Un accueil optimal d’une personne en situation de handicap

Un accueil optimal d’une personne en situation de handicap

Qui sommes nous?

– …

A qui est destinée la formation

• La formation est destinée aux futurs professionnels des métiers ouverts au public. Tel que les agents communaux, secrétaires, agents d’accueil, guides touristiques, …

• Sections visées: – Tourisme– Secrétariat– Travaux de bureau

Notre objectif

• Notre objectif:

– Donner aux étudiants, les clés pour leur permettre d’assurer un bon accueil aux personnes avec un handicap au sein de leur classe mais aussi dans le cadre de leur futur travail. Les secteurs du secrétariat et du tourisme se sont professionnalisés, les métiers ouverts au public exigent des compétences de plus en plus pointues, nécessitent de véritables talents humains.

Le handicap: définition2 visons La notion de handicap peut se concevoir sous différents aspects : • la pathologie ou la déficience• la limitation ou l'incapacité fonctionnelle

Le modèle médical La vision médicale du handicap se centre sur la pathologie et la guérison. Dans ce cas, c’est la personne handicapée (ou plutôt le handicap) qui est le problème (ou la préoccupation). La réponse au problème est de guérir ou de corriger autant que possible le handicap.

Le modèle social• Le modèle social s’attarde plutôt sur « l’incapacité » c’est à dire les conséquences sociales des

déficiences et des limitations fonctionnelles et donc l’impact de la déficience sur les activités et les rôles de la personne.

• Dans cette vision, le handicap est une caractéristique non pas de la personne mais de l'interaction entre elle et son environnement. L’environnement peut donc faciliter la participation de la personne avec une déficience ou au contraire représenter un obstacle.

• Par exemple, si une personne en fauteuil roulant ne peut pas accéder à un bâtiment parce qu’il n’y a pas de rampe ou d’ascenseur, le modèle social indique que le problème réside dans l’architecture du bâtiment.

• Quelles sont les origines d’un handicap?

Quels sont les origines d’un handicap moteur?

1. Une lésion médullaire: La lésion peut être d'origine traumatique (accident) mais peut également être vasculaire, infectieuse (abcès), tumorale etc…

2. La maladie congénitale: est une malformation présente dès la naissance.

3. Les accidents vasculaires cérébraux: Une interruption de la circulation (ischémie) ou une hémorragie au niveau cérébral peuvent avoir des répercussions au niveau de la motricité et donc de la marche.

4. La poliomyélite: une maladie infectieuse dont la dernière épidémie en Belgique remonte au début des années 1960. Le virus attaque le système nerveux central et cela se caractérise par la destruction des neurones moteurs (cellules nerveuses permettant un mouvement).

Quels sont les causes d’un handicap moteur?

5. La sclérose en plaques: est une maladie inflammatoire du système nerveux central (cerveau, moelle épinière). D'origine inconnue, elle se traduit par une destruction progressive de la gaine des nerfs (myéline). Cette maladie se caractérise par son caractère évolutif (par poussées).

Quels sont les causes d’un handicap moteur?

• 6. Les infirmités motrices cérébrales:

L’infirmité motrice cérébrale est une blessure du cerveau qui peut apparaître • avant la naissance : accouchement prématuré, maladie de la

mère pendant la grossesse, … • à la naissance : accouchement trop long et difficile, asphyxie du

nourrisson, …• après la naissance : déshydratation, certaines maladies du

nouveau-né ou de la petite enfance, …Elle entraîne un handicap neuromusculaire dû à une ou plusieurs lésions irréversibles du cerveau, installées avant la maturité du système nerveux central. Les degrés de lésion donnent des handicaps totalement différents avec des atteintes motrices et mentales de gravités diverses.Les difficultés motrices constituent l'essentiel des troubles liés à ce handicap. Celles-ci peuvent limiter le maintien, la marche, les gestes et aussi la parole. Ces perturbations du mouvement et du contrôle neuromusculaire sont souvent accompagnées de l'un et/ou l'autre trouble associé, de la déglutition, de l'élocution, de la structuration dans l'espace, etc. … .

Les conséquences

Les personnes peuvent être:

• Tétraplégiques: la personne présente une paralysie complète des membres supérieurs et des membres inférieurs.

• Paraplégiques: la personne présente une paralysie complète des membres inférieurs.

• Hémiplégiques (ou une hémiparésie si l'atteinte est incomplète), c'est-à-dire qu'un côté du corps est paralysé.

• Amputées • Malformés

Leurs difficultés:

La personne avec une déficience moteur peut :• avoir peu d’équilibre • avoir peu ou aucune force dans les jambes

et/ou les bras • rencontrer des difficultés pour coordonner

leurs mouvements• se déplacer lentement en faisant usage de

cannes, béquilles, tribune, fauteuil roulant• se déplacer seule ou accompagner d’un

assistant ou d’un chien d’assistance• avoir des difficultés à s’orienter• communiquer difficilement avec autrui

Le handicap visuel

• L'Organisation Mondiale de la Santé (O.M.S.) distingue cinq catégories de déficiences visuelles et situe à 1/20 la frontière séparant malvoyance et cécité :

1. la malvoyance légère, dont la limite supérieure se situe à 3/10 ; le champ visuel est d'au moins 20°. La lecture en gros caractères est possible ;

2. la malvoyance profonde : l'acuité est comprise entre 1/20 et 1/10 ;3. la cécité partielle : le sujet a une acuité binoculaire de 1/50 à 1/20

et un champ visuel compris entre 5° et 10°. Le comptage des doigts est possible à moins de trois mètres ainsi que la lecture de caractères typographiques de la taille des grands titres de journaux ;

4. la cécité presque totale : le sujet a une perception lumineuse, parfois des masses et des volumes ou des formes (comptage des doigts à un mètre ou moins, mouvements des mains à cinq mètres). L'acuité visuelle binoculaire est inférieure à 1/50 et le champ visuel à 5° ;

5. la cécité totale : le sujet n'a aucune perception visuelle.

Le handicap visuel:

Vue d’une rue sans problème visuel

Le handicap visuel

Le handicap visuel:

Vue d’une rue avec une cataracte

La cataracte est souvent l’apanage âgées. Dans ce cas les deux yeux sont atteints. Le patient peut se déplacer seul très longtemps mais a l’impression de regarder au travers d’une vitre dépolie. La cataracte congénitale chez les jeunes enfants est souvent due à une maladie de la mère au cours de la grossesse (par ex. la rubéole).

Le handicap visuel

Le handicap visuel:

Vue d’une rue avec une rétine diabétique

Le handicap visuel

Le handicap visuel:

Vue d’une rue avec une myopie forte

Le handicap visuel

Le handicap visuel:

Vue d’une rue avec un décollement de la rétine

Un décollement de la rétine survient le plus souvent après un choc sur l’oeil.

Le handicap visuel

Le handicap visuel:

Vue d’une rue avec une névrite optique

L’origine des névrites optiques est très variée (sclérose en plaques, infection virale – oreillons par exemple – tumeurs cérébrales…). L’alcool et le tabac peuvent aussi être la cause de ces névrites.

Le handicap visuel

Le handicap visuel:

Vue d’une rue avec un glaucome

Maladie résultant d’une hypertension oculaire (à ne pas confondre avec l’hypertension artérielle) le glaucome évolue, dans la plupart des cas, sans que la personne s’en rende compte.

Le handicap visuel

Le handicap visuel:

Vue d’une rue avec des brûlures chimiques

Les brûlures peuvent provoquer une atteinte des paupières, des conjonctives et des cornées. Les brûlures à la chaux et à l’ammoniaque sont d’une extrême gravité et entraînent souvent la cécité. L’atteinte des yeux par la projection de produits chimiques nécessite une intervention urgente.

Le handicap visuel

Vue d’une rue avec une rétinite pigmentaire

La rétinite pigmentaire est une dégénérescence bilatérale, familiale et héréditaire de la rétine. Cette maladie se manifeste souvent dès l’adolescence, parfois plus tôt, et aboutit très fréquemment à la cécité à l’âge adulte.

Le handicap visuel

Le handicap visuel:

Vue d’une rue avec des lésions maculaires

Les lésions maculaires surviennent à tout âge. Elles peuvent être congénitales, acquises ou dégénératives. Les lésions dégénératives se rencontrent souvent chez les personnes âgées.

Le handicap visuel

Le daltonisme:

Le handicap visuel

« Design For All »

« Design For All »Daltonisme: 8% de la population masculine ne sait pas lire le titre supérieur.

Leurs difficultés:

• Dans le monde du travail ou scolaire, La personne avec une déficience visuelle présente essentiellement deux types de difficultés : d’une part celle de se déplacer, d’autre part celle de prendre connaissance d’informations écrites.

Le handicap auditif

• La perte d’audition peut varier de légère à profonde.

• Les distinctions entre les termes « sourd », et « malentendant » « devenu sourd »

• Les personnes sourdes, devenues sourdes et malentendantes utilisent des appareils auditifs, d’autres aides techniques de suppléance à l’audition.

Le handicap auditif

• n'entend pas ou peu, n'entend que les sons graves ou aigus, comprend mal les messages oraux, entend perpétuellement des bourdonnements ou sifflements

• ne supporte pas un environnement sonore trop intense

• utilise des aides auditives • use de ses sens visuels pour se repérer • communique difficilement avec autrui

Le handicap auditif

• Les origines sont diverses :• Les surdités physiologiques :

– vieillissement de l’oreille chez les personnes âgées,– maladies telles que rubéole, rougeole, oreillons, méningite

et otites• les surdités accidentelles:• - les Traumatismes, • -Accidents dus à une forte intensité du bruit • dans le milieu du travail • ou lors des loisirs (discothèque, baladeurs)• les surdités d‘origine familiale :• -les surdités héréditaires liées à une anomalie génétique• -les surdités congénitales dues à des maladies durant la

grossesse, • ou liées à des causes néonatales ( traumatisme , prématurité)

Le handicap auditif: l’accessibilité

• Les difficultés rencontrées par les personnes avec une déficience auditive:

– L’orientation dans les lieux publics– Le danger annoncé par le bruit

Conseils de communication

• Ne soyez pas surpris par leurs réactions. (voix gênante ou incontrôlable).

• N’hésitez pas à leur demander si ils vous entendent, ils peuvent parler, lire sur les lèvres.

• Répétez .• Faites des gestes.• Ecrivez: phrases simples, schémas.



Conseils de communication par type de handicap.

• Appeler une personne sourde

– Taper sur son épaule

– Faire une vibration

Le handicap mental • Les personnes avec une déficience cognitive:

Selon le degré de déficience cognitive, la personne:• a des difficultés d'apprentissage (ne sait pas lire ni

compter, perte de mémoire, comprend lentement les informations simples, a une logique d'enfant)

• a des difficultés pour s'orienter dans un environnement complexe

• a des difficultés motrices • a des difficultés de langage • panique plus rapidement ou n'a pas le sens du

danger, • est émotif

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RENOVATIE VAN DUURZAME GEBOUWEN p. 34

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On peut classer les obstacles à l’accessibilité en quatre catégories :

1. Les obstacles physiques2. Les obstacles de communication3. Les obstacles systémiques4. Les obstacles comportementaux

Quels sont les obstacles à l’accessibilité ?

1. Les obstacles physiques

Structures ou constructions qui empêchent une personne d’accéder physiquement à un environnement ou à des services ou qui la gênent dans ses efforts pour y avoir accès.

Un seuil à l’entrée du bâtiment

Absence de lignes guidesUne porte vitrée sans marquage visuel

Absence de signalisation visuelle

Absence de pictogramme clair

2. Les obstacles liés à la communication

Obstacles qui surviennent lorsqu’une personne éprouve des difficultés à accéder à de l’information dans un format utilisable ou est incapable d’y accéder.

Le guichet ou présentoir est placé trop haut

L’information n’est pas disponible en brailleAbsence d’information sonore ou tactile

Le guichet ne dispose pas d’un système d’amplificationAbsence d’information visuelle

L’information n’est pas en format facile à lire

3. Les obstacles systémiques

Se produisent lors de l’application de politiques ou de pratiques qui établissent involontairement une discrimination en éliminant à la présélection certains groupes de gens.

Interdire l’accès aux étages pour des raisons de sécurité incendie

Interdire les chiens d’assistance

Utiliser exclusivement les appels sonores

Refuser de laisser entrer cette personne sous prétexte de risquer de déranger les autres visiteurs

4. Les obstacles comportementaux

Convictions ou perceptions erronées concernant la capacité ou la qualité de vie d’une autre personne, ce qui entraîne un traitement injuste.

Estimer que la personne est incapable de remplir seule ses formulaires

Penser que puisque cette personne voit peu ou pas, elle n’est pas capable de prendre une décision sur base d’un écrit

Estimer que cette personne doit absolument venir accompagnée car aucune communication n’est possible

Penser que toutes les personnes avec un handicap mental ne sont pas autorisées à signer des documents

Les obstacles physiques

• Les difficultés rencontrées par les personnes en fauteuil roulant:

– Largeur de passage– Aire de rotation– Hauteur d’atteinte– Hauteur visuelle– Les marches

Le handicap physique: l’accessibilité: mise en situation

• Largeur de passage:

– Quelle la largeur du passage libre de la porte de ce local?

– Est-ce suffisant pour passer avec un fauteuil roulant?


• Ce que la loi prévoit:

• La largeur du passage libre d’une porte doit être de 85 cm au minimum.

• La poignée de la porte doit être à 80 cm

• La largeur des couloirs doit de minimum 120 cm. L’idéal serait 150 cm


• L’aire de rotation:Une aire de rotation est l’espace qu’une personne en fauteuil roulant à besoin pour faire un demi-tour.

– Combien mesure l’aire de rotation de ce fauteuil?

Le handicap physique: mise en situation• Ce que la loi prévoit:

– L’aire de rotation doit être de 150 cm au minimum.

– On doit la retrouver:• Devant et derrière les

portes.• Devant tous les équipements.• Dans tous les locaux • Devant chaque changement

direction.

Le handicap physique: l’accessibilité

• La hauteur visuelle

Le handicap physique: mise en situation• La hauteur d’atteinte ce que la loi

prévoit:– S

Le handicap physique: l’accessibilité

• Les marches– Ce que la loi prévoit:

• Toutes les marches au-delà de 2cm doivent être compensées par une rampe ou un ascenseur.

Conseils de communication• Lorsque vous voulez aider la personne,

assurez-vous qu’elle en ait vraiment l’envie.

• Si la personne est accompagnée par son assistant personnel, rappelez-vous que qu’une personne en situation de handicapest avant tout unepersonne, adressez-vous à la personne et non à son assistant.


• Lorsque c’est vous qui avez le rôle d’accompagnateur, ne prenez pas la parole à la place de la personne.

Le handicap: exemples de bonnes pratiques

• Déplacements en Métro

• Actuellement, 20 stations de (pré-)métro sont adaptées pour la mobilité des PMR. Ces stations sont notamment équipées de guidages et d'une signalétique adaptée pour aveugles ou malvoyants ainsi que de rampes ou d'ascenseurs .

• Toutes les stations de métro sont d'ores et déjà équipées de plans en Braille

• La STIB a prévu la mise à disposition d'un accompagnateur moyennant quelques simples modalités pratiques.


• Déplacements en train

• La SNCB propose un système d'assistance personnalisée du premier au dernier train, 7 jours sur 7 dans quelques 103 gares en Belgique.




http://www.elle.fr/Societe/News/Belgique-une-campagne-sexy-choc-pour-le-handicap-1381436

Education

Un accueil optimal d’une personne en situation de handicap