.
44
Acknowledgement
The authors would like to thank Triathlon Quebec for its help with subjects’ recruitment.
GM and BL designed the study; GM collected the data; data analysis, interpretation and
manuscript preparation were done by both authors. Authors have no disclosures.
45
References
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48
Tables
Table 1 Characteristics of study participants a
WINTER: Athletes who competed in the Pentathlon des Neiges and/or in the ITU Winter Triathlon 2014; IM70.3: Ironman 70.3 in Mont-Tremblant 2014; WC IM70.3: Ironman 70.3 World Championship in Mont-Tremblant, 2014; IM: Ironman in Mont-Tremblant, 2014. *P values for differences between multisport events groups, as determined by ANOVA, except otherwise indicated. 1 different from WINTER, 2 different from IM70.3, 3 different from WC IM70.3 (all P<0.05) as determined by Duncan test; aValues are presented as means ± SD unless stated otherwise. bComparison between groups, as determined by Chi-Square test. cComparison between groups, as determined by Fisher’s exact test. dTraining time includes all cardiovascular-oriented training (cycling, running, swimming, speed skating, cross-country skiing, snowshoeing, fitness classes, strength training) and team sports (badminton, hockey, soccer) but excludes walking, yoga, rock climbing and alpine skiing time. eSelf-reported proportion of training time performed at ≥80% of maximum capacity
Multisport Event Total WINTER IM70.3 WC IM70.3 IM P-value*
N 116 12 22 43 39 Womenb, % 27.6 41.7 36.4 34.9 10.3 0.03 Canadianc, % 73.0 100 100 45.2 79.5 0.01 Full-time employmentb, % 70.7 50.0 77.3 62.8 82.1 0.08 Age, years 40.3 ± 11.0 39.8 ± 13.3 37.4 ± 7.3 40.9 ± 12.1 41.4 ± 10.9 0.56 BMI, kg/m 23.2 ± 2.2 22.9 ± 2.1 23.7 ± 2.2 22.4 ± 2.02 23.8 ± 2.3 0.02 Training timed, hr/week 14.8 ± 5.3 7.5 ± 3.8 13.0 ± 4.2 1 16.0 ± 5.01,2 16.7 ± 4.5 1,2 <0.01 Proportion of training at high intensitye, % 30.8 ± 22.5 55.8 ± 27.1 34.3 ± 21.51 24.7 ± 16.21 27.8 ± 22.51 <0.01
Rank, % of age/sex category 49.3 ± 28.4 43.9 ± 25.9 47.2 ± 24.7 51.9 ± 27.7 48.8 ± 31.9 0.85
49
Table 2 Self-reported dietary Intakes according to multisport event in non-elite athletesa
WINTER: Athletes who competed in the Pentathlon des Neiges and/or in the ITU Winter Triathlon 2014; IM70.3: Ironman 70.3 in Mont-Tremblant 2014; WC IM70.3: Ironman 70.3 World Championship in Mont-Tremblant, 2014; IM: Ironman in Mont-Tremblant, 2014. a Values are presented as means ± SD bBW, Body weight; cValues are square transformed. Geometrical means and SD are presented;
Multisport Event
WINTER IM70.3 WC IM70.3 IM P-value*
Energy kcal/day 2739 ± 920 2925 ± 754 3193 ± 1224 3703 ± 11871,2 0.01 kcal/kg BW/dayb 40.9 ± 11.7 41.4 ± 11.7 48.0 ± 18.0 51.1 ± 16.1 0.07 %kcal from sports supplements 5.3 ± 0.4 8.4 ± 1.0 5.8 ± 1.2 8.3 ± 0.7 0.05
CHOd % energy 53.9 ± 5.4 53.6 ± 5.8 47.7 ± 9.11,2 57.7 ± 7.43 <0.01 g/day 365 ± 112 390 ± 106 381 ± 159 528.9 ± 1771,2,3 <0.01 g/kg BW/day 5.5 ± 1.5 5.5 ± 1.7 5.8 ± 2.5 7.3 ± 2.51,2,3 <0.01 % from sports supplements 8.0 ± 4.3 13.7 ± 7.8 11.3 ± 7.7 14.1 ± 8.2 0.06 Fibres, g/day 36.1 ± 14.3 40.6 ± 17.1 40.1 ± 14.7 50.0 ± 19.81 0.02
Proteins % energy 15.6 ± 1.7 16.0 ± 2.6 17.5 ± 2.71 16.4 ± 2.4 0.04 Total, g/day 106.9 ± 37.3 118.9 ± 45.7 138.5 ± 53.51 151.4 ± 49.11,2 0.02 Protein, g/kg BW/day 1.6 ± 0.5 1.7 ± 0.6 2.1 ± 0.81 2.1 ± 0.61 0.02 From sports supplementsc, g/day 2.3 ± 0.1 4.3 ± 0.9 2.8 ± 1.4 4.4 ± 1.0 0.12 % from sports supplementsc 2.4 ± 0.2 4.0 ± 1.0 2.3 ± 1.2 3.0 ± 0.7 0.23
Fat % energy 32.1 ± 4.3 31.0 ± 5.8 36.3 ± 8.31,2 28.2 ± 5.83 <0.01 g/day 99.7 ± 44.3 101.0 ± 34.2 130.0 ± 60.5 118.1 ± 47.5 0.10 % from sports supplementsc 2.7 ± 0.3 3.4 ± 0.9 1.7 ± 1.0 3.1 ± 0.7 0.07
Alcohol % energyc 1.7 ± 0.2 1.9 ± 0.9 1.3 ± 0.5 0.8 ± 0.31,2 0.04 g/dayc 6.6 ± 0.8 7.4 ± 3.4 5.2 ± 2.0 4.2 ± 1.7 0.30
50
dCHO, Carbohydrate; *P values for differences between sports events groups, as determined by ANOVA. 1 different from WINTER, 2 different from IM70.3, 3 different from WC IM70.3 (all P<0.05) as determined by Duncan test;
51
Table 3 Self-reported dietary intakes in non-elite athletes according to their estimated energy requirementsa
WINTER: Athletes who competed in the Pentathlon des Neiges and/or in the ITU Winter Triathlon 2014; IM70.3: Ironman 70.3 in Mont-Tremblant 2014; WC IM70.3: Ironman 70.3 World Championship in Mont-Tremblant, 2014; IM: Ironman in Mont-Tremblant, 2014. a Values are means ± SD unless stated otherwise b Participants with self-reported energy intake exceeding their estimated energy requirements based on a physical activity (PA) coefficient defined as low active (EER LOW). c Participants with self-reported energy intake higher than their estimated energy requirements based on a physical activity coefficient defined as active (EER ACTIVE). dCHO, Carbohydrate; eBW, Body weight;
Total ≥ EER LOWb ≥ EER ACTIVEc
N 116 70 61 Energy
kcal/day 3267 ± 1146 3918 ± 994 4087.5 ± 947 kcal/kg /day 47.1 ± 16.1 56.9 ± 12.6 59.3 ± 11.7 %kcal from sports supplements 8.3 ± 5.9 6.7 ± 4.3 6.6 ± 4.2
CHOd % energy 52.8 ± 8.7 52.2 ± 8.7 52.3 ± 8.3 g/day 430.8 ± 166.7 513.1 ± 158.1 535.5 ± 153.4 g/kg BW/daye 6.2 ± 2.4 7.5 ± 2.1 7.8 ± 2.7 From sports supplements, g/day 52.0 ± 37.1 53.4 ± 35.4 54.3 ± 35.3 % with CHO intake ≥6g/kgf 45.7 [36.4-55.2] 72.9 [60.9-82.8] 77.1 [64.5-86.9]
Proteins % energy 16.7 ± 2.5 16.5 ± 2.4 16.5 ± 2.3 g/day 135.8 ± 50.8 161.5 ± 46.9 168.4 ± 45.6 g/kg BW/daye 2.0 ± 0.7 2.3 ± 0.6 2.4 ± 0.6 From sports supplementsg, g/day 3.5 ± 1.1 3.5 ± 1.0 3.5 ± 1.1 % with protein intake ≥1.2g/kgf 87.1 [79.6-92.6] 100.0 [94.9-100] 100.0 [94.2-100] % with protein intake ≥1.6g/kgf 66.4 [57.0-74.9] 91.4 [82.3-96.8] 95.1 [86.3-99.0]
52
fValues in brackets are 95% confidence Intervals gValues are square transformed. Geometrical means and SD are presented.
53
Figures Legend
Figure 1. Proportion of male and female non-elite multisport endurance athletes
meeting the recommended intakes for protein (≥ 1.2 or ≥ 1.6 g/kg/d) and
carbohydrates (≥6 g/kg/d) for endurance sports.
Figure 2. Difference among the multisport groups in the proportion of endurance
athletes meeting the recommended intakes for proteins (≥ 1.2 or ≥ 1.6 g/kg/d) and
carbohydrates for endurance sports.
54
84% 56% 41% 88% 70% 48% 87% 66% 46% 0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Protein ≥1.2 g/kg Protein ≥1.6 g/kg Carbohydrate ≥ 6 g/kg
% o
f ath
lete
s
g/kg/d
Women Men Total
P=0.59
P=0.15
P=0.50
55
83% 33% 33% 86% 45% 27% 87% 70% 40% 88% 85% 67% 0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Protein ≥ 1.2 g/kg Protein ≥ 1.6 g/kg Carbohydrate ≥ 6 g/kg
% o
f ath
lete
s
g/kg/d
Winter IM 70.3
WC IM 70.3 IM P=0.96 P< 0.001
P=0.01
56
CHAPITRE IV : CONCLUSION L’objectif général de la présente étude était d’évaluer les apports nutritionnels des
athlètes non-élites pendant la période d’entraînement menant à leur compétition
EEM. Nous avons atteint cet objectif en réalisant une étude auprès de 160 athlètes
EEM provenant de cinq évènements EEM différents. De surcroît, à notre
connaissance, il s’agit de la première étude à inclure des athlètes prenant part à une
EEM hivernale.
Le premier objectif spécifique était de déterminer la proportion d’athlètes EEM qui
rencontrent les plus récentes recommandations nutritionnelles pour les sports
d’endurance en matière de glucides et de protéines. Notre hypothèse était qu’une
majorité des athlètes prenant part à une EEM rencontrent ces recommandations.
Toutefois, les résultats de notre étude n’ont pu confirmer cette hypothèse que pour
les protéines, et non pour les glucides. En effet, une majorité d’athlètes prenant part à
une EEM atteignent la recommandation minimale (1,2 g/kg/jour) et même dépassent
la recommandation maximale (1,6 g/kg/jour) en matière de protéines. À l’opposé, un
peu moins de la moitié des athlètes EEM atteignent les recommandations minimales
(6 g/kg) pour l’apport journalier en glucides. Quoique les apports en protéines et en
glucides soient tous deux intimement liés à l’apport énergétique, il semble que
l’atteinte des recommandations minimales en protéines requière des apports en
énergie moindres comparativement à l’atteinte de celles visant les glucides. D’autres
auteurs ont d’ailleurs préalablement observé chez des athlètes d’endurance non-
élites des apports en glucides relativement faibles alors que les apports en protéines
de ces mêmes athlètes étaient assez élevés par rapport aux recommandations
(Beidleman et al., 1995; Deuster et al., 1986; Drenowatz et al., 2012; Robertson et
al., 1992; Tanaka et al., 1995; Witard et al., 2011; Worme et al., 1990).
Le second objectif spécifique était de comparer les proportions d’athlètes qui
rencontrent les recommandations nutritionnelles pour les sports d’endurance selon
57
les différentes EEM pour lesquelles ils s’entraînent. Nous avions posé l’hypothèse
que le taux d’atteinte de ces recommandations varie selon l’EEM pour laquelle ils
s’entraînent. Contrairement à l’hypothèse originale, il n’y avait aucune différence
entre les groupes d’EEM concernant l’atteinte de la recommandation minimale pour
les protéines (1,2 g/kg/jour). Ceci pourrait être dû au fait qu’une grande majorité
d’athlètes tous groupes confondus atteignent largement ce niveau d’apports en
protéines, rendant minimes les différences entre les groupes. Toutefois, les athlètes
ayant pris part au IM et au WC IM 70.3 sont plus nombreux à atteindre la
recommandation minimale en glucides (6 g/kg/jour) et à dépasser la recommandation
maximale pour les protéines (1,6 g/kg/jour) que ceux ayant participé au WINTER et
IM 70.3. Les athlètes des groupes IM et WC IM 70.3 semblent faire preuve d’un
grand dévouement à l’égard de leur préparation pour leur EEM, comme démontré par
un nombre d’heures d’entraînement par semaine plus élevé comparativement aux
autres groupes. Ce facteur, en plus d’une dépense énergétique importante en raison
du volume d’entraînement, pourrait influencer positivement l’atteinte des
recommandations dans ces groupes. Il est également intéressant d’observer que les
athlètes du groupe WINTER ont rapporté une proportion de l’entraînement effectué à
haute intensité plus grande que les autres groupes. Ce facteur devrait, en théorie,
augmenter la dépense énergétique liée à l’entraînement. Alors qu’une intensité
d’effort plus élevée chez les athlètes WINTER pourrait être expliquée par le fait que
ces athlètes prennent part à des épreuves plus courtes que les IM 70.3 et IM, il est
également possible que les athlètes aient surestimé l’intensité rapportée. Puisque ce
facteur n’a été présenté qu’à titre indicatif et qu’il n’a pas été retenu lors de
l’évaluation des besoins énergétiques, il a peu d’importance sur les résultats de cette
étude.
Le troisième objectif spécifique de cette étude était de comparer les proportions
d’athlètes EEM qui rencontrent les recommandations nutritionnelles établies pour les
sports d’endurance selon leur sexe. Notre hypothèse était que les athlètes EEM
masculins ont un taux d’atteinte des recommandations nutritionnelles établies pour
les sports d’endurance supérieur à celui des athlètes EEM féminines. Les résultats de
58
notre étude permettent d’infirmer notre hypothèse. Effectivement, aucune différence
significative n’a été observée entre le taux d’atteinte des recommandations des
hommes par rapport à celui des femmes. Les résultats de notre étude sont différents
de ce qui est généralement rapporté dans la littérature scientifique. En effet, autant
chez les athlètes d’endurance de niveau élite (L. M. Burke et al., 2001) que non-élite
(Tanaka et al., 1995; M. A. Tarnopolsky et al., 1997; M. A. Tarnopolsky et al., 2001),
les femmes ont généralement des apports en glucides et en protéines moindres que
leurs équivalents masculins. Il est intéressant de noter qu’une étude réalisée auprès
d’athlètes EEM récréatifs, plus précisément des triathlètes de distance olympique,
n’avait pas noté de différence entre les sexes, tant au niveau des apports en
protéines qu’en glucides (Worme et al., 1990).
Des apports alimentaires inadéquats peuvent potentiellement nuire aux efforts des
athlètes EEM de niveau non-élite d’avoir les résultats sportifs escomptés. À cet
égard, des apports sous-optimaux en glucides pendant la période d’entraînement
peuvent affecter négativement la qualité de l’entraînement (L. Burke & Deakin, 2010;
Laursen & Rhodes, 2001). D’autre part, des apports très élevés en protéines et plus
précisément, en aliments à forte teneur protéique comme la viande, les produits
laitiers et les aliments enrichis en protéines, peuvent prendre la place d’autres
aliments dans l’alimentation et réduire la consommation d’autres nutriments tels que
les glucides.
En plus de contribuer à l’avancement des connaissances scientifiques en matière du
taux d’atteinte par les athlètes EEM de niveau non-élite des recommandations
nutritionnelles établies pour les sports d’endurance, cette étude peut avoir des
retombées intéressantes pour les athlètes récréatifs prenant part à des épreuves
EEM, leurs entraîneurs et les nutritionnistes les entourant. En effet, cette étude
soulève de grandes tendances, telles qu’une plus grande proportion d’athlètes
atteignant les recommandations en protéines que celles en glucides, qui peuvent
guider les conseils adressés aux athlètes EEM. Néanmoins, il reste qu’il existe une
59
grande variabilité interindividuelle dans les apports nutritionnels des athlètes EEM.
Ceci renforce le besoin pour une évaluation individualisée de l’alimentation ainsi que
des habitudes d’entraînement de chaque athlète afin d’adresser des conseils
personnalisés.
De plus, le moment d’ingestion des macronutriments a un impact important sur les
processus de récupération musculaire, mais ceci ne semble pas avoir été déjà étudié
chez les athlètes d’endurance multisports non-élites. L’étude de la répartition des
apports au cours de la journée et en relation avec les séances d’entraînement serait
une suite logique à ce projet de recherche.
Les athlètes visés par cette étude, quoique non professionnels, investissent temps et
énergie à la poursuite de leurs objectifs sportifs. Toutefois, ils ne bénéficient pas du
même support, autant sur le plan technique qu’en expertise scientifique, que les
athlètes de niveau élite, tels ceux faisant partie de centres nationaux d’entraînement
ou membres d’équipes nationales. Une étude comme celle-ci est donc encore plus
d’intérêt pour les athlètes récréatifs puisqu’elle peut leur offrir de l’information
supplémentaire sur leurs besoins nutritionnels en vue de l’atteinte de leurs objectifs
dont ils ne bénéficieraient pas sinon.
L’évaluation de l’atteinte des recommandations nutritionnelles par les athlètes EEM
permet de soulever certains points de réflexion. D’une part, sachant que plusieurs
athlètes EEM n’atteignent pas la recommandation minimale en glucides et que cette
situation peut être reliée à des effets négatifs sur la performance sportive, il semble
primordial de se questionner sur les facteurs spécifiques et modifiables qui
influencent ces faibles apports en glucides. Les connaissances en nutrition sportive,
les croyances et l’attitude vis-à-vis de la nourriture pourraient-elles être des facteurs
en cause? Comment ceux-ci pourraient-ils être modifiés? Répondre à ces questions
permettrait de développer une intervention ciblée visant à améliorer les apports
nutritionnels des athlètes EEM. D’autre part, les résultats de cette étude amènent un
60
questionnement sur la spécificité des recommandations actuelles pour les sports
d’endurance. En effet, est-ce que ces recommandations sont assez spécifiques pour
les athlètes EEM non-élites s’entraînant la plupart du temps à basse intensité? Lors
de ce type d’effort, quoique les glucides soient largement utilisés, les lipides
représentent également une source importante d’énergie. Est-ce que cet aspect
devrait être tenu en compte et du même fait, les recommandations glucidiques
abaissées? Les présentes recommandations sont-elles adaptées aux besoins des
femmes et des athlètes plus âgés? Considérant que ces athlètes ont généralement
une masse adipeuse plus élevée en proportion de leur poids que les jeunes athlètes
masculins (qui représentaient d’ailleurs une majorité des sujets des études ayant
mené aux recommandations actuelles), les femmes et les athlètes plus âgés ne
devraient-ils pas suivre des recommandations plus basses en glucides que celles
actuellement suggérées?
D’un point de vue plus personnel, mener ce projet de recherche du début à la fin m’a
permis de développer ma débrouillardise, ma capacité d’analyse et mes
compétences en communication, autant à l’écrit qu’à l’oral, autant en français qu’en
anglais. Forte de cette expérience, je me considère maintenant comme une
nutritionniste et une personne plus accomplie, ce qui m’aidera forcément dans mes
projets professionnels à venir.
61
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