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Coordination
des soins
Nouvelles technologies
de communication
Patients
chroniques Défis de
santé
publique
Qualité des soins
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AMÉLIORER L'ADHÉSION :
LE PROCHAIN GRAND DÉFI DU SYSTÈME DE
SANTÉ
8 millions d’habitants en Suisse
dont 2 millions de patients chroniques
(souvent polymorbides)
dont 800’000 non adhérents (40%)
ce qui représente un surcoût >20 milliards de Frs
(réf. Santésuisse, 2012)
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Le patient est
naturellement tiraillé
entre le souhait de
guérir et l’envie d’éviter
les contraintes du
traitement.
AMBIVALENCE !
4
L'ADHÉSION : UNE PROBLÉMATIQUE
COMPLEXE
De nombreux moyens, électroniques ou non, peuvent
faciliter l’information du patient, lui rappeler les horaires
de prises ou organiser son traitement, p.ex. un
semainier ou des sachets.
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Cependant, aucune technologie ne peut remplacer l’engagement concret et volontaire du patient.
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LES SOIGNANTS
DOIVENT AIDER LE
PATIENT À
CHANGER DE
COMPORTEMENT
L’accompagnement des
patients chroniques
demande un engagement
interdisciplinaire sur le
long terme, qui tienne
compte du
contexte propre à chaque
patient.
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L'ADHÉSION EST UN PROCESSUS
DYNAMIQUE !
Un modèle qui a fait ses preuves :
les consultations d’adhésion thérapeutique à la Pharmacie de la PMU, Lausanne
Entretien
motivationnel patient-
pharmacien
Mesure de l'adhésion
Rapports d'adhésion
médicamenteuse
• Entretien individualisé,
centré sur le patient et
semi-structuré
• Entretiens brefs, mais
répétés
• Suivi à long terme
• Intervention cognitive,
motivationnelle,
comportementale et
sociale
• Piluliers classiques
• Pilulier électronique:
mesure objective et
dynamique de
l’adhésion et affichage
aide-mémoire
• Renouvellements
• DOT, remises
fractionnées
• Visualisation et
interprétation des
données
• Feedback au patient
• Continuité des soins
• Gestion des données
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UNE PRESTATION QUI RENTRE
DANS LE CADRE DE LA RBP IV
2 entretiens de polymédication à CHF 48.60 97.20
52 semainiers à CHF 21.60 1’123.20
Soit, par patient et par an : CHF 1’220.40
La consultation d'adhésion est donc l'opportunité de
fournir au patient un nouveau service à haute valeur
ajoutée, directement facturable aux caisses-maladie. 9
L’ADHÉSION THÉRAPEUTIQUE,
QUEL PLAN D’ACTION ?
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Comment
DETECTER ?
Comment
MESURER?
Comment
SOUTENIR?
Comment MESURER l’IMPACT des interventions?
Comment IMPLEMENTER en officine ?
Comment stimuler LA COLLABORATION
INTERPROFESSIONNELLE?
Comment DOCUMENTER les interventions?
• Programmes patients interdisciplinaires SISCare
• Solutions technologiques
• Coaching pour l’implémentation en officine
• Communauté ouverte de pharmaciens et
médecins engagés dans la collaboration
interdisciplinaire
• Monitoring scientifique de la performance et
valorisation des prestations interdisciplinaires
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SISPha, votre partenaire pour l'adhésion
LE CONCEPT SISPha
• Programmes patients interdisciplinaires SISCare
Des protocoles validés sur le plan médical et
pharmaceutique (partenariat PMU)
Des programmes de surveillance postmarketing de la
sécurité des médicaments spécialisés
• Solutions technologiques
• Coaching pour l’implémentation en officine
• Communauté, ouverte, de pharmaciens et médecins
engagés dans la collaboration interdisciplinaire
• Monitoring scientifique de la performance et valorisation
des prestations interdisciplinaires
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SISPha, votre partenaire pour l'adhésion
LE CONCEPT SISPha
• Programmes patients interdisciplinaires SISCare
• Solutions technologiques
Plateforme web sécurisée, conforme à la stratégie e-
health
Dossier patient électronique partagé (avec médecins,
CMS, patients) et archivé en continu
Intégration de piluliers électroniques et des semainiers
Système de rappel SMS
Système d’alarme pour rdv et renouvellements manqués
• Coaching pour l’implémentation en officine
• Communauté, ouverte, de pharmaciens et médecins
engagés dans la collaboration interdisciplinaire
• Monitoring scientifique de la performance et valorisation
des prestations interdisciplinaires
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SISPha, votre partenaire pour l'adhésion
LE CONCEPT SISPha
LA PLATEFORME SISCare
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LA PLATEFORME SISCare
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• Programmes patients interdisciplinaires SISCare
• Solutions technologiques
• Coaching pour l’implémentation en officine
Formations (méthodologie SISCare et pharmacothérapie)
Analyse du marché local
Business plan et tableaux de bord SISCare
personnalisés
Aide à l’inclusion des partenaires locaux
Coaching individuel et hotline
• Communauté, ouverte, de pharmaciens et médecins
engagés dans la collaboration interdisciplinaire
• Monitoring scientifique de la performance et valorisation
des prestations interdisciplinaires
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SISPha, votre partenaire pour l'adhésion
LE CONCEPT SISPha
• Programmes patients interdisciplinaires SISCare
• Solutions technologiques
• Coaching pour l’implémentation en officine
• Communauté ouverte de pharmaciens et médecins
engagés dans la collaboration interdisciplinaire
Networking et création d'un réseau d’experts et de
partenaires (médecins, CMS, industries)
Contacts et élaboration de projets avec les partenaires
• Monitoring scientifique de la performance et valorisation
des prestations interdisciplinaires
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SISPha, votre partenaire pour l'adhésion
LE CONCEPT SISPha
• Programmes patients interdisciplinaires SISCare
• Solutions technologiques
• Coaching pour l’implémentation en officine
• Communauté, ouverte, de pharmaciens et médecins
engagés dans la collaboration interdisciplinaire
• Monitoring scientifique de la performance et
valorisation des prestations interdisciplinaires
Validation scientifique de la démarche via le partenariat
avec la PMU
Analyse économétrique avec pharmaSuisse en vue de
négociations tarifaires ? 18
SISPha, votre partenaire pour l'adhésion
LE CONCEPT SISPha
LES PROGRAMMES PATIENTS
INTERDISCIPLINAIRES SISCare
Patients polymédiqués (≥ 3 médicaments
chroniques)
Patients à risque cardiovasculaire, y.c. diabétiques
Anticancéreux oraux
Antiviraux HIV
(Sclérose en plaques) mi-2013
(Immunoglobulines s.c. à domicile) mi-2013
(Pneumologie) 2014 19
QUEL PRIX ?
SISPha propose un tarif unique pour rejoindre la
communauté SISCare :
4’500 CHF par an (+ TVA )
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QUELLES PRESTATIONS ?
• Formation à la méthodologie SISCare 1 jour/an
(l'adhésion, l'entretien motivationnel, etc.)
• Formations en pharmacothérapie 4 x ½ jour/an
(HIV, oncologie, sclérose en plaques, etc.)
• Coaching du chef de projet 1 jour/an
• Suivi du chef de projet régulièrement
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