Votre alimentation ; pourquoi vous en souciereki-lib.com/.../sys_docs/Votre_alimentation__pourquoi_vous_en_souci… · Vous réussirez sans doute mieux si, à votre désir d’éviter

Votre Alimentation Pourquoi vous en soucier

Réveillez-vous! 22 juin 1997



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A, MANGE ta nourriture avec joie », dit la Bible en Ecclésiaste 9 :7. Manger est effectivement plus qu’une simple nécessité, c’est un des grands plaisirs de la vie. Prenez Thomas, 34 ans. Il aime la viande. Il en mange tous les jours, souvent même plusieurs fois par jour. Au petit-déjeuner, il consomme généralement du lait, plusieurs œufs, des tartines ou des toasts beurrés, de la saucisse ou du bacon. Lorsqu’il va dans un établissement de restauration rapide, il commande des cheeseburgers, des frites et du milk-shake. Au restaurant, il prend un steak en plat de résistance. Son restaurant préféré sert un steak de 700 grammes accompagné d’une pomme de terre au four nappée de crème aigre, exactement comme il aime. Le gâteau au chocolat coiffé de glace au chocolat est son dessert préféré. Thomas mesure 1,78 m et pèse 89 kilos, soit 9 kilos de trop selon de nouvelles recommandations en matière de diététique. « Mon poids ne me pose pas de problème, dit-il. Je suis en excellente santé. Je n’ai pas eu une seule journée d’arrêt de travail en 12 ans. Je suis généralement en forme et plein d’énergie, excepté bien sûr après avoir mangé un steak de 700 grammes. » Se pourrait-il cependant que l’alimentation de Thomas lui soit néfaste, faisant progressivement de lui un candidat à la crise cardiaque? Dans son livre Comment nous mourons (angl.), le docteur Sherwin Nuland parle ‘d’habitudes suicidaires’, au nombre desquelles il classe une alimentation à base de ‘viande rouge, de grosses tranches de bacon et de beurre’. Pourquoi certains aliments entraînent-ils des maladies cardiovasculaires? En quoi sont-ils dangereux? Avant d’aborder ces questions, examinons de plus près les dangers d’une surcharge pondérale.



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« Je ne rentre plus dans mes vêtements,

se lamente Rosa, 35 ans.

Je pèse plus de 86 kilos; je n’aurais jamais pensé devenir aussi grosse! »

OSA n’est pas la seule à se soucier de son poids. Dans son pays, les États- Unis, près d’un tiers de la population est obèse. En Grande-Bretagne, la proportion d’adultes obèses a doublé en dix ans. Et même au Japon, où par le passé l’embonpoint était rare, l’obésité se répand. De plus en plus d’enfants sont plus gros qu’il ne faudrait. Quelque 4,7 millions de jeunes Américains de 6 à 17 ans souffrent d’un surpoids important, et environ 20% des enfants canadiens sont obèses. Ces dernières années, le nombre des enfants obèses a triplé à Singapour. Dans certains pays, l’embonpoint est considéré comme une preuve de prospérité et de santé, comme un état de loin préférable à la pauvreté et à la sous-alimentation. Mais dans les pays occidentaux, où il est facile de se procurer de la nourriture, grossir n’est généralement pas bien vu. C’est au contraire une chose que l’on prend au sérieux. Pourquoi? « Si la plupart des gens considèrent l’obésité comme un problème esthétique, dit le docteur Everett Koop, ancien responsable des services de santé américains, il s’agit en fait d’une maladie grave. » Un endocrinologue de New York, Xavier Pi-Sunyer, explique : « [L’empâtement des Américains] expose davantage de personnes au diabète, à l’hypertension artérielle, aux accidents vasculaires, aux maladies cardiovasculaires et même à certaines formes de cancer. »



Prise de poids, prise de risquesPrise de poids, prise de risquesPrise de poids, prise de risquesPrise de poids, prise de risques

Considérez les résultats d’une étude portant sur le suivi, pendant 16 ans, de 115 000 infirmières américaines. Elle a révélé qu’un adulte qui grossit de cinq à huit kilos court un plus grand risque de maladie cardiovasculaire. Cette étude, publiée dans le New England Journal of Medicine du 14 septembre 1995, indique qu’un tiers des décès résultant d’un cancer et la moitié de ceux résultant d’une maladie cardiovasculaire sont la conséquence d’un excès de poids. Selon un rapport publié dans JAMA (The Journal of the American Medical Association) du 22/29 mai 1996, « 78% des cas d’hypertension chez les hommes et 65% chez les femmes sont directement imputables à l’obésité ». Selon la Société américaine de cancérologie, ceux qui ont « un important surpoids » (dont le poids est supérieur d’au moins 40% au poids idéal) « présentent un risque de cancer plus élevé. » Mais il n’y a pas que la surcharge pondérale qui soit dangereuse; la répartition de la graisse pèse également sur le risque de maladie. Lorsque l’excès de graisse est localisé à l’abdomen, le risque est plus grand que lorsqu’il est situé sur les hanches et les cuisses. Les amas graisseux au niveau de l’estomac sont associés à un plus grand risque de diabète, de maladie cardiovasculaire, de cancer du sein et de cancer de l’utérus. De même, les jeunes qui sont trop gros ont de l’hypertension artérielle, des taux élevés de cholestérol et souffrent d’états prédiabétiques. Ils restent généralement obèses à l’âge adulte. Le New York Times, faisant référence à des données publiées dans The Lancet (journal médical britannique), signalait que « les gens qui étaient gros dans leur enfance mouraient plus jeunes et étaient touchés par bien plus de maladies et bien plus tôt que la moyenne ».

De nouvelles recommandationsDe nouvelles recommandationsDe nouvelles recommandationsDe nouvelles recommandations

Les autorités américaines, convaincues de la gravité du problème posé par le surpoids, ont durci leurs recommandations en 1995 (voir le tableau). On distingue à présent le « poids idéal » du « léger surpoids » et du « surpoids important ». Ces recommandations s’adressent tant aux hommes qu’aux femmes, sans distinction d’âge. Les recommandations précédentes admettaient qu’une personne d’âge moyen prenne de l’embonpoint. Mais les nouvelles recommandations ne font pas cette concession et recommandent aux adultes de ne pas prendre de poids au fil du temps. Ainsi, une personne à qui on attribuait autrefois un poids normal sera peut-être maintenant considérée comme présentant un excès pondéral. Par exemple, une personne de 1 mètre 68, âgée de 35 à 65 ans, qui pèse 75 kilos se serait située dans la fourchette de poids « idéal » dans le cadre des recommandations précédentes. Mais avec les nouvelles recommandations, elle pèse 5 kilos de trop!



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Si le facteur génétique intervient parfois dans la tendance à l’obésité, il n’explique pas le problème de surpoids dans les pays occidentaux. Ce problème vient d’ailleurs. Les professionnels de la santé sont d’accord pour dire que la consommation de graisse fait grossir. La plupart des viandes et nombre de produits laitiers, les plats cuisinés, les aliments servis dans les établissements de restauration rapide, les confiseries, les aliments frits, les sauces, le jus de viande et les huiles sont gorgés de graisse, et leur consommation peut conduire à l’obésité. Comment cela? Eh bien, lorsque l’alimentation contient plus de calories que le corps n’en dépense, les kilos s’accumulent. La graisse contient neuf calories par gramme, contre quatre calories par gramme pour les protéines ou les glucides. Nous absorbons donc davantage de calories lorsque nous consommons de la graisse (des lipides). Mais il y a un autre facteur important : il s’agit de la façon dont le corps utilise l’énergie que lui fournissent les glucides, les protéines et les graisses. Le corps brûle les glucides et les protéines en premier, puis les graisses. Les calories excédentaires des graisses sont transformées en tissu adipeux. On peut par conséquent perdre du poids en réduisant sa consommation d’aliments gras. Toutefois, certains qui pensaient avoir réduit leur consommation de graisse continuent de grossir. Pourquoi? On trouve une explication dans la quantité de nourriture qu’ils absorbent. Un nutritionniste a dit : « Nous mangeons trop parce que

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nous nous servons en trop grosses quantités. Lorsque les aliments sont dans l’assiette, nous les mangeons. » Les gens ont également tendance à abuser des produits allégés ou sans matières grasses. Mais, comme l’explique un consultant en agroalimentaire, « la saveur des produits allégés est souvent améliorée en augmentant la teneur en sucre [riche en calories] ». C’est pourquoi on lisait dans le New York Times : « Deux tendances des années 90 — en avoir pour son argent et

consommer des produits allégés ou sans matières grasses — sont devenues des incitations à la gloutonnerie » et, par voie de conséquence, au surpoids. La sédentarité contribue également à la prise de poids. En Grande-Bretagne, une étude a révélé que plus d’un tiers des adultes de ce pays ne font même pas 20 minutes d’exercices physique modéré par semaine. Moins de la moitié des personnes se dépensent dans un sport. Dans nombre de pays occidentaux, les déplacements en voiture ont remplacé la marche, et l’augmentation du temps passé devant la télévision encourage l’indolence et la gloutonnerie. On estime qu’aux États-Unis les enfants passent 26 heures par semaine devant la télévision, sans parler du temps consacré aux jeux vidéo. Parallèlement à cela, les écoles de ces mêmes enfants ne sont plus que 36% à proposer des cours d’éducation physique. Mentionnons aussi les causes psychologiques du surpoids. « Nous mangeons pour satisfaire des besoins affectifs, dit le docteur Lawrence Cheskin, d’un centre médical spécialisé (Johns Hopkins Weight Management Center). Nous mangeons lorsque nous sommes heureux, nous mangeons lorsque nous sommes tristes. On nous a élevés avec l’idée que la nourriture pouvait se substituer à beaucoup d’autres choses. »

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Le surpoids est un problème complexe. On estime que, chaque année, quelque 80 millions d’Américains suivent un régime. Mais presque tous retombent dans leurs anciennes habitudes alimentaires dès qu’ils ont perdu quelques kilos. C’est pourquoi 95% reprennent en cinq ans le poids qu’ils avaient perdu. Pour parvenir à perdre des kilos sans les reprendre, il faut changer ses habitudes. De tels changements exigent des efforts et de la volonté, ainsi que le soutien de la famille et des amis. Dans certains cas, une assistance médicale peut s’avérer nécessaire. Pour que vos efforts soient couronnés de succès, il est indispensable d’avoir une motivation supérieure. Demandez-vous donc : ‘Pourquoi est-ce que je veux maigrir?’ Vous réussirez sans doute mieux si, à votre désir d’éviter les risques médicaux, vous ajoutez celui de vous sentir mieux dans votre peau, d’avoir une silhouette plus agréable et d’améliorer la qualité de votre vie. Vous pouvez vous régaler de quantité d’aliments à la fois délicieux, nutritifs et pauvres en calories. Mais avant de mentionner les aliments qui favorisent la perte de poids, voyons pourquoi certaines habitudes alimentaires sont mauvaises pour la santé.



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vous risquez fort d’avoir une crise cardiaque.vous risquez fort d’avoir une crise cardiaque.vous risquez fort d’avoir une crise cardiaque.vous risquez fort d’avoir une crise cardiaque. »»»» OE, qui n’a que 32 ans, écoute, incrédule, les paroles du cardiologue qu’il a consulté pour trouver l’origine de ses douleurs thoraciques. Presque la moitié de ceux qui mourront d’une maladie cardiovasculaire ne sont même pas conscients de leur état. Comment Joe en est-il arrivé là? ‘Pendant 32 ans j’ai consommé comme tous les Américains une alimentation à base de viande et de lait, se lamente Joe. L’idée que cette façon de me nourrir pouvait être dangereuse pour ma santé ne m’a même pas effleuré.’

Alimentation et maladies cardiovasculairesAlimentation et maladies cardiovasculairesAlimentation et maladies cardiovasculairesAlimentation et maladies cardiovasculaires

Qu’est-ce qui n’allait pas dans l’alimentation de Joe? En résumé, il consommait trop de cholestérol et de graisses, en particulier des graisses saturées. Presque tous les coups de fourchette qu’il a donnés depuis l’enfance l’ont préparé à une maladie coronarienne. Pour tout dire, une alimentation riche en graisse intervient dans cinq des dix principales causes de mortalité aux États-Unis. Les maladies coronariennes arrivent en tête de liste.

Le lien entre l’alimentation et les maladies cardiovasculaires ressort d’une étude menée dans sept pays sur 12 000 hommes âgés de 40 à 49 ans. Les différences marquées sont particulièrement révélatrices. L’étude montrait que la cholestérolémie des Finnois — chez qui 20% des calories provenaient de graisses

saturées — était élevée, alors que celle des Japonais — chez qui seulement 5% des

calories provenaient de graisses saturées — était faible. En outre, les Finnois étaient six fois plus sujets aux crises cardiaques que les Japonais!



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Les maladies coronariennes ne sont cependant plus l’exception au Japon.

Ces dernières années, le succès de la restauration rapide de type occidental a entraîné une augmentation de 800% de la consommation de graisses animales. Les jeunes garçons japonais ont même désormais une cholestérolémie plus élevée que les jeunes Américains du même âge! Manifestement, la graisse et le cholestérol alimentaires provoquent des maladies mortelles, en particulier cardiovasculaires.

Le rôle du cholestérolLe rôle du cholestérolLe rôle du cholestérolLe rôle du cholestérol

Le cholestérol est un corps blanc et cireux indispensable à la vie. Il est présent dans les cellules humaines et animales. Notre foie fabrique du cholestérol, auquel s’ajoute celui qui est présent en quantités variables dans notre alimentation. Le sang transporte le cholestérol aux cellules dans des molécules appelées lipoprotéines, composées de cholestérol, de graisses et de protéines. Deux types de lipoprotéines transportent l’essentiel du cholestérol sanguin : les lipoprotéines de basse densité (LDL pour low-density lipoproteins) et les lipoprotéines de haute densité (HDL pour high-density lipoproteins). Les LDL sont riches en cholestérol. Lorsqu’elles se trouvent dans la circulation sanguine, elles pénètrent dans les cellules par des récepteurs spécifiques des lipoprotéines situés sur la membrane cellulaire, puis elles sont décomposées pour les besoins de la cellule. La plupart des cellules humaines sont dotées de tels récepteurs, et elles prélèvent une partie des LDL. Mais le foie est conçu de telle sorte que, grâce à des récepteurs spécifiques des LDL, il extrait 70% des LDL de la circulation sanguine. Les HDL, de leur côté, sont des molécules avides de cholestérol. Lorsqu’elles circulent dans le sang, elles absorbent le cholestérol excédentaire et le transportent jusqu’au foie. Le foie le décompose et l’élimine du corps. Celui-ci est donc merveilleusement conçu pour utiliser le cholestérol dont il a besoin et pour se débarrasser du surplus. Un problème se pose lorsqu’il y a trop de LDL dans le sang. Cet excès augmente le risque de développement de plaques d’athéromes sur les parois des artères. Lorsque cela se produit, la section de l’artère se rétrécit et le volume de sang oxygéné qui passe par elle diminue. C’est ce qu’on appelle l’athérosclérose. L’évolution est lente et silencieuse, les symptômes ne se manifestant qu’au bout de plusieurs dizaines d’années. Un de ces symptômes est l’angine de poitrine, qui provoque des douleurs thoraciques du genre de celles que Joe a éprouvées. Lorsqu’une artère coronaire est complètement obstruée, souvent par un caillot sanguin, la partie du cœur qui est irriguée par cette artère meurt. Cela aboutit à un infarctus du myocarde (crise cardiaque), brutal et souvent mortel. Même une obstruction partielle d’une artère coronaire peut provoquer la mort d’une partie du tissu cardiaque, sans forcément se manifester par une douleur importante. L’obstruction d’une artère dans d’autres parties du corps peut provoquer des



accidents vasculaires, la gangrène des jambes et même la perte de la fonction rénale. Il n’est donc pas étonnant que les LDL soient qualifiées de mauvais cholestérol et les HDL de bon cholestérol. Si le taux de LDL est élevé, ou que celui de HDL soit bas, le risque de maladie cardiovasculaire est important. Une simple analyse de sang indiquera souvent les risques encourus bien avant que la personne n’éprouve de symptômes particuliers, comme l’angine de poitrine. Il est donc important de surveiller son taux de cholestérol. Voyons à présent comment l’alimentation peut affecter ce taux.

Cholestérol sanguin et alimentationCholestérol sanguin et alimentationCholestérol sanguin et alimentationCholestérol sanguin et alimentation

Le cholestérol entre naturellement dans la composition des aliments d’origine animale. La viande, les œufs, le poisson, la volaille et les produits laitiers contiennent tous de cholestérol. Les aliments d’origine végétale sont, quant à eux, sans cholestérol. Le corps produit tout le cholestérol dont il a besoin, mais le cholestérol alimentaire vient s’y ajouter. La plus grande partie du cholestérol apporté par notre alimentation finit dans le foie. Habituellement, lorsque le cholestérol alimentaire pénètre dans le foie, celui-ci le traite et réduit sa propre production de cholestérol. Cette fonction permet de réguler la quantité de cholestérol sanguin. Qu’arrive-t-il, cependant, si l’alimentation est si riche en cholestérol que le foie ne peut pas le traiter rapidement? Le risque est alors plus grand que le cholestérol pénètre directement dans les cellules de la paroi artérielle, provoquant une athérosclérose. La situation est particulièrement dangereuse lorsque le corps continue à fabriquer la même quantité de cholestérol, quelle que soit la consommation de cholestérol alimentaire. Aux États-Unis, 1 personne sur 5 rencontre ce problème. Il est donc sage de réduire sa consommation de cholestérol alimentaire. Mais un autre élément de l’alimentation a de plus grandes répercussions encore sur le taux de cholestérol sanguin : les graisses saturées.

Graisses et cholestérolGraisses et cholestérolGraisses et cholestérolGraisses et cholestérol

Il existe deux catégories de graisses : les saturées et les insaturées. Les graisses insaturées peuvent être soit mono-insaturées, soit polyinsaturées. Les graisses insaturées sont meilleures pour l’organisme que les saturées, dont la consommation élève le taux de cholestérol sanguin de deux façons : d’une part en favorisant la fabrication de cholestérol par le foie, et d’autre part en inhibant les récepteurs spécifiques des LDL des cellules du foie, ce qui réduit la vitesse à laquelle les LDL sont retirées de la circulation sanguine.



Les graisses saturées entrent principalement dans la composition des aliments d’origine animale comme le beurre, les jaunes d’œufs, le saindoux, le lait, la crème glacée, la viande et la volaille. On en trouve également dans le chocolat, dans la noix de coco et son huile, dans la matière grasse végétale et dans l’huile de palme. Les graisses saturées sont solides à température ambiante. Les graisses insaturées, elles, sont liquides à température ambiante. Les aliments qui contiennent des graisses mono-insaturées et polyinsaturées peuvent contribuer à réduire le taux de cholestérol sanguin lorsqu’ils sont substitués à des aliments contenant des graisses saturées. Alors que les graisses polyinsaturées, qu’on trouve dans les huiles de maïs et de tournesol, réduisent à la fois le bon et le mauvais cholestérol, les graisses mono-insaturées, abondantes dans l’huile d’olive et dans l’huile de canola, réduisent le mauvais cholestérol sans affecter le bon. Les graisses sont bien sûr nécessaires dans l’alimentation. Sans elles, par exemple, il ne serait pas possible d’assimiler les vitamines A, D, E et K. Cependant, les besoins du corps en graisse sont très réduits. Ils sont facilement comblés par la consommation de légumes, de légumineuses, de céréales et de fruits. Réduire au minimum la consommation de graisses saturées ne prive donc pas le corps des nutriments dont il a besoin.

Pourquoi réduire les graisses et le cholestérol?Pourquoi réduire les graisses et le cholestérol?Pourquoi réduire les graisses et le cholestérol?Pourquoi réduire les graisses et le cholestérol?

Une alimentation riche en graisses et en cholestérol élèvera-t-elle toujours le taux de cholestérol sanguin? Pas nécessairement. Thomas, dont nous parlions dans l’article d’introduction, a décidé de faire une analyse de sang après son entretien avec Réveillez-vous! Les résultats ont montré que sa cholestérolémie était dans la bonne fourchette. Son foie était manifestement capable de réguler son taux de cholestérol. Cela ne signifie pas pour autant que Thomas ne court aucun risque. Des études récentes indiquent que le cholestérol alimentaire peut influer sur le risque de maladies coronariennes, indépendamment de ses effets sur le cholestérol sanguin. « Les aliments riches en cholestérol prédisposent aux maladies cardiovasculaires, y compris en cas de faible cholestérolémie, dit le docteur Jeremiah Stamler, de la Northwestern University. Et c’est pourquoi tout le monde devrait veiller à consommer moins de cholestérol, quel que soit son taux de cholestérol sanguin. » Il faut aussi s’intéresser à la graisse dans l’alimentation. Trop de graisse dans le sang, qu’elle soit saturée ou insaturée, provoque une agglomération des globules rouges. Le sang ainsi épaissi ne passe plus dans les petits capillaires, ce qui prive les tissus des nutriments dont ils ont besoin. Les amas globulaires se déplaçant le long des artères perturbent l’oxygénation des parois artérielles, entraînant des



lésions de surface sur lesquelles des plaques d’athéromes peuvent facilement se développer. Mais une consommation excessive de graisse présente un autre danger.

Cancer et alimentationCancer et alimentationCancer et alimentationCancer et alimentation

« Toutes les graisses — saturées et insaturées — interviennent dans la croissance de certains types de cellules cancéreuses », dit le docteur John McDougall. Une enquête sur la fréquence du cancer colorectal et du cancer du sein au niveau international révèle d’inquiétantes différences entre les pays occidentaux, où l’alimentation est riche en graisses, et les pays en voie de développement. Ainsi, aux États-Unis par exemple, le cancer colorectal est le deuxième cancer la plus répandu, hommes et femmes confondus, alors que le cancer du sein est le plus courant chez les femmes. Selon la Société américaine de cancérologie, les populations qui émigrent dans un pays où le taux de cancers est élevé finissent par présenter le même taux de cancers que leurs pays d’accueil; le délai dépend du temps qu’il leur aura fallu pour adopter leur nouveau mode de vie et leurs nouvelles habitudes alimentaires. « Les immigrants japonais à Hawaii, lit-on dans le livre de cuisine de la Société américaine de cancérologie, se rapprochent du profil occidental en matière de cancer : un taux important de cancers du côlon et du sein, un faible taux de cancers de l’estomac — le contraire de ce qui se produit au Japon. » Manifestement, le cancer a un rapport avec l’alimentation. Si vous consommez beaucoup de graisses, de graisses saturées, de cholestérol et de calories, il faut y remédier. Une bonne alimentation peut préserver votre santé, voire réparer nombre de dommages provoqués par une mauvaise alimentation. Lorsqu’on la compare à une douloureuse opération de pontage, qui coûte souvent 40 000 dollars ou plus, une bonne alimentation est assurément préférable. En choisissant intelligemment ce que vous mangez, vous pouvez perdre du poids, être plus en forme et contribuer à éviter ou à faire reculer certaines maladies. L’article suivant contient des suggestions à ce sujet.



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IEN que les médecins soient aujourd’hui formés pour combattre la maladie, l’un d’eux a déclaré : « Si étrange que cela puisse paraître, la santé n’est pas de notre ressort. Elle relève de la responsabilité individuelle. » Joe, dont il a été question dans l’article précédent, a pris ses responsabilités après l’opération d’une artère coronaire très obstruée. Il a apporté les modifications nécessaires à son alimentation, avec des résultats spectaculaires. « Votre athérosclérose a régressé, Joe, lui a annoncé son médecin. Le régime que vous avez suivi à porté ses fruits. » Quels changements convient-il d’apporter à son alimentation? Comment prendre ses responsabilités en matière de santé et s’alimenter d’une façon qui puisse l’améliorer?

La base d’une alimentation saineLa base d’une alimentation saineLa base d’une alimentation saineLa base d’une alimentation saine

Pour se nourrir sainement, il faut essentiellement bien choisir parmi les aliments disponibles. Aux États-Unis, le ministère de l’Agriculture a établi un graphique pyramidal à quatre niveaux pour guider la population dans ses choix alimentaires. — Voir le graphique. En bas de la pyramide se trouvent les glucides complexes, notamment les aliments à base de céréales comme le pain, le riz et les pâtes. Ils sont le fondement d’une alimentation saine. Le second niveau est subdivisé en deux parties égales : l’une pour les légumes, l’autre pour les fruits. Ces aliments constituent également un apport en glucides complexes. L’essentiel de notre alimentation quotidienne devrait provenir de ces trois groupes d’aliments. Le troisième niveau est subdivisé en deux parties lui aussi. Dans l’une ou trouve des aliments comme le lait, le yaourt et le fromage; dans l’autre la viande, la volaille, le poisson, les haricots secs, les œufs, les noix et les noisettes. On ne devrait consommer les aliments de ces groupes qu’avec modération. Pourquoi?



Parce que la plupart sont riches en cholestérol et en graisses saturées, ce qui peut augmenter les risques de maladie coronarienne et de cancer. Enfin, tout en haut de la pyramide, une petite place est réservée aux graisses, aux huiles et aux sucreries. Ces aliments n’apportent que peu de nutriments et devraient être consommés avec modération. Il faudrait privilégier les aliments placés à la base de la pyramide, et limiter ceux qui figurent au sommet. Plutôt que de se cantonner aux mêmes aliments dans chaque catégorie, il vaut mieux faire le choix de la variété. On trouve en effet dans chaque aliment une combinaison différente de nutriments et de fibres. Certains fruits et légumes, par exemple, constituent une source importante de vitamines A et C, alors que d’autres contiennent beaucoup d’acide folique, de calcium et de fer. On ne s’étonnera pas que les régimes végétariens connaissent un succès grandissant. « Les statistiques mettent clairement en évidence que les végétariens sont moins exposés à l’obésité, […] à la constipation, au cancer du poumon et à l’alcoolisme », signale la diététicienne Johanna Dwyer dans FDA Consumer (revue de la U.S. Food and Drug Administration). Selon les nouvelles recommandations



diététiques des autorités américaines, contrairement aux idées reçues, même les régimes sans viande « peuvent satisfaire aux exigences en matière d’apports journaliers recommandés en nutriments », lorsqu’ils sont soigneusement pensés. Tous doivent se souvenir que la consommation totale de graisses ne doit pas représenter plus de 30% des calories absorbées, et celle des graisses saturées doit être inférieure à 10%. Il est possible d’y parvenir sans devenir végétarien et sans sacrifier inutilement le plaisir de manger. Comment?

Un principe importantUn principe importantUn principe importantUn principe important

« Grâce au principe de la substitution », dit le docteur Peter Kwiterovich, de la Johns Hopkins University School of Medicine. « Substituez aux aliments gras des aliments pauvres en graisses, en graisses saturées et en cholestérol. » Préférez l’huile végétale et la margarine à la graisse d’origine animale, aux blocs de matière grasse ou au ghee, un beurre clarifié souvent utilisé en Inde. Évitez certaines huiles végétales comme l’huile de palme et l’huile de noix de coco qui sont gorgées de graisses saturées. Par ailleurs, limitez de façon drastique votre consommation de pâtisseries vendues dans le commerce — beignets, gâteaux, biscuits et tartes — puisqu’elles contiennent généralement des graisses saturées. En outre, remplacez le lait entier par du lait écrémé, le beurre par de la margarine et les fromages gras par des fromages allégés. Remplacez aussi la crème glacée par du lait glacé, du sorbet ou du yaourt glacé allégé. Vous pouvez encore réduire l’apport en cholestérol alimentaire en limitant votre consommation de jeunes d’œufs à un ou deux par semaine; pour la cuisine et la pâtisserie, utilisez du blanc d’œuf ou un émulsifiant. La viande entre dans la même catégorie alimentaire que la volaille et le poisson. Cependant, le poisson, le poulet et la dinde sont souvent moins gras que des viandes comme le bœuf, l’agneau et le porc, en fonction bien sûr des morceaux et du mode de préparation. Le steak haché, le bacon et les saucisses sont généralement gorgés de graisses saturées. Nombre de diététiciens recommandent de limiter sa consommation de viande maigre, de poisson et de volaille à 170 grammes par jour. Il faut aussi se rappeler que si les abats, notamment le foie, peuvent être bons sur le plan diététique, ils sont souvent riches en cholestérol. Beaucoup de gens aiment grignoter entre les repas, souvent des chips, des cacahouètes, des noix de cajou, des biscuits, des confiseries, etc. Ceux qui sont conscients qu’il vaut la peine d’adopter une alimentation saine remplaceront ces gourmandises par des aliments pauvres en graisse comme le pop-corn maison dans lequel on n’ajoutera ni beurre ni sel, les fruits frais et les légumes crus tels que les carottes, le céleri en branches et le brocoli.



Compter les caloriesCompter les caloriesCompter les caloriesCompter les calories

Si vous mangez plus de glucides complexes que d’aliments riches en graisses, cela produira d’heureux résultats : si vous avez de l’embonpoint, vous perdrez peut-être même du poids. Plus vous substituerez les céréales, les légumes et les légumineuses à la viande, moins vous accumulerez de graisse dans votre corps. Rosa, dont nous avons parlé dans le deuxième article, voulait perdre quelque 25 kilos en un an. Pour perdre 500 grammes, il fallait qu’elle consomme environ 3 500 calories de moins que son corps n’en avait besoin. Elle pouvait y parvenir en mangeant moins ou en étant plus active. Elle a décidé de faire les deux. Elle a réduit sa consommation quotidienne de calories de 300. De plus, elle s’est mise à faire une trentaine de kilomètres de marche par semaine, dépensant ainsi quelque 1 500 calories. En se tenant à ce programme, elle a réussi à perdre environ 500 grammes par semaine.

Manger au restaurantManger au restaurantManger au restaurantManger au restaurant

Les établissements de restauration rapide sont à la mode. Mais attention, ils servent généralement des aliments riches en graisses saturées et en calories. Un double hamburger, par exemple, contient entre 525 et 980 calories — provenant pour l’essentiel des graisses. En outre, ces aliments sont souvent frits ou servis avec des fromages, des nappages ou des sauces qui font grossir. Ce genre d’alimentation n’est pas sans danger pour la santé. Si vous vivez dans un pays où les restaurants servent des portions généreuses, surveillez la quantité de nourriture que vous consommez. Dans certains pays, le client qui ne mange pas tout peut demander à emporter les restes. Des personnes qui veillent à leur alimentation ne commandent qu’une entrée, généralement plus frugale qu’un plat de résistance. Certains couples ne commandent qu’un seul plat, qu’ils partagent, mais aussi davantage de crudités. Méfiez-vous des restaurants proposant un buffet où l’on se sert à volonté pour un prix modéré. Ces endroits peuvent vous inciter à trop manger!

Une alimentation saine pour tousUne alimentation saine pour tousUne alimentation saine pour tousUne alimentation saine pour tous

Alors que les Occidentaux luttent contre l’obésité et doivent subir pontages coronariens, chimiothérapie, radiothérapie et autres traitements médicaux coûteux, une grande partie de l’humanité ne mange pas à sa faim et, parfois, en meurt. Toutefois, dans le monde nouveau que Dieu nous promet, les problèmes alimentaires et de nutrition appartiendront au passé. La Bible contient cette promesse : « Il y aura abondance de grain sur la terre; sur le sommet des montagnes, ce sera la profusion. » (Psaume 72 :16). L’humanité saura alors



comment tirer profit de cette nourriture abondante, car la Bible nous assure également : « Aucun habitant ne dira : ‘Je suis malade.’ » — Isaïe 33 :24. Cette époque est toute proche. En attendant, il est possible de garder une santé relativement bonne en choisissant bien les aliments à notre disposition.



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ASON n’avait que 18 ans, mais tous les objectifs qu’il s’était fixés semblaient Irréalisables. Il avait rêvé d’une vie entièrement consacrée au service de Dieu, mais il venait d’apprendre qu’il avait la maladie de Crohn, une maladie des intestins douloureuse et débilitante. Aujourd’hui, cependant, Jason a retrouvé le moral. Avez-vous une maladie grave? Un de nos derniers numéros a parlé des difficultés que rencontrent les jeunes comme vous*. Mais comment ne pas perdre le sourire? C’est ce que nous verrons maintenant.

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Quelle que soit la maladie, il faut, pour garder le sourire, être optimiste. La Bible dit : « L’esprit d’un homme peut endurer sa maladie; mais l’esprit abattu, qui peut le supporter? » (Proverbes 18 :14). Quand on broie du noir, on guérit plus difficilement. Jason l’a constaté. Au début, Jason a dû lutter contre la colère et d’autres sentiments négatifs qui le déprimaient profondément. Qu’est-ce qui l’a aidé? Il explique : « Les articles de La Tour de Garde et de Réveillez-vous! sur la dépression m’ont vraiment aidé à rester optimiste. Maintenant, j’essaie de vivre un jour à la fois. » Carmen, 17 ans, a appris elle aussi à prendre la vie du bon côté. Malgré sa drépanocytose, elle fait le compte des choses dont elle peut se réjouir. « Je pense à

* Voir notre numéro du 22 avril, pages 17-19.

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ceux qui sont plus malheureux que moi, qui ne peuvent pas faire ce que je fais, dit-elle. Du coup, je me dis que j’ai de la chance et je m’apitoie moins sur mon sort. » On lit en Proverbes 17 :22 : « Un cœur qui est joyeux fait du bien comme guérisseur. » Certains diront que le rire est déplacé quand quelqu’un est gravement malade. Mais l’humour et la compagnie de personnes agréables vous changeront les idées et renforceront votre goût pour la vie. En fait, la joie est une qualité divine, elle fait partie du fruit de l’esprit de Dieu (Galates 5 :22). Cet esprit vous aidera à être joyeux même si vous êtes malade. — Psaume 41 :3.

Un médecin qui vous comprenneUn médecin qui vous comprenneUn médecin qui vous comprenneUn médecin qui vous comprenne

Il est très important d’avoir un médecin qui comprenne les jeunes. Les jeunes ont généralement des besoins mentaux et affectifs différents de ceux des adultes. Ashley n’avait que dix ans quand elle a dû entrer à l’hôpital pour une tumeur au cerveau. Son médecin a été compatissant et a employé des mots qu’elle comprenait. Il lui a dit que lui aussi avait été malade sans sa jeunesse et que c’est ce qui l’avait poussé vers la médecine. Il lui a expliqué clairement le traitement envisagé, si bien qu’Ashley a su à quoi s’attendre. Vos parents et vous voudrez trouver une équipe médicale qui vous respecte et vous comprenne. Si, pour une raison ou pour une autre, vous avez vraiment l’impression qu’on ne s’intéresse pas à vous, n’hésitez pas à le dire à vos parents.

Luttez!Luttez!Luttez!Luttez!

Essentiel aussi : luttez contre votre maladie par tous les moyens possibles. Par exemple, renseignez-vous au maximum sur ce que vous avez. Dans la Bible, il y a ce proverbe : « Un homme qui a de la connaissance raffermit la vigueur. » (Proverbes 24 :5). La connaissance dissipe la peur de l’inconnu. De plus, un jeune malade bien renseigné peut davantage s’impliquer dans son traitement et mieux le suivre. Il sait par exemple qu’il ne faut pas suspendre un médicament sans l’avis de son médecin. Carmen et ses parents ont lu des livres sur la drépanocytose. Ce qu’ils ont appris leur a permis de trouver le meilleur traitement. Si quelque chose n’est pas clair dans votre esprit, posez des questions précises à votre médecin, autant qu’il faut. Et au lieu de chercher à lui faire plaisir, expliquez-lui franchement ce que vous pensez et ressentez. Comme le dit la Bible, « les plans échouent là où il n’y a pas d’entretiens confidentiels ». — Proverbes 15 :22. À un moment, Ashley semblait plus que discrète sur sa maladie. Elle n’en parlait qu’avec sa mère. Une travailleuse sociale pleine de discernement lui a



demandé en privé si elle n’avait pas par hasard l’impression qu’on lui cachait quelque chose. Oui, c’était bien cela. Elle lui a donc montré son dossier médical et le lui a décrypté. Elle a également demandé aux médecins de parler davantage avec Ashley. En s’exprimant, Ashley a reçu l’aide qu’il lui fallait.

Le soutien de l’entourageLe soutien de l’entourageLe soutien de l’entourageLe soutien de l’entourage

Quand quelqu’un est gravement malade, la famille tout entière doit se mobiliser. Sa famille et la congrégation chrétienne ont uni leurs efforts pour soutenir Ashley. On rappelait régulièrement aux membres de la congrégation qu’elle était hospitalisée. Ils sont allés la voir souvent et ont aidé ses parents à faire le ménage et la cuisine jusqu’à ce que la famille se réorganise. Quand Ashley n’était pas trop fatiguée, les enfants de la congrégation lui rendaient visite. Ça lui faisait du bien à elle, mais aussi à eux. Pour que les autres vous aident, encore faut-il qu’ils sachent que vous avez besoin d’aide. Carmen se tourne vers ses parents et les anciens de la congrégation pour recevoir un soutien affectif et spirituel. Elle sait aussi pouvoir compter sur l’aide de ses camarades d’école Témoins de Jéhovah. « On ne m’oublie pas, dit-elle. Je me sens entourée. » Peut-être votre établissement scolaire peut-il vous donner de bons conseils sur le plan médical et financier, et même vous offrir une aide personnelle. Un exemple : l’institutrice d’Ashley a encouragé ses camarades de classe à lui écrire et à aller la voir. Si votre professeur ne comprend pas vos difficultés, il faudra peut-être que vos parents expliquent (avec respect) votre situation aux responsables de l’établissement.

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Les grands malades en sont souvent réduits à concentrer le peu d’énergie qu’il leur reste sur leur guérison. Pour qui n’est pas totalement invalide, les occasions de trouver de la joie ne manquent pas. Jill Krementz explique ce qu’elle a remarqué quand elle faisait des recherches pour son livre Quand on se bat pour la vie (angl.) : « Quelle tristesse! Pendant les deux ans que j’ai passés dans les couloirs des hôpitaux, j’ai vu un nombre incalculable d’enfants rivés à leur poste de télévision. Il faut encourager ces jeunes à lire davantage. L’hôpital est un excellent endroit pour faire marcher son cerveau. » Que vous soyez chez vous ou à l’hôpital, vous vous sentirez souvent mieux en utilisant votre cerveau. Avez-vous essayé d’écrire des lettres ou des poèmes, de dessiner ou de peindre? Si votre état le permet, pourquoi ne pas apprendre à jouer d’un instrument de musique? Même malade, on peut faire beaucoup de choses. La meilleure est de prendre l’habitude de prier Dieu et de lire sa Parole, la Bible. — Psaume 63 :6.



Si vous le pouvez, faites de l’exercice. Cela vous aidera également. D’ailleurs, dans beaucoup d’hôpitaux, l’activité physique fait partie du traitement appliqué aux jeunes malades. Souvent, l’exercice aide non seulement à guérir, mais aussi à garder le moral.

Ne baissez pas les bras!Ne baissez pas les bras!Ne baissez pas les bras!Ne baissez pas les bras!

Face à de grandes souffrances, Jésus a prié Dieu, a mis sa confiance en lui et a fixé son esprit, non sur la douleur, mais sur l’avenir joyeux qui l’attendait (Hébreux 12 :2). Il a appris des épreuves qu’il a subies (Hébreux 4 :15, 16; 5 :7-9). Il a accepté l’aide et les encouragements (Luc 22 :43). Il a concentré son esprit, non sur ses souffrances, mais sur le bonheur des autres. — Luc 23 :39-43; Jean 19 :26, 27. Même si vous êtes très malade, vous pouvez, vous aussi, être un stimulant pour les autres. Dans une rédaction, Abigail, la sœur d’Ashley, a écrit : « La personne que j’admire le plus, c’est ma sœur. Elle doit aller à l’hôpital pour des intraveineuses, on la pique avec des aiguilles, et pourtant elle a le sourire! » Jason n’a pas oublié ses objectifs, il les a seulement quelque peu révisés : maintenant, il veut servir là où il y a davantage besoin de proclamateurs du Royaume de Dieu. Comme Jason, peut-être ne pouvez-vous pas faire tout ce que vous voudriez. L’important, c’est d’apprendre à vivre en fonction de ses limites personnelles, sans commettre d’imprudences ni trop s’écouter. Comptez sur Jéhovah, il vous donnera la sagesse et la force qui vous permettront de faire de votre mieux ( 2 Corinthiens 4 :16; Jacques 1 :5). Et n’oubliez pas que la terre va devenir un paradis, où « aucun habitant ne dira : ‘Je suis malade.’ » (Isaïe 33 :24). Oui, vous retrouverez un jour la santé!

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Votre alimentation ; pourquoi vous en souciereki-lib.com/.../sys_docs/Votre_alimentation__pourquoi_vous_en_souci… · Vous réussirez sans doute mieux si, à votre désir d’éviter