Appareil Circulatoire. Appareil circulatoire Introduction Vaisseaux : système de conduits ou...

Appareil Appareil CirculatoireCirculatoire

Appareil circulatoireAppareil circulatoireIntroduction• Vaisseaux : système de conduits ou circule le

sang ou la lymphe• Fonction autonome et permanente• Rôle:Transport de O2 et métabolites Caires vers les

tissusÉlimination de CO2 et produits catabolisme Caire• On distingue:Appareil circulatoire sanguinAppareil circulatoire lymphatique

Appareil circulatoireAppareil circulatoire

I- Système vasculaire sanguin A – Artères• Conduits ramifiés en nombre et en calibre

en s’éloignant du cœur • On distingue :Artères de gros calibre: élastiques sis près du cœur,

(collection et propulsion du sang)Artères de moyen calibre: musculaire (distribution du

sang)Artères de petit calibre: pénètrent dans les organes

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1 - Organisation GénéraleStructure de base: 3 tuniques• Intima • Média • Adventice

Appareil circulatoireAppareil circulatoirea-Intima

EndothéliumMO• Cellules épithéliales aplaties, jointives • Allongées selon la direction du courant sanguin• Contours irréguliers

ME• Microvillosités• AG péri-nucléaire, REG +/-, mitochondries+++• FI d’actine basaux• Corps de Weibel et Palade: Vésicules riches glycoprot

(coagulation)

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Couche sous endothéliale• Espace sis entre LB et 1ere lame élastique• comprendFibres de réticuline et fibrilles élastiquesC: cml, C myo-intimales de Langhans,

lipophages• Régulation du courant sanguin ô organes

vitaux• Son épaisseur augmente avec l’age

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b- Média• Tunique moyenne séparée de l’intima par

LEI• Cellules musculaires lisses • Éléments conjonctifs extra-cellulaires• Fibres collagènes et élastiques• Substance amorphe et microfibril

(glycoprot, GAG)• Architecture variable en f° calibre

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c- Adventice• Tunique externe de la paroi séparée de média/

LEE• Épaisseur variable en fonction du calibre• Fibres: collagène I +++, élastiques• Cellules: fibrobastes, adipocytes…• Vx sg et lymph ( vasa vasorum) et nerfs (nervi

vasorum)

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2 – Structure en fonction du calibre de l’artère

a- Artérioles• Artères dont calibres < 100µm• Paroi mince• LEI très fine et discontinue• LEE absente• Média: 1 à 3 couches de cellules

Appareil circulatoireAppareil circulatoireb- Artères de petit et moyen calibres

Intima• Endothélium et couche sous-endothéliales

Média:• 10 à 40 couches de cml• Tissu élastique très réduit : fibres très fines éparses• LEI continue • LEE continue ( moy art) absente (ptes art)• Matrice conjonctive:

CollagèneSubst fondamentale amorphe (GAG, Glycoprot)

Adventice: • vasa vasorum et nervi vasorum

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c- Artères de grand calibre: artères élastiques• Aorte et ses branches: carotide, sous

Clavière et rénaleIntima: • Endothélium et tissu sous-endothélial finMédia: très épaisse• Fibres élastiques : en lames concentriques

toute l’épaisseur ( >50 lames ô aorte), • épaisses, fenêtrées

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Entre fibres élastiques :Cellules musculaires lissesMatrice conjonctive:

•Collagène de type III, IV et V•Fibrilles élastiques: très fines liants les

lames élastiques voisines•GAG•Glycoprot : laminine, fibronectine…

Adventice: vasa vasorum et nervi vasorum

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3 – Rôle des constituants artérielsEndothélium: • protection de la paroi• Modulation échanges métaboliques et gazeux

entre sang et tissus (perméabilité sélective)• Élaboration protéine de structure:

renouvellement structures sous-jacentes• Hémostase (fct VIII)

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Cellules musculaires lissesCellules musculaires lisses• Rôle dans le tonus (contraction partielle et Rôle dans le tonus (contraction partielle et

permanente): propriétés contractilespermanente): propriétés contractiles• Régulation adaptation de circulation localeRégulation adaptation de circulation locale

Lames élastiquesLames élastiques• Empêchement augmentat° de TA pdt Empêchement augmentat° de TA pdt

systole/ dilatation systole/ dilatation • Propulsion du sang lors de la diastolePropulsion du sang lors de la diastole• Béance de la lumière Béance de la lumière

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B – Veines 1 - Organisation générale• Conduisent le sang au cœur et accompagnent les

artères correspondantes• Comporte 3 tuniques avec les mêmes composants

tissulaires mais proportions différentes • Lumière est plus large mais paroi moins épaisse • Média: + collagène et – cml et de fibres élastiques plus déformable et moins extensible • Valvules ô lum veines: replis de l’intima (axe

conjonctif + endothélium)

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2 – Structure des veines en fonction du calibre a– Veinules30 à 100µMédia• dépourvue de LEI• 1 à 2 couches de myocytes

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b- Veines de petit et moyen calibres• 1 mm à 1 cm• 3 couches souvent mal délimitéesIntima • Pourvue de valvules• Endothélium • Couche sous-endothéliale : TC + qlq myocytes longitMédia: peu épaisse• cml circulaires, • larges travées de collagène, • qlq fibroblastes, • rares fibres élastiques grêles

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Adventice• Plus épaisse que média• Trousseaux de collagène• Rares fibres élastiques• Fx longitudinaux de cml

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c- Veines de grand calibre1 à 3 cmIntima : Endothélium et couche s/endoth sans

valvulesMédia:Fibromusculaire très minceAdventice:Fibromusculaire très épaisse

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C – Capillaires 1 – MO• 7 à 14 µ • Disposés entre artérioles et veinules• Paroi très fines• Endothélium et LB• couche périthéliales discontinue et incte

(fibroblastes, macrophages et mastocytes)

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2 – MECapillaires continus• Forment la plupart des réseaux cap vrais• Endothélium à cellules contiguës• Systèmes de jonctions: adhérans ou

occludens • Vésicules de pinocytose• MB parfois dédoublée engainant péricyte

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Capillaires fenêtrés• Organes où échanges liq rapides

( glomérule, gl endocrines, villosités int• Cellules endothéliales comportant de

nombreuses perforations arrondies ( 20 à 100µ)

• Pores ouverts: passage liq et grosses mol• Obturés / diaphragme mince avec

µperforat° (2 à 4 nm): passage de liq et ptes mol

Capillaire fenêtré

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Capillaires discontinus: • Foie, organes hématopoïétiques et

lymphoïdes • Lumière large et irrégulière • 2 types de cellules: C endothéliales et C de

Kuppfer• LB discontinue ou absente• Passage de cellules entières

Capillaire discontinu

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3 – Fonctions• Contrôle du débit sanguin• Échanges trans-endothéliaux• Barrière• Angiogenèse

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II - Système vasculaire lymphatique• Centripète• Liquide interstitiel cap lymphatiques

lymphatiques collecteurs gd tronc lymphatique

CT et gde VL VSC et VJI

Appareil circulatoireAppareil circulatoireA - Structure généraleCapillaires lymphatiques:• Lumière large et irrégulière• Paroi plus mince que capillaire sanguin• Cellules endothéliales jointives mais pas

solidement attachées plus perméableVaisseaux collecteurs• Structure proche des veines• Paroi moins épaisse• 3 couches moins bien définies• Valvules plus rapprochées

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Gros troncs lymphatiques• Intima plus valvulée• Média plus musclée que les veines• Calibre très variable

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B – Histophysiologie• Régulation du volume et de la composition

du liquide interstitiel• Liaison entre absorption intestinale et

circulation veineuse• Liaison entre les organes lymphoïdes et le

sang circulant