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Page 1: Vascularisation artérielle et veineuse du corps calleux

96e Congrès de l’association des morphologistes. Amiens, 20—22 mars 2014 129

antalgiques de stimulation électrique de facon régulière. Analysedes données pour chercher la corrélation entre la position descontacts et les effets antalgiques.Résultats.— Les effets analgésiques poste-implantation ont étéobtenus dans 19 (86,36 %) patients sur 22. L’effet analgésique a étéaccompagné par la réduction de la consommation de médicamentschez 17 patients (77,27 %). L’analyse du scanner 3D postopératoiremontre une correspondance entre la localisation des contacts effi-caces et la somatotopie du cortex moteur chez les patients avec desbons effets analgésiques postopératoires. Les contacts (cathode)avec les meilleurs effets analgésiques ont été localisés au niveaudu sillon central.Aucune correspondance n’a été trouvée entre la localisation descontacts et la somatotopie du cortex moteur dans les 3 patientsavec aucun effet analgésique. Dans deux de ces trois patients, deseffets analgésiques ont été obtenus après une nouvelle interven-tion chirurgicale afin de déplacer l’électrode sur la somatotopie ducortex moteur correspondant à la zone douloureuse. Le troisièmepatient n’était pas réopéré.Conclusion.— Cette étude montre la corrélation entre la positiondu contact (cathode) au niveau du cortex précentrale et l’analgésieobtenue lorsque la somatotopie du cortex stimulé correspond à lazone douloureuse.

http://dx.doi.org/10.1016/j.morpho.2014.04.070

CO61Anatomie microchirurgicale de lajonction artère spinale antérieure —artère du renflement lombaire(Adamkiewicz)J. Peltier a,∗, H. N’Da b, Y. Zunon-Kipre b,L. Viart b, P. Foulon b, D. Le Gars b, E. Havet b

a Laboratoire d’anatomie, faculté de médecine, Amiens, Franceb Faculté de médecine, Amiens, France∗Auteur correspondant.Adresse e-mail : [email protected] (J. Peltier)

Mots clés : Artère d’Adamkiewicz ; Artère spinale antérieure ;AnatomieObjectifs.— Décrire la jonction de l’artère spinale antérieure (ASA)avec l’artère d’Adamkiewicz (AKA).Matériels et méthodes.— Il s’agissait d’une étude anatomique por-tant sur 15 spécimens. L’âge moyen au moment du décès était de81,26 ans. L’AKA était divisée en trois parties : la branche ascen-dante tendue entre sa traversée durale et le sommet de sa crosse,sa crosse, et enfin la branche descendante qui se confond très viteavec le prolongement de l’axe spinal antérieur vers le bas.Résultats.— La traversée durale se faisait majoritairement du côtégauche (n = 13) entre Th 9 et Th 10 (n = 10), entre L1 et L2 (n = 4)et en Th8 dans 1 cas. Le calibre moyen de la branche ascen-dante était de 1,056 mm et celui de la branche descendante de1,24 mm. Le calibre moyen de l’ASA au contact de l’AKA était de0,77 mm. La longueur moyenne de la branche ascendante était de30,27 mm. La crosse s’étalait en moyenne sur 2,07 mm pour unesurface de moelle adjacente de 11,9 mm. La crosse était médianechez 14 spécimens. Le calibre de l’AKA était dominant par rapportà celui de l’ASA chez 14/15 spécimens. En fonction du point decontact ASA-AKA, des calibres de l’ASA, de la branche ascendanteet de l’axe spinal descendant, 3 types de crosse pouvaient êtredéfinis.Le type I (n = 9) se définissait par une ASA grêle, un point de contactlatéralisé, une branche ascendante de calibre suffisant et un axespinal antérieur descendant dilaté.Le type II (n = 1) se définissait par une ASA et une branche ascen-dante identique, un point de contact latéralisé, un axe spinalantérieur descendant dilaté.

Le type III (n = 5) se définissait par un point de contact ASA-AKAmédian au sommet de la crosse avec une ASA grêle, un axe spinalantérieur descendant dilaté ou identique à la branche ascendante.Conclusion.— L’étude de la jonction ASA-AKA permet d’anticiper lerisque neurologique en cas de sacrifice vasculaire lors d’interventionsur la moelle thoracolombaire ou lors de l’embolisation d’anévrismede l’aorte abdominale.

http://dx.doi.org/10.1016/j.morpho.2014.04.071

CO62Vascularisation artérielle et veineusedu corps calleuxP. Mercier a,∗, M. Delion a, M. Braun b,G. Brassier c

a Laboratoire d’anatomie, faculté de médecine, Angers, Franceb Département d’anatomie, faculté de médecine,Vandoeuvre-les-Nancy, Francec Service de neurochirurgie, Rennes, France∗Auteur correspondant.Adresse e-mail : [email protected] (P. Mercier)

Mots clés : Corps calleux ; Cingulum ; Vascularisation artérielle etveineuseObjet.— Revoir la vascularisation artérielle et veineuse du corpscalleux avant neuroradiologie interventionnelle.Méthodes.— Vingt cerveaux humains injectés au latex néoprènerouge et/ou bleu ont été disséqués et photographiés sous micro-scope opératoire Leitz.Résultats.—La vascularisation artérielle provient pour les deux-tiersantérieurs du corps calleux de branches issues de l’artère pérical-leuse ; les artères sub-calleuses, médiane du corps calleux, longuescalleuses donnent des perforantes directes ou indirectes qui vontvasculariser le cingulum et le corps calleux ; le plexus pial n’a pasété retrouvé. Le splénium est vascularisé par la péricalleuse pos-térieure, branche de l’artère péricalleuse ou de l’artère cérébralepostérieure. Le drainage veineux du cingulum et du corps calleux sefait essentiellement par des veines calleuses et calloso-cingulairesvers les veines cérébrales internes et la grande veine cérébrale.Conclusion.— La vascularisation artérielle et veineuse est en grandepartie commune pour le cingulum et le corps calleux.Pour en savoir plusWolfram-Gabel R, Maillot CL, Koritké JG. Vascularisation artérielledu corps calleux chez l’homme. Arch Anat Histol Embr 1989;72:43—55.Wolfram-Gabel R, Maillot CL. The venous vascularization of the cor-pus callosum in man. Surg Radiol Anat 1992;14:17—21.Kakou M, Velut S, Destrieux C. Vascularisation artérielle et veineusedu corps calleux. Neurochirurgie 1998;44(Suppl. 1):31—7.

http://dx.doi.org/10.1016/j.morpho.2014.04.072

CO63L’encéphale de l’aulacode(Thryonomys swinderianus,Temminck) : aspects morphologiqueset microstructureE. Broalet a,∗, A. Tako b, D. Soro c,Y. Zunon-Kipré a, M. Kakou a, A. Fantodji c

a Laboratoire d’anatomie, UFR-sciences médicales, Abidjan, Côted’Ivoireb Laboratoire de neurosciences, UFR-biosciences, Abidjan, Côted’Ivoirec Laboratoire de biologie et cytologie animale, UFR-sciencesnaturelles, Abidjan, Côte d’Ivoire∗Auteur correspondant.Adresse e-mail : [email protected] (E. Broalet)

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