Comment rétablir l’anatomie de la hanche avec une tige courte:

l’optimys.P. Henky*, J. Pfeil **

*Strasbourg** Wiesbaden

Bases de développement:

L’Offset dans les PTH est directement corrélée à :-la fonction des muscles abducteurs-les impidgments-l’usure

1)Analyse de l’anatomie du calcar

Analyse de la longueur et de l’offset

La longueur de col augmente de 1,4mm/taille

Gamme latéralisée et standart

Le plan axial

Le plan axial:

Série personnelle: 64 cas• Aucune fracture périprothétique• Aucune luxation (voie de Watson Jones

modifiée)• 3 recalages < 3mm• 2 radios post op non utilisables• Offset : 0mm+/-1,1mm• Longueur: +1mm+/-1,5mm max=+5mm

tendance à l’allongement.

L’optimys permet une reconstruction de la hanche

dans les deux plans

Tiges courtes : 4 grandes familles

Publication de Babisch sur le rétablissement de l’offset et de la

longueur (2013)

Fractures periprothétiques:

• Increased risk for early periprosthetic fractures after uncemented total hip replacement

Sören Solgaard & Anne Grete Kjersgaard 1,2%

• Perioperative Complications after Cemented or Uncemented Hemiarthroplasty in Hip Fracture Patients 7%

T. Yli-Kyyny1,J. Ojanperä1 ,P. Venesmaa1,J. Kettunen1,H. Miettinen1,J. Salo1

• Uncemented and cemented primary total hip arthroplasty in the Swedish Hip Arthroplasty Register Evaluation of 170,413 operations 17% dans les 2 premières années

Nils P Hailer, Göran Garellick andJohan Kärrholm2

Importance de la résection de la partie latérale du col

Conclusion:• Prothèse très versatile permettant de s’adapter

sans recours de col modulaire à différents offset et angles CCD.

• Nécessite une planification très soigneuse • Intérêt de la radio perop++.• Excellente stabilité primaire.• Certaines tiges sont simplement courtes sans

possibilité de restauration anatomique ( intérêt?).• La différence se fera sur la tenue dans le temps.