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Codage informatiqueCodage informatiquepour la PDSpour la PDS
Dr THIERY Isabelle
Régu’l 31 TOULOUSE
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LES GRANDS PRINCIPESLES GRANDS PRINCIPES
Avoir un système d’encodage rapide Avoir un système d’encodage rapide et simple , réservé à la PDSet simple , réservé à la PDS
Méthodologie de codage des motifs Méthodologie de codage des motifs d’appel par symptômesd’appel par symptômes
1 codage = 1 symptôme1 codage = 1 symptômeRéférence à la CIM 10Référence à la CIM 10
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POURQUOI UN CODAGE EN POURQUOI UN CODAGE EN PDS ?PDS ?
1) Réalisation de statistiques :1) Réalisation de statistiques : - à la demande des tutelles , la PDS reste une mission - à la demande des tutelles , la PDS reste une mission
d’utilité publiqued’utilité publique - mise en alerte du réseau sentinelle avec activation des - mise en alerte du réseau sentinelle avec activation des
plans blancs intra hospitaliersplans blancs intra hospitaliers - formation des nouveaux régulateurs- formation des nouveaux régulateurs - pour la FMC dans le cadre de l’ EPP- pour la FMC dans le cadre de l’ EPP - élaboration de fiches d’aide à la régulation ou de fiches - élaboration de fiches d’aide à la régulation ou de fiches
de conduite à tenirde conduite à tenir
2) Obtenir des financements :2) Obtenir des financements : - fonds FAQSV / FIQSV- fonds FAQSV / FIQSV - augmentation du nombre de médecins régulateurs par - augmentation du nombre de médecins régulateurs par
tranche horaire et selon les périodestranche horaire et selon les périodes
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CODAGE
LE MENU(10 CHAPITRES)
LES ITEMSENREGISTRER
FIN DE SAISIE
55
ASTUCE !!!ASTUCE !!!
Possibilité selon les logiciels de saisie Possibilité selon les logiciels de saisie du codage par les premières lettres du codage par les premières lettres mais cela suppose une bonne mais cela suppose une bonne connaissance du contenu du codageconnaissance du contenu du codage
66
LE MENULE MENU
CAUSES EXTERNES DE MORBIDITECAUSES EXTERNES DE MORBIDITECONSEIL CONSEIL MALADIE DE LA PEAU MALADIE DE LA PEAU CIRCULATOIRECIRCULATOIREDIGESTIFDIGESTIFRESPIRATOIRERESPIRATOIRENEURONEUROSIGNES ET SYMPTOMES GENERAUXSIGNES ET SYMPTOMES GENERAUXPSYCHIATRIEPSYCHIATRIERESEAU SENTINELLERESEAU SENTINELLE
77
LES ITEMS DE CODAGELES ITEMS DE CODAGE
CAUSES EXTERNES DE CAUSES EXTERNES DE
MORBIDITEMORBIDITE
Brûlure SP Corps étranger SP Coup de soleil Intoxication
involontaire Intoxication volontaire Morsures Piqûre d’insecte Problème social
CONSEIL CONSEIL
Adaptation posologiqueAdaptation posologiqueAssociation thérapeutiqueAssociation thérapeutiqueConseil post chirurgie Conseil post chirurgie
récenterécenteConseil problème Conseil problème
pondéralpondéralConseil sexologieConseil sexologieConseil vaccinationConseil vaccinationConseil sevrage tabagiqueConseil sevrage tabagiqueErreur de prise mdctErreur de prise mdct
88
LES ITEMS DE CODAGELES ITEMS DE CODAGE
MALADIE DE LA PEAUMALADIE DE LA PEAU
Eruption cutanéo-Eruption cutanéo-muqueusemuqueuse
Erythème fessierErythème fessierInduration cutanéeInduration cutanéeOedèmeOedèmePlaiePlaiePruritPruritSurinfection cutanéeSurinfection cutanéeTrouble des annexes de la Trouble des annexes de la
peaupeauUlcère variqueuxUlcère variqueux
CIRCULATOIRECIRCULATOIRE
EpistaxisEpistaxisHématurieHématurieHématomeHématomeHémoptysieHémoptysieHémorragie digestive Hémorragie digestive Hémorragie sous Hémorragie sous
conjonctivaleconjonctivaleMéno-métrorragieMéno-métrorragieHyperTAHyperTAHypoTAHypoTA
99
LES ITEMS DE CODAGELES ITEMS DE CODAGE
DIGESTIF
AérophagieAérophagie ConstipationConstipation DiarrhéeDiarrhée NauséeNausée VomissementVomissement
RESPIRATOIRERESPIRATOIRE
Affection VASAffection VAS Dyspnée SP Dyspnée SP ExpectorationsExpectorations TouxToux
1010
LES ITEMS DE CODAGELES ITEMS DE CODAGE
NEURONEURO
AcouphènesAcouphènes AphasieAphasie DysarthrieDysarthrie HémiplégieHémiplégie HypoacousieHypoacousie ParesthésieParesthésie TremblementTremblement Trouble de la marcheTrouble de la marche VertigeVertige
PSYCHIATRIEPSYCHIATRIE
Trouble de l'alimentationTrouble de l'alimentationTrouble de l'humeurTrouble de l'humeurTrouble des conduitesTrouble des conduitesTrouble du comportement Trouble du comportement
et de la personnalitéet de la personnalitéTrouble du sommeil non Trouble du sommeil non
organiqueorganiqueTrouble névrotiqueTrouble névrotique
1111
LES ITEMS DE CODAGELES ITEMS DE CODAGESIGNES ET SYMPTOMES GENERAUXSIGNES ET SYMPTOMES GENERAUX
Algie buccaleAlgie buccaleAlgie dentaireAlgie dentaireAlgie facialeAlgie facialeAlgie membre infAlgie membre infAlgie membre supAlgie membre supAlgie oculaireAlgie oculaireAlgie pelvienneAlgie pelvienneAnorexieAnorexieArthralgieArthralgieAsthénieAsthénieCéphaléeCéphaléeCervicalgieCervicalgieCourbaturesCourbaturesDorsalgieDorsalgieDouleur abdominaleDouleur abdominaleDouleur analeDouleur analeDouleur mammaireDouleur mammaire
Douleur mictionnelleDouleur mictionnelleDouleur pariétaleDouleur pariétaleDouleur vaginaleDouleur vaginaleDysphagieDysphagieEpigastralgieEpigastralgieFièvre Fièvre LombalgieLombalgieMalaise SPMalaise SPMyalgieMyalgieOtalgieOtalgiePalpitationsPalpitationsPleurs asymptomatiques Pleurs asymptomatiques
du nourrissondu nourrissonPrécordialgiesPrécordialgiesSciatalgieSciatalgie
1212
LES ITEMS DE CODAGELES ITEMS DE CODAGE
RESEAU SENTINELLERESEAU SENTINELLE
Syndrome grippalSyndrome grippal
Gastro entérite infectieuseGastro entérite infectieuse
BronchioliteBronchiolite
1313
MERCIMERCI
POUR VOTRE ATTENTIONPOUR VOTRE ATTENTION