Améliorer la sécurité dans votre établissement grâce au management du risque infectieux
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Marie-Claire Le PaludConsultante évaluatrice Social et Médico Social
La réglementation
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Plan stratégique national 2009-2013 de prévention des IAS
Instruction du 15 juin 2016 relative à la mise en œuvre du PROPIAS dans le secteur médico-social 2016/2018
Programme national de prévention des infections dans le secteur médico-social 2011-2013 (formalisation du DARI)
Instruction du 15 juin 2015 relative au programme national d’actions de prévention des infections associées aux soins (PROPIAS) 2015
2007 - “D’infections nosocomiales” à “infections associées aux soins” (IAS)
Le PROPIAS : 3 axes prioritaires
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Axe 1 : ➢ Développer la prévention des IAS en associant
les usagers
Axe 2 : ➢ Renforcer la prévention et la maîtrise de
l’antibiorésistance
Axe 3 : ➢ Réduire le risque infectieux associés aux actes
invasifs
Contexte
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➢ Spécificités du secteur médico-social
➢ Enseignements du premier programme 2011/2013
Enjeux
➢ Poursuivre la mobilisation des EMS sur la prévention et la maîtrise du risque infectieux
Application dans le secteur médico-social
Engagement de tous les EMS concernés avec la formalisation du DARI d’ici fin 2018
Qui est concerné dans le secteur médico-social ?
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➢ EHPAD
➢ MAS
➢ FAM
➢ Établissements prenant en charges des enfants ou adolescents polyhandicapés
➢ IEM
D’autres catégories d’établissements pourraient être intégrées au dispositif à l’avenir
Les éléments du programme
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Au niveau NATIONAL➢ Mise à disposition d’outils ➢ Enquête nationale de prévalence “Prev’EHPAD”➢ Retour d’expérience
Au niveau RÉGIONAL (ARS)➢ Sessions d’information ➢ Animation du réseau des acteurs de la prévention des IAS➢ Suivi de l’engagement
Au niveau ÉTABLISSEMENT➢ Mise en place de la démarche d’analyse du risque infectieux
(DARI)➢ Implication de la direction➢ Désignation d’un responsable mandaté / comité de suivi
La démarche en 3 étapes
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Évaluation du RI
Gestion du RI
Communication
➢ Recenser les épisodes infectieux➢ Déterminer leur criticité et les hiérarchiser
➢ Analyser le niveau de maîtrise du RI➢ Elaborer le programme d’actions
prioritaires
➢ A chaque étape de la démarche➢ Vers tous les acteurs concernés
Document d’Analyse du Risque Infectieux (DARI)
Etape 1 : Evaluation du risque infectieux
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➢ Recenser les épisodes infectieux des 3 dernières années
➢ Déterminer leur criticité = gravité x fréquence1-mineure 2-moyenne 3-élevée 4-très élevée
1-possibilité faible de survenue
2- possibilité moyenne de survenue
3-risque récurrent
4-possibilité très élevée
GF
A inscrire en priorité dans le plan d’action
Actions à mettre en oeuvre dans un second temps
A surveiller
➢ Hiérarchiser les RI
Etape 2 : Gestion du risque infectieux
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➢ Analyser le niveau de maîtrise du RI○ Manuel d’autoévaluation (GREPHH)
Identifier les points forts et les points faibles à améliorer
➢ Elaborer le programme d’actions prioritaires○ Fixer le calendrier de réalisation○ Programmer l’évaluation du programme
Etape 3 : Communication
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➢ A chaque étape de la démarche○ Sur les décisions de chaque étapes○ Sur les résultats obtenus○ Sur les réajustements du plan d’actions
➢ Vers tous les acteurs concernés○ personnels et professionnels○ résidents/usagers et familles○ bénévoles, partenaires
Conclusion
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La démarche d’analyse du risque infectieux :
➢ Dynamique d’engagement collectif
➢ Démarche globale d’amélioration de la qualité
➢ Partie intégrante de la démarche d’évaluation interne
Améliorer la sécurité des résidents/usagersAméliorer la sécurité du personnelMaintenir le bon fonctionnement de l’établissement
Merci pour votre participation
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Emilie [email protected]
Tel. 06 33 14 25 74https://fr.linkedin.com/in/emilieraude
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