REPUBLIQUE DU BENIN MINISTERE DE L'ECONOMIE ET DES FINANCES
DIRECTION GENERALE DES IMPOTS ET DES DOMAINES
TVA
TAXE SUR LA VALEUR AJOUTEE Régime du chiffre d'affaires réel
Déclaration des affaires du mois de
(à souscrire avant le 10 du mois suivant)
Timbre à date
I - IDENTIFICATION N° I N S A E : J_L
Nom et Prénoms ou raison Sociale :
Autre dénomination / Enseigne commerciale:
-Adresse : -Siège : B P . Tél.
- Ets Secondaires : B.P. Tél.
B . R Tel.
I l - C H I F F R E D ' A F F A I R E S H O R S T V A
- Opérations exonérées (sauf exportations)
- Exportations de Produits taxables au Bénin
- Exportations de Produits non taxables au Bénin
01
02
03
Montant hors TVA
Opérations taxables CA Total hors TVA
(lignes 01 + 02 + 03 + 04)
Livraisons à soi-même
04
05
06
I I I -DEDUCTIONS
- Crédit reporté du mois précédent (sous déduction du remboursement demandé
éventuellement par les exportateurs)
- Déductions sur Biens ne constituant pas des Immobilisations et sur Services
("Déductions physiques" - report de la ligne 17).
- Déductions sur Biens constituant des Immobilisations
- ("Déductions sur investissements" - report de la ligne 18)
* Complètement de déduction demandé en joignant
obligatoirement les justificatifs (en+ji
* reversement à effectuer en précisant le motif (en-)
Total
-Régularisations
T V A déduct ib le
07
08
09
10
11
12
IV-TVA N E T T E
- TVA Brute (18% x Ligne 04 + 06)
- TVA Déductible (ligne 12)
- TVA Nette à payer (lignes 13-14)
- CREDIT à reporter (lignes 14-13)
13
14
15
161
V- P A I E M E N T (obligatoire joint à la déclaration)
montant du versement :
mode : Espèces
Banque :
N°chèque : [
N° chèque :
CADRE RESERVE A L'ADMINISTRATION
- N° de Quittance :
- PENALITES : 'motif
* montant payé-
L E D E C L A R A N T
A J e . . . .
Signature et Cachet
VI-DETAIL D E S DEDUCTIONS SUR L E S BIENS NE CONSTITUANT PAS D E S IMMOBIUSATIONS ET S U R S E R V I C E S
Prorata utilisé : i (autre que 0 ou 100) ' — ' ' '
N° d'Immatriculation
INSAE du Fournisseur
(pour achat intérieur)
OBLIGATOIRE
Nom du Fournisseur
(N" et date de la Facture)
ou N° et date document douanier
(Bulletin de liquidation)
Prix d'achat
ou
de revient
hors TVA
TVA facturée
ou
payée en
douane
TVA
déductible
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 i 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 , 1 , 1 1
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Utiliser 1 ligne par Fournisseur (achats intérieurs) ou par document douanier importations Si nécessaire joindre un feuillet complémentaire sur papier libre (même modèle).
Total 17
VII-DETAIL DES DEDUCTIONS SUR L E S BIENS CONSTITUANT DES IMMOBIUSATIONS )rata utilisé : | | Prc )rata utilisé : | |
N° d'Immatriculation
INSAE du Fournisseur
(pour achat intérieur)
OBLIGATOIRE
Nom du Fournisseur
(achat intérieur) ou
N° et date document douanier
(importation) ou mention LA S.M.
Nature
de
l'Immobili
sation
Prix d'achat
ou
de revient
hors TVA
TVA facturée
ou
payée en
douane
TVA
déductible
1 1 1 1 1 1 1 i 1 1 1 1 1 1 1 I I I , , , 1
1 ! 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 ! 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 L utiliser une ligne par Immobilisation - Si nécessaire joindre un feuillet complémentaire sur papier libre (même modèle)
Total 18