INDICATEUR QUALITÉ 2018 - chi-clermont.fr · ICSHA 2 : Mesure la ... une seconde notification du...

Engagement de l’établissement pour la prévention des infections nosocomialesBilan 2016 - Campagne 2017

CHI/com/affiche-institutionnelle/indicateurs-2018

INDICATEUR QUALITÉ 2018

Nombre d’Accidents d’Expositions au Sang

Nombre de déclarationsd’erreurs médicamenteuses

Nombre d’accidents

22016

112015

112017

312015

282016

242017

Nombre de signalements d’évènements indésirables

746

2015

signalements

833

2016

signalements 755

2017

signalements

Questionnaires de sortie Questionnaires de séjour

Questionnaires sortie et séjour S.M.

Taux de satisfaction générale Taux de satisfaction générale

Questionnaires de satisfaction H.A.D.

Taux de satisfaction générale

94%92,4%

2015 2016

86%

2017

DAHFédération

hospitalisation à domicile

ICSHA 2 :Mesure la consommation de solution hydroalcoolique en fonction de l’activité de l’établissement.

La prise en charge des patients (Résultats I.P.A.Q.S.S. 2016)

Dépistage des troubles nutritionnels

À L’ADMISSION APRÈS 7 JOURS

Tenue du Dossier Patient Délai d’envoi du courrier de fin d’hospitalisation

Comprend les documents nécessaires à la coordination en aval et est envoyé dans un délai ˂ ou = à 8 jours.

38%

2016 2016 2016

54% 55%C.H.I.

53%

2014C.H.I. Régional National

Évolution C.H.I. 2014

76% 77% 79%85%

C.H.I. C.H.I. Régional National

2014 2016 2016 2016

Évolution C.H.I. 2014

71% 64% 67%C.H.I.

2016 2016 2016Régional National

80%

C.H.I.

2014

Évolution C.H.I. 2014

Évolution C.H.I. 2014

74 % 77% 82 %C.H.I. Régional National

75 %

2014 2016 2016 2016C.H.I.

Indicateurs issus de l’expression des usagers et des professionnels

Plainte : 0 en 2015, 2016 et 2017

Nombre de plaintes et de réclamations

9461

2015

réclamationsréclamations

2016

108réclamations

2017

87,2%87%

2015 2016

87,9%

2017

Témoignages de satisfaction

7

2016

9

2015

16

2017

Nombre de demandes d’accès aux informations médicales

145112

2015 2016

demandes

demandes 130

2017

demandes

1- Une notification du poids dans les 7 jours suivant l’admission et une seconde notification du poids pour les séjours > ou = 21 jours. 2- Niveau 1 et un calcul de l’IMC dans les 7 jours suivant l’admission

84%84%2015 2016

85%2017

ICALIN 2 :Reflete l’organisation, les moyens et les actions mis en place pour lutter contre les infections nosocomiales.