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Page 1: SFP PC-66 – Prise en charge de 98 enfants atteints de PTI

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© 2014 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. Archives de Pédiatrie 2014;21:333-990

SFP PC-66 SFP / Hématologie, immunologie

Prise en charge de 98 enfants atteints de PTI

PLA H., BERGEAL E., SANYAS P.CHR La Rochelle, LA ROCHELLE, FRANCE

Objectifs : De nombreux consensus existent concernant le diagnostic et la prise en charge du PTI, dont les résultats sont parfois discordants. Nous décrivons la population d’enfants ayant présenté un 1er épisode de PTI au sein d’un des 6 services de pédiatrie de Poitou-Charentes. Sujet/matériels et méthodes : Nous observons la prise en charge diagnostique et thérapeutique de ces patients (2 mois à 15 ans) hospitalisés entre 2007 et 2012, puis l’efficacité des traitements employés sur la ré-ascension du taux de plaquettes. Nous rechercherons également des facteurs pronostics d’évolution vers un PTI chronique. Résultats principaux : 98 patients ont été inclus, 91,8% ont été hospitalisés, 87,7% ont été traités dont 71 par Immunoglobulines (Ig) et 15 par corticoïdes. La réponse aux Ig semblait meilleure que celle aux corticoïdes.12,3% n’ont reçu aucun traitement. Les 15 patients d’évolution chronique étaient plus âgés et comptaient plus de filles adolescentes. Conclusions : Le PTI est une maladie le plus souvent bénigne, où les manifestations graves sont rares. L’évolution de la maladie semble imprévisible. Devant la diversité des présentations cliniques mais aussi des prises en charge un protocole régional inspiré des consensus internationaux et français semble indispensable.

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