Nom   de la structure   :

Coordonnées   :

Jours de présence du psychologue   :

Activités du psychologue   :

Mes activités   : - Entretiens   : - Groupe :

Passation de tests   :

Thème de recherche   :

Convention   : - Si publique   : Rémunération

non obligatoire- Si privé   : Rémunération

obligatoire

Repas   :

Transports   :

Autres   :

Entretien pour un stage