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UrgencesSAMU
Réa
Cardiologie
@DocNikko
Nicolas PESCHANSKISAU Adultes – SAMU 76A
CHU – Hôpitaux de Rouen
Homme de 72 ans… Dyspnée + Malaise + Sueurs
A.1-1
ATCD : HTA traitée, ICC.
Douleur typique survenue au repos, au lever, 75 minutes plus tôt. Sous-crépitants déclives.
A.1-1
SCA ST+ inférieur + Bezold-Jarish
Signes directs Signes indirects
Homme de 72 ans…
Femme de 79 ans… Dyspnée + Malaise + Maintient au sol prolongé
A.1-1
ATCD : SEP traitée. Douleur thoracique atypique > 24 h.
L’examen clinique retrouve un OAP.
Femme de 79 ans… Dyspnée + Malaise + Maintient au sol prolongé
A.1-1
QTlongTroublesderepolarisationprécordium
Cardiomyopathie/Syndrome de Takotsubo
A.1-1
QTlong
Homme de 22 ans… Dyspnée + Agitation + Sueurs + Douleurs abdominales
A.1-1
ATCD = 0
Retour de Thaïlande Sous-crépitants déclives – Défense abdominale +++
Homme de 22 ans… Dyspnée + Malaise + Sueurs + Douleurs abdominales
A.1-1
A.1-1
ATC
AAClasseI
Anesthésiques
Anti-épileptiques
Quinine
Cocaïne
Amphétamine
Tramadol...
Homme de 47 ans… Douleur constrictive rétrosternale + Sueurs + Dyspnée
A.1-1
ATCD : HTA non traitée, obésité, tabagisme actif.
Douleur thoracique typique > 6 h Examen clinique = sub-OAP, TA = 10/6
Hommede47ans…
Signes directsSignes indirects
SCA antérieur étendu + Pré-Choc
Hommede47ans…
SCA antérieur étendu : évolution
Hommede47ans…
SCA antérieur étendu : évolution
Homme de 22 ans… Palpitations + Dyspnée + Malaise
A.1-1
ATCD = 0
TA = 81/34 mmHgFc = ???
Homme de 22 ans… Palpitations + Dyspnée + Malaise
A.1-1
Homme de 22 ans… Palpitations + Dyspnée + Malaise
A.1-1
OndeDeltaPRcourt
A.1-1
Jeune fille de 16 ansPalpitations + Malaise à l’effort + Dyspnée
A.1-1
ATCD = bronchiolites, malaises à l’effort dans l’enfance
Douleur thoracique + Tachycardie
Jeune fille de 16 ans
A.1-1Echocardiographie
Fluxrétrograde
Jeune fille de 16 ans
A.1-1
ALCAPAAnomalous origin of the Left Coronary Artery from the Pulmonary Artery
ou Syndrome de Bland-White-Garland
Homme de 61 ansAsthénie + Dyspnée d’effort
A.1-1
ATCD = Maladie pulmonaire
Douleur thoracique + Tachycardie
Femme de 81 ansMalaise avec PCI + Dyspnée
A.1-1
ATCD = insuffisance cardiaque
Oppression thoracique + Bradycardie + Sub-OAP
Femme de 81 ansMalaise avec PCI + Dyspnée
A.1-1
A.1-1
Femme de 97 ansMalaise + Dyspnée
A.1-1
ATCD = cardiopathie ischémique
Oppression thoracique + Tachycardie
Femme de 97 ansMalaise + Dyspnée
A.1-1
Femme de 71 ans… Dyspnée + Malaise + Chute
A.1-1
ATCD : Insuffisance rénale chronique
Dyspnée croissante Anasarque
Femme de 71 ans… Dyspnée + Malaise + Chute
A.1-1
Femme de 59 ans… ATCD ?
ComaRâles FR < 5/min
#JNUC4
http://vibe-urgence.blogspot.fr
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